วารสารสุขภาพจิตระหว่างประเทศและการติดยาเสพติด
กุมภาพันธ์ 2017, ปริมาณ 15, ประเด็นที่ 1, pp 16 – 27
Craig S.Cashwell, Amanda L. Giordano, Kelly King, Cody Lankford, Robin K. Henson
นามธรรม
สำหรับบุคคลที่ติดยาเสพติดพฤติกรรมทางเพศมักจะเป็นวิธีการหลักในการควบคุมอารมณ์ที่น่าวิตกหรือไม่พึงประสงค์ ในการศึกษานี้เราพยายามที่จะตรวจสอบความแตกต่างในแง่มุมของการควบคุมอารมณ์ระหว่างนักเรียนในช่วงของการติดยาเสพติดทางเพศและในช่วงที่ไม่เกี่ยวกับอารมณ์ ในกลุ่มตัวอย่างนักศึกษา 337 คนพบว่า 57 (16.9%) ได้คะแนนจากการเสพติดทางเพศทางคลินิกและนักเรียนที่อยู่ในกลุ่มคลินิกแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญจากนักเรียนในช่วงที่ไม่ได้รับการรักษาทางคลินิกในสามด้านของการควบคุมอารมณ์: (b) การมีส่วนร่วมอย่าง จำกัด ในพฤติกรรมที่มุ่งเป้าหมายเพื่อตอบสนองต่อผลกระทบเชิงลบและ (c) กลยุทธ์การควบคุมอารมณ์น้อยที่สุด มีการระบุผลกระทบของการแทรกแซงในวิทยาเขตของวิทยาลัย
การควบคุมอารมณ์และการติดยาเสพติดทางเพศของนักศึกษาวิทยาลัย
นักวิจัยระบุว่านักเรียนประมาณ 75% เข้าเรียนในวิทยาลัยโดยมีประสบการณ์ทางเพศมาก่อน (Holway, Tillman, & Brewster, 2015) และนักศึกษามีพฤติกรรมทางเพศที่สามารถแบ่งออกได้อย่างหลวม ๆ ว่ามีสุขภาพดีมีปัญหาหรือบีบบังคับ ที่ปลายด้านหนึ่งของสเปกตรัมเสรีภาพและโอกาสทางการศึกษาที่ได้รับจากสภาพแวดล้อมของวิทยาลัยอาจปลูกฝังความเป็นตัวของตัวเองที่ดีต่อสุขภาพจากครอบครัวต้นกำเนิดและการสำรวจค่านิยมส่วนบุคคลความเชื่อและบรรทัดฐานรวมถึงสิ่งที่เกี่ยวข้องกับเรื่องเพศ (Smith, Franklin, Borzumato-Gainey , & Degges-White, 2014) นักศึกษาหลายคนมีความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับตนเองและค่านิยมส่วนบุคคลและมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศที่สอดคล้องกับระบบความเชื่อส่วนบุคคล อย่างไรก็ตามนักเรียนคนอื่น ๆ อาจพบปัจจัยเสี่ยงมากมายของสภาพแวดล้อมของวิทยาลัยและมีส่วนร่วมในพฤติกรรมทางเพศที่เป็นปัญหาหรือมีความเสี่ยง
ตัวอย่างเช่นปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเกี่ยวข้องกับบรรทัดฐานทางเพศของวิทยาเขตในวิทยาลัยเนื่องจากนักเรียนมักประเมินจำนวนคู่นอนและความชุกของกิจกรรมทางเพศของเพื่อนร่วมงานสูงเกินไป (Scholly, Katz, Gascoigne, & Holck, 2005) บรรทัดฐานทางเพศเหล่านี้อาจกระตุ้นแรงกดดันให้ปฏิบัติตามความคาดหวังทางเพศที่ไม่ถูกต้องและก่อให้เกิดผลกระทบเชิงลบหลายประการเช่นการตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์ (James-Hawkins, 2015), การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs; Wilton, Palmer และ Maramba 2014) การข่มขืน (Cleere & Lynn, 2013) และความอัปยศ (Lunceford, 2010) อีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดพฤติกรรมทางเพศที่เสี่ยงในหมู่นักศึกษาคือการดื่มแอลกอฮอล์ นักวิจัยได้เชื่อมโยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับจำนวนคู่นอนในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว โดยเฉพาะ Dogan, Stockdale, Wildaman และ Coger (2010) ได้ทำการศึกษาระยะยาวกว่า 13 ปีและพบว่าการดื่มแอลกอฮอล์มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับจำนวนคู่นอนในกลุ่มคนหนุ่มสาว แม้ว่าพฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงในหมู่นักศึกษาอาจนำไปสู่ผลลัพธ์เชิงลบหรือเป็นอันตราย แต่การกระทำเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องแสดงถึงการเสพติดทางเพศ ก็ต่อเมื่อนักเรียนสูญเสียการควบคุมพฤติกรรมทางเพศและยังคงมีส่วนร่วมต่อไปแม้จะมีผลเสียที่อาจเกิดขึ้นจากการเสพติดทางเพศ (Goodman, 2001)
ติดยาเสพติดทางเพศ
แม้ว่าการโต้เถียงบางอย่างจะเกิดขึ้นกับการติดเซ็กส์ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM-5; American Psychiatric Association, 2013) ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำในหลายสาขาโดยทั่วไปยอมรับว่าการติดเซ็กส์เป็นโรค (Carnes, 2001; Goodman 2001; Phillips, Hajela, & Hilton, 2015) Goodman (1993) เสนอเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับการเสพติดทางเพศโดยใส่คำว่า พฤติกรรมทางเพศ เป็นเกณฑ์สำหรับการใช้สารเสพติดและการพึ่งพา จากมุมมองนี้การติดเซ็กส์ไม่ได้เกี่ยวกับประเภทหรือความถี่ของกิจกรรมทางเพศ แต่การเพิ่มเพศสัมพันธ์ประกอบด้วยการลุ่มหลงและการทำพิธีกรรมทางเพศการไม่สามารถหยุดหรือลดทั้งภายใน (เช่นการลุ่มหลงจินตนาการและ) พฤติกรรมภายนอก (เช่นการดูภาพลามกอนาจารการจ่ายเงินเพื่อการมีเพศสัมพันธ์) แม้ประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ (ส่งผลให้เพิ่มความถี่ระยะเวลาหรือความเสี่ยงต่อพฤติกรรม) และการถอนตัว (เช่นอารมณ์แปรปรวนเมื่อหยุดพฤติกรรม)
ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ยอมรับว่าพฤติกรรมทางเพศที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นปัญหา แต่เลือกที่จะกำหนดแนวความคิดของปัญหาว่าเป็นความผิดปกติทางเพศมากกว่าการเสพติด (Kafka, 2010; 2014; Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013) จากมุมมองนี้พฤติกรรมทางเพศที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้น นักวิจัยเหล่านี้ระบุว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะ hypersexuality ก่อนที่จะจัดประเภทเป็นการเสพติด (Kor et al., 2013)
