Daniel A. Burgess tarafından desteklenmeyen iddiaları, kişisel saldırıları ve hakaretleri ele alma, LMFT (Şubat-Mart 2018)

GİRİŞ: Burgess mağdur olduğunu iddia ediyor, ancak tüm iletişimi başlattı (Facebook, Twitter), sayısız karalayıcı yorum yayınladı ve sonunda "www.realyourbrainonporn.com".

Şubat 2018'den önce Daniel Burgess LMFT'yi hiç duymamıştım. Aniden, hiç beklemediğim bir anda Bay Burgess ( @BurgessTherapy ), beni ve YBOP'u hedef almak için çeşitli sosyal medya platformlarını kullandı. Burgess'in hedefli tacizi ve iftirası Twitter'da ( @YourBrainOnPorn tweet'lerinin altında ) ve Facebook'ta ( YBOP Facebook sayfası , Burgess'in Facebook sayfalarından biri ve Evlilik ve Aile Terapistleri Facebook sayfası ) gerçekleşti.

Temmuz 2020'de Daniel Burgess, Nicole Prause'un benim Anti-SLAPP davama karşı savunmasında kullanması için yalanlarla dolu bir mektup yazdı. Prause ve mektubu yazanların yalan söyledikleri veya delil uydurdukları ortaya çıktığı için davayı kazandım: Prause'un uzaklaştırma emri asılsız olduğu gerekçesiyle reddedildi ve Anti-SLAPP kararıyla önemli miktarda avukatlık ücreti ödemek zorunda kaldı . Düzinelerce kez tweetlenen Burgess'in mektubu, iftira, siber taciz ve marka ihlalini ifşa etmek için mevcut sayfayı oluşturduğum için kendisinin mağdur olduğunu ima ediyordu. Bu kesinlikle saçma, çünkü Burgess benimle tüm iletişimi başlattı (çeşitli sosyal medya hesaplarında iftira attı) ve www.realyourbrainonporn.com adresini oluşturarak markamı ihlal etti, Twitter hesabı (@BrainOnPorn) ise beni ve birçok kişiyi (oğlum ve annesinin kimlik bilgilerini ifşa etmek de dahil) karaladı . Burgess'in mektubu yanlış bir şekilde şunları iddia ediyordu :

ev adresini ve telefon numarasını YBOP'ta yayınladığımı (bunun ekran görüntüsünü asla üretmedi).
“yüzlerce sayfalık iftira suçlamaları” yayınladığımı (Burgess bu hayali iftira suçlamalarına sıfır örnek sağladı). Sadece bu mevcut sayfayı ve aşağıdakileri açıklayan diğer iki ana sayfayı yayınladım:
- Burgess'in ticari marka ihlali / Twitter hesabı - Daniel Burgess, Nicole Prause ve porno yanlısı müttefikler, porno endüstrisini desteklemek ve pornonun olumsuz etkilerinden bahseden herkesi taciz etmek ve karalamak için bir Twitter hesabında işbirliği yapıyor..
- Burgess'in karalama kampanyasına katılımı - Realyourbrainonporn (Daniel Burgess, Nicole Prause) Gary Wilson'a hakaret / taciz: İnternet Wayback Arşivinde sahte porno URL'leri "keşfediyorlar" (Ağustos 2019).
karısının ve ailesinin “resimlerini” YBOP'a koyduğumu. Aşağılayıcı Facebook yorumlarıyla ilişkili avatara atıfta bulunuyor gibi görünüyor - bunları aşağıda yeniden oluşturdum ve hala Facebook sayfamda mevcut!
"birden çok yasal tehdit" aldığını. Gerçekte, Burgess sadece 2 tane aldı dur ve son mektupları - her ikisi de YBOP'un yasadışı ticari marka ihlali nedeniyle, bunlardan ilki kasıtlı olarak göz ardı etti.

Daniel Burgess kurban mı yoksa fail mi? Sen yargıç ol.

Burgess'in tek taraflı siber taciz ve iftira saltanatı ile başlayalım:

YourBrainOnPorn Facebook Sayfası

Burgess'in YBOP Facebook sayfasında (Daniel Burgess ile ilk burada karşılaştım) çok sayıda iftira niteliğinde yorum yayınladığına dair ekran görüntüleri. Şunu belirtmek çok önemli: Aralık 2020 itibariyle Burgess'in iftira niteliğindeki yorumları hala oradaydı. Herhangi bir mağduriyet iddiası veya benim onu/ailesini ifşa etmem saçma.

