การควบคุมอารมณ์และการติดยาเสพติดในหมู่นักศึกษาวิทยาลัย (2017)

วารสารสุขภาพจิตระหว่างประเทศและการติดยาเสพติด

กุมภาพันธ์ 2017, ปริมาณ 15, ประเด็นที่ 1, pp 16 – 27

Craig S.Cashwell, Amanda L. Giordano, Kelly King, Cody Lankford, Robin K. Henson

นามธรรม

สำหรับบุคคลที่ติดยาเสพติดพฤติกรรมทางเพศมักจะเป็นวิธีการหลักในการควบคุมอารมณ์ที่น่าวิตกหรือไม่พึงประสงค์ ในการศึกษานี้เราพยายามที่จะตรวจสอบความแตกต่างในแง่มุมของการควบคุมอารมณ์ระหว่างนักเรียนในช่วงของการติดยาเสพติดทางเพศและในช่วงที่ไม่เกี่ยวกับอารมณ์ ในกลุ่มตัวอย่างนักศึกษา 337 คนพบว่า 57 (16.9%) ได้คะแนนจากการเสพติดทางเพศทางคลินิกและนักเรียนที่อยู่ในกลุ่มคลินิกแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญจากนักเรียนในช่วงที่ไม่ได้รับการรักษาทางคลินิกในสามด้านของการควบคุมอารมณ์: (b) การมีส่วนร่วมอย่าง จำกัด ในพฤติกรรมที่มุ่งเป้าหมายเพื่อตอบสนองต่อผลกระทบเชิงลบและ (c) กลยุทธ์การควบคุมอารมณ์น้อยที่สุด มีการระบุผลกระทบของการแทรกแซงในวิทยาเขตของวิทยาลัย

การควบคุมอารมณ์และการติดยาเสพติดทางเพศของนักศึกษาวิทยาลัย

            นักวิจัยระบุว่านักเรียนประมาณ 75% เข้าเรียนในวิทยาลัยโดยมีประสบการณ์ทางเพศมาก่อน (Holway, Tillman, & Brewster, 2015) และนักศึกษามีพฤติกรรมทางเพศที่สามารถแบ่งออกได้อย่างหลวม ๆ ว่ามีสุขภาพดีมีปัญหาหรือบีบบังคับ ที่ปลายด้านหนึ่งของสเปกตรัมเสรีภาพและโอกาสทางการศึกษาที่ได้รับจากสภาพแวดล้อมของวิทยาลัยอาจปลูกฝังความเป็นตัวของตัวเองที่ดีต่อสุขภาพจากครอบครัวต้นกำเนิดและการสำรวจค่านิยมส่วนบุคคลความเชื่อและบรรทัดฐานรวมถึงสิ่งที่เกี่ยวข้องกับเรื่องเพศ (Smith, Franklin, Borzumato-Gainey , & Degges-White, 2014) นักศึกษาหลายคนมีความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับตนเองและค่านิยมส่วนบุคคลและมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศที่สอดคล้องกับระบบความเชื่อส่วนบุคคล อย่างไรก็ตามนักเรียนคนอื่น ๆ อาจพบปัจจัยเสี่ยงมากมายของสภาพแวดล้อมของวิทยาลัยและมีส่วนร่วมในพฤติกรรมทางเพศที่เป็นปัญหาหรือมีความเสี่ยง

ตัวอย่างเช่นปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเกี่ยวข้องกับบรรทัดฐานทางเพศของวิทยาเขตในวิทยาลัยเนื่องจากนักเรียนมักประเมินจำนวนคู่นอนและความชุกของกิจกรรมทางเพศของเพื่อนร่วมงานสูงเกินไป (Scholly, Katz, Gascoigne, & Holck, 2005) บรรทัดฐานทางเพศเหล่านี้อาจกระตุ้นแรงกดดันให้ปฏิบัติตามความคาดหวังทางเพศที่ไม่ถูกต้องและก่อให้เกิดผลกระทบเชิงลบหลายประการเช่นการตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์ (James-Hawkins, 2015), การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs; Wilton, Palmer และ Maramba 2014) การข่มขืน (Cleere & Lynn, 2013) และความอัปยศ (Lunceford, 2010) อีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดพฤติกรรมทางเพศที่เสี่ยงในหมู่นักศึกษาคือการดื่มแอลกอฮอล์ นักวิจัยได้เชื่อมโยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับจำนวนคู่นอนในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว โดยเฉพาะ Dogan, Stockdale, Wildaman และ Coger (2010) ได้ทำการศึกษาระยะยาวกว่า 13 ปีและพบว่าการดื่มแอลกอฮอล์มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับจำนวนคู่นอนในกลุ่มคนหนุ่มสาว แม้ว่าพฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงในหมู่นักศึกษาอาจนำไปสู่ผลลัพธ์เชิงลบหรือเป็นอันตราย แต่การกระทำเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องแสดงถึงการเสพติดทางเพศ ก็ต่อเมื่อนักเรียนสูญเสียการควบคุมพฤติกรรมทางเพศและยังคงมีส่วนร่วมต่อไปแม้จะมีผลเสียที่อาจเกิดขึ้นจากการเสพติดทางเพศ (Goodman, 2001)

ติดยาเสพติดทางเพศ

            แม้ว่าการโต้เถียงบางอย่างจะเกิดขึ้นกับการติดเซ็กส์ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติท​​างจิต (DSM-5; American Psychiatric Association, 2013) ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำในหลายสาขาโดยทั่วไปยอมรับว่าการติดเซ็กส์เป็นโรค (Carnes, 2001; Goodman 2001; Phillips, Hajela, & Hilton, 2015) Goodman (1993) เสนอเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับการเสพติดทางเพศโดยใส่คำว่า พฤติกรรมทางเพศ เป็นเกณฑ์สำหรับการใช้สารเสพติดและการพึ่งพา จากมุมมองนี้การติดเซ็กส์ไม่ได้เกี่ยวกับประเภทหรือความถี่ของกิจกรรมทางเพศ แต่การเพิ่มเพศสัมพันธ์ประกอบด้วยการลุ่มหลงและการทำพิธีกรรมทางเพศการไม่สามารถหยุดหรือลดทั้งภายใน (เช่นการลุ่มหลงจินตนาการและ) พฤติกรรมภายนอก (เช่นการดูภาพลามกอนาจารการจ่ายเงินเพื่อการมีเพศสัมพันธ์) แม้ประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ (ส่งผลให้เพิ่มความถี่ระยะเวลาหรือความเสี่ยงต่อพฤติกรรม) และการถอนตัว (เช่นอารมณ์แปรปรวนเมื่อหยุดพฤติกรรม)

ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ยอมรับว่าพฤติกรรมทางเพศที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นปัญหา แต่เลือกที่จะกำหนดแนวความคิดของปัญหาว่าเป็นความผิดปกติทางเพศมากกว่าการเสพติด (Kafka, 2010; 2014; Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013) จากมุมมองนี้พฤติกรรมทางเพศที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้น นักวิจัยเหล่านี้ระบุว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะ hypersexuality ก่อนที่จะจัดประเภทเป็นการเสพติด (Kor et al., 2013)

ความแตกต่างทางปรัชญาเหล่านี้ในคำศัพท์เกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศที่ไม่สามารถควบคุมได้และเกณฑ์การวินิจฉัยทำให้ได้รับอัตราความชุกที่ถูกต้อง แต่ Carnes (2005) ได้ระบุว่าชาวอเมริกันติดยาเสพติดมากถึง 6% อย่างไรก็ตามการศึกษาเกี่ยวกับกลุ่มย่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งของประชากรเผยให้เห็นความถี่ที่แตกต่างกัน ด้วยความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการศึกษานี้นักวิจัยได้พบอัตราการติดยาเสพติดทางเพศและ hypersexuality ในหมู่นักศึกษาที่จะสูงกว่าประชากรทั่วไปอย่างต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่นเรด (2010) พบว่า 19% ของชายวิทยาลัยมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์สำหรับ hypersexuality และ Giordano และ Cecil (2014) พบ 11.1% ของ undergrads ชายและหญิงตามเกณฑ์นี้ นอกจากนี้ Cashwell, Giordano, Lewis, Wachtel และ Bartley (2015) รายงาน 21.2% ของผู้ชายและ 6.7% ของนักศึกษาปริญญาตรีหญิงในเกณฑ์ตัวอย่างของพวกเขาพบเกณฑ์สำหรับการประเมินการติดยาทางเพศต่อไป ดังนั้นความชุกของพฤติกรรมทางเพศที่ไม่ได้อยู่ในการควบคุมในหมู่นักศึกษาจึงชี้ให้เห็นถึงความต้องการความเข้าใจที่ดีขึ้นของปัจจัยทำนาย เนื่องจากลักษณะทางอารมณ์และแรงกระตุ้นที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดทางเพศสิ่งหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการติดยาเสพติดทางเพศที่อาจมีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษสำหรับนักศึกษาคือการควบคุมอารมณ์    

