การติดลามกอนาจาร: มันเป็นเอนทิตี้ที่แตกต่างกันหรือไม่? (2017)

รายงานกรณี
 
ปี : 2017 |  ปริมาณ : 10 |  »Ñ­ËÒ : 5 |  หน้า : 461-464

 

Adnan Kadiani, เอกรามโกยาล, Spandana Devabhaktuni, Brig Daniel Saldanha, Bhushan Chaudhari
ภาควิชาจิตเวชศาสตร์วิทยาลัยการแพทย์ดร. ดีพาติลโรงพยาบาลและศูนย์วิจัยปูเนมหาราษฏระอินเดีย

วันที่ยื่น28 ธ.ค. 2016
วันที่ได้รับการยอมรับ17-Feb-2017
วันที่เผยแพร่เว็บ14 พ.ย. 2017

 

http://www.mjdrdypu.org/images/dpdf_b.gifhttp://www.mjdrdypu.org/images/09.gifhttp://www.mjdrdypu.org/images/pa_b.gifhttp://www.mjdrdypu.org/images/rwc_b.gifhttp://www.mjdrdypu.org/images/cmgr_b.gif

ที่อยู่ติดต่อทางจดหมาย:
Brig Daniel Saldanha
ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ Dr DY Patil Medical College, Pimpri, Pune - 411 018, Maharashtra
อินเดีย

ที่มาของการสนับสนุน: ไม่มี, ขัดผลประโยชน์: ไม่มี

 ตรวจสอบ

ดอย: 10.4103 / MJDRDYPU.MJDRDYPU_303_16

  นามธรรม

 

 

ในบรรดาการเสพติดพฤติกรรมที่แตกต่างกันประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมทางเพศอาจเป็นเรื่องยากที่สุดในการรักษาเนื่องจากเราลังเลที่จะพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับเพศ จากการดูเนื้อหาลามกอนาจารในวัยเด็กอย่างไร้เดียงสาชายที่แต่งงานแล้วอายุ 34 ปี 6 จะติดอยู่กับมัน กรณีนี้เน้นถึงความสำคัญของการตระหนักถึงการเสพติดลามกอนาจารว่าเป็นความผิดปกติและปัญหาที่พบในการจัดการ

คำสำคัญ: การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา, พฤติกรรมการรับชมสื่อลามก, การเสพติดสื่อลามก

วิธีอ้างอิงบทความนี้:
Kadiani A, Goyal E, Devabhaktuni S, Saldanha BD, Chaudhari B. การเสพติดสื่อลามก: มันเป็นสิ่งที่แตกต่างกันหรือไม่? Med J DY Patil Univ 2017; 10: 461-4
วิธีอ้างอิง URL นี้:
Kadiani A, Goyal E, Devabhaktuni S, Saldanha BD, Chaudhari B. การเสพติดภาพอนาจาร: เป็นสิ่งที่แตกต่างกันหรือไม่? Med J DY Patil Univ [อนุกรมออนไลน์] 2017 [อ้างถึง 2017 ธันวาคม 22]; 10: 461-4 มีจำหน่ายจาก: http://www.mjdrdypu.org/text.asp?2017/10/5/461/218191

  บทนำ

 

