โครงสร้างสมองและการเชื่อมต่อฟังก์ชันการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการใช้ภาพอนาจาร: The Brain on Porn (2014)

ความคิดเห็น

ตีพิมพ์ใน จิตเวช JAMA (พฤษภาคม 2014) นี่เป็นการศึกษาการสแกนสมองเกี่ยวกับผู้ใช้สื่อลามกครั้งแรก นักวิจัยพบการเปลี่ยนแปลงของสมองหลายอย่างและการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สัมพันธ์กับปริมาณการบริโภคสื่อลามก อาสาสมัครเป็นผู้ใช้สื่อลามกระดับปานกลางไม่จัดอยู่ในประเภทเสพติด ในการศึกษาครั้งนี้ผู้เชี่ยวชาญจาก Max Planck Institute ของเยอรมนีพบว่า:

1) ชั่วโมงที่สูงขึ้นต่อสัปดาห์ / การดูสื่อลามกนานหลายปีมีความสัมพันธ์กับการลดลงของสสารสีเทาในส่วนของวงจรรางวัล (striatum) มีส่วนร่วมในแรงจูงใจและการตัดสินใจ สสารสีเทาที่ลดลงในภูมิภาคที่เกี่ยวข้องกับรางวัลนี้หมายถึงการเชื่อมต่อเส้นประสาทที่น้อยลง การเชื่อมต่อเส้นประสาทที่น้อยลงที่นี่แปลเป็นกิจกรรมรางวัลซบเซาหรือการตอบสนองความสุขมึนงงมักจะเรียกว่า desensitization. นักวิจัยตีความว่าสิ่งนี้เป็นข้อบ่งชี้ถึงผลกระทบของการเปิดรับสื่อลามกในระยะยาว ผู้เขียนหลัก Simone Kühnกล่าว:

"นั่นอาจหมายถึงว่าการบริโภคสื่อลามกอย่างสม่ำเสมอมากขึ้นจะทำให้ระบบการให้รางวัลของคุณเสื่อมลง".

2) การเชื่อมต่อของเส้นประสาทระหว่างระบบการให้รางวัลและเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าแย่ลงด้วยการดูหนังโป๊ที่เพิ่มขึ้น ตามการศึกษาอธิบาย

“ ความผิดปกติของวงจรนี้เกี่ยวข้องกับการเลือกพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมเช่นการแสวงหายาโดยไม่คำนึงถึงผลลบที่อาจเกิดขึ้น”

ในระยะสั้นนี่คือหลักฐานของความสัมพันธ์ระหว่างการใช้สื่อลามกและการควบคุมแรงกระตุ้นที่บกพร่อง

3) สื่อลามกยิ่งใช้การเปิดใช้งานระบบรางวัลน้อยลงเมื่อสัมผัสกับภาพทางเพศ คำอธิบายที่เป็นไปได้คือในที่สุดผู้ใช้จำนวนมากต้องการการกระตุ้นมากขึ้นเพื่อเพิ่มวงจรการให้รางวัล Desensitization นำไปสู่การยอมรับเป็นเรื่องธรรมดาในการเสพติดทุกชนิด การศึกษากล่าวว่า

“ นี่เป็นไปตามสมมติฐานที่ว่าการเปิดรับสิ่งเร้าที่สื่อลามกอย่างรุนแรงส่งผลให้การตอบสนองของระบบประสาทตามธรรมชาติต่อสิ่งเร้าทางเพศลดลง".

Simone Kühnกล่าวต่อ:

"เราคิดว่าผู้ที่มีสื่อลามกสูงจำเป็นต้องได้รับการกระตุ้นเพิ่มขึ้นเพื่อรับรางวัลจำนวนเท่ากัน"

Kühnกล่าวว่าวรรณกรรมทางจิตวิทยาจิตวิทยาที่มีอยู่ชี้ให้เห็นว่าผู้บริโภคสื่อลามกจะมองหาเนื้อหาที่แปลกใหม่และเกมทางเพศที่รุนแรงยิ่งขึ้น:

“ นั่นจะสอดคล้องกับสมมติฐานที่ว่าระบบการให้รางวัลของพวกเขาต้องการการกระตุ้นที่เพิ่มมากขึ้น”

ข้อค้นพบข้างต้นแยกข้อโต้แย้งหลักสองข้อออกมา ผู้ติดยาเสพติดสื่อลามก:

  1. การติดสื่อลามกนั้นเป็นเพียง“ความต้องการทางเพศสูง“. ความเป็นจริง: ผู้ใช้สื่อลามกที่หนักที่สุดมีการตอบสนองต่อภาพทางเพศต่ำที่สุด นั่นไม่ใช่“ ความต้องการทางเพศ” ที่สูง
  2. การใช้สื่อลามกที่ต้องกระทำนั้นเกิดจากความเคยชินหรือเบื่อหน่ายง่าย ในขณะที่สิ่งนี้เป็นความจริงความเคยชินนั้นมักถูกนิยามว่าเป็นผลที่หายวับไปโดยไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่วัดได้ในสมอง

ในการสรุป: สื่อลามกที่ใช้มากขึ้นมีความสัมพันธ์กับสสารสีเทาน้อยกว่าและลดกิจกรรมระบบการให้รางวัล (ในแถบหลัง) เมื่อดูภาพทางเพศ การใช้สื่อลามกมากขึ้นมีความสัมพันธ์กับการเชื่อมต่อที่อ่อนแอระหว่างที่นั่งของจิตตานุภาพของเราเยื่อหุ้มสมองด้านหน้าและระบบรางวัล ความครอบคลุมของสื่อ:


ข่าวประชาสัมพันธ์จากสถาบัน Max Planck

การศึกษาแสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคกับโครงสร้างสมอง

นับตั้งแต่สื่อลามกปรากฏบนอินเทอร์เน็ตมันได้กลายเป็นเข้าถึงได้มากขึ้นกว่าเดิม สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นในการบริโภคสื่อลามกซึ่งเพิ่มขึ้นทั่วโลก แต่การบริโภคสื่อลามกบ่อยครั้งมีผลกระทบต่อสมองของมนุษย์อย่างไร? การศึกษาร่วมกันโดยสถาบัน Max Planck เพื่อการพัฒนามนุษย์และโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยจิตเวชCharitéที่โรงพยาบาล St Hedwig กำลังมองหาคำถามนั้น

ภาพอนาจารเป็นสิ่งต้องห้ามทางสังคม ไม่กี่คนที่จะยอมรับการใช้งาน แต่ตลาดมีขนาดใหญ่มาก ในสังคมยุคก่อนอินเทอร์เน็ตสื่อลามกมักจะต้องได้รับการจัดหาอย่างลับๆ วันนี้สามารถดูได้แบบแยกส่วนและบนคอมพิวเตอร์ที่บ้านโดยตรงด้วยการคลิกเพียงไม่กี่ครั้ง ไซต์ลามกอนาจารอยู่ในอันดับที่สูงที่สุดในบรรดาเว็บไซต์ที่มีผู้เข้าชมมากที่สุดในเยอรมนีมักดึงดูดการเข้าชมมากกว่าสื่อหลักและเว็บไซต์ค้าปลีก

แต่การบริโภคสื่อลามกมีผลต่อสมองของมนุษย์อย่างไร Simone KühnและJürgen Gallinat นักวิจัยในกรุงเบอร์ลินมองดูเรื่องนี้ นักวิทยาศาสตร์ศึกษาชายผู้ใหญ่ 64 อายุ 21 ถึง 45 อาสาสมัครถูกถามครั้งแรกเกี่ยวกับการบริโภคสื่อลามกในปัจจุบัน ตัวอย่างเช่น:“ ตั้งแต่เมื่อไหร่ที่คุณใช้สื่อลามกอนาจาร?” และ“ คุณดูมันโดยเฉลี่ยกี่ชั่วโมงต่อสัปดาห์?” จากนั้นด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนักวิจัยบันทึกโครงสร้างสมองและกิจกรรมสมองในขณะที่ วิชากำลังดูภาพลามกอนาจาร

การประเมินพบการเชื่อมต่อระหว่างจำนวนชั่วโมงที่ผู้เข้าร่วมใช้วัสดุดูสื่อลามกต่อสัปดาห์และปริมาณรวมของวัตถุสีเทาในสมองของพวกเขามีความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างการใช้สื่อลามกและปริมาณของ striatum พื้นที่ของสมองที่ทำให้ ส่วนหนึ่งของระบบรางวัล ยิ่งอาสาสมัครสัมผัสกับภาพอนาจารยิ่งมีปริมาณของ striatum น้อยลง “ นี่อาจหมายถึงว่าการบริโภคสื่อลามกเป็นประจำทำให้ระบบการให้รางวัลเหมือนเดิม” Simone Kühnผู้เขียนนำการศึกษาและนักวิทยาศาสตร์ในพื้นที่วิจัยด้านจิตวิทยาพัฒนาการที่ Max Planck Institute for Human Development กล่าว

