Misinformed Media Touts Bogus Sex Addiction Study

Bakit ang media ay tumatagal ng isang masamang pag-aaral at ibasura ang mga konklusyon nito para sa shock value.

Nai-publish sa Hulyo 24, 2013 sa pamamagitan ng Robert Weiss, LCSW, CSAT-S in Pag-ibig at Kasarian sa Edad ng Digital

Ni Robert Weiss LCSW, CSAT-S at Stefanie Carnes PhD, CSAT-S

Sa isang pambansang ibinahagi pag-aralan na inilathala noong nakaraang linggo, ang isang pangkat ng mga mananaliksik ay nag-aral na kung ano ang madalas na tinatawag na "sekswal na pagkagumon" ay mas mahusay na maunawaan bilang isang pathological pagkakaiba-iba ng "mataas na sekswal na pagnanais." Matapos ang paglalathala ng artikulong ito, ang isang maraming mga media outlet iminungkahing na ang mga konklusyon ng pag-aaral na ito ay nagpapakita na walang pang-agham na batayan para sa diyagnosis ng sekswal pagkagumon. Ito ay naganap sa kabila ng pag-aaral na ang una sa uri nito, napuno ng mga pamamaraan na pagkakamali, at sa pinakamahusay na hindi matutupad sa mga natuklasan nito. Gayunpaman, ito ay patuloy na nakakakuha ng maraming pansin sa media, malamang na dahil ito ay tumutugon sa problema ng sekswal na pag-uugali ng tao, na palaging isang pansin sa media.

Sa pag-aaral, sinusubaybayan ng mga mananaliksik ang utak aktibidad (gamit ang teknolohiyang EEG) ng 52 kalalakihan at kababaihan na nag-ulat mismo na mayroong "mga problema sa pagkontrol sa kanilang pagtingin sa mga imaheng sekswal." Tinanong ng mga mananaliksik ang mga indibidwal na ito na tingnan ang higit sa 225 mga larawan pa rin - larawan ng lahat mula sa karahasan hanggang sa mga taong nag-ski hanggang sa kalalakihan at kababaihan na nakikipagtalik - habang sinusukat ng EEG ang kanilang aktibidad sa utak. Nakumpleto din ng mga kalahok ang maraming mga katanungan tungkol sa kanilang sekswal na pagnanasa at aktibidad. Mahalaga, ang mga mananaliksik ay naghahanap ng isang ugnayan sa pagitan ng mga pagbasa ng EEG at mga marka ng mga kalahok sa iba't ibang mga palatanungan, na iniisip na ang anumang mga ugnayan ay maaaring magbigay ng ilaw sa kung may problemang pornograpya Ang paggamit ay sanhi ng pagkagumon (na kung saan ay sa kakanyahan ng isang neurobiological Dysfunction) o lamang ng isang mataas na libido.

Dahil sa paglabas ng pag-aaral, binanggit ng mga kritiko ang maraming mga kakulangan dito, kabilang ang mga alalahanin na ang sample group ay malaki ang pagkakaiba sa paghahanap ng paggamot kasarian addicts at na ang mga indibidwal na subject ng pagsusulit ay hindi nasuri para sa iba pang mga posibleng mga kondisyon na may kapansanan na maaaring makagambala sa mga resulta. Bukod pa rito, may mga seryosong mga tanong tungkol sa estratehiya na ginamit upang matukoy ang isa sa mga instrumento sa pag-aaral, na malamang na nagpawalang-bisa sa panukalang-batas at nagwawalis ng mga istatistika. Sa pangkalahatan, ang pagpapasiya ng mga mananaliksik sa hypersexuality ng isang paksa ay batay lamang sa mga sagot ng indibidwal sa mga tanong tungkol sa pakikipagtalik sa kasosyo, samantalang ang mga pag-scan sa utak ay ginamit upang subaybayan ang solo na sekswal na aktibidad. Tulad ng anumang uri ng adik sa sex ay maaaring sabihin sa iyo, mayroong isang malaking pagkakaiba sa kung paano ang karamihan sa kanila pakiramdam tungkol at tumugon sa in-the-laman sex laban sa on-the-screen na aktibidad. Ang pinakamadali na maliwanag na pamamaraan na error ay ang maling paggamit ng research team sa Sexual Desire Inventory (SDI). Kakatwa, ang mga mananaliksik ay nagpasya na gamitin bahagi lamang ng komprehensibong talatanungan na ito - hindi maipaliwanag na hindi pinapansin ang mga katanungan tungkol sa solo na sekswal na aktibidad, na, sa muli, ay ang eksaktong aktibidad na sinusubaybayan nila sa mga pag-scan sa utak.