Top

การเติบโตแบบทวีคูณของอินเทอร์เน็ตในช่วงเวลาที่ผ่านมาแสดงให้เห็นถึงขอบเขตของผู้คนที่ดูสื่อลามกกล่าวคือมีเว็บไซต์ลามกอนาจารกว่า 4.2 ล้านเว็บไซต์พร้อมคำขอจากเครื่องมือค้นหาภาพอนาจาร 68 ล้านคำขอต่อวัน ผู้ชมอินเทอร์เน็ตเกือบ 42.7% ดูสื่อลามกและเว็บไซต์สำหรับผู้ใหญ่ 72 ล้านวิวทั่วโลกต่อเดือน เกือบ 28% ของรายได้จากสื่อลามกของจีนและเกาหลีใต้มีมูลค่ามากกว่า 27.40 พันล้านดอลลาร์ซึ่งเพียงพอที่จะเลี้ยงประชากร 62% ของโลกที่หิวโหยตลอดทั้งปี[1] จากข้อเท็จจริงข้างต้นการติดยาเสพติดทางอินเทอร์เน็ตแม้ว่าจะไม่ได้ระบุไว้ในความผิดปกติทางจิตในการจำแนกโรค 10 หรือคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของโรคทางจิต - 5 (DSM-5) การปรากฏตัวของมันเป็นเรื่องของการถกเถียง สื่อลามกและขอความช่วยเหลือ[2] นักวิจัยบางคนพยายามเปรียบเทียบกับเกณฑ์สำหรับการเสพติดอื่น ๆ ที่จัดตั้งขึ้นเช่นการใช้สารเสพติด[3] การติดพฤติกรรมที่ใกล้เคียงที่สุดซึ่งอาจเทียบได้กับมันอาจเป็น“ การพนัน” ซึ่งเรียกว่าการติดยาเสพติดที่ไม่มียาเสพติด เหตุผลของการรวมถึงการเล่นการพนันเป็นยาเสพติดพร้อมกับความผิดปกติของการใช้สารเสพติดขึ้นอยู่กับหลักฐานจากการศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่านักพนันมีส่วนร่วมในความผิดปกติของสมองและความผิดปกติของพฤติกรรม[3],[4]

การศึกษาพฤติกรรมการเสพติดเช่นการพนันการท่องอินเทอร์เน็ตการเล่นเกมการจับจ่ายซื้อของอาหารงานเพศ ฯลฯ ได้รับความนิยมเพิ่มมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา[4] การติดยาเสพติดทางเพศเป็นภาวะของพฤติกรรมที่หมั่นทำแม้จะมีผลกระทบเชิงลบมากขึ้นต่อตนเองและความทุกข์ทรมานกับผู้อื่น การติดยาเสพติดทางเพศมีหลายรูปแบบ: การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง, การมีเพศสัมพันธ์กับโสเภณี, การไม่ระบุเพศกับพันธมิตรหลายคน, หลายประเทศนอกความสัมพันธ์ที่มุ่งมั่น, การแสดงออกที่เป็นนิสัย, voyeurism เป็นนิสัย, การสัมผัสทางเพศที่ไม่เหมาะสม บางครั้งการเสพติดอาจไม่เกี่ยวข้องกับการกระทำกิจกรรมทางเพศในที่สาธารณะ แต่อาจเกี่ยวข้องกับการอ่านและการดูสื่อลามกเป็นเวลาหลายชั่วโมง[5] 20% –60% เพศชายจากวิทยาลัยรายงานว่าการดูสื่อลามกมีปัญหาขึ้นอยู่กับโดเมนที่พวกเขาสนใจ มีบางกรณีทางวิทยาศาสตร์รายงานเอกสารติดยาเสพติดลามกอนาจารและผลกระทบของมัน[2],[6] เรานำเสนอกรณีดังกล่าวหนึ่งที่มาถึงความสนใจของเรา

  รายงานผู้ป่วย

 

Top

ชายอายุ 34 ปีที่แต่งงานตั้งแต่ 6 ปีมาที่แผนกผู้ป่วยนอกพร้อมกับภรรยาของเขาด้วยความตั้งใจที่จะแก้ไขปัญหาชีวิตสมรสส่วนใหญ่เกี่ยวกับความไม่สนใจในเรื่องเพศของสามีและความหมกมุ่นกับสื่อลามกของญาติในช่วง 3 ปีที่ผ่านมา ปัญหาในปัจจุบันเกิดขึ้นเมื่อ 3 ปีที่แล้วเมื่อภรรยาของเขาตั้งครรภ์และพวกเขาไม่สามารถดื่มด่ำกับเซ็กส์ได้บ่อยกว่าที่พวกเขาคุ้นเคยเนื่องจากข้อ จำกัด เนื่องจากการตั้งครรภ์

