การแทรกแซงทางจิตสังคมเพื่อการติดยาเสพติดทางเพศ - บทวิจารณ์. (2018)

George, Manju, Shreemit Maheshwari, Suhas Chandran, Suman S. Rao, J. Shivanand Manohar และ TS Sathyanarayana Rao

วารสารจิตเวชอินเดีย 60 เลขที่ 8 (2018): 510

นามธรรม

ติดยาเสพติดเป็นคำที่ใช้ไม่เพียง แต่สำหรับการบริโภคสารมากเกินไป แต่ยังสำหรับพฤติกรรมที่มีปัญหาเช่นการกินผิดปกติ, การพนันทางพยาธิวิทยา, ติดยาเสพติดคอมพิวเตอร์และความลุ่มหลงทางพยาธิวิทยากับวิดีโอเกมและการกระทำทางเพศ ไม่มีการสร้างเกณฑ์การวินิจฉัยที่ชัดเจนที่มีความถูกต้องสำหรับการติดพฤติกรรม การเสพติดทางเพศรวมถึงการเสพติดสื่อลามกไม่รวมอยู่ในองค์กรที่แยกจากกันเนื่องจากขาดหลักฐานเชิงประจักษ์ที่ชัดเจนในด้านนี้ สามารถใช้เครื่องชั่งที่แตกต่างกันสำหรับการประเมินการเสพติดทางเพศ เนื่องจากไม่มีเกณฑ์การวินิจฉัยที่กำหนดไว้ความสำคัญของความถูกต้องของเครื่องชั่งเหล่านี้จึงเป็นที่สงสัย คำถามหลายข้อในสเกลเหล่านี้ไม่ได้ให้ข้อมูลว่าเกณฑ์การวินิจฉัยตรงหรือไม่ เภสัชบำบัดพร้อมกับจิตบำบัดพิสูจน์ให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในผู้ป่วยดังกล่าวเพราะมันช่วยในการสังเคราะห์บทบาทของบรรพบุรุษก่อนการพัฒนาลดความวิตกกังวลในปัจจุบันภาวะซึมเศร้าความผิดและเพื่อปรับปรุงการปรับตัวทางสังคม

คำสำคัญ: การติดพฤติกรรม, การเสพติดทางเพศ, การเสพติดอินเทอร์เน็ต, การแทรกแซงด้านจิตสังคม

บทนำ

ติดยาเสพติดถูกกำหนดให้เป็นสภาพหลักและเรื้อรังของสมองซึ่งช่วยกระตุ้นวงจรแรงจูงใจและหน่วยความจำที่เกี่ยวข้องกับรางวัล สมาคมยาเพื่อการติดยาเสพติดแห่งสหรัฐอเมริกาได้ให้คำจำกัดความนี้ใน 2011 เพื่อรวมทั้งสารและพฤติกรรม^[1] คำว่า "ติดยาเสพติด" มักใช้กับการบริโภคสารที่ไม่สามารถควบคุมได้เช่นยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์การเสพติดทางเพศพฤติกรรมที่เป็นปัญหาเช่นความผิดปกติของการรับประทานอาหารการพนันทางพยาธิวิทยาการติดคอมพิวเตอร์และการลุ่มหลงทางพยาธิวิทยากับวิดีโอเกม นอกจากนี้การติดยาเสพติดที่เกิดขึ้นใหม่ซึ่งได้รับความสนใจอย่างมากคือการเสพติดสื่อลามกซึ่งเกี่ยวข้องกับการด้อยค่าทางสังคมและจิตวิทยาอย่างมีนัยสำคัญ^[2] บุคคลที่พยาธิวิทยาแสวงหารางวัลและ / หรือบรรเทาทั้งโดยการใช้สารเสพติดหรือพฤติกรรมอื่น ๆ สะท้อนให้เห็นถึงความผิดปกติในวงจรรางวัลสมอง พฤติกรรมที่อาจส่งผลกระทบต่อวงจรการให้รางวัลในสมองของมนุษย์นำไปสู่การสูญเสียการควบคุมและอาการอื่น ๆ ของการเสพติดอย่างน้อยในบางคน การศึกษาแสดงให้เห็นว่าในการติดยาเสพติดพฤติกรรมกระบวนการประสาทพื้นฐานจะคล้ายกับการติดสาร^[3] วรรณคดีและการวิจัยในปัจจุบันเน้นว่าในการวินิจฉัยการติดพฤติกรรมต้องมีความบกพร่องที่สำคัญในที่ทำงานความสัมพันธ์ทางสังคมหรือในสถานการณ์ทางสังคมอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าพฤติกรรมการเสพติดสามารถแฝงตัว (เช่นโทรทัศน์) หรือใช้งานได้ (เช่นเกมคอมพิวเตอร์) และมักจะมีการกระตุ้นและเสริมคุณลักษณะที่อาจนำไปสู่การส่งเสริมแนวโน้มการเสพติด^[4]