Burgess'e verdiğim sayfanın bağlantısı (bu bağlantıya yanıt vermedi): Nicole Prause'un Gary Wilson ve Diğerlerine Yönelik Etik Dışı Taciz ve İftirası . Not: Burgess şimdi , Facebook sayfamda beni taciz edip iftira attığı yukarıdaki ekran görüntüsünün "doxing" (kişisel bilgileri ifşa etme) olduğunu iddia ediyor. Bu, DARVO'nun mükemmel bir örneği: Tacizin hiç yaşanmadığını inkar et, sonra tacizciyi sorumlu tutmaya çalışan mağdura saldır ; sonra yalan söyle ve tacizcinin durumun gerçek mağduru olduğunu iddia et, böylece Mağdur ve Suçluyu Tersine Çevir.

Bu arada, 'doxing' özel bilgilerin yayınlanması anlamına gelir ve ben bunu yapmadım. Onun yorumları herkese açık ve YBOP Facebook sayfasında yer alıyor. Öte yandan, Burgess'in artık kapatılmış olan ticari marka ihlali yapan sitesiyle bağlantılı Twitter hesabı (@BrainOnPorn), oğlumun ve annesinin isimlerini, özel fotoğraflarını, adreslerini, iş yerlerini ve mali bilgilerini de içeren birçok kez (~90 ardışık tweet) kişisel bilgilerini ifşa etti.

YBOP Twitter Konularında

Yukarıdaki yalan ve iftira dolu saldırıdan kısa bir süre sonra Burgess, nadiren kullandığı Twitter hesabına giderek bir sürü zehir saçtı ve asılsız saçmalıklar yazdı. Beni hedef alan art arda dokuz tweet (Burgess daha sonra bu tweetleri sildi ve Twitter hesabının adını @MyAscentTherapy olarak değiştirdi ):

Üzerinde "Evlilik ve Aile Terapistleri”Facebook Grubu

Burgess, YBOP Facebook sayfası ve Twitter'da bana saldırdıktan kısa bir süre sonra, 6,000 üyeli " Evlilik ve Aile Terapistleri " Facebook grubunu hedef aldı (YBOP ve araştırmalar hakkındaki asılsız iddiaları bir sonraki bölümde ele alınacaktır). Terapistler Staci Sprout ve Forest Benedict'in Burgess'e verdiği on sekiz yanıt , Burgess'in iftira dolu söyleminin büyük bir bölümünü oluşturuyor . İşte Burgess'in bana iftira attığı birçok MFT Facebook sayfası yorumundan bir örnek:

Görünüşe göre Burgess, Facebook'taki " Evlilik ve Aile Terapistleri " grubundan , paylaşımda diğerlerini karaladığı için atılmış ; ancak şimdi benim onunla iletişime geçtiğim yönünde bir masal anlatıyor . Benim başlattığım tek "iletişim", Burgess'e marka ihlali nedeniyle gönderdiğim bir ihtarname mektubuydu.

Burgess Beni Karalamak ve Taciz Etmek İçin Sahte Twitter Hesabı Oluşturuyor

14 Haziran 2019'da, "RealYourBrainOnPorn" Twitter hesabından gelen taciz ve iftiralara yanıt olarak aşağıdaki Twitter dizisini yayınladım . ( Burada açıklandığı gibi , RealYBOP web sitesi ve sosyal medya hesapları yasa dışı marka ihlali ve marka gaspı girişiminde bulunuyordu.) 15 Haziran'da, pasif durumdaki "Ron Swanson" hesabı, hukuk geçmişine sahip olduğunu iddia ederek ve bana hukuki yardım teklif ederek dizime katıldı:

“Ron Swanson” Twitter hesabı açıkça sahte. “Ron Swanson’ın” Twitter hesabına yapılan hızlı bir inceleme, hesabın sahte olduğunu ve muhtemelen bir tür bilgi toplama kampanyası yürüttüğünü ortaya koydu.

“Swanson”ın Burgess olduğundan şüphelendim çünkü 3 yılda attığı sadece 20 tweet'ten birinde Burgess ve eşinin CrossFit yarışmasına katıldıkları fotoğraflara bağlantı vermişti (Burgess'in CrossFit Dan adında bir Facebook sayfası vardı ) . Bağlantı içeren “Ron Swanson” tweet'i:

Bağlantı, NugentTherapy'nin bu Instagram gönderisine gidiyor (sayfa daha sonra gizemli bir şekilde ortadan kayboldu ). Nugent Therapy'nin sosyal medya hesaplarının Burgess tarafından yönetildiği anlaşılıyor!

