ความแตกต่างทางเพศในความสัมพันธ์ของความทุกข์ทางจิตใจและการบีบบังคับทางเพศก่อนและระหว่างการระบาดของ COVID-19 (2022)

บทนำ

การระบาดใหญ่ของ COVID-19 มีผลทางเศรษฐกิจ (Pak et al., 2020), ทางสังคม (Abel & Gietel-Basten, 2020) เช่นเดียวกับผลกระทบด้านสุขภาพจิต (Ammar et al., 2021) ทั่วทุกมุมโลก. เมื่อองค์การอนามัยโลก (WHO) ประกาศให้การระบาดของ COVID-19 เป็น Pandemic เมื่อวันที่ 11 มีนาคม^th ปี 2020 หลายประเทศตอบโต้ด้วยการกำหนดมาตรการลดการเคลื่อนไหวทางสังคม (“การปิดเมือง”) ข้อ จำกัด ในการติดต่อเหล่านี้มีตั้งแต่คำแนะนำสำหรับผู้ที่อยู่บ้านจนถึงเคอร์ฟิวที่รุนแรง กิจกรรมทางสังคมส่วนใหญ่ถูกเลื่อนหรือยกเลิก เป้าหมายของข้อจำกัดเหล่านี้คือการชะลออัตราการติดเชื้อ ("ทำให้เส้นโค้งเรียบ") ผ่านการจำกัดการเคลื่อนไหวและข้อจำกัดทางสังคม ในเดือนเมษายน 2020 “ครึ่งหนึ่งของมนุษยชาติ” ถูกล็อกดาวน์ (แซนด์ฟอร์ด 2020). ตั้งแต่ 22^nd ของเดือนมีนาคมถึง4^th ในเดือนพฤษภาคม รัฐบาลเยอรมันได้ออกคำสั่งจำกัดการติดต่อที่เกี่ยวข้องกับการไม่พบปะกับกลุ่มคน ไม่มีการติดต่อที่ "ไม่จำเป็น" โดยทั่วไป และสำหรับบุคคลจำนวนมากที่ทำงานจากที่บ้าน ในยามวิกฤติ ปัจเจกบุคคลได้รับผลกระทบต่างกันและใช้กลยุทธ์การเผชิญปัญหาที่แตกต่างกัน ในช่วงวิกฤต COVID-19 ที่กำลังดำเนินอยู่ มีรายงานปัญหาสังคมที่พุ่งสูงขึ้น เช่น ความรุนแรงในครอบครัว (Ebert & Steinert, 2021) เช่นเดียวกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้น (มอร์ตัน, 2021).

เนื่องจากความโดดเดี่ยว (กลัว) ตกงานและวิกฤตเศรษฐกิจ (Döring, 2020) การระบาดของ COVID-19 ถือเป็นเหตุการณ์ตึงเครียดในชีวิตของมนุษย์หลายคน มีหลักฐานว่าการระบาดใหญ่และการล็อกดาวน์อาจส่งผลกระทบต่อผู้ชายและผู้หญิงแตกต่างกัน ในครัวเรือนส่วนใหญ่ในเยอรมนี งานดูแลทั้งสองฝ่ายไม่เท่าเทียมกัน (Hank & Steinbach, 2021) นำไปสู่ความต้องการที่แตกต่างกันในการรับมือกับโรคระบาด ในการศึกษามิติความรู้ความเข้าใจของความทุกข์จากการแพร่ระบาด Czymara, Langenkamp และ Cano (2021) รายงานว่าผู้หญิงให้ความสำคัญกับการดูแลเด็กในช่วงล็อกดาวน์มากกว่าผู้ชายที่กังวลเรื่องเศรษฐกิจและงานที่ต้องจ่ายเงิน (Czymara et al., 2021). นอกจากนี้ ในการศึกษาในสหรัฐฯ คุณแม่รายงานว่าพวกเขาลดชั่วโมงการทำงานลงมากกว่าพ่อสี่หรือห้าเท่าในระหว่างการจำกัดการติดต่อ (Collins, Landivar, Ruppanner และ Scarborough, 2021). มีหลักฐานว่าความวิตกกังวลด้านสุขภาพส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายในช่วงการระบาดใหญ่ (ออซดิน & ออซดิน 2020).

