การเปลี่ยนแปลงกิจกรรมเบื้องหน้าและด้อยกว่าของฝ่ายตรงข้ามในระหว่างการ Stroop ในบุคคลที่มีพฤติกรรม Hypersexual ที่มีปัญหา (2018)

ความคิดเห็นที่: การศึกษานี้รายงานการทำงานของผู้บริหารที่แย่ลงและการกระตุ้นการทำงานของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าด้านหลังด้านหลังในระหว่างการทดสอบความรู้ความเข้าใจ (Stroop test) ทั้งหมดนี้บ่งชี้ถึงการทำงานของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าที่แย่ลงซึ่งเป็นจุดเด่นของการเสพติดและแสดงให้เห็นว่าไม่สามารถควบคุมการใช้หรือระงับความอยากได้ 

-----------------

ด้านหน้า จิตเวชศาสตร์, 25 กันยายน 2018 | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00460

Ji-Woo Seok1 และ Jin-Hun Sohn2*

  • 1ภาควิชาจิตวิทยาการปรึกษามหาวิทยาลัย Honam, Gwangu, เกาหลีใต้
  • 2ภาควิชาจิตวิทยา, สถาบันวิจัยสมอง, มหาวิทยาลัยแห่งชาติชุงนัม, แทจอน, เกาหลีใต้

นามธรรม

หลักฐานการสะสมชี้ให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรม hypersexual ที่มีปัญหา (PHB) และการควบคุมผู้บริหารลดลง การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าบุคคลที่มี PHB มีระดับแรงกระตุ้นสูง อย่างไรก็ตามมีความรู้ค่อนข้างน้อยเกี่ยวกับกลไกประสาทที่อยู่ภายใต้การควบคุมของผู้บริหารที่มีความบกพร่องใน PHB การศึกษาครั้งนี้ศึกษาความสัมพันธ์ของระบบประสาทในการควบคุมผู้บริหารในบุคคลที่มี PHB และการควบคุมที่ดีต่อสุขภาพโดยใช้การถ่ายภาพด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็กที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ (fMRI) บุคคลที่ยี่สิบสามที่มีผู้เข้าร่วมการควบคุมสุขภาพที่ดีของ PHB และ 22 ได้รับ fMRI ในขณะที่ทำงาน Stroop เวลาตอบสนองและอัตราข้อผิดพลาดถูกวัดเป็นตัวบ่งชี้ตัวแทนของการควบคุมผู้บริหาร บุคคลที่มี PHB แสดงประสิทธิภาพของงานที่บกพร่องและการเปิดใช้งานที่ต่ำลงในคอร์เทกซ์ preorsal cortex (DLPFC) ที่ถูกต้องและเดกซ์โลคอร์เท็กซ์ที่ต่ำกว่าสัมพันธ์กับการควบคุมที่ดีในระหว่างการทำงานของ Stroop นอกจากนี้การตอบสนองขึ้นอยู่กับระดับออกซิเจนในเลือดในพื้นที่เหล่านี้มีความสัมพันธ์เชิงลบกับความรุนแรงของ PHB DLPFC ที่ถูกต้องและเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมนั้นสัมพันธ์กับการควบคุมความรู้ความเข้าใจลำดับสูงและการมองเห็นตามลำดับ การค้นพบของเราแนะนำว่าบุคคลที่มี PHB มีการควบคุมผู้บริหารลดลงและฟังก์ชั่นการด้อยค่าใน DLPFC ที่เหมาะสมและเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้อยกว่าซึ่งเป็นพื้นฐานทางประสาทสำหรับ PHB

บทนำ

ปัญหาพฤติกรรม hypersexual (PHB) หมายถึงการไร้ความสามารถของแต่ละบุคคลในการควบคุมจินตนาการทางเพศที่ไม่เหมาะสมหรือมากเกินไปคะยั้นคะยอหรือพฤติกรรมที่ก่อให้เกิดความทุกข์หรือความบกพร่องในการทำงานประจำวันอัตนัย (1-3) ผู้ที่มี PHB สามารถทำสัญญาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือมีประสบการณ์การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์จากความสัมพันธ์ทางเพศที่หลากหลาย4, 5) โดยทั่วไปแล้ว PHB จะเริ่มในช่วงวัยรุ่นตอนปลายหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้นเป็นโรคเรื้อรังหรือเป็นกรณี ๆ และมีผลกระทบต่อผู้ชายเป็นหลัก (4) ความผิดปกติมีความชุกประมาณของ 3 – 6% ในหมู่ชุมชนและนักศึกษาวิทยาลัยในสหรัฐอเมริกา (6-8) ในเกาหลีประมาณ 2% ของนักเรียนวิทยาลัยทั้งหมดมี PHB (9).

nosology และเกณฑ์การวินิจฉัยที่ดีที่สุดสำหรับ PHB ยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน ไม่ว่าจะเป็นแนวความคิด PHB ว่าเป็นการเสพติดพฤติกรรมความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นหรือความผิดปกติทางจิตเวชอื่นยังคงเป็นหัวข้อของการอภิปราย (10) ไม่ว่า PHB จะอธิบายได้ดีที่สุดว่าเป็นหนึ่งในความผิดปกติเหล่านั้นมันมีลักษณะทางจิตวิทยาที่คล้ายคลึงกัน (เช่นความอยากถอนและการสูญเสียการควบคุม) กับรูปแบบอื่น ๆ ของพฤติกรรมที่มีปัญหามากเกินไปเช่นความผิดปกติของการพนัน3, 11-14).

พฤติกรรมการเสพติดและบีบบังคับรวมถึงความผิดปกติด้านการพนันและความผิดปกติในการเล่นเกมทางอินเทอร์เน็ตได้รับการคาดการณ์ว่าเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการควบคุม โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสูญเสียหรือการด้อยค่าของการควบคุมผู้บริหารเป็นลักษณะสำคัญของพฤติกรรมที่มีปัญหามากเกินไป อันที่จริงการศึกษาก่อนหน้าได้ระบุความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างทั้งสอง (15, 16) การศึกษาเกี่ยวกับการพนันทางพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่าบุคคลที่มีความผิดปกติทำผลงานได้ไม่ดีในงาน Reverse Stroop (16) แนะนำว่าพฤติกรรมการพนันทางพยาธิวิทยาอาจเกิดจากการควบคุมของผู้บริหารที่บกพร่องซึ่งส่งผลให้ไม่สามารถยับยั้งข้อมูลที่ไม่เกี่ยวข้องในระหว่างงานดังกล่าว ในทำนองเดียวกันการศึกษาอื่นพบว่าเมื่อเทียบกับผู้เข้าร่วมการควบคุมบุคคลที่มีความผิดปกติของการเล่นเกมอินเทอร์เน็ตแสดงให้เห็นว่าการควบคุมผู้บริหารที่มีความบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับการเปิดใช้งานหน้าผากตรงกลางลดลง15).

หลักฐานที่เกิดขึ้นใหม่ยังชี้ให้เห็นว่าความบกพร่องในการควบคุมของผู้บริหารนั้นเกิดขึ้นใน PHB17, 18) การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพสมองหนึ่งครั้งแสดงให้เห็นว่าผู้เข้าร่วมกับ PHB มีปัญหากับการควบคุมแรงกระตุ้นในงาน go / no-go และแสดงการแพร่กระจายของค่าเฉลี่ยที่สูงขึ้นในพื้นที่ส่วนหน้า (17) ในการศึกษานำร่องเรดและคณะ (18) ใช้การตอบแบบสอบถามเพื่อระบุความสัมพันธ์เฉพาะระหว่างผู้บริหารและ PHB โดยสังเกตความสัมพันธ์ระหว่างการควบคุมผู้บริหารที่ลดลงกับ PHB อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกันได้รับในการศึกษาครั้งต่อไป (19) ที่ใช้ทดสอบมาตรฐานวิทยาเพื่อประเมินการควบคุมผู้บริหาร

เนื่องจากผลลัพธ์ของฟังก์ชั่นผู้บริหารในกลุ่มบุคคลที่มี PHB ไม่สอดคล้องกันจึงจำเป็นต้องดำเนินการเพิ่มเติมเพื่อให้ได้ข้อสรุปที่ชัดเจน ดังนั้นเป้าหมายของเราคือการแก้ไขความแตกต่างดังกล่าวในการศึกษาก่อนหน้านี้โดยใช้การทดสอบทางจิตวิทยาและ neuroimaging

การทดสอบสี - คำ Stroop ถูกออกแบบมาเพื่อประเมินความสามารถในการควบคุมของผู้บริหารและโดยทั่วไปจะใช้เพื่อระบุบุคคลที่มีความเสียหายของสมองที่มีผลต่อการควบคุมการรบกวน (20) ในงาน Stroop ผู้เข้าร่วมจะได้รับคำแนะนำให้ตั้งชื่อสีตัวอักษรของชุดคำสีและเวลาตอบสนองและอัตราข้อผิดพลาดจะถูกใช้เป็นการวัดผลลัพธ์ เนื่องจากการอ่านคำเป็นกระบวนการที่โดดเด่นกว่าการตั้งชื่อสีในเงื่อนไขที่ไม่สอดคล้องกัน (เช่น RED พิมพ์ด้วยตัวอักษรสีน้ำเงิน) ผู้เข้าร่วมจะแสดงเวลาตอบสนองนานขึ้นและอัตราความผิดพลาดสูงกว่าในเงื่อนไขที่สอดคล้องกัน (เช่น RED พิมพ์ด้วยหมึกสีแดง) การศึกษา neuroimaging จำนวนมากแสดงให้เห็นว่างาน Stroop เปิดใช้งานเครือข่ายประสาทแบบกระจายของภูมิภาคสมองรวมถึงเยื่อหุ้มสมอง prefrontal, กลีบข้างขม่อม, พื้นที่มอเตอร์และกลีบขมับ (21-23).