สามีให้ประวัติการดูสื่อลามกมาตั้งแต่อายุ 16 ปี แม้ว่าจะไม่บ่อยนักตอนนี้เขาก็หันไปดูบ่อยขึ้นตามมาด้วยการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง เขาสารภาพว่าเขาเริ่มใช้เวลามากขึ้นในการดูสื่อลามกเพื่อให้ถึงระดับที่เขาต้องการ ในช่วงเวลาของการรายงานเขาใช้เวลา 4 – 5 ชั่วโมง / วันหรือมากกว่านั้นในการดูสื่อลามก เขาดูหนังเรื่องนี้แม้หลังจากที่เขาสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและรายงานว่าได้รับความพึงพอใจเมื่อดูภาพยนตร์เหล่านั้นเท่านั้น หากเวลาของเขาสั้นลงหรือมีคนขัดจังหวะเขาก็เริ่มมีความทุกข์และหงุดหงิด ที่ทำงานเขาได้รับคำเตือนถึงการกระทำที่ไม่เหมาะสมหลังจากไวรัสอินเทอร์เน็ตได้นำไปสู่ความล้มเหลวของระบบและถูกติดตามลงไปที่เว็บไซต์ลามกอนาจารที่เขาเคยเยี่ยมชม ต่อมาหลังจากไม่สามารถดูไซต์ที่มีเพศสัมพันธ์อย่างชัดเจนได้อีกต่อไปในสถานที่ทำงานผู้ป่วยได้นำนิตยสารลามกมากับเขาและใช้เวลาส่วนใหญ่อ่านมัน การปฏิบัติเหล่านี้ได้ลดความสามารถในการมีสมาธิและประสิทธิภาพในการทำงานลงอย่างมาก เขาเริ่มใช้เวลากับลูกสาวและภรรยาน้อยลงและใช้เวลาอยู่คนเดียวมากขึ้นต่อหน้าคอมพิวเตอร์หรือโทรศัพท์มือถือ ภรรยาของเขาสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมของเขาและใช้เวลาบนอินเทอร์เน็ตมากขึ้น ในการได้รับคำตอบที่ไม่น่าพอใจสำหรับคำถามของเธอและไม่สนใจเธอและลูกสาวของเขาเธอเผชิญหน้ากับเขาและตระหนักถึงปัญหาของการดูสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตเพื่อสนองความต้องการของเขา เขายอมรับว่าเขาไม่สามารถควบคุมความต้องการและความต้องการในการดูสื่อลามกแม้ว่าเขาจะรักภรรยาของเขาและรู้ว่าสิ่งนี้ทำให้การแต่งงานของเขาตกอยู่ในภาวะเสี่ยง อย่างไรก็ตามเขาบอกเธอว่าเขาจะไม่ขอความช่วยเหลือจากมืออาชีพในขณะที่เขารู้สึกว่าเขาสามารถให้ได้ อย่างไรก็ตามภรรยาของเขาไม่มั่นใจและเธอก็พาเขาไปปรึกษา

การตรวจสอบสถานะทางจิตเผยให้เห็นอารมณ์ต่ำและมีผลกระทบต่อภาวะซึมเศร้า กระบวนการคิดของเขาแสดงให้เห็นถึงความรู้สึกไร้ประโยชน์และสิ้นหวังเกี่ยวกับการไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมของเขาได้ ในระดับคะแนน Depression Rating (HAM-D) ของ Hamilton เขาได้คะแนน 9 ไม่มีอาการหลงผิดหรือภาพหลอน การตัดสินใจและความเข้าใจของเขายังคงอยู่ เราตัดความผิดปกติที่ครอบงำ (OCD) ภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางบุคลิกภาพโดยการสัมภาษณ์ผู้ป่วยและภรรยา สิ่งนี้ทำโดยอิสระโดยจิตแพทย์สองคนและการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับการติดอินเทอร์เน็ตนั้นเกิดขึ้นหลังจากการตรวจสอบอย่างถี่ถ้วนแล้วโดยคำนึงถึงเกณฑ์การวินิจฉัยที่สามารถใช้ได้กับความผิดปกติในการใช้สาร ไม่มีประวัติ paraphilias ใด ๆ เราสร้างสภาพแวดล้อมในการบำบัดเพื่อแก้ไขปัญหาของเขาและกล่าวถึงพื้นที่ที่มีปัญหาสามแห่งในชีวิตของเขาคือ (ก) ครอบครัวส่วนตัว (ข) และ (ค) อาชีพ