เนื่องจากการระบาดใหญ่ส่งผลกระทบต่อชีวิตทางสังคมของบุคคลส่วนใหญ่ จึงเป็นผลสืบเนื่องที่จะมีอิทธิพลต่อชีวิตทางเพศของแต่ละบุคคลเช่นกัน สถานการณ์ที่แตกต่างกันของอิทธิพลของ COVID-19 ที่มีต่อชีวิตทางเพศของผู้คนอาจได้รับการคาดหวังในทางทฤษฎี: การมีเพศสัมพันธ์ที่เพิ่มขึ้น (และ "โคโรนาเบบี้บูม") แต่ยังลดลงในการมีเพศสัมพันธ์กัน (เนื่องจากความขัดแย้งมากขึ้นเป็นผลให้ ของการกักขัง) และการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่เป็นทางการลดลง (Döring, 2020).

มีการเก็บรวบรวมข้อมูลบางส่วนเกี่ยวกับอิทธิพลของการระบาดใหญ่ต่อสุขภาพทางเพศแล้ว ในขณะที่บางการศึกษา (เช่น Ferrucci et al., 2020; Fuchs et al., 2020) รายงานกิจกรรมทางเพศและการทำงานทางเพศลดลง การศึกษาอื่น ๆ วาดภาพที่ซับซ้อนมากขึ้น ตัวอย่างเช่น, วิกนัลล์และคณะ (2021) รายงานระดับความต้องการทางเพศที่ลดลงในผู้หญิงในช่วงข้อจำกัดทางสังคม แต่ความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้นในบุคคลที่มีคู่ นอกจากนี้ ผู้เข้าร่วมที่เป็นชนกลุ่มน้อยทางเพศรายงานว่าความปรารถนาเพิ่มขึ้น เมื่อเทียบกับบุคคลที่รักต่างเพศ

ในการประเมินหลายประเทศขนาดใหญ่ของ ชตูลโฮเฟอร์ et al. (2022)ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่รายงานว่ามีความสนใจทางเพศที่ไม่เปลี่ยนแปลง (53%) แต่เกือบหนึ่งในสาม (28.5%) รายงานว่ามีความสนใจทางเพศเพิ่มขึ้นในช่วงการระบาดใหญ่ ในกลุ่มบุคคลที่มีความสนใจทางเพศเพิ่มขึ้น ไม่มีรายงานผลกระทบทางเพศ ในขณะที่ผู้หญิงรายงานว่าความสนใจทางเพศลดลงบ่อยกว่าผู้ชาย (Štulhofer et al., 2022).

ในการศึกษากับตัวอย่างทางคลินิกของสตรีชาวตุรกี Yuksel และ Ozgor (2020) พบการเพิ่มขึ้นของความถี่เฉลี่ยของการมีเพศสัมพันธ์ในคู่รักในช่วงการระบาดใหญ่ ในเวลาเดียวกัน ผู้เข้าร่วมการศึกษารายงานว่าคุณภาพชีวิตทางเพศของพวกเขาลดลง (Yuksel & Ozgor, 2020). ตรงกันข้ามกับการค้นพบนี้ เลห์มิลเลอร์, การ์เซีย, เกสเซลแมน และมาร์ก (2021) รายงานว่าเกือบครึ่งหนึ่งของตัวอย่างออนไลน์ของสหรัฐฯ-อเมริกัน (n = 1,559) รายงานกิจกรรมทางเพศของพวกเขาลดลง ในขณะเดียวกัน คนหนุ่มสาวที่อาศัยอยู่ตามลำพังและถูกกดดัน ขยายรายการทางเพศด้วยกิจกรรมทางเพศใหม่ (Lehmiller et al., 2021). นอกจากนี้ งานวิจัยบางชิ้นยังได้รายงานการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมทางเพศและความต้องการทางเพศ (SC) ในช่วงล็อกดาวน์ ตัวอย่างเช่น ในการศึกษาระยะยาวเกี่ยวกับการใช้ภาพอนาจารในผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน นักวิจัยรายงานว่าการบริโภคภาพลามกอนาจารเพิ่มขึ้นในช่วงล็อกดาวน์ครั้งแรก การบริโภคภาพอนาจารในระดับสูงลดลงสู่ระดับปกติจนถึงเดือนสิงหาคม 2020 (Grubbs, Perry, Grant Weinandy, & Kraus, 2022). ในการศึกษาของพวกเขา การใช้ภาพลามกอนาจารที่มีปัญหามีแนวโน้มลดลงเมื่อเวลาผ่านไปสำหรับผู้ชาย และยังคงอยู่ในระดับต่ำและไม่เปลี่ยนแปลงในสตรี อาจมีคนคาดเดาว่ารายงานการใช้ภาพลามกทั่วโลกที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงสัปดาห์แรกๆ ของการระบาดใหญ่ อย่างน้อยส่วนหนึ่งอาจเกิดจากการเสนอเว็บไซต์ลามกอนาจารที่ได้รับความนิยมมากที่สุดเว็บไซต์หนึ่งฟรี (โฟกัสออนไลน์ 2020). มีการรายงานความสนใจที่เพิ่มขึ้นในสื่อลามกโดยทั่วไปในประเทศที่มีนโยบายล็อกดาวน์ที่เข้มงวด (ซัตโตนี และคณะ 2021).