Fepagmamalasakit nalilito? Gayon din kami.

Bukod dito, ang pre-screening ng mga paksa ng pagsubok ay ligaw na hindi sapat. Ang pag-aaral ay nagtipon sa sinumang nag-ulat ng "mga isyu sa porn" sa parehong kategorya. Nangangahulugan ito na ang ilan sa mga paksa ay malamang na hindi gumon sa porn, habang ang iba ay maaaring malubhang gumon. Ang pagdaragdag sa quagmire ay ang katunayan na ang mga mananaliksik ay pumili ng napakaraming iba't ibang mga paksa sa pagsubok - kalalakihan, kababaihan, heterosexuals, at homosexuals - at pagkatapos ay ipinakita sa kanila ang lahat ng magkatulad na heterosexual oriented na mga sekswal na imahe (kung malinaw na ang isang kalahok na gay ay hindi tutugon sa mga heterosexual na imahe sa parehong paraan). Bilang karagdagan, ang mga paksa ng pagsubok ay ipinakita lamang ang mga imahe pa rin - mahirap na ang streaming ng mga HD video at live na webcam ay nagpapakita na ang karamihan ay malamang na ginamit sa paggamit.

Ang isa pang pagpuna ay ang pag-asa ng mga may-akda sa EEG upang sukatin ang aktibidad ng utak ng paksa. Oo, ang EEG ay isang kapaki-pakinabang na kasangkapan sa siyensiya, ngunit sa isang tiyak na lawak lamang. Ang simpleng katotohanan ay ang EEGs pagsukat aktibidad utak mula sa labas ng bungo, paggawa ng mga ito ang neurological katumbas ng isang blunt instrumento. Ito ay marahil hindi tiyak kung titingnan ang kumplikadong pakikipag-ugnayan ng maraming mga rehiyon ng utak na kasangkot sa paglikha at pagpapahayag ng sekswal na pagnanais (gantimpala, kalooban, memorya, paggawa ng desisyon, Atbp)

Kaya, sa maikling salita, ang pag-aaral na ito ay walang tiyak na paniniwala sa pinakamahusay na, na may mga konklusyon na inilabas ng mga may-akda na hindi nauugnay sa data.

Hindi bababa sa mga mananaliksik ang hindi nagpapahiwatig na ang isyu ay hindi umiiral. Sa halip, pinagtatalunan nila na ang problema ay hindi isang pagkagumon at ang pag-iisip na ito bilang "mataas na pagnanasang sekswal" ay mas tumpak. Gayunpaman, ang mga mananaliksik na ito ay hindi nag-aaral ng parehong mga lugar ng utak o gumagamit ng parehong mga teknolohiya na ginamit sa nakaraang pananaliksik na naghahanap sa proseso (asal) na mga addiction. Sa isang artikulo na inilabas sa journal Socioaffective Neuroscience and Psychology, Sinalaysay ni Dr. Donald Hilton ang karamihan sa pananaliksik sa utak na pinaniniwalaan ng mga siyentipiko na ang sex (at iba pang natural na proseso) ay maaaring maging mga addiction. Para sa isang masusing pag-aaral ng pang-agham na literatura na ito makita ang kanyang artikulo dito. Wala sa mga rehiyon ng utak ang tumingin sa trabaho ni Dr. Hilton o ang mga pag-aaral na binanggit niya ay tinalakay o napagmasdan sa kamakailang inilabas na pag-aaral.

