Ang Pansariling Pinaghihinalaang Problemadong Paggamit ng Online na Pornograpiya ay Naka-link sa Mga Antas na May Kaugnayang Klinikal ng Psychological Distress at Psychopathological Symptoms (2022)

 

Mga Archive ng Sekswal na Pag-uugali (link sa pag-aaral)

abstract

Ang online na pornograpiya ay isang malawakang aplikasyon sa Internet. Tulad ng iba pang mga application sa Internet, sa ilang mga kaso ang paggamit nito ay maaaring maging problema. Ang mga unang indikasyon ay tumutukoy sa isang link sa pagitan ng may problemang paggamit ng online na pornograpiya at sikolohikal na pagkabalisa at pangkalahatang kapansanan sa paggana. Gayunpaman, hanggang ngayon, walang pamantayang pamantayan para sa pagtatasa ng problemadong paggamit ng online na pornograpiya. Sa pag-aaral na ito, ginamit namin ang Online Pornography Disorder Questionnaire (OPDQ)—isang instrumento na umangkop sa opisyal na pamantayan para sa Internet Gaming Disorder sa online na pornograpiya—upang sukatin ang problemadong paggamit at imbestigahan kung hanggang saan ang mga consumer na may nakikitang problemang paggamit ng online na pornograpiya. naiiba mula sa mga kaswal na gumagamit patungkol sa kanilang sikolohikal na pagkabalisa. Isang online na sample ng mga bisitang nasa hustong gulang ng German sa isang sikat na casual dating site ang kumumpleto sa OPDQ, ang Brief Symptom Inventory (BSI), at nagbigay ng impormasyon sa kanilang online na paggamit ng pornograpiya (n = 1539; 72.6% lalaki; 31.43 ± 11.96 taon). T-Ang mga marka para sa BSI ay kinakalkula at independyente t-Ang mga pagsubok ay isinagawa upang ihambing ang mga kaswal na gumagamit sa mga mamimili na may nakikitang problemang paggamit ng online na pornograpiya. Sa mga gumagamit, 5.9% ang nakatugon sa pamantayan para sa may problemang paggamit. Ang grupong ito ay gumagamit ng online na pornograpiya sa mas mahabang panahon at nagpakita ng mas mataas na antas ng sikolohikal na pagkabalisa (Hedges' g mula 0.75 hanggang 1.21). Ang T-Naabot ng mga user na may nakikitang problema sa online na paggamit ng pornograpiya ang mga antas na may kaugnayan sa klinikal sa lahat ng mga subscale. Sa pangkalahatan, ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang self-perceived Ang problemang paggamit ng online na pornograpiya ay tila nauugnay sa matinding sikolohikal na pagkabalisa na maaaring nangangailangan ng klinikal na atensyon.

Keywords: Pagkagumon sa Cybersex, Sikolohikal na pagkabalisa, Internet, Pornograpiya

pagpapakilala

Mula nang maisama ang Internet Gaming Disorder (IGD) sa ikalimang bersyon ng Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) bilang isang "kondisyon para sa karagdagang pag-aaral" (American Psychiatric Association, ), nagkaroon ng lumalaking interes sa iba't ibang partikular na lugar ng paggamit ng Internet na maaaring maging may kaugnayan sa klinikal. Isa sa mga lugar na ito ay ang labis na pagkonsumo ng online pornography (OP). Ang online na pornograpiya ay isa sa pinaka ginagamit na mga aplikasyon sa Internet at ang pagkonsumo nito ay isang malawakang kababalaghan sa Kanluraning lipunan (Short et al., ). Ito ay makikita sa katotohanan na ang isa sa mga pinakasikat na OP website—Pornhub—ay niraranggo ang ikawalong pinakabinibisitang website sa buong mundo, na may 33.5 bilyong pagbisita noong 2018 (Pornhub, ; KatuladWeb, ). Bilang paglalarawan, ito ay tumutugma sa humigit-kumulang 92 milyong hit bawat araw, na halos katumbas ng pinagsamang populasyon ng Australia, Canada, at Venezuela. Sa pangkalahatan, mayroong apat na online na website ng pornograpiya sa nangungunang 20 sa mga pinakabinibisitang website sa buong mundo (SimilarWeb, ).

Para sa karamihan ng mga gumagamit, ang pagkonsumo ng OP ay walang problema at kahit na ang ilang mga positibong epekto ay naobserbahan pa nga (Litras et al., ; McKee, ; Maikling et al., ). Gayunpaman, para sa isang maliit na proporsyon ng mga gumagamit ang pagkonsumo ng OP ay lumilitaw na nagiging problema (Short et al., ; Wéry at Billieux, ). Dahil walang pamantayang pamantayan para sa pagtukoy ng problemang paggamit, wala pang kasunduan sa mga mananaliksik kung ano ang eksaktong tumutugma sa problemadong paggamit (Duffy et al., ; Sniewski et al., ). Gayunpaman, mayroong isang pinagkasunduan na ang labis na paggamit ng OP ay maaaring maging isang problema at, sa kanilang sistematikong pagsusuri, si Duffy et al. () natukoy ang tatlong umuulit na katangian sa mga kahulugan ng problemadong paggamit: labis na paggamit ng OP, mga negatibong kahihinatnan o mga kapansanan sa paggana, at nabawasan ang kontrol sa paggamit ng OP.

