ความเห็นเกี่ยวกับ:“ การวิจัยทางประสาทวิทยาศาสตร์ไม่สนับสนุนการอ้างว่าการบริโภคสื่อลามกมากเกินไปทำให้สมองเสียหาย” โดยฮิลตันและวัตต์

  • Surg Neurol Int 2011; 2: 64 
  • ความเห็นเกี่ยวกับ: การวิจัยประสาทวิทยาศาสตร์ล้มเหลวในการสนับสนุนการเรียกร้องว่าการบริโภคภาพอนาจารมากเกินไปทำให้เกิดความเสียหายของสมอง

บางทีสิ่งที่น่าตกใจที่สุดในการตอบสนองต่อกองบรรณาธิการของเราคือการขาดความเข้าใจมุมมองหรือการรับรู้ว่ามีงานวิจัยที่เติบโตและมีความน่าเชื่อถือสนับสนุนการดำรงอยู่ของการติดธรรมชาติซึ่งครอบคลุมการติดสื่อลามก เห็นได้ชัดว่าผู้เขียนได้ปฏิเสธหลักฐานของการติดยาเสพติดตามธรรมชาติที่นักประสาทวิทยานำติดยาเสพติดยังคงให้การสนับสนุนและดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่พวกเขาจะดูติดยาเสพติดลามกอนาจารด้วยความสงสัย

สิ่งที่น่าสังเกตอย่างยิ่งคือการขาดความตระหนักถึงหลักฐานที่เพิ่มขึ้นของΔFosBและบทบาทในการเปลี่ยนโมเลกุลในสถานะเสพติดทั้งยาและธรรมชาติ เพื่อความเข้าใจในมุมมองปัจจุบันเกี่ยวกับΔFosBเอกสารบทวิจารณ์ของดร. บทความนี้ได้รับการตีพิมพ์ในหัวข้อ“ The Neurobiology of Addiction - new vistas” โดยสรุปการประชุมอภิปรายของนักประสาทชีววิทยาผู้ติดยาเสพติดที่มีชื่อเสียง [] เนื่องจากความสับสนผู้แสดงความคิดเห็นอาจสร้างขึ้นพร้อมกับความคิดเห็นของตนประเด็นหลักบางประการในบทความของ Nestler และงานล่าสุดเกี่ยวกับΔFosBที่เกี่ยวข้องกับเรื่องเพศจะได้รับการตรวจสอบในคำตอบนี้

ΔFosBเป็นสมาชิกของปัจจัยการถอดความของครอบครัว Fos [] โปรตีนในครอบครัวฟอสถูกกระตุ้นโดยการให้ยาเสพติด โดยทั่วไปแล้วโปรตีนเหล่านี้จะถูกปล่อยออกมาและสลายตัวอย่างรวดเร็วโดยมีจุดของการดำเนินการที่มุ่งเน้นไปที่พื้นที่ที่ให้รางวัลเช่นนิวเคลียส accumbens และ dorsal striatum พวกเขาไม่เสถียรและหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมง

ΔFosBแตกต่างจากสมาชิกคนอื่น ๆ ของครอบครัว Fos ที่มีการใช้ยาเสพติดข้ามขอบเขตของยาเสพติด] ดังนั้นΔFosBยังคงออกแรงเปลี่ยนแปลงการแสดงออกของยีนแม้ในช่วงเวลาของการถอนยา เนสท์เล่และคนอื่น ๆ เสนอว่า BFosB เป็น "การเปลี่ยนแปลงระดับโมเลกุล" ที่ยั่งยืนซึ่งจะช่วยให้เกิดการเริ่มต้นและรักษาสถานะที่ติดอยู่ "[]

หนู Bitransgenic สามารถถูกชักนำให้ผลิตΔFosBในเซลล์ประสาทที่มีหนามกลางที่มีส่วนประกอบของไดเนอร์ฟินซึ่งเป็นที่ซึ่งยาเสพติดโดยเฉพาะที่คิดว่าจะใช้ผลของการละเมิด พวกเขาแสดงพฤติกรรมตอบสนองที่เกินจริงต่อยาเสพติดในทางที่ผิดราวกับว่าพวกเขาได้รับยาเสพติดอย่างเรื้อรังเมื่อเทียบกับหนูที่ไม่ได้แสดงออกเกินจริงΔFosB; ปรากฏการณ์นี้เห็นได้ทั้งกับโคเคน] และ opioids [] การศึกษากับหนูที่ชักนำให้เกิด overexpress ΔFosBในแบบจำลองการถ่ายโอนยีนที่มีไวรัสเป็นสื่อกลางได้จำลองการตอบสนองนี้ [] กล่าวอีกนัยหนึ่งยาเสพติดไร้เดียงสาสัตว์ที่แสดงออกมาอย่างรุนแรงΔFosBประพฤติตัวเหมือนติดอยู่แล้ว

