กลุ่มผู้สนับสนุนสื่อลามกมักกล่าวอ้างว่าการเสพติดสื่อลามกเป็นเพียงเรื่องหลอกลวงโดยอ้างว่าผู้ที่เสพสื่อลามกอย่างต่อเนื่องจะไม่ประสบกับภาวะดื้อยา (การเคยชิน การเพิ่มปริมาณการเสพ) หรืออาการถอนยา แต่ความจริงไม่ใช่เช่นนั้น ในความเป็นจริง ไม่เพียงแต่ผู้เสพสื่อลามกและแพทย์จะรายงานถึงทั้งภาวะดื้อยาและอาการถอนยาเท่านั้น แต่ยังมีงานวิจัยกว่า 60 ชิ้นที่รายงานผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับการเพิ่มปริมาณการเสพสื่อลามก (ภาวะดื้อยา) การเคยชินต่อสื่อลามก และแม้กระทั่งอาการถอนยา (ซึ่งเป็นสัญญาณและอาการที่เกี่ยวข้องกับการเสพติด)
หน้านี้รวบรวมรายชื่อการศึกษาที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิซึ่งรายงานเกี่ยวกับอาการถอนยาในผู้ใช้สื่อลามก สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ มีเพียงไม่กี่การศึกษาเท่านั้นที่สอบถามเกี่ยวกับอาการถอนยา อาจเป็นเพราะมีการปฏิเสธอย่างแพร่หลายว่าอาการเหล่านี้มีอยู่จริง อย่างไรก็ตาม ทีมวิจัยเพียงไม่กี่ทีมที่สอบถามเกี่ยวกับอาการถอนยาได้ยืนยันว่าอาการเหล่านี้มีอยู่จริงในผู้ใช้สื่อลามก
แม้ว่าผู้ที่กำลังฟื้นตัวจากการเสพสื่อลามกมักจะตกใจกับความรุนแรงของอาการถอนยาหลังจากหยุดเสพสื่อลามกแต่ความจริงก็คือ ไม่จำเป็นต้องมีอาการถอนยาจึงจะได้รับการวินิจฉัยว่าติดสื่อลามก ประการแรก คุณจะพบข้อความว่า “ ทั้งอาการดื้อยาและอาการถอนยาไม่จำเป็นหรือเพียงพอสำหรับการวินิจฉัย… ” ทั้งใน DSM-IV-TR และ DSM-5 ประการที่สอง ข้ออ้างที่กล่าวซ้ำๆ ในวงการเพศวิทยาที่ว่าการเสพติด “ที่แท้จริง” ทำให้เกิดอาการถอนยาที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตนั้น เป็นการเข้าใจผิดว่าการพึ่งพาทางสรีรวิทยาคือการเปลี่ยนแปลงของสมองที่เกี่ยวข้องกับการเสพติด ข้อความ ที่ตัดตอน มาจากบทวิจารณ์วรรณกรรมปี 2015 นี้ให้คำอธิบายทางเทคนิค ( Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update ):
จุดสำคัญของขั้นตอนนี้คือ การถอนยาไม่ได้เกี่ยวข้องกับผลกระทบทางสรีรวิทยาจากสารเฉพาะเจาะจง แต่แบบจำลองนี้วัดการถอนยาผ่านอารมณ์ด้านลบที่เกิดจากกระบวนการข้างต้น อารมณ์ที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า ความไม่สบายใจ และความหงุดหงิด เป็นตัวบ่งชี้ของการถอนยาในแบบจำลองการเสพติดนี้ [ 43 , 45 ] นักวิจัยที่คัดค้านแนวคิดที่ว่าพฤติกรรมเป็นการเสพติดมักมองข้ามหรือเข้าใจผิดในความแตกต่างที่สำคัญนี้ โดยสับสนระหว่างการถอนยากับการล้างพิษ [ 46 , 47 ]
ในการกล่าวอ้างว่าต้องมีอาการถอนยาเพื่อวินิจฉัยการเสพติด นักเคลื่อนไหวสนับสนุนสื่อลามก (รวมถึงผู้ที่มีปริญญาเอกจำนวนมาก) ทำผิดพลาดอย่างร้ายแรงโดยการสับสนระหว่างการพึ่งพาทางกายภาพกับการเสพติดซึ่งสองคำนี้ไม่ใช่คำที่มีความหมายเหมือนกันจิม เพฟาวส์ ผู้มีปริญญาเอกและอดีตศาสตราจารย์ที่มหาวิทยาลัยคอนคอร์เดีย ซึ่งสนับสนุนสื่อลามก ก็เคยทำผิดพลาดแบบเดียวกันนี้ในบทความปี 2016 ที่ YBOP วิพากษ์วิจารณ์ (ดูคำตอบของ YBOP ต่อบทความของจิม เพฟาวส์ เรื่อง “ เชื่อนักวิทยาศาสตร์เถอะ: การเสพติดทางเพศเป็นเรื่องหลอกลวง ” มกราคม 2016 )
ถึงกระนั้น การวิจัยเกี่ยวกับสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตและรายงานจากผู้ใช้จำนวนมากแสดงให้เห็นว่า ผู้ใช้สื่อลามกบางคนประสบกับ อาการ ถอนยาและ/หรือการดื้อยาซึ่งมักเป็นลักษณะเฉพาะของการติดยาทางกายภาพด้วย ที่จริงแล้ว อดีตผู้ใช้สื่อลามกมักรายงานอาการถอนยา ที่รุนแรงอย่างน่าประหลาดใจ ซึ่งคล้ายกับอาการถอนยาเสพติด ได้แก่ นอนไม่หลับ วิตกกังวล หงุดหงิด อารมณ์แปรปรวน ปวดหัว กระสับกระส่าย สมาธิไม่ดี อ่อนเพลีย ซึมเศร้า และไม่สามารถเข้าสังคมได้ รวมถึงการสูญเสียความต้องการทางเพศอย่างฉับพลันที่ผู้ชายเรียกว่า'ภาวะชะงักงัน' (ซึ่งเห็นได้ชัดว่าเป็นอาการเฉพาะของการถอนสื่อลามก)
อีกหนึ่งสัญญาณของการติดสื่อ ลามก ที่ผู้ใช้สื่อลามกรายงานคือ การไม่สามารถแข็งตัวหรือถึงจุดสุดยอดได้หากไม่ดูสื่อลามก มีหลักฐานเชิงประจักษ์จากงานวิจัยกว่า 40 ชิ้นที่เชื่อมโยงการใช้สื่อลามก/การเสพติดสื่อลามกกับปัญหาทางเพศและการกระตุ้นทางเพศที่ลดลง ( งานวิจัย 7 ชิ้น แรกในรายการแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์เชิงสาเหตุเนื่องจากผู้เข้าร่วมการวิจัยเลิกใช้สื่อลามกและอาการผิดปกติทางเพศเรื้อรังก็หายไป)
การศึกษาที่ระบุไว้ตามวันที่ตีพิมพ์
งานวิจัยชิ้นที่ 1: การบำบัดเชิงโครงสร้างกับคู่รักที่กำลังต่อสู้กับการเสพติดสื่อลามก (ปี 2012) – กล่าวถึงทั้งภาวะดื้อยาและอาการถอนยา
ในทำนองเดียวกันความอดทนยังสามารถพัฒนาเป็นสื่อลามก หลังจากบริโภคสื่อลามกเป็นเวลานานการตอบสนองต่อการกระตุ้นสื่อลามกก็ลดลง ความน่ารังเกียจที่ปรากฏโดยสื่อลามกทั่วไปจางหายไปและอาจหายไปเมื่อบริโภคเป็นระยะเวลานาน (Zillman, 1989) ดังนั้นสิ่งแรกที่นำไปสู่การตอบสนองต่อการกระตุ้นไม่จำเป็นต้องนำไปสู่ระดับเดียวกันของความเพลิดเพลินของวัสดุที่ใช้บ่อย ก่อนหน้านี้สิ่งที่กระตุ้นให้บุคคลเริ่มไม่อาจกระตุ้นพวกเขาในระยะต่อมาของการติดยาเสพติดของพวกเขา เพราะพวกเขาไม่ได้รับความพึงพอใจหรือไม่พอใจในสิ่งที่เคยทำมาผู้ที่ติดสื่อลามกมักจะแสวงหาสื่อลามกรูปแบบใหม่ ๆ มากขึ้นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เหมือนกัน
