ไคเปอร์ LB & คูลเลน LM
https://doi.org/10.1007/s11930-018-0157-2
Preclinical และ Psychophysiology (F Guarraci และ L Marson, Section Section)
นามธรรม
วัตถุประสงค์ของการทบทวน
พฤติกรรมทางเพศแบบบีบบังคับ (CSB) ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าเป็น "การติดพฤติกรรม" และเป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อคุณภาพชีวิตและสุขภาพร่างกายและจิตใจ อย่างไรก็ตาม CSB ช้าที่จะได้รับการยอมรับทางการแพทย์ว่าเป็นโรคที่วินิจฉัยได้ CSB เป็นโรคที่มีความผิดปกติทางอารมณ์เช่นเดียวกับความผิดปกติในการใช้สารและการศึกษา neuroimaging เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้แสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของระบบประสาทที่ใช้ร่วมกันหรือทับซ้อนกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่สมองที่ควบคุม
ผลการวิจัยล่าสุด
การศึกษาทางคลินิก neuroimaging มีการทบทวนที่มีการระบุโครงสร้างและ / หรือการเปลี่ยนแปลงการทำงานในเยื่อหุ้มสมอง prefrontal, amygdala, striatum และฐานดอกในบุคคลที่ทุกข์ทรมานจาก CSB แบบจำลองพรีคลินิกเพื่อศึกษาการสนับสนุนโครงข่ายประสาทของ CSB ในหนูเพศผู้ได้ถูกกล่าวถึงซึ่งประกอบด้วยขั้นตอนการเกลียดชังที่มีเงื่อนไขเพื่อตรวจสอบการแสวงหาพฤติกรรมทางเพศ การใช้แบบจำลองพรีคลินิกนี้มีการระบุบทบาทของเยื่อหุ้มสมอง prefrontal ที่อยู่ตรงกลางซึ่งรวมถึงความเป็นพลาสติกในระบบประสาทระหว่างการป่วยด้วยโรคร่วมระหว่าง CSB และการใช้ยาทางจิต
สรุป
การทบทวนนี้สรุปการศึกษาพฤติกรรมมนุษย์และ neuroimaging ล่าสุดของมนุษย์นอกเหนือไปจากรูปแบบพรีคลินิกที่สามารถใช้ในการศึกษาชีววิทยาพื้นฐานของ CSB
คำสำคัญ - พฤติกรรมทางเพศบีบบังคับ, Hypersexuality, การเสพติด, เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า, ระบบลิมบิก, พฤติกรรมทางเพศ
เนื่องจาก CSB มีลักษณะร่วมกับความผิดปกติอื่น ๆ ซึ่ง ได้แก่ การติดยาเสพติดการเปรียบเทียบผลการวิจัยใน CSB และผู้ติดยาเสพติดอาจมีประโยชน์ในการระบุโรคที่พบบ่อยของระบบประสาทที่เป็นสื่อกลางของโรคเหล่านี้ แท้จริงแล้วการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นถึงรูปแบบที่คล้ายกันของกิจกรรมของระบบประสาทและการเชื่อมต่อภายในโครงสร้าง limbic ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา CSB และการใช้ยาเรื้อรัง [87 – 89] ยกตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยที่ติดโคเคนบริเวณที่คาบเกี่ยวกันของสมองจะถูกกระตุ้นโดยโคเคนและตัวชี้นำทางเพศรวมถึงบริเวณหน้าท้องส่วนปลาย, amygdala, นิวเคลียส accumbens, orbitofrontal cortex และ cortex insular cortex [90] ในการศึกษา fMRI เมื่อเร็ว ๆ นี้โดย Moeller และเพื่อนร่วมงานบุคคลที่มีความผิดปกติในการใช้โคเคนเลือกที่จะดูภาพที่เกี่ยวข้องกับโคเคนบ่อยกว่าการควบคุมที่ดีต่อสุขภาพทางเลือกที่สัมพันธ์กับกิจกรรมของระบบประสาทในเยื่อหุ้มสมอง พบบริเวณที่ถูกกระตุ้นอย่างต่อเนื่องโดยสิ่งเร้าอารมณ์ [91] น่าสนใจการศึกษาครั้งนี้พบว่ากิจกรรมที่มากขึ้นในเยื่อหุ้มสมอง orbitofrontal ด้านข้างซึ่งแสดงให้เห็นว่าเปิดใช้งานโดยการดูภาพทางเพศที่โจ่งแจ้ง [92] มีความสัมพันธ์กับทางเลือกที่ต่ำกว่าสำหรับการดูภาพที่เกี่ยวข้องกับโคเคน [93]
โดยสรุปการทบทวนนี้สรุปการศึกษาพฤติกรรมและ neuroimaging ในมนุษย์ CSB และ comorbidity กับความผิดปกติอื่น ๆ รวมถึงสารเสพติด การศึกษาเหล่านี้บ่งชี้ว่า CSB มีความสัมพันธ์กับการปรับเปลี่ยนการทำงานในด้านหลัง cingulate และ prefrontal cortex, amygdala, striatum และฐานดอกนอกเหนือจากการลดการเชื่อมต่อระหว่าง amygdala และ prefrontal cortex นอกจากนี้ยังได้อธิบายแบบจำลองพรีคลินิกสำหรับ CSB ในหนูเพศชายรวมถึงหลักฐานใหม่ของการปรับเปลี่ยนระบบประสาทใน mPFC และ OFC ที่มีความสัมพันธ์กับการสูญเสียการควบคุมการยับยั้งพฤติกรรมทางเพศ แบบจำลองพรีคลินิกนี้มีโอกาสที่ไม่ซ้ำกันในการทดสอบสมมติฐานที่สำคัญเพื่อระบุความบกพร่องและสาเหตุของ CSB และอาการป่วยร่วมกับความผิดปกติอื่น ๆ
;
