Sakit ng ulo ng pornograpiya (2017)

Ang sakit ng ulo na nauugnay sa sekswal na aktibidad (HSA) ay isang konstelasyon ng mga sakit na may sakit sa ulo na may kaugnayan sa sex. Ang Intercourse ay ang nangungunang sekswal na kilos, kasunod ng masturbasyon [1]. Hanggang ngayon, mayroon lamang isang tao na naiulat na nagdurusa ang sakit ng ulo na napili ng pornograpiya [2]. Dito, naiulat namin ang isa pang pasyente kung saan ang dalawang natagpuan sa nobela ay sumusuporta sa pornograpiya ng ulo ng isang sakit na tiyak na sekswalidad na kumplikado cerebrovascular pagbubuntis.

Inilarawan ng isang 40 taong gulang na lalaki ang holocranial throbbing at dull headache, lalo na sa vertex, leeg at bilateral na templo, sa loob ng 1 taon. Nagsimula ang sakit sa loob ng 10 minuto pagkatapos ng panonood ng pornograpiya sa internet at ang kasidhian nito na unti-unting nadagdagan nang walang orgasm. Ang sakit ay humupa lamang hanggang sa tumigil ang panonood ng pasyente. Ang pasyente ay tinanggihan ang anumang aura, nauugnay na sintomas, autonomic tampok o pagtaas ng presyon ng dugo sa panahon ng sakit. Gayunpaman, ang subjective o layunin na sekswal na pagpukaw (SA), tulad ng init ng mukha, palpitation, mabilis na paghinga, tuyong lalamunan at / o penile hardening, nauna ang simula ng sakit. Ang pananakit ng index ay hinihimok lamang ng pornograpiya, ngunit hindi mga video o mga larawan na naglalaman ng mga hindi erotiko o neutral na mga materyales, naalala ang sekswal na senaryo sa pornograpiya, solo / kasosyo masturbesyon lamang nang walang pornograpiya, hubo't hubad na katawan ng kapareha sa pakikipagtalik, pandinig ng tunog ng pakikipagtalik o pandiwang sekswal mag-imbita, o di-sekswal na aktibidad na exertional. Kaugnay ng nilalaman ng erotikong video, ang heterosexual orgy ang pinakamalakas na pampasigla lalo na sa tahasang close-up. Katamtaman ang katamtaman para sa isa-sa-isang heterosexual na pakikipagtalik, tomboy kumilos at anal pakikipagtalik. Ang lalaki na homosexual na kilos ay hindi nagpukaw ng anumang sakit. Ang sakit ay mas malakas sa mga mas batang artista kaysa sa mga matatandang walang pagkakaiba para sa etniko o sa ilalim ng haka-haka ng pakikilahok.

Ang pagkalat ng buhay ng HSA ay tinatayang magiging 1%. Kamakailan lamang, Anand & Dhikav [2] iniulat ang unang pormal na pasyente ng pornograpikong sakit ng ulo. Inisip nila ang sakit na dahil sa trigeminovascular epekto at pag-urong ng kalamnan, batay sa isang mataas na pagkalat ng sobrang sakit ng ulo sa HSA at isang pag-atake ng preorgasmic sa kanilang pasyente. Gayunpaman, ang kanilang pasyente at atin ay hindi nakakaranas ng sobrang sakit ng ulo o trigeminovascular sakit ng ulo at sakit ng preorgasmic ay hindi natatangi sa pag-urong ng kalamnan. Sa aming pasyente, mayroong dalawang mga natuklasan sa nobela na may kaugnayan sa kakaibang sakit ng ulo, lalo na, activation SA bago at vasoconstriction sa panahon ng sakit. Ang mga natuklasang ito ay nagmumungkahi ng sakit sa pornograpiya ng sakit sa sakit na partikular sa sekswalidad na kinasasangkutan ng network ng SA, tulad ng Hypothalamus na kumokontrol reaksyon ng autonomic.