Dahil sa hindi pare-parehong pamantayan sa diagnostic at ang nagresultang dami ng iba't ibang diagnostic tool, mahirap magbigay ng tumpak na impormasyon sa paglaganap ng problemang paggamit ng OP. Bilang karagdagan, karamihan sa mga pag-aaral ay gumamit ng mga sample ng kaginhawahan upang siyasatin ang pagkalat ng problemadong paggamit (de Alarcón et al., ). Samakatuwid, ang mga naiulat na rate ng prevalence ay nag-iiba sa pagitan ng 0.7 at 9.8% (Ballester-Arnal et al., ; Bőthe et al., ; Najavits et al., ; Ross et al., ). Sa kasalukuyan, tanging ang pag-aaral ni Rissel et al. () ay nagsuri ng isang sample na kinatawan ng bansa (Australia: n = 20,094). Natagpuan nila ang mga rate ng prevalence na 1.2% para sa mga kababaihan at 4.4% para sa mga lalaki. Sa karamihan ng mga pag-aaral, ang problemang paggamit ay tatlo hanggang limang beses na mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae (Wéry & Billieux, ). Bukod dito, ang problemadong paggamit ng online na pornograpiya ay tila mas karaniwan sa mga kabataan, may mahusay na pinag-aralan na mga solong lalaki (Ballester-Arnal et al., ; de Alarcón et al., ; Wéry at Billieux, ). Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga natuklasan na ito ay maaaring bahagyang dahil sa kani-kanilang mga sample (= mga sample ng mag-aaral) na nasuri at hindi maaaring pangkalahatan (Wéry & Billieux, ).

Ang problemang paggamit ng OP ay na-link sa maraming iba't ibang mga problema. Ang mga mamimili na may problemang paggamit ng OP ay nag-uulat ng mga emosyonal na paghihirap (Allen et al., ; Maikling et al., ), tulad ng mga damdamin ng kahihiyan at pagkakasala, pati na rin ang pagtaas ng pakiramdam ng kakulangan, pag-aalala, at pagsalakay (Duffy et al., ; Kingston et al., ; Sniewski et al., ). Higit pa rito, ang may problemang paggamit ay nauugnay sa mga problema sa relasyon at interpersonal, tulad ng mga hindi pagkakaunawaan, pagsisinungaling, o panlipunang paghihiwalay (Allen et al., ; Duffy et al., ; Levin et al., ; Wéry at Billieux, ). Bilang karagdagan, ang problemadong paggamit ng OP ay nauugnay din sa mga problema sa akademiko o propesyonal (Duffy et al., ; Ross et al., ; Wéry at Billieux, ). Bukod dito, tila may kaugnayan sa pagitan ng problemang paggamit ng OP at mga sintomas ng psychopathological. Kabilang dito ang mga sintomas ng depresyon, pagkabalisa, stress, pagkawala ng konsentrasyon, mababang pagpapahalaga sa sarili, pati na rin ang pagbawas ng pisikal at sikolohikal na kagalingan (Duffy et al., ; Kor et al., ; Sniewski et al., ; Young, ). Ito ay pinatunayan din ng mga pag-aaral sa lugar ng mapilit na sekswal na pag-uugali na nakatuon sa problemadong paggamit ng online na pornograpiya: Iniulat din nila na ang mga gumagamit na nakamit ang pamantayan para sa mapilit na pag-uugali sa sekswal ay kadalasang dumaranas ng mga sakit sa isip tulad ng mood, pagkabalisa, paggamit ng substance. , impulse-control, o mga karamdaman sa personalidad (Kraus et al., ; Raymond et al., ). Grubbs et al., () ay nagsagawa ng longitudinal na pag-aaral na may isang taong follow-up kung saan sinuri nila ang kaugnayan sa pagitan ng problemang paggamit ng OP at sikolohikal na pagkabalisa. Iminumungkahi ng kanilang mga natuklasan na ang problemadong paggamit ng OP ay isang predictor para sa sikolohikal na pagkabalisa. Binibigyang-diin ng link na ito ang klinikal na kaugnayan ng problemadong paggamit ng OP. Gayunpaman, dapat isaalang-alang ang dalawang pangunahing limitasyon kapag binibigyang-kahulugan ang mga naunang natuklasang ito. Una, ang mga pag-aaral na ito ay—na may isang eksepsiyon—mga cross-sectional na pag-aaral, kaya hindi angkop na gumawa ng anumang konklusyon tungkol sa mga ugnayang sanhi. Maaaring ang OP ang sanhi ng nauugnay na problema, ngunit siyempre ito ay hangga't maaari na ang problemadong paggamit ng OP ay isang diskarte sa pagharap sa sikolohikal na pagkabalisa at/o na ang kaugnayan sa pagitan ng problemang paggamit ng OP at sikolohikal na pagkabalisa ay pinapamagitan ng iba pang mga variable ( Wéry et al., ) o babalik sa karaniwang dahilan. Perry () ay naipakita na kahit na ang mababang oras ng paggamit ng OP ay nauugnay sa mga sintomas ng depresyon kung ang mga gumagamit ay nakakaranas ng hindi pagkakasundo sa moral. Para sa mga user na hindi nakakaranas ng moral incongruence, napakataas na oras ng paggamit lamang ang nauugnay sa mga sintomas ng depresyon, na maaaring aktwal na magpahiwatig ng reverse causality, ibig sabihin, ang problemadong paggamit ng OP bilang diskarte sa pagharap. Pangalawa, ang bilang ng mga pag-aaral na nag-imbestiga sa kaugnayan ng may problemang paggamit ng OP na may sikolohikal na pagkabalisa ay sa pangkalahatan ay napakalimitado pa rin at ang mga pag-aaral na gumagamit ng mas malakas na standardized na mga pagtatasa ay kinakailangan.

