นามธรรม
ความเป็นมาและจุดมุ่งหมาย
ความผิดปกติของพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับ (CSBD) เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจทำให้การทำงานทางสังคมและการประกอบอาชีพแย่ลงและนำไปสู่ความทุกข์อย่างรุนแรง จนถึงปัจจุบันการศึกษาประสิทธิผลการรักษาของ CSBD อยู่ระหว่างการพัฒนา โดยทั่วไปการรักษา CSBD จะขึ้นอยู่กับแนวทางสำหรับสารเสพติดหรือพฤติกรรมเสพติดอื่น ๆ การป้องกันการกำเริบของโรคโดยใช้สติ (MBRP) เป็นการรักษาตามหลักฐานสำหรับการติดสารที่มุ่งเป้าไปที่การลดความอยากและผลกระทบเชิงลบนั่นคือกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการรักษาพฤติกรรมทางเพศที่เป็นปัญหา อย่างไรก็ตามจากความรู้ของเราไม่มีงานวิจัยก่อนหน้านี้ได้รับการตีพิมพ์เกี่ยวกับการประเมินการแทรกแซงด้วยสติ (MBI) ในการรักษา CSBD ยกเว้นรายงานผู้ป่วยทางคลินิกสองฉบับ ดังนั้นจุดมุ่งหมายของการศึกษานำร่องในปัจจุบันคือเพื่อตรวจสอบว่า MBRP สามารถนำไปสู่การปรับปรุงทางคลินิกใน CSBD ได้หรือไม่ วิธีการ: ผู้เข้าร่วมเป็นผู้ใหญ่ 13 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CSBD ก่อนและหลังการแทรกแซง MBRP แปดสัปดาห์ผู้เข้าร่วมตอบแบบสอบถามรวมถึงการวัดการดูสื่อลามกการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและความทุกข์ทางอารมณ์ ผลสอบ: ตามที่คาดไว้เราพบว่าหลังจากผู้เข้าร่วม MBRP ใช้เวลาน้อยลงอย่างมากในการมีส่วนร่วมในการใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหาและแสดงให้เห็นถึงความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและอาการครอบงำ (OC) ที่ลดลง การอภิปรายและสรุป: ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่า MBRP อาจเป็นประโยชน์สำหรับบุคคล CSBD การศึกษาประสิทธิผลทางคลินิกเพิ่มเติมด้วยขนาดตัวอย่างที่ใหญ่ขึ้นการวัดหลังการฝึกอบรมที่ล่าช้าและการออกแบบการทดลองควบคุมแบบสุ่มได้รับการรับรอง โดยสรุป MBRP นำไปสู่การลดเวลาในการดูสื่อลามกและลดความทุกข์ทางอารมณ์ในผู้ป่วย CSBD
บทนำ
ความผิดปกติของพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับ (CSBD) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้สื่อลามกที่มีปัญหาเป็นปรากฏการณ์ทางคลินิกที่ค่อนข้างใหม่และยังไม่ค่อยเข้าใจและความท้าทายทางสังคม (Gola & Potenza, 2018). สำหรับคนส่วนใหญ่การดูสื่อลามกเป็นความบันเทิงรูปแบบหนึ่ง อย่างไรก็ตามสำหรับบางคนการใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหานั้นมาพร้อมกับการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองมากเกินไปและส่งผลในแง่ลบในด้านอื่น ๆ ของชีวิตซึ่งเป็นเหตุผลที่ต้องแสวงหาการรักษาและวินิจฉัย CSBD (Gola, Lewczuk และ Skorko, 2016).
เกณฑ์การวินิจฉัยโรค CSBD เพิ่งเสนอโดยองค์การอนามัยโลกในการจัดประเภท ICD-11 ที่กำลังจะมีขึ้น (Kraus et al., 2018; ใคร, 2019). เนื่องจาก CSBD เป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างใหม่จึงขาดรูปแบบการรักษาที่ได้รับการยืนยันเชิงประจักษ์ (Efrati & Gola, 2018). การทบทวนวรรณกรรมเรื่องหนึ่ง (Efrati & Gola, 2018) ไม่พบการศึกษาที่ควบคุมสำหรับการรักษา CSBD หรือพฤติกรรมทางเพศที่มีปัญหายกเว้นการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 1985 (McConaghy, Armstrong และ Blaszczynski, 1985). มีความหวังว่าการฝึกสติอาจเหมาะสำหรับบุคคล CSBD เนื่องจากมุ่งเป้าไปที่ความอยากและผลกระทบเชิงลบกลไกหลักที่เป็นไปได้ของ CSBD (Blycker & Potenza, 2018).