บัญชีส่วนบุคคล

ผู้ป่วยได้รับการคัดเลือกสำหรับปัจจัยที่มีอยู่ร่วมอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการติดยาเสพติด ผู้ป่วยสันนิษฐานว่าการปรับปรุงที่ไม่รุนแรงพอที่จะพูดได้ว่า“ ฉันสามารถควบคุมความต้องการของฉันได้” การปฏิเสธปัญหาจะต้องมีอยู่ เขาอธิบายว่าการกู้คืนที่สมบูรณ์หมายถึงการตรวจสอบปัญหาพื้นฐานที่นำไปสู่พฤติกรรมและแก้ไขปัญหาเหล่านั้นอย่างมีสุขภาพดี มิฉะนั้นการกำเริบของโรคเป็นผลลัพธ์ที่น่าจะเป็น

เขาได้รับการศึกษาเกี่ยวกับวิธีการที่รูปแบบพฤติกรรมดังกล่าวอาจเกิดจากปัญหาทางอารมณ์หรือสถานการณ์อื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลความเครียดปัญหาความสัมพันธ์ปัญหาในชีวิตสมรสและ / หรือปัญหาในอาชีพ เขาหาเหตุผลเข้าข้างตนเองโดยพูดว่า“ ฉันไม่ได้ทำร้ายใครโดยดูหนังโป๊”“ และฉันก็ไม่นอกใจภรรยาของฉันด้วยการไปเยี่ยมผู้ขายบริการทางเพศ” ด้วยความลุ่มหลงในสื่อลามกเขาจึงไม่เพียงกำหนดเวลาสำคัญในการทำงานเท่านั้น ใช้เวลาน้อยลงกับครอบครัวของเขา

ระยะแรกของการบำบัดคือพฤติกรรมโดยเน้นไปที่พฤติกรรมและสถานการณ์เฉพาะที่ความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นทำให้เกิดความยากลำบากมากที่สุด การบำบัดพฤติกรรมได้คำนึงถึงพอร์ทัลทั้งหมดที่ผู้ป่วยเข้าถึงเนื้อหาลามกอนาจารรวมถึงแกดเจ็ตและรูปภาพเช่นนิตยสาร เขาอธิบายด้วยว่าโทรศัพท์มือถือและอุปกรณ์อื่น ๆ ได้กลายเป็นส่วนสำคัญในชีวิตของเราและนั่นไม่ได้หมายความว่าเราจะต้องติดพวกเขา แต่เราสามารถใช้ประโยชน์ได้อย่างเต็มที่ หนึ่งในเป้าหมายเริ่มต้นของการบำบัดพฤติกรรมคือเริ่มจัดการเวลาที่ใช้กับเนื้อหาลามกอนาจารและพัฒนาโปรแกรมการกู้คืนที่ชัดเจนและมีโครงสร้าง

ในกรณีนี้การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม (CBT) ถูกนำไปใช้เพื่อลดอาการปรับปรุงการควบคุมแรงกระตุ้นท้าทายการบิดเบือนความรู้ความเข้าใจและจัดการกับปัจจัยส่วนบุคคลและสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้อินเทอร์เน็ตโดยเฉพาะและรับมือกับความคิดที่ไม่เหมาะสม