การค้นพบที่ได้รับการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องที่สุดคือเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้ามีบทบาทสำคัญในประสิทธิภาพของ Stroop (24) พื้นที่นี้มีส่วนเกี่ยวข้องในการทำงานของผู้บริหารและความรู้ความเข้าใจขั้นสูงอื่น ๆ ซึ่งเป็นความสัมพันธ์ทางประสาทหลักของพฤติกรรมที่มีปัญหามากเกินไป (14) นักวิจัยหลายคนรายงานว่าบุคคลที่มีปัญหาพฤติกรรมส่วนเกินมีปัญหาด้านกายวิภาคและการหยุดชะงักในเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า ภูมิภาคนี้เป็นที่รู้กันว่ามีส่วนเกี่ยวข้องในการควบคุมแรงกระตุ้นดังนั้นการหยุดชะงักในบริเวณนี้จึงเป็นปัญหาพฤติกรรมที่มากเกินไปและปัญหาการเซาะของเจตจำนงเสรี (25).

เนื่องจากงาน Stroop ต้องการความสามารถในการควบคุมของผู้บริหารและบุคคลที่มี PHB ลดการควบคุมพฤติกรรมทางเพศของพวกเขาเราตั้งสมมติฐานว่ากลุ่ม PHB จะแสดงผลงาน Stroop ที่ด้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม โดยเฉพาะความแตกต่างเหล่านี้จะมีขนาดใหญ่ขึ้นในสภาพที่ไม่สอดคล้องกัน นอกจากนี้เรายังทำนายว่าจะมีความแตกต่างในการกระตุ้นสมองที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมของผู้บริหารเช่นในเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า

วัสดุและวิธีการ

ผู้เข้าร่วมกิจกรรม

การศึกษานี้ได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการพิจารณาสถาบันของมหาวิทยาลัยแห่งชาติชุงนัม (หมายเลขอนุมัติ: 201309-SB-003-01; Daejeon, เกาหลีใต้) และผู้เข้าร่วมทั้งหมดได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรก่อนลงทะเบียน ชายยี่สิบสามคนที่มี PHB (อายุเฉลี่ย = 26.12, SD = 4.11) และผู้ชายสุขภาพดี 22 (อายุเฉลี่ย = 26.27, SD = 3.39) เข้าร่วมในการทดลองถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (fMRI) ผู้เข้าร่วมบางคนเข้าร่วมในการศึกษาอื่นเช่นการทดสอบความอยากทางเพศดำเนินการในห้องปฏิบัติการของเรา (26) Roivainen (27) ตรวจสอบการศึกษาขนาดใหญ่ที่ผ่านมาและพบความแตกต่างทางเพศในการประมวลผลความเร็วและปัจจัยทางปัญญา โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงมีข้อได้เปรียบในการทดสอบความเร็วในการประมวลผลที่เกี่ยวข้องกับตัวอักษรและงานการตั้งชื่ออย่างรวดเร็วในขณะที่เพศชายจะเร็วขึ้นด้วยงานเวลาตอบสนองและนิ้วแตะ ด้วยความไม่เท่าเทียมทางเพศที่เป็นที่รู้จักเหล่านี้เราเลือกที่จะรวมกลุ่มเฉพาะชายไว้ในการศึกษาของเรา

ผู้เข้าร่วมทุกคนเป็นผู้พูดภาษาเกาหลีที่ถนัดขวาและไม่มีประวัติบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยทางระบบประสาทที่สำคัญในอดีตหรือปัจจุบันจากการประเมินด้วยแบบสอบถามรายงานตนเอง ก่อนที่จะมีการรวมไว้ในการศึกษาจิตแพทย์ที่มีประสบการณ์ดำเนินการสัมภาษณ์จิตเวชที่มีโครงสร้างให้กับผู้เข้าร่วมทั้งหมดโดยใช้เกณฑ์การวินิจฉัย PHB ที่นำเสนอที่ใช้ในการศึกษาก่อนหน้า (2, 28) และเกณฑ์ DSM-5 (วัสดุเสริม, ตาราง S1) บุคคลที่มี PHB เป็นไปตามเกณฑ์การวินิจฉัย PHB ที่เสนอและไม่มีความผิดปกติจากแกน I อื่นใดที่ใช้ DSM-5 (29) ผู้เข้าร่วม PHB ทุกคนไม่ได้มีส่วนร่วมในการรักษาความผิดปกติใด ๆ

การควบคุมสุขภาพยี่สิบสองครั้งที่มีกลุ่มประชากรใกล้เคียงกับกลุ่มเป้าหมายนั้นได้รับการคัดเลือกจากชุมชนผ่านโฆษณาและใบปลิว

การคัดกรองการทดสอบการเสพติดทางเพศ -R (SAST) (28) และสินค้าคงคลังพฤติกรรม Hypersexual (HBI) (30) ถูกนำมาใช้เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของ PHB ในผู้เข้าร่วมแต่ละคนและเพื่อระบุความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงของ PHB และการตอบสนองของระบบประสาทต่องานการรบกวนของ Stroop ความน่าเชื่อถือของ SAST-R และ HBI ได้รับการคำนวณก่อนหน้านี้เป็นα = 0.91 และ 0.96 ของ Cronbach ตามลำดับ (28, 30) SAST-R มีคำถาม 20 ที่ออกแบบมาเพื่อประเมินแนวโน้มการติดเซ็กส์ คะแนนรวมอยู่ในช่วงตั้งแต่ 0 ถึงคะแนน 20 โดยมีคะแนนสูงกว่าแสดงถึงการติดยาที่รุนแรงมากขึ้น HBI ประกอบด้วยคำถาม 19 และคะแนนรวมมีตั้งแต่ 19 ถึง 95 แต้ม เรดและคณะ (30) แนะนำคะแนนรวม≥53เป็นทางลัดสำหรับความผิดปกติของ hypersexual ผู้เข้าร่วม PHB ทั้งหมดในการศึกษานี้ได้คะแนนเหนือการตัดคะแนนสำหรับ HBI บุคคลที่มี PHB มีคะแนน SAST-R โดยเฉลี่ยที่ 11.3 (SD = 3.3) และคะแนน HBI เฉลี่ยที่ 54.4 (SD = 7.3)

ลักษณะทางประชากรของผู้เข้าร่วมและข้อมูลกิจกรรมทางเพศสำหรับ 6 เดือนก่อนหน้านี้แสดงไว้ในตาราง 1. กลุ่ม PHB แสดงอายุก่อนหน้าอย่างมีนัยสำคัญของการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกและจำนวนคู่นอนมากขึ้นการมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้งการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและการดูสื่อลามกต่อสัปดาห์เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม นอกจากนี้กลุ่ม PHB ให้คะแนนสูงกว่า SAST-R และ HBI อย่างมีนัยสำคัญ