ตัวอย่างเช่นการติดภาพลามกอนาจารอาจเริ่มต้นด้วยภาพที่ไม่ใช่ภาพอนาจาร แต่เป็นการยั่วยุและสามารถพัฒนาไปสู่ผู้วิเศษที่มีเพศสัมพันธ์มากกว่า เมื่อความเร้าอารมณ์ลดน้อยลงในการใช้งานแต่ละครั้งบุคคลที่ติดยาเสพติดอาจย้ายไปยังภาพทางเพศและความสุขทางเพศในรูปแบบกราฟิกเพิ่มเติม เมื่อความตื่นตัวลดน้อยลงรูปแบบดังกล่าวยังคงรวมเอาภาพกราฟิกที่เพิ่มความตื่นเต้นและรายละเอียดของกิจกรรมทางเพศผ่านสื่อรูปแบบต่างๆ Zillman (1989) ระบุว่าการใช้สื่อลามกเป็นเวลานานสามารถส่งเสริมความพึงพอใจสำหรับสื่อลามกที่มีรูปแบบทางเพศที่พบได้น้อยกว่า (เช่นความรุนแรง) และอาจเปลี่ยนแปลงการรับรู้เรื่องเพศ แม้ว่ารูปแบบนี้จะพิมพ์สิ่งที่เราคาดหวังว่าจะเห็นด้วยการติดสื่อลามก
อาการถอนจากการใช้สื่อลามกอาจรวมถึงภาวะซึมเศร้าความหงุดหงิดวิตกกังวลความคิดครอบงำและความปรารถนาอย่างแรงกล้าในสื่อลามก เนื่องจากอาการถอนที่รุนแรงเหล่านี้การหยุดจากการเสริมแรงนี้อาจเป็นเรื่องยากมากสำหรับทั้งความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและคู่
งานวิจัยชิ้นที่ 2 – ผลกระทบจากการใช้สื่อลามก (2017) – งานวิจัยนี้สอบถามว่าผู้ใช้อินเทอร์เน็ตมีอาการวิตกกังวลหรือไม่เมื่อไม่สามารถเข้าถึงสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตได้ (อาการถอนตัว): 24% มีอาการวิตกกังวล หนึ่งในสามของผู้เข้าร่วมประสบกับผลกระทบเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับการใช้สื่อลามก ข้อความบางส่วน:
วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้คือการได้รับการประมาณทางวิทยาศาสตร์และเชิงประจักษ์กับชนิดของการบริโภคของประชากรสเปนเวลาที่ใช้ในการบริโภคดังกล่าวผลกระทบด้านลบต่อบุคคลและความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นเมื่อไม่สามารถทำได้ เข้าถึงมัน การศึกษามีตัวอย่างของผู้ใช้อินเทอร์เน็ตสเปน (N = 2.408) การสำรวจรายการ 8 ได้รับการพัฒนาผ่านแพลตฟอร์มออนไลน์ที่ให้ข้อมูลและการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นอันตรายของการบริโภคสื่อลามก เพื่อให้เข้าถึงการแพร่กระจายของประชากรชาวสเปนการสำรวจได้รับการส่งเสริมผ่านเครือข่ายสังคมและสื่อ
ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าหนึ่งในสามของผู้เข้าร่วมได้รับผลกระทบด้านลบในครอบครัวสังคมวิชาการหรือสภาพแวดล้อมในการทำงาน นอกจากนี้ 33% ใช้เวลาเชื่อมต่อมากกว่า 5 ชั่วโมงเพื่อจุดประสงค์ทางเพศโดยใช้สื่อลามกเป็นรางวัลและ 24% มีอาการวิตกกังวลหากไม่สามารถเชื่อมต่อได้
งานวิจัยชิ้นที่ 3: การใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อจุดประสงค์ทางเพศอย่างควบคุมไม่ได้ เป็นการเสพติดทางพฤติกรรมหรือไม่? – งานวิจัยที่จะนำเสนอในเร็วๆ นี้ (ในการประชุมวิชาการนานาชาติว่าด้วยการเสพติดทางพฤติกรรม ครั้งที่ 4 วันที่ 20-22 กุมภาพันธ์ 2017) ซึ่งสอบถามเกี่ยวกับความทนทานและอาการถอน พบว่ามีทั้งสองอย่างใน “ผู้เสพติดสื่อลามก”
Anna Ševčíková1, Lukas Blinka1 และ Veronika Soukalová1
1Masaryk University, Brno, สาธารณรัฐเช็ก
ความเป็นมาและจุดมุ่งหมาย:
มีการถกเถียงกันอย่างต่อเนื่องว่าควรเข้าใจพฤติกรรมทางเพศมากเกินไปว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของการติดพฤติกรรม (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014) หรือไม่ การศึกษาเชิงคุณภาพในปัจจุบันมีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ขอบเขตของการใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อวัตถุประสงค์ทางเพศ (OUISP) นอกกรอบการควบคุมโดยกรอบแนวคิดของการติดพฤติกรรมในหมู่บุคคลที่อยู่ในการรักษาเนื่องจาก OUISP ของพวกเขา
วิธีการ:
เราได้ทำการสัมภาษณ์เชิงลึกกับผู้เข้าร่วม 21 คน อายุระหว่าง 22-54 ปี (อายุเฉลี่ย 34.24 ปี) โดยใช้การวิเคราะห์เชิงธีม เพื่อวิเคราะห์อาการทางคลินิกของ OUISP ตามเกณฑ์ของการเสพติดทางพฤติกรรม โดยเน้นเป็นพิเศษที่อาการดื้อยาและอาการถอนยา (Griffiths, 2001)
ผลการศึกษา:
พฤติกรรมที่เป็นปัญหาที่พบมากที่สุดคือการใช้สื่อลามกออนไลน์อย่างควบคุมไม่ได้ (OOPU) การเกิดภาวะดื้อต่อ OOPU แสดงออกในรูปแบบของการใช้เวลาบนเว็บไซต์ลามกอนาจารมากขึ้น รวมถึงการค้นหาสื่อลามกที่ใหม่กว่าและโจ่งแจ้งกว่าในขอบเขตที่ไม่เบี่ยงเบนทางเพศ อาการถอนตัวแสดงออกในระดับจิตใจและร่างกาย โดยมีรูปแบบเป็นการค้นหาสื่อลามกทางเลือกอื่นผู้เข้าร่วมการวิจัย 15 คนมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การเสพติดทั้งหมด
สรุป:
การศึกษาบ่งชี้ว่ามีประโยชน์สำหรับกรอบการติดพฤติกรรม
งานวิจัยชิ้นที่ 4: การพัฒนาแบบวัดการบริโภคสื่อลามกที่เป็นปัญหา (Problematic Pornography Consumption Scale: PPCS) (2017) – งานวิจัยนี้ได้พัฒนาและทดสอบแบบสอบถามเกี่ยวกับการใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหา โดยจำลองมาจากแบบสอบถามเกี่ยวกับการเสพติดสารเสพติด แตกต่างจากแบบทดสอบการเสพติดสื่อลามกก่อนหน้านี้ แบบสอบถาม 18 ข้อนี้ประเมินความทนทานและอาการถอนโดยใช้คำถาม 6 ข้อต่อไปนี้:
----
คำถามแต่ละข้อได้คะแนนจากหนึ่งถึงเจ็ดในระดับ Likert: 1- ไม่เคย, 2- ไม่ค่อย, 3- บางครั้ง, 4- บางครั้ง, 5- บ่อยครั้ง, บ่อยครั้งที่ 6- บ่อยมาก, 7- ตลอดเวลา กราฟด้านล่างจัดกลุ่มผู้ใช้สื่อลามกออกเป็น 3 หมวดหมู่ตามคะแนนรวมของพวกเขา:“ ไม่พิสูจน์,”“ ความเสี่ยงต่ำ” และ“ เสี่ยง” เส้นสีเหลืองแสดงว่าไม่มีปัญหาซึ่งหมายความว่า“ ความเสี่ยงต่ำ” และ“ เสี่ยง” ผู้ใช้สื่อลามกรายงานว่าทั้งความอดทนและการถอน กล่าวอย่างง่ายๆคือการศึกษานี้ถามเกี่ยวกับการเลื่อนระดับ (ความอดทน) และการถอน - และทั้งสองรายงานโดยผู้ใช้สื่อลามกบางคน จบการอภิปราย
งานวิจัยชิ้นที่ 5: การพัฒนาและการตรวจสอบความถูกต้องของแบบสอบถามการเสพติดทางเพศ Bergen-Yale ด้วยกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ระดับประเทศ (2018)งานวิจัยนี้ได้พัฒนาและทดสอบแบบสอบถาม "การเสพติดทางเพศ" ซึ่งจำลองมาจากแบบสอบถามการเสพติดสารเสพติด ดังที่ผู้เขียนได้อธิบายไว้ แบบสอบถามก่อนหน้านี้ได้ละเว้นองค์ประกอบสำคัญของการเสพติดไป:
การศึกษาก่อนหน้านี้ส่วนใหญ่อาศัยตัวอย่างทางคลินิกขนาดเล็ก การศึกษาปัจจุบันนำเสนอวิธีการใหม่สำหรับการประเมินการติดยาเสพติดทางเพศ - มาตรวัดการติดยาเสพติดทางเพศ Bergen – Yale (BYSAS) - ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของการติดยาเสพติดที่จัดตั้งขึ้น (เช่น salience / ความอยากปรับเปลี่ยนอารมณ์ความอดทน ของการควบคุม)
ผู้เขียนขยายองค์ประกอบการติดยาเสพติดทั้งหกที่ประเมินแล้วรวมถึงการยอมรับและถอนตัว
แบบประเมิน BYSAS พัฒนาขึ้นโดยใช้เกณฑ์การเสพติด 6 ข้อที่เน้นโดยBrown (1993) , Griffiths (2005)และAmerican Psychiatric Association (2013)ซึ่งครอบคลุมถึง ความสำคัญ การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ ความทนทาน อาการถอน ความขัดแย้ง และการกลับไปเสพซ้ำ/การสูญเสียการควบคุม… ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดทางเพศ อาการเหล่านี้ได้แก่: ความสำคัญ/ความอยาก — การหมกมุ่นกับเรื่องเพศหรือความต้องการทางเพศมาก เกินไป การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ — การมีเพศสัมพันธ์มากเกินไปทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ความทนทาน — ปริมาณการมีเพศสัมพันธ์ที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ อาการ ถอน — อาการ ทางอารมณ์/ร่างกายที่ไม่พึงประสงค์เมื่อไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ความขัดแย้ง — ปัญหาความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล/ภายในบุคคลที่เป็นผลโดยตรงจากการมีเพศสัมพันธ์มากเกินไปการกลับไปเสพซ้ำ — การกลับไปสู่รูปแบบเดิมหลังจากช่วงเวลาที่งดเว้น/ควบคุมได้ และปัญหา — สุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีที่บกพร่องอันเนื่องมาจากพฤติกรรมทางเพศที่เสพติด
ส่วนประกอบที่“ ติดยาเสพติดทางเพศ” ที่พบได้บ่อยที่สุดที่พบในอาสาสมัครคือความนิยม / ความอยากและความอดทน แต่ส่วนประกอบอื่น ๆ รวมถึงการถอนยังแสดงถึงระดับที่น้อยลงด้วย:
ความทนทาน / ความอยากและความอดทนนั้นได้รับการรับรองบ่อยกว่าในหมวดหมู่การจัดอันดับที่สูงกว่ารายการอื่น ๆ และรายการเหล่านี้มีการโหลดปัจจัยสูงสุด ดูเหมือนจะสมเหตุสมผลเนื่องจากสิ่งเหล่านี้สะท้อนอาการที่รุนแรงน้อยกว่า (เช่นคำถามเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้า: ผู้คนให้คะแนนสูงขึ้นเมื่อรู้สึกหดหู่ใจจากนั้นพวกเขาวางแผนฆ่าตัวตาย) สิ่งนี้อาจสะท้อนให้เห็นถึงความแตกต่างระหว่างการสู้รบและการเสพติด (มักจะเห็นในเกมติดยาเสพติด) - รายการที่แตะข้อมูลเกี่ยวกับ salience, cravings, ความอดทน, ความอดทนและการปรับเปลี่ยนอารมณ์ ติดยาเสพติด คำอธิบายอีกข้อหนึ่งก็คือความคิดความอยากและความอดทนอาจมีความเกี่ยวข้องและโดดเด่นในพฤติกรรมการเสพติดมากกว่าการถอนตัวและการกำเริบของโรค
งานวิจัยชิ้นนี้ รวมถึงงานวิจัยก่อนหน้านี้ในปี 2017 ที่พัฒนาและตรวจสอบความถูกต้องของ “ มาตรวัดการบริโภคสื่อลามกที่เป็นปัญหา ” ได้หักล้างข้ออ้างที่กล่าวซ้ำๆ กันว่า ผู้เสพติดสื่อลามกและเซ็กส์ไม่ประสบกับอาการดื้อยาหรืออาการถอนยา
งานวิจัยชิ้นที่ 6: พฤติกรรมเสพติดที่เกิดจากเทคโนโลยีนั้นประกอบไปด้วยสภาวะที่เกี่ยวข้องกันแต่แตกต่างกันหลายประการ: มุมมองจากเครือข่าย (2018) – งานวิจัยนี้ประเมินความทับซ้อนระหว่างการเสพติดเทคโนโลยี 4 ประเภท ได้แก่ อินเทอร์เน็ต สมาร์ทโฟน เกม และไซเบอร์เซ็กส์ พบว่าแต่ละประเภทเป็นการเสพติดที่แตกต่างกัน แต่ทั้ง 4 ประเภทล้วนมีอาการถอนยา รวมถึงการเสพติดไซเบอร์เซ็กส์ ด้วย ข้อความที่คัดมา:
เพื่อทดสอบสมมติฐานสเปกตรัมและเพื่อให้มีอาการที่เปรียบเทียบกันได้สำหรับพฤติกรรมที่ใช้เทคโนโลยีเป็นสื่อกลางแต่ละประเภท ผู้เขียนคนแรกและคนสุดท้ายได้เชื่อมโยงรายการแต่ละรายการในมาตราส่วนกับอาการเสพติดแบบ "คลาสสิก" ดังต่อไปนี้: การใช้งานอย่างต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ การสูญเสียการควบคุม การหมกมุ่น การถอนตัว และผลที่ตามมา พฤติกรรมเสพติดที่ใช้เทคโนโลยีเป็นสื่อกลางได้รับการตรวจสอบโดยใช้อาการที่ได้มาจากคู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 5) และแบบจำลององค์ประกอบของการเสพติด: อินเทอร์เน็ต สมาร์ทโฟน เกม และไซเบอร์เซ็กส์
ความเชื่อมโยงระหว่างภาวะต่างๆ มักเชื่อมโยงอาการเดียวกันผ่านอาการของการเสพติดอินเทอร์เน็ต ตัวอย่างเช่น อาการ ถอนตัวจากการเสพติดอินเทอร์เน็ตเชื่อมโยงกับ อาการ ถอนตัวจากภาวะอื่นๆ ทั้งหมด (การเสพติดเกม การเสพติดสมาร์ทโฟน และการเสพติดเซ็กส์ออนไลน์) และผลกระทบ ด้านลบ จากการเสพติดอินเทอร์เน็ตก็เชื่อมโยงกับผลกระทบ ด้านลบ จากภาวะอื่นๆ ทั้งหมด เช่นกัน
งานวิจัยชิ้นที่ 7: ความชุก รูปแบบ และผลกระทบที่รับรู้ได้เองจากการบริโภคสื่อลามกในนักศึกษามหาวิทยาลัยชาวโปแลนด์: การศึกษาแบบภาคตัดขวาง (2019)งานวิจัยนี้รายงานทุกสิ่งที่ผู้คัดค้านอ้างว่าไม่มีอยู่จริง ได้แก่ ภาวะดื้อยา/การเคยชิน การเพิ่มระดับการใช้ การต้องการสื่อลามกประเภทที่รุนแรงมากขึ้นเพื่อกระตุ้นอารมณ์ทางเพศ อาการถอนเมื่อเลิกใช้ ปัญหาทางเพศที่เกิดจากสื่อลามก การเสพติดสื่อลามก และอื่นๆ ตัวอย่างบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับภาวะดื้อยา/การเคยชิน/การเพิ่มระดับการใช้:
ผลข้างเคียงที่เกิดจากการใช้สื่อลามกที่พบมากที่สุด ได้แก่ ความต้องการการกระตุ้นอีกต่อไป (12.0%) และการกระตุ้นทางเพศ (17.6%) เพื่อให้ถึงจุดสุดยอดและลดความพึงพอใจทางเพศ (24.5%) ...