การควบคุมอารมณ์

การควบคุมอารมณ์ (ER) เป็นศูนย์กลางของวรรณกรรมที่กำลังขยายตัวโดยมีคำจำกัดความการเน้นย้ำและการใช้งานที่ขัดแย้งกันมากมาย (Prosen & Vitulić, 2014) สำหรับวัตถุประสงค์ของการศึกษาในปัจจุบันเราได้กำหนด ER อย่างกว้าง ๆ ว่าเป็นกระบวนการสังเกตประเมินและปรับเปลี่ยนปฏิกิริยาทางอารมณ์เพื่อให้บรรลุเป้าหมาย (Berking & Wupperman, 2012) มิติที่ใช้งานอยู่ของ ER รวมถึงความสามารถในการ (a) รับรู้เข้าใจและยอมรับอารมณ์ (b) ดำเนินการในรูปแบบที่มุ่งเป้าหมายและไม่หุนหันพลันแล่นในระหว่างสภาวะอารมณ์เชิงลบ (c) ใช้กลยุทธ์การปรับตัวที่ขึ้นอยู่กับบริบท และ (ง) สร้างความตระหนักว่าอารมณ์เชิงลบเป็นส่วนหนึ่งของชีวิต (Buckholdt et al., 2015) Gratz and Roemer (2004) ระบุว่ากระบวนการของ ER แตกต่างจากความพยายามในการควบคุมอารมณ์ขจัดอารมณ์หรือระงับอารมณ์ ในความเป็นจริงนักวิจัยพบว่าการควบคุมกำจัดหรือระงับอารมณ์สามารถสร้างความผิดปกติทางอารมณ์และความทุกข์ทางสรีรวิทยาในระดับที่สูงขึ้นได้ (Gratz & Roemer, 2004) แทนที่จะระงับหรือตัดสินประสบการณ์ทางอารมณ์ ER เป็นกระบวนการที่เราระบุและยอมรับอารมณ์ปัจจุบันเพื่อลดความเร่งรีบและกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองทางพฤติกรรมโดยเจตนา (Gratz & Roemer, 2004) คำจำกัดความนี้แสดงให้เห็นว่าการใส่ใจและสบายใจกับอารมณ์ถือเป็นการตอบสนองที่ดีต่อสุขภาพ

กระบวนการของ ER เป็นไปอย่างต่อเนื่องทำให้มีความสำคัญต่อการพัฒนาและการรักษาสุขภาพจิตเชิงบวกและความผิดปกติของสุขภาพจิต (Berking & Wupperman, 2012) การวิจัยเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่าง ER และความยืดหยุ่นทางจิตวิทยาบ่งชี้ถึงความสำคัญของการมีกลยุทธ์ด้านกฎระเบียบที่หลากหลายและความสามารถในการปรับเปลี่ยนให้เหมาะสมกับความต้องการของบริบทที่แตกต่างกัน (Bonanno & Burton, 2013; Kashdan & Rottenberg, 2010) บุคคลที่ประสบความสำเร็จในการใช้กลยุทธ์ ER แบบยืดหยุ่นมักจะปรับตัวได้ดีกว่าและโดยทั่วไปจะได้รับผลลัพธ์ด้านสุขภาพจิตที่ดีขึ้นและมีเกราะป้องกันความผิดปกติทางจิต (Aldao, Sheppes & Gross, 2015) ในทำนองเดียวกันบางคนได้เริ่มสร้างโปรไฟล์ของ ER ที่เกี่ยวข้องกับโรคจิต (Dixon-Gordon, Aldao, & De Los Reyes, 2015; Fowler et al., 2014) จากนั้นนักวิจัยควรตรวจสอบประชากรทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงและประสบการณ์ที่ไม่เหมือนใครของพวกเขาเกี่ยวกับความผิดปกติทางอารมณ์ (Berking & Wupperman, 2012; Sheppes, Suri & Gross, 2015) รวมถึงผู้ที่ดิ้นรนกับการติดเซ็กส์

การเสพติดทางเพศและการควบคุมอารมณ์

กู๊ดแมน (1993, 2001) อธิบายพฤติกรรมทางเพศที่เสพติดในการรับใช้สองหน้าที่: สร้างความสุขและลดความทุกข์ทางอารมณ์ภายใน ดังนั้นการเสพติดพฤติกรรมจะให้รางวัลหรือความสุขที่ได้รับจากการปล่อยโดปามีนในสมอง (การเสริมแรงทางบวก) รวมถึงการเสริมแรงเชิงลบหรือบรรเทาจากสภาวะอารมณ์แปรปรวนที่ไม่พึงประสงค์ (เช่นลดความวิตกกังวลหรือบรรเทาภาวะซึมเศร้า) อันที่จริงอดัมส์และโรบินสัน (2001) อ้างว่าการเสพติดทางเพศเป็นวิธีการที่บุคคลพยายามที่จะหลบหนีจากความทุกข์ทางอารมณ์และการปลอบใจตนเองและการรักษาติดยาเสพติดทางเพศต้องมีองค์ประกอบ ER

ในการสนับสนุนข้อเสนอนี้เรด (2010) พบว่าผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์ hypersexual มีอารมณ์เชิงลบสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (เช่นรังเกียจความรู้สึกผิดและโกรธ) และอารมณ์เชิงบวกในเชิงบวกลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (เช่นความสุขความสนใจความประหลาดใจ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเกลียดชังกำกับตนเองเป็นตัวทำนายที่แข็งแกร่งที่สุดของพฤติกรรมไฮเปอร์เพศในกลุ่มตัวอย่างทางคลินิก นอกจากนี้ในการศึกษาเชิงคุณภาพของผู้ชายที่มีพฤติกรรมทางเพศนอกการควบคุม Guigliamo (2006) ค้นพบประเด็นสำคัญแปดข้อในการตอบสนองของผู้เข้าร่วมว่าพวกเขาเข้าใจปัญหาของพวกเขาอย่างไร หลายประเด็นที่เป็นตัวแทนของความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมทางเพศและเอ่อเช่น: (a) ค่าตอบแทนสำหรับความรู้สึกส่วนตัวของความนับถือตนเองต่ำหรือความเกลียดชังตนเองและ (b) หลบหนีจากความรู้สึกที่รบกวนหรือระงับ ธีมทั้งสองนี้เกิดขึ้นจาก 9 ของการตอบสนองของผู้เข้าร่วม 14 (Guigliamo, 2006) ดังนั้นงานวิจัยก่อนหน้านี้สนับสนุนความคิดที่ว่าพฤติกรรมทางเพศนอกการควบคุมอาจเกิดขึ้นได้อย่างน้อยก็บางส่วนเป็นความพยายามในการลดอารมณ์ที่น่าวิตก  

การเชื่อมต่อระหว่างการติดยาเสพติดทางเพศและ ER อาจเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับตัวอย่างวิทยาลัย นักศึกษาที่ผ่านการเปลี่ยนที่สำคัญหลายแห่งและเผชิญกับความเครียดมากในช่วงปีที่ผ่านมา ตัวอย่างเช่น Hurst, Baranik และ Daniel (2013) ตรวจสอบบทความเชิงคุณภาพของ 40 เกี่ยวกับสิ่งกระตุ้นความเครียดของวิทยาลัยและระบุแหล่งที่มาที่สำคัญของความเครียดนักศึกษาในวิทยาลัย: ตัวสร้างความเครียดความสัมพันธ์การขาดทรัพยากร (เงินการนอนหลับเวลา) ความคาดหวังนักวิชาการ แรงกดดันด้านสิ่งแวดล้อมและความหลากหลายอื่น ๆ