ตาราง 1

1 ตาราง. ลักษณะทางประชากร

กระบวนงานและการทดลอง

การทดสอบ Stroop ตั้งชื่อตาม John Ridley Stroop (31) ซึ่งได้รับการให้เครดิตกับการตีพิมพ์ภาษาอังกฤษครั้งแรกของผลกระทบที่เกี่ยวข้องกับสิ่งเร้าที่ไม่เข้ากัน การศึกษาในปัจจุบันใช้งาน Stroop รุ่นที่ถูกดัดแปลงซึ่งพัฒนาโดย Peterson และคณะ (32) ระหว่างการสแกน fMRI ผู้เข้าร่วมจัดแผงปุ่มกดหนึ่งในสองปุ่มแต่ละปุ่มมีปุ่มตอบกลับสองปุ่มในแต่ละมือ เราพยายามกำจัดผลกระทบใด ๆ (เช่นผลกระทบจากความถนัดมือเอฟเฟกต์ไซม่อน) ที่เกิดขึ้นระหว่างการทดลอง เพื่อกำจัดเอฟเฟ็กต์เรามี 24 สิ่งเร้าที่แตกต่างกันต่อหนึ่งคำที่แสดงตำแหน่งของปุ่มสีบนปุ่มกด ตัวอย่างหนึ่งจากสิ่งเร้า 24 คือรูป 1 ตามลำดับปุ่มสีคือแดงเหลืองเขียวน้ำเงิน ในระหว่างการทดสอบลำดับของปุ่มสีจะถูกนำเสนอแบบสุ่มจากสิ่งเร้า 24 ต่อการทดลองแต่ละครั้ง ด้วยการทำภารกิจซ้ำเราก็สามารถรวบรวมข้อมูลได้มากขึ้นเพื่อเพิ่มความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ ผู้เข้าร่วมฝึกการวิ่งหนึ่งครั้งก่อนการสแกนและพวกเขาทั้งหมดระบุว่าพวกเขามีความเข้าใจที่ชัดเจนเกี่ยวกับงาน สิ่งกระตุ้นถูกนำเสนอผ่านกระจกเหนือศีรษะในระหว่างการสแกน fMRI

รูป 1

รูป 1. ตัวอย่างของเงื่อนไขที่สอดคล้องกันและไม่สอดคล้องกันในงาน Stroop

ภารกิจ Stroop แบ่งออกเป็นเงื่อนไขที่สอดคล้องและไม่สอดคล้องกัน ในสภาพที่สอดคล้องกันคำที่มีสีตรงกัน (เช่นคำว่า "สีแดง" ในสีแดง) จะปรากฏบนหน้าจอและผู้เข้าร่วมจะได้รับคำแนะนำให้กดปุ่มสีที่เกี่ยวข้องโดยเร็วที่สุด ในสภาพที่ไม่สอดคล้องกันคำที่มีความหมายและสีที่ไม่ตรงกัน (เช่นคำว่า "RED" ในสีเหลือง) ปรากฏขึ้นบนหน้าจอและผู้เข้าร่วมได้รับคำแนะนำให้กดปุ่มสีที่ตรงกับสีของคำในขณะที่ไม่สนใจ ความหมายของคำ ตัวกระตุ้นเป้าหมายถูกแสดงที่กึ่งกลางของหน้าจอแสดงผล คำตอบที่เป็นไปได้สี่คำ (คำสีในแบบอักษรสีขาว) ถูกนำเสนออยู่ด้านบน (ในฟิลด์ภาพด้านบน) เพื่อลดความต้องการหน่วยความจำตามบริบทดังที่แสดงในรูปที่ 1.

ลำดับของเหตุการณ์และเวลาสำหรับแต่ละเงื่อนไขมีดังนี้: (1) ก่อนคำสั่งที่แจ้งให้ผู้เข้าร่วมทราบถึงจุดเริ่มต้นของการทดลองได้ถูกนำเสนอสำหรับ 6 s; (2) วินาทีหน้าจอสีดำที่ว่างเปล่าถูกนำเสนอสำหรับช่วงเวลาแบบสุ่มของ 400 – 1,000 ms เป็นช่วงเวลาระหว่างการกระตุ้น (3) ประการที่สามมีการเสนอตัวกระตุ้น (การทดลองที่สอดคล้องกันหรือการทดลองแบบไม่ต่อเนื่อง) สำหรับ 1,300 ms; และ (4) สุดท้ายหน้าจอว่างถูกแสดงอีกครั้งสำหรับ 4,000 ms

งาน Stroop ของการศึกษาปัจจุบันได้รับการออกแบบเป็นกระบวนทัศน์ที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์และประกอบด้วยเงื่อนไขความสอดคล้อง 130 บวกเงื่อนไข 85 ไม่สอดคล้องกันนำเสนอในลำดับที่สุ่ม งานซ้ำสองครั้งและแต่ละงานใช้งาน 444 s ตัวอย่างของสิ่งเร้า Stroop และกระบวนทัศน์ fMRI แสดงในรูปที่ 1.

การรับภาพ

echo-planar การถ่ายภาพออกซิเจนในเลือดขึ้นอยู่กับระดับ (EPI-BOLD) วิธีการที่ใช้ในการรับภาพสมอง พารามิเตอร์สำหรับการได้มาของภาพมีดังนี้เวลาการทำซ้ำ / echo time = 2,000 / 28 ms; มุมมอง = 240 × 240 มม. ขนาดเมทริกซ์ = 64 × 64; ความหนาของชิ้น = 5 mm, ไม่มีช่องว่าง; และมุมพลิก = 80 ° ปริมาณโดยรวมของแต่ละเซสชันการทดลองคือภาพ 222 และรวมถึงภาพจำลองสามภาพที่ได้มาจาก 6 ภาพที่มีน้ำหนัก T1 ถูกรวบรวมเป็นภาพโครงสร้างที่มีพารามิเตอร์การได้มาดังต่อไปนี้: เวลาการทำซ้ำ / เวลา echo = 280 / 14 ms; FOV = 240 × 240 มม. ขนาดเมทริกซ์ = 256 × 256; ความหนาของชิ้น = 4 mm; และมุมพลิก = 60 ° ระนาบการถ่ายภาพนั้นอยู่ในแนวขนานกับแนวระนาบด้านหน้า - ด้านหลัง

การวิเคราะห์ทางสถิติ

การวิเคราะห์ข้อมูลพฤติกรรม

เวลาตอบสนองเฉลี่ยและร้อยละของการตอบสนองที่ถูกต้องคำนวณในแต่ละเงื่อนไข ในการทำให้การกระจายข้อมูลเวลาตอบสนองเป็นปกติเราจะแปลงเวลาตอบสนองโดยใช้สมการต่อไปนี้: log (1 / เวลาตอบสนอง) (33) เวลาตอบสนองที่บันทึกการเปลี่ยนแปลงถูกนำมาใช้สำหรับการวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบสองทาง (ANOVA) กับกลุ่มเป็นปัจจัยระหว่างวิชา (เช่นผู้เข้าร่วมกับ PHB กับการควบคุมที่ดีต่อสุขภาพ) และเงื่อนไขเป็นปัจจัยภายในเรื่อง (เช่นสอดคล้องกัน เทียบกับสิ่งเร้าไม่เข้ากัน)

ร้อยละของการตอบสนองที่ถูกต้อง (เช่นอัตราการเข้าชม) ระหว่างเงื่อนไขในแต่ละกลุ่มและระหว่างกลุ่มในแต่ละเงื่อนไขได้รับการวิเคราะห์แบบไม่อิงพารามิเตอร์โดยใช้การทดสอบผลรวมลำดับวิลคอกซันหรือทดสอบแมนน์ - วิทนีย์ยูp <0.05) การวิเคราะห์ทั้งหมดดำเนินการโดยใช้ SPSS เวอร์ชัน 20.0 (IBM Corp. , Armonk, NY, USA)

การวิเคราะห์ข้อมูลภาพ

การทำแผนที่พารามิเตอร์ทางสถิติเวอร์ชัน 8 (SPM 8, Wellcome Department of Imaging Neuroscience, London, UK) ถูกใช้เพื่อวิเคราะห์ข้อมูลการถ่ายภาพสมอง ข้อมูลการทำงานได้รับการปรับให้เข้ากับการสแกนครั้งแรกของแต่ละเซสชันเป็นการอ้างอิงโดยใช้การลงทะเบียนร่างกายแบบแข็งสามมิติที่มีอิสระหกองศา จากนั้นการสแกนที่ปรับแนวตั้งจะถูกกำหนดให้เป็นภาพทางกายวิภาคของผู้เข้าร่วมแต่ละคนและปรับให้เป็นระบบพิกัด MNI (Montreal Neurologic Institute) เพื่อลดสัญญาณรบกวนเชิงพื้นที่ข้อมูลถูกทำให้เรียบโดยใช้เคอร์เนล isotropic Gaussian ขนาด 8 มม.