การมีอยู่ของการเสพติดอินเทอร์เน็ตถูกเสนอครั้งแรกโดย Ivan Goldberg จิตแพทย์นิวยอร์กใน 1995 และคำนี้ถูกประกาศเกียรติคุณโดย Kimberly Young จาก University of Pittsburgh การพึ่งพาอินเทอร์เน็ตส่วนใหญ่มักจะมีแนวความคิดว่าเป็นการเสพติดพฤติกรรมซึ่งทำงานบนหลักการที่ดัดแปลงจากโมเดลการเสพติดแบบดั้งเดิม^[5] ป้ายกำกับ 'การติดอินเทอร์เน็ต', 'ความผิดปกติของการติดอินเทอร์เน็ต', 'การใช้อินเทอร์เน็ตทางพยาธิวิทยา' และ 'การใช้อินเทอร์เน็ตแบบบีบบังคับ' ล้วนถูกใช้เพื่ออธิบายถึงแนวคิดที่คล้ายคลึงกันและมีขนาดใหญ่ สองค่ายได้ก่อตั้งขึ้นในส่วนของการวิจัยทางอินเทอร์เน็ต - 1. การติดอินเทอร์เน็ตเป็นหรือควรได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคทางจิตเวชด้วยสิทธิของตนเอง 2. ผู้ป่วยติดอินเทอร์เน็ตขึ้นอยู่กับลักษณะที่คุ้มค่าหรือหน้าที่ของพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการใช้อินเทอร์เน็ตซึ่งอาจมีอยู่ในโลกแห่งความเป็นจริงเช่นรูปแบบพฤติกรรมที่ต้องพึ่งพาหรือเสพติดที่เกี่ยวข้องกับเงินหรือเพศ มีนักวิจัยเพียงไม่กี่คนที่ตั้งคำถามถึงการมีอยู่ของการติดอินเทอร์เน็ตเป็นหน่วยงานแยกต่างหากเนื่องจากยังไม่มีความชัดเจนว่ามันพัฒนาขึ้นจากความสอดคล้องของตัวเองหรือเกิดจากโรคทางจิตเวชที่เป็นโรคร่วม^[6]

ภาพอนาจารถือเป็นรูปแบบหนึ่งของการติดพฤติกรรม มีการกล่าวกันว่าเป็นสถานที่แรกที่เด็ก ๆ ได้รู้จักเกี่ยวกับเรื่องเพศและบรรลุความเข้าใจในความต้องการและความปรารถนาของตนเอง การสำรวจดำเนินการใน 2004 โดย MSNBC.com และนิตยสาร Elle ศึกษาผู้ชายและผู้หญิง 15,246 พวกเขาพบว่าผู้ชายสามในสี่กล่าวว่าพวกเขาได้ดาวน์โหลดภาพยนตร์และวิดีโอกามจากอินเทอร์เน็ตและ 41% ของประชากรหญิงก็ทำได้เช่นกัน ภาพอนาจารถือเป็นสิ่งที่ตรงไปตรงมาและใช้งานง่าย มันให้ที่หลบภัยจากความยุ่งยากทางเพศที่วัยรุ่นเผชิญในโลกแห่งความจริง เมื่อผู้หญิงหันมาใช้สื่อลามกวิธีการสร้างจินตนาการในชีวิตเพศที่แท้จริงของพวกเขาก็เปลี่ยนไป^[7] มีการศึกษาจำนวนมากทั่วโลกเกี่ยวกับเรื่องวัยรุ่นและเรื่องลามก