นอกจากปัจจัยกดดันที่เฉพาะเจาะจงตามบริบทแล้วความชุกของปัญหาสุขภาพจิตในหมู่นักศึกษายังได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดี ในการศึกษานักศึกษามากกว่า 14,000 คนใน 26 วิทยาเขตที่แตกต่างกันนักวิจัยพบว่า 32% มีปัญหาสุขภาพจิตอย่างน้อยหนึ่งอย่าง (รวมถึงภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลการฆ่าตัวตายหรือการบาดเจ็บตัวเอง) ในแง่ของความเครียดและปัญหาสุขภาพจิตนักวิจัยได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับและอารมณ์ร่วมในวิทยาลัย ในการศึกษานักศึกษาหญิง 235 คน Carvalho, Guerro, Neves และ Nobre (2015) พบว่าลักษณะที่ส่งผลกระทบในทางลบ (สถานะของอารมณ์เชิงลบเรื้อรัง) และความยากลำบากในการระบุอารมณ์ที่คาดเดาได้อย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับการบังคับทางเพศในหมู่สตรีในวิทยาลัย การค้นพบนี้สนับสนุนแนวคิดที่ว่าการรับรู้และเข้าใจอารมณ์ซึ่งเป็นมิติสำคัญของ ER (Gratz & Roemer, 2008) อาจเป็นปัญหาอย่างยิ่งสำหรับนักเรียนที่ติดเซ็กส์  

ความเครียดและความกังวลด้านสุขภาพจิตของนักศึกษาอาจทำให้พวกเขาอ่อนแอต่อการพัฒนาของการติดยาเสพติดทางเพศเป็นวิธีการควบคุมอารมณ์ที่น่าวิตกหรือไม่พึงประสงค์ อันที่จริงพฤติกรรมทางเพศซึ่งบีบบังคับอาจสะท้อนให้เห็นถึงกลยุทธ์ ER ของนักเรียนซึ่งให้ความยืดหยุ่นที่ จำกัด และการบรรเทาชั่วคราว อย่างไรก็ตามจนถึงปัจจุบันมีความสนใจเชิงประจักษ์ต่อ ER ค่อนข้าง จำกัด เนื่องจากเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมเสพติดทางเพศของนักศึกษา ดังนั้นจุดประสงค์ของการศึกษานี้คือเพื่อตรวจสอบว่ามีความแตกต่างของความยากลำบากในการเกิดขึ้นของ ER ระหว่างกลุ่มนักเรียนในช่วงคลินิกสำหรับการติดยาเสพติดทางเพศและกลุ่มนักเรียนในช่วง nonclinical หรือไม่ โดยเฉพาะเราตั้งสมมติฐานว่าความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในความยากลำบากของ ER จะเกิดขึ้นระหว่างสองกลุ่มโดยที่นักเรียนในช่วงการติดยาเสพติดทางเพศแสดงอาการยากกว่ากลุ่มที่ไม่อยู่ในขอบเขต

วิธีการ

ผู้เข้าร่วมและขั้นตอน

            การรับสมัครสำหรับการศึกษาครั้งนี้เกิดขึ้นในมหาวิทยาลัยของรัฐที่มีขนาดใหญ่ทางตะวันตกเฉียงใต้ หลังจากได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการพิจารณาสถาบันแล้วเราใช้การสุ่มตัวอย่างเพื่อติดต่อกับอาจารย์ระดับปริญญาตรีเพื่อขออนุญาตในการจัดการแบบสำรวจของเราในช่วงเวลาที่ประชุม เราได้รับอนุญาตให้เข้าเยี่ยมชม 12 ระดับปริญญาตรีจากหลากหลายสาขาวิชา (เช่นศิลปะ, การบัญชี, ชีววิทยา, โรงละคร, การศึกษา, สังคมวิทยา) และเชิญนักศึกษาระดับปริญญาตรี 18 ทุกปีหรือมากกว่าเข้าร่วมในการศึกษา นักเรียนที่เลือกเข้าร่วมมีโอกาสเข้าร่วมในการวาดภาพสำหรับบัตรของขวัญไปยังร้านค้าปลีกท้องถิ่น การรวบรวมข้อมูลให้ผลกับผู้เข้าร่วม 360 เกณฑ์การรวมประกอบด้วยการลงทะเบียนปัจจุบันที่มหาวิทยาลัยและอย่างน้อย 18 ปี ผู้เข้าร่วมสิบเจ็ดคนไม่ได้รายงานอายุของพวกเขาและถูกลบออก นอกจากนี้แพ็กเก็ตสำรวจหกชุดยังไม่สมบูรณ์และไม่รวมอยู่ในการวิเคราะห์เพิ่มเติม ดังนั้นตัวอย่างสุดท้ายประกอบด้วยผู้เข้าร่วม 337

ผู้เข้าร่วมรายงานอายุเฉลี่ยของ 23.19 (SD = 5.04) ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่ระบุว่าเป็นเพศหญิง (n = 200, 59.35%) โดยที่ผู้เข้าร่วม 135 (40.06%) ระบุว่าเป็นเพศชายหนึ่งผู้เข้าร่วม (.3%) ที่ระบุว่าเป็นเพศและผู้เข้าร่วมหนึ่งคน (.3%) รายการนี้. ในแง่ของเชื้อชาติ / ชาติพันธุ์ตัวอย่างของเรามีความหลากหลายพอสมควร: 11.57% ระบุว่าเป็นเอเชีย (n = 39) 13.06% ถูกระบุว่าเป็นแอฟริกันอเมริกัน / แบล็ก (n = 44), 17.21% ถูกระบุว่าเป็น Latino / Hispanic (n = 58) 5.64% ถูกระบุว่าเป็นหลายเชื้อชาติ (n = 19), 0.3% ถูกระบุว่าเป็น Native American (n = 1) 50.74% ถูกระบุว่าเป็นสีขาว (n = 171) และ 1.48% ถูกระบุว่าเป็นอื่น ๆ (n = 5) ผู้เข้าร่วมยังแสดงถึงการมีเพศสัมพันธ์หลายครั้ง: 2.1% ระบุว่าเป็นเกย์ (n = 7) 0.9% ถูกระบุว่าเป็นเลสเบี้ยน (n = 3) 4.7% ถูกระบุว่าเป็นกะเทย (n = 16) 0.6% ถูกระบุว่าเป็นอื่นและ 91.4% ถูกระบุว่าเป็นเพศตรงข้าม (n = 308) ส่วนใหญ่ของผู้เข้าร่วมเป็น upperclassman ที่มหาวิทยาลัยของพวกเขาเป็น 0.9% จัดว่าตัวเองเป็นน้องใหม่ (n = 3), 6.5% เป็นนักเรียนปีที่สอง (n = 22), 30.9% เป็นรุ่นน้อง (n = 104) และ 56.7% ในฐานะผู้อาวุโส (n = 191) โดยมีผู้เข้าร่วมหนึ่งราย (.3%) ไม่ตอบสนองต่อรายการนี้ ผู้เข้าร่วมสามสิบห้าคน (10.39%) ระบุว่าพวกเขามีการวินิจฉัยสุขภาพจิตโดยกลุ่มที่ใหญ่ที่สุดของผู้เข้าร่วมเหล่านี้รายงานความผิดปกติทางอารมณ์บางประเภท (n = 27)