ยิ่งไปกว่านั้นในขณะที่ผู้ชมกำลังดูภาพเร้าอารมณ์ทางเพศระดับของกิจกรรมในระบบการให้รางวัลนั้นลดลงอย่างมีนัยสำคัญในสมองของผู้ใช้สื่อลามกที่ใช้บ่อยและประจำมากกว่าผู้ที่ไม่ค่อยได้ใช้ “ เราคิดว่าผู้ที่มีภาพลามกอนาจารสูงนั้นต้องการแรงกระตุ้นที่สูงกว่าเพื่อให้ได้ระดับรางวัลเดียวกัน” Simone Kühnกล่าว สิ่งนี้สอดคล้องกับข้อค้นพบในการเชื่อมต่อการทำงานของ striatum กับส่วนอื่น ๆ ของสมอง: พบว่าการบริโภคสื่อลามกสูงนั้นเกี่ยวข้องกับการสื่อสารที่ลดลงระหว่างพื้นที่การให้รางวัลและเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าพร้อมกับ striatum นั้นมีส่วนเกี่ยวข้องกับแรงจูงใจและดูเหมือนจะควบคุมแรงขับที่แสวงหารางวัล

นักวิจัยเชื่อว่าการค้นพบเกี่ยวกับการเชื่อมต่อระหว่าง striatum และพื้นที่สมองอื่น ๆ สามารถตีความได้สองวิธี: การเชื่อมต่อที่ลดลงเป็นสัญญาณของการขึ้นอยู่กับเส้นประสาทของพลาสติกที่ขึ้นกับประสบการณ์คือผลกระทบจากการบริโภคสื่อลามก อาจเป็นเงื่อนไขที่กำหนดระดับการบริโภคสื่อลามก นักวิจัยคิดว่าการตีความครั้งแรกเป็นคำอธิบายที่เป็นไปได้มากกว่า “ เราคิดว่าการใช้สื่อลามกบ่อยครั้งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ เรากำลังวางแผนการศึกษาติดตามผลเพื่อแสดงสิ่งนี้โดยตรง” Jürgen Gallinat ผู้ร่วมเขียนการศึกษาและจิตแพทย์ที่โรงพยาบาลจิตเวชมหาวิทยาลัยCharitéที่โรงพยาบาล St Hedwig เพิ่ม


UPDATE:

พฤษภาคม 2016 Kuhn & Gallinat เผยแพร่บทวิจารณ์นี้ - พื้นฐานทางระบบประสาทของ Hypersexuality (2016). ในการทบทวน Kuhn & Gallinat อธิบายถึงการศึกษา fMRI ปี 2014 ของพวกเขา:

ในการศึกษาล่าสุดโดยกลุ่มของเราเราคัดเลือกผู้เข้าร่วมชายที่มีสุขภาพดีและเชื่อมโยงจำนวนชั่วโมงที่รายงานด้วยตนเองที่ใช้ไปกับสื่อลามกกับการตอบสนองของ fMRI ต่อภาพทางเพศและสัณฐานวิทยาของสมอง (Kuhn & Gallinat, 2014) ยิ่งมีผู้เข้าร่วมหลายชั่วโมงรายงานว่ามีการบริโภคสื่อลามกมากขึ้นการตอบสนองของ BOLD ในด้านซ้ายจะมีขนาดเล็กลงเพื่อตอบสนองต่อภาพทางเพศ ยิ่งไปกว่านั้นเราพบว่าชั่วโมงที่ใช้ในการดูสื่อลามกมากขึ้นมีความสัมพันธ์กับปริมาณสสารสีเทาที่เล็กกว่าใน striatum ซึ่งแม่นยำกว่าในส่วนหางด้านขวาที่เข้าไปในโพรงจมูก เราคาดการณ์ว่าการขาดดุลของโครงสร้างสมองอาจสะท้อนให้เห็นถึงผลของความอดทนหลังจาก desensitization เพื่อกระตุ้นทางเพศ ความแตกต่างระหว่างผลลัพธ์ที่ได้รับรายงานโดย Voon และเพื่อนร่วมงานอาจเป็นเพราะความจริงที่ว่าผู้เข้าร่วมของเราได้รับคัดเลือกจากประชากรทั่วไปและไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นทุกข์จาก hypersexuality อย่างไรก็ตามอาจเป็นไปได้ว่าภาพนิ่งของเนื้อหาลามกอนาจาร (ตรงกันข้ามกับวิดีโอที่ใช้ในการศึกษาโดย Voon) อาจไม่เป็นที่พอใจของผู้ชมวิดีโอโป๊ในวันนี้ตามคำแนะนำของ Love and เพื่อนร่วมงาน (2015) ในแง่ของการเชื่อมต่อการใช้งานเราพบว่าผู้เข้าร่วมที่ใช้สื่อลามกมากขึ้นแสดงการเชื่อมต่อระหว่างหางที่ถูกต้องน้อยลง (ซึ่งพบว่าปริมาตรมีขนาดเล็กลง) และซ้าย dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) DLPFC ไม่เพียง แต่มีส่วนเกี่ยวข้องในฟังก์ชั่นการควบคุมของผู้บริหารเท่านั้น มีการรายงานการหยุดชะงักเฉพาะของการเชื่อมต่อการทำงานระหว่าง DLPFC และ caudate ในผู้เข้าร่วมที่ติดเฮโรอีน (Wang et al., 2013) ซึ่งทำให้มีความสัมพันธ์ทางประสาทของสื่อลามกเหมือนกับยาเสพติด


UPDATE:

2014 การศึกษา Cambridge fMRI ในสื่อลามกติดยาเสพติด (Voon et al., 2014) อธิบายความแตกต่างระหว่างการศึกษาทั้งสองในหัวข้อสนทนา:

เพื่อให้สอดคล้องกับวรรณกรรมเกี่ยวกับการทำงานของสมองในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีไปยังบริเวณที่กระตุ้นสิ่งเร้าทางเพศอย่างชัดเจนเราแสดงเครือข่ายที่คล้ายกันรวมถึงคอร์ติคอร์ด้านท้ายทอยและขม่อมข้างขม่อม insula cingulate และ orbitofrontal striatum, pallidum, amygdala, substantia nigra และ hypothalamus 13-19. การใช้สื่อออนไลน์ที่ชัดเจนในเพศชายที่แข็งแรงแสดงให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์กับกิจกรรม putaminal ซ้ายล่างเพื่อภาพสั้น ๆ ที่ชัดเจนและยังแนะนำภาพที่มีศักยภาพของ desensitization 23. ในทางตรงกันข้ามการศึกษาในปัจจุบันนี้มุ่งเน้นไปที่กลุ่มพยาธิวิทยาที่มี CSB โดดเด่นด้วยความยากลำบากในการควบคุมการใช้งานที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบเชิงลบ นอกจากนี้การศึกษาในปัจจุบันนี้ใช้คลิปวิดีโอเมื่อเทียบกับภาพนิ่งสั้น ๆ ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีการดูภาพนิ่งที่เร้าอารมณ์เมื่อเปรียบเทียบกับวิดีโอคลิปมีรูปแบบการเปิดใช้งานที่ จำกัด มากขึ้นรวมถึงฮิบโปแคมอะมิกดาล่าและหลังคอร์เทอร์เทอรอลและข้างขม่อม 20 แนะนำความแตกต่างของระบบประสาทที่เป็นไปได้ระหว่างภาพนิ่งสั้น ๆ และวิดีโอที่ใช้ในการศึกษานี้ในปัจจุบัน. นอกจากนี้ความผิดปกติของการติดยาเสพติดเช่นความผิดปกติของการใช้โคเคนก็แสดงให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์กับความเอนเอียงแบบตั้งใจในขณะที่ผู้ใช้โคเคนที่พักผ่อนหย่อนใจไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีอคติแบบเพิ่มขึ้น 66 การแนะนำความแตกต่างที่เป็นไปได้ระหว่างการพักผ่อนหย่อนใจกับผู้ใช้. ดังนั้นความแตกต่างระหว่างการศึกษาอาจสะท้อนถึงความแตกต่างในประชากรหรืองาน. การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าการตอบสนองของสมองต่อสื่อออนไลน์ที่ชัดเจนอาจแตกต่างกันระหว่างอาสาสมัครที่มี CSB เมื่อเปรียบเทียบกับบุคคลที่มีสุขภาพดีซึ่งอาจเป็นผู้ใช้งานสื่อออนไลน์ที่ชัดเจน แต่ไม่มีการสูญเสียการควบคุม