หลังจากการประมวลผลล่วงหน้าแล้วเมทริกซ์การออกแบบจะถูกสร้างขึ้นสำหรับแต่ละเงื่อนไขในผู้เข้าร่วมแต่ละคน เมื่อสร้างเมทริกซ์การออกแบบองศาของการเคลื่อนที่ของหัว / การหมุนระหว่างการชดเชยการเคลื่อนไหวของหัวถูกเพิ่มเข้ามาเป็นตัวแปรการถดถอยเพื่อเพิ่มอัตราส่วนสัญญาณต่อสัญญาณรบกวน จากนั้นแผนที่ z ถูกสร้างขึ้นตามเงื่อนไขการกระตุ้น (สอดคล้องและไม่สอดคล้องกัน) สำหรับแต่ละบุคคล เพื่อระบุขอบเขตของสมองที่เฉพาะเจาะจงที่แสดงรูปแบบของกิจกรรมที่แตกต่างกันระหว่างบุคคลที่มี PHB และการควบคุมที่ดีต่อสุขภาพการวิเคราะห์ความแปรปรวนได้ดำเนินการโดยใช้เงื่อนไข (สอดคล้องกันกับไม่สอดคล้องกัน) เป็นตัวแปรภายในกลุ่มและกลุ่ม กลุ่มตัวแปร [อัตราการค้นพบที่ผิด (FDR) - แก้ไขแล้ว p <0.05]

จากการศึกษา neuroimaging ก่อนหน้านี้เกี่ยวกับงาน Stroop และผู้ติดยาและผลของ ANOVA, เยื่อหุ้มสมองด้านหน้า preorsal (DLPFC) และ dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) และเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้อยกว่าถูกเลือกเป็นภูมิภาคที่น่าสนใจ (ROIs) (21-25).

เพื่อแยกการเปลี่ยนแปลงสัญญาณเปอร์เซ็นต์จาก ROIs โปรแกรม MarsBaR 0.42 (http://www.sourceforge.net/projects/marsbar) ถูกใช้ในกล่องเครื่องมือ SPM (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/ext) ROIs ถูกกำหนดโดยการวางศูนย์กลางทรงกลมไว้ที่ voxels สูงสุดตามลำดับด้วยรัศมี 5 mm สำหรับพื้นที่ที่เปิดใช้งานทั้งหมดในผลการโต้ตอบ (แก้ไข FDR, p <0.05) เพื่อเปรียบเทียบค่าเหล่านี้ระหว่างกลุ่มที่มีการติดตามผล t- ทดสอบการเปลี่ยนแปลงสัญญาณเปอร์เซ็นต์ถูกแยกสำหรับแต่ละเรื่องและทำการวิเคราะห์ความแปรปรวนสองทางโดยใช้ SPSS เวอร์ชัน 20 ในการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงของ PHB และการตอบสนองของระบบประสาทต่อการรบกวนของ Stroop การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ได้ดำเนินการระหว่างการเปลี่ยนแปลงร้อยละของสัญญาณจาก ROIs ในสภาพที่ไม่ต่อเนื่องและคะแนนการวัดที่ได้มาตรฐาน (เช่น SAST-R และ HBI)

ผลสอบ

ผลพฤติกรรม

ANOVA สองทางเผยให้เห็นผลกระทบที่สำคัญของเงื่อนไข [F(1, 43) = 171.43, p <0.001, โคเฮน f = 3.99] ซึ่งระบุว่าการตอบสนองโดยทั่วไปช้าลงในสภาพที่ไม่สอดคล้องกันเมื่อเทียบกับที่อยู่ในสภาพที่สอดคล้องกัน ไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญระหว่างเงื่อนไขและกลุ่ม [F(1, 43) = 0.34] หรือผลกระทบหลักของกลุ่ม [F(1, 43) = 1.98, รูปที่ 2].

รูป 2

รูป 2. ผลพฤติกรรม (A) เวลาตอบสนองเฉลี่ยในหน่วยมิลลิวินาที (B) หมายถึงความถูกต้องของการตอบสนองเป็นเปอร์เซ็นต์ แถบข้อผิดพลาดระบุถึงข้อผิดพลาดมาตรฐานของค่าเฉลี่ย

การทดสอบ Wilcoxon ที่ไม่ใช่พารามิเตอร์ชี้ให้เห็นความแตกต่างของความถูกต้องอย่างมีนัยสำคัญระหว่างเงื่อนไขที่สอดคล้องและไม่สอดคล้องกันใน PHB ทั้งสอง (Z = −6.39 p <0.05) และการควบคุม (Z = 5.71, p <0.05) ซึ่งแสดงให้เห็นว่าโดยทั่วไปมีอุบัติการณ์การตอบสนองที่ผิดพลาดสูงกว่าในสภาวะที่ไม่สอดคล้องกัน นอกจากนี้เรายังพบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในความแม่นยำของประสิทธิภาพระหว่างกลุ่มสำหรับสภาพที่ไม่สอดคล้องกัน (Z = −2.12 p <0.05) แสดงว่าการควบคุมที่ดีมีประสิทธิภาพดีกว่ากลุ่ม PHB อย่างไรก็ตามไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มในความแม่นยำในการตอบสนองสำหรับเงื่อนไขที่สอดคล้องกัน (Z = −1.48, รูปที่ 2) ข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ว่าทั้งสองกลุ่มตอบสนองอย่างถูกต้องต่อเงื่อนไขที่สมภาคกันในขณะที่ผู้เข้าร่วมกับ PHB มีแนวโน้มที่จะตอบสนองอย่างไม่ถูกต้องในสภาพที่ต้องการผลกระทบที่ไม่สอดคล้องกันที่ไม่เหมาะสม

ผลการถ่ายภาพ

ผลหลักของสภาพ

ผลกระทบหลักของเงื่อนไข (สอดคล้องกันและไม่สอดคล้องกัน) ถูกพบใน putamen ขวา, gyrus หน้าผากกลางขวาและ gyrus frontal ขวา (p <0.05, แก้ไข FDR; ตาราง 3) ภูมิภาคเหล่านี้มีการเปิดใช้งานมากขึ้นภายใต้ความไม่สอดคล้องกันมากกว่าภายใต้เงื่อนไขที่สอดคล้องกัน อย่างไรก็ตามพื้นที่สมองไม่เปิดใช้งานโดยความสอดคล้องกันมากกว่าโดยเงื่อนไขที่ไม่สอดคล้องกัน

ผลกระทบหลักของกลุ่ม

ผลกระทบหลักของกลุ่ม (กลุ่ม PHB กับการควบคุม; p <0.05, แก้ไข FDR; ตาราง 2) พบว่าในบริเวณข้างขม่อมทวิภาคี, ด้านขวาของหน้ากลาง, และด้านขวาของหน้า กลุ่มควบคุมมีการเปิดใช้งานที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ข้างขม่อมทวิภาคีและ Gyri หน้าผากขวาและด้อยกว่าสัมพันธ์กับกลุ่ม PHB (p <0.05, แก้ไข FDR; ตาราง 3) ไม่มีการเปิดใช้งานส่วนสมองในกลุ่ม PHB มากกว่าในส่วนควบคุม

ตาราง 2

2 ตาราง. หมายถึงอัตราการเข้าชมและเวลาตอบสนองในเงื่อนไขการทดสอบ Stroop

ตาราง 3

3 ตาราง. ผลการถ่ายภาพ: ผลกระทบหลักของสภาพและกลุ่ม (p <0.05, แก้ไข FDR)

สภาพ×ผลกระทบจากการปฏิสัมพันธ์ของกลุ่ม

เงื่อนไขสำคัญ×การโต้ตอบกลุ่ม (p <0.05, แก้ไข FDR; ตาราง 4รูปที่ 3) ถูกระบุใน DLPFC ขวาและเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้านขวา

ตาราง 4

4 ตาราง. ผลลัพธ์การถ่ายภาพ: เอฟเฟกต์การโต้ตอบของตัวเลือก×กลุ่ม (p <0.05, แก้ไข FDR)

รูป 3

รูป 3. รูปแบบการกระตุ้นสมองในคอร์เทกซ์ preorsal คอร์เทกซ์ด้านขวา (ก) และเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้านขวา (ข). กราฟแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงของสัญญาณที่ถูกดึงออกมาโดยเฉลี่ยทั่วทั้ง voxels จากแต่ละภูมิภาคโดยแสดงการโต้ตอบของกลุ่ม×p <0.05, แก้ไข FDR) FDR อัตราการค้นพบที่ผิดพลาด PHB พฤติกรรม hypersexual ที่มีปัญหา อาร์. DLPFC เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า dorsolateral ด้านขวา; อาร์ไอพีซีคอร์เทกซ์ข้างขม่อมที่ด้อยกว่าด้านขวา

ในการติดตามผล t- การทดสอบโดยใช้การเปลี่ยนแปลงสัญญาณ BOLD ที่แยกออกมาสำหรับแต่ละ ROI ผู้เข้าร่วมที่มี PHB แสดงการเปิดใช้งานน้อยลงอย่างมากใน DLPFC ที่เหมาะสมในสภาพที่ไม่สอดคล้องกัน [t(43) = 4.46, p <0.01, โคเฮน d = 1.33] สัมพันธ์กับการควบคุมที่ดีในขณะที่ไม่พบความแตกต่างของกลุ่มที่สำคัญในสภาพที่สอดคล้องกัน [t(43) = 0.48, p > 0.05, โคเฮน d = 0.14; รูป 3a] รูปแบบที่คล้ายกันของการเปิดใช้งานสมองถูกพบในเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้านขวา: เปรียบเทียบกับการควบคุมบุคคลที่มี PHB แสดงการกระตุ้นการทำงานลดลงในเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้านขวาในช่วงเงื่อนไขที่ไม่ลงรอยกันt(43) = 4.28, p <0.01, โคเฮน d = 1.28] แต่ไม่พบความแตกต่างของกลุ่มอย่างมีนัยสำคัญระหว่างเงื่อนไขที่สอดคล้องกัน [t(43) = 0.60, p > 0.05, โคเฮน d = 0.18; รูป 3b].