การประพันธ์ดนตรี

แพ็กเก็ตแบบสำรวจประกอบด้วยแบบสอบถามข้อมูลประชากรและเครื่องมือประเมินมาตรฐานสองชุด ผู้เข้าร่วมทำตามระดับความยากในการควบคุมอารมณ์ (DERS; Gratz & Roemer, 2004) DERS 36 รายการให้ปัจจัย 2004 ประการของ ER: (a) การไม่ยอมรับการตอบสนองทางอารมณ์หรือแนวโน้มที่จะมีปฏิกิริยาทางอารมณ์รองในเชิงลบต่ออารมณ์ที่ไม่พึงปรารถนา (b) ความยากลำบากในการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่กำหนดเป้าหมายหมายถึงความยากลำบากในการมุ่งเน้นและบรรลุเป้าหมายที่ต้องการ งานเมื่อมีอารมณ์เชิงลบ (c) ความยากลำบากในการควบคุมแรงกระตุ้นหรือการต่อสู้เพื่อควบคุมการตอบสนองทางพฤติกรรมเมื่อประสบกับอารมณ์เชิงลบ (ง) การขาดการรับรู้ทางอารมณ์หมายถึงการไม่เข้าร่วมอารมณ์เชิงลบ (จ) การเข้าถึงอารมณ์อย่าง จำกัด กลยุทธ์ด้านกฎระเบียบหมายถึงความเชื่อที่ว่าเมื่อมีความทุกข์มีเพียงเล็กน้อยที่สามารถทำได้เพื่อจัดการกับความทุกข์อย่างมีประสิทธิภาพและ (ฉ) การขาดความชัดเจนทางอารมณ์หรือขอบเขตที่บุคคลรู้และชัดเจนเกี่ยวกับอารมณ์ที่ เขาหรือเธอกำลังประสบอยู่ (Gratz & Roemer, 5) ผู้เข้าร่วมดูรายการที่เกี่ยวข้องกับ ER (เช่น“ ฉันมีปัญหาในการเข้าใจความรู้สึกของตัวเอง”) และระบุความถี่ในมาตราส่วน Likert แบบ 0 จุดตั้งแต่“ เกือบไม่เคย 10-91% ของเวลา” ถึง“ เกือบ เสมอ 100-2008% ของเวลา” คะแนนย่อยที่สูงขึ้นแสดงถึงความยากลำบากใน ER มากขึ้น นักวิจัยประสบความสำเร็จในการใช้ DERS กับกลุ่มตัวอย่างของบุคคลที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดทั้งสารและกระบวนการ (Fox, Hong & Sinha, 2014; Hormes, Kearns & Timko, 2012; Williams et al., 2004) ด้วยคะแนนที่แสดงให้เห็นถึงความสอดคล้องภายในสูงและสร้างความถูกต้อง (Gratz & Roemer, 2012; Schreiber, Grant & Odlaug, 2001) คะแนนจาก DERS subscales มีระดับอัลฟาของ Cronbach ที่ยอมรับได้ (Henson, 91) ภายในตัวอย่างปัจจุบัน: Nonaccept (.90), Goals (.88), Impulse (.81), Aware (.90), Strategies (.82), และความชัดเจน (.XNUMX)  

สุดท้ายนี้เราได้รวมการสมัครสมาชิกหลัก 20 รายการของการทดสอบการคัดกรองการเสพติดทางเพศที่แก้ไขแล้ว (SAST-R; Carnes, Green & Carnes, 2010) เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างกลุ่มย่อยทางคลินิกและที่ไม่ใช่ทางคลินิกภายในกลุ่มตัวอย่างของเรา SAST-R ใช้กันอย่างแพร่หลายในการคัดกรองการเสพติดทางเพศในสภาพแวดล้อมที่หลากหลายและคะแนนของมันแสดงให้เห็นถึงความสอดคล้องภายในที่สูงและความถูกต้องของการเลือกปฏิบัติ (Carnes et al., 2010) Core Subscale มีรูปแบบการตอบสนองแบบสองขั้วใช่ / ไม่ใช่เพื่อตรวจสอบลักษณะของการติดเซ็กส์ที่พบบ่อยในประชากรต่างๆรวมถึงการหมกมุ่นการสูญเสียการควบคุมการรบกวนทางอารมณ์และการรบกวนความสัมพันธ์ (Carnes et al., 2010) รายการตัวอย่างของ SAST-R Core Scale คือ“ คุณพยายามเลิกกิจกรรมทางเพศประเภทหนึ่งแล้วล้มเหลวหรือไม่?” คะแนนทางคลินิกที่ยอมรับได้สำหรับระดับย่อยหลักของ SAST-R คือหกและบ่งบอกถึงความจำเป็นในการประเมินเพิ่มเติมและการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับการเสพติดทางเพศ คะแนนในตัวอย่างปัจจุบันแสดงให้เห็นถึงความน่าเชื่อถือภายในที่ยอมรับได้ด้วยอัลฟาของครอนบาคที่. 81  

ผลสอบ

ก่อนที่จะตรวจสอบคำถามการวิจัยเบื้องต้นเราวิเคราะห์ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานของแต่ละส่วนย่อยของ DERS ในนักเรียนที่อยู่ในช่วงทางคลินิกสำหรับการติดยาเสพติดทางเพศและในช่วง nonclinical (ตาราง 1) เพื่อประเมินความสม่ำเสมอของความแปรปรวนเราใช้ Box's M ทดสอบ. การทดสอบนี้มีนัยสำคัญทางสถิติแสดงให้เห็นถึงการละเมิดสมมติฐานที่เป็นไปได้สำหรับตัวอย่างปัจจุบันของเรา ในฐานะที่เป็นกล่อง M การทดสอบมีความไวต่อความไม่ปกติอย่างไรก็ตามขนาดตัวอย่างที่ไม่เท่ากันของเราประกอบกับตัวแปรตามจำนวนมากที่น่าจะมีส่วนทำให้เกิดผลลัพธ์นี้ (Huberty & Lowman, 2000) ดังนั้นเราจึงตรวจสอบเมทริกซ์ความแปรปรวน / ความแปรปรวนร่วมด้วยสายตาและยืนยันว่าส่วนใหญ่อยู่ในความใกล้เคียงที่สมเหตุสมผลโดยมีความคล้ายคลึงกันมากกว่าความแตกต่าง

            เพื่อที่จะตอบคำถามการวิจัยเบื้องต้นเราใช้การวิเคราะห์เชิงพรรณา (DDA) การทดสอบหลายตัวแปรที่ใช้ในกรณีนี้เพื่อตรวจสอบว่า facets ของ ER มีส่วนช่วยในการแยกทั้งสองกลุ่มในกรณีนี้ทางคลินิกกับที่ไม่ใช่คลินิก 2006) DDA นั้นเหนือกว่า MANOVA แบบทางเดียวซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมของตัวแปรแต่ละตัวในการอธิบายความแตกต่างของกลุ่มภายในบริบทหลายตัวแปรเมื่อเทียบกับ ANOVA แบบ univariate เพื่อติดตามผลลัพธ์หลายตัวแปร (Enders, 2003) ด้วยวิธีนี้ตัวแปรใน DDA จะรวมกันเป็นตัวแปรสังเคราะห์และคอมโพสิตที่ใช้ในการแยกแยะระหว่างกลุ่ม ในการศึกษาของเราการวิเคราะห์พยายามที่จะตรวจสอบว่ามีความแตกต่างหลายตัวแปรระหว่างนักเรียนในช่วงทางคลินิกของการติดยาเสพติดทางเพศและผู้ที่อยู่ในช่วง nonclinical ในหก subscales ของ DERS

เราใช้คะแนน cutoff ของ SAST-R เพื่อจัดหมวดหมู่นักเรียนเป็นแบบคลินิกหรือแบบไม่เกี่ยวกับการเสพติดทางเพศ เราจัดประเภทนักเรียนที่ทำคะแนนหกหลักขึ้นไปในระดับ SAST-R เป็นคลินิก (n = 57, 16.9%) และผู้ที่ทำคะแนนน้อยกว่าหกเป็นผู้ที่ไม่ใช่ทางคลินิก (n = 280, 83.1%) หากแยกตามเพศเพศชาย 17.8% ของเพศชายและเพศหญิง 15.5% ในกลุ่มตัวอย่างสูงกว่ากลุ่มที่ถูกตัดทางคลินิก

การวิเคราะห์เบื้องต้นที่ใช้ DDA นั้นมีนัยสำคัญทางสถิติซึ่งบ่งบอกถึงความแตกต่างของความเป็นสมาชิกกลุ่มในตัวแปรตามคอมโพสิตที่สร้างจากหกประเภทย่อย (ตาราง 2) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสหสัมพันธ์สแคนนิคอลสแควร์สที่ระบุว่าการเป็นสมาชิกกลุ่มคิดเป็น 8.82% ของความแปรปรวนในตัวแปรตามคอมโพสิต เราตีความขนาดเอฟเฟกต์นี้ (1- Wilks 'lambda = .088) ตามที่มีอยู่ในช่วงกลางเนื่องจากธรรมชาติของตัวอย่างและตัวแปรที่ศึกษา (cf. Cohen, 1988) ดังนั้นจึงมีความแตกต่างที่มีความหมายในความยากลำบากของ ER อยู่ระหว่างผู้เข้าร่วมในช่วงการติดยาทางเพศและในช่วง nonclinical

