Kahusayan ng Maikling-panahong Paggamot ng Pagkaadik sa Internet at Computer Game: Isang Randomized Clinical Trial (2019)

JAMA Psychiatry. 2019 Jul 10. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.1676.

Wölfling K1, Müller KW1, Dreier M1, Ruckes C2, Deuster O2, Batra A3, Mann K4, Musalek M5, Schuster A5, Lemenager T4, Hanke S3, Beutel AKO6.

abstract

Kahalagahan:

Ang pagkagumon sa laro sa Internet at computer ay kumakatawan sa isang lumalagong pag-aalala sa kalusugan ng kaisipan, na kinikilala ng World Health Organization.

Layunin:

Upang matukoy kung ang mano-mano na pag-uugali na pag-uugali sa pag-uugali (CBT), gamit ang panandaliang paggamot para sa pagkagumon sa internet at computer game (STICA), ay mabisa sa mga indibidwal na nakakaranas ng pagkagumon sa internet at computer game.

Disenyo, Pagtatakda, at Mga Kalahok:

Ang isang multicenter randomized na klinikal na pagsubok ay isinasagawa sa 4 outpatient na klinika sa Alemanya at Austria mula Enero 24, 2012, hanggang Hunyo 14, 2017, kabilang ang mga follow-up. Ang mga sukat na bulag ay isinagawa. Ang isang sunud-sunod na sample ng mga kalalakihan ng 143 ay na-random sa grupo ng paggamot (STICA; n = 72) o grupo ng wait-list control (WLC) (n = 71). Pangunahing pamantayan sa pagsasama ay ang male sex at pagkagumon sa internet bilang pangunahing pagsusuri. Ang pangkat ng STICA ay nagkaroon ng karagdagang 6-month follow-up (n = 36). Nasuri ang mga data mula Nobyembre 2018 hanggang Marso 2019.

Mga Interbensyon:

Ang manual na programa ng CBT na naglalayong mabawi ang gumamit ng internet. Ang programa ay binubuo ng 15 lingguhang grupo at hanggang sa 8 dalawang-linggong mga sesyon ng indibidwal.

Pangunahing Mga Resulta at Panukala:

Ang tinukoy na pangunahing kinalabasan ay ang Pagtatasa ng Pag-uugali sa Sariling Pag-uulat sa Internet at Computer Game (AICA-S). Ang mga pangalawang kinalabasan ay naiulat na mga sintomas sa pagkagumon sa internet, ang oras na ginugol sa online sa mga araw ng pagtatrabaho, paggana ng psychosocial, at pagkalungkot.

Mga Resulta:

Isang kabuuan ng mga kalalakihan ng 143 (nangangahulugang edad [SD], 26.2 [7.8] taon) ay nasuri batay sa mga pag-aaral na intensyon-to-treat. Sa mga kalahok na ito, ang 50 ng 72 men (69.4%) sa pangkat ng STICA ay nagpakita ng pagpapatawad kumpara sa 17 ng 71 men (23.9%) sa pangkat ng WLC. Sa pagtatasa ng logistic regression, ang pagpapatawad sa grupong STICA vs WLC ay mas mataas (ratio ng logro, 10.10; 95% CI, 3.69-27.65), isinasaalang-alang ang pagkagumon sa pagkagumon ng baseline sa internet, pagkawasak, sentro ng paggamot, at edad. Kung ikukumpara sa mga grupo ng WLC, ang mga sukat ng epekto sa pagtatapos ng paggamot ng STICA ay d = 1.19 para sa AICA-S, d = 0.88 para sa oras na ginugol online sa mga kaarawan, d = 0.64 para sa pag-andar ng psychosocial, at d = 0.67 para sa pagkalungkot. Labing-apat na salungat na mga kaganapan at 8 malubhang salungat na nangyari. Ang isang sanhi ng relasyon sa paggamot ay itinuturing na malamang sa 2 AEs, isa sa bawat pangkat.

Mga Konklusyon at Kaugnayan:

Ang panandaliang paggamot para sa pagkagumon sa internet at computer game ay isang promising, manual, at panandaliang CBT para sa isang malawak na hanay ng mga pagkagumon sa internet sa maraming mga sentro ng paggamot. Ang mga karagdagang pagsubok na sinisiyasat ang pangmatagalang pagiging epektibo ng STICA at pagtugon sa mga tukoy na grupo at subgroup kumpara sa aktibong mga kondisyon ng kontrol.

Pagpaparehistro ng Pagsubok:

ClinicalTrials.gov identifier: NCT01434589.

PMID: 31290948

Doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.1676