ความแตกต่างทางปรัชญาเหล่านี้ในคำศัพท์เกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศที่ไม่สามารถควบคุมได้และเกณฑ์การวินิจฉัยทำให้ได้รับอัตราความชุกที่ถูกต้อง แต่ Carnes (2005) ได้ระบุว่าชาวอเมริกันติดยาเสพติดมากถึง 6% อย่างไรก็ตามการศึกษาเกี่ยวกับกลุ่มย่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งของประชากรเผยให้เห็นความถี่ที่แตกต่างกัน ด้วยความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการศึกษานี้นักวิจัยได้พบอัตราการติดยาเสพติดทางเพศและ hypersexuality ในหมู่นักศึกษาที่จะสูงกว่าประชากรทั่วไปอย่างต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่นเรด (2010) พบว่า 19% ของชายวิทยาลัยมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์สำหรับ hypersexuality และ Giordano และ Cecil (2014) พบ 11.1% ของ undergrads ชายและหญิงตามเกณฑ์นี้ นอกจากนี้ Cashwell, Giordano, Lewis, Wachtel และ Bartley (2015) รายงาน 21.2% ของผู้ชายและ 6.7% ของนักศึกษาปริญญาตรีหญิงในเกณฑ์ตัวอย่างของพวกเขาพบเกณฑ์สำหรับการประเมินการติดยาทางเพศต่อไป ดังนั้นความชุกของพฤติกรรมทางเพศที่ไม่ได้อยู่ในการควบคุมในหมู่นักศึกษาจึงชี้ให้เห็นถึงความต้องการความเข้าใจที่ดีขึ้นของปัจจัยทำนาย เนื่องจากลักษณะทางอารมณ์และแรงกระตุ้นที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดทางเพศสิ่งหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการติดยาเสพติดทางเพศที่อาจมีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษสำหรับนักศึกษาคือการควบคุมอารมณ์
การควบคุมอารมณ์
การควบคุมอารมณ์ (ER) เป็นศูนย์กลางของวรรณกรรมที่กำลังขยายตัวโดยมีคำจำกัดความการเน้นย้ำและการใช้งานที่ขัดแย้งกันมากมาย (Prosen & Vitulić, 2014) สำหรับวัตถุประสงค์ของการศึกษาในปัจจุบันเราได้กำหนด ER อย่างกว้าง ๆ ว่าเป็นกระบวนการสังเกตประเมินและปรับเปลี่ยนปฏิกิริยาทางอารมณ์เพื่อให้บรรลุเป้าหมาย (Berking & Wupperman, 2012) มิติที่ใช้งานอยู่ของ ER รวมถึงความสามารถในการ (a) รับรู้เข้าใจและยอมรับอารมณ์ (b) ดำเนินการในรูปแบบที่มุ่งเป้าหมายและไม่หุนหันพลันแล่นในระหว่างสภาวะอารมณ์เชิงลบ (c) ใช้กลยุทธ์การปรับตัวที่ขึ้นอยู่กับบริบท และ (ง) สร้างความตระหนักว่าอารมณ์เชิงลบเป็นส่วนหนึ่งของชีวิต (Buckholdt et al., 2015) Gratz and Roemer (2004) ระบุว่ากระบวนการของ ER แตกต่างจากความพยายามในการควบคุมอารมณ์ขจัดอารมณ์หรือระงับอารมณ์ ในความเป็นจริงนักวิจัยพบว่าการควบคุมกำจัดหรือระงับอารมณ์สามารถสร้างความผิดปกติทางอารมณ์และความทุกข์ทางสรีรวิทยาในระดับที่สูงขึ้นได้ (Gratz & Roemer, 2004) แทนที่จะระงับหรือตัดสินประสบการณ์ทางอารมณ์ ER เป็นกระบวนการที่เราระบุและยอมรับอารมณ์ปัจจุบันเพื่อลดความเร่งรีบและกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองทางพฤติกรรมโดยเจตนา (Gratz & Roemer, 2004) คำจำกัดความนี้แสดงให้เห็นว่าการใส่ใจและสบายใจกับอารมณ์ถือเป็นการตอบสนองที่ดีต่อสุขภาพ
กระบวนการของ ER เป็นไปอย่างต่อเนื่องทำให้มีความสำคัญต่อการพัฒนาและการรักษาสุขภาพจิตเชิงบวกและความผิดปกติของสุขภาพจิต (Berking & Wupperman, 2012) การวิจัยเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่าง ER และความยืดหยุ่นทางจิตวิทยาบ่งชี้ถึงความสำคัญของการมีกลยุทธ์ด้านกฎระเบียบที่หลากหลายและความสามารถในการปรับเปลี่ยนให้เหมาะสมกับความต้องการของบริบทที่แตกต่างกัน (Bonanno & Burton, 2013; Kashdan & Rottenberg, 2010) บุคคลที่ประสบความสำเร็จในการใช้กลยุทธ์ ER แบบยืดหยุ่นมักจะปรับตัวได้ดีกว่าและโดยทั่วไปจะได้รับผลลัพธ์ด้านสุขภาพจิตที่ดีขึ้นและมีเกราะป้องกันความผิดปกติทางจิต (Aldao, Sheppes & Gross, 2015) ในทำนองเดียวกันบางคนได้เริ่มสร้างโปรไฟล์ของ ER ที่เกี่ยวข้องกับโรคจิต (Dixon-Gordon, Aldao, & De Los Reyes, 2015; Fowler et al., 2014) จากนั้นนักวิจัยควรตรวจสอบประชากรทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงและประสบการณ์ที่ไม่เหมือนใครของพวกเขาเกี่ยวกับความผิดปกติทางอารมณ์ (Berking & Wupperman, 2012; Sheppes, Suri & Gross, 2015) รวมถึงผู้ที่ดิ้นรนกับการติดเซ็กส์
การเสพติดทางเพศและการควบคุมอารมณ์
กู๊ดแมน (1993, 2001) อธิบายพฤติกรรมทางเพศที่เสพติดในการรับใช้สองหน้าที่: สร้างความสุขและลดความทุกข์ทางอารมณ์ภายใน ดังนั้นการเสพติดพฤติกรรมจะให้รางวัลหรือความสุขที่ได้รับจากการปล่อยโดปามีนในสมอง (การเสริมแรงทางบวก) รวมถึงการเสริมแรงเชิงลบหรือบรรเทาจากสภาวะอารมณ์แปรปรวนที่ไม่พึงประสงค์ (เช่นลดความวิตกกังวลหรือบรรเทาภาวะซึมเศร้า) อันที่จริงอดัมส์และโรบินสัน (2001) อ้างว่าการเสพติดทางเพศเป็นวิธีการที่บุคคลพยายามที่จะหลบหนีจากความทุกข์ทางอารมณ์และการปลอบใจตนเองและการรักษาติดยาเสพติดทางเพศต้องมีองค์ประกอบ ER
ในการสนับสนุนข้อเสนอนี้เรด (2010) พบว่าผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์ hypersexual มีอารมณ์เชิงลบสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (เช่นรังเกียจความรู้สึกผิดและโกรธ) และอารมณ์เชิงบวกในเชิงบวกลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (เช่นความสุขความสนใจความประหลาดใจ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเกลียดชังกำกับตนเองเป็นตัวทำนายที่แข็งแกร่งที่สุดของพฤติกรรมไฮเปอร์เพศในกลุ่มตัวอย่างทางคลินิก นอกจากนี้ในการศึกษาเชิงคุณภาพของผู้ชายที่มีพฤติกรรมทางเพศนอกการควบคุม Guigliamo (2006) ค้นพบประเด็นสำคัญแปดข้อในการตอบสนองของผู้เข้าร่วมว่าพวกเขาเข้าใจปัญหาของพวกเขาอย่างไร หลายประเด็นที่เป็นตัวแทนของความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมทางเพศและเอ่อเช่น: (a) ค่าตอบแทนสำหรับความรู้สึกส่วนตัวของความนับถือตนเองต่ำหรือความเกลียดชังตนเองและ (b) หลบหนีจากความรู้สึกที่รบกวนหรือระงับ ธีมทั้งสองนี้เกิดขึ้นจาก 9 ของการตอบสนองของผู้เข้าร่วม 14 (Guigliamo, 2006) ดังนั้นงานวิจัยก่อนหน้านี้สนับสนุนความคิดที่ว่าพฤติกรรมทางเพศนอกการควบคุมอาจเกิดขึ้นได้อย่างน้อยก็บางส่วนเป็นความพยายามในการลดอารมณ์ที่น่าวิตก
