(REMISSION) P300 pagbabago at cognitive behavioral therapy sa mga paksa na may Internet addiction disorder: Ang isang 3 buwan follow-up na pag-aaral (2011)

taon : 2011 |  Dami : 6 |  Problema : 26 |  pahina : 2037-2041

Ling Ge1, Xiuchun Ge2, Yong Xu3, Kerang Zhang3, Jing Zhao4, Xin Kong4 1 Kagawaran ng Medikal Psychology, Shanxi Medical College para sa Patuloy na Edukasyon, Taiyuan 030012, Shanxi Province, China
2 Shanxi Cardiovascular Hospital, Taiyuan 030024, Shanxi Province, China
3 Kagawaran ng Psychiatry, Unang Hospital ng Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, Shanxi Province, China
4 College of Humanities and Social Science, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, Shanxi Province, China
 

LINK SA ABSTACT

Ang mga resulta ng kasalukuyang pagsisiyasat ng ERPs sa mga indibidwal na naghihirap mula sa IAD ay alinsunod sa mga natuklasan ng mga nakaraang pag-aaral ng iba pang mga addiction [17-20]. Sa partikular, natagpuan namin ang nabawasan P300 amplitude at mas mahaba P300 latency sa mga indibidwal na nagpapakita ng mga nakakahumaling na pag-uugali kumpara sa malusog na mga kontrol. Ang mga resulta ay sumusuporta sa teorya na ang mga katulad na pathological mekanismo ay kasangkot sa iba't ibang mga pag-uugali pagkagumon.

 

MULA SA PANUKALA

Ang mga resulta ng kasalukuyang pagsisiyasat ng ERPs sa mga indibidwal na naghihirap mula sa IAD ay alinsunod sa mga natuklasan ng mga nakaraang pag-aaral ng iba pang mga addiction [17-20]. Sa partikular, natagpuan namin ang nabawasan P300 amplitude at mas mahaba P300 latency sa mga indibidwal na nagpapakita ng mga nakakahumaling na pag-uugali kumpara sa malusog na mga kontrol. Ang mga resulta ay sumusuporta sa teorya na ang mga katulad na pathological mekanismo ay kasangkot sa iba't ibang mga pag-uugali pagkagumon.

Ilang nakaraang mga pag-aaral na nakatutok sa kaugnayan sa pagitan ng IAD at ang P300, na nag-uulat ng nabawasan P300 amplitudes [11, 20]. Sa kaibahan, hindi namin nakita ang isang makabuluhang pagbawas ng amplitude P300 sa kasalukuyang pag-aaral. Gayunpaman, natagpuan namin na ang matagal na latency ng P300 ay nauugnay sa IAD, kasang-ayon sa isang nakaraang pag-aaral [20]. Kahit na ang mga malinaw na konklusyon ay hindi maaaring iguguhit tungkol sa pagkakaiba ng P300 amplitude, ang laki ng sample at statistical power ay maaaring nilalaro ng isang pangunahing papel. Sinusuri ng kasalukuyang pag-aaral ang isang relatibong malaking laki ng sample (n = 38), sistematikong pangangalap at mahigpit na pamantayan ng pagbubukod para sa pag-diagnose ng IAD. Ang kasalukuyang mga natuklasan ay maaaring kaya mas istatistika na maaasahan kaysa sa mga naunang pag-aaral, ngunit dapat pa rin itong bigyang-kahulugan na may pag-iingat. Sa kabilang banda, ang edad ng mga kalahok ay maaaring makaapekto rin sa mga resulta. Ang lahat ng mga indibidwal na nasa aming sample ay mga nasa edad na lalaki (ibig sabihin edad ng mga kalahok ng IAD: 32.5 ± 3.2 taon; ibig sabihin edad ng mga kontrol: 31.3 ± 10.5 taon), samantalang ang isang mas bata na sample na populasyon ay napagmasdan sa nakaraang pag-aaral ni Yu et al [11] (ibig sabihin edad ng IAD paksa: 22.0 ± 0.9 taon; ibig sabihin edad ng mga kontrol: 22.0 ± 0.7 taon). Posible na ang naaakit na mapagkukunan na paglalaan ng pagpapakilala sa pagpapakilala ay higit na mahalaga sa pagpapaunlad ng IAD sa mga matatandang tao kumpara sa mga nakababatang tao.