การลดอันตรายและการบำรุงรักษาบันทึกการดูเนื้อหารายวัน

เว็บไซต์ลามกโดยเฉพาะช่วงเวลาหนึ่งของวันหรืออารมณ์ของผู้ป่วยก่อนดูจะเป็นตัวกระตุ้นที่อาจนำไปสู่การประพฤติและการละเมิดที่ไม่เหมาะสม เพื่อช่วยระบุและระบุตัวกระตุ้นเหล่านี้เขาถูกขอให้เก็บรักษาบันทึกเนื้อหาประจำวันเพื่อติดตามเวลาและวิธีที่เขารับชมและบันทึกวันที่และเวลาของแต่ละกิจกรรมเหตุการณ์ก่อนหน้านี้ที่นำไปสู่การดูสื่อลามกและวิธีการ เข้าถึงเนื้อหา จากนั้นเขาถูกขอให้ติดตามว่าแต่ละเซสชันกินเวลานานแค่ไหนโดยเฉพาะการบันทึกจำนวนนาทีหรือชั่วโมง ต่อ se ssion เขาอธิบายถึงผลของแต่ละเซสชั่นในแง่ของการกระทำที่เสร็จสมบูรณ์กิจกรรมใดที่ถูกขัดจังหวะในขณะที่ดูสื่อลามกหรือความรู้สึกที่เขาประสบหลังจากแต่ละเซสชั่น การเก็บบันทึกอย่างละเอียดทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการระบุสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งนำไปสู่การใช้งานที่มากเกินไป สิ่งนี้ช่วยให้เรากำหนดเป้าหมายในการวางแผนการรักษา

ในขั้นตอนต่อไปลูกค้าแนะนำให้ลบบุ๊กมาร์กหรือไฟล์โปรดบนคอมพิวเตอร์และทิ้งอุปกรณ์ที่เขาใช้ขณะดูหรืออ่านเนื้อหาลามกอนาจาร

ช่วงเวลาไม่กี่มุ่งเน้นไปที่การปรับโครงสร้างทางปัญญาของลูกค้า การปรับโครงสร้างทางปัญญาเกี่ยวข้องกับการระบุอย่างเป็นระบบของรูปแบบความคิดที่เป็นปัญหาซึ่งมีส่วนทำให้เกิดการโจมตีและบำรุงรักษาการดูสื่อลามกที่เป็นปัญหาของเขา สิ่งนี้ช่วยในการประเมินเหตุผลของพฤติกรรมของเขาที่มีต่อภรรยาและลูกอีกครั้ง

ในหลักสูตรที่ท้าทายการตีความเชิงลบและผิดประเภทนี้ของพฤติกรรมของเขาและความร่วมมืออย่างแข็งขันของภรรยาของเขาช่วยให้แต่ละคนค่อยๆเอาชนะการดูสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตที่ต้องทำ ลูกค้าได้รับการสนับสนุนเพื่อให้รายการของปัญหาที่สำคัญที่เกิดจากการติดยาเสพติดและเกิดขึ้นกับผลประโยชน์ที่สำคัญของการลดหรือละเว้นจากการใช้สื่อลามก ผู้ป่วยได้รับเซสชัน 12 ของ CBT เป็นระยะเวลา 3 เดือนของ 45 – 60 แต่ละนาที และเพื่อควบคุมความวิตกกังวลความทุกข์และความซึมเศร้าอย่างอ่อนเราเริ่มจากการเลือก serotonin reuptake inhibitor (SSRI) แท็บเล็ต sertraline ที่เหมาะสมในขนาด 50 mg วันละครั้งและค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็น 150 mg ต่อวัน