การศึกษาในปัจจุบันยังชี้ให้เห็นว่าการได้รับสารก่อนหน้านี้อาจเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นทางเพศที่อาจเกิดขึ้นตามความต้องการในการกระตุ้นอีกต่อไปและสิ่งเร้าทางเพศที่จำเป็นในการเข้าถึงการสำเร็จความใคร่เมื่อบริโภคเนื้อหาที่ชัดเจน
มีการรายงานการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการใช้สื่อลามกหลายรูปแบบที่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาการสัมผัส ได้แก่การเปลี่ยนไปใช้สื่อลามกประเภทใหม่ (46.0%) การใช้สื่อลามกที่ไม่ตรงกับรสนิยมทางเพศ (60.9%) และความต้องการใช้สื่อลามกที่รุนแรงมากขึ้น (32.0%) โดยความต้องการใช้สื่อลามกที่รุนแรงมากขึ้นนั้นพบได้บ่อยในกลุ่มผู้หญิงที่คิดว่าตนเองอยากรู้อยากเห็น เมื่อเทียบกับกลุ่มผู้หญิงที่คิดว่าตนเองไม่ค่อยอยากรู้อยากเห็น
จากการศึกษาในปัจจุบันพบว่าผู้ชายจำเป็นต้องใช้สื่อลามกอนาจารมากขึ้นบ่อยครั้งขึ้น
สัญญาณเพิ่มเติมของความอดทน / การเพิ่ม: ต้องเปิดหลายแท็บและใช้สื่อลามกนอกบ้าน:
นักเรียนส่วนใหญ่ยอมรับว่าใช้โหมดส่วนตัว (76.5%, n = 3256) และเปิดหลายหน้าต่าง (51.5%, n = 2190) เมื่อดูสื่อลามกออนไลน์ ส่วนการดูสื่อลามกนอกที่พักอาศัยนั้น มีผู้ตอบแบบสอบถาม 33.0% ( n = 1404)
อายุก่อนใช้งานครั้งแรกเกี่ยวข้องกับปัญหาและการเสพติดมากขึ้น (นี่หมายถึงการยอมรับทางอ้อม - ความเคยชิน - เพิ่ม -):
อายุของการเปิดรับครั้งแรกกับเนื้อหาที่ชัดเจนมีความสัมพันธ์กับโอกาสที่เพิ่มขึ้นของผลกระทบเชิงลบของสื่อลามกในผู้ใหญ่ - อัตราต่อรองที่สูงที่สุดที่พบสำหรับหญิงและชายที่สัมผัสที่ 12 ปีหรือต่ำกว่า แม้ว่าการศึกษาแบบภาคตัดขวางไม่อนุญาตให้มีการประเมินสาเหตุ แต่การค้นพบนี้อาจบ่งชี้ว่าสมาคมเด็กที่มีเนื้อหาลามกอนาจารอาจมีผลระยะยาว…
การศึกษาดังกล่าวรายงานว่าพบอาการถอนยาแม้แต่ในผู้ที่ไม่ติดยา เสพติด (ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งชี้ที่ชัดเจนของการเปลี่ยนแปลงในสมองที่เกี่ยวข้องกับการติดยาเสพติด):
ในกลุ่มผู้ตอบแบบสอบถามที่ระบุว่าตนเองเป็นผู้บริโภคสื่อลามกในปัจจุบัน (n = 4260) 51.0% ยอมรับว่าเคยพยายามเลิกใช้สื่อลามกอย่างน้อยหนึ่งครั้ง โดยไม่มีความแตกต่างในความถี่ของการพยายามเลิกใช้ระหว่างเพศชายและเพศหญิง 72.2 % ของผู้ที่พยายามเลิกใช้สื่อลามกระบุว่าเคยประสบกับผลกระทบที่เกี่ยวข้องอย่างน้อยหนึ่งอย่าง และผลกระทบที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ ฝันลามก (53.5%), หงุดหงิดง่าย (26.4%), สมาธิสั้น (26.0%) และรู้สึกเหงา (22.2%) (ตารางที่ 2)
การทำให้ข้อเรียกร้องว่าสภาพที่มีอยู่ก่อนเป็นปัญหาจริงไม่ใช่การใช้สื่อลามกการศึกษาพบว่าลักษณะบุคลิกภาพไม่เกี่ยวข้องกับผลลัพธ์:
โดยส่วนใหญ่แล้ว ลักษณะบุคลิกภาพที่รายงานด้วยตนเองในงานวิจัยนี้ ไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างกลุ่มผู้บริโภคที่ศึกษาเกี่ยวกับสื่อลามกได้ ผลการวิจัยนี้สนับสนุนแนวคิดที่ว่า การเข้าถึงและการสัมผัสกับสื่อลามกในปัจจุบันเป็นประเด็นที่กว้างเกินกว่าจะระบุลักษณะทางจิตสังคมเฉพาะเจาะจงของผู้ใช้ได้อย่างไรก็ตาม มีข้อสังเกตที่น่าสนใจเกี่ยวกับผู้บริโภคที่รายงานว่ามีความต้องการดูสื่อลามกที่มีความรุนแรงมากขึ้นเรื่อยๆ ดังที่แสดงให้เห็น การใช้สื่อลามกบ่อยครั้งอาจเกี่ยวข้องกับการลดความไวต่อสิ่งเร้าทางเพศ ซึ่งนำไปสู่ความต้องการดูสื่อลามกที่มีความรุนแรงมากขึ้นเพื่อให้ได้ความรู้สึกทางเพศในระดับเดียวกัน
งานวิจัยชิ้นที่ 8: การงดเว้นหรือการยอมรับ? กรณีศึกษาประสบการณ์ของผู้ชายกับการแทรกแซงเพื่อแก้ไขปัญหาการใช้สื่อลามกที่พวกเขามองว่าเป็นปัญหา (2019) – บทความนี้รายงานกรณีศึกษาของผู้ชาย 6 รายที่ติดสื่อลามก ซึ่งเข้าร่วมโครงการแทรกแซงโดยใช้หลักการฝึกสติ (การทำสมาธิ บันทึกประจำวัน และการตรวจสอบรายสัปดาห์) ผู้เข้าร่วมทุกคนดูเหมือนจะได้รับประโยชน์จากการทำสมาธิ ที่เกี่ยวข้องกับรายการงานวิจัยนี้ มี 3 งานวิจัยที่อธิบายถึงการเพิ่มขึ้นของการใช้ (การติดนิสัย) และ 1 งานวิจัยอธิบายถึงอาการถอน (ไม่รวมอยู่ในส่วนด้านล่าง – อีก 2 งานวิจัยรายงานเกี่ยวกับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่เกิดจากสื่อลามก)
ข้อความที่ตัดตอนมาจากอาการการถอนรายงานกรณี:
เพอร์รี (22, P_akeh_a):
เพอร์รีรู้สึกว่าเขาควบคุมการเสพสื่อลามกไม่ได้ และการดูสื่อลามกเป็นวิธีเดียวที่เขาสามารถจัดการและควบคุมอารมณ์ โดยเฉพาะความโกรธได้เขาเล่าว่าเขาจะระเบิดอารมณ์ใส่เพื่อนและครอบครัวหากเขาละเว้นจากการดูสื่อลามกเป็นเวลานานเกินไป ซึ่งเขาอธิบายว่าเป็นช่วงเวลาประมาณ 1 หรือ 2 สัปดาห์
ข้อความที่ตัดตอนมาจากคดี 3 ที่รายงานการเลื่อนระดับหรือการทำให้คุ้นเคย:
เปรสตัน (34, M_aori)