การศึกษา - โครงสร้างสมองและการเชื่อมต่อการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคสื่อลามก: สมองเกี่ยวกับสื่อลามก

จิตเวช JAMA. เผยแพร่ออนไลน์พฤษภาคม 28, 2014 ดอย: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.93

การศึกษาเต็มรูปแบบในรูปแบบ PDF

Simone Kühn, PhD1; Jürgen Gallinat, PhD2,3

ความสำคัญ  เนื่องจากภาพลามกอนาจารปรากฏขึ้นบนอินเทอร์เน็ตความสามารถในการเข้าถึงและความสามารถในการจ่ายได้และการไม่เปิดเผยชื่อของสิ่งเร้าทางเพศที่บริโภคทางสายตานั้นเพิ่มขึ้นและดึงดูดผู้ใช้หลายล้านคน จากข้อสันนิษฐานที่ว่าการบริโภคสื่อลามกนั้นมีความคล้ายคลึงกับพฤติกรรมการแสวงหารางวัลพฤติกรรมที่แสวงหาความแปลกใหม่และพฤติกรรมเสพติดเราตั้งสมมติฐานการเปลี่ยนแปลงของเครือข่าย frontostriatal ในผู้ใช้บ่อย

Object.sci-hub.orgive  เพื่อตรวจสอบว่าการใช้ภาพอนาจารบ่อยครั้งเชื่อมโยงกับเครือข่ายส่วนหน้าหรือไม่

การออกแบบการตั้งค่าและผู้เข้าร่วม  ผู้ใหญ่ชายที่แข็งแรงหกสิบสี่คนมีการบริโภคสื่อลามกที่หลากหลายที่สถาบันมักซ์พลังค์เพื่อการพัฒนามนุษย์ในกรุงเบอร์ลินประเทศเยอรมนีรายงานชั่วโมงการบริโภคสื่อลามกต่อสัปดาห์ การใช้ภาพอนาจารนั้นเกี่ยวข้องกับโครงสร้างประสาทการเปิดใช้งานที่เกี่ยวข้องกับการทำงาน

ผลหลักและมาตรการ  ปริมาณสสารสีเทาของสมองวัดโดย morphometry ที่ยึดตาม voxel และวัดการเชื่อมต่อการทำงานของสถานะการพักบน 3-T การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

Results  เราพบความสัมพันธ์เชิงลบที่สำคัญระหว่างชั่วโมงลามกอนาจารที่รายงานต่อสัปดาห์และปริมาณสสารสีเทาในหางขวา (P  <.001 แก้ไขสำหรับการเปรียบเทียบหลายครั้ง) รวมทั้งกิจกรรมเชิงหน้าที่ในระหว่างกระบวนทัศน์ปฏิกิริยาตอบสนองทางเพศในทางซ้าย (P <.001) การเชื่อมต่อที่ใช้งานได้ของหางด้านขวากับเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าหลังด้านหลังด้านซ้ายมีความสัมพันธ์ในทางลบกับชั่วโมงการใช้สื่อลามก

ข้อสรุปและความสัมพันธ์กัน ความสัมพันธ์เชิงลบของการบริโภคสื่อลามกด้วยตนเองที่รายงานด้วยปริมาตร striatum (caudate) ที่เหมาะสม, การเปิดใช้งาน striatum ด้านซ้าย (putamen) ในระหว่างการเกิดปฏิกิริยาคิวและการเชื่อมต่อการทำงานที่ต่ำกว่าของ caudate ที่เหมาะสม ผลที่ตามมาจากการกระตุ้นอย่างรุนแรงของระบบรางวัลพร้อมกับการปรับลดลงของพื้นที่เยื่อหุ้มสมอง prefrontal หรืออาจเป็นเงื่อนไขที่ทำให้การใช้สื่อลามกเป็นรางวัลมากกว่า

ตัวเลขในบทความนี้

การแสดงถึงเนื้อหาทางเพศในภาพยนตร์มิวสิควิดีโอและอินเทอร์เน็ตได้เพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา1 เนื่องจากอินเทอร์เน็ตไม่ได้อยู่ภายใต้ข้อบังคับมันจึงกลายเป็นยานพาหนะสำหรับการเผยแพร่ภาพอนาจาร ภาพลามกอนาจารมีไว้เพื่อการบริโภคในความเป็นส่วนตัวของบ้านผ่านทางอินเทอร์เน็ตแทนที่จะเป็นร้านหนังสือสาธารณะหรือโรงภาพยนตร์ ดังนั้นการเข้าถึงการจ่ายและไม่เปิดเผยชื่อ2 ได้ดึงดูดผู้ชมที่กว้างขึ้น งานวิจัยในสหรัฐอเมริกาแสดงให้เห็นว่า 66% ของผู้ชายและ 41% ของผู้หญิงบริโภคสื่อลามกเป็นประจำทุกเดือน3 50% โดยประมาณของการรับส่งข้อมูลอินเทอร์เน็ตทั้งหมดเกี่ยวข้องกับเรื่องเพศ4 เปอร์เซ็นต์เหล่านี้แสดงให้เห็นว่าภาพอนาจารไม่ได้เป็นปัญหาของประชากรชนกลุ่มน้อยอีกต่อไป แต่เป็นปรากฏการณ์ที่มีอิทธิพลต่อสังคมของเรา ที่น่าสนใจคือปรากฏการณ์ไม่ได้ จำกัด อยู่ที่มนุษย์ การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าลิงลิงแสมดำตัวผู้มอบรางวัลน้ำผลไม้เพื่อชมภาพก้นของลิงตัวเมีย5

ความถี่ของการใช้สื่อลามกได้แสดงให้เห็นถึงการคาดการณ์มาตรการเชิงลบต่างๆในมนุษย์ ตัวแทนจากการศึกษาของสวีเดนเกี่ยวกับเด็กชายวัยรุ่นแสดงให้เห็นว่าเด็กผู้ชายที่บริโภคประจำวันแสดงความสนใจต่อสื่อลามกประเภทที่ผิดกฎหมายและผิดกฎหมายและรายงานความปรารถนาที่จะทำให้สิ่งที่เห็นในชีวิตจริงเป็นจริงมากขึ้น.1,68 ในการเป็นหุ้นส่วนความพึงพอใจทางเพศที่ลดลงและแนวโน้มที่จะใช้สคริปต์ลามกอนาจารสัมพันธ์กับการบริโภคสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตบ่อยครั้ง.9 การศึกษาระยะยาวตามผู้ใช้อินเทอร์เน็ตพบว่าการเข้าถึงสื่อลามกออนไลน์เป็นการคาดการณ์การใช้คอมพิวเตอร์หลังจากปี 1.10 เมื่อนำมารวมกันการค้นพบดังกล่าวสนับสนุนสมมติฐานที่ว่าสื่อลามกมีผลกระทบต่อพฤติกรรมและการรับรู้ทางสังคมของผู้บริโภค ดังนั้นเราจึงสันนิษฐานว่าการบริโภคสื่อลามกแม้ในระดับที่ไม่มีข้อผิดพลาดอาจส่งผลกระทบต่อโครงสร้างและการทำงานของสมอง อย่างไรก็ตามจากความรู้ของเราสมองยังสัมพันธ์กับการบริโภคสื่อลามกบ่อยครั้ง