Isa pang pangunahing pagtuklas sa kasalukuyang pag-aaral ay ang simula pa lamang na latency na P300 sa mga taong may IAD ay bumaba nang malaki pagkatapos ng CBT. Kung isinasaalang-alang ang kakulangan ng pag-aaral sa IAD kabilang ang paggamot at mga follow-up na panukala, ang kaugnayan sa pagitan ng P300 latency at IAD na paggamot sa aming sample ay dapat na bigyang-kahulugan na may pag-iingat. Ang karagdagang pananaliksik ay dapat na isagawa upang magtiklop ng paghahanap na ito, gamit ang mas malaking laki ng sample at iba pang mga uri ng paggamot. Ang P300 latency ay isinasaalang-alang na nagbibigay ng isang sukat ng attentional resource allocation [21], at ang pagpapahaba ng bahagi ng ERP na ito ay tinalakay bilang isang indeks ng mga neurodegenerative na proseso na nakakaapekto sa laki ng callosal at ang kahusayan ng interhemispheric transmission [22-23]. Ang kasalukuyang mga natuklasan ay nagpapahiwatig na ang mga taong may IAD ay maaaring magkaroon ng mga problema sa bilis ng pang-unawa at nagbibigay-malay na pagproseso ng pandinig stimuli. Dahil sa limitadong kaalaman tungkol sa pag-andar ng nagbibigay-malay sa IAD, kasalukuyang mahirap na kilalanin ang mga potensyal na mekanismo na nakabatay sa epekto ng latency na P300.

Ang mga nakaraang pag-aaral ay nag-ulat na ang P3 ay kumakatawan sa isang pamilya ng mga kaugnay na ngunit dissociable mga sangkap kabilang ang "Bagong bagay" P3a at ang "Target" P3b [24-25]. Ang P3a ay kumakatawan sa isang awtomatikong orienting tugon sa nobela o kung hindi man ay kapansin-pansin stimuli [24, 26]. Ang P3b ay karaniwang nauugnay sa boluntaryong atensyon at ang pag-update ng nagtatrabaho memorya [27]. Sa kasalukuyang pag-aaral, ang mga kaugnayan ay natagpuan hindi lamang sa pagitan ng P3a at P3b latency at IAD, kundi pati na rin sa epekto ng CBT. Sa kaibahan, walang mga asosasyon ang nakita sa mga sangkap ng N1 at P2. Habang ang bahagi ng N2 ay hindi nauugnay sa mga epekto ng CBT, nauugnay ito sa IAD. Ang mga natuklasan na ito ay nagpapahiwatig na ang mga kakulangan sa cognitive function na nauugnay sa IAD ay hindi nauugnay sa pagpili at pansin sa nobelang stimuli (N1 at P2). Sa halip, ang IAD ay lilitaw na kasangkot ang mga tugon sa nobelang stimuli (P3a), memory ng trabaho (P3b) at nakakamalay na pagkilala (N2). Bukod dito, ang bahagi ng pag-uugali ng cognitive ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng panandaliang sikolohikal na interbensyon. Ang mga paunang natuklasan ay malinaw na hinuhulaan sa kasalukuyan at nangangailangan ng karagdagang kumpirmasyon sa mga pag-aaral sa hinaharap.

Sa buod, ang isang matagal na latency na P300 ay natagpuan na nauugnay sa IAD. Ang prolonged na latency na P300 ay nabawasan sa normal na antas pagkatapos ng isang tatlong-buwang programa ng CBT. Ang mga natuklasan na ito ay nagpapahiwatig na ang mga kakulangan sa cognitive function ay maaaring kasangkot sa IAD, at ang mga ito ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng klinikal na sikolohikal na paggamot. Ang mga karagdagang pag-aaral na sinusuri ang kaugnayan na ito ay kinakailangan upang magtiklop ng paghahanap na ito sa iba't ibang mga sampol ng edad, at may mas malaking laki ng sample.