เนื่องจากพฤติกรรมทางเพศเปลี่ยนแปลงไปในช่วงการแพร่ระบาด สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณากรณีที่พฤติกรรมทางเพศกลายเป็นปัญหาได้ เช่น ในกรณีของพฤติกรรมบีบบังคับทางเพศ (CSBD) ตั้งแต่ปี 2018 CSBD เป็นการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการใน ICD-11 (องค์การอนามัยโลก 2019). บุคคลที่เป็นโรค CSBD รายงานว่ามีปัญหาในการควบคุมความต้องการทางเพศและประสบกับความทุกข์เนื่องจากพฤติกรรมทางเพศ ในอดีตมีการใช้ป้ายกำกับอื่นๆ ต่อไปนี้สำหรับความผิดปกติทางเพศ: พฤติกรรมทางเพศมากเกินไป, พฤติกรรมทางเพศที่ไม่สามารถควบคุมได้, ความหุนหันพลันแล่นทางเพศ และการเสพติดทางเพศ (บริเคน, 2020). การวินิจฉัยนั้นสมเหตุสมผลเนื่องจากการที่บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถควบคุมความต้องการทางเพศและพฤติกรรมของตนได้ ซึ่งส่งผลต่อชีวิตในหลายด้าน เนื่องจากแนวความคิดเกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศบีบบังคับได้รับการถกเถียงกันในอดีต (บริเคน, 2020; Grubbs et al., 2020) โครงสร้างเหล่านี้ไม่สอดคล้องกันอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ ไม่ใช่ทุกงานวิจัยที่ใช้การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ (เช่น การประเมินตัวต่อตัวหรือการตัดแบบสอบถาม) มักจะรายงานพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับในเชิงมิติเท่านั้น (Kürbitz & Briken, 2021). เราจะใช้คำว่าการบังคับทางเพศ (SC) ในงานปัจจุบัน เนื่องจากเราไม่เพียงประเมินพฤติกรรมบีบบังคับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความคิดที่บีบบังคับด้วยมาตราส่วนการบังคับครอบงำจิตใจของเยล-บราวน์ (Y-BOCS) ที่ดัดแปลงแล้ว

คสช.มีความเกี่ยวพันกับปัญหาสุขภาพจิตในอดีต ตัวอย่างเช่น ภาระที่มากขึ้นเกี่ยวกับปัญหาทางจิตนั้นสัมพันธ์กับอัตราที่สูงขึ้นของ SC และอาการของ SC ที่มากขึ้น SC มีส่วนเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางอารมณ์ (Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz และ Demetrovics, 2020; Carvalho, Štulhofer, Vieira และ Jurin, 2015; Levi et al., 2020; Walton, Lykins และ Bhullar, 2016; Zlot, Goldstein, Cohen และ Weinstein, 2018) การใช้สารเสพติด (Antonio et al., 2017; Diehl et al., 2019), โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) (เอะอะ, Briken, Stein, & Lochner, 2019; Levi et al., 2020) อัตราความทุกข์ยากสูง (Werner, Stulhofer, Waldorp และ Jurin, 2018) และอัตราการป่วยทางจิตสูง (Ballester-Arnal, Castro-Calvo, Giménez-García, Gil-Juliá, & Gil-Llario, 2020).

นอกจากนี้ยังมีการรายงานความแตกต่างทางเพศบางส่วนในความสัมพันธ์ของ SC (สำหรับการอภิปรายอย่างละเอียดดู Kürbitz & Briken, 2021). ตัวอย่างเช่น พบว่าความทุกข์ทางจิตใจมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับความรุนแรงของอาการ SC ในผู้ชายเมื่อเทียบกับผู้หญิง (Levi et al., 2020). ในการศึกษาของพวกเขา Levi et al. รายงานว่า OCD ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าคิดเป็น 40% ของความแปรปรวน SC ในผู้ชาย แต่มีเพียง 20% ของความแปรปรวน SC ในผู้หญิง (Levi et al., 2020). การแสวงหาความรู้สึกมักจะอธิบายว่าเป็นแนวโน้มของบุคคลที่จะแสวงหาเหตุการณ์กระตุ้นและสภาพแวดล้อม (Zuckerman, 1979). ความแตกต่างระหว่างเพศในด้านบุคลิกภาพที่เกี่ยวข้องกับ SC เช่น การแสวงหาความรู้สึก ได้รับการรายงานในอดีต ตัวอย่างเช่น, รีด ดุฟฟาร์ ปาร์ฮามี และฟอง (2012) พบว่าการมีสติสัมปชัญญะสัมพันธ์กับ SC ในผู้ชายมากกว่า ในขณะที่ความหุนหันพลันแล่น (การแสวงหาความตื่นเต้น) มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับ SC ในเพศหญิง (Reid et al., 2012).