แล้วสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการมีอยู่ของการเสพติดตามธรรมชาติอย่างไร? วัตถุประสงค์ของนิวเคลียส accumbens เป็นส่วนประกอบสำคัญในพฤติกรรมของรางวัลธรรมชาติเช่นอาหารเพศและการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่คุ้มค่า Nestler กล่าวถึงหลักฐานที่สนับสนุนบทบาทของΔFosBในนิวเคลียส accumbens ใน“ การเสพติดตามธรรมชาติที่เรียกว่า: เช่นการกินมากเกินไปทางพยาธิวิทยาการพนันการออกกำลังกายการติดยาเสพติดทางเพศ”] อย่างมีนัยสำคัญΔFosBสะสมในนิวเคลียส accumbens ในหนูที่แสดงระดับที่สูงขึ้นของล้อวิ่งกว่าปกติแบบจำลองสำหรับการติดยาเสพติดการออกกำลังกาย] สิ่งนี้ยังเกิดขึ้นหลังจากเรื้อรังในการบริโภคซูโครสหรือเพศ [] หนูที่ใช้ไวรัสเป็นสื่อกลางในการแสดงออกถึงΔFosBที่อ้างถึงก่อนหน้านี้ซึ่งแสดงพฤติกรรมที่สอดคล้องกับการติดยาเสพติดเช่นกัน“ เพิ่มแรงขับและการบริโภคสำหรับรางวัลตามธรรมชาติเหล่านี้” [] การปิดกั้นการกระทำของΔFosBในสัตว์เหล่านี้ด้วยศัตรู (โปรตีนมิถุนายนลบที่โดดเด่น) ป้องกันการเกิด overconsumption ของรางวัลตามธรรมชาติเหล่านี้ ดร. Nestler สรุป:“ การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่า“ ฟอสบีในภูมิภาคสมองนี้ไม่เพียงทำให้สัตว์ไวต่อการรับรางวัลยาเท่านั้น แต่ยังได้รับรางวัลจากธรรมชาติอีกด้วยและอาจนำไปสู่ภาวะติดธรรมชาติ”]