การป้องกันการกำเริบของโรคด้วยสติ
การรักษาที่เป็นที่ยอมรับเมื่อไม่นานมานี้สำหรับการติดยาเสพติดการป้องกันการกำเริบของโรค (MBRP; Witkiewitz, Marlatt และ Walker, 2005) รวมเทคนิคการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาที่เน้นการเพิ่มทักษะการป้องกันการกำเริบของโรค (Marlatt & Gordon, 1985) และการฝึกสติตามประเพณีการลดความเครียดโดยใช้สติ (MBSR; Kabat-Zinn, 1990).
เหตุผลหลักในการปลูกฝังสติเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดการเสพติดคือการพัฒนาความตระหนักถึงปัจจัยภายนอกและภายในของพฤติกรรมเสพติดและเพื่อปรับปรุงความสามารถในการทนต่อประสบการณ์ทางอารมณ์ความรู้ความเข้าใจและร่างกายที่ท้าทาย (Bowen และคณะ 2009). ในวงกว้างมากขึ้นการฝึกสติเป็นรูปแบบหนึ่งของการฝึกฝนอย่างเป็นระบบเพื่อเพิ่มพูนความสามารถด้านอภิปัญญาของแต่ละบุคคลรวมถึงการกระจายจากเหตุการณ์ทางจิตที่ท้าทาย (Jankowski & Holas, 2014). จากการศึกษาพบว่าการฝึกสติที่สอนใน MBRP อาจนำไปสู่ความตั้งใจที่ดีขึ้น (Chambers, Lo, & Allen, 2008) และยับยั้ง (ฮอปป์, 2006) ควบคุมโดยการสอนให้ผู้ป่วยสังเกตสภาวะทางอารมณ์หรือความอยากที่ท้าทายหรืออึดอัดโดยไม่ตอบสนองต่อสิ่งเหล่านี้เป็นนิสัย MBRP แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการติดสารเสพติดหลายประเภท (Witkiewitz, Lustyk, & Bowen, 2013). ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีหลักฐานเชิงประจักษ์เบื้องต้นที่แสดงให้เห็นว่าการฝึกการรับรู้สติตามโปรแกรม MBRP นำไปสู่การปรับปรุงชีวิตของนักพนันที่มีปัญหา (เช่น Chen, Jindani, Perry และ Turner, 2014).
อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของ MBRP ใน CSBD ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นซึ่งทำให้เราต้องทำการศึกษานำร่องก่อนโพสต์นี้ การตรวจสอบประสิทธิภาพของรูปแบบการรักษาแบบใหม่สำหรับ CSBD ดูเหมือนมีความสำคัญเป็นพิเศษเนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศที่ไม่สามารถควบคุมได้กำลังเพิ่มขึ้นเนื่องจากการบริโภคสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตที่เติบโตขึ้น (เช่น ก, โฟเกล, เรด, & โปเทนซ่า, 2013) และเนื่องจากไม่มีการรักษาที่ได้รับการรับรองสำหรับปัญหาสังคมที่ท้าทายนี้
การศึกษาในปัจจุบัน