มีหลักฐานเบื้องต้นว่าความเครียดจากโรคระบาดอาจส่งผลกระทบโดยเฉพาะกับ SC ในการศึกษาของนักศึกษามหาวิทยาลัย เติ้ง หลี่ หวาง และเต็ง (2021) ตรวจสอบความต้องการทางเพศที่เกี่ยวข้องกับความเครียดที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ในช่วงแรก (กุมภาพันธ์ 2020) ความเครียดที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับความทุกข์ทางจิตใจ (ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล) แต่มีความสัมพันธ์ในทางลบกับอาการบีบบังคับทางเพศ ในเดือนมิถุนายน 2020 บุคคลที่รายงานความเครียดที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 สูงขึ้นในเดือนกุมภาพันธ์ก็รายงานอัตรา SC ที่สูงขึ้นเช่นกัน

เนื่องจาก SC เชื่อมโยงกับเพศ การแสวงหาความรู้สึก และความทุกข์ทางจิตใจ จึงสรุปได้ว่าปัจจัยเหล่านี้เกี่ยวข้องกับ SC โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาของการระบาดใหญ่ ซึ่งบุคคลประสบกับความทุกข์ในระดับที่สูงขึ้นและมีโอกาสน้อยลงที่จะปฏิบัติตามแนวโน้มของความรู้สึก แสวงหา ในการศึกษาปัจจุบัน เราจึงได้สำรวจ (1) ว่าอายุ การแสวงหาความรู้สึก ความสอดคล้องกับข้อจำกัดในการติดต่อ ความทุกข์ทางจิตใจ การใช้ชีวิตในที่ที่ไม่มีทางเลือกในการล่าถอยหรือสถานะความสัมพันธ์นั้นสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงใน SC ในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่หรือไม่ (2) เราตรวจสอบว่าเพศเป็นตัวกลางสำหรับสมาคมเหล่านี้หรือไม่ และ (3) เราตั้งสมมติฐานว่าอาการของ SC เปลี่ยนไปในช่วงเวลาของการระบาดใหญ่ โดยมีอาการของ SC สูงขึ้นในผู้ชาย

วิธีการ

ผลสอบ

แรงกระตุ้นทางเพศเมื่อเวลาผ่านไป

ผู้เข้าร่วมชายมีคะแนน Y-BOCS สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับผู้เข้าร่วมเพศหญิง (p < .001). ในขณะที่คะแนน Y-BOCS แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญตลอดระยะเวลาการศึกษา (p < .001) ปฏิสัมพันธ์ระหว่างเพศกับเวลาไม่มีนัยสำคัญ (p = .41) ค่าเฉลี่ยส่วนเพิ่มจากแบบจำลองผสมเชิงเส้นแสดงการเพิ่มขึ้นเริ่มต้นของคะแนน Y-BOCS จาก T0 เป็น T1 สำหรับทั้งชายและหญิง (รูปที่ 1). ในเวลาต่อมา คะแนนเฉลี่ยจะกลับสู่ระดับที่เทียบได้กับการวัดก่อนเกิดโรคระบาด

ดูขนาดเต็ม

 

หมายเหตุ. ระยะขอบ Y-BOCS หมายถึงจากแบบจำลองผสมเชิงเส้นที่มีการวัดซ้ำของวัตถุในลักษณะเอฟเฟกต์แบบสุ่ม ผลกระทบคงที่คือเพศ เวลา และปฏิสัมพันธ์ระหว่างเพศกับเวลา แถบข้อผิดพลาดแสดงถึงช่วงความเชื่อมั่น 95% สำหรับค่าเฉลี่ยส่วนเพิ่ม Y-BOCS: เครื่องชั่งบังคับครอบงำ Yale-Brown

การอ้างอิง: วารสารพฤติกรรมเสพติด 11, 2; 10.1556/2006.2022.00046

• ดาวน์โหลดรูป
• ดาวน์โหลดรูปภาพเป็นสไลด์ PowerPoint

ตัวแบบการถดถอยเชิงเส้น

เรารายงานผลการวิเคราะห์การถดถอยพหุคูณเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของตัวแปรทำนายหลายตัวที่มีการเปลี่ยนแปลงในการบังคับทางเพศใน ตารางที่ 4. พบสมการถดถอยที่มีนัยสำคัญ (F (12, 279) = 2.79 p = .001) ด้วย an R ² จาก .107

ตารางที่ 4.