Samakatuwid, ang layunin ng pag-aaral na ito ay suriin nang mas detalyado kung hanggang saan ang mga mamimili na may nakikitang problemang paggamit ng OP ay naiiba sa mga kaswal na gumagamit, lalo na tungkol sa kanilang sikolohikal na pagkabalisa. Tulad ng nabanggit sa itaas, walang pamantayang pamantayan ang kasalukuyang umiiral upang matukoy ang isang problemadong paggamit ng OP. Kaya, sa pag-aaral na ito gumagamit kami ng isang palatanungan na gumagamit ng opisyal na pamantayan ng DSM-5 para sa IGD upang masuri ang problemang paggamit ng online na pornograpiya-ang Online Pornography Disorder Questionnaire (OPDQ; (Mennig et al., ; Petry et al., ). Dahil ang talatanungan na ito ay isang instrumento sa pag-uulat sa sarili at ang pagtatasa ng kalubhaan ng problema na eksklusibong ipinaubaya sa mga respondent, itinuturing namin na mas angkop ang terminong "self-perceived problematic OP use" (SPP-OP use) kaysa sa "problematic OP gamitin” at samakatuwid ay gagamitin ang terminong ito para sa aming pag-aaral. Sa puntong ito, maaaring pagtalunan na ang paggamit ng IGD at isang SPP-OP ay hindi pareho at, samakatuwid, ang paggamit ng parehong pamantayan ay hindi naaangkop. Ito ay isang seryosong tanong na nangangailangan ng karagdagang pananaliksik. Iminumungkahi namin na gamitin ang pamantayan ng IGD bilang panimulang punto para sa naturang pananaliksik para sa mga sumusunod na dahilan. Maraming mga mananaliksik ang pumupuna na ang diagnosis ng DSM-5 na "Internet Gaming Disorder" ay masyadong partikular at sa halip ay nagtataguyod ng paggamit ng isang pangkalahatang konsepto ng "problemadong paggamit ng internet" na sumasaklaw sa problemadong paggamit ng lahat ng mga aplikasyon sa Internet (kabilang ang OP) (Block, ; Potenza, 2014; Pag-ibig et al., ). Gayunpaman, tungkol sa partikular na kaso ng problemadong paggamit ng OP, maraming mga mananaliksik ang nagtalo na dapat itong maiuri bilang isang partikular na karamdaman sa paggamit ng Internet (Brand et al., ; Garcia at Thibaut, ; Kuss et al., ; Laier at Brand, ). Mukhang makatwiran ang panukalang ito, dahil may mga pangunahing etiological parallel sa pagitan ng problemadong paggamit ng mga laro sa computer (IGD) at online na pornograpiya. Ang parehong mga pag-uugali ay madalas na inuri bilang mga adiksyon sa pag-uugali at sa kanilang modelong I-PACE na Brand et al. () postulate, na ang mga mekanismong kasangkot sa paglitaw at pagpapanatili ng problemadong paggamit ng mga aplikasyon sa Internet—maging mga laro sa kompyuter o online na pornograpiya—ay halos magkapareho. Samakatuwid, tila makatwiran na isaalang-alang ang may problemang paggamit ng OP sa balangkas ng problemang paggamit ng Internet at naaayon sa paggamit ng pamantayan na napag-aralan nang mabuti sa konteksto ng isa pang tiyak na Internet use disorder (IGD). Bukod dito, ang katotohanan na ang pamantayan ng IGD ay tumutugma din sa mga tampok na tumutukoy sa isang problemang paggamit ng OP na nakuha ni Duffy at mga katrabaho sa kanilang sistematikong pagsusuri () ay sumusuporta din sa aplikasyon ng pamantayan ng IGD.

Paraan

Mga Kalahok at Pamamaraan

Ang data ay nakolekta sa pamamagitan ng online na survey (Oktubre 2017–Enero 2018). Ang link sa questionnaire ay nai-post sa iba't ibang mga forum sa Internet (hal., reddit), mga grupo sa Facebook, mga mailing list, at isang sikat na website ng German para sa kaswal na pakikipag-date (poppen.de). Maaaring manalo ang mga kalahok ng isa sa limang gift voucher para sa isang sikat na online na tindahan (halaga: €20 bawat isa). Kasama ang mga kalahok kung nagbigay sila ng may-kaalamang pahintulot, 18 taong gulang o mas matanda, iniulat ang kanilang katutubong wika na German, at ang kanilang paggamit sa OP ay hindi bababa sa 1% ng kanilang kabuuang oras sa online.

Ang pamantayan sa pagsasama ay natupad ng 2443 kalahok. Sa mga ito, 904 (36.27%) ang kailangang ibukod: 839 dahil may nawawala silang data para sa OPDQ, 9 dahil kulang sila ng data para sa Brief Symptom Inventory (BSI; mas mababa sa 40 sa 53 item), 37 dahil nabigo silang magbigay ng seryosong impormasyon (hal., ibig sabihin ng sesyon ng paggamit ng OP: 72 h), walo dahil sa mga komentong nagmungkahi na ang kanilang data ay may kinikilingan (hal., mataas na mga halaga ng BSI dahil sa kamakailang pagkamatay ng isang malapit na kaibigan, tulad ng ipinaliwanag sa seksyon ng komento sa pagtatapos ng survey), at 11 dahil nagkaroon sila ng hindi makatotohanang mabilis na oras ng pagsagot (2 SD sa ibaba ng karaniwang oras). Sa huli, nasuri ang data ng 1539 kalahok. Upang subukan para sa sistematikong dropout effect, ang mga kalahok na nakakumpleto ng OPDQ at ang mga nag-terminate ng kanilang partisipasyon bago ito ay inihambing gamit ang independent t-testing.