การศึกษาล่าสุดอื่น ๆ เสริมสร้างหลักฐานว่าเพศสัมพันธ์อย่างยิ่งกับ stronglyFosB เครื่องหมายของการติดยาเสพติด ยกตัวอย่างเช่นΔFosBที่แสดงออกในนิวเคลียส accumbens ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มรางวัลทางเพศในแฮมสเตอร์ซีเรียหญิง [] เหยือกน้ำ อัล etเมื่อปีที่แล้วตีพิมพ์บทความที่แสดงให้เห็นว่าประสบการณ์ทางเพศทำให้เกิดการสะสมของΔFosBในบริเวณสมองที่เกี่ยวข้องกับ limbic เช่นนิวเคลียส accumbens หลักและเปลือกเยื่อหุ้มสมอง prefrontal ตรงกลางพื้นที่ tegmental หน้าท้องและ caudate putamen อย่างมีนัยสำคัญ“ ปิดกั้นΔFosBลดความสะดวกที่เกิดจากประสบการณ์ของแรงจูงใจทางเพศและประสิทธิภาพในขณะที่ การแสดงออกของΔFosBในนิวเคลียส accumbens ทำให้เกิดการเสริมสร้างพฤติกรรมทางเพศในแง่ของประสิทธิภาพทางเพศที่เพิ่มขึ้นด้วยประสบการณ์ที่น้อยลง.” [] (เน้นย้ำ) สิ่งนี้น่าสนใจที่สุดเมื่อพิจารณาจากข้อคิดเห็นของ Nestler ในเอกสารของ Royal Society ว่าระดับของΔFosBอาจกลายเป็น "ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพเพื่อประเมินสถานะของการเปิดใช้งานวงจรรางวัลของแต่ละบุคคลตลอดจนระดับ ซึ่งบุคคลนั้น 'ติดยาเสพติด' ทั้งในระหว่างการพัฒนาของการเสพติดและการลดลงทีละน้อยในระหว่างการถอนหรือการรักษาที่ยาวนานขึ้น” [] มุมมองเหล่านี้สนับสนุนเครื่องหมายทางระบบประสาทสำหรับการเสพติดทางเพศอย่างชัดเจน เหยือกน้ำ อัล et., work summarizes“ …ข้อมูลเหล่านี้เป็นครั้งแรกที่ระบุบทบาทหน้าที่ของ ofFosB ในการได้รับการอำนวยความสะดวกที่เกิดจากประสบการณ์ของพฤติกรรมทางเพศ…เรา เสนอว่าการแสดงออกในระยะยาวของพฤติกรรมที่เอื้ออำนวยนี้แสดงถึงรูปแบบของความทรงจำเพื่อรับรางวัลตามธรรมชาติ ดังนั้นΔFosBใน NAc จึงเป็นสื่อกลางของหน่วยความจำรางวัล.” [] (เน้นการเพิ่ม) กระดาษอื่นจาก Pitchers อัล etเมื่อปีที่แล้วยืนยันว่าประสบการณ์ทางเพศทางสรีรวิทยาถูกขัดจังหวะด้วยการเลิกบุหรี่กับการเริ่มต้นใหม่ของพฤติกรรมทางเพศจริงเพิ่มจำนวนของ dendrites และกระดูกสันหลัง dendritic ในเซลล์ประสาทหนามกลาง พวกเขาสรุปอีกครั้ง“ การเปลี่ยนแปลงเชิงโครงสร้างที่เกิดจากประสบการณ์ทางเพศและการเลิกบุหรี่ตามมาคล้ายกับที่เห็นหลังจากได้รับยาจิตเวชซ้ำ ๆ … ข้อมูลที่นำเสนอในที่นี้แสดงให้เห็นว่าพฤติกรรมทางเพศ - สิ่งเร้าที่คุ้มค่าตามธรรมชาติ - สามารถกระตุ้นระบบประสาทในระยะยาวในระบบ mesolimbic. การค้นพบของเราชี้ให้เห็นว่าพฤติกรรมพลาสติกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตอบสนองของหัวรถจักรไวแสงเป็นผลที่เกิดขึ้นทันทีและในระยะยาวของประสบการณ์ทางเพศ”] (เน้นการเพิ่ม)

พารามิเตอร์ทางเมแทบอลิซึมอีกตัวหนึ่งที่สนับสนุนพื้นฐานทางระบบประสาทสำหรับการเสพติดตามธรรมชาตินั้นพบได้ในการศึกษาตรวจสอบการลดลงของตัวรับโดปามีน วัง อัล et., แสดงให้เห็นถึงการลดระดับตัวรับ dopamine (D2) ด้วยโรคอ้วนคล้ายกับที่เห็นในการติดยาเสพติด, และระดับที่สัมพันธ์กับ BMI.] การศึกษาสัตว์ที่ตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้โดยจอห์นสันและเคนนีพบว่าหนูที่สัมผัสกับ“ อาหารที่ให้พลังงานและความหนาแน่นสูงเป็นที่ชื่นชอบในการพัฒนาอาหารที่มีความไวต่อการตอบสนองต่อการแพ้ การตอบสนองพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมในหนูที่เป็นโรคอ้วนอาจเกิดขึ้นจากการขาดดุลที่เกิดจากอาหารในการส่งสัญญาณ D2R striatal การใช้ยามากเกินไปในทางที่ผิดลดความหนาแน่นของตัวรับ D2 striatal ในทำนองเดียวกันทำให้เกิดภาวะ hypofunction ของรางวัลที่ลึกซึ้งและก่อให้เกิดพฤติกรรมการใช้ยาเหมือนยาเสพติด ผลการวิจัยของเราจึงสนับสนุนงานก่อนหน้านี้ในการระบุว่าโรคอ้วนและการติดยาอาจเกิดขึ้นจากการตอบสนองของระบบประสาทที่คล้ายคลึงกันในวงจรรางวัลสมอง.” [] (เน้นการเพิ่ม)