การวิเคราะห์สหสัมพันธ์

เพื่อยืนยันการทำงานของ ROIs ในการควบคุมการรับรู้เราได้ทำการวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างข้อมูลพฤติกรรม (เช่นเวลาตอบสนองและความแม่นยำในการตอบสนอง) และการเปลี่ยนแปลงสัญญาณ BOLD สำหรับ ROI แต่ละอัน (เช่น DLPFC ขวาและเยื่อหุ้มสมองข้างขวา มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างพวกเขา (วัสดุเสริมรูปที่ S1).

ความสัมพันธ์ระหว่างคะแนนการวัดที่ได้มาตรฐาน (เช่น SAST-R และคะแนน HBI) และการเปลี่ยนแปลงสัญญาณ BOLD สำหรับแต่ละ ROI (เช่น DLPFC ขวาและเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้านขวา) ถูกคำนวณสำหรับผู้เข้าร่วมทุกคนที่มี PHB ความสัมพันธ์เชิงลบถูกพบระหว่างคะแนนการวัดมาตรฐานและการเปลี่ยนแปลงของสัญญาณ BOLD ในเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้านขวา (SAST-R: r = −0.64 n = 23, p <0.01; HBI: r = −0.48 n = 23, p <0.01) และขวา DLPFC (SAST-R: r = −0.51 n = 23, p <0.01; HBI: r = −0.61 n = 23, p <0.01; รูป 4).

รูป 4

รูป 4. ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์สหสัมพันธ์ระหว่างคะแนนการวัดที่ได้มาตรฐานและการเปลี่ยนแปลงสัญญาณ BOLD ใน ROIs ในระหว่างเงื่อนไข Stroop ที่ไม่สอดคล้องกัน (A) ความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างเปอร์เซ็นต์การเปลี่ยนแปลงสัญญาณในคะแนน R. DLPFC และ HBI (ซ้าย) รวมถึงคะแนน SAST-R (ขวา) (B) ความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างเปอร์เซ็นต์การเปลี่ยนแปลงสัญญาณในขวาของ R. IPC และคะแนน HBI (ซ้าย) รวมถึงคะแนน SAST-R (ขวา) ตัวหนาขึ้นอยู่กับระดับออกซิเจนในเลือด HBI สินค้าคงคลังพฤติกรรม Hypersexual; อาร์ DLPFC ขวา dorsolateral prefrontal นอกเยื่อหุ้มสมอง; R. IPC เยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมข้างขวา ROI ภูมิภาคที่น่าสนใจ SAST-R, การคัดกรองการทดสอบการเสพติดทางเพศ -R

การสนทนา

การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายกลไกประสาทที่มีความบกพร่องในการควบคุมผู้บริหารของบุคคลที่มี PHB ตามสมมติฐานแล้วบุคคลที่มี PHB แสดงการควบคุมผู้บริหารที่ลดลงซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปิดใช้งาน DLPFC ที่ลดลงและเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมที่เหมาะสมในระหว่างการทดลอง Stroop ที่ไม่ลงรอยกัน นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงสัญญาณ BOLD ที่ลดลงใน DLPFC และเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้อยกว่าในระหว่างการทดลอง Stroop ที่ไม่สอดคล้องกันนั้นสัมพันธ์กับคะแนน SAST-R และ HBI ที่สูงขึ้นในผู้ที่มี PHB นอกจากนี้เรายังระบุพื้นที่สมองอื่น ๆ นอกเหนือจากภูมิภาคที่น่าสนใจ (DLPFC) ในระหว่างงาน Stroop putamen ที่ถูกต้องในฐานปมประสาทและ gyri หน้าผากกลางและด้อยกว่าถูกเปิดใช้งานมากขึ้นในช่วงเงื่อนไขที่ไม่สอดคล้องกันเมื่อเทียบกับสภาพที่สอดคล้องกันซึ่งสอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้าของผล Stroop (32, 34) ความแตกต่างของกลุ่มในเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้อยและ gyri หน้าผากกลางและด้อยกว่าในระหว่างงาน Stroop เป็นไปตามผลลัพธ์จากผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมเสพติดอื่น ๆ (35).

สำหรับประสิทธิภาพของงานบุคคลที่มี PHB แสดงอัตราความผิดพลาดสูงกว่าการควบคุมที่ดีในสภาพที่ไม่สอดคล้องกัน งาน Stroop ต้องการการยับยั้งการรับรู้ของการตอบสนองอัตโนมัติ (เช่นการอ่านคำ); โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกระทำเป้าหมายในสภาพที่ไม่สอดคล้องกันสามารถทำได้อย่างถูกต้องก็ต่อเมื่อสิ่งกระตุ้นที่ไม่สอดคล้องกัน (ความหมายของคำ) ถูกยับยั้งทางปัญญา เวลาตอบสนองที่สั้นลงและความแม่นยำในการตอบสนองที่เพิ่มขึ้นนั้นสะท้อนให้เห็นถึงความยืดหยุ่นในการรับรู้และการยับยั้งที่ดีขึ้น (36) ดังนั้นประสิทธิภาพที่ไม่ดีในบุคคลที่มี PHB สามารถตีความได้ว่าเป็นการสะท้อนถึงการควบคุมผู้บริหารที่บกพร่อง การสังเกตนี้สอดคล้องกับผลการศึกษาก่อนหน้าเกี่ยวกับการติดพฤติกรรม (15, 16).

จากผลการศึกษาครั้งนี้เราสรุปว่าลักษณะพฤติกรรมของ PHB อาจเกิดจากกิจกรรมที่ลดลงใน DLPFC ขวาและเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้านขวา Goldstein และ Volkow (25) ชี้ให้เห็นว่าประสิทธิภาพของงานช้าลงและอัตราความผิดพลาดสูงขึ้นในระหว่างเงื่อนไขงาน Stroop ที่ไม่สอดคล้องกันเป็นจุดเด่นของความผิดปกติของ PFC การศึกษาการประเมินงาน Stroop ในการติดยาเสพติด (เช่นการพึ่งพาสารและการติดพฤติกรรม) ได้รายงานกิจกรรมที่ลดลงใน PFC ด้านขวารวมถึง DLPFC ในระหว่างเงื่อนไขที่ไม่สอดคล้องกันเมื่อเทียบกับเงื่อนไขที่สอดคล้องกัน (15, 26, 37, 38) ผลการศึกษาปัจจุบันสอดคล้องกับรายงานก่อนหน้านี้และอธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลลัพธ์ของพวกเขาโดยแสดงความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างการเปิดใช้งานของพื้นที่สมองเหล่านี้และความรุนแรงของ PHB