            ต่อไปเราจะตรวจสอบค่าสัมประสิทธิ์การเลือกปฏิบัติมาตรฐานและค่าสัมประสิทธิ์โครงสร้างเพื่อตรวจสอบการมีส่วนร่วมของแต่ละระดับย่อย DERS เพื่อความแตกต่างระหว่างทั้งสองกลุ่ม การค้นพบของเราพบว่าระดับย่อยที่ไม่ใช่การยอมรับกลยุทธ์และเป้าหมายมีความรับผิดชอบมากที่สุดต่อความแตกต่างระหว่างสองกลุ่ม (ตาราง 3) โดยเฉพาะคะแนนในระดับย่อย Nonaccept คิดเป็น 89.3% ของความแปรปรวนทั้งหมดที่อธิบายไว้คะแนนในระดับย่อยของ Strategies คิดเป็น 59.4% และคะแนนในระดับย่อยของ Goals คิดเป็น 49.7% ความแตกต่างของความชัดเจนและแรงกระตุ้นมีบทบาทรองในการกำหนดความแตกต่างของกลุ่มแม้ว่าความแปรปรวนที่ความชัดเจนสามารถอธิบายผลได้เกือบทั้งหมดและอธิบายโดยตัวแปรทำนายอื่น ๆ ตามที่ระบุโดยน้ำหนักเบต้าใกล้ศูนย์และค่าสัมประสิทธิ์โครงสร้างที่ใหญ่กว่า . ระดับย่อย Aware ไม่ได้มีบทบาทสำคัญในการสนับสนุนความแตกต่างของกลุ่ม การตรวจสอบ centroids ของกลุ่มยืนยันว่ากลุ่มคลินิกมีคะแนน DERS สูงกว่า (สะท้อนความยุ่งยากในการควบคุมอารมณ์) มากกว่ากลุ่ม nonclinical ค่าสัมประสิทธิ์โครงสร้างทั้งหมดเป็นค่าบวกแสดงว่าผู้ที่อยู่ในกลุ่มคลินิกมีแนวโน้มที่จะมีความยากลำบากด้าน ER สูงกว่าในทุกระดับย่อยแม้จะไม่ได้มีส่วนร่วมในความแตกต่างของกลุ่มหลายตัวแปร   

นอกจากนี้ค่าเฉลี่ยของกลุ่มและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานระบุว่าคะแนนย่อยของ Nonaccept, กลยุทธ์และเป้าหมายสูงกว่าในกลุ่มทางคลินิกเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ไม่แสดงอาการ (ดูตาราง 1) ดังนั้นนักเรียนที่อยู่ในช่วงของการติดยาเสพติดทางเพศจึงรายงานว่าการยอมรับทางอารมณ์น้อยลงความยากลำบากในการมีพฤติกรรมที่มุ่งเน้นเป้าหมายมากขึ้นและการเข้าถึงกลยุทธ์การควบคุมอารมณ์น้อยลงเมื่อเทียบกับนักเรียนในช่วงที่ไม่เกี่ยวกับคลินิก

การสนทนา

            การค้นพบว่าผู้เข้าร่วม 57 คน (16.9%) ได้คะแนนมากกว่าการตัดทางคลินิกใน SAST-R สอดคล้องกับผลการวิจัยก่อนหน้านี้ (Cashwell et al., 2015; Giordano & Cecil, 2014; Reid, 2010) ซึ่งบ่งชี้ว่านักศึกษาอาจมี ความชุกของพฤติกรรมทางเพศที่เสพติดสูงกว่าคนทั่วไป การค้นพบนี้น่าจะเกิดจากสภาพแวดล้อมที่ตึงเครียดเวลาที่ไม่มีโครงสร้างจำนวนมากการเข้าถึงออนไลน์ที่แพร่หลายและสภาพแวดล้อมที่สนับสนุนวัฒนธรรมการเชื่อมต่อกัน (Bogle, 2008) การค้นพบนี้ไม่ใช่เรื่องที่คาดไม่ถึงและยังสอดคล้องกับข้อโต้แย้งที่ว่าการเสพติดทางเพศมักเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นตอนปลายและวัยผู้ใหญ่ตอนต้น (Goodman, 2005) สิ่งที่ดูไม่เหมือนใครในกลุ่มตัวอย่างนี้คือการขาดความแตกต่างในความชุกระหว่างชายและหญิง (17.8% และ 15.5% ตามลำดับ) ในขณะที่นักวิจัยก่อนหน้านี้ (Cashwell et al., 2015) พบว่าผู้ชายมีอัตราความชุกของการติดเซ็กส์สูงกว่า ผู้หญิง. นักวิจัยในอนาคตควรตรวจสอบเครื่องมือวัดต่างๆที่นักวิจัยใช้อย่างใกล้ชิดและยังคงตรวจสอบและปรับแต่งสิ่งที่ทราบเกี่ยวกับอัตราความชุกของการเสพติดทางเพศในกลุ่มชายและหญิงในวิทยาลัย

การค้นพบของเราสนับสนุนสมมุติฐานของเราว่านักเรียนที่ให้คะแนนในหรือสูงกว่าการตัดยอดคลินิกในระดับ SAST-R จะประสบปัญหาในการควบคุมอารมณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาม subscales DERS ส่วนใหญ่รับผิดชอบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างกลุ่มส่งผลให้ขนาดผลกลางโดยรวม ผลการวิจัยของเราเปิดเผยว่านักเรียนที่ให้คะแนนในช่วงทางคลินิกของ SAST-R ประสบความยากลำบากมากขึ้นในการยอมรับการตอบสนองทางอารมณ์ของพวกเขามีส่วนร่วมในพฤติกรรมมุ่งเป้าหมายและเข้าถึงกลยุทธ์การควบคุมอารมณ์ ความจริงที่ว่านักเรียนที่อยู่ในช่วงประสบการณ์การติดยาเสพติดทางเพศมีความยากลำบากในการ ER มากขึ้นสนับสนุนข้อเสนอของสามี (1993, 2001) ว่าหนึ่งในหน้าที่หลักของการติดยาเสพติดทางเพศคือการควบคุมผลกระทบเชิงลบ ดังนั้นผู้ที่ประสบปัญหาในการควบคุมประสบการณ์ทางอารมณ์ของพวกเขาอาจมีความเสี่ยงสูงในการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมทางเพศเพื่อบรรเทาความทุกข์ทางอารมณ์ เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้อาจนำไปสู่พฤติกรรมทางเพศแบบบีบบังคับและไม่สามารถควบคุมได้

ทฤษฎีโพลีวากัล (Porges, 2001, 2003) เป็นกรอบแนวคิดที่สำคัญสำหรับพื้นฐานทางด้านระบบประสาทของการติดและอาจอธิบายส่วนที่พบได้น้อยที่สุด ตาม Porges การตอบสนองพฤติกรรม (เช่นพฤติกรรมทางเพศเสพติด) เกิดขึ้นจากกลยุทธ์การปรับตัวได้รับแจ้งจากระบบประสาทและการตอบสนองพฤติกรรมเหล่านี้จะเชื่อมโยงกับ ER ตัวอย่างเช่นความเครียดส่งผลกระทบต่อความสามารถในการควบคุมสรีรวิทยาและพฤติกรรมทางสังคมของรัฐซึ่งมักนำไปสู่การแสดงออกทางอารมณ์ที่ จำกัด ในช่วงเวลาที่มีความเครียดสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งบุคคลมักจะใช้การตอบสนองแบบดั้งเดิมมากขึ้นเช่นการต่อสู้การบินหรือการแช่แข็ง (Porges, 2001) บ่อยครั้งที่พฤติกรรมทางเพศที่เสพติดมี เที่ยวบิน หรือฟังก์ชั่นการหลีกเลี่ยงเพื่อช่วยให้แต่ละคนระงับหรือหลีกเลี่ยงอารมณ์ที่พวกเขารู้สึกว่าเป็นความทุกข์ อย่างไรก็ตามน่าเสียดายที่พฤติกรรมที่บรรเทาชั่วคราวจากความทุกข์ทางอารมณ์ทำให้เกิดความผิดปกติทางอารมณ์และความทุกข์ทางสรีรวิทยาในระยะยาวเพิ่มขึ้น (Gratz & Roemer, 2004) ซึ่งก่อให้เกิดวงจรการเสพ