สำหรับความรู้ของเราแม้ว่าจะมีการเสนอว่าการแทรกแซงโดยใช้สติ (MBI) อาจมีประสิทธิภาพในการรักษา CSBD (Blycker & Potenza, 2018) มีการเผยแพร่รายงานกรณีทางคลินิกเพียงฉบับเดียวที่อธิบายถึงผลของการฝึกการรับรู้การทำสมาธิ (MAT) ในการติดเซ็กส์ (Van Gordon, Shonin และ Griffiths, 2016). ผู้เขียนพบว่ามีการปรับปรุง CSBD อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกเช่นเดียวกับการลดความทุกข์ทางอารมณ์ นอกจากนี้ ทูฮิกแอนด์ครอสบี้ (2010) พบว่าการบำบัดด้วยการยอมรับและความมุ่งมั่น (ACT) ซึ่งเป็นการแทรกแซงที่รวมการฝึกสติทำให้เวลาในการดูสื่อลามกลดลงและลดมาตรการครอบงำ (OC)
ดังนั้นในการศึกษานำร่องในปัจจุบันเราจึงดำเนินการตามหัวข้อนี้โดยการตรวจสอบประสิทธิภาพของ MBRP ในผู้ป่วยที่ต้องการความช่วยเหลือสำหรับ CSBD การวิจัยมีลักษณะเชิงสำรวจ แต่จากหลักฐานจากการทดลองการเสพติดอื่น ๆ และวรรณกรรมเล็กน้อยที่อธิบายไว้ข้างต้นเราคาดว่า MBRP จะช่วยลดความทุกข์ทางอารมณ์ (ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวล) ลดอาการ OC และนอกจากนี้ยังนำไปสู่การลดการดูภาพอนาจารมากเกินไป
วิธีการ
ผู้เข้าร่วมกิจกรรม
ผู้เข้าร่วม (N = 13), ฝรั่ง, ชายผิวขาวอายุระหว่าง 23 ถึง 45 ปี (Mอายุ = 32.69; SDอายุ = 5.74) ได้รับคัดเลือกจากผู้ชายที่ต้องการการบำบัดพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับผ่านโฆษณาที่โพสต์บนอินเทอร์เน็ต
มาตรการ
ก่อนและหลังการฝึกอบรมผู้เข้าร่วมปฏิบัติตามมาตรการต่อไปนี้:
บทสรุปภาพอนาจาร (BPS; Kraus เอตอัล, 2017). นี่คือมาตราส่วนรายงานตัวเองสั้น ๆ (ห้ารายการ) ที่พัฒนาขึ้นเพื่อตรวจจับการใช้สื่อลามก (PPU) ที่มีปัญหาระหว่างกลุ่มตัวอย่างทางคลินิกและที่ไม่ใช่ทางคลินิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะประเมินการใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหาในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา บุคคลให้คำตอบในระดับตั้งแต่ 0 ถึง 2 ความน่าเชื่อถือตามที่ Mcdonald's ประเมิน ω (Dunn, Baguley และ Brunsden, 2013): พื้นฐาน ω = 0.93; การวัดครั้งที่ 2 ω = 0.93 ดัชนีความน่าเชื่อถือคำนวณโดยใช้ R package Psych เวอร์ชัน 2.0.7 (มีความสุขมาก 2014).
ระดับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในโรงพยาบาล (HADS: Zigmond & Snaith, 1983). HADS เป็นแบบสอบถาม 14 ข้อที่วัดอาการซึมเศร้าและวิตกกังวล เจ็ดรายการวัดภาวะซึมเศร้าและเจ็ดวัดความวิตกกังวล ผู้เข้าร่วมจะได้รับคำแนะนำให้อ่านคำชี้แจงแต่ละข้อและเลือกคำตอบที่อธิบายความรู้สึกของพวกเขาได้ดีที่สุดในช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมา แต่ละรายการจะให้คะแนนโดยใช้มาตราส่วน 0–3 ความน่าเชื่อถือระดับความซึมเศร้า: พื้นฐาน ω = 0.92; การวัดครั้งที่ 2 ω = 0.67; ระดับความวิตกกังวล: พื้นฐาน: ω = 0.91; การวัดครั้งที่ 2: ω = 0.70