Burgess ve eşinin CrossFit'te tanıştığı bir sır değil. Hatta tüm bunları anlatan bir Facebook sayfası bile açmıştı (güncelleme – kanıtları gizleme girişiminde bulunan Burgess, sayfayı sildi). Not: Burgess sadece beni karalamakla, bana sataşmakla, avukatı Giampietro aracılığıyla tehdit mektupları göndermekle, açıkça marka ihlali yapmakla ve ilgili davalarla uğraşmakla kalmadığı için, onun ve takma adının çevrimiçi davranışlarını belgelemek zorunda kaldım.

"Ron Swanson" un gizemi çözüldü.

Burgess kullanmaya devam etti @RonSwansonTime takma ad. RealYBOP'un SoCal ACLU mektubunu tweetlediği dakika ( bu sayfada) @RonSwansonTime dört kez tweet attı, hepsi @YourBrainOnPorn. @RonSwansonTime hesap, adaçayı yasal tavsiye teklifiyle beni aldatmaya çalışan 15 Haziran'daki iki tweetinden bu yana hiçbir şey tweetlememişti. Dört tweet:

Burgess artık "" olduğu gerçeğini saklamaya çalışmıyor "@RonSwansonTime".

Ağustos ayında 21, 2019, Burgess takma adı (@RonSwansonTime sahte porno URL'lerin ekran görüntüsünü tweetledi (hiç var olmayan sayfaların listesi). Altında ortaya çıktı NerdyKinkyCommie benim hakkımda ranting tweet'i. Nerdy profesyonel bir trol ve Prause-işbirlikçi beni taciz ettiği için 7 günlük Twitter cezası alan (tüm destan Burada anlatılanları). RonSwansonTime daha sonra konuya Nicole Prause ve David Ley tarafından katıldı - ne şaşırtıcı bir tesadüf.

Bu tweetler, benim veya başka herhangi birinin, YBOP'un Wayback Machine arşivindeki var olmayan sayfaların sahte URL'lerinin varlığından ilk kez haberdar olduğu anlardı . 21 Ağustos'taki olayların ilk sıralaması şöyleydi:

NerdyKinkyCommie beni trolls (100. kez ya da öylesine)
@RonSwansonTime 2 tweet'lerini derhal, ekran görüntüleri ve WayBack Makinesi ile bağlantılı olarak gönderin.
Nicole Prause hemen iplik katıldı
David Ley iki kuruşunu ekledi

Daha sonra @RonSwansonTime'ın muhtemelen Burgess'in kullandığı bir takma ad olduğunu ifşa ettim ve bunun sonucunda " Ron" Twitter hesabını "korumalı" hale getirdi (bu da Ron Swanson'ın aslında Burgess olduğuna dair daha fazla kanıt ).

Sahte bir Twitter hesabı neden özel olur? Kanıtı saklamak için.

Özetle, Burgess şimdi onunla iletişim kurduğum ve onu "siber taciz ettiğim" hikayeler uyduruyor. Gördüğünüz gibi Burgess yalan söylüyor. O fail, mağdur değil.

Yine Ağustos 2019'da Burgess'in bazı yorumları ve sosyal medya hesapları kayboldu ve muhtemelen takma adla kullandığı bir Twitter hesabı ( @RonSwansonTime ) gizli hale getirildi. Bu olay şu gelişmelerden sonra gerçekleşti:

yasal işlemler Daniel Burgess'in şu anki sahibi olduğunu ortaya çıkardı gerçekyourbrainonporn.com URL'si (çok daha fazlası için bkz. - Saldırgan Ticari Marka İhlali Porno Bağımlılığı İnkarcıları (www.realyourbrainonporn.com)
realyourbrainonporn.com Twitter hesabı (@BrainOnPorn) gitti 4 günlük, 110 + Gary Wilson'ı hedef alan tweet hakaret kırıcırealyourbrainonporn.com e-posta hesabı, Wilson’un arkadaşlarını aynı hakaret içeren çöplerle taciz ediyor. Detaylar için bakınız:
- Twitter dizisi: https://twitter.com/YourBrainOnPorn/status/1165299052746960896
- Kapsamlı makale: Realyourbrainonporn (Daniel Burgess) Gary Wilson'a hakaret / taciz: Internet Wayback Arşivi'nde (Ağustos, 2019) "bulunan" porno porno URL'leri

