ความแตกต่างของปริมาณสสารสีเทาในการควบคุมแรงกระตุ้นและความผิดปกติของการเสพติด (2020)

มีนาคม

ความเป็นมา: แนวคิดของการเสพติดและความผิดปกติในการควบคุมแรงกระตุ้นกำลังเปลี่ยนแปลงตามที่ปรากฏใน 11th รุ่นของการจำแนกความผิดปกติระหว่างประเทศ (ICD-11, WHO, 2018) อย่างไรก็ตามการศึกษามุ่งเน้นไปที่การเปรียบเทียบโดยตรงของความแตกต่างของสมองโครงสร้างในพฤติกรรมและสารเสพติดมี จำกัด

AIM: ที่นี่เราเปรียบเทียบปริมาณสสารสีเทา (GMVs) ในกลุ่มบุคคลที่มีความผิดปกติของพฤติกรรมทางเพศ (CSBD) การพนันผิดปกติ (GD) และความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์ (AUD) กับผู้ที่ไม่มีความผิดปกติเหล่านี้

วิธีการ: ใช้สัณฐานวิทยา Voxel-based (VBM) เพื่อศึกษาโครงสร้างของสมองและประเมินความรุนแรงของอาการติดยาเสพติดด้วยแบบสอบถาม ในการระบุบริเวณสมองที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของการติดยาเสพติดได้ทำการคำนวณสหสัมพันธ์ระหว่างคะแนนแบบสอบถามและ GMVs

ผลลัพธ์หลัก: เรารวบรวมข้อมูล MRI (GMVs) จากผู้ป่วย 26 ราย CSBD, ผู้ป่วย GD 26 ราย, ผู้ป่วย 21 คนและผู้เข้าร่วม HC 25 คน (เพศตรงข้ามเพศทุกคนอายุ: 24-60; M = 34.5, SD = 6.48)

ผลการศึกษา: บุคคลที่ได้รับผลกระทบ (CSBD, GD, AUD) เมื่อเทียบกับผู้เข้าร่วม HC แสดงให้เห็นว่า GMVs มีขนาดเล็กลงในเสาด้านหน้าซ้ายโดยเฉพาะในเยื่อหุ้มสมอง orbitofrontal ความแตกต่างที่เด่นชัดที่สุดถูกพบในกลุ่ม GD และ AUD และ อย่างน้อยในกลุ่ม CSBD. มีความสัมพันธ์เชิงลบระหว่าง GMVs และความรุนแรงของความผิดปกติในกลุ่ม CSBD อาการรุนแรงของ CSBD สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับการลดลงของจีเอ็มวีใน gyrus cingulate ด้านหน้าขวา

ผลกระทบทางคลินิก: การค้นพบของเราแนะนำความคล้ายคลึงกันระหว่างความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นเฉพาะและการเสพติด

ความแข็งแรงและข้อ จำกัด : การศึกษาครั้งนี้เป็นครั้งแรกที่แสดง GMVs ขนาดเล็กใน 3 กลุ่มคลินิกของ CSBD, GD และ AUD แต่การศึกษานั้น จำกัด เฉพาะผู้ชายต่างเพศ การศึกษาระยะยาวควรตรวจสอบขอบเขตที่การลดลงของปริมาตรหน้าท้องก่อนหน้าท้องอาจหมายถึงปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ก่อนหน้าหรือไม่ว่าพวกมันจะพัฒนาไปพร้อมกับอาการผิดปกติ

สรุป งานวิจัยของเราขยายการค้นพบก่อนหน้านี้ในความผิดปกติของการใช้สาร GMV ที่ต่ำลงในปริมาตรเยื่อหุ้มสมองด้านหน้าในกลุ่มผู้ป่วย 3 กลุ่มที่มีการควบคุมแรงกระตุ้นเฉพาะและความผิดปกติด้านพฤติกรรมและสารเสพติด ความสัมพันธ์เชิงลบระหว่าง GMVs และอาการ CSBD และ gyrus cingulate ล่วงหน้าแสดงให้เห็นการเชื่อมโยงกับอาการทางคลินิก