ครอบครัวและอาชีพ

ในขณะที่ผู้ป่วยกำลังมีปัญหาด้านความสัมพันธ์กับภรรยาของเขาจึงแนะนำให้มีการให้คำปรึกษาคู่รักแทนที่จะหันไปใช้โลกไซเบอร์เพื่อแก้ไขปัญหาความใกล้ชิดเหล่านั้น นอกจากนี้ในขณะที่เขาถูกจับได้ว่าดูสื่อลามกในที่ทำงานเขาได้รับการสอนเทคนิคการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าและเทคนิคการเบี่ยงเบนความสนใจเพื่อจัดการความเครียดอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อช่วยให้เขาผ่อนคลายแทนที่จะพึ่งสื่อลามก เขาได้รับการสนับสนุนให้หันเหความสนใจของตัวเองทุกครั้งที่มีความต้องการที่จะดูสื่อลามกโดยการเดินเล่นในสำนักงานหรือไปดูว่าสมาชิกในครอบครัวกำลังทำอะไรในห้องถัดไป เทคนิคเหล่านี้ช่วยให้เขาหย่านมตัวเองจากการใช้งานที่เป็นปัญหาและมุ่งเน้นไปที่วิธีการทำลายรูปแบบเดิม ๆ ของพฤติกรรมเสพติด การรวมภรรยาของเขาอย่างค่อยเป็นค่อยไปในการประชุมเทคนิคการสื่อสารและการแลกเปลี่ยนพฤติกรรมที่มีประสิทธิผลทำให้ความสัมพันธ์ของทั้งคู่แน่นแฟ้นยิ่งขึ้น หลังจากการตรวจสอบผู้ป่วยนอกแบบอนุกรมเมื่อพบว่าเขาสามารถแก้ไขปัญหาการสมรสของเขาได้ในระดับที่ดีเราได้ลดระดับของ sertraline แท็บเล็ต SSRI ในเวลา 3 เดือน ผู้ป่วยรายงานว่าความถี่ของพฤติกรรมการดูสื่อลามกลดลงอย่างมีนัยสำคัญและปรับปรุงความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับภรรยาของเขา ในระหว่างการทบทวนครั้งล่าสุดภรรยารายงานว่าพฤติกรรมของสามีดีขึ้นและความผูกพันระหว่างสามีภรรยาที่มีอยู่ระหว่างพวกเขาในช่วงแรกของชีวิตสมรส

  การสนทนา

 

Top

มีโอกาสมากมายสำหรับทุกคนในการสำรวจเนื้อหาเกี่ยวกับเรื่องเพศบนอินเทอร์เน็ตเพื่อตอบสนองความต้องการภายในของตนเอง การศึกษาแอปพลิเคชันอินเทอร์เน็ตระยะยาว 1 ปีโดย Meerkerk อัล et. เผยภาพลามกทางอินเทอร์เน็ตให้มีศักยภาพสูงสุดในการติดยาเสพติด[7] DSM ใน 5th ฉบับรวมการพนันที่ผิดปกติเป็นความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดที่ไม่เกี่ยวข้อง เกณฑ์ในการวินิจฉัยการติดการพนันถูกสร้างแบบจำลองตามลักษณะทั่วไปของการติดสารเสพติดคือการบริโภคการบังคับ, การถอน, ความอดทน, ไม่สามารถตัดกลับแม้หลังจากการด้อยค่าทางสังคมและอาชีพ อย่างไรก็ตามมันละเว้นจากการเพิ่มความผิดปกติทางพฤติกรรมทางเพศเพราะมีวรรณกรรมไม่เพียงพอที่จะสร้างเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ hypersexuality และชนิดย่อยของมันดูลามกอนาจารมากเกินไป[8],[9] การศึกษาการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่ใช้งานได้ของผู้ชายที่กำลังมองหาการรักษาสำหรับการใช้สื่อลามกที่มีปัญหา (PPU) Gola อัล et.[10] พบการเปิดใช้งานที่เพิ่มขึ้นของภูมิภาครางวัลสมอง (ventral striatum) โดยเฉพาะสำหรับภาพที่เร้าอารมณ์กว่าเพื่อผลประโยชน์ทางการเงิน การเปิดใช้งานสมองนี้มาพร้อมกับแรงจูงใจด้านพฤติกรรมที่เพิ่มขึ้นเพื่อดูภาพที่เร้าอารมณ์ (สูงกว่า“ ต้องการ”) ปฏิกิริยาตอบสนองของ Ventral striatal อย่างมีนัยสำคัญสัมพันธ์กับความรุนแรงของ PPU, ปริมาณการใช้สื่อลามกต่อสัปดาห์และจำนวนของการช่วยตัวเองทุกสัปดาห์ สิ่งเหล่านี้คล้ายคลึงกับการใช้สารเสพติดและการพนันที่ผิดปกติ การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่า PPU อาจเป็นตัวแทนของพฤติกรรมการติดยาเสพติดที่แนะนำดังนั้นการแทรกแซงในการกำหนดเป้าหมายพฤติกรรมและการเสพติดสารอาจช่วยให้ผู้ชายที่มี PPU[11],[12] การศึกษายังชี้ให้เห็นว่าพฤติกรรมเสี่ยงของนักพนันมีสาเหตุทางระบบประสาทเช่นความเข้มข้นต่ำกว่า 3 เมทอกซี -4 ไฮดรอกซีฟีนิลไกลคอล (MHPG) ในพลาสมาและความเข้มข้นของ MHPG ที่เพิ่มขึ้นในน้ำไขสันหลัง นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของกฎระเบียบ serotonergic ในนักพนันทางพยาธิวิทยา[13] ดังนั้นประโยชน์ของ SSRI ในกรณีเช่นการติดอินเทอร์เน็ตที่มีความคล้ายคลึงกับความผิดปกติในการเล่นการพนันมีค่าและเราพบว่ามีประโยชน์ในกรณีของเราที่จะทำลายความลังเลในการเริ่มต้นเพื่อรับความช่วยเหลือจากมืออาชีพ