Nicole Prause'un yalanlar silsilesini yansıtan " Real Brain On Porn" Twitter hesabının yürüttüğü kötü niyetli karakter karalama kampanyasına ek olarak , söz konusu Twitter hesabı ( @BrainOnPorn ) beni en az 3 ağır suçla açıkça suçladı:

Kadınları şahsen takip etmek
Ölüm tehditleri yapmak
Web sitelerine saldırı

İnsanları alenen ahlaksızlık ve suçlarla suçlamak dava konusu olabilir. Aslında, yukarıdaki iftira niteliğindeki ifadeler " doğrudan iftira " olarak kabul ediliyor; bu da tazminat almak için herhangi bir ticari zarar göstermeme gerek olmadığı anlamına geliyor (kitabımın gelirleri hayır kurumuna gidiyor). Avukatım, Daniel Burgess'in yasal olarak suçlu taraf olduğuna inanıyor . ( Başka kişiler de "Real Brain On Porn" Twitter hesabı tarafından iftiraya uğradı .)

Şaşırtıcı bir durum: Prause ve Daniel Burgess'in benimle olan marka davalarındaki avukatları Wayne B. Giampietro. Kendisi backpage.com'u savunan başlıca avukatlardan biriydi . Backpage, federal hükümet tarafından "insan ticareti ve fuhuşu kasten kolaylaştırdığı" gerekçesiyle kapatıldı. (Bakınız: USA Today'in şu makalesi: Backpage kurucularına karşı 93 maddelik cinsel ticaret suçlaması içeren iddianame açıklandı ). İddianame, Backpage sahiplerini ve diğerlerini, web sitesi aracılığıyla fuhuş suçlarını bilerek kolaylaştırmak için komplo kurmakla suçladı. Yetkililer, kaçırılan kişiler arasında genç kızların da bulunduğunu iddia ediyor. Giampietro'nun katılımıyla ilgili ayrıntılar için şu adrese bakın: https://dockets.justia.com/docket/illinois/ilndce/1:2017cv05081/341956. Garip bir şekilde, backpage.com'un varlıklarına Arizona tarafından el konuldu ve Wayne B. Giampietro LLC'nin 100,000 doları kaybettiği belirtildi.

GÜNCELLEME:

1) Yaz 2019: 8 Mayıs 2019'da Dr. Donald Hilton, Nicole Prause ve Liberos LLC aleyhine iftira davası açtı. 24 Temmuz 2019'da Donald Hilton , iftira şikayetini (1) kötü niyetli bir Teksas Tıp Kurulu şikayetini, (2) Dr. Hilton'ın kimlik bilgilerini tahrif ettiği yönündeki yanlış suçlamaları ve (3) benzer taciz ve iftira mağduru olan diğer 9 Prause'un ( John Adler, MD , Gary Wilson , Alexander Rhodes , Staci Sprout, LICSW , Linda Hatch, PhD , Bradley Green, PhD , Stefanie Carnes, PhD , Geoff Goodman, PhD , Laila Haddad ) yeminli ifadelerini vurgulamak üzere değiştirdi.

2) Ekim 2019: 23 Ekim 2019'da Alexander Rhodes ( reddit/nofap ve NoFap.com'un kurucusu ) Nicole R Prause ve Liberos LLC'ye karşı bir iftira davası açtı . Mahkeme kayıtlarına buradan ulaşabilirsiniz . Rhodes tarafından açılan üç temel mahkeme belgesi için bu sayfaya bakın: NoFap kurucusu Alexander Rhodes'un Nicole Prause/Liberos'a karşı açtığı iftira davası.

3) Kasım 2019: Sonunda, seri yalancı suçlayıcı, iftiracı, tacizci, marka ihlalcisi Nicole Prause hakkında bazı doğru medya haberleri çıktı: PJ Media'dan Megan Fox'un "Porno Bağımlılığı Destek Grubu 'NoFap'ten Alex Rhodes, Takıntılı Porno Yanlısı Seksologu İftira Davası Açtı" ve The Post Millennial'dan Diana Davison'ın "No Nut November'da Porno Savaşları Kişisel Hale Geliyor" başlıklı yazıları. Davison ayrıca Prause'un vahim davranışları hakkında 6 dakikalık bir video da hazırladı: "Porno Bağımlılık Yapıcı mı?".