เพรสตันระบุว่าตัวเองเป็นสมาชิกของ SPPPU (Social Media Publishing User) เพราะเขากังวลเกี่ยวกับเวลาที่ใช้ไปกับการดูและครุ่นคิดถึงภาพยนตร์โป๊สำหรับเขาแล้ว ภาพยนตร์โป๊ได้ก้าวข้ามงานอดิเรกที่หลงใหลไปสู่ระดับที่ภาพยนตร์โป๊กลายเป็นศูนย์กลางของชีวิต เขาบอกว่าดูภาพยนตร์โป๊หลายชั่วโมงต่อวันสร้างและปฏิบัติตามพิธีกรรมการดูเฉพาะเจาะจง (เช่น จัดห้อง แสง และเก้าอี้ให้เป็นระเบียบเรียบร้อยก่อนดู ล้างประวัติการเข้าชมหลังจากดู และทำความสะอาดหลังจากดูในลักษณะเดียวกัน) และใช้เวลาจำนวนมากในการรักษาตัวตนออนไลน์ของเขาในชุมชนภาพยนตร์โป๊ออนไลน์ที่มีชื่อเสียงบน PornHub ซึ่งเป็นเว็บไซต์ภาพยนตร์โป๊ทางอินเทอร์เน็ตที่ใหญ่ที่สุดในโลก…
Patrick (40, P_akeh_a)
แพทริคอาสาเข้าร่วมการวิจัยครั้งนี้เพราะเขากังวลเกี่ยวกับระยะเวลาในการดูภาพยนตร์ลามกอนาจาร รวมถึงบริบทในการรับชมด้วย แพทริคดูภาพยนตร์ลามกอนาจารเป็นประจำครั้งละหลายชั่วโมง โดยปล่อยให้ลูกชายวัยหัดเดินของเขาอยู่ตามลำพังในห้องนั่งเล่นเพื่อเล่นและ/หรือดูโทรทัศน์…
ปีเตอร์ (29, P_akeh_a)
ปีเตอร์กังวลเกี่ยวกับประเภทของเนื้อหาลามกอนาจารที่เขากำลังบริโภค เขาหลงใหลในภาพยนตร์ลามกอนาจารที่สร้างขึ้นเพื่อให้ดูเหมือนการข่มขืน ยิ่งฉากนั้นดูสมจริงและเหมือนจริงมากเท่า ไหร่เขาก็ยิ่งรู้สึกตื่นเต้นมากขึ้นเท่านั้นเมื่อรับชมปีเตอร์รู้สึกว่ารสนิยมเฉพาะของเขาในภาพยนตร์ลามกอนาจารเป็นการละเมิดมาตรฐานทางศีลธรรมและจริยธรรมที่เขายึดถือ...
งานวิจัยหมายเลข 9: สัญญาณและอาการของการเสพติดไซเบอร์เซ็กส์ในผู้สูงอายุ (2019) – เป็นภาษา1สเปน ยกเว้นบทคัดย่อ อายุเฉลี่ย 65 ปี งานวิจัยนี้มีผลการค้นพบที่สนับสนุนแบบจำลองการเสพติดอย่างละเอียด รวมถึง24% ที่รายงานอาการถอนเมื่อไม่สามารถเข้าถึงสื่อลามกได้ (ความวิตกกังวล ความหงุดหงิด ภาวะซึมเศร้า ฯลฯ)จากบทคัดย่อ:
ดังนั้น งานวิจัยนี้จึงมีจุดมุ่งหมายสองประการ คือ 1) วิเคราะห์ความชุกของผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงต่อการพัฒนาหรือแสดงพฤติกรรมทางเพศที่ผิดปกติในโลกออนไลน์ และ 2) พัฒนาลักษณะของอาการและสัญญาณที่บ่งชี้พฤติกรรมดังกล่าวในกลุ่มประชากรนี้ ผู้เข้าร่วม 538 คน (ชาย 77%) อายุมากกว่า 60 ปี (เฉลี่ย 65.3 ปี) ได้ทำแบบสอบถามเกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศออนไลน์73.2% กล่าวว่าพวกเขาใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อจุดประสงค์ทางเพศ ในจำนวนนี้ 80.4% ใช้เพื่อความบันเทิง ในขณะที่ 20% ใช้เพื่อความเสี่ยง ในบรรดาอาการหลัก อาการที่พบมากที่สุดคือ การรับรู้ถึงการรบกวน (50% ของผู้เข้าร่วม) การใช้เวลามากกว่า 5 ชั่วโมงต่อสัปดาห์บนอินเทอร์เน็ตเพื่อจุดประสงค์ทางเพศ (50%) การตระหนักว่าตนเองอาจใช้มากเกินไป (51%) หรือมีอาการถอน (วิตกกังวล หงุดหงิด ซึมเศร้า ฯลฯ) (24%)งานวิจัยนี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการมองเห็นกิจกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงในโลกออนไลน์ในกลุ่มคนที่ไม่ได้เข้าไปแทรกแซง และโดยปกติแล้วอยู่นอกเหนือการแทรกแซงใดๆ เพื่อส่งเสริมสุขภาพทางเพศออนไลน์
งานวิจัยหมายเลข 10: การประเมินการใช้สื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตที่เป็นปัญหา: การเปรียบเทียบแบบสอบถาม 3 ฉบับด้วยวิธีการวิจัยแบบผสมผสาน (2020) – งานวิจัยล่าสุดจากประเทศจีนที่เปรียบเทียบความแม่นยำของแบบสอบถามการเสพติดสื่อลามกยอดนิยม 3 ฉบับ สัมภาษณ์ผู้ใช้สื่อลามกและนักบำบัด 33 คน และประเมินผู้เข้าร่วมวิจัย 970 คน ผลการค้นพบที่เกี่ยวข้อง:
- ผู้สัมภาษณ์ 27 คนจาก 33 คนพูดถึงอาการถอน
- ผู้สัมภาษณ์ 15 คนจาก 33 คนกล่าวถึงการเพิ่มเนื้อหามากขึ้น
กราฟของการให้คะแนนของผู้ให้สัมภาษณ์ในหกมิติของแบบสอบถามสื่อลามกที่ประเมินความอดทนและการถอนตัว (PPCS):

แบบสอบถามที่แม่นยำที่สุดในบรรดาแบบสอบถามทั้ง 3 ข้อ คือ “PPCS” ซึ่งจำลองมาจากแบบสอบถามเกี่ยวกับการเสพติดสารเสพติด แตกต่างจากแบบสอบถามอีก 2 ข้อ และแบบทดสอบการเสพติดสื่อลามกก่อนหน้านี้PPCS ประเมินภาวะดื้อยาและอาการถอนยา ต่อไป นี้ เป็นส่วนหนึ่งของข้อความที่อธิบายถึงความสำคัญของการประเมินภาวะดื้อยาและอาการถอนยา:
คุณสมบัติทางจิตวิทยาที่แข็งแกร่งกว่าและความแม่นยำในการจดจำที่สูงกว่าของ PPCS อาจเป็นผลมาจากการที่ได้รับการพัฒนาตามทฤษฎีโครงสร้างหกองค์ประกอบของการเสพติดของ Griffiths (กล่าวคือ ตรงกันข้ามกับ PPUS และ s-IAT-sex) PPCS มีกรอบทฤษฎีที่แข็งแกร่งมาก และประเมินองค์ประกอบของการเสพติดได้มากกว่า [ 11 ] โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความทนทานและการถอนตัวเป็นมิติที่สำคัญของ IPU ที่มีปัญหาซึ่งไม่ได้รับการประเมินโดย PPUS และ s-IAT- sex
ผู้ให้สัมภาษณ์มองว่าอาการถอนตัวเป็นลักษณะทั่วไปและสำคัญของการใช้สื่อลามกอย่างมีปัญหา:
จาก รูปที่ 1ยังสามารถอนุมานได้ว่าทั้งอาสาสมัครและนักบำบัดต่างเน้นย้ำถึงความสำคัญของความขัดแย้ง การกลับไปใช้ยาเสพติดซ้ำ และการถอนตัวออกจากการใช้ยา เสพติด ใน IPU (โดยพิจารณาจากความถี่ในการกล่าวถึง) ในขณะเดียวกัน พวกเขาก็ให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ การกลับไปใช้ยาเสพติดซ้ำ และการถอนตัวออกจากการใช้ยาเสพติดในฐานะคุณลักษณะที่สำคัญกว่าในการใช้ยาอย่างมีปัญหา (โดยพิจารณาจากระดับความสำคัญ)