ความไม่เต็มใจของผู้ป่วยในการยอมรับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในช่วงแรกและด้วยความเต็มใจในเวลาต่อมาการแทรกแซงและความร่วมมืออย่างทันท่วงทีของภรรยาของเขาช่วยให้กรณีนี้ในการแก้ไขอาการเพื่อฟื้นฟูชีวิตครอบครัวของเขา

เกณฑ์สำหรับการโทรกรณีของเราในฐานะที่เป็นการเสพติดลามกอนาจารดูเหมือนจะตรงตามเกณฑ์ทั่วไปสำหรับการติดพฤติกรรม ในนั้นเขามีความอดทน, ถอน, นูน, และการด้อยค่าทางสังคมและอาชีพที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการดูหนังโป๊ของเขา

  สรุป

 

Top

การติดสื่อลามกเป็นการยากที่จะจัดการโดยไม่ได้รับความร่วมมืออย่างเต็มที่จากผู้ป่วยรวมถึงผู้ที่ได้รับผลกระทบ เมื่อมีผู้ป่วยจำนวนมากที่มารับแสงและการทำงานต่อไปอาจทำให้ความแข็งแกร่งเป็นกรณีที่รวมเป็นความผิดปกติเสพติด

ประกาศการยินยอมของผู้ป่วย

ผู้เขียนรับรองว่าพวกเขาได้รับแบบฟอร์มยินยอมของผู้ป่วยที่เหมาะสมทั้งหมด ในแบบฟอร์มที่ผู้ป่วยได้รับ / ยินยอม / ตนของตนของเขา / เธอ / เธอ / ภาพของพวกเขาและข้อมูลทางคลินิกอื่น ๆ ที่จะรายงานในวารสาร ผู้ป่วยเข้าใจว่าชื่อและชื่อย่อของพวกเขาจะไม่ถูกเผยแพร่และจะต้องพยายามปกปิดตัวตนของพวกเขา แต่ไม่สามารถรับประกันตัวตนได้

การสนับสนุนทางการเงินและการสนับสนุน

ศูนย์

ความขัดแย้งทางผลประโยชน์

ไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์

  อ้างอิง

 

Top

1.มีจำหน่ายตั้งแต่: http://www.internet-filter-review.toptenreviews.com/internet-pornography-statistics.html. [เข้าถึงล่าสุดใน 2017 Jan 25]  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 1
    