เกณฑ์สำหรับการกำหนดเรื่องการติดเซ็กส์

คำว่าติดยาเสพติดไม่ปรากฏในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM) ฉบับที่สี่การแก้ไขข้อความหรือการจำแนกระหว่างประเทศสำหรับโรค 10 (ICD10): คำศัพท์ที่กว้างขึ้นของ“ การติดยาเสพติดทางเพศ” ได้รับการอธิบาย เกณฑ์ที่จัดทำโดยนักวิจัยที่แตกต่างกัน^[1] หนึ่งในเหตุผลหลักที่ DSM-5 ไม่ได้รวมถึงการติดเซ็กส์คือการวิจัยเชิงประจักษ์ยังไม่เข้มแข็ง ไม่มีการสำรวจความชุกตัวแทนระดับประเทศโดยใช้เกณฑ์การตรวจสอบ เช่นเดียวกับความผิดปกติในการเล่นเกมทางอินเทอร์เน็ตซึ่งรวมอยู่ในภาคผนวกของ DSM-5 การเสพติดทางเพศไม่สามารถรวมได้จนกว่าจะได้รับข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับคุณสมบัติการกำหนดความน่าเชื่อถือและความถูกต้องของเกณฑ์และอัตราความชุกทั่วโลก นักวิจัยจึงเชื่อว่าแม้ว่าในที่สุดการติดเซ็กส์จะกลายเป็น DSM รุ่นต่อ ๆ ไป แต่มันจะเป็นหนึ่งในประเภทย่อยของความผิดปกติของการเสพติดอินเทอร์เน็ตแทนที่จะเป็นเอนทิตีที่แยกต่างหาก^[8]

เกณฑ์การวินิจฉัยการติดยาเสพติดทางเพศ^[9]

A. พบเกณฑ์อย่างน้อยสามข้อในช่วงระยะเวลา 12 เดือน:

1. ความล้มเหลวที่เกิดขึ้นซ้ำเพื่อต้านทานแรงกระตุ้นให้มีส่วนร่วมในพฤติกรรมทางเพศที่เฉพาะเจาะจง
2. มีส่วนร่วมในพฤติกรรมเหล่านี้บ่อยครั้งในระดับที่มากขึ้นหรือระยะเวลานานกว่าที่ตั้งใจไว้
3. ความปรารถนาถาวรหรือความพยายามที่ไม่ประสบความสำเร็จในการหยุดลดหรือควบคุมพฤติกรรม
4. ระยะเวลาที่ใช้ไปกับการได้รับเพศมากเกินไปการมีเพศสัมพันธ์หรือฟื้นตัวจากประสบการณ์ทางเพศ
5. ความลุ่มหลงกับพฤติกรรมหรือกิจกรรมเตรียมความพร้อม
6. มีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่พบบ่อยเมื่อคาดว่าจะปฏิบัติตามภาระผูกพันอาชีพวิชาการในประเทศหรือภาระผูกพันทางสังคม
7. ความต่อเนื่องของพฤติกรรมแม้จะมีความรู้ในการมีปัญหาทางสังคมการเงินจิตใจหรือทางกายภาพที่เกิดขึ้นบ่อยหรือซ้ำซากจากพฤติกรรม
8. จำเป็นต้องเพิ่มความเข้มความถี่จำนวนหรือความเสี่ยงของพฤติกรรมเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการหรือลดผลกระทบกับพฤติกรรมต่อเนื่องที่ระดับความเข้มความถี่จำนวนหรือความเสี่ยงในระดับเดียวกัน
9. เลิกหรือ จำกัด กิจกรรมทางสังคมอาชีพหรือกิจกรรมสันทนาการ
10. ความทุกข์ความวิตกกังวลกระสับกระส่ายหรือหงุดหงิดถ้าไม่สามารถมีส่วนร่วมในพฤติกรรม