การเชื่อมต่อระหว่างการติดยาเสพติดทางเพศและ ER อาจเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับตัวอย่างวิทยาลัย นักศึกษาที่ผ่านการเปลี่ยนที่สำคัญหลายแห่งและเผชิญกับความเครียดมากในช่วงปีที่ผ่านมา ตัวอย่างเช่น Hurst, Baranik และ Daniel (2013) ตรวจสอบบทความเชิงคุณภาพของ 40 เกี่ยวกับสิ่งกระตุ้นความเครียดของวิทยาลัยและระบุแหล่งที่มาที่สำคัญของความเครียดนักศึกษาในวิทยาลัย: ตัวสร้างความเครียดความสัมพันธ์การขาดทรัพยากร (เงินการนอนหลับเวลา) ความคาดหวังนักวิชาการ แรงกดดันด้านสิ่งแวดล้อมและความหลากหลายอื่น ๆ
นอกจากปัจจัยกดดันที่เฉพาะเจาะจงตามบริบทแล้วความชุกของปัญหาสุขภาพจิตในหมู่นักศึกษายังได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดี ในการศึกษานักศึกษามากกว่า 14,000 คนใน 26 วิทยาเขตที่แตกต่างกันนักวิจัยพบว่า 32% มีปัญหาสุขภาพจิตอย่างน้อยหนึ่งอย่าง (รวมถึงภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลการฆ่าตัวตายหรือการบาดเจ็บตัวเอง) ในแง่ของความเครียดและปัญหาสุขภาพจิตนักวิจัยได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับและอารมณ์ร่วมในวิทยาลัย ในการศึกษานักศึกษาหญิง 235 คน Carvalho, Guerro, Neves และ Nobre (2015) พบว่าลักษณะที่ส่งผลกระทบในทางลบ (สถานะของอารมณ์เชิงลบเรื้อรัง) และความยากลำบากในการระบุอารมณ์ที่คาดเดาได้อย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับการบังคับทางเพศในหมู่สตรีในวิทยาลัย การค้นพบนี้สนับสนุนแนวคิดที่ว่าการรับรู้และเข้าใจอารมณ์ซึ่งเป็นมิติสำคัญของ ER (Gratz & Roemer, 2008) อาจเป็นปัญหาอย่างยิ่งสำหรับนักเรียนที่ติดเซ็กส์
ความเครียดและความกังวลด้านสุขภาพจิตของนักศึกษาอาจทำให้พวกเขาอ่อนแอต่อการพัฒนาของการติดยาเสพติดทางเพศเป็นวิธีการควบคุมอารมณ์ที่น่าวิตกหรือไม่พึงประสงค์ อันที่จริงพฤติกรรมทางเพศซึ่งบีบบังคับอาจสะท้อนให้เห็นถึงกลยุทธ์ ER ของนักเรียนซึ่งให้ความยืดหยุ่นที่ จำกัด และการบรรเทาชั่วคราว อย่างไรก็ตามจนถึงปัจจุบันมีความสนใจเชิงประจักษ์ต่อ ER ค่อนข้าง จำกัด เนื่องจากเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมเสพติดทางเพศของนักศึกษา ดังนั้นจุดประสงค์ของการศึกษานี้คือเพื่อตรวจสอบว่ามีความแตกต่างของความยากลำบากในการเกิดขึ้นของ ER ระหว่างกลุ่มนักเรียนในช่วงคลินิกสำหรับการติดยาเสพติดทางเพศและกลุ่มนักเรียนในช่วง nonclinical หรือไม่ โดยเฉพาะเราตั้งสมมติฐานว่าความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในความยากลำบากของ ER จะเกิดขึ้นระหว่างสองกลุ่มโดยที่นักเรียนในช่วงการติดยาเสพติดทางเพศแสดงอาการยากกว่ากลุ่มที่ไม่อยู่ในขอบเขต
วิธีการ
ผู้เข้าร่วมและขั้นตอน
การรับสมัครสำหรับการศึกษาครั้งนี้เกิดขึ้นในมหาวิทยาลัยของรัฐที่มีขนาดใหญ่ทางตะวันตกเฉียงใต้ หลังจากได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการพิจารณาสถาบันแล้วเราใช้การสุ่มตัวอย่างเพื่อติดต่อกับอาจารย์ระดับปริญญาตรีเพื่อขออนุญาตในการจัดการแบบสำรวจของเราในช่วงเวลาที่ประชุม เราได้รับอนุญาตให้เข้าเยี่ยมชม 12 ระดับปริญญาตรีจากหลากหลายสาขาวิชา (เช่นศิลปะ, การบัญชี, ชีววิทยา, โรงละคร, การศึกษา, สังคมวิทยา) และเชิญนักศึกษาระดับปริญญาตรี 18 ทุกปีหรือมากกว่าเข้าร่วมในการศึกษา นักเรียนที่เลือกเข้าร่วมมีโอกาสเข้าร่วมในการวาดภาพสำหรับบัตรของขวัญไปยังร้านค้าปลีกท้องถิ่น การรวบรวมข้อมูลให้ผลกับผู้เข้าร่วม 360 เกณฑ์การรวมประกอบด้วยการลงทะเบียนปัจจุบันที่มหาวิทยาลัยและอย่างน้อย 18 ปี ผู้เข้าร่วมสิบเจ็ดคนไม่ได้รายงานอายุของพวกเขาและถูกลบออก นอกจากนี้แพ็กเก็ตสำรวจหกชุดยังไม่สมบูรณ์และไม่รวมอยู่ในการวิเคราะห์เพิ่มเติม ดังนั้นตัวอย่างสุดท้ายประกอบด้วยผู้เข้าร่วม 337
ผู้เข้าร่วมรายงานอายุเฉลี่ยของ 23.19 (SD = 5.04) ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่ระบุว่าเป็นเพศหญิง (n = 200, 59.35%) โดยที่ผู้เข้าร่วม 135 (40.06%) ระบุว่าเป็นเพศชายหนึ่งผู้เข้าร่วม (.3%) ที่ระบุว่าเป็นเพศและผู้เข้าร่วมหนึ่งคน (.3%) รายการนี้. ในแง่ของเชื้อชาติ / ชาติพันธุ์ตัวอย่างของเรามีความหลากหลายพอสมควร: 11.57% ระบุว่าเป็นเอเชีย (n = 39) 13.06% ถูกระบุว่าเป็นแอฟริกันอเมริกัน / แบล็ก (n = 44), 17.21% ถูกระบุว่าเป็น Latino / Hispanic (n = 58) 5.64% ถูกระบุว่าเป็นหลายเชื้อชาติ (n = 19), 0.3% ถูกระบุว่าเป็น Native American (n = 1) 50.74% ถูกระบุว่าเป็นสีขาว (n = 171) และ 1.48% ถูกระบุว่าเป็นอื่น ๆ (n = 5) ผู้เข้าร่วมยังแสดงถึงการมีเพศสัมพันธ์หลายครั้ง: 2.1% ระบุว่าเป็นเกย์ (n = 7) 0.9% ถูกระบุว่าเป็นเลสเบี้ยน (n = 3) 4.7% ถูกระบุว่าเป็นกะเทย (n = 16) 0.6% ถูกระบุว่าเป็นอื่นและ 91.4% ถูกระบุว่าเป็นเพศตรงข้าม (n = 308) ส่วนใหญ่ของผู้เข้าร่วมเป็น upperclassman ที่มหาวิทยาลัยของพวกเขาเป็น 0.9% จัดว่าตัวเองเป็นน้องใหม่ (n = 3), 6.5% เป็นนักเรียนปีที่สอง (n = 22), 30.9% เป็นรุ่นน้อง (n = 104) และ 56.7% ในฐานะผู้อาวุโส (n = 191) โดยมีผู้เข้าร่วมหนึ่งราย (.3%) ไม่ตอบสนองต่อรายการนี้ ผู้เข้าร่วมสามสิบห้าคน (10.39%) ระบุว่าพวกเขามีการวินิจฉัยสุขภาพจิตโดยกลุ่มที่ใหญ่ที่สุดของผู้เข้าร่วมเหล่านี้รายงานความผิดปกติทางอารมณ์บางประเภท (n = 27)
การประพันธ์ดนตรี