2.Darshan MS, Sathyanarayana Rao TS, Manickam S, Tandon A, Ram D. รายงานผู้ป่วยติดยาเสพติดสื่อลามกกับซินโดรม Dhat จิตเวชศาสตร์ J อินเดียน 2014; 56: 385-7 วางจำหน่ายจาก: http://www.indianjpsychiatry.org/text.asp?2014/56/4/385/146536. [อ้างถึงล่าสุดเมื่อ 2017 ม.ค. 23]  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 2
    
3.Leeman RF, Potenza MN. ความเหมือนและความแตกต่างระหว่างการพนันทางพยาธิวิทยากับความผิดปกติในการใช้สารเสพติด: มุ่งเน้นไปที่การกระตุ้นและการบังคับ Psychopharmacology (Berl) 2012; 219: 469-90  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 3
[PUBMED]    
4.Alavi SS, Ferdosi M, Jannatifard F, Eslami M, Alaghemandan H, Setare M. การติดพฤติกรรมและการติดสาร: การโต้ตอบทางจิตวิทยาและจิตวิทยา Int J Prev Med 2012; 3: 290-4  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 4
[PUBMED]    
5.Bancroft J, Vukadinovic Z. การเสพติดทางเพศ, การบังคับทางเพศ, การกระตุ้นทางเพศหรืออะไร? สู่โมเดลเชิงทฤษฎี วารสารวิจัยทางเพศ 2004; 41: 225-34  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 5
[PUBMED]    
6.Twohig MP, Crosby JM, Cox JM การดูสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ต: ใครเป็นปัญหาวิธีการและทำไม การบังคับให้ติดยาเสพติดทางเพศ 2009; 16: 253-66  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 6
    
7.Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJ, Garretsen HF. การคาดเดาการใช้อินเทอร์เน็ตเชิงบังคับ: ทุกอย่างเกี่ยวกับเพศ! Cyberpsychol Behav 2006; 9: 95-103.  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 7
    
8.Reid RC, ช่างไม้ BN, Hook JN, Garos S, Manning JC, Gilliland R, เอตอัล รายงานการค้นพบในการทดลองภาคสนาม DSM-5 สำหรับโรค hypersexual J Sex Med 2012; 9: 2868-77  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 8
[PUBMED]    
9.สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM-5®) อาร์ลิงตัน, เวอร์จิเนีย: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน; 2013 พี 585 92-  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 9
    
10.โกลา เอ็ม, เวิร์ดเดชา เอ็ม, เซสคุสส์ จี, สตาโรวิคซ์ เอ็มแอล, คอสซอฟสกี้ บี, ไวพิช เอ็ม, อัล et. สื่อลามกสามารถเสพติดได้หรือไม่ การศึกษา fMRI ของผู้ชายที่แสวงหาการรักษาเพื่อใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหา DOI: 10.1101 / 057083 http://dx.doi.org/10.1101/057083. [เข้าถึงล่าสุดเมื่อ 2017 ก.พ. 22]  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 10
    
11.ยี่ห้อ M, Snagowski J, Laier C, Maderwald S. Ventral striatum กิจกรรมเมื่อรับชมภาพลามกที่ต้องการนั้นสัมพันธ์กับอาการของการติดสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ต Neuroimage 2016; 129: 224-32  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 11
[PUBMED]    
12.Klucken T, Wehrum-Osinsky S, Schweckendiek J, Kruse O, Stark R. เปลี่ยนเงื่อนไขการกินและการเชื่อมต่อระบบประสาทในวิชาที่มีพฤติกรรมทางเพศซึ่งเป็นผลให้ต้องกระทำ J Sex Med 2016; 13: 627-36  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 12
[PUBMED]    
13.Wilson D, da Silva Lobo DS, Tavares H, Gentil V, Vallada H. การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ของยีนเซโรโทนินในครอบครัวโดยอาศัยความผิดปกติในการพนันทางพยาธิวิทยา: หลักฐานความเสี่ยงของความเสี่ยงในยีนตัวรับ 5HT-2A J Mol Neurosci 2013; 49: 550-3  กลับไปที่ข้อความที่อ้างถึง 13
[PUBMED]