คล้ายกับทฤษฎีที่นำมาจากการวิจัยติดยาเสพติดมันได้รับการคาดเดาในวรรณคดีวิทยาศาสตร์ที่เป็นที่นิยมว่าสื่อลามกถือเป็นสิ่งกระตุ้นล่วงหน้าที่คุ้มค่าและเป็นธรรมชาติและการได้รับสัมผัสในระดับสูงทำให้เกิดการลดลงหรือทำให้คุ้นเคยกับการตอบสนองของระบบประสาท นี่ถือเป็นการกระตุ้นกระบวนการปรับตัวที่สมองถูกแย่งชิงซึ่งตอบสนองต่อสื่อลามกน้อยลง.11 มีข้อตกลงร่วมกันว่าพื้นผิวประสาทของการติดยาเสพติดประกอบด้วยพื้นที่สมองที่เป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายรางวัลเช่นเซลล์ประสาทโดพามีนสมองส่วนกลาง, striatum และเยื่อหุ้มสมอง prefrontal12,13 striatum สันนิษฐานว่ามีส่วนร่วมในการสร้างนิสัยเมื่อการใช้ยาดำเนินไปสู่พฤติกรรมที่ต้องกระทำ14 โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ventral striatum แสดงให้เห็นว่ามีส่วนร่วมในการประมวลผลสัญญาณปฏิกิริยาของยาเสพติดต่างๆ15 แต่ยังอยู่ในการประมวลผลของความแปลกใหม่16 ฟังก์ชั่นเยื่อหุ้มสมอง prefrontal เป็นหนึ่งในการปรับเปลี่ยน neurobiological ที่สำคัญที่กล่าวถึงในการวิจัยเกี่ยวกับความผิดปกติของสารเสพติดที่พบบ่อยในมนุษย์และสัตว์17 ในการศึกษาเกี่ยวกับการติดยาในมนุษย์การเปลี่ยนแปลงปริมาตรได้แสดงไว้ใน striatum และ prefrontal cortex1820

ในการศึกษาครั้งนี้เราได้ทำการศึกษาเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการใช้บ่อย ๆ - ไม่จำเป็นต้องติดใจ - สื่อลามกใช้ในประชากรที่มีสุขภาพดีเพื่อสำรวจว่าพฤติกรรมทั่วไปนี้เกี่ยวข้องกับโครงสร้างและการทำงานของสมองหรือไม่

ผู้เข้าร่วมกิจกรรม

ผู้เข้าร่วมชายที่แข็งแรงหกสิบสี่คน (หมายถึง [SD] อายุ 28.9 [6.62] ปีช่วง 21-45 ปี) ได้รับคัดเลือก ในโฆษณาเราไม่ได้กล่าวถึงการบริโภคสื่อลามก แต่เราได้กล่าวถึงผู้ที่มีสุขภาพดีที่สนใจเข้าร่วมในการศึกษาทางวิทยาศาสตร์รวมถึงการวัดภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เรา จำกัด ตัวอย่างของเราสำหรับผู้ชายเพราะผู้ชายมีภาพลามกอนาจารตั้งแต่อายุยังน้อย21 และมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหามากกว่าผู้หญิง22 จากการสัมภาษณ์ส่วนตัว (Mini-International Neuropsychiatric Interview)23) ผู้เข้าร่วมไม่มีความผิดปกติทางจิต ความผิดปกติทางการแพทย์และระบบประสาทอื่น ๆ ได้รับการยกเว้น การใช้สารได้รับการคัดเลือกอย่างระมัดระวัง เกณฑ์การยกเว้นสำหรับบุคคลทั้งหมดเป็นความผิดปกติใน MRI การศึกษาได้รับการอนุมัติโดยคณะกรรมการจริยธรรมในท้องถิ่นที่Charité University Clinic ในกรุงเบอร์ลินประเทศเยอรมนี หลังจากคำอธิบายที่สมบูรณ์ของการศึกษาเราได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้เข้าร่วม

ขั้นตอนการสแกน

ภาพโครงสร้างถูกรวบรวมไว้ในเครื่องสแกนเนอร์ 3-T (ซีเมนส์) ที่มีคอยล์หัว 12-channel โดยใช้ลำดับการไล่ระดับสีแม่เหล็ก - เตรียมการไล่ระดับแม่เหล็กของ T1 - การไล่สี 2500; เวลาการทำซ้ำ = มิลลิวินาที 4.77; เมทริกซ์การได้มา = 1100 × 256 × 256 มุมการพลิก = 176 °; 7 × 1 × 1 มม.3 ขนาด voxel)

ภาพสถานะการพักการทำงานถูกรวบรวมโดยใช้ลำดับการถ่ายภาพน้ำหนัก echoplanar ของ T2 * (เวลาการทำซ้ำ = 2000 มิลลิวินาที, ความหนาของร่อง, เวลา echo = 30 มิลลิวินาที, เมทริกซ์ภาพ = 64 × 64, มุมมอง = 216 × = 80 mm, ระยะทาง = 3.0%, ขนาด voxel ของ 20 × 3 × 3 mm3, 36 แกนตามแนวแกน, 5 นาที) ผู้เข้าร่วมได้รับคำสั่งให้หลับตาและผ่อนคลาย ลำดับเดียวกันถูกใช้เพื่อให้ได้รูปภาพที่เกี่ยวข้องกับงาน

แบบสอบถาม

เราจัดการคำถามต่อไปนี้เพื่อประเมินการบริโภคสื่อลามก:“โดยเฉลี่ยคุณใช้เวลาดูเนื้อหาลามกอนาจารกี่ชั่วโมงในหนึ่งวันต่อสัปดาห์?” และ “ โดยเฉลี่ยคุณใช้เวลาดูสื่อลามกในช่วงวันหยุดสุดสัปดาห์กี่ชั่วโมง?” จากนี้เราคำนวณชั่วโมงโดยเฉลี่ยที่ใช้กับสื่อลามกในช่วงสัปดาห์ (ชั่วโมงภาพอนาจาร [PHs]) เนื่องจากการกระจายของ PHs ที่รายงานถูกเบ้และไม่ได้กระจายตามปกติ (Kolmogorov-Smirnov Z = 1.54; P <.05) เราเปลี่ยนตัวแปรโดยใช้รากที่สอง (Kolmogorov-Smirnov, Z = 0.77; P = .59) นอกเหนือจากการบริโภคในปัจจุบันเรายังถามผู้เข้าร่วมว่าพวกเขาบริโภคสื่อลามกเป็นเวลากี่ปี

นอกจากนี้เรายังใช้ การคัดกรองเพศทางอินเทอร์เน็ต test24 (ในการแปลภาษาเยอรมัน) เครื่องมือประเมินตนเองของรายการ 25 ที่ออกแบบมาเพื่อประเมินการใช้อินเทอร์เน็ตทางเพศของแต่ละบุคคลและ เวอร์ชั่นสั้นของการคัดกรองการเสพติดทางเพศ ทดสอบ25 (เป็นคำแปลภาษาเยอรมัน) ออกแบบมาเพื่อประเมินอาการติดยาเสพติดทางเพศ เพื่อควบคุมเอฟเฟกต์ของการติดอินเทอร์เน็ตเราใช้ การเสพติดอินเทอร์เน็ต ทดสอบ26 (ในเวอร์ชันภาษาเยอรมันดูการศึกษาโดย Barke et al27) ประกอบด้วยรายการ 20 นอกจากนี้เพื่อประเมินเครื่องหมายของโรคทางจิตเวช ได้แก่ การใช้สารเสพติดและภาวะซึมเศร้า เราบริหารงาน การระบุความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์ ทดสอบ28 และ สินค้าคงคลังเบ็คภาวะซึมเศร้า.29

ภารกิจคิว

เราใช้ 60 ภาพทางเพศที่ชัดเจนจากเว็บไซต์ลามกอนาจารและรูปภาพ 60 ที่ไม่เกี่ยวข้องกับเพศจับคู่กับจำนวนและเพศของบุคคลในภาพทางเพศในระหว่างกิจกรรมที่ไม่ต้องมีเพศสัมพันธ์คือการออกกำลังกาย ภาพถูกนำเสนอในบล็อก 6 ด้วยภาพ 10 แต่ละภาพสำหรับเงื่อนไขทางเพศและไม่เกี่ยวข้องกับเพศ แต่ละภาพแสดงเป็นเวลา 530 มิลลิวินาทีเพื่อหลีกเลี่ยงการตรวจสอบเนื้อหาภาพโดยละเอียด ช่วงเวลาต่าง ๆ ของแต่ละช่วงแตกต่างกันไปในแต่ละขั้นตอนของ 500 มิลลิวินาทีระหว่าง 5 และ 6.5 วินาที บล็อกถูกสลับกับช่วงเวลาการตรึง 60 วินาทีที่แปด