DLPFC เชื่อมโยงกับฟังก์ชั่นการควบคุมการรับรู้ขั้นสูงเช่นการตรวจสอบและการจัดการข้อมูลในหน่วยความจำในการทำงาน (39) มิลแฮมและคณะ (40) เสนอสองบทบาทสำหรับ DLPFC ในระหว่างการปฏิบัติภารกิจ Stroop: (1) การเลือกการแสดงที่เกี่ยวข้องกับภารกิจภายในหน่วยความจำการทำงานและ (2) กิจกรรมการมอดูเลตในระบบประมวลผลหลัง (เช่นการขยายกิจกรรมของระบบประสาทภายในกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับภารกิจ ระบบ). บทบาทเดิมหมายถึงกระบวนการแบ่งแยกการเลือกและการจัดการกับงานที่เกี่ยวข้อง (เช่นกราฟิก) แทนที่จะเป็นข้อมูลที่ไม่เกี่ยวข้องกับงาน (เช่นความหมาย) บทบาทหลังอธิบายถึงกระบวนการเปิดใช้งานส่วนสมองในระบบประมวลผลที่เกี่ยวข้องกับงานเพื่อจัดสรรและบำรุงรักษาทรัพยากรที่ตั้งใจไว้สำหรับการแบ่งแยกข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับงาน DLPFC เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับพื้นที่การประมวลผลภาพหลัง (เช่นกลีบข้างขม่อมและเยื่อหุ้มสมองภาพหลัก) และเป็นความคิดที่จะขยายกิจกรรมประสาทผ่านการเชื่อมต่อเส้นประสาทโดยตรงเหล่านี้ (41-44) การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพสมองเปิดเผยว่าการเปิดใช้งาน DLPFC นั้นมาพร้อมกับการเปิดใช้งานของกลีบข้างขม่อมในระหว่างเงื่อนไข Stroop ที่ไม่ต่อเนื่อง (21, 22, 45) ข้อมูลเหล่านี้ได้รับการสนับสนุนจากผลการศึกษาปัจจุบันซึ่งระบุการเปิดใช้งานร่วมของ DLPFC และกลีบข้างขม่อมในกลุ่มควบคุมระหว่างเงื่อนไขที่ไม่สอดคล้องกัน เยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้อยกว่ามีความเกี่ยวข้องกับการมองเห็น (46) และช่วยในการรักษาการควบคุมแบบตั้งใจเลือกโดยอนุญาตให้คนใดคนหนึ่งไม่สนใจสิ่งเร้าที่ไม่เกี่ยวข้อง ในการศึกษาหนึ่งของการทำงานของหน่วยความจำในการทำงานการเพิ่มระดับของสิ่งเร้าที่ไม่ลงรอยกันทำให้เกิดการกระตุ้นการทำงานของเยื่อหุ้มสมองข้างหลังข้างนอก (47) ดังนั้นกิจกรรมที่ลดลงใน DLPFC ที่เหมาะสมและเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้อยคุณภาพในบุคคลที่มี PHB อาจแสดงถึงการขาดดุลในความสามารถในการแยกแยะข้อมูลที่เกี่ยวข้องและไม่สนใจข้อมูลที่ไม่เกี่ยวข้อง การขาดดุลเหล่านี้ในการควบคุมผู้บริหารอาจทำให้เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่มี PHB ในการปราบปรามความอยากหรือพฤติกรรมทางเพศ

ข้อ จำกัด ของการศึกษาในปัจจุบันมีดังนี้ ก่อนการศึกษาครั้งนี้จะประเมินสถานะทางจิตปัจจุบันของบุคคลที่มี PHB เท่านั้น ดังนั้นผลลัพธ์ของเราไม่ได้ระบุถึงสาเหตุเชิงสาเหตุของความสัมพันธ์ระหว่างการขาดการควบคุมของผู้บริหารและ PHB ประการที่สองเราใช้เครื่องชั่ง SAST และ HBI ในการประเมิน hypersexuality ของผู้เข้าร่วม พวกเขาวัดโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิตวิทยาเช่นแรงจูงใจทางเพศและความอัปยศทางเพศรวมถึงปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยพฤติกรรมทางเพศรวมถึงความถี่ การศึกษาล่าสุดเกี่ยวกับการติดยาเสพติดทางเพศและลามกอนาจารชี้ให้เห็นว่าปัจจัยทางจิตวิทยามีความสำคัญมากกว่าปัจจัยด้านพฤติกรรมทางเพศเพื่อพัฒนาพฤติกรรมเสพติด (48-50) การค้นพบนี้บ่งชี้ความเป็นไปได้ของผลกระทบที่แตกต่างกันระหว่างปัจจัยทางจิตวิทยาและปัจจัยด้านพฤติกรรมในการควบคุมการติดยาเสพติดทางเพศและลามกอนาจาร ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะตรวจสอบว่าแต่ละปัจจัยมีผลต่อการควบคุมของผู้บริหารและระบุว่ามีความสำคัญในการพัฒนาติดยาเสพติดเพศและสื่อลามก ในการศึกษาในอนาคตเราวางแผนที่จะทดสอบความสัมพันธ์ระหว่างแต่ละปัจจัยและการควบคุมของผู้บริหารโดยกำจัดผลกระทบที่น่าสับสนของปัจจัยอื่น ๆ ประการที่สามการศึกษาครั้งนี้ตรวจสอบเฉพาะผู้เข้าร่วมชายเอเชียเพศตรงข้าม การศึกษาในอนาคตควรมีผู้เข้าร่วมจากเพศที่แตกต่างกันการวางแนวทางเพศและภูมิหลังทางชาติพันธุ์เพื่อให้ข้อมูลเชิงลึกทั่วไปใน PHB แม้ว่าบุคคลที่มี PHB ในการศึกษาครั้งนี้มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ที่เสนอสำหรับ PHB ที่ใช้ในการศึกษาก่อนหน้า (2, 28) ไม่มีเกณฑ์การวินิจฉัยที่เป็นทางการสำหรับ PHB ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีคำจำกัดความการวินิจฉัยทางคลินิกของ PHB เพื่อปรับปรุงความน่าเชื่อถือของการศึกษา PHB ในที่สุดมันก็น่าสนใจที่จะระบุว่าสิ่งที่ค้นพบนั้นเหมือนกันสำหรับกลุ่ม PHB ที่มีความคิด (เช่นจินตนาการ) เท่านั้นกับบุคคลที่มีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่เป็นปัญหา อย่างไรก็ตามขนาดตัวอย่างในการศึกษานี้มีขนาดค่อนข้างเล็กและผู้เข้าร่วมของเรามีจินตนาการทางเพศในระดับสูงและมีพฤติกรรมที่เป็นปัญหาอยู่บ่อยครั้ง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นการยากที่จะแยกความแตกต่างของทั้งสองกลุ่ม เราหวังว่าจะรวมการเปรียบเทียบกลุ่มนี้ในการศึกษาในอนาคตโดยการคัดเลือกอาสาสมัครมากขึ้น

แม้จะมีข้อ จำกัด ดังกล่าวการศึกษานี้มีประโยชน์สำหรับการทำความเข้าใจลักษณะและกลไกประสาทที่เกี่ยวข้องของ PHB โดยสรุปบุคคลที่มี PHB แสดงประสิทธิภาพการทำงานที่ต่ำกว่าและลดการเปิดใช้งานใน PFC ระหว่างการแทรกแซง Stroop เมื่อเปรียบเทียบกับการควบคุมปกติ การค้นพบของเราตรวจสอบการมีอยู่ของการควบคุมผู้บริหารที่มีความบกพร่องและความผิดปกติของ prefrontal ที่เป็นไปได้ในบุคคลที่มี PHB คล้ายกับการค้นพบในสภาพพฤติกรรมที่มีปัญหาอื่น

แถลงการณ์ด้านจริยธรรม

ผู้เข้าร่วมทุกคนให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรหลังจากได้รับแจ้งอย่างละเอียดเกี่ยวกับรายละเอียดของการทดสอบ คณะกรรมการพิจารณาสถาบันสถาบันอุดมศึกษาแห่งชาติชุงนัม (IRB) ได้อนุมัติขั้นตอนการทดลองและความยินยอม (หมายเลขอนุมัติ: 01309-SB-003-01; Daejeon, เกาหลีใต้) ผู้เข้าร่วมทั้งหมดได้รับค่าตอบแทนทางการเงิน (50 ดอลลาร์สหรัฐ) สำหรับการเข้าร่วม

ผลงานของผู้เขียน

J-WS มีส่วนร่วมในการคิดและออกแบบการทดลองหรือการได้มาซึ่งข้อมูลหรือการวิเคราะห์และการตีความข้อมูลและ J-HS มีส่วนสำคัญในการตีความข้อมูลและร่างบทความหรือแก้ไขบทความสำหรับเนื้อหาทางปัญญาที่สำคัญอย่างยิ่ง

คำชี้แจงความขัดแย้งทางผลประโยชน์

ผู้เขียนประกาศว่าการวิจัยได้ดำเนินการในกรณีที่ไม่มีความสัมพันธ์ทางการค้าหรือทางการเงินใด ๆ ที่อาจตีความได้ว่าเป็นความขัดแย้งทางผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น

กิตติกรรมประกาศ

งานนี้ได้รับการสนับสนุนจากกระทรวงศึกษาธิการของสาธารณรัฐเกาหลีและมูลนิธิวิจัยแห่งชาติของเกาหลี (NRF-2018S1A5A8029877)

วัสดุเสริม

วัสดุเสริมสำหรับบทความนี้สามารถดูได้ทางออนไลน์ที่: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2018.00460/full#supplementary-material

ตัวย่อ

DLPFC, dorsolateral prefrontal cortex; EPI_BOLD, echo-planar การถ่ายภาพออกซิเจนในเลือดขึ้นอยู่กับระดับ; HBI สินค้าคงคลังพฤติกรรม Hypersexual; PHB พฤติกรรมไฮเปอร์เพศที่มีปัญหา SAST: การทดสอบการคัดกรองเพศสัมพันธ์