การพนันที่ทำให้เกิดโรคได้แสดงให้เห็นถึงการเปิดใช้งานที่ลดลงในระบบรางวัล mesolimbic เมื่อเทียบกับการควบคุม [] และการให้โดปามีนกับผู้ป่วยโรคพาร์คินสันทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและการพนันทางพยาธิวิทยา [] รอยเตอร์ อัล et.. สรุป“ …การลดการกระตุ้นของ ventral striatum ซึ่งเป็นจุดเด่นของการติดยาและลดการกระตุ้น VMPFC ซึ่งสัมพันธ์กับการควบคุมแรงกระตุ้นที่บกพร่อง สนับสนุนมุมมองที่ว่าการพนันทางพยาธิวิทยาเป็นการเสพติดที่ไม่เกี่ยวข้องกับสาร.” [] (เน้นการเพิ่ม)

ในความคิดของเรางานน้ำเชื้อในΔFosBโดยเนสท์เล่และคนอื่น ๆ เป็นผู้บุกเบิกและเปลี่ยนแปลงภูมิทัศน์ในการพิจารณาแง่มุมของการสร้างสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับการติดธรรมชาติ มันใช้แสงชีวภาพในทุกแง่มุมของแนวคิดนี้ เรารู้สึกว่าข้อมูลนี้ได้รับการยืนยันเกี่ยวกับการมีอยู่ของ neuromodulation ในการติดธรรมชาติโดยเฉพาะอย่างยิ่งการพิจารณางานล่าสุดที่สำรวจความสัมพันธ์ระหว่างΔFosBและเพศ ประเด็นที่เราได้ทำในการศึกษา VBM เกี่ยวกับ hypoplasia ของประชากรเซลล์ประสาทที่เกี่ยวข้องกับศูนย์รางวัลเล็ดลอดออกมาจากมุมมองนี้ เอกสารที่เกี่ยวข้องเหล่านี้ได้ข้อสรุปว่าฝ่อเกิดขึ้นในสี่รัฐที่แตกต่างกันสองยาเสพติดและสองธรรมชาติ แน่นอนผู้เขียนเอกสารเหล่านี้ไม่ได้ระบุสาเหตุแม้ว่าโคเคน [] และโรคอ้วน [] เอกสารทั้งคู่ยอมรับว่า พื้นที่ของการฝ่อเกี่ยวข้องกับเส้นทางการให้รางวัล. การสืบทอดซึ่งแน่นอนอาจเป็นปัจจัยไม่ได้อธิบายการย้อนกลับของการกู้คืนของฝ่อเลือกที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาบ้า []