แก้ไขสินค้าคงคลังครอบงำบังคับ (OCI-R; Foa เอตอัล, 2002). OCI-R เป็นแบบวัดรายงานตนเอง 18 รายการที่ประเมินอาการของโรคครอบงำ (Obsessive-Compulsive Disorder - OCD) รายการได้รับการจัดอันดับในระดับ 0 ถึง 4 ดัชนีความน่าเชื่อถือ: พื้นฐาน ω = 0.91; การวัดครั้งที่ 2 ω = 0.91
นอกจากนี้เรายังประเมินว่าอาสาสมัครใช้เวลาไปกับกิจกรรมทางเพศการบริโภคสื่อลามกและการช่วยตัวเองในช่วงสัปดาห์ก่อนและหลัง MBRP เป็นเวลาเท่าใด
การรักษาอื่นๆ
ทุกวิชาได้รับการคัดเลือกในกลุ่มผู้ชายที่ต้องการรับการรักษา CSBD ในคลินิกเพศวิทยาใน [ลบเพื่อตรวจสอบคนตาบอด] ข้อมูลเกี่ยวกับการศึกษาถูกส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญจากคลินิกเหล่านั้นเพื่อส่งมอบต่อให้กับผู้ป่วย ผู้เข้าร่วมที่มีศักยภาพติดต่อเจ้าหน้าที่วิจัยทางโทรศัพท์ให้ความยินยอมด้วยวาจาสำหรับการคัดกรองและทำการคัดกรองคุณสมบัติทางโทรศัพท์ เรากำลังมองหาบุคคลที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ความผิดปกติของภาวะ hypersexual 4 ใน 5 ข้อที่เสนอโดย คาฟคา (2010) เนื่องจากการรับสมัครดำเนินการก่อนการเผยแพร่เกณฑ์ CSBD หลังจากการสัมภาษณ์ครั้งแรกผู้ป่วยจะได้รับการคัดกรองโดยใช้ SCID-I (ความถูกต้อง, 2004) สำหรับความผิดปกติทางอารมณ์โรควิตกกังวล OCD ความผิดปกติทางจิตการใช้สารเสพติด / การพึ่งพา เฉพาะผู้ชายที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์สำหรับโรค hypersexual และไม่มีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่กล่าวถึงข้างต้นได้รับเชิญให้เข้าร่วม เกณฑ์การยกเว้นยังรวมถึงยาจิตเวชทุกประเภท
ผู้เข้าร่วมที่มีสิทธิ์ได้ทำการประเมินพื้นฐานทางเว็บเสร็จสิ้น เซสชัน MBRP เกิดขึ้นในศูนย์ส่วนตัวสำหรับสติใน [ลบเพื่อการตรวจสอบคนตาบอด] ต่อมา MBRP ได้รับการส่งมอบโดยนักบำบัดสติและความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมบำบัดที่ได้รับการรับรองและได้รับการรับรองสองคนโดยมีผู้เข้าร่วมประชุมทุกสัปดาห์เป็นเวลาแปดครั้งสองชั่วโมง เซสชันนี้รวมถึงการทำสมาธิแบบมีไกด์แบบฝึกหัดเชิงประสบการณ์การสอบถามจิตวิเคราะห์และการอภิปราย ผู้เข้าร่วมจะได้รับซีดีสำหรับฝึกสมาธิประจำวันและแบบฝึกหัดที่ต้องทำระหว่างช่วง
จริยธรรม
คณะกรรมการตรวจสอบสถาบันของ [DELETE for BLIND REVIEW] อนุมัติการศึกษานี้ ทุกวิชาได้รับแจ้งเกี่ยวกับการศึกษาและให้ความยินยอม.