การวิเคราะห์ข้อมูล

Voxel-based Morphometry

ข้อมูลโครงสร้างถูกประมวลผลด้วยรูปสัณฐานของ voxel (VBM8, http://dbm.neuro.uni-jena.de.sci-hub.org/vbm.html) และการทำแผนที่พาราเมตริกทางสถิติ (SPM8 โดยใช้พารามิเตอร์เริ่มต้นการแก้ไขอคติการจำแนกเนื้อเยื่อและการลงทะเบียน Affine มีส่วนเกี่ยวข้องกับ VBM8 การแบ่งส่วนของสสารสีเทา (GM) และสสารสีขาว (WM) ที่ได้รับการขึ้นทะเบียนเป็น Affine ถูกใช้เพื่อสร้างกายวิภาคที่แตกต่างกันแบบกำหนดเอง การลงทะเบียนผ่านเทมเพลตพีชคณิตโกหกยกกำลังสร้างเซ็กเมนต์ GM และ WM ที่บิดเบี้ยวการมอดูเลตด้วยดีเทอร์มิแนนต์จาโคเบียนถูกนำไปใช้เพื่อรักษาปริมาตรของเนื้อเยื่อเฉพาะภายในว็อกเซลที่นำไปสู่การวัดปริมาตรของ GM รูปภาพถูกปรับให้เรียบด้วยความกว้างเต็มที่ เคอร์เนลสูงสุดครึ่งหนึ่งของ 8 มม. มีการคำนวณความสัมพันธ์ทั้งสมองของ GM และปริมาณ WM และค่า PHs ที่รายงานอายุและปริมาณของสมองทั้งหมดถูกป้อนเป็นตัวแปรร่วมที่ไม่มีความสนใจแผนที่ผลลัพธ์ถูกกำหนดด้วย P <.001 และขีด จำกัด ขอบเขตทางสถิติถูกใช้เพื่อแก้ไขสำหรับการเปรียบเทียบหลายรายการรวมกับการแก้ไขความเรียบแบบไม่อยู่นิ่งตามการเรียงสับเปลี่ยน30

การวิเคราะห์ MRI เชิงหน้าที่ของปฏิกิริยา

การประมวลผลข้อมูล MRI ของการทำงานล่วงหน้าได้ดำเนินการโดยใช้ SPM8 และประกอบด้วยการแก้ไข slice-time, การจัดตำแหน่งเชิงพื้นที่ให้กับไดรฟ์แรกและการแปรปรวนแบบไม่เชิงเส้นไปยังพื้นที่ของสถาบันประสาทวิทยาทรีล ภาพจะถูกปรับให้เรียบด้วยเคอร์เนล Gaussian ของ 8 mm แบบเต็มความกว้างที่สูงสุดครึ่ง แต่ละบล็อก (เรื่องเพศ, ไม่ได้ระบุเพศ, และการตรึง) ถูกสร้างแบบจำลองและโน้มน้าวใจด้วยฟังก์ชั่นการตอบสนองของระบบไหลเวียนโลหิต พารามิเตอร์การเคลื่อนไหวถูกรวมอยู่ในเมทริกซ์การออกแบบ เรามีความสนใจในการเปรียบเทียบการชี้นำทางเพศกับการตรึงและเงื่อนไขการควบคุมที่ไม่เกี่ยวข้องกับเพศ เราทำการวิเคราะห์ระดับที่สองที่สัมพันธ์กับค่า PH กับการเปรียบเทียบคิวทางเพศและการตรึง เกณฑ์ความสูงของ P ใช้ <.001 และการแก้ไขขนาดคลัสเตอร์โดยการจำลองมอนติคาร์โล แผนที่ผลลัพธ์มีขีด จำกัด ตามที่อธิบายไว้ (คลัสเตอร์ขยาย threshold = 24)

การวิเคราะห์การไกล่เกลี่ย

ในการตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการค้นพบที่เกี่ยวข้องกับงานโครงสร้างและหน้าที่สัญญาณจากกลุ่มที่สำคัญในการวิเคราะห์หลักถูกรวมเข้าไปในการวิเคราะห์การไกล่เกลี่ยยืนยันการทดสอบว่าความแปรปรวนร่วมระหว่างตัวแปร 2 (X และ Y) สามารถอธิบายได้โดยตัวแปรตัวกลางที่สาม (M) ผู้ไกล่เกลี่ยที่สำคัญคือผู้ที่รวมผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญระหว่าง X และ Y. เราทดสอบว่าผลกระทบของปริมาณ GM ตัวแปรต้นกำเนิดใน striatum ด้านขวาต่อปริมาณการใช้ภาพลามกอนาจารหรือไม่ตัวแปรผลลัพธ์นั้นได้รับการไกล่เกลี่ยโดยการเปิดใช้งานของ striatum ด้านซ้ายในระหว่างการนำเสนอเซ็กส์คิว การวิเคราะห์ดำเนินการโดยใช้โค้ด MATLAB https://web.archive.org/web/20150702042221/http://wagerlab.colorado.edu.sci-hub.org/ โดยใช้โมเดลเส้นทาง 3 ตัวแปรพร้อมตัวเร่ง การทดสอบ bootstrap แก้ไขอคติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ทดสอบเส้นทางต่อไปนี้: เส้นทางตรง a (สื่อกลางแหล่งที่มา) เส้นทางอ้อม b (คนกลางผลลัพธ์); และผลการไกล่เกลี่ย abผลิตภัณฑ์ของ a และ bหมายถึงการลดความสัมพันธ์ระหว่างแหล่งที่มาและผลลัพธ์ (ความสัมพันธ์ทั้งหมด c) โดยการรวมสื่อกลางเข้ากับโมเดล (เส้นทางตรง c ').

การวิเคราะห์การเชื่อมต่อการทำงาน

ไดรฟ์ 5 แรกถูกยกเลิก การประมวลผลล่วงหน้าของข้อมูลรวมถึงการแบ่งเวลาการแก้ไขการเคลื่อนไหวของศีรษะและการทำให้เป็นแนวปกติของแม่แบบในสถาบันประสาทวิทยาทรีลได้ดำเนินการโดยใช้ SPM8 และผู้ช่วยการประมวลผลข้อมูลสำหรับการทำงานของ MRI31 ใช้ฟิลเตอร์เชิงพื้นที่ของความกว้างเต็ม 4 มม. ที่ครึ่งสูงสุด แนวโน้มเชิงเส้นถูกลบออกหลังจากประมวลผลล่วงหน้าและใช้ตัวกรองแบนด์ - พาส (0.01-0.08 Hz)32 ยิ่งกว่านั้นเราได้ลบผลกระทบของความแปรปรวนร่วมที่น่ารำคาญรวมถึงสัญญาณเฉลี่ยทั่วโลก, พารามิเตอร์การเคลื่อนไหว 6, สัญญาณจากน้ำไขสันหลังและ WM33 เราได้ทำการวิเคราะห์แผนที่การเชื่อมต่อการทำงานของฟังก์ชั่นการสำรวจเชิงสำรวจกับส่วนของเมล็ดที่ประกอบด้วยกลุ่มในหาง ผลลัพธ์ที่ได้จากแผนที่การเชื่อมต่อการใช้งานนั้นมีความสัมพันธ์กับ PHs เพื่อระบุบริเวณสมองที่ถูกเปิดใช้งานร่วมกันกับน้ำหนักที่ถูกต้องตามการบริโภคสื่อลามก แผนที่ถูกขีด จำกัด ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ (คลัสเตอร์ขยาย threshold = 39)

โดยเฉลี่ยแล้วผู้เข้าร่วมรายงาน 4.09 PHs (SD, 3.9; ช่วง 0-19.5; ไม่ได้เป็นรากที่สอง) ตามเกณฑ์ของการทดสอบการคัดกรองเพศทางอินเทอร์เน็ตผู้เข้าร่วม 21 ถูกจัดประเภทว่ามีความเสี่ยงต่อการติดเซ็กส์ทางอินเทอร์เน็ต แต่ไม่ได้ติดยาเสพติด Tเขาคะแนนการทดสอบการคัดกรองทางอินเทอร์เน็ตโดยรวมมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับค่า PHs ที่รายงาน (r64 = 0.389 P  <.01) ในการทดสอบการคัดกรองการเสพติดทางเพศผู้เข้าร่วมได้คะแนน 1.35 โดยเฉลี่ย (SD, 2.03) พบความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างค่าพีเอชและคะแนนการทดสอบความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์ (r64 = 0.250 P <.05) และคะแนนสินค้าคงคลังเบ็คอาการซึมเศร้า (r64 = 0.295 P <.05)