แพ็กเก็ตแบบสำรวจประกอบด้วยแบบสอบถามข้อมูลประชากรและเครื่องมือประเมินมาตรฐานสองชุด ผู้เข้าร่วมทำตามระดับความยากในการควบคุมอารมณ์ (DERS; Gratz & Roemer, 2004) DERS 36 รายการให้ปัจจัย 2004 ประการของ ER: (a) การไม่ยอมรับการตอบสนองทางอารมณ์หรือแนวโน้มที่จะมีปฏิกิริยาทางอารมณ์รองในเชิงลบต่ออารมณ์ที่ไม่พึงปรารถนา (b) ความยากลำบากในการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่กำหนดเป้าหมายหมายถึงความยากลำบากในการมุ่งเน้นและบรรลุเป้าหมายที่ต้องการ งานเมื่อมีอารมณ์เชิงลบ (c) ความยากลำบากในการควบคุมแรงกระตุ้นหรือการต่อสู้เพื่อควบคุมการตอบสนองทางพฤติกรรมเมื่อประสบกับอารมณ์เชิงลบ (ง) การขาดการรับรู้ทางอารมณ์หมายถึงการไม่เข้าร่วมอารมณ์เชิงลบ (จ) การเข้าถึงอารมณ์อย่าง จำกัด กลยุทธ์ด้านกฎระเบียบหมายถึงความเชื่อที่ว่าเมื่อมีความทุกข์มีเพียงเล็กน้อยที่สามารถทำได้เพื่อจัดการกับความทุกข์อย่างมีประสิทธิภาพและ (ฉ) การขาดความชัดเจนทางอารมณ์หรือขอบเขตที่บุคคลรู้และชัดเจนเกี่ยวกับอารมณ์ที่ เขาหรือเธอกำลังประสบอยู่ (Gratz & Roemer, 5) ผู้เข้าร่วมดูรายการที่เกี่ยวข้องกับ ER (เช่น“ ฉันมีปัญหาในการเข้าใจความรู้สึกของตัวเอง”) และระบุความถี่ในมาตราส่วน Likert แบบ 0 จุดตั้งแต่“ เกือบไม่เคย 10-91% ของเวลา” ถึง“ เกือบ เสมอ 100-2008% ของเวลา” คะแนนย่อยที่สูงขึ้นแสดงถึงความยากลำบากใน ER มากขึ้น นักวิจัยประสบความสำเร็จในการใช้ DERS กับกลุ่มตัวอย่างของบุคคลที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดทั้งสารและกระบวนการ (Fox, Hong & Sinha, 2014; Hormes, Kearns & Timko, 2012; Williams et al., 2004) ด้วยคะแนนที่แสดงให้เห็นถึงความสอดคล้องภายในสูงและสร้างความถูกต้อง (Gratz & Roemer, 2012; Schreiber, Grant & Odlaug, 2001) คะแนนจาก DERS subscales มีระดับอัลฟาของ Cronbach ที่ยอมรับได้ (Henson, 91) ภายในตัวอย่างปัจจุบัน: Nonaccept (.90), Goals (.88), Impulse (.81), Aware (.90), Strategies (.82), และความชัดเจน (.XNUMX)
สุดท้ายนี้เราได้รวมการสมัครสมาชิกหลัก 20 รายการของการทดสอบการคัดกรองการเสพติดทางเพศที่แก้ไขแล้ว (SAST-R; Carnes, Green & Carnes, 2010) เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างกลุ่มย่อยทางคลินิกและที่ไม่ใช่ทางคลินิกภายในกลุ่มตัวอย่างของเรา SAST-R ใช้กันอย่างแพร่หลายในการคัดกรองการเสพติดทางเพศในสภาพแวดล้อมที่หลากหลายและคะแนนของมันแสดงให้เห็นถึงความสอดคล้องภายในที่สูงและความถูกต้องของการเลือกปฏิบัติ (Carnes et al., 2010) Core Subscale มีรูปแบบการตอบสนองแบบสองขั้วใช่ / ไม่ใช่เพื่อตรวจสอบลักษณะของการติดเซ็กส์ที่พบบ่อยในประชากรต่างๆรวมถึงการหมกมุ่นการสูญเสียการควบคุมการรบกวนทางอารมณ์และการรบกวนความสัมพันธ์ (Carnes et al., 2010) รายการตัวอย่างของ SAST-R Core Scale คือ“ คุณพยายามเลิกกิจกรรมทางเพศประเภทหนึ่งแล้วล้มเหลวหรือไม่?” คะแนนทางคลินิกที่ยอมรับได้สำหรับระดับย่อยหลักของ SAST-R คือหกและบ่งบอกถึงความจำเป็นในการประเมินเพิ่มเติมและการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับการเสพติดทางเพศ คะแนนในตัวอย่างปัจจุบันแสดงให้เห็นถึงความน่าเชื่อถือภายในที่ยอมรับได้ด้วยอัลฟาของครอนบาคที่. 81
ผลสอบ
ก่อนที่จะตรวจสอบคำถามการวิจัยเบื้องต้นเราวิเคราะห์ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานของแต่ละส่วนย่อยของ DERS ในนักเรียนที่อยู่ในช่วงทางคลินิกสำหรับการติดยาเสพติดทางเพศและในช่วง nonclinical (ตาราง 1) เพื่อประเมินความสม่ำเสมอของความแปรปรวนเราใช้ Box's M ทดสอบ. การทดสอบนี้มีนัยสำคัญทางสถิติแสดงให้เห็นถึงการละเมิดสมมติฐานที่เป็นไปได้สำหรับตัวอย่างปัจจุบันของเรา ในฐานะที่เป็นกล่อง M การทดสอบมีความไวต่อความไม่ปกติอย่างไรก็ตามขนาดตัวอย่างที่ไม่เท่ากันของเราประกอบกับตัวแปรตามจำนวนมากที่น่าจะมีส่วนทำให้เกิดผลลัพธ์นี้ (Huberty & Lowman, 2000) ดังนั้นเราจึงตรวจสอบเมทริกซ์ความแปรปรวน / ความแปรปรวนร่วมด้วยสายตาและยืนยันว่าส่วนใหญ่อยู่ในความใกล้เคียงที่สมเหตุสมผลโดยมีความคล้ายคลึงกันมากกว่าความแตกต่าง
เพื่อที่จะตอบคำถามการวิจัยเบื้องต้นเราใช้การวิเคราะห์เชิงพรรณา (DDA) การทดสอบหลายตัวแปรที่ใช้ในกรณีนี้เพื่อตรวจสอบว่า facets ของ ER มีส่วนช่วยในการแยกทั้งสองกลุ่มในกรณีนี้ทางคลินิกกับที่ไม่ใช่คลินิก 2006) DDA นั้นเหนือกว่า MANOVA แบบทางเดียวซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมของตัวแปรแต่ละตัวในการอธิบายความแตกต่างของกลุ่มภายในบริบทหลายตัวแปรเมื่อเทียบกับ ANOVA แบบ univariate เพื่อติดตามผลลัพธ์หลายตัวแปร (Enders, 2003) ด้วยวิธีนี้ตัวแปรใน DDA จะรวมกันเป็นตัวแปรสังเคราะห์และคอมโพสิตที่ใช้ในการแยกแยะระหว่างกลุ่ม ในการศึกษาของเราการวิเคราะห์พยายามที่จะตรวจสอบว่ามีความแตกต่างหลายตัวแปรระหว่างนักเรียนในช่วงทางคลินิกของการติดยาเสพติดทางเพศและผู้ที่อยู่ในช่วง nonclinical ในหก subscales ของ DERS
เราใช้คะแนน cutoff ของ SAST-R เพื่อจัดหมวดหมู่นักเรียนเป็นแบบคลินิกหรือแบบไม่เกี่ยวกับการเสพติดทางเพศ เราจัดประเภทนักเรียนที่ทำคะแนนหกหลักขึ้นไปในระดับ SAST-R เป็นคลินิก (n = 57, 16.9%) และผู้ที่ทำคะแนนน้อยกว่าหกเป็นผู้ที่ไม่ใช่ทางคลินิก (n = 280, 83.1%) หากแยกตามเพศเพศชาย 17.8% ของเพศชายและเพศหญิง 15.5% ในกลุ่มตัวอย่างสูงกว่ากลุ่มที่ถูกตัดทางคลินิก
การวิเคราะห์เบื้องต้นที่ใช้ DDA นั้นมีนัยสำคัญทางสถิติซึ่งบ่งบอกถึงความแตกต่างของความเป็นสมาชิกกลุ่มในตัวแปรตามคอมโพสิตที่สร้างจากหกประเภทย่อย (ตาราง 2) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสหสัมพันธ์สแคนนิคอลสแควร์สที่ระบุว่าการเป็นสมาชิกกลุ่มคิดเป็น 8.82% ของความแปรปรวนในตัวแปรตามคอมโพสิต เราตีความขนาดเอฟเฟกต์นี้ (1- Wilks 'lambda = .088) ตามที่มีอยู่ในช่วงกลางเนื่องจากธรรมชาติของตัวอย่างและตัวแปรที่ศึกษา (cf. Cohen, 1988) ดังนั้นจึงมีความแตกต่างที่มีความหมายในความยากลำบากของ ER อยู่ระหว่างผู้เข้าร่วมในช่วงการติดยาทางเพศและในช่วง nonclinical