B. มีผลกระทบส่วนบุคคลและสังคมอย่างมีนัยสำคัญ (เช่นการสูญเสียหุ้นส่วนอาชีพหรือผลทางกฎหมาย)

เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับการติดพฤติกรรมตามที่เสนอโดยกู๊ดแมน 1990 ในรูปแบบคล้ายกับ DSM III R:^[10]

1. ความล้มเหลวที่เกิดขึ้นซ้ำเพื่อต้านทานแรงกระตุ้นให้มีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่ระบุ
2. เพิ่มความรู้สึกตึงเครียดทันทีก่อนเริ่มพฤติกรรม
3. ความสุขหรือโล่งอกในเวลาที่มีส่วนร่วมในพฤติกรรม
4. ความรู้สึกขาดการควบคุมในขณะที่มีส่วนร่วมในพฤติกรรม
5. อย่างน้อยห้าข้อต่อไปนี้: (1) ความลุ่มหลงบ่อยครั้งกับพฤติกรรมหรือกับกิจกรรมที่จัดทำขึ้นเพื่อพฤติกรรม (2) บ่อยครั้งที่มีส่วนร่วมในพฤติกรรมในระดับที่มากขึ้นหรือในระยะเวลานานกว่าความพยายามซ้ำซ้อน (3) ควบคุมหรือหยุดพฤติกรรม (4) เวลาที่ใช้ในกิจกรรมที่จำเป็นสำหรับพฤติกรรมการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมหรือการฟื้นตัวจากผลของมัน (5) มีส่วนร่วมในพฤติกรรมบ่อยครั้งเมื่อคาดว่าจะตอบสนองอาชีพอาชีพนักวิชาการในประเทศหรือสังคม ภาระผูกพัน (6) กิจกรรมทางสังคมที่สำคัญกิจกรรมการประกอบอาชีพหรือการพักผ่อนหย่อนใจให้หรือลดลงเนื่องจากพฤติกรรม (7) ต่อเนื่องของพฤติกรรมแม้จะมีความรู้ในการมีปัญหาทางสังคมการเงินจิตใจหรือร่างกายที่เกิดจากพฤติกรรมหรือ exacerbated ความอดทน (8): จำเป็นต้องเพิ่มความเข้มหรือความถี่ของพฤติกรรมเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการหรือลดลง ect ที่มีพฤติกรรมต่อเนื่องของความรุนแรงแบบเดียวกัน (9) กระสับกระส่ายหรือหงุดหงิดถ้าไม่สามารถมีส่วนร่วมในพฤติกรรม
6. (F) อาการบางอย่างของการรบกวนยังคงมีอยู่อย่างน้อยเดือน 1 หรือเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีกในช่วงระยะเวลานาน

สัญญาณทางกายภาพของการติดยาเสพติดจะหายไปในการติดพฤติกรรม หนึ่งในสารตั้งต้นของพฤติกรรมติดยาเสพติดคือการปรากฏตัวของโรคจิตเช่นภาวะซึมเศร้าการพึ่งพาสารหรือถอนตัวและความวิตกกังวลทางสังคมเช่นเดียวกับการขาดการสนับสนุนทางสังคม^[11]