การถดถอยหลายครั้งของตัวทำนายที่แตกต่างกันเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของแรงกระตุ้นทางเพศ (t1-t0, n = 292)

	β	95% CI	p
สกัดกั้น	3.71
เพศชาย	0.13	(−2.83; 3.10)	. 93
อายุ	-0.04	(−0.08; −0.00)	. 042
มีความสัมพันธ์	-1.58	(−2.53; −0.62)	. 001
การเปลี่ยนแปลงใน PHQ-4	0.01	(−0.16; 0.19)	. 885
การเปลี่ยนแปลงใน PHQ-4 * เพศชาย	0.43	(0.06; 0.79)	. 022
การปฏิบัติตามกฎระเบียบ COVID-19	2.67	(−1.11; 6.46)	. 166
การปฏิบัติตามกฎระเบียบ COVID-19 * เพศชาย	0.29	(−1.61; 2.18)	. 767
ความรู้สึกที่กำลังมองหา	0.02	(−0.04; 0.08)	. 517
ความรู้สึกแสวงหา * เพศชาย	-0.01	(−0.11; 0.10)	. 900
สถานที่พักผ่อน	-1.43	(−2.32; −0.54)	. 002
กลัวติดเชื้อ	0.18	(−0.26; 0.61)	. 418
การปฏิบัติตามกฎระเบียบ COVID-19 * Sensation Seeking	-0.08	(−0.20; 0.04)	. 165

บันทึก. PHQ: แบบสอบถามสุขภาพผู้ป่วย; Sensation Seeking ถูกวัดโดยใช้ Brief Sensation Seeking Scale

ในรูปแบบการถดถอย (R ² = .107) อายุที่มากขึ้นเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของ SC ที่ต่ำกว่าในช่วงล็อกดาวน์ครั้งแรก การมีความสัมพันธ์และมีสถานที่พักผ่อนในบ้านก็สัมพันธ์กับการเปลี่ยนไปใช้ SC ที่น้อยลง ผู้เข้าร่วมรายงานค่อนข้างลดลงของ SC จาก T0 เป็น T1 เมื่อมีความสัมพันธ์หรือมีสถานที่พักผ่อนในบ้าน การเปลี่ยนแปลงของความทุกข์ทางจิตใจจาก T0 เป็น T1 (ตัวแปร: การเปลี่ยนแปลงใน PHQ) ไม่ได้มีส่วนสำคัญต่อการเปลี่ยนแปลงใน SC เพียงอย่างเดียว แต่เกี่ยวข้องกับเพศเท่านั้น (β = 0.43; 95% CI (0.06; 0.79)). ผู้ชายที่รายงานความทุกข์ทางจิตเพิ่มขึ้นก็มีแนวโน้มที่จะรายงานการบังคับทางเพศเพิ่มขึ้นเช่นกัน (R ² = .21 ในแบบจำลอง bivariate) ในขณะที่ผลกระทบนี้ไม่มีนัยสำคัญสำหรับผู้หญิง (R ² = .004). ความทุกข์ทางจิตใจเกี่ยวข้องกับ SC ในผู้ชาย แต่ไม่ใช่ในผู้หญิง (เปรียบเทียบ รูปที่ 2). การปฏิบัติตามกฎระเบียบของ COVID-19 การแสวงหาความรู้สึกและความกลัวต่อการติดเชื้อไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงใน SC

ดูขนาดเต็ม

 

ปฏิสัมพันธ์ของความทุกข์ทางจิตใจและเพศต่อคะแนน SC บันทึก. PHQ: แบบสอบถามสุขภาพผู้ป่วย; Y-BOCS: เครื่องชั่งบังคับครอบงำ Yale-Brown; ผู้หญิง: R ² เส้นตรง = 0.004; ผู้ชาย R ² เส้นตรง = 0.21