เมื่อสหสัมพันธ์ PHs (รากที่สอง) กับการแบ่งกลุ่มจีเอ็มเราพบความสัมพันธ์เชิงลบที่สำคัญใน striatum ด้านขวาคือนิวเคลียส caudate (ขึ้นอยู่กับแผนที่การติดฉลากกายวิภาคอัตโนมัติ34; peak voxel: x = 11 y = 5 z = 3; P <.001; แก้ไขสำหรับการเปรียบเทียบหลายรายการ) (รูปที่ 1A) เมื่อเราใช้เกณฑ์ที่ต่ำกว่าของ P <.005 คลัสเตอร์เพิ่มเติมในหางด้านซ้ายถึงความสำคัญ (x = −6, y = 0 z  = 6) แสดงว่าเอฟเฟกต์ไม่ได้รับการปรับเปลี่ยนในด้านข้างอย่างชัดเจน เราเรียกคลัสเตอร์ว่า striatum; อย่างไรก็ตามสำหรับการอภิปรายในภายหลังเป็นที่น่าสังเกตว่าคลัสเตอร์ทับซ้อนกับการประมวลผลรางวัลตามพื้นที่น่าจะเป็นที่น่าสนใจของหน้าท้อง striatum ซึ่งสร้างขึ้นโดยใช้ซอฟต์แวร์ภายในองค์กร35 (งานล่าช้าเรื่องแรงจูงใจด้านการเงินเป็นหลักดู eAppendix ใน เสริม สำหรับรายละเอียด)

รูป 1

ภูมิภาคสมองและการบริโภคสื่อลามก

A, พื้นที่สมองแสดงความสัมพันธ์เชิงลบอย่างมีนัยสำคัญ (r64 = −0.432, P  <.001) ระหว่างชั่วโมงการบริโภคสื่อลามกต่อสัปดาห์ (รากที่สอง) และปริมาณสสารสีเทา (พิกัดสถาบันประสาทวิทยามอนทรีออล: x = 11 y = 5 z = 3) และ scatterplot ที่แสดงความสัมพันธ์ B, ความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างจำนวนชั่วโมงของการบริโภคสื่อลามกต่อสัปดาห์และระดับออกซิเจนในเลือดขึ้นอยู่กับสัญญาณระหว่างกระบวนทัศน์ของปฏิกิริยาต่อปฏิกิริยาทางเพศ (sex cue> fixation) (พิกัดของสถาบันประสาทวิทยามอนทรีออล: x = −24, y = 2 z  = 4) C, ความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างชั่วโมงการบริโภคสื่อลามกต่อสัปดาห์และแผนผังการเชื่อมต่อการทำงานของแถบด้านขวาในเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าด้านหลังด้านหลังด้านซ้าย

ค่า GM ที่สกัดจากคลัสเตอร์ในหางขวามีความสัมพันธ์ทางลบกับปริมาณการใช้ภาพอนาจารสะสมคำนวณจาก PHs ที่รายงานในปัจจุบันและประมาณการปีที่ใช้สื่อลามกในระดับเดียวกัน (r64 = −0.329, P  <.01); tเขายืนยันว่าการบริโภคแบบเฉียบพลันและจำนวนสะสมตลอดอายุการใช้งานมีความสัมพันธ์กับค่าจีเอ็มที่ต่ำกว่าใน striatum. ไม่พบภูมิภาคใดที่มีความสัมพันธ์เชิงบวกอย่างมีนัยสำคัญระหว่างปริมาณ GM และ PHs และไม่พบความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญใน WM

เนื่องจาก PHs มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับคะแนนการติดอินเทอร์เน็ตและคะแนนการติดเซ็กส์ (การทดสอบการเสพติดอินเทอร์เน็ต r64 = 0.489 P <.001; แบบทดสอบคัดกรองการเสพติดทางเพศ r64 = 0.352 P  <.01) เราคำนวณความสัมพันธ์ระหว่าง PHs (รากที่สอง) และ GM ในส่วนหางที่ถูกต้องในขณะที่ การควบคุมสำหรับคะแนนการทดสอบการเสพติดอินเทอร์เน็ตและคะแนนการทดสอบการเสพติดทางเพศเพื่อแยกอิทธิพลของปัจจัยรบกวนของการใช้อินเทอร์เน็ตบ่อยและการติดยาเสพติดทางเพศ. แม้เมื่อควบคุมการติดอินเทอร์เน็ตเราก็พบความสัมพันธ์เชิงลบระหว่าง PHs และปริมาณ GM ที่เหมาะสม (r61 = −0.336, P <.01); ในทำนองเดียวกันสมาคมยังคงมีความสำคัญเมื่อควบคุมการติดยาเสพติดทางเพศ (r61 = −0.364, P <.01)

Iตัวอย่างกระบวนทัศน์ที่เรานำเสนอภาพทางเพศที่ชัดเจนที่เก็บรวบรวมไว้ในเว็บไซต์ลามกเราพบว่ามีความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างระดับออกซิเจนในเลือด putamen ซ้าย - ขึ้นอยู่กับ (BOLD) signal (สูงสุด voxel: x = −24, y = 2 z = 4; Putamen) (รูป 1B) ในการเปรียบเทียบคิวทางเพศเทียบกับการตรึงและ PHs รายงานด้วยตนเอง เมื่อใช้ขีด จำกัด ล่างของ P <.005 คลัสเตอร์เพิ่มเติมในพัตราเมนด้านขวาถึงความสำคัญ (x = 25 y = −2, z  = 10)

ไม่พบกลุ่มที่มีนัยสำคัญเมื่อสัมพันธ์กับค่า PHs กับสัญญาณของความคมชัดไม่ระบุเพศเทียบกับการตรึงโดยใช้เกณฑ์เดียวกัน เมื่อทำการแยกสัญญาณเปอร์เซ็นต์การเปลี่ยนแปลงในกลุ่ม putamen ด้านซ้ายระหว่างคิวทางเพศและบล็อกคิวแบบไม่ต้องมีเพศสัมพันธ์ เราพบกิจกรรมที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการชี้นำทางเพศเมื่อเทียบกับการชี้นำโดยไม่ต้องมีเพศสัมพันธ์ (t63 = 2.82 P <.01) บ่งบอกว่าพัตตาเมนด้านซ้ายเปิดใช้งานโดยเฉพาะโดยเนื้อหาเกี่ยวกับภาพทางเพศ ยิ่งกว่านั้นเราพบความแตกต่างที่สำคัญระหว่างความหมายทางเพศและ fixation (t63 = 4.07 P <.001) และไม่มีความแตกต่างระหว่างตัวชี้นำแบบไม่เกี่ยวข้องกับเพศและการตรึง (t63 = 1.30 P = .20)

เพื่อแยกความสัมพันธ์ระหว่างการค้นหา BOLD ที่เกี่ยวข้องกับงานและการค้นหาโครงสร้างใน striatum เราได้ทำการทดสอบการวิเคราะห์การไกล่เกลี่ยว่าการค้นหาการทำงานเป็นสื่อกลางความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างการค้นหาโครงสร้างและการใช้สื่อลามก ความสัมพันธ์ระหว่าง (gmt) ใน caudate ขวา (X) และ PHs (Y) มีความสำคัญว่าผู้ไกล่เกลี่ยประกอบด้วยการเปิดใช้งาน BOLD ที่เกี่ยวข้องกับงานใน putamen ด้านซ้าย (M) รวมอยู่ในc ' = −11.97, P <.001) ในการวิเคราะห์หรือไม่ (c = −14.40, P <.001) ค่าสัมประสิทธิ์เส้นทางระหว่าง X และ M (a = 4.78 P <.05) และระหว่าง M และ Y (b = −0.50, P <.05) มีนัยสำคัญ (รูป 2).

รูป 2

การวิเคราะห์การไกล่เกลี่ย

ความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างสสารสีเทา (X) ใน striatum ด้านขวาที่ระบุไว้ในการวิเคราะห์ morphometry แบบ voxel และการใช้สื่อลามก (Y) ไม่ได้ถูกสื่อกลางอย่างรุนแรงจากกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับภารกิจการทำงานใน striatum ด้านซ้าย (M) แสดงให้เห็นว่าโครงสร้างเช่นเดียวกับการทำงานผลกระทบมีส่วนร่วมอย่างอิสระในการทำนายการบริโภคสื่อลามก a, b, AB, และ C / C ' บ่งชี้ค่าสัมประสิทธิ์เส้นทางaP <.05.bP <.001.