ต่อไปเราจะตรวจสอบค่าสัมประสิทธิ์การเลือกปฏิบัติมาตรฐานและค่าสัมประสิทธิ์โครงสร้างเพื่อตรวจสอบการมีส่วนร่วมของแต่ละระดับย่อย DERS เพื่อความแตกต่างระหว่างทั้งสองกลุ่ม การค้นพบของเราพบว่าระดับย่อยที่ไม่ใช่การยอมรับกลยุทธ์และเป้าหมายมีความรับผิดชอบมากที่สุดต่อความแตกต่างระหว่างสองกลุ่ม (ตาราง 3) โดยเฉพาะคะแนนในระดับย่อย Nonaccept คิดเป็น 89.3% ของความแปรปรวนทั้งหมดที่อธิบายไว้คะแนนในระดับย่อยของ Strategies คิดเป็น 59.4% และคะแนนในระดับย่อยของ Goals คิดเป็น 49.7% ความแตกต่างของความชัดเจนและแรงกระตุ้นมีบทบาทรองในการกำหนดความแตกต่างของกลุ่มแม้ว่าความแปรปรวนที่ความชัดเจนสามารถอธิบายผลได้เกือบทั้งหมดและอธิบายโดยตัวแปรทำนายอื่น ๆ ตามที่ระบุโดยน้ำหนักเบต้าใกล้ศูนย์และค่าสัมประสิทธิ์โครงสร้างที่ใหญ่กว่า . ระดับย่อย Aware ไม่ได้มีบทบาทสำคัญในการสนับสนุนความแตกต่างของกลุ่ม การตรวจสอบ centroids ของกลุ่มยืนยันว่ากลุ่มคลินิกมีคะแนน DERS สูงกว่า (สะท้อนความยุ่งยากในการควบคุมอารมณ์) มากกว่ากลุ่ม nonclinical ค่าสัมประสิทธิ์โครงสร้างทั้งหมดเป็นค่าบวกแสดงว่าผู้ที่อยู่ในกลุ่มคลินิกมีแนวโน้มที่จะมีความยากลำบากด้าน ER สูงกว่าในทุกระดับย่อยแม้จะไม่ได้มีส่วนร่วมในความแตกต่างของกลุ่มหลายตัวแปร
นอกจากนี้ค่าเฉลี่ยของกลุ่มและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานระบุว่าคะแนนย่อยของ Nonaccept, กลยุทธ์และเป้าหมายสูงกว่าในกลุ่มทางคลินิกเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ไม่แสดงอาการ (ดูตาราง 1) ดังนั้นนักเรียนที่อยู่ในช่วงของการติดยาเสพติดทางเพศจึงรายงานว่าการยอมรับทางอารมณ์น้อยลงความยากลำบากในการมีพฤติกรรมที่มุ่งเน้นเป้าหมายมากขึ้นและการเข้าถึงกลยุทธ์การควบคุมอารมณ์น้อยลงเมื่อเทียบกับนักเรียนในช่วงที่ไม่เกี่ยวกับคลินิก
การสนทนา
การค้นพบว่าผู้เข้าร่วม 57 คน (16.9%) ได้คะแนนมากกว่าการตัดทางคลินิกใน SAST-R สอดคล้องกับผลการวิจัยก่อนหน้านี้ (Cashwell et al., 2015; Giordano & Cecil, 2014; Reid, 2010) ซึ่งบ่งชี้ว่านักศึกษาอาจมี ความชุกของพฤติกรรมทางเพศที่เสพติดสูงกว่าคนทั่วไป การค้นพบนี้น่าจะเกิดจากสภาพแวดล้อมที่ตึงเครียดเวลาที่ไม่มีโครงสร้างจำนวนมากการเข้าถึงออนไลน์ที่แพร่หลายและสภาพแวดล้อมที่สนับสนุนวัฒนธรรมการเชื่อมต่อกัน (Bogle, 2008) การค้นพบนี้ไม่ใช่เรื่องที่คาดไม่ถึงและยังสอดคล้องกับข้อโต้แย้งที่ว่าการเสพติดทางเพศมักเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นตอนปลายและวัยผู้ใหญ่ตอนต้น (Goodman, 2005) สิ่งที่ดูไม่เหมือนใครในกลุ่มตัวอย่างนี้คือการขาดความแตกต่างในความชุกระหว่างชายและหญิง (17.8% และ 15.5% ตามลำดับ) ในขณะที่นักวิจัยก่อนหน้านี้ (Cashwell et al., 2015) พบว่าผู้ชายมีอัตราความชุกของการติดเซ็กส์สูงกว่า ผู้หญิง. นักวิจัยในอนาคตควรตรวจสอบเครื่องมือวัดต่างๆที่นักวิจัยใช้อย่างใกล้ชิดและยังคงตรวจสอบและปรับแต่งสิ่งที่ทราบเกี่ยวกับอัตราความชุกของการเสพติดทางเพศในกลุ่มชายและหญิงในวิทยาลัย
การค้นพบของเราสนับสนุนสมมุติฐานของเราว่านักเรียนที่ให้คะแนนในหรือสูงกว่าการตัดยอดคลินิกในระดับ SAST-R จะประสบปัญหาในการควบคุมอารมณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาม subscales DERS ส่วนใหญ่รับผิดชอบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างกลุ่มส่งผลให้ขนาดผลกลางโดยรวม ผลการวิจัยของเราเปิดเผยว่านักเรียนที่ให้คะแนนในช่วงทางคลินิกของ SAST-R ประสบความยากลำบากมากขึ้นในการยอมรับการตอบสนองทางอารมณ์ของพวกเขามีส่วนร่วมในพฤติกรรมมุ่งเป้าหมายและเข้าถึงกลยุทธ์การควบคุมอารมณ์ ความจริงที่ว่านักเรียนที่อยู่ในช่วงประสบการณ์การติดยาเสพติดทางเพศมีความยากลำบากในการ ER มากขึ้นสนับสนุนข้อเสนอของสามี (1993, 2001) ว่าหนึ่งในหน้าที่หลักของการติดยาเสพติดทางเพศคือการควบคุมผลกระทบเชิงลบ ดังนั้นผู้ที่ประสบปัญหาในการควบคุมประสบการณ์ทางอารมณ์ของพวกเขาอาจมีความเสี่ยงสูงในการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมทางเพศเพื่อบรรเทาความทุกข์ทางอารมณ์ เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้อาจนำไปสู่พฤติกรรมทางเพศแบบบีบบังคับและไม่สามารถควบคุมได้
ทฤษฎีโพลีวากัล (Porges, 2001, 2003) เป็นกรอบแนวคิดที่สำคัญสำหรับพื้นฐานทางด้านระบบประสาทของการติดและอาจอธิบายส่วนที่พบได้น้อยที่สุด ตาม Porges การตอบสนองพฤติกรรม (เช่นพฤติกรรมทางเพศเสพติด) เกิดขึ้นจากกลยุทธ์การปรับตัวได้รับแจ้งจากระบบประสาทและการตอบสนองพฤติกรรมเหล่านี้จะเชื่อมโยงกับ ER ตัวอย่างเช่นความเครียดส่งผลกระทบต่อความสามารถในการควบคุมสรีรวิทยาและพฤติกรรมทางสังคมของรัฐซึ่งมักนำไปสู่การแสดงออกทางอารมณ์ที่ จำกัด ในช่วงเวลาที่มีความเครียดสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งบุคคลมักจะใช้การตอบสนองแบบดั้งเดิมมากขึ้นเช่นการต่อสู้การบินหรือการแช่แข็ง (Porges, 2001) บ่อยครั้งที่พฤติกรรมทางเพศที่เสพติดมี เที่ยวบิน หรือฟังก์ชั่นการหลีกเลี่ยงเพื่อช่วยให้แต่ละคนระงับหรือหลีกเลี่ยงอารมณ์ที่พวกเขารู้สึกว่าเป็นความทุกข์ อย่างไรก็ตามน่าเสียดายที่พฤติกรรมที่บรรเทาชั่วคราวจากความทุกข์ทางอารมณ์ทำให้เกิดความผิดปกติทางอารมณ์และความทุกข์ทางสรีรวิทยาในระยะยาวเพิ่มขึ้น (Gratz & Roemer, 2004) ซึ่งก่อให้เกิดวงจรการเสพ