Bago simulan ang pag-aaral na ito, nakuha ang pag-apruba ng etika mula sa lokal na lupon ng panloob na pagsusuri. Ang mga kalahok ay alam tungkol sa pag-aaral; kinumpirma nila na sila ay higit sa 18 taong gulang at nagbigay ng kaalamang pahintulot sa pamamagitan ng pag-click sa pindutan ng pahintulot bago nila ma-access ang survey. Ang lahat ng data ay nakolekta nang hindi nagpapakilala.

Mga Panukala

 

Sociodemographic na Impormasyon 

Ang impormasyon tungkol sa kasarian, edad, antas ng edukasyon, pati na rin ang trabaho at katayuan sa relasyon ay nakolekta.

 

Impormasyon Tungkol sa Pangkalahatan at Partikular na Paggamit ng Internet 

Iniulat ng mga kalahok kung gaano karaming oras (oras) ang ginugugol nila online sa isang karaniwang linggo. Bilang karagdagan, nagbigay sila ng partikular na impormasyon tungkol sa kanilang paggamit ng OP, gaya ng kung anong uri ng OP ang kanilang ginagamit at kung gaano katagal nila ito ginagamit (mga oras/linggo).

 

Problemadong Paggamit 

Ang hilig ng paggamit ng SPP-OP ay nasuri gamit ang OPDQ. Ang OPDQ ay isang bersyon ng Internet Gaming Disorder Questionnaire (IGDQ; Petry et al., ) na binago upang masuri ang paggamit ng SPP-OP (Mennig et al., ) at binubuo ng siyam na aytem, ​​na may dichotomous na format ng tugon na “hindi” (0) at “oo” (1). Ang mga item ay na-modelo sa pamantayan ng DSM-5 para sa IGD at ang kabuuang marka ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga tugon (hanay ng puntos: 0–9). Sa orihinal na talatanungan ng IGD, ang isang marka na ≥ 5 ay tinukoy bilang isang cutoff sa itaas kung saan ang respondent ay itinuring na matupad ang pamantayan ng DSM-5 para sa IGD. Upang maiangkop ito sa paggamit ng SPP-OP, ang mga sanggunian sa mga item sa paglalaro ay pinalitan ng mga sanggunian sa OP. Ang isang halimbawang item ay: "Sa palagay mo ba ay dapat kang gumugol ng mas kaunting oras sa panonood ng OP ngunit hindi mo magawang bawasan ang dami ng oras na ginugugol mo sa panonood ng OP?". Ang psychometric evaluation ay nagpahiwatig na ito ay isang kapaki-pakinabang na instrumento para sa questionnaire-based na pagtatasa ng problemang paggamit ng OP (Mennig et al., ). Ang OPDG ay nagpakita ng magandang panloob na pagkakapare-pareho sa ωutak = 0.88. Sa isang exploratory factor analysis, isang salik ang nakuha at ang resultang ito ay napatunayan ng isang confirmatory factor analysis. Ang paghahanap na ito ay nagpapahiwatig ng bisa ng pagbuo. Ang katotohanan na ang mga marka ng OPDGQ ay lubos na nauugnay sa mga marka ng isang binagong bersyon ng Maikling Internet Addiction Test (orihinal: Young, ; Aleman na bersyon: Pawlikowski et al., ) na idinisenyo upang masuri ang problemang paggamit ng Internet, o sa aming kaso, ang paggamit ng SPP-OP, ay isang indikasyon ng convergent validity. Bilang karagdagan, napag-alaman na ang mga user na lumampas sa cutoff para sa may problemang paggamit ay may mas mahabang panahon ng paggamit ng OP. Sinusuportahan ng paghahanap na ito ang validity ng criterion ng instrumento.

 

Maikling Sintomas na Imbentaryo 

Ang napatunayang Aleman na bersyon ng BSI ay ginamit upang masuri ang pinaghihinalaang sikolohikal na pagkabalisa ng mga kalahok (Derogatis, ; Franke, ). Ang BSI ay binubuo ng 53 mga pahayag na nagtatanong tungkol sa sikolohikal na paggana ng kalahok sa nakaraang linggo. Ang mga aytem ay sinasagot sa isang 5-puntong sukat mula sa 0 (hindi talaga) sa 4 (labis) at bumuo ng siyam na magkakaibang subscale. Bilang karagdagan, maaaring kalkulahin ang isang pandaigdigang tagapagpahiwatig ng sikolohikal na pagkabalisa—ibig sabihin, global severity index (GSI). Pinagsasama ng GSI ang bilang ng mga sintomas sa antas ng intensity nito. Ang mga marka nito ay mula 0 hanggang 4 na may mas mataas na mga marka na nagpapahiwatig ng higit na pagkabalisa. Sa kasalukuyang sample, ang internal consistency (Cronbach's alpha) ng global scale ay α = 0.96. Ang mga hilaw na halaga ng BSI ay maaaring mabago sa T-mga marka gamit ang mga pamantayang partikular sa kasarian (Franke, ). T-scores (M = 50, SD = 10) ay sumusunod sa isang normal na distribusyon, upang ang mga marka sa pagitan ng 40 at 60 ay itinuturing na karaniwan (Michel & Conrad, ). Ayon kay Derogatis (), isang GSI T-iskor ng ≥ 63 ay nagpapahiwatig na ang pagkabalisa ay may kaugnayan sa klinikal.