การอ้างอิง: วารสารพฤติกรรมเสพติด 11, 2; 10.1556/2006.2022.00046

• ดาวน์โหลดรูป
• ดาวน์โหลดรูปภาพเป็นสไลด์ PowerPoint

การสนทนา

เราตรวจสอบความสัมพันธ์ของตัวแปรทางจิตวิทยาและการเปลี่ยนแปลงใน SC ในผู้ชายและผู้หญิงในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ของ COVID-19 ในขณะที่บุคคลส่วนใหญ่รายงานอาการ SC แบบไม่แสดงอาการหรือไม่แสดงอาการเล็กน้อย ผู้ชาย 29.5% และ 10.0% ของผู้หญิงรายงานว่ามีอาการ SC ปานกลางหรือรุนแรงก่อนเริ่มการระบาดใหญ่ เปอร์เซ็นต์เหล่านี้ค่อนข้างต่ำกว่าของ Engel และคณะ (2019) ที่รายงาน 13.1% ของผู้หญิงและ 45.4% ของผู้ชายที่มีระดับ SC เพิ่มขึ้นในกลุ่มตัวอย่างก่อนเกิดโรคระบาดจากเยอรมนี วัดด้วย Hypersexual Behavior Inventory (HBI-19, Reid, Garos และ Carpenter, 2011). ตัวเลขที่ค่อนข้างสูงมักถูกรายงานในตัวอย่างสะดวก (เช่น คาร์วัลโญ่ 2015; คาสโตร คาลโว 2020; Walton & Bhullar, 2018; Walton et al., 2017). ในกลุ่มตัวอย่าง ผู้ชายรายงานอาการ SC สูงกว่าเมื่อเทียบกับผู้หญิงในทุกจุดการวัด ผลลัพธ์เหล่านี้สอดคล้องกับการค้นพบก่อนหน้านี้เกี่ยวกับอาการ SC ที่สูงขึ้นในผู้ชายเมื่อเทียบกับผู้หญิง (Carvalho et al., 2015; Castellini et al., 2018; Castro-Calvo, Gil-Llario, Giménez-García, Gil-Juliá, & Ballester-Arnal, 2020; Dodge, Reece, Cole, & Sandfort, 2004; Engel et al., 2019; Walton & Bhullar, 2018). มีการสังเกตผลกระทบทางเพศที่เปรียบเทียบได้สำหรับพฤติกรรมทางเพศในประชากรทั่วไป (Oliver & Hyde, 1993) ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะสูงกว่าในผู้ชาย

น่าสนใจ เพียง 24.3% ของกลุ่มตัวอย่างของเราแสดงระดับย่อยของ SC อาจเป็นเพราะบุคคลที่สุ่มตัวอย่างเกินกำลังมีปัญหาเรื่องเพศ เนื่องจากพวกเขาอาจรู้สึกว่าได้รับการกล่าวถึงเป็นพิเศษในหัวข้อการวิจัยนี้หรือจากการศึกษาที่จัดทำโดยสถาบันวิจัยทางเพศ อีกทางเลือกหนึ่ง เครื่องมือ Y-BOCS อาจไม่แยกความแตกต่างเพียงพอระหว่างระดับต่างๆ ของการแสดงอาการในแง่ของ SC แม้ว่าก่อนหน้านี้จะใช้ Y-BOCS ที่ดัดแปลงเพื่อประเมินความรุนแรงของอาการในผู้ชายที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศ (Kraus et al., 2015) เครื่องมือนี้ได้รับการพัฒนาและตรวจสอบสำหรับโรคย้ำคิดย้ำทำ และไม่ใช่สำหรับ SC ซึ่งจะจำกัดมูลค่าข้อมูลของคะแนนการตัดยอดที่รายงานไว้ ซึ่งต้องตีความด้วยความระมัดระวัง นอกจากนี้ การศึกษาของ Hauschildt, Dar, Schröder และ Moritz (2019) เสนอแนะว่าการใช้ Y-BOCS เป็นมาตรการรายงานตนเองแทนการสัมภาษณ์เพื่อวินิจฉัยโรค อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ที่ความรุนแรงของอาการอาจถูกประเมินต่ำเกินไป ควรมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบคุณสมบัติทางจิตของการปรับตัว Y-BOCS สำหรับ SC และสร้างมาตรฐานเครื่องมือนี้สำหรับประชากรที่มีอาการ SC