Sa kamangha-mangha, sa kabila ng mahihirap na disenyo ng pag-aaral, masamang pagpapatupad, at mga limitadong halata, pinili ng mga may-akda na magbalangkas ng mga naligaw na konklusyon at mag-publish, kahit na nagpapadala ng internasyonal na pahayag sa paglalabas ng kanilang "tagumpay."

Dr Hilton argues na kami ay nasa gilid ng isang shift paradigm sa aming conceptualization ng mga addictions proseso. Sinasabi niya, "Sa panahon ng paglilipat, ang krisis at pag-igting ay namamayani, na nagpapahiwatig ng kahalagahan ng paglilipat sa kasalukuyan. Gayunpaman, ang bagong pinagsamang paradaym na nagsasama-sama ng mga adiksyon sa parehong mga sangkap at proseso ay nagsisimula upang igiit ang sarili nito. "Ang assertion na ito ay pinatunayan sa pamamagitan ng ang katunayan na sa PubMed literature database ang terminong" sekswal na pagkagumon "ay ginamit ng halos tatlong beses nang madalas katulad ng iba pang term na naglalarawan ng sakit. Kaya ang kasalukuyang siklab ng galit na media na ito ay bahagi lamang ng "krisis at pag-igting" na lumalap sa ating pagtingin sa gitna ng isang shift?

Bakit ito na kapag ang dalawang mahusay na mga artikulo lumabas, ang isa na sumusuporta sa balangkas ng addiction at isa pagtatanong ito, na ang media hones in sa isa at distorts ang kanyang mga konklusyon para sa shock halaga? Ano ang mga nagresultang epekto para sa libu-libong mga pasyente na ang katotohanang tinanggihan at hindi pinawalang bisa? Sa 1980s sex addicts ay sinabi ng mga pangkaisipang kalusugan practitioners na ang kanilang mga problema ay hindi umiiral. Buweno, ito ay umiiral, at dahil hindi sila tinulungan ng therapists gumawa sila ng kanilang sariling mga grupo ng suporta, at ngayon ang network ng "S-fellowships" ay nagbibigay ng kritikal, libreng pangangalaga sa libu-libong tao araw-araw. Kaya habang kami bilang mga clinician ay maaaring magpatuloy upang magtaltalan kung ito ay isang addiction, isang pagpilit, isang kontrol sa paggalaw problema, o mataas na sekswal na pagnanais, hindi namin dapat arguing na ang problema ay hindi umiiral. At ang media ay hindi dapat alinman.

Ang isang katulad na hindi pangkaraniwang bagay na naganap sa alkoholismo sa turn ng siglo. Ang pagkagumon sa alkohol ay itinuturing na isang "kawalan ng moral" na dulot ng isang "kakulangan ng paghahangad." Hindi hanggang sa maraming taon na ang lumipas, nang ating lubos na maunawaan ang konsepto ng pagkagumon sa sakit, na ito ay mas naintindihan. Kaya bakit na ang lipunan sa halip ay tatawag sa mga adik sa sekso na "mga babaeng babae" at "schmucks" kaysa gumamit ng isang paradaym na makatutulong?