         การตรวจสอบ subscales สำคัญที่สุดที่มีส่วนทำให้ความแตกต่างของกลุ่มในการศึกษาปัจจุบันของเรา (เช่น Nonaccept, Strategies, and Goals) นำเสนอข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับกระบวนการ ER ของผู้ที่อยู่ในช่วงคลินิกเพื่อการติดยาทางเพศ แม้ว่ามันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะสรุปข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับการเรียงลำดับ แต่อย่างน้อยก็มีเหตุผลว่าการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่มุ่งไปยังเป้าหมายและการเข้าถึงกลยุทธ์ ER นั้นได้รับการบอกกล่าวล่วงหน้าเมื่อยอมรับการตอบสนองทางอารมณ์ นั่นคือความสามารถในการควบคุมอารมณ์ (กลยุทธ์ระดับย่อย) และมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่มุ่งเน้นเป้าหมาย (ระดับย่อยเป้าหมาย) จะถูกโจมตีเมื่อมีการปราบปรามหรือหลีกเลี่ยงความทุกข์ทางอารมณ์อย่างต่อเนื่อง ดังนั้นมุมมองที่ยอมรับไม่ได้ของ ER จึงมีความสำคัญเป็นพิเศษในด้านแนวคิดและยังอธิบายถึงความแปรปรวนส่วนใหญ่ด้วย รายการในกลุ่มย่อย Nonaccept ระบุว่าคนที่ปฏิเสธผลกระทบเชิงลบมักจะมีปฏิกิริยาทางอารมณ์รุนแรงต่อความทุกข์ทางอารมณ์รวมถึงความรู้สึกผิดความอัปยศความอับอายความโกรธที่ตัวเองระคายเคืองตนเองหรือรู้สึกอ่อนแอ จากนั้นจึงเป็นไปได้ว่าหนึ่งในประเด็นการใช้ประโยชน์จากการทำงานกับลูกค้าที่มีพฤติกรรมทางเพศที่น่าดึงดูดคือการตอบสนองด้วยความเห็นอกเห็นใจต่อความทุกข์ทางอารมณ์ ผลจากการศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นว่าคนที่มีพฤติกรรมทางเพศที่เสพติดมีแนวโน้มที่จะเป็นตัวของตัวเองเมื่อพวกเขาประสบกับความทุกข์ทางอารมณ์และดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะทำงานเพื่อปฏิเสธหรือลดความทุกข์ทางอารมณ์ในเบื้องต้น เลือกกลยุทธ์การควบคุมอารมณ์ที่ดีต่อสุขภาพและมีส่วนร่วมในพฤติกรรมมุ่งเป้าหมาย

         Porges (2001) เสนอว่าการแทรกแซงการรักษาถูกนำมาใช้เพื่อสร้างสภาวะสงบและกระตุ้นการควบคุมระบบประสาทของก้านสมองซึ่งอาจช่วยกระตุ้นให้เกิดการควบคุมระบบการมีส่วนร่วมทางสังคม บทความนี้อยู่นอกเหนือขอบเขตที่จะสำรวจวิธีการและเทคนิคในการทำสิ่งนี้อย่างเต็มที่ แต่จุดเริ่มต้นสำหรับแพทย์คือการฝึกสติ (Gordon, & Griffiths, 2014; Roemer, Williston, & Rollins, 2015; Vallejo & Amaro , 2009). ตัวอย่างเช่น Roemer et al. (2015) พบว่าการฝึกสติสอดคล้องกับการลดความรุนแรงของความทุกข์และการประมวลผลการอ้างอิงตัวเองเชิงลบและเพิ่มความสามารถในการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่กำหนดเป้าหมาย ในทำนองเดียวกัน Menezes and Bizarro (2015) พบว่าการทำสมาธิที่มุ่งเน้นส่งผลในเชิงบวกต่อการยอมรับอารมณ์เชิงลบ กลยุทธ์การแทรกแซงเพิ่มเติมอาจมุ่งเน้นไปที่ความเห็นอกเห็นใจตนเอง (Neff, 2015) และแนวทางที่ดึงมาจาก Acceptance and Commitment Therapy (ACT) เพื่อส่งเสริมการยอมรับการเบี่ยงเบนทางความคิดและการรับรู้ช่วงเวลาปัจจุบัน (Hayes, Luoma, Bond, Masuda, & Lillis, 2006 ) ซึ่งทั้งหมดนี้อาจสนับสนุนการควบคุมอารมณ์

         ดังนั้นเป้าหมายของการใช้กลยุทธ์ที่ใช้สติคือการเสนอทางเลือกด้านสุขภาพของนักเรียนในการควบคุมอารมณ์ ในแง่ของความเครียดและความเจ็บป่วยทางจิตที่มีประสบการณ์โดยนักศึกษาหลายคนความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์ไม่น่าแปลกใจ การแทรกแซงที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพสำหรับการจัดการกับปัญหาเหล่านี้อาจประกอบด้วยวิธีที่ดีต่อสุขภาพในการควบคุมผลกระทบด้านลบ (เช่นเทคนิคการฝึกสติ) ทำให้การพึ่งพานักเรียนทำกิจกรรมทางเพศน้อยที่สุด เนื่องจากการออกแบบของการศึกษาในปัจจุบันเป็นแบบภาคตัดขวางการแทรกแซงเพิ่มเติมและการวิจัยระยะยาวจึงรับประกันว่าจะยังคงแซงผลกระทบที่เป็นไปได้ของ ER ต่อพฤติกรรมทางเพศที่เสพติดและประสิทธิภาพของกลยุทธ์การแทรกแซงที่เฉพาะเจาะจง

ข้อ จำกัด

         ผลการวิจัยในปัจจุบันจะต้องตรวจสอบภายในบริบทของข้อ จำกัด การศึกษา ข้อมูลทั้งหมดถูกรวบรวมจากห้องเรียนในมหาวิทยาลัยของรัฐ แม้ว่าผู้เข้าร่วมจะมาจากสาขาวิชาที่หลากหลาย แต่ก็ไม่ทราบว่าผลลัพธ์เหล่านี้สรุปไปยังพื้นที่ทางภูมิศาสตร์หรือประเภทมหาวิทยาลัยอื่น ๆ ได้อย่างไร นอกจากนี้การมีส่วนร่วมเป็นไปโดยสมัครใจและไม่เป็นที่ทราบว่าผู้เข้าร่วมที่เลือกเข้าร่วมอาจแตกต่างจากระบบที่ถูกปฏิเสธ นอกจากนี้ข้อมูลทั้งหมดถูกรวบรวมผ่านรายงานตนเองซึ่งอาจทำให้ผู้เข้าร่วมบางคนรายงานพฤติกรรมทางเพศใน SAST-R หรือเพื่อลดความทุกข์ทางอารมณ์ใน DERS ในที่สุดแม้ว่าสมาชิกกลุ่มจะให้ข้อมูลเชิงลึกที่สำคัญเกี่ยวกับความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์ความแปรปรวนจำนวนมากยังคงไม่สามารถอธิบายได้

สรุป

         ผลของการศึกษาครั้งนี้เน้นความสำคัญของการประเมินและการรักษา ER ในหมู่นักศึกษาวิทยาลัยที่กำลังดิ้นรนกับพฤติกรรมทางเพศที่ติดหนึบ ในขณะที่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำให้การเชื่อมโยงนี้ชัดเจนยิ่งขึ้นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ทำงานกับพฤติกรรมทางเพศที่ติดยาเสพติดจะได้รับการบริการอย่างดีเพื่อประเมินกระบวนการและกลยุทธ์ของ ER ในกลุ่มลูกค้าที่ดิ้นรนกับพฤติกรรมทางเพศที่เสพติด วิธีและพัฒนากลยุทธ์ที่มุ่งเป้าหมายเพื่อรับมือกับความเครียดของชีวิตในวิทยาลัย

 

อ้างอิง

Adams, KM, & Robinson, DW (2001). การลดความอับอายส่งผลต่อกฎระเบียบและการพัฒนาขอบเขตทางเพศ: ส่วนประกอบสำคัญของการรักษาการติดยาเสพติดทางเพศ การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ, 8, 23 44- ดอย: 10.1080 / 107201601750259455

Aldao, A. , Sheppes, G. , & Gross, JJ (2015). ความยืดหยุ่นในการควบคุมอารมณ์ องค์ความรู้

การบำบัดและการวิจัย39(3), 263-278. doi:10.1007/s10608-014-9662-4

สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (5thth.) Arlington, VA: สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน

Berking, M. , & Wupperman, P. (2012). การควบคุมอารมณ์และสุขภาพจิต: ล่าสุด

การค้นหาความท้าทายในปัจจุบันและทิศทางในอนาคต ความคิดเห็นปัจจุบันทางจิตเวชศาสตร์. 25(2). 128-134. Doi:10.1097/YCO.0b013e3283503669.