ในการตรวจสอบบริเวณสมองที่เกี่ยวข้องกับหน้าที่ในบริเวณหางด้านขวาของ striatum ที่เกี่ยวข้องกับ PHs เราคำนวณการเชื่อมต่อการทำงานของคลัสเตอร์นี้ แผนที่การเชื่อมต่อที่เกิดขึ้นมีความสัมพันธ์กับ PHs (รากที่สอง) เราพบว่าภูมิภาคหนึ่งในคอร์เทกซ์นอกส่วนหน้า dorsolateral (DLPFC) ด้านซ้าย (x = −36, y = 33 z = 48) (รูปที่ 1C) มีความสัมพันธ์ทางลบกับ PHs โดยนัยว่าผู้เข้าร่วมที่บริโภคสื่อลามกมากกว่านั้นมีการเชื่อมต่อระหว่าง caudate ด้านขวาและซ้าย DLPFC น้อยกว่า. ผลลัพธ์ไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อสัญญาณเฉลี่ยทั่วโลกไม่ได้ถูกยกเลิก36

ภายในขอบเขตของการศึกษาปัจจุบันเราได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ของโครงสร้างและการทำงานของระบบประสาทซึ่งสัมพันธ์กับค่า PHs ที่รายงานด้วยตนเองในผู้ชาย การค้นพบของเราแสดงให้เห็นว่าปริมาณ GM ของหางที่ถูกต้องของ striatum นั้นน้อยลงเมื่อใช้สื่อลามกสูงกว่า นอกจากนี้การเปิดใช้งานฟังก์ชั่นที่เกี่ยวข้องกับงานของ putamen ด้านซ้ายของ striatum พบว่ามีค่าต่ำกว่าด้วยค่า PHs ที่สูงขึ้นเมื่อมีการนำเสนอเนื้อหาทางเพศที่ชัดเจน การเปลี่ยนสัญญาณระหว่างตัวชี้นำภาพอนาจารสูงกว่าระหว่างตัวชี้นำ nonsexual ที่ตรงกันซึ่งบ่งชี้ว่า putamen ด้านซ้ายเกี่ยวข้องกับการประมวลผลทางเพศสัมพันธ์t.

เราทำการวิเคราะห์การไกล่เกลี่ยเพื่อแยกความสัมพันธ์ระหว่าง PHs และการค้นหาโครงสร้างของการลดลงของปริมาณ GM ใน striatum ขวา (caudate) รวมถึง BOLD ที่ลดลงใน striatum ซ้าย (putamen) กับ PHs ที่สูงขึ้นในขณะที่ดูเนื้อหาทางเพศที่ชัดเจน ในแง่ของเอฟเฟกต์การไกล่เกลี่ยที่ จำกัด เราพิจารณาถึงผลกระทบด้านหน้าที่และโครงสร้างเป็นปัจจัยอธิบายที่แยกกันไม่ได้ของการบริโภคสื่อลามก. สุดท้ายเราสำรวจการเชื่อมต่อการใช้งานได้จากกลุ่มโครงสร้างที่เหมาะสมและพบว่าการเชื่อมต่อกับ DLPFC ด้านซ้ายนั้นต่ำกว่าด้วยค่า PH ที่มากขึ้น

งานวิจัยจำนวนมากแสดงถึงความสำคัญของ striatum ในการประมวลผลรางวัล37, 38 เซลล์ประสาทในไพรเมทไพรเมตที่ไม่ใช่มนุษย์นั้นถูกแสดงเพื่อตอบสนองต่อการคลอด39 และความคาดหมาย40 ของรางวัล รหัสเซลล์ประสาทของทารกแรกเกิดจะได้รับขนาดและแรงจูงใจที่จูงใจเช่นเดียวกับไฟที่แรงกว่าสำหรับรางวัลที่ต้องการ41 กลุ่มจีเอ็มที่สังเกตเห็นได้ในสไตรตัมที่เราพบนั้นอยู่ในช่วงของสถานที่ที่แสดงในการประมวลผลรางวัล

ผลลัพธ์ของกระบวนทัศน์ทางเพศ - ปฏิกิริยาการเกิดปฏิกิริยาแสดงให้เห็นความสัมพันธ์เชิงลบระหว่าง PHs และการกระตุ้นการทำงานของ putamen ด้านซ้ายในระหว่างการชี้นำทางเพศเปรียบเทียบกับการตรึง ซึ่งสอดคล้องกับสมมติฐานที่ว่าการได้รับสิ่งเร้าทางเพศสัมพันธ์อย่างรุนแรงส่งผลให้การตอบสนองทางประสาทตามธรรมชาติต่อสิ่งเร้าทางเพศลดลง11 การมีส่วนร่วมของ striatum ในความเร้าอารมณ์ทางเพศได้รับการแสดงให้เห็นในวรรณคดี การศึกษาจำนวนมากที่สำรวจปฏิกิริยาการตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางเพศและความเร้าอารมณ์ทางเพศได้รายงานกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นใน striatum เมื่อเทียบกับสิ่งเร้าที่ควบคุม4246 การวิเคราะห์เมตาสองครั้งล่าสุดที่รวมการศึกษาที่นำเสนอสิ่งเร้าทางเพศแสดงให้เห็นว่าการมีส่วนร่วมของ striatum สอดคล้องกัน.47, 48

ผลลัพธ์ที่สังเกตได้จากการวิเคราะห์การเชื่อมต่อการทำงานนั้นสอดคล้องกับโครงสร้างทางกายวิภาคของสมอง นิวเคลียสหางโดยเฉพาะอย่างยิ่งด้านข้างของมันได้รับการเชื่อมต่อจาก DLPFC49, 50 เยื่อหุ้มสมอง prefrontal ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องในการควบคุมความรู้ความเข้าใจ51 เช่นเดียวกับการยับยั้งการตอบสนองความยืดหยุ่นของพฤติกรรมความสนใจและการวางแผนในอนาคต โดยเฉพาะอย่างยิ่ง DLPFC นั้นเชื่อมโยงกันได้ดีกับส่วนอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าและแสดงข้อมูลหลายประเภทตั้งแต่ข้อมูลวัตถุไปจนถึงการตอบสนองและให้รางวัลผลลัพธ์รวมถึงกลยุทธ์การดำเนินการ51 ดังนั้น DLPFC จึงถือเป็นพื้นที่สำคัญสำหรับการรวมข้อมูลทางประสาทสัมผัสกับเจตนาพฤติกรรมกฎและรางวัล. การรวมข้อมูลนี้เป็นความคิดที่จะส่งผลในการอำนวยความสะดวกในการดำเนินการที่เกี่ยวข้องมากที่สุดโดยการพยายามควบคุมความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมยนต์.52 มีการเสนอว่าเครือข่ายส่วนหน้ามีส่วนร่วมในพฤติกรรมนี้ การเชื่อมต่อของ afferent จากฐานปมประสาทถ่ายทอดข้อมูลเกี่ยวกับความจุและความทนทานต่อเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า (prefrontal cortex) ซึ่งเป็นตัวแทนของเป้าหมายภายในและวิธีการเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย.51, 53 ความผิดปกติของวงจรนี้เกี่ยวข้องกับตัวเลือกพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมเช่นการแสวงหายาโดยไม่คำนึงถึงผลเสียที่เป็นไปได้.54

บริเวณสมองที่พบในการตรวจสอบในปัจจุบันนั้นสัมพันธ์กับการบริโภคสื่อลามกอนาจารที่ค่อนข้างบ่อย แต่ไม่ใช่โดยคำจำกัดความ striatum และ DLPFC สอดคล้องกับบริเวณสมองที่เกี่ยวข้องกับการติดอินเทอร์เน็ตโดยการตรวจสอบที่ผ่านมา การศึกษาก่อนหน้าเกี่ยวกับการติดอินเทอร์เน็ตได้รายงานการลดลงของความหนาเยื่อหุ้มสมอง prefrontal;55 ลดลงในการทำงาน56 เช่นเดียวกับโครงสร้าง การเชื่อมต่อ57 ของเครือข่าย frontostriatal; และลดระดับการขนย้ายโดปามีนในทารกแรกเกิดใน striatum ที่วัดด้วยการตรวจเอกซเรย์ด้วยการปล่อยโฟตอนเดียว สิ่งนี้สอดคล้องกับการค้นพบในปัจจุบันของความสัมพันธ์เชิงลบของจีเอ็มในหางที่ถูกต้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเชื่อมต่อการทำงานที่ต่ำลงระหว่างคอดเทดขวาและคอร์เทกซ์ prefrontal ด้านข้าง ผลการวิจัยในปัจจุบันแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าโครงสร้างที่สัมพันธ์กันนั้นเกี่ยวข้องกับการบริโภคสื่อลามกในระดับปานกลางไม่ได้เป็นเพียงผลพลอยได้จากการติดอินเทอร์เน็ตเพราะความสัมพันธ์บางส่วนของปริมาณ GM ในหางขวาและ PHs ในขณะที่การควบคุมอิทธิพลของการติดอินเทอร์เน็ตเป็นสิ่งสำคัญ