การตรวจสอบ subscales สำคัญที่สุดที่มีส่วนทำให้ความแตกต่างของกลุ่มในการศึกษาปัจจุบันของเรา (เช่น Nonaccept, Strategies, and Goals) นำเสนอข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับกระบวนการ ER ของผู้ที่อยู่ในช่วงคลินิกเพื่อการติดยาทางเพศ แม้ว่ามันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะสรุปข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับการเรียงลำดับ แต่อย่างน้อยก็มีเหตุผลว่าการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่มุ่งไปยังเป้าหมายและการเข้าถึงกลยุทธ์ ER นั้นได้รับการบอกกล่าวล่วงหน้าเมื่อยอมรับการตอบสนองทางอารมณ์ นั่นคือความสามารถในการควบคุมอารมณ์ (กลยุทธ์ระดับย่อย) และมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่มุ่งเน้นเป้าหมาย (ระดับย่อยเป้าหมาย) จะถูกโจมตีเมื่อมีการปราบปรามหรือหลีกเลี่ยงความทุกข์ทางอารมณ์อย่างต่อเนื่อง ดังนั้นมุมมองที่ยอมรับไม่ได้ของ ER จึงมีความสำคัญเป็นพิเศษในด้านแนวคิดและยังอธิบายถึงความแปรปรวนส่วนใหญ่ด้วย รายการในกลุ่มย่อย Nonaccept ระบุว่าคนที่ปฏิเสธผลกระทบเชิงลบมักจะมีปฏิกิริยาทางอารมณ์รุนแรงต่อความทุกข์ทางอารมณ์รวมถึงความรู้สึกผิดความอัปยศความอับอายความโกรธที่ตัวเองระคายเคืองตนเองหรือรู้สึกอ่อนแอ จากนั้นจึงเป็นไปได้ว่าหนึ่งในประเด็นการใช้ประโยชน์จากการทำงานกับลูกค้าที่มีพฤติกรรมทางเพศที่น่าดึงดูดคือการตอบสนองด้วยความเห็นอกเห็นใจต่อความทุกข์ทางอารมณ์ ผลจากการศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นว่าคนที่มีพฤติกรรมทางเพศที่เสพติดมีแนวโน้มที่จะเป็นตัวของตัวเองเมื่อพวกเขาประสบกับความทุกข์ทางอารมณ์และดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะทำงานเพื่อปฏิเสธหรือลดความทุกข์ทางอารมณ์ในเบื้องต้น เลือกกลยุทธ์การควบคุมอารมณ์ที่ดีต่อสุขภาพและมีส่วนร่วมในพฤติกรรมมุ่งเป้าหมาย
Porges (2001) เสนอว่าการแทรกแซงการรักษาถูกนำมาใช้เพื่อสร้างสภาวะสงบและกระตุ้นการควบคุมระบบประสาทของก้านสมองซึ่งอาจช่วยกระตุ้นให้เกิดการควบคุมระบบการมีส่วนร่วมทางสังคม บทความนี้อยู่นอกเหนือขอบเขตที่จะสำรวจวิธีการและเทคนิคในการทำสิ่งนี้อย่างเต็มที่ แต่จุดเริ่มต้นสำหรับแพทย์คือการฝึกสติ (Gordon, & Griffiths, 2014; Roemer, Williston, & Rollins, 2015; Vallejo & Amaro , 2009). ตัวอย่างเช่น Roemer et al. (2015) พบว่าการฝึกสติสอดคล้องกับการลดความรุนแรงของความทุกข์และการประมวลผลการอ้างอิงตัวเองเชิงลบและเพิ่มความสามารถในการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่กำหนดเป้าหมาย ในทำนองเดียวกัน Menezes and Bizarro (2015) พบว่าการทำสมาธิที่มุ่งเน้นส่งผลในเชิงบวกต่อการยอมรับอารมณ์เชิงลบ กลยุทธ์การแทรกแซงเพิ่มเติมอาจมุ่งเน้นไปที่ความเห็นอกเห็นใจตนเอง (Neff, 2015) และแนวทางที่ดึงมาจาก Acceptance and Commitment Therapy (ACT) เพื่อส่งเสริมการยอมรับการเบี่ยงเบนทางความคิดและการรับรู้ช่วงเวลาปัจจุบัน (Hayes, Luoma, Bond, Masuda, & Lillis, 2006 ) ซึ่งทั้งหมดนี้อาจสนับสนุนการควบคุมอารมณ์
ดังนั้นเป้าหมายของการใช้กลยุทธ์ที่ใช้สติคือการเสนอทางเลือกด้านสุขภาพของนักเรียนในการควบคุมอารมณ์ ในแง่ของความเครียดและความเจ็บป่วยทางจิตที่มีประสบการณ์โดยนักศึกษาหลายคนความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์ไม่น่าแปลกใจ การแทรกแซงที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพสำหรับการจัดการกับปัญหาเหล่านี้อาจประกอบด้วยวิธีที่ดีต่อสุขภาพในการควบคุมผลกระทบด้านลบ (เช่นเทคนิคการฝึกสติ) ทำให้การพึ่งพานักเรียนทำกิจกรรมทางเพศน้อยที่สุด เนื่องจากการออกแบบของการศึกษาในปัจจุบันเป็นแบบภาคตัดขวางการแทรกแซงเพิ่มเติมและการวิจัยระยะยาวจึงรับประกันว่าจะยังคงแซงผลกระทบที่เป็นไปได้ของ ER ต่อพฤติกรรมทางเพศที่เสพติดและประสิทธิภาพของกลยุทธ์การแทรกแซงที่เฉพาะเจาะจง
ข้อ จำกัด
ผลการวิจัยในปัจจุบันจะต้องตรวจสอบภายในบริบทของข้อ จำกัด การศึกษา ข้อมูลทั้งหมดถูกรวบรวมจากห้องเรียนในมหาวิทยาลัยของรัฐ แม้ว่าผู้เข้าร่วมจะมาจากสาขาวิชาที่หลากหลาย แต่ก็ไม่ทราบว่าผลลัพธ์เหล่านี้สรุปไปยังพื้นที่ทางภูมิศาสตร์หรือประเภทมหาวิทยาลัยอื่น ๆ ได้อย่างไร นอกจากนี้การมีส่วนร่วมเป็นไปโดยสมัครใจและไม่เป็นที่ทราบว่าผู้เข้าร่วมที่เลือกเข้าร่วมอาจแตกต่างจากระบบที่ถูกปฏิเสธ นอกจากนี้ข้อมูลทั้งหมดถูกรวบรวมผ่านรายงานตนเองซึ่งอาจทำให้ผู้เข้าร่วมบางคนรายงานพฤติกรรมทางเพศใน SAST-R หรือเพื่อลดความทุกข์ทางอารมณ์ใน DERS ในที่สุดแม้ว่าสมาชิกกลุ่มจะให้ข้อมูลเชิงลึกที่สำคัญเกี่ยวกับความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์ความแปรปรวนจำนวนมากยังคงไม่สามารถอธิบายได้
สรุป
ผลของการศึกษาครั้งนี้เน้นความสำคัญของการประเมินและการรักษา ER ในหมู่นักศึกษาวิทยาลัยที่กำลังดิ้นรนกับพฤติกรรมทางเพศที่ติดหนึบ ในขณะที่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำให้การเชื่อมโยงนี้ชัดเจนยิ่งขึ้นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ทำงานกับพฤติกรรมทางเพศที่ติดยาเสพติดจะได้รับการบริการอย่างดีเพื่อประเมินกระบวนการและกลยุทธ์ของ ER ในกลุ่มลูกค้าที่ดิ้นรนกับพฤติกรรมทางเพศที่เสพติด วิธีและพัฒนากลยุทธ์ที่มุ่งเป้าหมายเพื่อรับมือกับความเครียดของชีวิตในวิทยาลัย
อ้างอิง
Adams, KM, & Robinson, DW (2001). การลดความอับอายส่งผลต่อกฎระเบียบและการพัฒนาขอบเขตทางเพศ: ส่วนประกอบสำคัญของการรักษาการติดยาเสพติดทางเพศ การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ, 8, 23 44- ดอย: 10.1080 / 107201601750259455
Aldao, A. , Sheppes, G. , & Gross, JJ (2015). ความยืดหยุ่นในการควบคุมอารมณ์ องค์ความรู้
การบำบัดและการวิจัย, 39(3), 263-278. doi:10.1007/s10608-014-9662-4
สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (5thth.) Arlington, VA: สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน
Berking, M. , & Wupperman, P. (2012). การควบคุมอารมณ์และสุขภาพจิต: ล่าสุด
การค้นหาความท้าทายในปัจจุบันและทิศทางในอนาคต ความคิดเห็นปัจจุบันทางจิตเวชศาสตร์. 25(2). 128-134. Doi:10.1097/YCO.0b013e3283503669.