ผลสอบ
สถิติเชิงพรรณนาขั้นพื้นฐานพร้อมกับผลการทดสอบอันดับที่ลงนามของ Wilcoxon สำหรับการวัดผลลัพธ์ใน Baseline and Measurement 2 (หลังการฝึกอบรม MBRP) ถูกนำเสนอใน 1 ตาราง. 1 ตาราง ยังมีขนาดผล r สำหรับการเปรียบเทียบอันดับที่สอดคล้องกัน (โคเฮน 1988). เนื่องจากผู้เข้าร่วมบางคนไม่สามารถตอบแบบสอบถามทั้งชุดได้ขนาดตัวอย่างสำหรับการวัดแต่ละครั้งจึงแตกต่างกันและยังรายงานใน 1 ตาราง. ในการวิเคราะห์ของเราเราใช้มาตรฐานระดับความเชื่อมั่น 95% และใช้การทดสอบสองด้านแม้ว่าผลลัพธ์ของเราจะขึ้นอยู่กับการศึกษานำร่องเบื้องต้นเรายังเน้นการค้นพบในระดับแนวโน้ม
1 ตารางสถิติเชิงพรรณนาและผลการทดสอบอันดับที่ลงนามของ Wilcoxon พร้อมด้วย r ขนาดเอฟเฟกต์เปรียบเทียบพื้นฐานและการวัดผล 2 (หลังการฝึกอบรม)
| ตัวแปร | baseline | การวัด 2 | การทดสอบเครื่องหมาย Wilcoxon | r ขนาดผลกระทบ | ||||
| N | M | SD | M | SD | Z | P | ||
| เวลาที่ใช้ในการเสพสื่อลามก (สัปดาห์ที่แล้วเป็นนาที) | 6 | 200.00 | 235.97 | 39.00 | 23.68 | -2.20 | 0.028 | -0.64 |
| เวลาที่ใช้ในการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง (สัปดาห์ที่แล้วเป็นนาที) | 7 | 5.86 | 2.80 | 4.00 | 3.00 | -1.19 | 0.235 | -0.32 |
| เวลาที่ใช้ในการมีเพศสัมพันธ์ (สัปดาห์ที่แล้วเป็นนาที) | 5 | 22.40 | 42.88 | 3.60 | 3.58 | -0.54 | 0.593 | -0.17 |
| รายการ | 10 | 6.00 | 3.30 | 4.20 | 3.46 | -1.78 | 0.075 | -0.40 |
| มีความวิตกกังวล | 8 | 8.88 | 5.30 | 4.63 | 2.13 | -1.87 | 0.062 | -0.47 |
| HADS ภาวะซึมเศร้า | 8 | 6.25 | 4.53 | 3.00 | 2.07 | -2.21 | 0.027 | -0.55 |
| OCI-R | 10 | 15.80 | 10.49 | 11.20 | 9.11 | -1.94 | 0.052 | -0.43 |
บันทึก. BPS - ผู้คัดกรองภาพอนาจารโดยย่อ; OCI-R - แก้ไขสินค้าคงคลังที่ครอบงำ - บังคับ; HADS - ระดับความวิตกกังวลในโรงพยาบาลและภาวะซึมเศร้า; STAI - คลังความวิตกกังวลของรัฐ; r ขนาดเอฟเฟกต์คำนวณโดยใช้สูตร Z/ √nx + ny (ปัลลันท์, 2007). การตีความที่เสนอของโคเฮนเกี่ยวกับ r ความแข็งแรงของขนาดผลมีดังนี้: 0.1 - ผลขนาดเล็ก 0.3 - ผลปานกลาง 0.5 - ผลขนาดใหญ่ (โคเฮน 1988).
ผลที่ได้รับบ่งชี้ว่าหลังจากการแทรกแซงการเจริญสติผู้เข้าร่วมใช้เวลาน้อยลงอย่างมากในการมีส่วนร่วมในการใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหา (ตามที่ระบุโดยรายงานการใช้ในสัปดาห์ที่แล้วขนาดผลใหญ่: r = 0.64) นอกจากนี้สื่อลามกที่มีปัญหายังใช้อาการที่วัดโดย Brief Pornography Screener ลดลงผลการเปรียบเทียบทางสถิติอยู่ในระดับแนวโน้ม (P = 0.075; ขนาดผลปานกลาง: r = −0.40) MBRP ยังส่งผลให้ความทุกข์ทางอารมณ์ลดลงตามที่ระบุโดยระดับความวิตกกังวลของ HADS (ผลลัพธ์ในระดับแนวโน้ม: P = 0.062; ขนาดผลปานกลาง: r = −0.47) และลดอาการซึมเศร้า (HADS P = 0.027; ขนาดผลใหญ่: r = −0.52) นอกจากนี้ยังมีอาการครอบงำ (OCI-R) ลดลงตามการฝึกอบรม (ผลการวิจัยเกี่ยวกับระดับแนวโน้ม: P = 0.052; ขนาดผลปานกลาง: r = −0.43) เราพบว่าไม่มีการลดเวลาในการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองหรือการมีเพศสัมพันธ์แบบ dyadic (P > 0.100)