งานวิจัยหมายเลข 11: อาการของการใช้สื่อลามกอย่างมีปัญหาในกลุ่มตัวอย่างผู้ชายที่กำลังพิจารณาและไม่พิจารณาการรักษา: แนวทางการวิเคราะห์แบบเครือข่าย (2020) – งานวิจัยนี้รายงานอาการถอนและภาวะทนต่อสื่อลามกในผู้ใช้สื่อลามก ที่จริงแล้ว อาการถอนและภาวะทนต่อสื่อลามกเป็นองค์ประกอบสำคัญของการใช้สื่อลามกอย่างมีปัญหา
มีการใช้ กลุ่มตัวอย่างออนไลน์ขนาดใหญ่จำนวน 4,253 คน ( อายุเฉลี่ย 38.33 ปี, ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน 12.40) เพื่อสำรวจโครงสร้างของอาการ PPU ใน 2 กลุ่มที่แตกต่างกัน ได้แก่ กลุ่มที่พิจารณาการรักษา ( n = 509) และกลุ่มที่ไม่พิจารณาการรักษา ( n = 3,684)
โครงสร้างโดยรวมของอาการไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มที่พิจารณาการรักษาและกลุ่มที่ไม่พิจารณาการรักษา มีการระบุกลุ่มอาการ 2 กลุ่มในทั้งสองกลุ่ม โดยกลุ่มแรกประกอบด้วยอาการสำคัญ การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ และความถี่ในการใช้สื่อลามก และกลุ่มที่สองประกอบด้วยอาการขัดแย้ง อาการถอนตัว อาการกำเริบ และอาการดื้อยา ในเครือข่ายของทั้งสองกลุ่ม อาการสำคัญ อาการดื้อยา อาการถอนตัว และอาการขัดแย้งปรากฏเป็นอาการหลัก ในขณะที่ความถี่ในการใช้สื่อลามกเป็นอาการที่อยู่รอบนอกที่สุดอย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงอารมณ์มีบทบาทสำคัญกว่าในเครือข่ายของกลุ่มที่พิจารณาการรักษา และมีบทบาทที่อยู่รอบนอกมากกว่าในเครือข่ายของกลุ่มที่ไม่พิจารณาการรักษา
การศึกษา #12: คุณสมบัติของมาตรวัดปริมาณการใช้สื่อลามกที่มีปัญหา (PPCS-18) ในชุมชนและตัวอย่างแบบไม่แสดงอาการในจีนและฮังการี (2020)
ในเครือข่ายของกลุ่มตัวอย่างทั้งสามกลุ่ม อาการถอนยาเป็นโหนดศูนย์กลางที่สำคัญที่สุด ในขณะที่อาการทนต่อยาเป็นโหนดศูนย์กลางในเครือข่ายของผู้ที่มีอาการไม่รุนแรงเช่นกัน เพื่อสนับสนุนการประมาณการเหล่านี้ อาการถอนยามีลักษณะที่คาดการณ์ได้สูงในทุกเครือข่าย (ชายชาวจีนในชุมชน: 76.8%, ชายชาวจีนที่มีอาการไม่รุนแรง: 68.8% และชายชาวฮังการีในชุมชน: 64.2%)
การประมาณการจากศูนย์กลางแสดงให้เห็นว่าอาการหลักของตัวอย่างไม่แสดงอาการคือการถอนและการยอมรับ แต่มีเพียงโดเมนการถอนเท่านั้นที่เป็นโหนดกลางในทั้งสองตัวอย่างชุมชน
สอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้ (Gola & Potenza, 2016; Young et al., 2000) คะแนนสุขภาพจิตที่แย่ลงและพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับมากขึ้นมีความสัมพันธ์กับคะแนน PPCS ที่สูงขึ้น ผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าอาจแนะนำให้พิจารณาความอยากปัจจัยสุขภาพจิตและการใช้บังคับในการคัดกรองและวินิจฉัย PPU (Brand, Rumpf et al., 2020)
นอกจากนี้ การประมาณค่าความเป็นศูนย์กลางในปัจจัยทั้งหกของ PPCS-18 แสดงให้เห็นว่าอาการถอนเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในกลุ่มตัวอย่างทั้งสามกลุ่มจากผลลัพธ์ของค่าความเป็นศูนย์กลางด้านความแข็งแกร่ง ความใกล้ชิด และความเชื่อมโยงระหว่างบุคคลในผู้เข้าร่วมที่มีอาการไม่รุนแรง พบว่าภาวะดื้อยาเป็นส่วนสำคัญเช่นกัน โดยเป็นรองเพียงอาการถอนเท่านั้น ผลการค้นพบเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าอาการถอนและภาวะดื้อยามีความสำคัญอย่างยิ่งในบุคคลที่มีอาการไม่รุนแรง ภาวะดื้อยาและอาการถอนถือเป็นเกณฑ์ทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการเสพติด (Himmelsbach, 1941) แนวคิดเช่นภาวะดื้อยาและอาการถอนควรเป็นส่วนสำคัญของการวิจัยในอนาคตเกี่ยวกับ PPU (de Alarcón et al., 2019; Fernandez & Griffiths, 2019) Griffiths (2005) ตั้งสมมติฐานว่าอาการดื้อยาและอาการถอนควรปรากฏอยู่สำหรับพฤติกรรมใดๆ ที่จะถือว่าเป็นการเสพติดการวิเคราะห์ของเราสนับสนุนแนวคิดที่ว่าอาการถอนและภาวะดื้อยามีความสำคัญทางคลินิกสำหรับ PPU สอดคล้องกับมุมมองของรีด (รีด, 2016) หลักฐานของภาวะดื้อยาและอาการถอนยาในผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมทางเพศที่ควบคุมไม่ได้ อาจเป็นปัจจัยสำคัญในการจำแนกพฤติกรรมทางเพศที่ผิดปกติว่าเป็นพฤติกรรมเสพติด
งานวิจัยหมายเลข 13: การวินิจฉัย 3 ประการสำหรับภาวะความต้องการทางเพศสูงผิดปกติ (PH); เกณฑ์ใดที่ทำนายพฤติกรรมการขอความช่วยเหลือ? (2020) – จากบทสรุป:
ผลการศึกษาหลักแสดงให้เห็นว่าปัจจัย “ผลกระทบเชิงลบ” ซึ่งประกอบด้วยตัวบ่งชี้หกตัว สามารถทำนายความต้องการความช่วยเหลือสำหรับ PH ได้ดีที่สุดในบรรดาปัจจัยนี้ เราต้องการกล่าวถึง “การถอนตัว” (ความวิตกกังวลและกระสับกระส่าย) และ “การสูญเสียความสุข ” เป็นพิเศษ ความสำคัญของตัวบ่งชี้เหล่านี้ในการแยกแยะ PH จากภาวะอื่นๆ ได้รับการสันนิษฐานไว้แล้ว [ 23 , 28 ] แต่ยังไม่เคยได้รับการพิสูจน์โดยการวิจัยเชิงประจักษ์มาก่อน