Data ng Pagsusuri

Ang IBM SPSS Statistics 25 (IBM SPSS Statistics) ay ginamit para sa mga istatistikal na pagsusuri. Independent t ang mga pagsubok (sa kaso ng hindi pantay na pagkakaiba-iba: Welch's test) ay isinagawa upang matukoy ang anumang pagkakaiba sa pagitan ng mga kaswal na user (OPDQ score < 5) at mga consumer na may SPP-OP na paggamit (OPDQ score ≥ 5). Ang mga pangkat na ito ay inihambing tungkol sa paggamit ng Internet (h/linggo), paggamit ng OP (h/linggo) at sikolohikal na pagkabalisa (mga resulta ng BSI). Ang mga hilaw na halaga ng BSI ay binago sa pamantayan T-mga marka gamit ang magagamit na mga talahanayan ng pamantayang partikular sa kasarian upang isaalang-alang ang mga pagkakaiba-iba na partikular sa kasarian sa mga naiulat na sintomas ng psychopathological (Franke, ). Pinahihintulutan nito ang paghahambing ng mga resulta ng BSI sa konteksto ng isang standardized T-distribusyon, na nagpapadali sa interpretasyon at pagkakahambing ng mga resulta sa mga halaga ng populasyon. Dahil malaki ang pagkakaiba ng mga laki ng pangkat ng mga consumer na may paggamit ng SPP-OP at mga kaswal na user, iniuulat namin ang Hedges g (Sawilowsky, ) bilang sukatan ng laki ng epekto. Epekto ng g = 0.20 ay itinuturing na maliit, g = 0.50 bilang daluyan, at g = 0.80 kasing laki. Dahil maraming paghahambing ang isinagawa, isang Bonferroni-Holm correction ang inilapat upang kontrolin ang family-wise error rate (Holm, ). Upang suriin ang panganib ng karaniwang paraan ng bias, kinakalkula ang Single Factor Score ng Harman (Harman, ; Podsakoff et al., ). Isinasagawa ang pagsubok sa pamamagitan ng paglo-load ng lahat ng nauugnay na variable sa isang salik sa isang eksploratoryong factor analysis at pagkatapos ay suriin ang hindi naikot na solusyon sa kadahilanan. Ang pangunahing palagay ng pagsusulit na ito ay ang karaniwang pagkakaiba-iba ng pamamaraan ay naroroon kapag ang nag-iisang kadahilanan ay nagpapaliwanag ng higit sa 50% ng pagkakaiba (Podsakoff et al., ).

resulta

Mga Istatistika ng Paglalarawang

Ang huling sample ay binubuo ng 1539 na gumagamit ng pornograpiyang nagsasalita ng Aleman (72.6% lalaki) sa pagitan ng 18 at 76 taon (31.43 ± 12 taon). Karamihan sa mga kalahok ay nakatapos ng pangalawang antas ng edukasyon (42.3%) o isang degree sa unibersidad (35.8%). Halos kalahati ng mga kalahok ay nasa isang relasyon (47.7%). Ang pinakasikat na anyo ng OP ay mga video (54.5%), na sinusundan ng mga larawan (35.8%). Para sa mga detalye tingnan ang Talahanayan Table11.

Table 1

Demograpikong datos ng mga kalahok

 M or nSD o %
edad31.4311.96
Kasarian1118a| 421b72.6a| 27.4b
Paggamit ng Internet (h/linggo)22.3115.56
Online na paggamit ng Pornograpiya (h/linggo)3.175.11
Katayuan ng relasyon
 Single71746.6
 Sa isang relasyon73547.7
 Walang ibinigay na impormasyon875.7
Edukasyon
 Walang school certificate30.2
 Sertipiko ng pangalawang paaralan33421.7
 Mga Antas ng A-Level65142.3
 estudyante sa unibersidad55135.8
Uri ng online na pornograpiya
 Mga video83854.5
 Mga Larawan55135.8
 Webcam1459.4
 iba50.3

n = 1539

aPero

bBabae

Paghahambing ng Dropout

Ang mga kalahok na huminto sa kanilang paglahok bago ang OPDQ ay mas bata [M = 31.5 ± 11.7 taon vs. M = 32.7 ± 12.5 taon, d = 0.09; ((1856) = 1.97, p <.05)] at nagkaroon ng mas mataas na oras ng paggamit ng OP [M = 4.96 ± 2.28 h vs. M = 4.06 ± 2.10 oras, d = 0.11; ((893) = 2.12, p < .05)] kaysa sa mga nakakumpleto nito.

Paghahambing ng Mga Kaswal na Gumagamit at Consumer Sa Paggamit ng SPP-OP

Ang mga kalahok ay may average na marka ng OPDQ na 1.4 ± 1.7, na may 91 (5.9%) kalahok na umabot sa marka ng OPDQ na limang puntos o higit pa (= paggamit ng SPP-OP); karamihan sa mga ito ay lalaki (n = 80; 87.9%). Para sa mga lalaki, ang pagkalat ng paggamit ng SPP-OP ay 7.15%, para sa mga kababaihan 2.61% (χ2 (1) = 11.35, p < .001). Walang makabuluhang pagkakaiba tungkol sa edad ((1537) = 1.04, p = .29), edukasyon (χ2 (6) = 2.24, p = .89), at katayuan ng relasyon (χ2 (3) = 2.39, p = .49).