ตามที่คาดไว้ ผลลัพธ์ในปัจจุบันบ่งชี้ถึงความเชื่อมโยงระหว่างความทุกข์ทางจิตใจกับ SC ในระหว่างการจำกัดการติดต่อที่เกี่ยวข้องกับการระบาดใหญ่ ในบริบทของการระบาดใหญ่ของ COVID-19 การค้นพบของเราเปรียบได้กับการค้นพบของ เติ้งและคณะ (2021)ที่ซึ่งความทุกข์ทางจิตใจทำนายการบีบบังคับทางเพศ ในระหว่างการจำกัดการติดต่อครั้งแรก ชายและหญิงรายงาน SC ที่สูงกว่า เมื่อเทียบกับก่อนข้อจำกัด การค้นพบนี้สอดคล้องกับการค้นพบของ Grubbs และคณะ (2022)ซึ่งรายงานการบริโภคภาพลามกอนาจารในระดับสูงในช่วงล็อกดาวน์และการบริโภคภาพลามกอนาจารลดลงจนถึงเดือนสิงหาคม 2020 ในตัวอย่าง การใช้ภาพลามกอนาจารยังคงต่ำและไม่เปลี่ยนแปลงสำหรับผู้หญิง ในการศึกษาปัจจุบัน ชายและหญิงรายงานว่าระดับ SC สูงขึ้นที่ T1 ซึ่งลดลงจนถึง T2 เนื่องจากรูปแบบนี้อาจบ่งบอกถึงอิทธิพลของความทุกข์ทางจิตใจในช่วงล็อกดาวน์และความพยายามในการรับมือผ่านช่องทางทางเพศ สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงอิทธิพลอื่นๆ ด้วยเช่นกัน เช่น เว็บไซต์ลามก Pornhub ที่เสนอการเป็นสมาชิกฟรีในช่วงล็อกดาวน์ครั้งแรก (โฟกัสออนไลน์ 2020).

นอกจากนี้ ผลการศึกษาในปัจจุบันระบุว่าการมีความสัมพันธ์และมีสถานที่หลบภัยสัมพันธ์กับการลดลงของคคค. ความทุกข์ทางจิตใจเพียงอย่างเดียวไม่ได้มีส่วนสำคัญต่อการเปลี่ยนแปลงใน SC แต่เกี่ยวข้องกับเพศเท่านั้น ความเครียดทางจิตใจที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของ SC สำหรับผู้ชาย แต่ไม่ใช่สำหรับผู้หญิง นี้เชื่อมโยงกับการศึกษาของ Engel และคณะ (2019) ซึ่งพบความสัมพันธ์ระหว่างอาการซึมเศร้ากับระดับ SC ในผู้ชายสูงเมื่อเทียบกับผู้หญิง ในทำนองเดียวกัน ลีวายและคณะ (2020) รายงานอิทธิพลสูงของ OCD, ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลต่อ SC ในผู้ชาย มีความทุกข์ทางจิตใจเพิ่มขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่เมื่อเทียบกับช่วงก่อนการแพร่ระบาดในทั้งสองเพศ แต่การเพิ่มขึ้นนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของ SC ในสตรี ผลลัพธ์เหล่านี้ทำให้สมมติฐานแข็งแกร่งขึ้น (เปรียบเทียบ Engel et al., 2019; Levi et al., 2020) ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อความทุกข์ทางจิตใจกับ SC มากกว่าเมื่อเทียบกับผู้หญิง เมื่อนำข้อค้นพบเหล่านี้ไปใช้กับ Integrated Model of CSBD (บริเคน, 2020) เป็นไปได้ว่าข้อจำกัดของ COVID-19 ส่งผลกระทบต่ออิทธิพลของการยับยั้งและกระตุ้นในพฤติกรรมทางเพศที่แตกต่างกันสำหรับผู้ชายและผู้หญิง ในขณะที่ตามแบบจำลองนี้ ปัจจัยยับยั้งในผู้หญิงมักจะเด่นชัดกว่า แต่ปัจจัยกระตุ้นนั้นไม่แข็งแกร่งสำหรับพวกเขาเช่นเดียวกับผู้ชาย นี้สามารถอธิบายได้ด้วยสมมติฐานที่ว่าความทุกข์ทางจิตใจระหว่างช่วงกักตัวในสตรีมีความสัมพันธ์กับการยับยั้งชั่งใจทางเพศ (เช่น เนื่องจากมีความพยายามเป็นพิเศษในการดูแลเด็กหรือความวิตกกังวล เปรียบเทียบ Štulhofer et al., 2022). สำหรับผู้ชาย ความทุกข์ทางจิตใจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของ SC สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยสมมติฐานที่ว่าอิทธิพลของการยับยั้ง (เช่น ภาระผูกพันในการทำงาน การจำกัดเวลา) ถูกละเลย และด้วยเหตุนี้จึงอาจทำให้ SC เพิ่มขึ้น สมมติฐานเหล่านี้แข็งแกร่งขึ้นโดยการค้นพบของ Czymara และคณะ (2021)ซึ่งรายงานว่าผู้ชายกังวลเรื่องเศรษฐกิจและรายได้มากกว่าผู้หญิงที่กังวลเรื่องการดูแลเด็กมากกว่า (Czymara et al., 2021).