อ้างอิง

  1. Carnes P. ออกมาจากเงามืด: ทำความเข้าใจเรื่องการเสพติดทางเพศ. สำนักพิมพ์ Hazelden (2001)

Google Scholar

  1. Kafka MP ความผิดปกติของ Hypersexual: การวินิจฉัยที่เสนอสำหรับ DSM-5 Arch เพศ Behav (2010) 39:377–400. doi: 10.1007/s10508-009-9574-7

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Kraus SW, Voon V, Potenza MN. พฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นการเสพติด? ติดยาเสพติด (2016) 111: 2097 – 106 doi: 10.1111 / add.13297

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Kuzma JM, DW สีดำ ระบาดวิทยาความชุกและประวัติตามธรรมชาติของพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับ จิตแพทย์ขอนแก่นเหนือ. (2008) 31: 603 – 11 doi: 10.1016 / j.psc.2008.06.005

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Schneider JP, Schneider B. เพศการโกหกและการให้อภัย: คู่รักแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการรักษาจากการติดเซ็กส์ ทูซอน, อาริโซน่า: ทรัพยากรการกู้คืนกด (2004)

Google Scholar

  1. DW สีดำ ระบาดวิทยาและปรากฏการณ์วิทยาของพฤติกรรมทางเพศแบบบีบบังคับ CNS Spectr. (2000) 5: 26 – 35 doi: 10.1017 / S1092852900012645

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Coleman E. ผู้ป่วยของคุณกำลังทรมานกับพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับหรือไม่? จิตแพทย์แอน (1992) 22:320–5. doi: 10.3928/0048-5713-19920601-09

CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Seegers JA ความชุกของอาการติดยาเสพติดทางเพศในมหาวิทยาลัย เพศติดยาเสพติด (2003) 10: 247 – 58 doi: 10.1080 / 713775413

CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Kim M, Kwak J. Youth ติดยาเสพติดไซเบอร์ในยุคสื่อดิจิตอล J Humanit. (2011) 29: 283 – 326

Google Scholar

  1. Bancroft J, Vukadinovic Z. การเสพติดทางเพศ, การบีบบังคับทางเพศ, การกระตุ้นทางเพศหรืออะไร? สู่แบบจำลองเชิงทฤษฎี J Sex Res (2004) 41: 225 – 34 doi: 10.1080 / 00224490409552230

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Carnes PJ, Hopkins TA, Green BA ความเกี่ยวข้องทางคลินิกของเกณฑ์การวินิจฉัยการติดยาเสพติดทางเพศที่เสนอ: สัมพันธ์กับการตรวจคัดกรองการติดยาเสพติดทางเพศที่ปรับปรุง J Addict Med. (2014) 8: 450 – 61 doi: 10.1097 / ADM.0000000000000080

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Garcia FD, Thibaut F. การเสพติดทางเพศ การเสพสุราของ Am Am ​​Drug (2010) 36: 254 – 60 doi: 10.3109 / 00952990.2010.503823

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Kor A, Fogel YA, Reid RC, Potenza MN. ความผิดปกติของ hypersexual ควรจัดเป็นติดยาเสพติด? เพศติดยาเสพติด (2013) 20: 27 – 47 doi: 10.1080 / 10720162.2013.768132

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. ยี่ห้อ M, Young KS, Laier C. การควบคุมล่วงหน้าและการเสพติดอินเทอร์เน็ต: โมเดลเชิงทฤษฎีและการทบทวนผลการค้นพบทางประสาทวิทยาและ neuroimaging Front Hum Neurosci. (2014) 8: 375 ดอย: 10.3389 / fnhum.2014.00375

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Dong G, Zhou H, Zhao X. ผู้ติดอินเทอร์เน็ตชายแสดงความสามารถในการควบคุมผู้บริหารที่บกพร่อง: หลักฐานจากงาน Stroop คำสี Neurosci Lett (2011) 499: 114 – 8 doi: 10.1016 / j.neulet.2011.05.047

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Kertzman S, Lowengrub K, Aizer A, Nahum ZB, Kotler M, Dannon PN ประสิทธิภาพของสโตรอปในนักพนันทางพยาธิวิทยา จิตเวชศาสตร์. (2006) 142: 1 – 10 doi: 10.1016 / j.psychres.2005.07.027

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. คนขุดแร่ MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO การตรวจสอบเบื้องต้นของลักษณะหุนหันพลันแล่นและ neuroanatomical ของพฤติกรรมทางเพศซึ่งบีบบังคับ จิตเวชศาสตร์ Res. (2009) 174: 146 – 51 ดอย: 10.1016 / j.pscychresns.2009.04.008

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Reid RC, Karim R, McCrory E, ช่างไม้ BN ความแตกต่างที่รายงานโดยตนเองเกี่ยวกับมาตรการของฟังก์ชั่นผู้บริหารและพฤติกรรมไฮเปอร์เพศในผู้ป่วยและตัวอย่างชุมชนของผู้ชาย Int J Neurosci. (2010) 120: 120 – 7 doi: 10.3109 / 00207450903165577

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Reid RC, Garos S, ช่างไม้ BN ความน่าเชื่อถือความถูกต้องและการพัฒนาไซโครเมทริกของรายการพฤติกรรมไฮเปอร์เพศในกลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยนอกของผู้ชาย เพศติดยาเสพติด (2011) 18: 30 – 51 doi: 10.1080 / 10720162.2011.555709

CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Wright I, Waterman M, Prescott H, Murdoch-Eaton D. การวัดแบบใหม่ในการยับยั้งการทำงานของ Stroop: แนวโน้มการพัฒนาทั่วไป จิตเวชศาสตร์เด็ก J (2003) 44:561–75. doi: 10.1111/1469-7610.00145

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Bush G, Whalen PJ, Rosen BR, Jenike MA, McInerney SC, Rauch SL The Count Stroop: งานการแทรกแซงที่มีความเฉพาะสำหรับการทำ neuroimaging - การตรวจสอบความถูกต้องของ MRI ที่ใช้งานได้ Hum Brain Mapp (1998) 6:270–82. doi: 10.1002/(SICI)1097-0193(1998)6:4<270::AID-HBM6>3.0.CO;2-0

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. เหลียง HC, Skudlarski P, Gatenby JC, Peterson BS, Gore JC การศึกษาการทำงานของ MRI ที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ของงานสอดแทรกคำสี Stroop Cortex cereb (2000) 10: 552 – 60 doi: 10.1093 / cercor / 10.6.552

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. ปีเตอร์สัน BS, Skudlarski P, Gatenby JC, จางเอช, Anderson AW, Gore JC การศึกษา fMRI ของการแทรกสอดสี - คำ Stroop: หลักฐานสำหรับอนุภูมิภาค cingulate suberving หลายระบบ attentional กระจาย จิตเวช Biol (1999) 45:1237–58. doi: 10.1016/S0006-3223(99)00056-6

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Herd SA, Banich MT, O’illy RC. กลไกประสาทของการควบคุมความรู้ความเข้าใจ: แบบจำลองเชิงบูรณาการของประสิทธิภาพของงาน Stroop และข้อมูล fMRI J Cogn Neurosci. (2006) 18: 22 – 32 doi: 10.1162 / 089892906775250012

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Goldstein RZ, Volkow ND ความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมอง prefrontal ในการติดยาเสพติด: การค้นพบ neuroimaging และผลกระทบทางคลินิก Nat Rev Neurosci. (2011) 12: 652 – 69 ดอย: 10.1038 / nrn3119

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Seok JW, Sohn JH พื้นผิวประสาทของความต้องการทางเพศในบุคคลที่มีพฤติกรรม hypersexual ที่มีปัญหา ด้านหน้า Behav Neurosci. (2015) 9: 321 doi: 10.3389 / fnbeh.2015.00321

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Roivainen E. ความแตกต่างระหว่างเพศกับความเร็วในการประมวลผล: การทบทวนงานวิจัยล่าสุด เรียนรู้แตกต่าง Individ. (2011) 21: 145 – 9 doi: 10.1016 / j.lindif.2010.11.021

CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Carnes P, Green B, Carnes S. เหมือนเดิม แต่แตกต่างกัน: ทำการทดสอบการคัดกรองทางเพศ (SAST) ใหม่เพื่อสะท้อนการวางแนวและเพศ เพศติดยาเสพติด (2010) 17: 7 – 30 doi: 10.1080 / 10720161003604087

CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. สมาคม AP คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM-5®). วอชิงตันดีซี: American Psychiatric Pub (2013)

Google Scholar

  1. Reid RC, Garos S, Carpenter BN, Coleman E. การค้นพบที่น่าประหลาดใจที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมผู้บริหารในตัวอย่างผู้ป่วยของชายที่มีอาการเสียวเพศชาย J Sex Med. 8: 2227 36- doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02314.x