 

Paggamit ng Internet at OP 

Ang mga mamimili na gumagamit ng SPP-OP ay gumugol ng mas maraming oras sa Internet sa pangkalahatan (M = 24.46 h ± 18.08 vs. M = 22.05 h ± 15.37) pati na rin sa OP (M = 7.85 h ± 10.05 vs. M = 2.89 h ± 4.49). Ang parehong pagkakaiba ay makabuluhan [Paggamit sa Internet: (98.35) = 2.28, p <.05, g = 0.28 | Paggamit ng OP: (92.27) = 4.42, p <.001, g = 0.94].

 

Sikolohikal na pagkabalisa 

Ang mga mamimili na may paggamit ng SPP-OP ay nakakuha ng mas mataas na marka sa bawat subscale ng BSI (p <.01 sa lahat ng kaso). Nagpakita sila ng mas mataas na antas ng somatization ((97.09) = 5.59, g = 0.75), obsessive–compulsive na pag-uugali ((104.86) = 12.16, g = 1.21), interpersonal sensitivity ((1537) = 9.19, g = 0.99), depresyon ((1537) = 10.18, g = 1.10), pagkabalisa ((96.77) = 6.87, g = 0.94), poot ((1537) = 8.29, g = 0.89), phobia na pagkabalisa ((96.79) = 7.59, g = 1.04), paranoid na ideya ((1537) = 8.67, g = 0.94), at psychoticism ((1537) = 10.18, g = 1.10), na nagreresulta sa pangkalahatang mas mataas na antas ng sikolohikal na pagkabalisa ((1537) = 10.32, g = 1.12). Tingnan ang Fig. 1.

 
Isang panlabas na file na nagtataglay ng larawan, paglalarawan, atbp. Pangalan ng object ay 10508_2021_2101_Fig1_HTML.jpg

Sikolohikal na pagkabalisa ng mga mamimili na may problemang paggamit ng OP at mga kaswal na gumagamit (lahat ng pagkakaiba ay makabuluhan, p < .01; ang kulay abong pagpisa ay nagpapahiwatig ng lugar kung saan ang resulta ng pagsusulit ay itinuturing na karaniwan; ang mga error bar (karaniwang error) para sa kaswal na paggamit ay nasa pagkakasunud-sunod ng laki ng graph point)

 

Ang Single Factor Score ni Harman 

Ang unrotated exploratory factor analysis na may lahat ng nauugnay na variable na naglo-load sa isang factor ay nagpaliwanag ng 31.4% ng kabuuang pagkakaiba, kaya't nagsasalita laban sa karaniwang bias ng pamamaraan.

Pagtalakay

Sa kasalukuyang pag-aaral, isang sample ng 1539 OP user ang sinuri tungkol sa paggamit ng SPP-OP, pangkalahatang pag-uugali sa paggamit ng Internet, mga tampok na sociodemographic, at sikolohikal na pagkabalisa.

Ang pagkalat ng paggamit ng SPP-OP ay 5.9%. Bagama't mahirap ang paghahambing ng mga rate ng prevalence dahil sa iba't ibang diagnostic na instrumento na ginagamit, ang resultang ito ay maihahambing sa ilang iba pang pag-aaral. Daneback et al. () ay nag-ulat ng isang prevalence rate na 5.6% sa kanilang pag-aaral ng Swedish adults. Sa isang pag-aaral sa mga Hungarian na nasa hustong gulang, 3.6% ng mga kalahok na gumagamit ng pornograpiya ay kabilang sa pangkat na "nasa panganib", na halos tumutugma sa isang problemang paggamit (Bőthe et al., ). Sa disenyo nito, ang kasalukuyang pag-aaral ay hindi isang prevalence na pag-aaral. Ang mga kalahok ay sadyang kinuha upang maisama ang isang mahusay na bilang ng mga self-perceived na may problemang user sa pamamagitan ng paggamit ng kaswal na dating site na maaaring mabisita nang mas madalas ng mga tao na mas malamang na mag-endorso ng mga problemang antas ng OP. Ang paggamit ng SPP-OP ay mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ang paghahanap na ito ay mahusay na naiulat at natagpuan sa lahat ng mga kaugnay na pag-aaral (hal., Daneback et al., ; Giordano at Cashwell, ; Ross et al., ). Taliwas sa ilang iba pang pag-aaral, wala kaming nakitang pagkakaiba sa pagitan ng mga mamimili na may paggamit ng SPP-OP at mga kaswal na gumagamit patungkol sa edad, edukasyon, at katayuan ng relasyon (Ballester-Arnal et al., ; Daneback et al., ; Ross et al., ).

Ang mga kalahok na may SPP-OP ay gumagamit ng hindi lamang mas maraming oras sa online sa pangkalahatan, ngunit gumamit ng mas maraming OP sa partikular. Ito ay naaayon sa mga resulta ng Bőthe et al. () (r = .14, p < .1), Grubbs at et al., () (r = .19, p < .01) at Brand et al. () (r = .20, p > .05) na lahat ay nakakita ng maliliit na positibong ugnayan sa pagitan ng oras ng paggamit at may problemang paggamit ng OP, bagama't depende ito sa laki ng sample kung naabot nila ang kahalagahan. Samakatuwid, ang pagtukoy ng problemang paggamit ng OP batay lamang sa oras ng paggamit ng OP ay hindi angkop.