Bogle, KA (2008) การต่อเชื่อม นิวยอร์ก: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก
Bonanno, GA, & Burton, CL (2013). ความยืดหยุ่นในการกำกับดูแล: มุมมองความแตกต่างของแต่ละบุคคลเกี่ยวกับการเผชิญปัญหาและการควบคุมอารมณ์ มุมมองต่อวิทยาศาสตร์จิตวิทยา, 8(6), 591-612. doi:10.1177/1745691613504116
Buckholdt, KE, Parra, GR, Anestis, MD, ลาเวนเดอร์, JM, Jobe-Shields, LE, Tull,
MT, & Gratz, KL (2015). ความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์และพฤติกรรมที่ไม่ถูกปรับเปลี่ยน: การตรวจสอบการทำร้ายตัวเองโดยเจตนาการรับประทานอาหารที่ไม่เป็นระเบียบและการใช้สารเสพติดในสองตัวอย่าง การบำบัดทางปัญญาและการวิจัย, 39(2), 140-152. doi:10.1007/s10608-014-9655-3
Carnes, P. (2001) ออกมาจากเงามืด: ทำความเข้าใจเรื่องการเสพติด (3rd Ed.) กลางเมือง, มินนิโซตา: Hazeldon
Carnes, P. (2005) หันหน้าไปทางเงา: เริ่มต้นการกู้คืนทางเพศและความสัมพันธ์ (2nd Ed.) ไม่ห่วง AZ: เส้นทางที่อ่อนโยน
Carnes, P. , Green, B. , & Carnes, S. (2010). เหมือนกัน แต่แตกต่างกัน: เน้นเรื่องเพศ
การทดสอบการคัดกรองติดยาเสพติด (SAST) เพื่อสะท้อนถึงการวางแนวและเพศ การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ, 17(1), 7-30. doi:10.1080/10720161003604087
Carvalho, J. , Guerra, L. , Neves, S. , & Nobre, PJ (2015). ตัวทำนายทางจิตพยาธิวิทยาที่แสดงถึงความบีบบังคับทางเพศในกลุ่มตัวอย่างผู้หญิง Journal of Sex & Marital Therapy, 41, 467-480. doi:10.1080/0092623x.2014.920755
Cashwell, CS, Giordano, AL, Lewis, TF, Wachtel, K. , & Bartley, JL (2015) การใช้
แบบสอบถาม PATHOS สำหรับการคัดกรองการติดยาเสพติดทางเพศในหมู่นักศึกษา: การสำรวจเบื้องต้น วารสารการติดยาเสพติดทางเพศและการบังคับ 22, 154 166-
Cleere, C. , & Lynn, SJ (2013). การข่มขืนที่รับทราบและไม่ได้รับการยอมรับ
ในหมู่ผู้หญิงวิทยาลัย วารสารความรุนแรงระหว่างบุคคล, 28, 2593 2611-
โคเฮนเจ (1988) การวิเคราะห์พลังงานเชิงสถิติสำหรับวิทยาศาสตร์เชิงพฤติกรรม (2nd Ed.) นิวยอร์ก: ข่าววิชาการ
Dixon-Gordon, KL, Aldao, A. , และ De Los Reyes, A. (2015) การตอบสนองของการควบคุมอารมณ์: วิธีการที่เน้นบุคคลเป็นศูนย์กลางในการประเมินกลยุทธ์การควบคุมอารมณ์และการเชื่อมโยงกับจิตพยาธิวิทยา ความรู้ความเข้าใจและอารมณ์ 29 1314 1325-
Dogan, SJ, Stockdale, GD, Widaman, KF, & Conger, RD (2010) พัฒนาการความสัมพันธ์และรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงระหว่างการดื่มแอลกอฮอล์และจำนวนคู่นอนตั้งแต่วัยรุ่นจนถึงวัยผู้ใหญ่ จิตวิทยาพัฒนาการ 46 1747 1759-
Enders, CK (2003) ทำการเปรียบเทียบกลุ่มหลายตัวแปรตาม MANOVA ที่มีนัยสำคัญทางสถิติ การวัดและประเมินผลในการให้คำปรึกษาและการพัฒนา 36, 40 56-
Fowler, JC, Charak, R. , Elhai, JD, Allen, JG, Frueh, BC, & Oldham, JM (2014) สร้างความถูกต้องและโครงสร้างปัจจัยของระดับความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์ในผู้ใหญ่ที่มีอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรง วารสารวิจัยจิตเวช, 58, 175 180-
Fox, HC, Hong, KA, & Sinha, R. (2008) ความยากลำบากในการควบคุมอารมณ์และ
การควบคุมแรงกระตุ้นในผู้ติดสุราที่เพิ่งเลิกเมื่อเทียบกับผู้ดื่มที่เข้าสังคม พฤติกรรมเสพติด, 33(2), 388-394. doi:10.1016/j.addbeh.2007.10.002
Giordano, AL, & Cecil, AL (2014). การเผชิญปัญหาทางศาสนาจิตวิญญาณและพฤติกรรมที่มีอารมณ์อ่อนไหวทางเพศ
ในหมู่นักศึกษา การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ, 21, 225 239-
กู๊ดแมน, A. (1993) การวินิจฉัยและการรักษาของการติดยาเสพติดทางเพศ Journal of Sex & Marital Therapy, 19(3) 225-251
กู๊ดแมน, A. (2001) ชื่ออะไร? คำศัพท์สำหรับการกำหนดกลุ่มอาการของพฤติกรรมทางเพศที่ขับเคลื่อนด้วย การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ, 8, 191 213-
กู๊ดแมน, A. (2005). การเสพติดทางเพศ: Nosology การวินิจฉัยสาเหตุและการรักษา ใน JH Lowinson, P.Ruiz, RB Millman และ JG Langrod (Eds.) สารเสพติด: ตำราเรียนที่ครอบคลุม (4th เอ็ด). (504-539) ฟิลาเดลเฟีย, PA: Lippincoll Williams & Wilkins
Gratz, KL, และ Roemer, L. (2004). การประเมินหลายมิติของการควบคุมอารมณ์และความผิดปกติ: การพัฒนาโครงสร้างปัจจัยและการตรวจสอบความถูกต้องเบื้องต้นของความยากลำบากในระดับการควบคุมอารมณ์ วารสารจิตวิทยาและการประเมินพฤติกรรม, 26, 41 54-
Guigliamo, J. (2006) ควบคุมพฤติกรรมทางเพศ: การตรวจสอบเชิงคุณภาพ การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ, 13, 361 375- ดอย: 10.1080 / 10720160601011273
Hayes, SC, Luoma, J. , Bond, F. , Masuda, A. , & Lillis, J. (2006). การบำบัดด้วยการยอมรับและความมุ่งมั่น: รูปแบบกระบวนการและผลลัพธ์ การวิจัยและบำบัดพฤติกรรม, 44, 1 25-
Henson, RK (2001) การทำความเข้าใจประมาณการความน่าเชื่อถือความมั่นคงภายใน: ไพรเมอร์เชิงแนวคิดเกี่ยวกับสัมประสิทธิ์อัลฟ่า การวัดและประเมินผลในการให้คำปรึกษาและการพัฒนา 34 177 189-
Holway, GV, Tillman, KH, & Brewster, KL (2015) การดื่มสุราในวัยหนุ่มสาว: อิทธิพลของอายุในการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกและอัตราการสะสมของคู่นอน จดหมายเหตุของพฤติกรรมทางเพศ 1-13. DOI: 10.1007/s10508-015-0597-y
Hormes, JM, Kearns, B. , & Timko, CA (2014). อยาก Facebook? พฤติกรรม
ติดยาเสพติดไปยังเครือข่ายสังคมออนไลน์และการเชื่อมโยงกับการควบคุมอารมณ์
การขาดดุล ติดยาเสพติด, 109(12), 2079-2088. doi:10.1111/add.12713
Huberty CJ และ Lowman, LL (2000) การซ้อนทับของกลุ่มเป็นพื้นฐานสำหรับขนาดเอฟเฟกต์ การศึกษาและการวัดทางจิตวิทยา 60(4), 543 563-
Hurst, CS, Baranik, LE, & Daniel, F. (2013). แรงกดดันของนักศึกษาวิทยาลัย: การทบทวนการวิจัยเชิงคุณภาพ Stress & Health: Journal of the International Society for the Investigation of Stress, 29, 275 285-