Kaya, isaalang-alang natin ang mga epekto ng ating mga label ... Sa ngayon ay mayroon tayo pagkagumon sa sex, sekswal na pagpapausok, disorder control disorder, hypersexual disorder sa pag-uugali, kawalan ng kontrol sa sekswal na pag-uugali, may problema sa sekswal na pag-uugali, at ngayon ay isang bago: mataas na sekswal na pagnanais. Gamit ang label na "sex addiction" sa halip na ang iba ay may maraming mga pakinabang. Una, ito ang wika na sinasalita ng mga kliyente. Ang mga kliyente ay hindi nanggaling terapewtika dahil sa tingin nila mayroon silang "hypersexual behavior disorder," dumating sila sapagkat sila ay "mga adik sa sekso. "Ikalawa, ito ang terminong madalas na ginagamit ng mga manggagamot. Ikatlo, sa pamamagitan ng paggamit ng pananaw ng pagkagumon maaari mong bawasan ang anong hiya, gawing normal ang pag-uugali, magbigay ng maraming mapagkukunan at materyales, at ibahin ang kliyente sa isang komunidad ng suporta na nagsasangkot ng pananagutan at pagkuha ng responsibilidad para sa pag-uugali ng isa. Sa kabaligtaran, paano tayo bilang mga therapist upang epektibong tulungan ang isang pasyente sa kanyang "mataas na pagnanasang sekswal"?

At kailan ang mataas na pagnanais ng sekswal at pagkalulong sa sekswal ay naging eksklusibong mga konsepto? Sa madaling salita, ang pag-diagnose ng isang tao na may mataas na pagnanais na sekswal ay hindi pinahihintulutan ang sekswal na pagkagumon. Sa katunayan, ang pagsasaliksik na tinalakay sa itaas ay walang anuman upang pabulaanan ang konsepto ng pagkagumon sa sekswal at ang lumalaking katawan ng panitikan na sumusuporta sa ideyang iyon. Alinmang paraan, hanggang sa ang isang tiyak na desisyon ay lumabas, hayaan na manatili sa label na kapaki-pakinabang sa clinically (lalo na dahil mukhang ang karamihan ng kasalukuyang pananaliksik ay sumusuporta sa paradaym na ito).

 

Robert Weiss LCSW, CSAT-S ay Senior Vice President ng Clinical Development na may Mga Sangkap sa Kalusugan ng Pag-uugali. Isang lisensiyadong UCLA MSW graduate at personal trainee ni Dr. Patrick Carnes, itinatag niya Ang Sexual Recovery Institute sa Los Angeles sa 1995. Siya ay nakabuo ng mga klinikal na programa para sa Ang Ranch sa Nunnelly, Tennessee, Mga Pangangalaga sa Mga Sentro ng Paggamot sa Malibu, at ang nabanggit na Sexual Recovery Institute sa Los Angeles. Nagbigay din siya ng pagsasanay sa klinikal na multi-addiction training at pag-unlad ng kalusugan ng pag-uugali para sa militar ng Estados Unidos at maraming iba pang mga sentro ng paggamot sa buong Estados Unidos, Europa, at Asya.

Dr. Stefanie Carnes, Ph.D. ay isang lisensyado pag-aasawa at therapist ng pamilya at isang inaprobahang superbisor ng AAMFT. Kabilang sa kanyang lugar ng kadalubhasaan ang pagtatrabaho sa mga pasyente at pamilya na nakikipaglaban sa maraming pagkagumon tulad ng sekswal na pagkagumon, eating disorder at kemikal na dependency. Si Dr. Carnes ay isang certified din pagkagumon sa sex therapist at superbisor, na nag-specialize sa therapy para sa mga mag-asawa at pamilya na nakikipaglaban sa sekswal na pagkagumon. Sa kasalukuyan, siya ang pangulo ng International Institute for Trauma and Addiction Professionals. Siya rin ang may-akda ng maraming mga artikulo sa pananaliksik at mga publisher kabilang ang kanyang mga libro, Mending a Shattered Heart: Isang Patnubay para sa Mga Kasosyo ng Mga Addict sa Kasarian, Nakaharap sa Pagkagumon: Pagsisimula ng Pagbawi mula sa Alkohol at Gamot, at Nakaharap sa Puso: Mga Hakbang sa Pagbawi para sa Mga Kasosyo ng Mga Addict sa Kasarian.