หลักฐานของเราคือการเลือกฝ่อของพื้นที่เยื่อหุ้มสมองที่เกี่ยวข้องกับเส้นทางการให้รางวัลอาจจะดูในแสง neuromodulatory ได้รับการวิจัยในปัจจุบันยืนยัน neuroplasticity ใน overindululence ในธรรมชาติรางวัลเพศโดยเฉพาะ การไร้ความสามารถของผู้ที่ท้าทายข้อสรุปของเราที่จะเข้าใจแม้พื้นฐานที่สุดของแนวคิดเหล่านี้จะแสดงโดยความเห็นของพวกเขาเกี่ยวกับกระบวนการเฉพาะ ยกตัวอย่างเช่นการเลิกจ้างของพวกเขามีความสำคัญของΔFosBสามารถแสดงได้โดยการขาดความเข้าใจในการวิจัยเกี่ยวกับโปรตีนนี้ ในขณะที่กล่าวถึงความเครียดที่สามารถกระตุ้นΔFosBพวกเขาล้มเหลวที่จะเข้าใจว่ารูปแบบของการแสดงออกที่มีความเครียดขยายกว้างทั่วทั้ง dynorphin + และ enkephalin + เซลล์ประสาทหนามปานกลาง และด้วยการติดยา] ความคิดเห็นต่อไปนี้เป็นตัวอย่างของการที่พวกเขาไม่เข้าใจถึงความสำคัญของΔFosBในฐานะตัวเปลี่ยนโมเลกุลในการเสพติด:“ นั่นเป็นข่าวดีสำหรับหนูที่ไม่มีประสบการณ์ทางเพศ! ใส่ชื่อของคุณในรายการเพื่อรับΔFosBมากขึ้นและสมรรถภาพทางเพศของคุณจะทัดเทียมกับหนูที่มีประสบการณ์มากกว่า” พวกเขาชี้ให้เห็นอย่างถูกต้องว่าการฝ่อมีความสัมพันธ์กับความชราและอาจได้รับผลกระทบจากโรคประจำตัวความเป็นพิษต่อระบบประสาทและสิ่งที่คล้ายกัน แต่ไม่สามารถชื่นชมการฝ่อที่เลือกได้ในบริเวณเยื่อหุ้มสมองที่เกี่ยวข้องกับศูนย์ให้รางวัล แนวคิดของ atresia ของเซลล์ประสาทต้นน้ำดังที่แสดงไว้ในรูปที่ 2 ในกระดาษ Nestler โดยมุ่งเน้นไปที่วิถีทางทั่วไปสำหรับการติดยาและการติดยาตามธรรมชาติ [] อาจเป็นสื่อกลางที่สำคัญในกระบวนการนี้ atresia นี้มีความสัมพันธ์กับการลดลงของ dopaminergic ใน NA จาก VTA และการลดลงของ glutaminergic จากเยื่อหุ้มสมองทั้งสองเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของΔFosBในเซลล์ประสาทกลางหนามกลาง เยื่อหุ้มสมองสามารถฝ่อในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ลดลง] ว่ามีการขาดดุลการทำงานในการติดยาเสพติดคือจุดเด่นไม่ว่าจะเป็นยากระตุ้นหรือเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและกลุ่มอาการของโรค hypofrontal แสดงคล้ายกับที่เห็นในการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล [] อีกตัวอย่างที่รายงานเมื่อเร็ว ๆ นี้ของการฝ่อเยื่อหุ้มสมองเลือกในภูมิภาคที่เกี่ยวข้องกับการให้รางวัลในวัยรุ่นเผยให้เห็นอินเทอร์เน็ต "ติดยาเสพติด" เป็นที่น่าสนใจในบริบทนี้ []

ในขณะที่บทบาทของการสืบทอดนั้นชัดเจน แต่การปฏิเสธบทบาทใด ๆ ที่เป็นสาเหตุคือการคาดเดาโลกของบุคคลที่ได้รับการคัดสรรอย่างดีที่กำหนดให้กระทำการติดยาเสพติด เราพบว่าหลักฐานนี้มีความเป็นไปได้น้อยกว่าอย่างน้อยมีบทบาทบางส่วนสำหรับสาเหตุที่ได้รับจากสิ่งที่เราพิจารณาข้อมูลยืนยันเกี่ยวกับบทบาทของΔFosBในการชักนำและจากนั้นก็ทำให้รัฐเสพติด

ไม่ว่าจะเป็นการศึกษาโครงสร้างในอนาคตหรือไม่ยืนยันหลักฐานของเราว่ามีสาเหตุอย่างน้อยบางส่วนได้รับการสนับสนุนในเรื่องนี้คำถามของ neuromodulation เกี่ยวกับการติดธรรมชาติได้รับการสนับสนุนอย่างเป็นอิสระจากการศึกษาΔFosBและเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยการศึกษา D2R อ้างถึงก่อนหน้านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเชื่อมั่นเกี่ยวกับบทบาทที่เป็นสาเหตุของพฤติกรรมเสพติดที่ตามมาหลังจากการเหนี่ยวนำเป็นงานที่อ้างถึงก่อนหน้านี้ในหนู bitransgenic และไวรัสที่เกิดขึ้นซึ่ง ประพฤติตนเหมือนติดยาเสพติดทั้งในธรรมชาติและยาเสพติดการแสดงออกของ expressFosB เป็นเพียงตัวแปรเดียว []