Bogle, KA (2008) การต่อเชื่อม นิวยอร์ก: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก

Bonanno, GA, & Burton, CL (2013). ความยืดหยุ่นในการกำกับดูแล: มุมมองความแตกต่างของแต่ละบุคคลเกี่ยวกับการเผชิญปัญหาและการควบคุมอารมณ์ มุมมองต่อวิทยาศาสตร์จิตวิทยา8(6), 591-612. doi:10.1177/1745691613504116

Buckholdt, KE, Parra, GR, Anestis, MD, ลาเวนเดอร์, JM, Jobe-Shields, LE, Tull,

MT, & Gratz, KL (2015). ความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์และพฤติกรรมที่ไม่ถูกปรับเปลี่ยน: การตรวจสอบการทำร้ายตัวเองโดยเจตนาการรับประทานอาหารที่ไม่เป็นระเบียบและการใช้สารเสพติดในสองตัวอย่าง การบำบัดทางปัญญาและการวิจัย39(2), 140-152. doi:10.1007/s10608-014-9655-3

Carnes, P. (2001) ออกมาจากเงามืด: ทำความเข้าใจเรื่องการเสพติด (3rd Ed.) กลางเมือง, มินนิโซตา: Hazeldon

Carnes, P. (2005) หันหน้าไปทางเงา: เริ่มต้นการกู้คืนทางเพศและความสัมพันธ์ (2nd Ed.) ไม่ห่วง AZ: เส้นทางที่อ่อนโยน

Carnes, P. , Green, B. , & Carnes, S. (2010). เหมือนกัน แต่แตกต่างกัน: เน้นเรื่องเพศ

การทดสอบการคัดกรองติดยาเสพติด (SAST) เพื่อสะท้อนถึงการวางแนวและเพศ การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ, 17(1), 7-30. doi:10.1080/10720161003604087

Carvalho, J. , Guerra, L. , Neves, S. , & Nobre, PJ (2015). ตัวทำนายทางจิตพยาธิวิทยาที่แสดงถึงความบีบบังคับทางเพศในกลุ่มตัวอย่างผู้หญิง Journal of Sex & Marital Therapy, 41,  467-480. doi:10.1080/0092623x.2014.920755

Cashwell, CS, Giordano, AL, Lewis, TF, Wachtel, K. , & Bartley, JL (2015) การใช้

แบบสอบถาม PATHOS สำหรับการคัดกรองการติดยาเสพติดทางเพศในหมู่นักศึกษา: การสำรวจเบื้องต้น วารสารการติดยาเสพติดทางเพศและการบังคับ 22, 154 166-

Cleere, C. , & Lynn, SJ (2013). การข่มขืนที่รับทราบและไม่ได้รับการยอมรับ

            ในหมู่ผู้หญิงวิทยาลัย วารสารความรุนแรงระหว่างบุคคล, 28, 2593 2611-

โคเฮนเจ (1988) การวิเคราะห์พลังงานเชิงสถิติสำหรับวิทยาศาสตร์เชิงพฤติกรรม (2nd Ed.) นิวยอร์ก: ข่าววิชาการ

Dixon-Gordon, KL, Aldao, A. , และ De Los Reyes, A. (2015) การตอบสนองของการควบคุมอารมณ์: วิธีการที่เน้นบุคคลเป็นศูนย์กลางในการประเมินกลยุทธ์การควบคุมอารมณ์และการเชื่อมโยงกับจิตพยาธิวิทยา ความรู้ความเข้าใจและอารมณ์ 29 1314 1325-

Dogan, SJ, Stockdale, GD, Widaman, KF, & Conger, RD (2010) พัฒนาการความสัมพันธ์และรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงระหว่างการดื่มแอลกอฮอล์และจำนวนคู่นอนตั้งแต่วัยรุ่นจนถึงวัยผู้ใหญ่ จิตวิทยาพัฒนาการ 46 1747 1759-

 

 

Enders, CK (2003) ทำการเปรียบเทียบกลุ่มหลายตัวแปรตาม MANOVA ที่มีนัยสำคัญทางสถิติ การวัดและประเมินผลในการให้คำปรึกษาและการพัฒนา 36, 40 56-

Fowler, JC, Charak, R. , Elhai, JD, Allen, JG, Frueh, BC, & Oldham, JM (2014) สร้างความถูกต้องและโครงสร้างปัจจัยของระดับความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์ในผู้ใหญ่ที่มีอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรง วารสารวิจัยจิตเวช, 58, 175 180-

Fox, HC, Hong, KA, & Sinha, R. (2008) ความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์และ

            การควบคุมแรงกระตุ้นในผู้ติดสุราที่เพิ่งเลิกเมื่อเทียบกับผู้ดื่มที่เข้าสังคม พฤติกรรมเสพติด33(2), 388-394. doi:10.1016/j.addbeh.2007.10.002

Giordano, AL, & Cecil, AL (2014). การเผชิญปัญหาทางศาสนาจิตวิญญาณและพฤติกรรมที่มีอารมณ์อ่อนไหวทางเพศ

            ในหมู่นักศึกษา การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ, 21, 225 239-

กู๊ดแมน, A. (1993) การวินิจฉัยและการรักษาของการติดยาเสพติดทางเพศ Journal of Sex & Marital Therapy, 19(3) 225-251

กู๊ดแมน, A. (2001) ชื่ออะไร? คำศัพท์สำหรับการกำหนดกลุ่มอาการของพฤติกรรมทางเพศที่ขับเคลื่อนด้วย การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ, 8, 191 213-

กู๊ดแมน, A. (2005). การเสพติดทางเพศ: Nosology การวินิจฉัยสาเหตุและการรักษา ใน JH Lowinson, P.Ruiz, RB Millman และ JG Langrod (Eds.) สารเสพติด: ตำราเรียนที่ครอบคลุม (4th เอ็ด). (504-539) ฟิลาเดลเฟีย, PA: Lippincoll Williams & Wilkins

Gratz, KL, และ Roemer, L. (2004). การประเมินหลายมิติของการควบคุมอารมณ์และความผิดปกติ: การพัฒนาโครงสร้างปัจจัยและการตรวจสอบความถูกต้องเบื้องต้นของความยากลำบากในระดับการควบคุมอารมณ์ วารสารจิตวิทยาและการประเมินพฤติกรรม, 26, 41 54-

Guigliamo, J. (2006) ควบคุมพฤติกรรมทางเพศ: การตรวจสอบเชิงคุณภาพ การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ, 13, 361 375- ดอย: 10.1080 / 10720160601011273

Hayes, SC, Luoma, J. , Bond, F. , Masuda, A. , & Lillis, J. (2006). การบำบัดด้วยการยอมรับและความมุ่งมั่น: รูปแบบกระบวนการและผลลัพธ์ การวิจัยและบำบัดพฤติกรรม, 44, 1 25-

Henson, RK (2001) การทำความเข้าใจประมาณการความน่าเชื่อถือความมั่นคงภายใน: ไพรเมอร์เชิงแนวคิดเกี่ยวกับสัมประสิทธิ์อัลฟ่า การวัดและประเมินผลในการให้คำปรึกษาและการพัฒนา 34 177 189-

Holway, GV, Tillman, KH, & Brewster, KL (2015) การดื่มสุราในวัยหนุ่มสาว: อิทธิพลของอายุในการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกและอัตราการสะสมของคู่นอน จดหมายเหตุของพฤติกรรมทางเพศ 1-13. DOI: 10.1007/s10508-015-0597-y

Hormes, JM, Kearns, B. , & Timko, CA (2014). อยาก Facebook? พฤติกรรม

            ติดยาเสพติดไปยังเครือข่ายสังคมออนไลน์และการเชื่อมโยงกับการควบคุมอารมณ์

            การขาดดุล ติดยาเสพติด109(12), 2079-2088. doi:10.1111/add.12713

Huberty CJ และ Lowman, LL (2000) การซ้อนทับของกลุ่มเป็นพื้นฐานสำหรับขนาดเอฟเฟกต์ การศึกษาและการวัดทางจิตวิทยา 60(4), 543 563-

Hurst, CS, Baranik, LE, & Daniel, F. (2013). แรงกดดันของนักศึกษาวิทยาลัย: การทบทวนการวิจัยเชิงคุณภาพ Stress & Health: Journal of the International Society for the Investigation of Stress, 29, 275 285-