การอภิปรายและข้อสรุป
เพศชายวัยผู้ใหญ่ XNUMX คนที่ทุกข์ทรมานจากพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับได้รับการประเมินก่อนและหลังโปรแกรม MBRP ที่ปรับแต่งเพื่อกำหนดเป้าหมายพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับ
โดยรวมแล้วเราพบว่าขนาดเอฟเฟกต์ขนาดกลางถึงใหญ่ (r ระหว่าง 0.4 ถึง 0.65; โคเฮน 1988) สำหรับการเปรียบเทียบประสิทธิผลของ MBRPs ส่วนใหญ่ ตามความคาดหวังเราสังเกตเห็นการลดเวลาในการดูสื่อลามกที่รายงานด้วยตนเองในขณะที่อาการของการใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหาซึ่งวัดโดย BPS ลดลงจนถึงระดับแนวโน้ม อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่า BPS พิจารณาระยะเวลาหกเดือนซึ่งนานกว่าแปดสัปดาห์ของ MBRP นอกจากนี้ยังพบการลดการบริโภคสื่อลามกใน Twohig และ Crosby (2010) การศึกษาโดยมีผู้เข้าร่วมห้าในหกคนแสดงให้เห็นว่าเวลาในการรับชมโพสต์การแทรกแซง ACT ลดลงอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้เรายังสังเกตว่าเวลาที่ใช้ในการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและกิจกรรมทางเพศลดลงอย่างไม่สำคัญซึ่งผลที่ได้อาจเกิดจากผู้เข้าร่วมจำนวนน้อย การศึกษาในอนาคตควรมีตัวอย่างที่ใหญ่กว่าและมีประสิทธิภาพทางสถิติมากกว่า
ตามที่คาดไว้เรายังพบหลักฐานของการลดความทุกข์ทางอารมณ์ซึ่งสะท้อนให้เห็นจากการลดลงของภาวะซึมเศร้าและมาตรการความวิตกกังวล การค้นพบนี้สอดคล้องกับการวิเคราะห์อภิมานที่แสดงให้เห็นว่า MBI ช่วยลดระดับความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและความเครียดได้อย่างมีประสิทธิภาพในสภาวะทางคลินิกและไม่ทางคลินิกที่หลากหลาย (เช่น Goyal et al., 2014 โดย) รวมถึงการใช้สารเสพติดในทางที่ผิดและการเสพติด (เช่นการวิเคราะห์อภิมาน Li et al., 2017). ในทำนองเดียวกันกับ ทูฮิกแอนด์ครอสบี้ (2010) นอกจากนี้เรายังพบว่าการลดมาตรการ OC ในบุคคล CSBD ของเราหลังจากการแทรกแซง
การค้นพบของเรายังสอดคล้องกับการศึกษาหลายชิ้นที่แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างการมีสติและพฤติกรรมทางเพศที่เป็นปัญหา ตัวอย่างเช่น, Reid, Bramen, Anderson และ Cohen (2014) แสดงให้เห็นความสัมพันธ์แบบผกผันของการมีสติกับภาวะ hypersexuality มากกว่าและสูงกว่าความสัมพันธ์กับการควบคุมอารมณ์ความหุนหันพลันแล่นและความเด่นชัดต่อความเครียด
ไม่ได้ศึกษากลไกของการเปลี่ยนแปลงที่เป็นประโยชน์ที่อธิบายไว้ในการศึกษานี้ งานก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่า MBI ส่งเสริมการรับรู้ที่เปิดกว้างและยอมรับประสบการณ์ทุกประเภท (เช่น ฮอปป์, 2006) ซึ่งมีประโยชน์ทั้งในการลดความทุกข์ทางอารมณ์และลดการดูภาพอนาจารที่เป็นปัญหา หลักฐานทางประสาทวิทยาที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่า MBRP ส่งผลกระทบต่อทั้งวงจรสมองลิมบิก - สไตรค์ทัลจากล่างขึ้นบนและเครือข่ายส่วนหน้าจากบนลงล่างที่ให้บริการการควบคุมความรู้ความเข้าใจเชิงอภิปัญญาที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการติดสารเสพติด (สำหรับการทบทวนดู Witkiewitz และคณะ, 2013). การศึกษาในอนาคตควรตรวจสอบกลไกทางประสาทพฤติกรรมของการลดการบริโภคสื่อลามกตาม MBRP เพื่อทดสอบว่านี่เป็นผลของความอยากที่ลดลงการทำงานของความอดทนที่ดีขึ้นต่อสิ่งเร้าที่กระตุ้นหรือทั้งสองอย่าง