ดังที่ระบุไว้ในบทบรรณาธิการของเราไม่น้อยที่หัวหน้าสถาบันยาเสพติดแห่งชาติ (NIDA) ดร. โนรา Volkow เรียกว่าในวารสารวิทยาศาสตร์ในการเปลี่ยนชื่อของสถาบันบัณฑิตพัฒนบริหารศาสตร์ติดยาแห่งชาติ เพื่อ“ ห้อมล้อมการเสพติดเช่นสื่อลามกการพนันและอาหาร…เธออยากจะส่งข้อความที่เราควรมองไปที่เรื่องทั้งหมด”] Dr. Eric Nestler ที่ Mount Sinai ใช้วลี“ การติดธรรมชาติ” ในการอธิบายสิ่งที่เขาเรียกว่า“ การกินมากเกินไปทางพยาธิวิทยาการพนันทางพยาธิวิทยาและการเสพติดทางเพศ” ดร. โฮเวิร์ดแชฟเฟอร์ที่ฮาร์วาร์ดกล่าวว่า ฉันแนะนำว่าการติดยาเสพติดจำนวนมากเป็นผลมาจากประสบการณ์ ... "และต่อไป" แม้ว่ามันจะเป็นไปได้ที่จะถกเถียงกันว่าเราควรจะรวมเนื้อหาหรือกระบวนการติดยาเสพติดในอาณาจักรแห่งการเสพติดหรือไม่] เมื่อนักวิทยาศาสตร์เช่น Drs Volkow, Nestler และ Shaffer ใช้คำว่า "ติดยาเสพติด" เกี่ยวกับกระบวนการต่าง ๆ เช่นอาหารและเพศพวกเขาไม่ได้ใช้คำนี้เบา ๆ นักประสาทวิทยาเข้าใจว่าคำนี้มีความหมายเกี่ยวกับระบบประสาท

สำหรับเรด อัล etเพื่อแนะนำให้ผู้อ่านเห็นว่าไม่รับผิดชอบต่อการใช้คำติดยาเสพติดในบริบทนี้เราเชื่อว่าไม่มีความรับผิดชอบ ดูเหมือนว่าพวกเขาจะไม่สนใจหลักฐานที่พิสูจน์ได้ว่าการเสพติดตามธรรมชาตินั้นมีอยู่จริงและการติดยาเสพติดทางเพศโดยเฉพาะสามารถกระตุ้นระบบประสาทได้ พวกเขาล้มเหลวที่จะเข้าใจความสำคัญของ neuromodualtion ในเรื่องเพศเมื่อพวกเขากล่าวว่า“ …การวิจัยในปัจจุบันเสนอการสนับสนุนเพียงเล็กน้อยสำหรับการสร้างปัญหาเกี่ยวกับภาพลามกอนาจารที่มากเกินไปในฐานะที่เป็นความผิดปกติของการเสพติด” ผู้ป่วยที่ต้องดิ้นรนกับการเสพติดสื่อลามกเหมือนที่อธิบายโดย Bostwich และ Bucci ไม่ใช่ตัวอย่างสำคัญ []

เมื่อเร็ว ๆ นี้เพื่อนร่วมงานคนหนึ่งที่มีประสบการณ์ด้านศัลยกรรมประสาทกำลังไปพบกับศัลยแพทย์ระบบประสาทที่มีประสบการณ์ในทำนองเดียวกันอีกคนหนึ่ง ศัลยแพทย์หลังนี้มีความเห็นว่าสนามต่อไปซึ่งอาจได้รับการแก้ไขผ่านการผ่าตัดประสาทอาจเป็นการติดยา อย่างไรก็ตามไม่น่าเป็นไปได้สำหรับบางคนเรามองเห็นวันหนึ่งที่การติดยาเสพติดโรคอ้วนที่รุนแรงและการเสพติดทางเพศที่มีผลทางกฎหมายอาจได้รับการรักษาด้วยการกำหนดเป้าหมายแบบ limbic ดังนั้นความเกี่ยวข้องกับหัวข้อปัจจุบันของเรา

เราพบว่ามุมมองและน้ำเสียงของผู้เขียนเหล่านี้น่าผิดหวังเพราะพวกเขาไม่สนใจหลักฐานทางระบบประสาทที่สนับสนุนรูปแบบธรรมชาติของการเสพติด โดดเด่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความเห็นของเราคือการไม่สนใจบริบทที่นักประสาทวิทยาชั้นนำมองว่าไม่เพียง แต่ΔFosBเท่านั้น แต่ยังมีข้อมูลใด ๆ ที่สนับสนุน neuromodulation ในการติดยาเสพติดตามธรรมชาติ ในการพิสูจน์หลักฐานเพียงอย่างเดียวที่พวกเขาอ้างถึงคืองานของพวกเขาเองซึ่งเป็นพฤติกรรมในธรรมชาติแทนที่จะเป็นระบบประสาท มุมมองของพวกเขาจะเต็มไปด้วยอคติขอโทษต่อการศึกษาใด ๆ ที่แนะนำ neuromodulation พยาธิวิทยาในระดับมหภาคหรือขนาดเล็กเกี่ยวกับการติดยาเสพติดตามธรรมชาติ