In pasyente ng index, ang sakit na pangunahin ay nangyayari at ang kasidhian nito ay kahanay sa laki ng SA, na nagpapahiwatig ng pagpukaw na pag-unlad na malamang na ang gatekeeper at moduleitor para sa sakit sa ulo ng pornograpiya. Kadalasan, ang kalakhan ng pag-activate ay nakasalalay sa isang pares ng mga kadahilanan, tulad ng kasarian, edad, antas ng sex hormones, sekswal na saloobin, at mode ng sexual stimulus. Ang isang tiyak na mas mataas na pag-activate sa heterosexual kilos, imahinasyon ng self-casting at babaeng artista sa index pasyente ay sumusuporta sa sekswal na oryentasyon at kagustuhan [3] at haka-haka ng pakikilahok [3] activates o patibayin ang kanyang SA. Kapansin-pansin, ang sakit ay tiyak lamang sa SA na pinili ng pornograpiya ngunit hindi sa iba pang sekswal na aktibidad na sekswal sa index pasyente. Ang kundisyong ito ay nagmumungkahi ng isang magkakaibang erotic signal pathway at mekanismo ng sakit na umiiral sa pagitan ng sakit ng ulo ng pornograpiya at iba pang HSA sa kabila ng magkaparehong visually erotic stimulation.

Ang isang asymmetrically na mas mataas na anggulo na naitama ng cerebral na tulin ng dugo sa panahon ng sakit ay pinapanatili ang SA-mediated cerebrovascular dysregulation upang maging isang posibleng mapagkukunan ng sakit sa index pasyente. Ang pattern ng pagtaas ay malamang na hindi nauugnay sa biswal na erotiko o marahas na pagpapasigla, biswal na hindi erotikong pagpapasigla sa migraineurs o masakit na pakiramdam. Sa halip, ito ay katugma sa focal vasoconstriction, tulad ng nababaligtad na tserebral vasoconstriction syndrome. Sa katunayan, ang dysregulatory vasoconstriction paminsan-minsan ay nag-aambag sa preorgasmic headache sa mga pasyente ng HSA [4] katulad sa atin. Kinuha, ang sakit ng ulo ng pornograpiya ay iminungkahi ng isang SA-mediated cerebrovascular dysregulation na nagreresulta mula sa visuoneural uncoupling sa erotic stimulus. Gayunpaman, maaari rin itong maapektuhan ng iba pang mga kadahilanan, tulad ng stress mula sa pagkabalisa, kahihiyan, pagkakasala o iba pang negatibong emosyon, lalo na sa relihiyong pamayanan.

Masiglang tumugon ang aming pasyente upang maiwasan indomethacin tulad ng nakikita sa iba pang mga indomethacin na tumutugon sa mga sindrom ng sakit ng ulo [5]. Ang Indomethacin ay paminsan-minsan na nakikinabang para sa preorgasmic at orgasmic na uri ng HSA na katulad sa atin. Ang mekanismo ng pharmacological nito ay nai-post upang supilin ang pamamaga sa pamamagitan ng mapagkumpitensya pagsugpo sa cyclo-oxygenase 1 at 2, phospholipase A2, o gluthation S-transferase. Sa nakaraang pasyente ng sakit sa ulo ng pornograpiya, ang sakit ay naaliw sa ibuprofen at paracetamol Combo [2]. Samakatuwid, ang mga panandaliang prophylaxis ng indomethacin o ibuprofen ay iminungkahi para sa sakit sa ulo ng pornograpiya.

Ang sakit sa ulo ng pornograpiya ay isang kilalang sakit sa ulo na nauukol sa paggamit ng pornograpiya at naiiba sa ibang HSA. Iminungkahi na magresulta mula sa visuoneural uncoupling sa SA-mediated cerebrovascular pagbubuntis. Pag-iwas sa paggamot sa indomethacin ay beneficiary. Ang sakit sa ulo ng pornograpiya ay dapat na iingat vasomotor ang pagbabago ay naroroon. Maaari itong maliitin sa pangkalahatang populasyon bilang sakit-mamamatay ang labis na paggamit ay maaaring mag-mask ng aktwal na saklaw sa totoong mundo.

Ang mga may-akda, dito, ay nagsasabi na walang salungatan ng interes sa ulat na ito.