ขนาดของปัญหา

ใน 2007 จีนเริ่ม จำกัด การใช้เกมคอมพิวเตอร์: กฎหมายปัจจุบันทำให้หมดกำลังใจในการใช้งานเกมรายวันมากกว่า 3 ชั่วโมง การใช้ข้อมูลจาก 2006 รัฐบาลเกาหลีใต้ประเมินว่าเด็ก 210,000 ในกลุ่มอายุของ 6-19 ปีได้รับผลกระทบและจำเป็นต้องได้รับการรักษา 80% ของผู้ที่ต้องการการรักษาอาจต้องใช้ยาจิตและบางที 20-24% ต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล เนื่องจากนักเรียนมัธยมปลายชาวเกาหลีใต้โดยเฉลี่ยใช้เวลาเล่นเกม 23 ชั่วโมงต่อสัปดาห์จึงเชื่อว่าอีก 1.2 ล้านคนเสี่ยงต่อการติดยาเสพติดและต้องการคำปรึกษาขั้นพื้นฐาน^[12] นักบำบัดกังวลเกี่ยวกับจำนวนที่เพิ่มขึ้นของผู้คนที่ลาออกจากโรงเรียนทำงานเพื่อใช้เวลากับคอมพิวเตอร์หรือเข้าสู่ปัญหาทางกฎหมาย เมื่อวันที่มิถุนายน 2007, เกาหลีใต้ได้ฝึกอบรมที่ปรึกษา 1,043 ในการรักษาติดยาเสพติดอินเทอร์เน็ตและเกณฑ์โรงพยาบาล 190 และศูนย์การรักษา ผู้ติดยาจำนวนมากเหล่านี้เข้าสู่ความสัมพันธ์ทางไซเบอร์และไซเบอร์เท็กซ์^[13] จากการศึกษาของประชากรสหรัฐพบว่าติดยาเสพติดทางเพศมีอยู่ใน 3%, ติดยาเสพติดออกกำลังกายใน 3% และติดยาเสพติดช้อปปิ้งใน 6% ในหมู่ประชากรทั้งหมด ในอินเดียการสำรวจที่ได้รับทุนสนับสนุนจาก ICMR ระบุการติดอาหาร (1.6%; 2% ชายและ 1.2% เพศหญิง), ติดยาเสพติดช้อปปิ้ง (4%; male-3.2% และเพศหญิง -4.8%), เพศติดยาเสพติด (2%; 0.3%; 0.1% ตัวเมีย) และการติดการออกกำลังกาย (5.6%; ตัวผู้ 7.5% และตัวเมีย 3.8%)^[14]

ตัวอย่างการศึกษาภาคตัดขวางซึ่งประกอบด้วยนักศึกษา 987 คนจากสาขาวิชาต่างๆทั่วเมืองมุมไบได้ดำเนินการและนักเรียนได้รับการประเมินด้วยรูปแบบกึ่งโครงสร้างที่สร้างขึ้นเป็นพิเศษและแบบทดสอบการติดอินเทอร์เน็ต (IAT; Young, 1998) จากวัยรุ่น 987 คนที่เข้าร่วมการศึกษา 681 (68.9%) เป็นเพศหญิงและ 306 (31.1%) เป็นผู้ชาย จากทั้งหมดประมาณ 74.5% เป็นผู้ใช้ระดับปานกลาง (โดยเฉลี่ย) จากเกณฑ์เดิมของ Young พบว่า 0.7% เป็นผู้ติดยาเสพติด ผู้ที่ใช้อินเทอร์เน็ตมากเกินไปมีคะแนนความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลสูง^[15]

เครื่องมือคัดกรอง

เครื่องชั่งที่แตกต่างกันซึ่งสามารถใช้สำหรับการประเมินการติดยาเสพติดทางเพศรวมถึง:

θการตรวจคัดกรองการติดยาเสพติดทางเพศ

scale ระดับความบีบบังคับทางเพศ

inventory รายการการพึ่งพาทางเพศ - แก้ไข

sex เพศติดแบบสอบถามที่ไม่ระบุชื่อ

inventory รายการพฤติกรรมพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับ

เนื่องจากไม่มีเกณฑ์การวินิจฉัยที่กำหนดไว้ความสำคัญของความถูกต้องของเครื่องชั่งเหล่านี้จึงเป็นที่สงสัย คำถามหลายข้อในสเกลเหล่านี้ไม่ได้ให้ข้อมูลว่าเกณฑ์การวินิจฉัยตรงหรือไม่