ขณะที่มีการเขียนรายงานจาก Yale ตีพิมพ์ในจดหมายเหตุของจิตเวชศาสตร์ทั่วไปเรื่อง“ Neural Correlates of Food Addiction” อธิบายการเปิดใช้งานในเส้นทางการให้รางวัลโดยใช้ fMRI เหมือนกับคนที่เป็นโรคอ้วนและผู้ติดสารเสพติด พวกเขาสรุป "ผลการวิจัยในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าอาหาร ติดยาเสพติด มีความเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการให้รางวัลซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการพึ่งพาสารเคมี จากความรู้ของเรานี่เป็นการศึกษาครั้งแรกเพื่อเชื่อมโยงตัวบ่งชี้ของ พฤติกรรมการกินเสพติดที่มีรูปแบบเฉพาะของการกระตุ้นประสาท.” [] (เน้นการเพิ่ม) ข้อมูลที่เกิดขึ้นใหม่ยังคงเสริมสร้างและสนับสนุนแนวคิดของการสร้างสารสื่อประสาทด้วยการติดยาเสพติดตามธรรมชาติ

เชิงอรรถ

ให้บริการฟรีในการเข้าถึงแบบเปิดจาก http://www.surgicalneurologyint.com/text.asp?2011/2/1/64/81427