Sa ngayon, natagpuan ang pinakamalaking pagkakaiba sa pagitan ng mga consumer na gumagamit ng SPP-OP at mga kaswal na gumagamit patungkol sa kanilang sikolohikal na pagkabalisa. Ang mga kalahok na may paggamit ng SPP-OP ay nakakuha ng mas mataas na marka sa bawat subscale ng BSI, na nagpapahiwatig na ang kanilang antas ng sikolohikal na pagkabalisa ay mas mataas kaysa sa kanilang mga katapat. Ang pinakamaliwanag na pagkakaiba ay natagpuan sa mga subscale na depresyon, obsessive-compulsive na pag-uugali, at psychoticism. Ang link sa pagitan ng paggamit ng SPP-OP at depression ay isa sa mga mas sinaliksik na paksa sa panitikan at nakumpirma sa pag-aaral na ito na may pamantayang pamantayan ng diagnostic at isang mas malaking sample (Grubbs, et al., ; Philaretou et al., ; Wéry at Billieux, ). Ang tumaas na mga marka ng mga kalahok na may paggamit ng SPP-OP sa mga subscale na obsessive-compulsive na pag-uugali at psychoticism ay maaaring maimpluwensyahan ng mga pagkakaiba sa mga salik ng personalidad na naiugnay sa problemang paggamit ng OP. Ang mga nakaraang pag-aaral ay nag-ulat ng isang kaugnayan sa pagitan ng problemang paggamit ng Internet (kabilang ang OP) at mas mataas na antas ng impulsivity at neuroticism (Antons & Brand, ; Hardie at Tee, ; Müller et al., ; Wang et al., ). Ang mga katangian ng personalidad na ito ay naiulat na nauugnay sa BSI subscales obsessive-compulsive behavior (impulsivity) at psychoticism (neuroticism) (Grassi et al., ; Loutsiou-Ladd et al., ). Ang kumpirmasyon ng pag-aaral na ito na ang mga consumer na gumagamit ng SPP-OP ay nagpapakita ng pangkalahatang mas mataas na antas ng sikolohikal na pagkabalisa ay higit na nagpapatunay sa mga kasalukuyang ulat. Grubbs at kasamahan (Grubbs et al., ) ay nagsagawa ng dalawang pag-aaral na sinusuri ang kaugnayan sa pagitan ng self-judged addiction sa OP at psychological distress. Sa parehong pag-aaral, natagpuan nila na ang mas mataas na antas ng pinaghihinalaang pagkagumon sa OP ay nauugnay sa sikolohikal na pagkabalisa. Sa kanilang longhitudinal na pag-aaral (Grubbs et al., ), nanatiling makabuluhan ang relasyon kahit na kinokontrol nila ang iba pang mga variable tulad ng baseline psychological distress o oras ng paggamit ng OP. Sa kanilang mga pagsusuri ng isang sample ng mga naghahanap ng paggamot para sa pagkagumon sa Internet (na kasama ang problemang paggamit ng OP), Müller et al., () kumpara sa mga kalahok na nakamit ang pamantayan para sa pagkagumon sa Internet at ang mga hindi tungkol sa kanilang sikolohikal na pagkabalisa. Natagpuan din nila na ang pagkagumon sa Internet ay nauugnay sa mas mataas na antas ng sikolohikal na pagkabalisa (GSI: 0.83 vs 0.35, p < .001). Sa kaibahan sa aming pag-aaral, Müller et al., () sinuri ang isang malawak na sample ng mga pasyenteng may pagkagumon sa Internet (na kasama rin ang online gaming o mga social networking site). Dahil nakatuon lang kami sa mga user ng OP, binibigyang-daan kami ng mga resulta ng aming pag-aaral na magtapos partikular na patungkol sa paggamit ng SPP-OP. Natuklasan din ng mga pag-aaral sa larangan ng pagsasaliksik tungkol sa pagkagumon sa sekswal o mapilit na pag-uugali sa seksuwal na kaugnayan sa pagitan ng problemang paggamit ng online na pornograpiya at pagtaas ng sikolohikal na pagkabalisa. Sa isang online na pag-aaral, si Kor et al. () natagpuan na ang mga marka ng isang palatanungan sa problemang paggamit ng online na pornograpiya ay positibong nauugnay sa sikolohikal na pagkabalisa. Ginamit din nila ang BSI upang makuha ang sikolohikal na pagkabalisa ng mga kalahok at—alinsunod sa aming mga resulta—nakahanap ng mga ugnayan sa pagitan ng r = .18 (somatization) at r = .27 (psychoticism). Sa isa pang kawili-wiling pag-aaral na may isang klinikal na sample, Kraus et al. () sinuri ang 103 lalaki na naghahanap ng paggamot para sa sapilitang paggamit ng pornograpiya at/o sekswal na kahalayan. Nalaman nila na ang karamihan sa mga kalahok ay hindi lamang nagkaroon ng problema sa paggamit ng online na pornograpiya, ngunit natugunan din ang pamantayan ng mga sumusunod na sakit sa isip: mood (71%), pagkabalisa (40%), paggamit ng sangkap (41%), at impulse-control disorders (24%).