แม้จะมีข้อจำกัดที่กล่าวถึง เราคิดว่างานวิจัยนี้มีส่วนช่วยในด้านการวิจัย PH และการสำรวจมุมมองใหม่ๆ เกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศที่มากเกินไป (ที่เป็นปัญหา) ในสังคม เราเน้นย้ำว่างานวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่า “การถอนตัว” และ “การสูญเสียความสุข” ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปัจจัย “ผลกระทบเชิงลบ” สามารถเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของ PH (ภาวะทางเพศที่มากเกินไปที่เป็นปัญหา)ในทางกลับกัน “ความถี่ของการถึงจุดสุดยอด” ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปัจจัย “ความต้องการทางเพศ” (สำหรับผู้หญิง) หรือเป็นตัวแปรควบคุม (สำหรับผู้ชาย) ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงพลังในการจำแนก PH ออกจากสภาวะอื่นๆผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าสำหรับประสบการณ์ของปัญหาเกี่ยวกับภาวะทางเพศที่มากเกินไป ควรให้ความสนใจกับ “การถอนตัว” “การสูญเสียความสุข” และ “ผลกระทบเชิงลบ” อื่นๆ ของภาวะทางเพศที่มากเกินไป มากกว่าความถี่ทางเพศหรือ “แรงขับทางเพศที่มากเกินไป” [ 60 ] เพราะส่วนใหญ่เป็น “ผลกระทบเชิงลบ” ที่เกี่ยวข้องกับการประสบกับภาวะทางเพศที่มากเกินไปว่าเป็นปัญหา
งานวิจัยชิ้นที่ 14: ประสบการณ์ “การเริ่มต้นใหม่” ของการเลิกดูหนังโป๊: การวิเคราะห์เชิงคุณภาพจากบันทึกการเลิกดูหนังโป๊ในฟอรัมออนไลน์ (2021 ) – บทความที่ยอดเยี่ยมนี้วิเคราะห์ประสบการณ์การเริ่มต้นใหม่มากกว่า 100 ครั้ง และเน้นให้เห็นถึงสิ่งที่ผู้คนกำลังเผชิญอยู่ในฟอรัมเพื่อการฟื้นฟู ขัดแย้งกับโฆษณาชวนเชื่อมากมายเกี่ยวกับฟอรัมเพื่อการฟื้นฟู (เช่น เรื่องไร้สาระที่ว่าฟอรัมเหล่านี้เป็นของศาสนา หรือเป็นพวกเคร่งครัดเรื่องการเก็บรักษาน้ำอสุจิ ฯลฯ) บทความนี้รายงานถึงอาการดื้อยาและอาการถอนในผู้ชายที่พยายามเลิกดูหนังโป๊ ส่วนที่เกี่ยวข้อง:
ปัญหาหลักประการหนึ่งที่ผู้ใช้รับรู้ด้วยตนเองเกี่ยวกับการใช้สื่อลามกคืออาการที่เกี่ยวข้องกับการเสพติด อาการเหล่านี้โดยทั่วไปได้แก่ การควบคุมตนเองบกพร่อง การหมกมุ่น ความอยาก การใช้เป็นกลไกการรับมือที่ไม่เหมาะสมอาการถอน การดื้อยาความทุกข์ใจเกี่ยวกับการใช้ การทำงานบกพร่อง และการใช้ต่อไปแม้จะมีผลเสียตามมา (เช่น Bőthe et al., 2018 ; Kor et al., 2014 )
การงดเว้นจากการดูสื่อลามกนั้นถูกมองว่าเป็นเรื่องยาก ส่วนใหญ่เป็นเพราะการปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยด้านสถานการณ์และสิ่งแวดล้อม รวมถึงการแสดงออกของปรากฏการณ์ที่คล้ายกับการเสพติด(เช่น อาการคล้ายการถอนตัว ความอยาก และการสูญเสียการควบคุม/การกลับไปเสพซ้ำ) ในระหว่างการงดเว้น (Brand et al., 2019 ; Fernandez et al., 2020 )
สมาชิกบางคนรายงานว่าพวกเขาประสบกับอารมณ์ด้านลบที่รุนแรงขึ้นในช่วงงดเว้น บางคนตีความสภาวะทางอารมณ์ด้านลบเหล่านี้ในช่วงงดเว้นว่าเป็นส่วนหนึ่งของ อาการถอนยา สภาวะทางอารมณ์หรือทางกายภาพด้านลบ ที่ถูกตีความว่าเป็น “อาการถอนยา” (ที่อาจเกิดขึ้นได้) ได้แก่ ภาวะซึมเศร้า อารมณ์แปรปรวน ความวิตกกังวล “สมองเบลอ” ความเหนื่อยล้า ปวดศีรษะ นอนไม่หลับ กระสับกระส่าย ความเหงา ความหงุดหงิด อารมณ์ฉุนเฉียว ความเครียด และแรงจูงใจลดลงสมาชิกคนอื่นๆ ไม่ได้สรุปว่าอารมณ์ด้านลบเกิดจากการถอนยาโดยอัตโนมัติ แต่พิจารณาสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้สำหรับความรู้สึกด้านลบ เช่น เหตุการณ์ในชีวิตด้านลบ (เช่น “ฉันรู้สึกหงุดหงิดง่ายมากในช่วงสามวันที่ผ่านมา และฉันไม่รู้ว่าเป็นเพราะความหงุดหงิดจากงานหรือการถอนยา” [046, 30s]) สมาชิกบางคนคาดเดาว่าเนื่องจากก่อนหน้านี้พวกเขาใช้สื่อลามกเพื่อระงับอารมณ์ด้านลบ อารมณ์เหล่านี้จึงรู้สึกรุนแรงมากขึ้นในช่วงงดเว้น (เช่น“ส่วนหนึ่งของฉันสงสัยว่าอารมณ์เหล่านี้รุนแรงมากเพราะการเริ่มต้นใหม่หรือเปล่า” [032, 28 years]) ที่น่าสังเกตคือ กลุ่มอายุ 18-29 ปี มีแนวโน้มที่จะรายงานอารมณ์ด้านลบระหว่างการงดเว้นมากกว่ากลุ่มอายุอีกสองกลุ่ม ในขณะที่กลุ่มอายุ 40 ปีขึ้นไป มีแนวโน้มที่จะรายงานอาการ "คล้ายการถอนยา" ระหว่างการงดเว้นน้อยกว่ากลุ่มอายุอีกสองกลุ่มไม่ว่าสาเหตุของอารมณ์ด้านลบเหล่านี้จะเป็นอะไร (เช่น การถอนยา เหตุการณ์ในชีวิตด้านลบ หรือสภาวะทางอารมณ์ที่มีอยู่ก่อนแล้วที่รุนแรงขึ้น) ดูเหมือนว่าจะเป็นเรื่องยากมากสำหรับสมาชิกที่จะรับมือกับอารมณ์ด้านลบระหว่างการงดเว้นโดยไม่หันไปพึ่งสื่อลามกเพื่อบรรเทาความรู้สึกด้านลบเหล่านี้
การศึกษา #15: สามการวินิจฉัยภาวะมีเพศสัมพันธ์ที่มีปัญหา เกณฑ์ใดที่ทำนายพฤติกรรมการขอความช่วยเหลือ (2020) - อาการความอดทนและการถอนมีความสัมพันธ์กับ“ ภาวะมีเพศสัมพันธ์ที่มีปัญหา” (การติดเซ็กส์ / สื่อลามก) แต่ความต้องการทางเพศมีผลเพียงเล็กน้อย
ปัจจัยด้านผลกระทบเชิงลบและความรุนแรงสามารถทำนายความต้องการความช่วยเหลือได้อย่างดีโดยผลกระทบเชิงลบเป็นตัวทำนายที่สำคัญที่สุดสำหรับทั้งผู้หญิงและผู้ชายปัจจัยนี้รวมถึงอาการถอนตัวและการสูญเสียความสุข เป็นต้น