การวิจัยในปัจจุบันมีข้อ จำกัด หลายประการ ประการแรกไม่มีการใช้กลุ่มควบคุมในการศึกษานี้และไม่มีการติดตามผล ประการที่สองกลุ่มตัวอย่างมีขนาดเล็กและประกอบด้วยชายชาวคอเคเชียนเท่านั้น กลุ่มตัวอย่างที่มีขนาดใหญ่และมีความหลากหลายทางเชื้อชาติมากขึ้นจะช่วยเพิ่มพลังทางสถิติและความสามารถทั่วไปของผลลัพธ์และอาจนำไปสู่ผลกระทบอื่น ๆ ของการรักษาที่ไม่ได้รับการเปิดเผยที่นี่ เพื่อให้มั่นใจถึงพลังที่เหมาะสมของการศึกษาและเพิ่มความสามารถในการทำซ้ำขนาดของตัวอย่างในการศึกษาในอนาคตควรกำหนดโดยการวิเคราะห์กำลังเบื้องต้น ยิ่งไปกว่านั้นในขณะที่เราทำการเปรียบเทียบทางสถิติหลายครั้งการวิเคราะห์โดยนักบินของเรามีความเสี่ยงสูงกว่าในการสร้างผลบวกปลอม (ข้อผิดพลาดประเภท I) - การศึกษาในอนาคตโดยใช้ตัวอย่างที่ใหญ่กว่าควรใช้การแก้ไขทางสถิติที่เหมาะสม นอกจากนี้ข้อมูลทั้งหมดที่ใช้ยังมาจากการรายงานด้วยตนเองซึ่งอาจได้รับอิทธิพลจากความต้องการทางสังคมที่กำหนดโดยนักบำบัดหรือผู้เข้าร่วมเอง
ในการพัฒนาโปรโตคอลการบำบัดที่ผ่านการรับรองสำหรับ CSBD การทดลอง MBRP ในอนาคตและการแทรกแซงทางจิตสังคมอื่น ๆ ควรใช้การออกแบบการควบคุมแบบสุ่มและใช้การวัดที่ล่าช้าเพื่อตรวจสอบความยั่งยืนของผลการฝึกอบรมใด ๆ
โดยสรุปเนื่องจาก MBI แรกที่ตรวจสอบในบริบทของ CSBD การศึกษาในปัจจุบันให้ผลลัพธ์เบื้องต้นที่มีแนวโน้มเกี่ยวกับ MBRP หวังว่าการวิจัยประยุกต์ในอนาคตเกี่ยวกับ CSBD จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิผลของวิธีการรักษาทางจิตสังคมและเภสัชกรรมที่หลากหลายทั้งแบบเดี่ยวและแบบผสมผสานเพื่อระบุวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและเป็นส่วนตัวมากที่สุดในประเด็นปัญหาทางคลินิกที่เพิ่มมากขึ้น
แหล่งเงินทุน
PH ได้รับการสนับสนุนจาก Internal Grant (BST เลขที่ 181400-32) ของคณะจิตวิทยามหาวิทยาลัยวอร์ซอ MD, การฝึกสติได้รับเงินจาก Internal Grant of Institute of Psychology Polish Academy of Sciences (มอบให้กับ MG); EK และ MG ได้รับการสนับสนุนจากศูนย์วิทยาศาสตร์แห่งชาติโปแลนด์หมายเลขทุน OPUS 2014/15 / B / HS6 / 03792 (ถึง MG) และ MD ได้รับการสนับสนุนจากศูนย์วิทยาศาสตร์แห่งชาติโปแลนด์ PRELUDIUM ให้สิทธิ์หมายเลข 2016/23 / N / HS6 / 02906 (ถึง MD)
ผลงานของผู้เขียน
ศึกษาแนวคิดและการออกแบบ: MG, PH; การรวบรวมข้อมูล: MD, EK การวิเคราะห์และตีความข้อมูล: PH, MG และ KL; การวิเคราะห์ทางสถิติ: KL; การกำกับดูแลการศึกษา: PH และ MG; เขียนต้นฉบับ: PH, MG.
ขัดผลประโยชน์
ผู้เขียนรายงานว่าไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์
;