Sa kasalukuyang pag-aaral, ang mga kalahok na may paggamit ng SPP-OP ay hindi lamang nagkaroon ng mas mataas na mga halaga ng BSI kaysa sa mga kaswal na gumagamit, ngunit karamihan sa kanilang mga resulta ay nakataas sa isang klinikal na nauugnay na antas na sinusukat laban sa pamantayan ng populasyon ng BSI. Ang T-mga marka ng kanilang GSI pati na rin ang kanilang mga resulta sa mga subscale na obsessive–compulsive behavior, interpersonal sensitivity, depression, phobic anxiety, paranoid ideation, at psychoticism ay ≥ 63. Sa partikular, ang mga marka ng GSI ng T = 68 (raw value: GSI = 1.12) ay kapansin-pansin, dahil tumutugma ito sa isang percentile na ranggo na 96%, ibig sabihin ay 96% ng norm group ang nakakuha ng mas mababa. Ang mga ganitong matataas na marka ay kadalasang nakukuha lamang ng mga taong may mga sakit sa isip (Kellett et al., ). Wieland et al. () sinuri ang isang sample ng mga psychiatric na outpatient na may mga kapansanan sa intelektwal. Ang subgroup na nakatugon din sa pamantayan ng DSM-4 para sa isang psychiatric disorder ay nakakuha ng kabuuang marka ng BSI na GSI = 1.10. Sa kabaligtaran, ang mga halaga ng BSI ng mga kaswal na gumagamit ay nasa saklaw ng pamantayan ng populasyon sa pagitan T = 40–60. Iminumungkahi nito na ang mismong paggamit ng online na pornograpiya ay walang problema, samantalang ang mga taong may paggamit ng SPP-OP ay nasa matinding sikolohikal na pagkabalisa. Gayunpaman, dahil isa itong cross-sectional na pag-aaral, hindi kami makakagawa ng anumang mapagkakatiwalaang pahayag tungkol sa sanhi ng relasyon. Posible na ang paggamit ng SPP-OP ay maaaring humantong sa mga problema (hal., social withdrawal), na maaaring humantong sa sikolohikal na pagkabalisa. Grubbs et al., () ay nagsagawa ng isang longitudinal na pag-aaral at nalaman na ang nakikita sa sarili na pagkagumon sa OP ay hinulaang sikolohikal na pagkabalisa. Nanatiling makabuluhan ang relasyon kahit na kinokontrol nila ang iba pang mga variable tulad ng baseline psychological distress o oras ng paggamit ng OP. Ang mga resultang ito ay nagtatatag ng isang tiyak na temporal na kaayusan. Dahil ang temporal na pangunguna ay isang kinakailangang kondisyon ng sanhi, ang mga natuklasan na ito ay tugma sa pananaw na ang sikolohikal na pagkabalisa ay humahantong sa paggamit ng SPP-OP. Gayunpaman, hindi ito isang sapat na kundisyon at kaya walang tiyak na sanhi ng interpretasyon ng relasyon ang pinahihintulutan, dahil ang iba pang nauugnay, ngunit hindi nasusukat na mga ikatlong variable ay maaaring tumugon sa kaugnayan. Ang sikolohikal na pagkabalisa at paggamit ng SPP-OP ay maaaring parehong bunga ng isang karaniwang dahilan, tulad ng mga pagkukulang sa mga proseso ng emosyonal at nagbibigay-malay na regulasyon sa sarili, maagang paghihirap o iba pang mga transdiagnostic na kadahilanan (Gershon et al., ; Sheppes et al., ). Sa klinikal na karanasan, kadalasan, ang magkakaibang mga sanhi ng landas na ito ay magkakasamang nabubuhay at nakikipag-ugnayan. Tulad ng nabanggit na sa panimula, siyempre maiisip din na mayroong reverse causality. Sa madaling salita, ang SPP-OP ay maaaring isang reaksyon sa mayroon nang sikolohikal na pagkabalisa. Sa kasong ito, ang SPP-OP ay isang diskarte sa pagharap para sa sikolohikal na pagkabalisa.

Mga Lakas at Mga Limitasyon

Kabilang sa mga lakas ng kasalukuyang pag-aaral ay ang malaking sukat ng sample ng mga gumagamit ng pornograpiya na na-recruit, ang pagpapasiya ng paggamit ng SPP-OP gamit ang pamantayang kahalintulad sa pamantayan ng DSM-5 para sa IGD, at ang paggamit ng BSI T-mga marka na nagpadali ng makabuluhang paghahambing sa mga pamantayan ng populasyon.

Ang interpretasyon ng mga resulta ay dapat isaalang-alang ang mga limitasyon ng pag-aaral, tulad ng cross-sectional na disenyo nito na humahadlang sa anumang sanhi ng mga hinuha, ang napiling sarili na katangian ng sample, at ang eksklusibong paggamit ng mga hakbang sa pag-uulat sa sarili.

Konklusyon

Sa pangkalahatan, ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay nagmumungkahi na ang paggamit ng SPP-OP ay nauugnay sa matinding sikolohikal na pagkabalisa. Napansin namin ang pagkakaroon ng isang grupo na nagdurusa nang sabay-sabay mula sa paggamit ng SPP-OP at mataas na sintomas ng psychopathological at mataas na pagkabalisa. Samakatuwid, sa setting ng paggamot, maaaring maging kapaki-pakinabang na tuklasin ang paggamit ng OP, dahil ang problemang paggamit ay maaaring isang patuloy na kadahilanan para sa umiiral na sikolohikal na pagkabalisa at maaaring isang malubhang problema, na nangangailangan ng kamalayan at, sa ilang mga kaso, klinikal na atensyon. Kapag isinasaalang-alang ng isang tao na ang pagkonsumo ng OP ay isa sa pinakasikat na online na aktibidad na ginagawa ng milyun-milyong tao sa buong mundo, ang mga pag-aaral sa hinaharap ay dapat na higit pang magsiyasat kung anong mga ugnayan ang nakukuha sa pagitan ng paggamit ng SPP-OP at sikolohikal na pagkabalisa na may mga eksperimental at longitudinal na disenyo.