James-Hawkins, L. (2015) ทำไมนักศึกษาหญิงถึงมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์: ฉันไม่ได้คิด วารสารการผดุงครรภ์และสุขภาพสตรี, 60, 169 174-

Kafka, MP (2010) ความผิดปกติของ Hypersexual: การวินิจฉัยที่เสนอสำหรับ DSM-V จดหมายเหตุของพฤติกรรมทางเพศ, 39, 377–400. doi:10.1007/510508-009-9574-7

Kafka, MP (2014) เกิดอะไรขึ้นกับความผิดปกติของ Hypersexual จดหมายเหตุของพฤติกรรมทางเพศ, 43, 1259-1261. doi:10.1007/s10508-014-0326-y

Kashdan, TB, & Rottenberg, J. (2010). ความยืดหยุ่นทางจิตวิทยาเป็นลักษณะพื้นฐานของ

            สุขภาพ. รีวิวจิตวิทยาคลินิก30, 467 480-

ก, ก., Fogel, YA, Reid, RC, & Potenza, MN (2013). โรค hypersexual ควรจัดเป็นการเสพติดหรือไม่? การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ 20, 27-47 ดอย: 10.1080

/ 10720162.2013.768132

Lunceford, B. (2010) การแต่งหน้าและส้นเท้ากริช: เสื้อผ้า, เรื่องเพศ, และ

ทางเดินของ ความอัปยศ. ใน M. Bruce & RM Stewart (Eds.) เพศวิทยาลัย - ปรัชญาสำหรับทุกคน: นักปรัชญาที่มีประโยชน์ (pp. 52-60) โฮโบเก้น, นิวเจอร์ซีย์: Wiley-Blackwell

Menezes, CB, & Bizarro, L. (2015). ผลของการทำสมาธิมุ่งเน้นไปที่ความยากลำบากในอารมณ์

            กฎระเบียบและลักษณะความวิตกกังวล จิตวิทยาและประสาทวิทยาศาสตร์, 8, 350 365-

เนฟ, เค (2015) ความเห็นอกเห็นใจตนเอง: พลังที่พิสูจน์แล้วของการเป็นคนใจดีกับตัวเอง นิวยอร์ก:

            วิลเลียมมอร์โรว์

Phillips, B. , Hajela, R. , & Hilton, D. (2015). การติดเซ็กส์เป็นโรค: หลักฐานสำหรับ

การประเมินการวินิจฉัยและการตอบสนองต่อนักวิจารณ์ วารสารการติดยาเสพติดทางเพศและการบังคับ 22, 167 192-

Porges, SW (2001). ทฤษฎี polyvagal: สารตั้งต้นทางวิวัฒนาการของระบบประสาทสังคม วารสารจิตวิทยาสรีรวิทยาระหว่างประเทศ, 42, 123 146- 

Porges, SW (2003) การมีส่วนร่วมทางสังคมและสิ่งที่แนบ: มุมมองทางวิวัฒนาการ

พงศาวดาร. สถาบันวิทยาศาสตร์แห่งนิวยอร์ก, 1008, 31 47- doi: 10.1196 / annals.1301.004 

Prosen, S. , & Vitulić, HS (2014). มุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับการควบคุมอารมณ์และมัน

            อย่างมีประสิทธิภาพ Psihologijske Teme23(3) 389-405

เรด RC (2010) แยกแยะอารมณ์ในตัวอย่างของผู้ชายในการรักษา

            พฤติกรรม hypersexual วารสารการปฏิบัติงานสังคมสงเคราะห์ในการเสพติด10(2), 197-213. doi:10.1080/15332561003769369

Roemer, L. , Williston, SK และ Rollins, LG (2015) การควบคุมสติและอารมณ์

            ความคิดเห็นปัจจุบันในจิตวิทยา, 3, 52 57- ดอย: 10.1016 / j.copsyc.2015.02.006

Scholly, K. , Katz, AR, Gascoigne, J. , & Holck, PS (2005) การใช้ทฤษฎีบรรทัดฐานทางสังคมเพื่อ

อธิบายการรับรู้และพฤติกรรมสุขภาพทางเพศของนักศึกษาระดับปริญญาตรี: การศึกษาเชิงสำรวจ วารสาร American College Health, 53, 159 166-

Schreiber, LN, Grant, JE และ Odlaug, BL (2012) การควบคุมอารมณ์และ

ความหุนหันพลันแล่นในคนหนุ่มสาว วารสารวิจัยจิตเวช46(5), 651-658. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.02.005

Sheppes, G. , Suri, G. , & Gross, JJ (2015). การควบคุมอารมณ์และจิตพยาธิวิทยา ทบทวนประจำปีของจิตวิทยาคลินิก11379-405. doi:10.1146/annurev-clinpsy-032814-112739

เชอร์รี่, A. (2006) การวิเคราะห์จำแนกในการวิจัยทางจิตวิทยาการปรึกษา นักจิตวิทยาการให้คำปรึกษา, 34, 661-683. ดอย: 10.1177 / 0011000006287103

Shonin, E. , Gordon, WV และ Griffiths, MD (2014) สติเป็นแนวทางในการรักษา

            การติดพฤติกรรม Journal of Addiction Research & Therapy, 5(1), ดอย:

10.4172 / 2155-6105.1000e122

 

Smith, CV, Franklin, E. , Borzumat-Gainey, C. , & Degges-White, S. (2014) การให้คำปรึกษา

นักศึกษาเกี่ยวกับเรื่องเพศและกิจกรรมทางเพศ ใน S. Degges-White และ C. Borzumato-Gainey (บรรณาธิการ), การให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิตของนักศึกษาวิทยาลัย: แนวทางการพัฒนา (pp. 133-153) นิวยอร์ก: สปริงเกอร์

 

Vallejo, Z. , & Amaro, H. (2009). การปรับตัวลดความเครียดโดยใช้สติเพื่อการเสพติด

            การป้องกันการกำเริบของโรค นักจิตวิทยาเห็นอกเห็นใจ 37 192 196-

ดอย: 10.1080 / 08873260902892287

Williams, AD, Grisham, JR, Erskine, A. , & Cassedy, E. (2012). ขาดอารมณ์

            ระเบียบที่เกี่ยวข้องกับการพนันทางพยาธิวิทยา วารสารอังกฤษคลินิก

            จิตวิทยา51(2), 223-238. doi:10.1111/j.2044-8260.2011.02022.x

Wilton, L. , Palmer, RT, & Maramba, DC (Eds.) (2014). ทำความเข้าใจเกี่ยวกับ HIV และ STI

การป้องกันสำหรับนักศึกษา (การวิจัยเลดจ์ในระดับอุดมศึกษา) นิวยอร์ก: เลดจ์

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1 ตาราง

 

DERS หมายถึง Subscale และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน

 

DERS Subscale

กลุ่ม SA คลินิก

กลุ่ม SA ที่ไม่ใช่คลินิก

 

M

SD

M

SD

Nonaccept

17.05

6.21

12.57

5.63

ความกระจ่างชัด

12.32

3.23

10.40

3.96

เป้าหมาย

16.15

4.48

13.26

5.05

ทราบ

15.35

4.54

14.36

4.54

แรงกระตุ้น

13.24

5.07

10.75

4.72

กลยุทธ์

18.98

6.65

14.84

6.45

บันทึก. กลุ่มคลินิก SA: n = 57; กลุ่ม SA ที่ไม่ใช่คลินิก: n = 280

 

 

2 ตาราง

 

แลมบ์ดาวิลค์ส์และสหสัมพันธ์แบบแคนนอนสำหรับสองกลุ่ม

 

แลมด้าของ Wilks

χ2

df

p

Rc

Rc2

. 912

30.67

6

<.001

. 297

ลด 8.82%

 

 

3 ตาราง

ค่าสัมประสิทธิ์การจำแนกฟังก์ชันมาตรฐานและค่าสัมประสิทธิ์โครงสร้าง

 

ตัวแปร DERS

ค่าสัมประสิทธิ์

rs

rs2

Nonaccept

 . 782

. 945

ลด 89.30%

ความกระจ่างชัด

   - ฮิต.

. 603

ลด 36.36%

เป้าหมาย

    . 309

. 705ลด 49.70%
ทราบ

    . 142

. 265ลด 7.02%
แรงกระตุ้น

  - ฮิต.

. 630ลด 39.69%
กลยุทธ์

  . 201

. 771ลด 59.44%