ระดับความบีบบังคับทางเพศมักใช้เพื่อประเมินการปรากฏตัวของการเสพติดทางเพศ มันมีทั้งคุณสมบัติที่สำคัญของการติดยาเสพติด (การควบคุมที่บกพร่องและผลกระทบที่เป็นอันตราย) มันเป็นระดับรายการ 10 ซึ่งคะแนนจาก 1-4 ค่าการตัดคือ 24^[16]

การจัดการ

การรักษาทางเภสัชวิทยามีประโยชน์เล็กน้อยและยาวนาน ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญในปัจจุบันคือการผสมผสานระหว่างยาและจิตบำบัดเป็นกลยุทธ์การจัดการที่ดีที่สุดสำหรับการติดพฤติกรรม

θเภสัชบำบัดประกอบด้วย 1. สารต่อมไร้ท่อ: Anti androgenslike Medroxy progesterone acetate ซึ่งออกฤทธิ์โดยการยับยั้งฮอร์โมนเพศชาย reductase ใช้ใน Paraphilias ด้วย นอกจากนี้ยาเหล่านี้ยังช่วยลดแรงขับทางเพศและพฤติกรรมทางเพศที่ก้าวร้าว ตัวแทนทางเภสัชวิทยาอื่น ๆ ได้แก่ Cyproterone acetate, Analogues of GNRH (leuprolide acetate) และสารควบคุมที่มีผลกระทบเช่น SSRI's, TCA's, lithium, carbamazepine, buspirone ตัวแทนเหล่านี้มีอัตราการตอบสนองเชิงบวก 50-90% พวกเขาลดแรงผลักดันสำหรับพฤติกรรมทางเพศที่มากเกินไปโดยไม่ลดแรงขับเพื่อพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพ นอกจากนี้ยังทำให้ความถี่ของการกระตุ้นทางเพศตามอาการการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและการใช้สื่อลามกของแต่ละคนลดลงในขณะที่ไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อพฤติกรรมทางเพศของพันธมิตร^[17]

เภสัชวิทยาที่ไม่ใช่:

Psychodynamic Psychotherapy ช่วยในการสังเคราะห์บทบาทของบุคคลในการพัฒนาลดความวิตกกังวลในปัจจุบันภาวะซึมเศร้าความผิดและเพื่อปรับปรุงการปรับตัวทางสังคม ไม่มีหลักฐานว่าสิ่งนี้เป็นการรักษาแบบโดดเดี่ยว การอ้างอิงถึงกลุ่มช่วยเหลือตนเองเป็นอีกวิธีการบำบัดที่นิยมใช้มากที่สุดซึ่งเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จ มันถูกแบ่งออกเป็น 12-Steps และมีผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อกระบวนการกู้คืน^[18] รูปแบบการป้องกันการกำเริบของโรคและเทคนิคการเรียนรู้เกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมและสังคมมักใช้ในโปรแกรมการรักษาผู้กระทำความผิดทางเพศเฉพาะทางในสหรัฐอเมริกาและแคนาดา ไม่มีข้อมูลที่เผยแพร่เกี่ยวกับวิธีการที่ครอบคลุมในการรักษาอาการติดยาเสพติด

Young อธิบายเจ็ดวิธีที่เป็นไปได้ในการจัดการกับการติดอินเทอร์เน็ตซึ่งสามวิธีแรกนั้นเป็นกลยุทธ์การจัดการเวลา วิธีการเหล่านี้ได้รับการแก้ไขโดยละเอียดในบทความเรื่องการติดเทคโนโลยี^[19]

Orzack และ Orzack แนะนำสองกลยุทธ์ในการรักษา 1) การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจซึ่งรวมถึงการปรับโครงสร้างความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับแอปพลิเคชั่นอินเทอร์เน็ตที่แต่ละคนใช้บ่อยที่สุดแบบฝึกหัดเกี่ยวกับพฤติกรรมและการบำบัดด้วยการสัมผัสซึ่งบุคคลนั้นยังคงอยู่ในสถานะออฟไลน์ 2) การบำบัดเสริมสร้างแรงบันดาลใจ: ช่วยให้ผู้ติดยาและนักบำบัดสามารถทำงานร่วมกันในแผนการรักษาและตั้งเป้าหมายที่สามารถบรรลุได้ มันต้องการวิธีการที่ค่อนข้างไม่คาดคั้นและถือว่ามีนวัตกรรมมากขึ้น^[20]