แม้จะมีข้อจำกัดที่กล่าวถึง เราคิดว่างานวิจัยนี้มีส่วนช่วยในด้านการวิจัย PH และการสำรวจมุมมองใหม่ๆ เกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศที่มากเกินไป (ที่เป็นปัญหา) ในสังคมเราเน้นย้ำว่างานวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่า “การถอนตัว” และ “การสูญเสียความสุข” ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปัจจัย “ผลกระทบเชิงลบ” สามารถเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของ PH ได้ ในทางกลับกัน “ความถี่ของการถึงจุดสุดยอด” ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปัจจัย “ความต้องการทางเพศ” (สำหรับผู้หญิง) หรือเป็นตัวแปรควบคุม (สำหรับผู้ชาย) ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงพลังในการจำแนก PH ออกจากสภาวะอื่นๆ ผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าสำหรับประสบการณ์ของปัญหาเกี่ยวกับภาวะทางเพศที่มากเกินไป ควรให้ความสนใจกับ “การถอนตัว” “การสูญเสียความสุข” และ “ผลกระทบเชิงลบ” อื่นๆ ของภาวะทางเพศที่มากเกินไป มากกว่าความถี่ทางเพศหรือ “แรงขับทางเพศที่มากเกินไป ” [ 60 ] เพราะส่วนใหญ่เป็น “ผลกระทบเชิงลบ” ที่เกี่ยวข้องกับการประสบกับภาวะทางเพศที่มากเกินไปว่าเป็นปัญหา จากผลการวิจัยในปัจจุบัน เราขอแนะนำให้รวมรายการที่เกี่ยวข้องกับลักษณะเหล่านี้ไว้ในเครื่องมือวัดค่า pH
หลักฐานเพิ่มเติมเกี่ยวกับความอดทน: การใช้สื่อลามกที่รุนแรงมากขึ้นและความต้องการทางเพศที่ลดลงมีความสัมพันธ์กับการต้องการความช่วยเหลือสำหรับ "ภาวะมีเพศสัมพันธ์ที่มีปัญหา":
งานวิจัยหมายเลข 16: การเสพติดเซ็กส์ออนไลน์: การวิเคราะห์เชิงคุณภาพของอาการในผู้ชายที่เข้ารับการรักษา (2022) – งานวิจัยเชิงคุณภาพเกี่ยวกับผู้ใช้สื่อลามกที่มีปัญหา 23 รายที่เข้ารับการรักษา พบหลักฐานของภาวะดื้อยาและอาการถอนยา จากงานวิจัย:
“ในการศึกษาของเรา ประสบการณ์กับอาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติความอดทนแสดงออกมาในรูปแบบของเวลาที่ใช้ไปกับกิจกรรมที่เป็นปัญหามากขึ้น ความเต็มใจที่จะผลักดันขอบเขตของสิ่งที่ถือว่าปลอดภัยมากขึ้น และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของความหยาบคายของสื่อลามกที่บริโภคมากขึ้น เนื้อหาทางเพศบางครั้งถึงระดับที่ใกล้เคียงกับเนื้อหาทางเพศวิปริต อย่างไรก็ตาม ผู้เข้าร่วมเองไม่ได้คิดว่าตนเองเป็นพวกวิปริตทางเพศ หรือว่าเนื้อหาทางเพศวิปริต (เช่น รูปแบบการกระตุ้นอารมณ์ทางเพศที่มุ่งเน้นไปที่ผู้อื่นที่ไม่ยินยอม) เป็นความชอบทางเพศของพวกเขา ยิ่งไปกว่านั้น ช่วงเวลาของการมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นมักจะถูกแทนที่ด้วยช่วงเวลาที่ประสิทธิภาพของสื่อลามกที่ใช้ในการกระตุ้นอารมณ์ลดลง ผลกระทบนี้เรียกว่าความอิ่มตัวชั่วคราว (39) สำหรับอาการถอนตัวนั้น แสดงออกมาในรูปแบบของความไม่สบายใจเล็กน้อย เช่น ความวิตกกังวล ความหงุดหงิด และบางครั้งก็มีอาการทางกายภาพเนื่องจากภาวะทางกาย”
“โดยทั่วไป อาการต่างๆ รวมถึงอารมณ์ที่เพิ่มขึ้น เช่น ความประหม่าและไม่สามารถโฟกัสได้ และความหงุดหงิด/หงุดหงิดที่เพิ่มขึ้น ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อพวกเขาไม่สามารถดูหนังโป๊ ไม่พบวัตถุทางเพศที่เพียงพอ และไม่มีความเป็นส่วนตัวสำหรับการช่วยตัวเอง”
การศึกษา #17: การถอนตัวและความอดทนที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับและการใช้ภาพอนาจารที่เป็นปัญหา - การศึกษาที่ลงทะเบียนล่วงหน้าโดยอิงจากตัวอย่างตัวแทนระดับประเทศในโปแลนด์ (2022)
ทั้งอาการถอนยาและภาวะดื้อยามีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความรุนแรงของ CSBD และ PPUจากอาการถอนยา 21 ประเภทที่ตรวจสอบ อาการที่รายงานบ่อยที่สุด ได้แก่ ความคิดทางเพศที่เกิดขึ้นบ่อยและยากที่จะหยุด (สำหรับผู้เข้าร่วมที่มี CSBD: 65.2% และผู้ที่มี PPU: 43.3%) ภาวะตื่นตัวทางเพศโดยรวมเพิ่มขึ้น (37.9%; 29.2%) การควบคุมระดับความต้องการทางเพศได้ยาก (57.6%; 31.0%) ความหงุดหงิด (37.9%; 25.4%) การเปลี่ยนแปลงอารมณ์บ่อยครั้ง (33.3%; 22.6%) และปัญหาการนอนหลับ (36.4%; 24.5%)
สรุป
การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์และการกระตุ้นทั่วไปที่พบในงานวิจัยปัจจุบันนี้คล้ายคลึงกับกลุ่มอาการในภาวะถอนยาที่เสนอไว้สำหรับความผิดปกติของการพนันและความผิดปกติของการเล่นเกมออนไลน์ใน DSM-5งานวิจัยนี้ให้หลักฐานเบื้องต้นในหัวข้อที่ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ และผลการค้นพบในปัจจุบันอาจมีนัยสำคัญต่อการทำความเข้าใจสาเหตุและการจำแนกประเภทของ CSBD และ PPU ในขณะเดียวกัน การสรุปเกี่ยวกับความสำคัญทางคลินิก ประโยชน์ในการวินิจฉัย และลักษณะโดยละเอียดของอาการถอนยาและความทนทานต่อยาในฐานะส่วนหนึ่งของ CSBD และ PPU รวมถึงการเสพติดพฤติกรรมอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
งานวิจัยหมายเลข 18 [งานวิจัยที่น่าสงสัย] ผลกระทบของการงดดูสื่อลามกเป็นเวลา 7 วัน ต่ออาการถอนยาในผู้ใช้สื่อลามกเป็นประจำ: การศึกษาแบบสุ่มควบคุม
ผลกระทบจากการเลิกบุหรี่อาจปรากฏขึ้นเมื่อมี PPU สูง [การใช้ภาพอนาจารที่มีปัญหา] และ FPU สูง [ความถี่ของการใช้ภาพอนาจาร] ร่วมกัน