ในทางกลับกัน เป็นไปได้ที่ผู้ชายจะรายงานความต้องการทางเพศอย่างเปิดเผยมากขึ้น เนื่องจากสิ่งนี้เป็นความคาดหวังทางวัฒนธรรมของผู้ชาย โดยอ้างถึง “มาตรฐานสองมาตรฐานทางเพศ” (ช่างไม้ Janssen, Graham, Vorst, & Wicherts, 2008). เนื่องจากเรายังคงใช้แบบสอบถามและคะแนนการตัดจำหน่ายแบบเดิมสำหรับผู้ชายและผู้หญิง จึงเป็นไปได้ที่การวัดผลในปัจจุบันส่งผลให้มีการรายงาน SC ในสตรีต่ำกว่าความเป็นจริง (เปรียบเทียบ Kürbitz & Briken, 2021). ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับสาเหตุทางสรีรวิทยาสำหรับความแตกต่างทางเพศที่สังเกตได้ใน SC ความผิดปกติของแกน hypothalamo-pituitary-adrenal แสดงให้เห็นในผู้ชายที่มีความผิดปกติของ hypersexual ซึ่งแสดงถึงการตอบสนองต่อความเครียด (Chatzittofis et al., 2015). ในการศึกษาอื่น ไม่พบระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในพลาสมาที่สูงกว่าในผู้ชายที่มีความผิดปกติทางเพศเกิน เมื่อเทียบกับผู้ชายที่มีสุขภาพดี (Chatzittofis et al., 2020). อย่างไรก็ตาม กลไกทางชีววิทยาที่เป็นรากฐานของความแตกต่างทางเพศใน SC ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างเพียงพอ

ในการศึกษาของเรา อายุที่น้อยกว่านั้นสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของ SC จาก T0 เป็น T1 เนื่องจาก เลห์มิลเลอร์และคณะ (2021) พบว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่อายุน้อยกว่าและเครียดมากขึ้นที่อาศัยอยู่ตามลำพังขยายรายการทางเพศของพวกเขา ซึ่งอาจอธิบายความแปรปรวนบางอย่างในกลุ่มตัวอย่างของเราที่มีอาการ SC ที่ไม่รุนแรง เนื่องจากบุคคลในกลุ่มตัวอย่างของเรามีอายุค่อนข้างน้อย (อายุเฉลี่ย = 32.0 SD = 10.0) พวกเขาสามารถใช้เวลานี้ในการทดลองทางเพศและรายงานพฤติกรรมและความคิดทางเพศจำนวนมาก

ที่น่าสนใจคือ การมีที่หลบภัยนั้นสัมพันธ์กับ สค. ที่น้อยกว่า อาจเป็นเพราะกิจกรรมทางเพศที่โดดเดี่ยวเป็นรูปแบบของการหลบหนีด้วยตัวมันเอง ดังนั้นบุคคลที่ไม่สามารถล่าถอยได้อาจรู้สึกมีแรงกระตุ้นมากขึ้นที่จะทำเช่นนั้น ส่งผลให้ SC สูงขึ้น การไม่สามารถหนีจากคนอื่นได้อาจเป็นอีกรูปแบบหนึ่งของความเครียด ดังนั้นจึงเป็นที่ชื่นชอบในภาระทางจิตใจที่สูงขึ้นในบุคคลเหล่านี้

ผลลัพธ์ในปัจจุบันไม่ได้แสดงความสัมพันธ์ของการแสวงหาความรู้สึก ปฏิสัมพันธ์ของการแสวงหาความรู้สึกและเพศหรือปฏิสัมพันธ์ของความสอดคล้องและการแสวงหาความรู้สึกกับ SC แม้ว่าการวิจัยก่อนหน้านี้จะแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการแสวงหาความรู้สึกกับ SC ในเพศหญิง (เรด 2012).

แหล่งเงินทุน

การวิจัยนี้ไม่ได้รับเงินทุนภายนอก

ผลงานของผู้เขียน

แนวคิดการศึกษาและการออกแบบ: JS, DS, WS, PB; การเก็บข้อมูล: WS, JS, DS; การวิเคราะห์และตีความข้อมูล: CW, JS, LK; ศึกษานิเทศ PB, JS; การร่างต้นฉบับ: LK, CW, JS ผู้เขียนทุกคนมีสิทธิ์เข้าถึงข้อมูลทั้งหมดในการศึกษาโดยสมบูรณ์ และรับผิดชอบต่อความถูกต้องของข้อมูลและความถูกต้องของการวิเคราะห์ข้อมูล

ขัดผลประโยชน์

ผู้เขียนรายงานว่าไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์