มีการแทรกแซงทางจิตวิทยาหลายอย่างเช่นโปรแกรมการให้คำปรึกษาแบบหลายระดับ (MLC), การฝึกอบรมความสามารถทางสังคม (SoCo), การบำบัดโดยย่อที่เน้นการแก้ปัญหา (SFBT), การบำบัดทางปัญญา (CT) และการบำบัดด้วยความจริง (RT) ที่ใช้ในการรักษาพฤติกรรม การเสพติด^[21]

สรุป

การเข้าถึงอินเทอร์เน็ตที่เพิ่มขึ้นโดยวัยรุ่นได้สร้างโอกาสที่ไม่เคยมีมาก่อนสำหรับการสอนเพศศึกษาและการเติบโต ในทางกลับกันมันก็นำไปสู่การเกิดขึ้นของพฤติกรรมต่าง ๆ ซึ่งเป็นการตอกย้ำรางวัล; แรงจูงใจและวงจรความจำเป็นส่วนหนึ่งของโรคติดยาเสพติด การติดพฤติกรรมเช่นนี้เกี่ยวข้องกับสื่อลามกการวิจัยชี้ให้เห็นว่าวัยรุ่นที่ใช้สื่อลามกโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่พบในอินเทอร์เน็ตมีระดับการรวมกลุ่มทางสังคมที่ต่ำกว่าปัญหาทางพฤติกรรมที่เพิ่มขึ้นพฤติกรรมพฤติกรรมผิดปกติในระดับที่สูงขึ้น กับผู้ดูแล การรักษาอาการติดเซ็กส์มีความท้าทายเป็นของตัวเองที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตและจิตเวชทั่วไปอาจมองข้ามหากพวกเขาไม่เคยมีประสบการณ์ตรงกับการรักษาโรค แม้ว่าจะมีข้อบกพร่องในจำนวนการศึกษาเกี่ยวกับผลการรักษา แต่ก็พบว่าการรวมกันของยารักษาโรคร่วมกับจิตบำบัดมีผลดีกว่าในการป้องกันการกำเริบของผู้ป่วยเหล่านี้