ข้อมูลอ้างอิง

12. Bostwick JM, Bucci JA. การติดเซ็กส์ทางอินเทอร์เน็ตรักษาด้วย naltrexone Mayo Clin Proc. 2008; 83: 226–30 [PubMed]
13. Ceravolo R, Frosini D, Rossi C, Bonuccelli U ความผิดปกติของการควบคุมโดยหุนหันพลันแล่นในโรคพาร์คินสัน: ความหมายระบาดวิทยาปัจจัยเสี่ยงระบบประสาทและการจัดการ พาร์กินโซนิซึมสัมพันธ์กับ Disord 2009; 15 (Suppl 4): S111–5. [PubMed]
14. Colby CR, Whisler K, Steffen C, Nestler EJ, Self DW การแสดงออกมากเกินไปของเซลล์ชนิด Striatal ของ DeltaFosB ช่วยเพิ่มแรงจูงใจสำหรับโคเคน เจ Neurosci 2003; 23: 2488–93 [PubMed]
15. กองบรรณาธิการ วิทยาศาสตร์. 2007; 317: 23.
16. Fowler JS, Volkow ND, Kassed CA, Chang L. การถ่ายภาพสมองของมนุษย์ที่ติดยาเสพติดมุมมองการปฏิบัติของ Sci 2007; 3: 4–16. [บทความฟรี PMC] [PubMed]
17. Gearhardt AN, Yokum S, Orr PT, Stice E, Corbin WR, Brownell KD ความสัมพันธ์ทางประสาทของการติดอาหาร Arch Gen Psychiatry. 2011 [กด] [บทความฟรี PMC][PubMed]
18. ป้องกันความเสี่ยง VL, Chakravarty S, Nestler EJ, Meisel RL การแสดงออกที่มากเกินไปของ Delta FosB ในนิวเคลียส accumbens ช่วยเพิ่มรางวัลทางเพศในหนูแฮมสเตอร์ซีเรียเพศเมีย ยีนพฤติกรรมของสมอง 2009; 8: 442–9. [บทความฟรี PMC] [PubMed]
19. Hope BT, Nye HE, Kelz MB, Self DW, Iadarola MJ, Nakabeppu Y และอื่น ๆ การชักนำให้เกิดสารประกอบ AP-1 ที่มีอายุการใช้งานยาวนานซึ่งประกอบด้วยโปรตีนที่มีลักษณะคล้าย Fos ในสมองโดยโคเคนเรื้อรังและการรักษาเรื้อรังอื่น ๆ เซลล์ประสาท. พ.ศ. 1994; 13: 1235–44 [PubMed]
20. จอห์นสันน. เคนนีพีเจ. ตัวรับโดปามีน D2 ในความผิดปกติของการให้รางวัลเหมือนการเสพติดและการกินโดยบังคับในหนูที่เป็นโรคอ้วน Nat Neurosci. 2010; 13: 635–41. [บทความฟรี PMC][PubMed]
21. Jurkiewicz MT, Crawley AP, Verrier MC, Fehlings MG, Mikulis DJ การฝ่อของเยื่อหุ้มสมอง Somatosensory หลังจากได้รับบาดเจ็บไขสันหลัง: การศึกษา morphometry ที่ใช้ voxel ประสาทวิทยา 2006; 66: 762–4 [PubMed]
22. Kim SJ, Lyoo IK, Hwang J, Chung A, Hoon Sung Y, Kim J และอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงของสารสีเทาในระยะสั้นและระยะยาวในผู้ที่ใช้สารเสพติดเมทแอมเฟตามีนในระยะสั้นและระยะยาว Int J Neuropsychopharmacol. 2006; 9: 221–8 [PubMed]
23. เนสท์เล่ EJ. มีทางเดินทั่วไปสำหรับการเสพติดหรือไม่? Nat Neurosci 2005; 9: 1445–9. [PubMed]
24. Nestler EJ. กลไกการถอดเสียงของการเสพติด: บทบาทของ DeltaFosB Philos Trans R Soc Lond B Biol วิทย์. 2008; 363: 3245–55 [บทความฟรี PMC] [PubMed]
25. Pannacciulli N, Del Parigi A, Chen K, Le DS, Reiman EM, Tataranni PA ความผิดปกติของสมองในโรคอ้วนของมนุษย์: การศึกษา morphometry โดยใช้ voxel ประสาทภาพ 2006; 31: 1419–25 [PubMed]
26. Pitchers KK, Balfour ME, Lehman MN, Richtand NM, Yu L, LM ที่เย็นลง ความยืดหยุ่นของระบบประสาทในระบบ mesolimbic ที่เกิดจากการให้รางวัลตามธรรมชาติและการละเว้นรางวัลในภายหลัง จิตเวชศาสตร์ Biol 2010; 67: 872–9. [บทความฟรี PMC] [PubMed]
27. Pitchers KK, Frohmader KS, Vialou V, Mouzon E, Nestler EJ, Lehman MN และอื่น ๆ DFosB ในนิวเคลียส accumbens มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเสริมฤทธิ์ของรางวัลทางเพศยีนพฤติกรรมทางสมอง 2010; 9: 831–40. [บทความฟรี PMC] [PubMed]
28. Reuter J, Raedler T, Rose M, Hand I, Gläscher J, Büchel C. การพนันทางจิตวิทยาเชื่อมโยงกับการเปิดใช้งานระบบรางวัล mesolimbic ที่ลดลง Nat Neurosci 2005; 8: 147–8 [PubMed]
29. แชฟเตอร์ HJ. [อ้างถึงล่าสุดเมื่อ 2011 เม.ย. 6]. มีจำหน่ายจาก:http://www.divisiononaddictions.org/html/whatisaddiction.htm .
30. Wallace DL, Vialou V, Rios L, Carle-Florence TL, Chakravarty S, Kumar A และอื่น ๆ อิทธิพลของ DeltaFosB ในนิวเคลียสมีผลต่อพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการให้รางวัลตามธรรมชาติ เจ Neurosci 2008; 28: 10272–7 [บทความฟรี PMC] [PubMed]
31. Wang GJ, Volkow ND, Logan J, Pappas NR, Wong CT, Zhu W และอื่น ๆ โดปามีนในสมองและโรคอ้วน มีดหมอ. 2001; 357: 354–7 [PubMed]
32. Werme M, Messer C, Olson L, Gilden L, Thorén P, Nestler EJ และอื่น ๆ Delta FosB ควบคุมการทำงานของล้อ เจ Neurosci 2002; 22: 8133–8 [PubMed]
33. Zachariou V, Bolanos CA, Selley DE, Theobald D, Cassidy MP, Kelz MB และอื่น ๆ บทบาทที่สำคัญสำหรับ DeltaFosB ในนิวเคลียส accumbens ในการทำงานของมอร์ฟีน Nat Neurosci 2006; 9: 205–11 [PubMed]
34. Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR และอื่น ๆ ความผิดปกติของสสารสีเทาในการติดอินเทอร์เน็ต: morphometry ที่ใช้ voxel Eur J Radiol 2009 [สื่อมวลชน] [PubMed]