ในทางตรงกันข้ามความแตกต่างเชิงปริมาตรใน striatum นั้นเคยเกี่ยวข้องกับการติดยาเสพติดทุกชนิดเช่นโคเคน58 แอมเฟตามีนและแอลกอฮอล์.59 อย่างไรก็ตามทิศทางของผลกระทบที่รายงานในยาทางเภสัชวิทยานั้นมีความชัดเจนน้อยกว่า การศึกษาบางส่วนได้รายงานการเพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการติดในขณะที่คนอื่นได้รายงานการลดลงของปริมาณ striatal ที่อาจเป็นเพราะผลกระทบต่อระบบประสาทของยาเสพติดในทางที่ผิด59 หากผลกระทบจาก striatal ที่สังเกตในการศึกษาปัจจุบันเป็นผลมาจากการบริโภคสื่อลามกการศึกษาของมันอาจนำเสนอโอกาสที่น่าสนใจในการสำรวจการเปลี่ยนแปลงเชิงโครงสร้างในการติดยาเสพติดในกรณีที่ไม่มีสารพิษจากเซลล์ประสาทสำหรับการศึกษาในอนาคต พฤติกรรม60 หรือวิดีโอเกม.61, 62 การวิจัยในอนาคตเป็นสิ่งจำเป็นที่จะคลี่คลายความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างผลกระทบการทำงานและโครงสร้างที่สังเกตและการบริโภคภาพอนาจาร

เราเลือกที่จะละเว้นจากหมวดการวินิจฉัยหรือสมมติฐานเชิงบรรทัดฐานและแทนที่จะตรวจสอบผลของขนาดยาที่บริสุทธิ์ของ PHs ในตัวอย่างที่มีสุขภาพดี ที่สถานะปัจจุบันของการวิจัยงบเชิงบรรทัดฐานไม่ได้รับการรับประกันเนื่องจากคำจำกัดความทางคลินิกของการติดภาพลามกอนาจารยังไม่ได้รับการเห็นด้วยอย่างชัดเจนจนถึงขณะนี้ ความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างค่า PH และภาวะซึมเศร้ารวมถึงการใช้แอลกอฮอล์แสดงให้เห็นว่าควรมีการสำรวจการบริโภคสื่อลามกเพิ่มเติมในบริบทของการวิจัยทางจิตเวช การตรวจสอบในอนาคตควรเปรียบเทียบกลุ่มบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดสื่อลามกกับบุคคลที่ไม่ได้ติดยาเสพติดเพื่อระบุว่าบริเวณสมองเดียวกันนั้นเกี่ยวข้องหรือไม่ เราคาดหวังว่าการวิจัยในแนวนี้จะให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับคำถามว่าการติดสื่อลามกนั้นมีความต่อเนื่องกับการใช้สื่อลามกปกติหรือควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นหมวดหมู่ที่แตกต่างกัน

ข้อ จำกัด ที่อาจเกิดขึ้นจากการศึกษาคือเราต้องพึ่งพา PHs ที่รายงานด้วยตนเองและหัวข้ออาจมีความละเอียดอ่อนสำหรับผู้เข้าร่วมบางคน อย่างไรก็ตามในระหว่างการสัมภาษณ์ทางโทรศัพท์ก่อนมีส่วนร่วมประชาชนได้รับการบอกว่าการมีส่วนร่วมนั้นจะรวมถึงการกรอกแบบสอบถามที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมทางเพศและการใช้สื่อลามกและเราไม่มีการออกกลางคันในขั้นตอนนี้ เพื่อเป็นการป้องกันการรายงานต่ำเรามีผู้เข้าร่วมกรอกแบบสอบถามในคอมพิวเตอร์เพื่อป้องกันความกังวลที่อาจเกิดขึ้นซึ่งผู้ทดลองอาจเชื่อมโยงคำตอบกับบุคคลนั้น นอกจากนี้ผู้ทดสอบยังเน้นย้ำถึงขั้นตอนการรักษาความลับและการปกปิดตัวตนซ้ำ ๆ การศึกษาในอนาคตอาจพิจารณาใช้ข้อมูลวัตถุประสงค์จากประวัติการค้นหาของแต่ละบุคคลบนอินเทอร์เน็ต

กระจุกดาวกระจายที่รายงานไม่เพียง แต่มีจีเอ็มเท่านั้น แต่ยังขยายไปสู่ ​​WM ที่อยู่ติดกันระหว่าง caudate และ putamen. ไม่ว่าจะเป็นสิ่งที่มีความหมายหรือปัญหาของการทำให้เป็นมาตรฐานไม่สามารถแก้ไขได้ในระยะปัจจุบัน อย่างไรก็ตามอาจเป็นเรื่องที่น่าสนใจที่จะสำรวจความสัมพันธ์ระหว่างการแพร่ภาพเทนเซอร์กับการใช้สื่อลามก

สรุป

เมื่อนำมารวมกันเราอาจถูกล่อลวงให้คิดว่าการกระตุ้นสมองบ่อยครั้งที่เกิดจากการสัมผัสกับสื่อลามกอาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพของโครงสร้างสมองพื้นฐานรวมถึงการทำงานและความต้องการการกระตุ้นภายนอกของระบบรางวัลและแนวโน้มที่จะ ค้นหาเนื้อหาทางเพศที่แปลกใหม่และรุนแรงกว่าเดิม กระบวนการทำให้ถาวรด้วยตนเองสมมติฐานนี้สามารถตีความได้ในแง่ของกลไกที่นำเสนอในการติดยาเสพติดที่บุคคลที่มีความพร้อมรับ dopamine striatal ที่ต่ำกว่าจะสันนิษฐานว่าจะรักษาตัวเองด้วยยาเสพติด.63 อย่างไรก็ตามความสัมพันธ์เชิงปริมาตรที่สังเกตได้กับค่า PHs ใน striatum อาจเป็นเงื่อนไขเบื้องต้นมากกว่าการใช้สื่อลามกบ่อยๆ บุคคลที่มีปริมาณ striatum ที่ต่ำกว่าอาจต้องการการกระตุ้นจากภายนอกมากขึ้นเพื่อให้ได้รับความพึงพอใจและดังนั้นจึงอาจพบว่าการใช้ภาพลามกอนาจารเป็นรางวัลที่มากกว่าซึ่งอาจนำไปสู่ ​​PHs ที่สูงขึ้น การศึกษาในอนาคตควรตรวจสอบผลกระทบของสื่อลามกในระยะยาวหรือเปิดเผยผู้เข้าร่วมที่ไม่เปิดเผยต่อภาพลามกอนาจารและตรวจสอบผลเชิงสาเหตุเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อให้หลักฐานเพิ่มเติมสำหรับกลไกที่นำเสนอ

ข้อมูลบทความ

ผู้แต่ง: Simone Kühn, PhD, Max Planck สถาบันเพื่อการพัฒนามนุษย์, ศูนย์จิตวิทยาอายุการใช้งาน, Lentzeallee 94, 14195 Berlin, เยอรมนี ([ป้องกันอีเมล]).

ส่งเพื่อการเผยแพร่: พฤศจิกายน 27, 2013; การแก้ไขครั้งสุดท้ายได้รับมกราคม 28, 2014; ยอมรับมกราคม 29, 2014

เผยแพร่ออนไลน์: พฤษภาคม 28, 2014 ดอย: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.93

ผลงานผู้แต่ง: Drs Kühnและ Gallinat สามารถเข้าถึงข้อมูลทั้งหมดในการศึกษาได้อย่างสมบูรณ์และรับผิดชอบความสมบูรณ์ของข้อมูลและความถูกต้องของการวิเคราะห์ข้อมูล

ศึกษาแนวคิดและการออกแบบ: ทั้งผู้เขียน

การได้มาการวิเคราะห์หรือตีความข้อมูล: ทั้งผู้เขียน

ร่างต้นฉบับ: ทั้งผู้เขียน

การแก้ไขต้นฉบับของเนื้อหาทางปัญญาที่สำคัญอย่างมีนัยสำคัญ: ทั้งผู้เขียน

การวิเคราะห์ทางสถิติ: Kühn

การสนับสนุนด้านเทคนิคหรือวัสดุ: ทั้งผู้เขียน

การควบคุมการศึกษา: Gallinat

การเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับความขัดแย้งทางผลประโยชน์: ไม่มีรายงาน

เงินทุน / สนับสนุน: งานนี้ได้รับการสนับสนุนในส่วนโดยมอบ BMBF 01GS08159, DFG GA707 / 6-1 และ BMBF 01 GQ 0914

การแก้ไข: บทความนี้ได้รับการแก้ไขออนไลน์สำหรับข้อผิดพลาดในการพิมพ์ในบทคัดย่อเมื่อมิถุนายน 6, 2014

อ้างอิง