การสนับสนุนทางการเงินและการสนับสนุน

ศูนย์

ความขัดแย้งทางผลประโยชน์

ไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์

อ้างอิง

1.	Love T, Laier C, Brand M, Hatch L, Hajela R. Neuroscience ของการติดภาพลามกอนาจารทางอินเทอร์เน็ต: การทบทวนและอัพเดท [อินเทอร์เน็ต]; Behav วิทย์ 2015; 5388 433-; doi: 10.3390 / bs5030388
2.	Darshan MS, Sathyanarayana Rao TS, Manickam S, Tandon A, Ram D. รายงานผู้ป่วยติดยาเสพติดสื่อลามกกับซินโดรม Dhat จิตเวชศาสตร์ J อินเดียน 2014; 56: 385-7   [PUBMED]  [ข้อความเต็ม]
3.	Alavi SS, Ferdosi M, Jannatifard F, Eslami M, Alaghemandan H, Setare M. การติดพฤติกรรมและการติดสาร: ความสอดคล้องของมุมมองทางจิตวิทยาและจิตวิทยา วารสารนานาชาติเวชศาสตร์ป้องกัน. 2012;3 (4):290-4.
4.	Widyanto L Laura, Griffiths M. 'การติดอินเทอร์เน็ต': บทวิจารณ์ที่สำคัญ Int J สุขภาพจิตติดยา 2006; 4: 31–51
5.	Dalal PK, Basu D. การเสพติดอินเทอร์เน็ตยี่สิบปี ... วาดีส์? วารสารจิตเวชอินเดีย. 2016; 58 (1): 6-11 ดอย: 10.4103 / 0019-5545.174354
6.	ติดยาเสพติด Mitchell P. อินเทอร์เน็ต: การวินิจฉัยของแท้หรือไม่? มีดหมอ. 2000; 355 (9204): 632
7.	Paul P. Pornified สื่อลามกสร้างความเสียหายต่อชีวิตความสัมพันธ์และครอบครัวของเราอย่างไร 1st เอ็ด นิวยอร์ก: หนังสือนกฮูก; 2006 190 200-
8.	Griffiths M. เหตุใดจึงไม่ติดเซ็กส์ใน DSM-5 [อินเทอร์เน็ต] บล็อกผู้เชี่ยวชาญด้านการเสพติด; 2015 มี.ค.
9.	Carnes PJ การเสพติดและการบีบบังคับทางเพศ: การรับรู้การรักษาและการกู้คืน CNS Spectr 2000; 5 (10): 63-72
10.	GOODMAN A. การเสพติด: คำจำกัดความและความหมาย วารสารติดยาเสพติดของอังกฤษ 1990; (85): 1403 8-
11.	Davis RA รูปแบบความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมของการใช้อินเทอร์เน็ตพยาธิวิทยาคอมพิวเตอร์ในการสื่อสารของมนุษย์ 2001; 17: 187 95-
12.	บล็อค JJ ปัญหาสำหรับ DSM-V: การติดอินเทอร์เน็ต Am J จิตเวช 2008 มี.ค. ; 165 (3): 306-7 doi: 10.1176 / appi.ajp 2007.07101556
13.	Chou C, Condron L, Belland JC การทบทวนงานวิจัยเรื่องการติดอินเทอร์เน็ต รีวิวจิตวิทยาการศึกษา 2005 ธ.ค. ; 17 (4): 363 – 88
14.	Manoj Sharma, VivekBenegal, Rao T. การสำรวจพฤติกรรมการเสพติดและเทคโนโลยี บังกาลอร์: สถาบันสุขภาพจิตและประสาทแห่งชาติ 2013
15.	Goel D, Subramanyam A, Kamath R. การศึกษาความชุกของการติดอินเทอร์เน็ตและการเชื่อมโยงกับโรคจิตในวัยรุ่นอินเดีย วารสารจิตเวชอินเดีย. 2013; 55 (2): 140-143 ดอย: 10.4103 / 0019-5545.111451
16.	Kalichman SC, Rompa D. การแสวงหาความรู้สึกทางเพศและเครื่องชั่งทางเพศ: ความน่าเชื่อถือความถูกต้องและการทำนายพฤติกรรมเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HIV J Ass Asses 1995 ธ.ค. ; 65 (3): 586-601
17.	Milton L.W, Frederick M, Jon M, Eric H, Thomas W, Jeffrey T, Andrea A, Ann O'Leary การศึกษา Citalopram แบบ Double-Blind เทียบกับยาหลอกในการรักษาพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับในผู้ชายที่เป็นเกย์และกะเทย จิตเวชศาสตร์ J Clin 2006; 67 (12): 1968-73
18.	Carnes P. อย่าเรียกว่าความรัก: การฟื้นตัวจากการเสพติดทางเพศ นิวยอร์ก: Bantam; พ.ศ. 1991
19.	Young, KS (1999) การเสพติดอินเทอร์เน็ต: อาการการประเมินและการรักษา นวัตกรรมในการปฏิบัติทางคลินิก 1999; (17): 19-31
20.	Orzack, MH วิธีการจดจำและดูแลการติดยาเสพติด computer.com ผบ. ment ที่ปรึกษาด้านสุขภาพ 1999; (9): 13 – 20
21.	Winkler A, Dorsing B, Rief W, Shen Y, Glombiewski JA การรักษาอาการติดอินเทอร์เน็ต: การวิเคราะห์อภิมาน ClinPsycholRev2013; 33: 317 29-