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม

  1. Stroop JR การศึกษาการแทรกสอดในปฏิกิริยาทางวาจาต่อเนื่อง J Exp Psychol. (1935) 18: 643 doi: 10.1037 / h0054651

CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Peterson BS, Kane MJ, Alexander GM, Lacadie C, Skudlarski P, Leung HC, และคณะ การศึกษา MRI เชิงหน้าที่เกี่ยวกับเหตุการณ์เปรียบเทียบผลกระทบจากสัญญาณรบกวนในงานของ Simon และ Stroop ความต้านทานของสมอง (2002) 13:427–40. doi: 10.1016/S0926-6410(02)00054-X

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Whelan R. การวิเคราะห์ข้อมูลเวลาตอบสนองที่มีประสิทธิภาพ Psychol Rec (2008) 58: 475 – 82 doi: 10.1007 / BF03395630

CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Alvarez JA, Emory E. ฟังก์ชั่นผู้บริหารและสมองส่วนหน้า: การวิเคราะห์อภิมาน Neuropsychol Rev. (2006) 16: 17 – 42 ดอย: 10.1007 / s11065-006-9002-x

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Zhang Y, Lin X, Zhou H, Xu J, Du X, Dong G. กิจกรรมของสมองที่มีต่อเกมที่เกี่ยวข้องกับการเล่นเกมทางอินเทอร์เน็ตในระหว่างการติดภารกิจ Stroop ด้านหน้า Psychol. (2016) 7: 714 doi: 10.3389 / fpsyg.2016.00714

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Wecker NS, Kramer JH, Wisniewski A, Delis DC, Kaplan E. ผลกระทบต่อความสามารถของผู้บริหาร ไซโค (2000) 14: 409 ดอย: 10.1037 / 0894-4105.14.3.409

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Azizian A, Nestor LJ, Payer D, Monterosso JR, Brody AL, London ED การสูบบุหรี่ช่วยลดกิจกรรมการหน้าซีดที่เกี่ยวข้องกับความขัดแย้งในผู้สูบบุหรี่ที่ไม่สูบบุหรี่ซึ่งปฏิบัติภารกิจ Stroop Neuropsychopharmacology (2010) 35: 775 – 82 doi: 10.1038 / npp.2009.186

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Bolla K, Ernst M, Kiehl K, Mouratidis M, Eldreth D, Contoreggi C, et al. ความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองด้านหน้าในผู้เสพโคเคน abstinent J Neuropsychiatry Clin Neurosci. (2004) 16: 456 – 64 doi: 10.1176 / jnp.16.4.456

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Curtis CE, D'Esposito M. กิจกรรมต่อเนื่องในเปลือกนอกส่วนหน้าระหว่างหน่วยความจำทำงาน Trends Cogn Sci. (2003) 7:415–23. doi: 10.1016/S1364-6613(03)00197-9

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Milham MP, Banich MT, Barad V. การแข่งขันเพื่อลำดับความสำคัญในการประมวลผลช่วยเพิ่มการมีส่วนร่วมของเปลือกนอกส่วนหน้าในการควบคุมจากบนลงล่าง: การศึกษา fMRI ที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ของงาน Stroop ความต้านทานของสมอง. (2003) 17:212–22. doi: 10.1016/S0926-6410(03)00108-3

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. การเชื่อมต่อของบาร์บาร่าเอชเป็นรากฐานของการสังเคราะห์ความรู้ความเข้าใจความจำและอารมณ์ในเยื่อหุ้มสมองเจ้าคณะ prefrontal Brain Res Bull. (2000) 52:319–30. doi: 10.1016/S0361-9230(99)00245-2

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Petrides M, Pandya D. Dorsolateral prefrontal cortex: การวิเคราะห์ cytoarchitectonic เชิงเปรียบเทียบในมนุษย์และสมองแสมดำและรูปแบบการเชื่อมต่อของ corticocortical Eur J Neurosci. (1999) 11: 1011 – 36 doi: 10.1046 / j.1460-9568.1999.00518.x

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Petrides M. บทบาทของเยื่อหุ้มสมอง prefrontal preorsal กลาง dorsolateral ในหน่วยความจำทำงาน สัมผัสประสบการณ์สมอง. (2000) 133: 44 – 54 ดอย: 10.1007 / s002210000399

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Schall JD, Morel A, King DJ, Bullier J. ภูมิประเทศของการเชื่อมต่อคอร์เทกซ์สายตาที่มีส่วนหน้าของตาใน macaque: การบรรจบกันและการแยกของสตรีมการประมวลผล J Neurosci (1995) 15: 4464 – 87

PubMed บทคัดย่อ | Google Scholar

  1. Banich MT, Milham MP, Jacobson BL, Webb A, Wszalek T, Cohen NJ, และคณะ การเลือกอย่างตั้งใจและการประมวลผลข้อมูลที่ไม่เกี่ยวข้องกับงาน: ข้อมูลเชิงลึกจากการตรวจสอบ fMRI ของงาน Stroop Prog Brain Res. (2001) 134:459–70. doi: 10.1016/S0079-6123(01)34030-X

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Singh-Curry V, Husain M. บทบาทการทำงานของกลีบข้างขม่อมด้อยกว่าในการแบ่งขั้วหลังและหน้าท้อง Neuropsychologia (2009) 47: 1434 – 48 doi: 10.1016 / j.neuropsychologia.2008.11.033

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Dolcos F, Miller B, Kragel P, Jha A, McCarthy G. ความแตกต่างของสมองส่วนภูมิภาคในผลของการเบี่ยงเบนความสนใจในช่วงเวลาล่าช้าของงานหน่วยความจำที่ทำงาน สมอง Res. (2007) 1152: 171 – 81 doi: 10.1016 / j.brainres.2007.03.059

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Grubbs JB, Exline JJ, Pargament KI, Volk F, Lindberg MJ การใช้สื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตการเสพติดการรับรู้และการต่อสู้ทางศาสนา / จิตวิญญาณ ซุ้มประตูเพศ Behav. (2017) 46:1733–45. doi: 10.1007/s10508-016-0772-9

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Leonhardt ND, Willoughby BJ, Young-Petersen B. สินค้าที่เสียหาย: การรับรู้ของการเสพติดสื่อลามกในฐานะสื่อกลางระหว่างศาสนาและความวิตกกังวลเกี่ยวกับความสัมพันธ์รอบ ๆ การใช้สื่อลามก J Sex Res. (2018) 55: 357 – 68 doi: 10.1080 / 00224499.2017.1295013

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

  1. Moholy M, Prause N, Proudfit GH, S Rahman A, Fong T. ความปรารถนาทางเพศ, ไม่ใช่ hypersexuality, ทำนายการควบคุมตนเองของการเร้าอารมณ์ทางเพศ Cogn Emot. (2015) 29: 1505 – 16 doi: 10.1080 / 02699931.2014.993595

PubMed บทคัดย่อ | CrossRef ข้อความแบบเต็ม | Google Scholar

คำสำคัญ: พฤติกรรม hypersexual ที่มีปัญหา, การควบคุมผู้บริหาร, งาน Stroop, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กทำงาน, เยื่อหุ้มสมอง prefrontal preorsal dorsolateral, เยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมด้อย

การอ้างอิง: Seok JW และ Sohn JH (2018) เปลี่ยนแปลงกิจกรรมข้างขม่อมเบื้องหน้าและด้อยกว่าในระหว่างงาน Stroop ในบุคคลที่มีพฤติกรรม Hypersexual ที่มีปัญหา ด้านหน้า จิตเวช 9: 460 doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00460

ได้รับ: 31 มีนาคม 2018; ยอมรับแล้ว: 04 กันยายน 2018;
เผยแพร่: 25 กันยายน 2018

แก้ไขโดย:

ยองจุงจุง, มหาวิทยาลัยยอนเซ, เกาหลีใต้

บทวิจารณ์โดย:

เกซองหู, DePauw University, สหรัฐอเมริกา
อเลสซิโอ ซิโมเน็ตติ, วิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์, สหรัฐอเมริกา

ลิขสิทธิ์© 2018 Seok และ Sohn นี่เป็นบทความแบบเปิดที่เผยแพร่ภายใต้เงื่อนไขของ ใบอนุญาตแสดงที่มาของครีเอทีฟคอมมอนส์ (CC BY). อนุญาตให้ใช้งานแจกจ่ายหรือทำซ้ำในฟอรัมอื่นโดยผู้แต่งดั้งเดิมและเจ้าของลิขสิทธิ์จะได้รับเครดิตและมีการอ้างถึงการตีพิมพ์ต้นฉบับในวารสารนี้ตามแนวทางปฏิบัติทางวิชาการที่ได้รับการยอมรับ ไม่อนุญาตให้ใช้แจกจ่ายหรือทำซ้ำซึ่งไม่เป็นไปตามข้อกำหนดเหล่านี้

* สารบรรณ: Jin-Hun Sohn, [ป้องกันอีเมล]