รีเบคก้าเคเบลส์
การแพทย์ทางทหาร, usa241, https://doi.org/10.1093/milmed/usaa241
27 2020 ตุลาคม
นามธรรม
บทนำ
พฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับ (CSB) ยังไม่ได้รับการศึกษาในสมาชิกรับราชการทหาร / ทหารผ่านศึกแม้ว่าจะมีความเสี่ยงสูงสำหรับความผิดปกติทางจิตใจที่เกี่ยวข้องกับ CSB รวมถึงโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรม (PTSD) ภาวะซึมเศร้าและการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การวิจัยของพลเรือนแสดงให้เห็นว่าการบาดเจ็บทางเพศสัมพันธ์กับ CSB ที่สูงขึ้น ในบรรดาสมาชิกรับราชการทหาร / ทหารผ่านศึกการบาดเจ็บทางเพศที่เกิดขึ้นก่อนการรับราชการทหารถูกระบุว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ CSB แต่ผลกระทบของการคัดกรองในเชิงบวกสำหรับการบาดเจ็บทางเพศที่เกิดขึ้นระหว่างการรับราชการทหาร (การล่วงละเมิดทางเพศทางทหาร [MSH] / การข่มขืนทางทหาร [MSA ]) ใน CSB ไม่เป็นที่รู้จัก ยิ่งไปกว่านั้นการตรวจคัดกรอง MSH / A ในเชิงบวกทำให้เกิดความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับความทุกข์ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บทางเพศที่เกิดขึ้นก่อนหรือหลังการรับราชการทหารซึ่งบ่งชี้ว่า MSH / A อาจเป็นตัวทำนายที่มีประสิทธิภาพของ CSB การศึกษาในปัจจุบันตรวจสอบว่าการตรวจคัดกรองในเชิงบวกสำหรับ MSH / A มีความสัมพันธ์กับ CSB ที่สูงขึ้นหรือไม่หลังจากพิจารณาถึงสุขภาพจิตและลักษณะทางประชากร การศึกษาในปัจจุบันมุ่งเน้นไปที่สมาชิกบริการผู้ชาย / ทหารผ่านศึกโดยเฉพาะเนื่องจากผู้ชายมีความผูกพันและความทุกข์ที่เกี่ยวข้องกับ CSB สูงกว่าเมื่อเทียบกับผู้หญิง
วัสดุและวิธีการ
สมาชิกบริการชาย / ทหารผ่านศึก (n = 508) เสร็จสิ้นมาตรการรายงานตนเองของ CSB, MSH / A, PTSD และความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าการดื่มที่เป็นอันตรายและอายุ CSB มีการถดถอยกับ MSH / A, PTSD และความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าการดื่มที่เป็นอันตรายและอายุเพื่อตรวจสอบว่า MSH / A มีความสัมพันธ์กับ CSB โดยเฉพาะหรือไม่หลังจากการบัญชีปัจจัยเสี่ยงอื่น
ผลสอบ
คะแนนรวม 9.25% ถึง 12.01% ของกลุ่มตัวอย่างที่รายงานว่ามีการชี้นำของ CSB ในระดับสูง. การถดถอยของ CSB ในสถานะหน้าจอ MSH / A, PTSD, ภาวะซึมเศร้า, การดื่มแอลกอฮอล์และอายุอธิบายได้ 22.3% ของความแปรปรวน การตรวจคัดกรอง MSH / A ในเชิงบวกอาการ PTSD ที่สูงขึ้นและอาการซึมเศร้าที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับ CSB ที่สูงขึ้น แต่อายุหรือการดื่มแอลกอฮอล์ไม่ได้
สรุป
การตรวจคัดกรองในเชิงบวกสำหรับ MSH / A ดูเหมือนจะเป็นปัจจัยเสี่ยงเฉพาะสำหรับ CSB ที่สูงขึ้นและนอกเหนือจากผลกระทบของภาวะซึมเศร้าและ PTSD เนื่องจากการตรวจคัดกรอง CSB ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลสุขภาพจิตตามปกติแพทย์อาจพิจารณาหน้าจอที่เป็นบวกสำหรับ MSH / A เป็นตัวบ่งชี้ที่เป็นไปได้ว่า CSB อาจเป็นปัญหาทางคลินิก การวิจัยก่อนหน้านี้เกี่ยวกับ MSH / A และผลลัพธ์ของแต่ละบุคคลและสุขภาพทางเพศชี้ให้เห็นว่าการแยกแยะระหว่างความรุนแรงของ MSH / A (การล่วงละเมิดเท่านั้นกับการทำร้ายร่างกาย) มีความสำคัญเนื่องจากความผิดปกติส่วนใหญ่สังเกตได้จากการบาดเจ็บทางเพศที่เกี่ยวข้องกับการถูกทำร้าย เนื่องจากการรับรอง MSA ต่ำการศึกษานี้ไม่ได้ตรวจสอบความแตกต่างระหว่าง MSA และ MSH การวิจัยในอนาคตในพื้นที่นี้จะได้รับการเสริมความแข็งแกร่งโดยการสำรวจความรุนแรงของ MSH / A ซึ่งเป็นความสัมพันธ์ของ CSB
;