James-Hawkins, L. (2015) ทำไมนักศึกษาหญิงถึงมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์: ฉันไม่ได้คิด วารสารการผดุงครรภ์และสุขภาพสตรี, 60, 169 174-
Kafka, MP (2010) ความผิดปกติของ Hypersexual: การวินิจฉัยที่เสนอสำหรับ DSM-V จดหมายเหตุของพฤติกรรมทางเพศ, 39, 377–400. doi:10.1007/510508-009-9574-7
Kafka, MP (2014) เกิดอะไรขึ้นกับความผิดปกติของ Hypersexual จดหมายเหตุของพฤติกรรมทางเพศ, 43, 1259-1261. doi:10.1007/s10508-014-0326-y
Kashdan, TB, & Rottenberg, J. (2010). ความยืดหยุ่นทางจิตวิทยาเป็นลักษณะพื้นฐานของ
สุขภาพ. รีวิวจิตวิทยาคลินิก, 30, 467 480-
ก, ก., Fogel, YA, Reid, RC, & Potenza, MN (2013). โรค hypersexual ควรจัดเป็นการเสพติดหรือไม่? การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ 20, 27-47 ดอย: 10.1080
/ 10720162.2013.768132
Lunceford, B. (2010) การแต่งหน้าและส้นเท้ากริช: เสื้อผ้า, เรื่องเพศ, และ
ทางเดินของ ความอัปยศ. ใน M. Bruce & RM Stewart (Eds.) เพศวิทยาลัย - ปรัชญาสำหรับทุกคน: นักปรัชญาที่มีประโยชน์ (pp. 52-60) โฮโบเก้น, นิวเจอร์ซีย์: Wiley-Blackwell
Menezes, CB, & Bizarro, L. (2015). ผลของการทำสมาธิมุ่งเน้นไปที่ความยากลำบากในอารมณ์
กฎระเบียบและลักษณะความวิตกกังวล จิตวิทยาและประสาทวิทยาศาสตร์, 8, 350 365-
เนฟ, เค (2015) ความเห็นอกเห็นใจตนเอง: พลังที่พิสูจน์แล้วของการเป็นคนใจดีกับตัวเอง นิวยอร์ก:
วิลเลียมมอร์โรว์
Phillips, B. , Hajela, R. , & Hilton, D. (2015). การติดเซ็กส์เป็นโรค: หลักฐานสำหรับ
การประเมินการวินิจฉัยและการตอบสนองต่อนักวิจารณ์ วารสารการติดยาเสพติดทางเพศและการบังคับ 22, 167 192-
Porges, SW (2001). ทฤษฎี polyvagal: สารตั้งต้นทางวิวัฒนาการของระบบประสาทสังคม วารสารจิตวิทยาสรีรวิทยาระหว่างประเทศ, 42, 123 146-
Porges, SW (2003) การมีส่วนร่วมทางสังคมและสิ่งที่แนบ: มุมมองทางวิวัฒนาการ
พงศาวดาร. สถาบันวิทยาศาสตร์แห่งนิวยอร์ก, 1008, 31 47- doi: 10.1196 / annals.1301.004
Prosen, S. , & Vitulić, HS (2014). มุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับการควบคุมอารมณ์และมัน
อย่างมีประสิทธิภาพ Psihologijske Teme, 23(3) 389-405
เรด RC (2010) แยกแยะอารมณ์ในตัวอย่างของผู้ชายในการรักษา
พฤติกรรม hypersexual วารสารการปฏิบัติงานสังคมสงเคราะห์ในการเสพติด, 10(2), 197-213. doi:10.1080/15332561003769369
Roemer, L. , Williston, SK และ Rollins, LG (2015) การควบคุมสติและอารมณ์
ความคิดเห็นปัจจุบันในจิตวิทยา, 3, 52 57- ดอย: 10.1016 / j.copsyc.2015.02.006
Scholly, K. , Katz, AR, Gascoigne, J. , & Holck, PS (2005) การใช้ทฤษฎีบรรทัดฐานทางสังคมเพื่อ
อธิบายการรับรู้และพฤติกรรมสุขภาพทางเพศของนักศึกษาระดับปริญญาตรี: การศึกษาเชิงสำรวจ วารสาร American College Health, 53, 159 166-
Schreiber, LN, Grant, JE และ Odlaug, BL (2012) การควบคุมอารมณ์และ
ความหุนหันพลันแล่นในคนหนุ่มสาว วารสารวิจัยจิตเวช, 46(5), 651-658. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.02.005
Sheppes, G. , Suri, G. , & Gross, JJ (2015). การควบคุมอารมณ์และจิตพยาธิวิทยา ทบทวนประจำปีของจิตวิทยาคลินิก, 11379-405. doi:10.1146/annurev-clinpsy-032814-112739
เชอร์รี่, A. (2006) การวิเคราะห์จำแนกในการวิจัยทางจิตวิทยาการปรึกษา นักจิตวิทยาการให้คำปรึกษา, 34, 661-683. ดอย: 10.1177 / 0011000006287103
Shonin, E. , Gordon, WV และ Griffiths, MD (2014) สติเป็นแนวทางในการรักษา
การติดพฤติกรรม Journal of Addiction Research & Therapy, 5(1), ดอย:
10.4172 / 2155-6105.1000e122
Smith, CV, Franklin, E. , Borzumat-Gainey, C. , & Degges-White, S. (2014) การให้คำปรึกษา
นักศึกษาเกี่ยวกับเรื่องเพศและกิจกรรมทางเพศ ใน S. Degges-White และ C. Borzumato-Gainey (บรรณาธิการ), การให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิตของนักศึกษาวิทยาลัย: แนวทางการพัฒนา (pp. 133-153) นิวยอร์ก: สปริงเกอร์
Vallejo, Z. , & Amaro, H. (2009). การปรับตัวลดความเครียดโดยใช้สติเพื่อการเสพติด
การป้องกันการกำเริบของโรค นักจิตวิทยาเห็นอกเห็นใจ 37 192 196-
ดอย: 10.1080 / 08873260902892287
Williams, AD, Grisham, JR, Erskine, A. , & Cassedy, E. (2012). ขาดอารมณ์
ระเบียบที่เกี่ยวข้องกับการพนันทางพยาธิวิทยา วารสารอังกฤษคลินิก
จิตวิทยา, 51(2), 223-238. doi:10.1111/j.2044-8260.2011.02022.x
Wilton, L. , Palmer, RT, & Maramba, DC (Eds.) (2014). ทำความเข้าใจเกี่ยวกับ HIV และ STI
การป้องกันสำหรับนักศึกษา (การวิจัยเลดจ์ในระดับอุดมศึกษา) นิวยอร์ก: เลดจ์
1 ตาราง
DERS หมายถึง Subscale และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน
DERS Subscale | กลุ่ม SA คลินิก | กลุ่ม SA ที่ไม่ใช่คลินิก | ||
M | SD | M | SD | |
Nonaccept | 17.05 | 6.21 | 12.57 | 5.63 |
ความกระจ่างชัด | 12.32 | 3.23 | 10.40 | 3.96 |
เป้าหมาย | 16.15 | 4.48 | 13.26 | 5.05 |
ทราบ | 15.35 | 4.54 | 14.36 | 4.54 |
แรงกระตุ้น | 13.24 | 5.07 | 10.75 | 4.72 |
กลยุทธ์ | 18.98 | 6.65 | 14.84 | 6.45 |
บันทึก. กลุ่มคลินิก SA: n = 57; กลุ่ม SA ที่ไม่ใช่คลินิก: n = 280
2 ตาราง
แลมบ์ดาวิลค์ส์และสหสัมพันธ์แบบแคนนอนสำหรับสองกลุ่ม
แลมด้าของ Wilks | χ2 | df | p | Rc | Rc2 |
. 912 | 30.67 | 6 | <.001 | . 297 | ลด 8.82% |
3 ตาราง
ค่าสัมประสิทธิ์การจำแนกฟังก์ชันมาตรฐานและค่าสัมประสิทธิ์โครงสร้าง
ตัวแปร DERS | ค่าสัมประสิทธิ์ | rs | rs2 |
Nonaccept | . 782 | . 945 | ลด 89.30% |
ความกระจ่างชัด | - ฮิต. | . 603 | ลด 36.36% |
เป้าหมาย | . 309 | . 705 | ลด 49.70% |
ทราบ | . 142 | . 265 | ลด 7.02% |
แรงกระตุ้น | - ฮิต. | . 630 | ลด 39.69% |
กลยุทธ์ | . 201 | . 771 | ลด 59.44% |