4) Ocak 2020: Alex Rhodes, Prause aleyhine RealYBOP Twitter hesabının ( @BrainOnPorn ) da iftira atmakla suçlandığı değiştirilmiş bir şikayet dilekçesi sundu. Haberin tamamı ve mahkeme belgeleri için şu sayfaya bakın: NoFap kurucusu Alexander Rhodes'un Nicole Prause/Liberos'a karşı açtığı iftira davası . RealYBOP'un yalanları, tacizi, iftirası ve siber takibi sonunda ortaya çıktı. @BrainOnPorn Twitter hesabı şu anda iki iftira davasında adı geçiyor. @BrainOnPorn'u adlandıran mahkeme belgelerinin PDF'leri:

Yasal olarak kim sorumlu: RealYBOP'un tüm "uzmanları" mı, Prause mu , yoksa altta yatan web sitesinin URL'sini kaydeden Daniel Burgess mi?

Rodos şikayetinden ilgili alıntılar:

----------

23 Mart 2020'de Alex Rhodes, Prause'un davayı reddetme talebine karşı itiraz dilekçesini sundu . Mahkeme dosyaları yeni olaylar ve kanıtlar, Prause'un ek mağdurları ve daha geniş bağlam/arka plan bilgileri içeriyor: Özet – 26 sayfa , Beyanname – 64 sayfa , Ekler – 57 sayfa . @BrainOnPorn Twitter hesabı bir kez daha adı geçiyor. Bu yeni taciz ve iftira olaylarını anlatan alıntılar:

Başka bir olay:

Gerçekte, @BrainOnPorn, Rhodes ve Nofap'ı hedef alan yüzlerce ek tweet yayınladı: Nicole Prause, David Ley ve @BrainOnPorn'un NoFap'tan Alexander Rhodes'u taciz etme ve karalama konusunda uzun bir geçmişi var.

Daniel Burgess'in RealYBOP URL'sini ( www.RealYourBrainOnPorn.com ) kaydettirdiği bilinse de , en güvenilir kanıtlar RealYBOP web sitesini ve Twitter hesabını Nicole Prause'un oluşturup işlettiğini göstermektedir.

RealYBOP, pornografinin olumsuz etkileri hakkında konuşanları sürekli olarak taciz ediyor ve karalıyor (ilk yılında 800'den fazla tweet attı). @BrainOnPorn'un karalama ve tacizinden yasal olarak kimin sorumlu olduğunu merak ediyoruz? Sadece Nicole Prause mi , yoksa sadece ilgili web sitesinin sahibi mi, yoksa her ikisi birden mi? Ya da RealYBOP'un tüm "uzmanları" yasal ve mali olarak sorumlu tutulabilir mi?

Prause ve RealYBOP Twitter'ın iki hakaret davasına karıştığı için bu soru önemsiz değildir (Donald Hilton, MD & Nofap kurucusu Alexander Rhodes) ticari marka ihlali davasıVe ticari marka çömelme dava. Aslında, RealYBOP tweet'lerinin birçoğu iki hakaret davası için başvurulara ve Prause ve RealYBOP Twitter'ın diğer kurbanları tarafından yapılan ilgili beyanlara dahil edildi (beyanname # 1, beyanname # 2, beyanname # 3, beyanname # 4, beyanname # 5, beyanname # 6, beyanname # 7, beyanname # 8, beyanname # 9, beyanname # 10, beyanname # 11, beyanname # 12, beyanname # 13, beyanname # 14, beyanname # 15, beyanname # 16).

5) Güncelleme (Ağustos 2020) : Mart 2020'de Prause, uydurma "kanıtlar" ve her zamanki yalanlarını (beni yanlış bir şekilde takip etmekle suçlayarak) kullanarak bana karşı temelsiz bir geçici uzaklaştırma emri (TRO) talep etti. Prause, uzaklaştırma emri talebinde yalan yere yemin ederek, adresimi YBOP ve Twitter'da paylaştığımı söyledi ( yalan yere yemin etmek Prause için yeni bir şey değil ). Prause'a karşı, beni susturmak ve taciz etmek için yasal sistemi (TRO) kötüye kullandığı gerekçesiyle dava açtım. 6 Ağustos'ta Los Angeles County Yüksek Mahkemesi, Prause'un bana karşı uzaklaştırma emri alma girişiminin, anlamsız ve yasadışı bir "kamu katılımına karşı stratejik dava" (genellikle "SLAPP davası" olarak adlandırılır) teşkil ettiğine karar verdi . Esasen, Mahkeme, Prause'un beni susturmak ve ifade özgürlüğü haklarımı baltalamak için uzaklaştırma emri sürecini kötüye kullandığını tespit etti. Yasaya göre, SLAPP kararı Prause'u avukatlık ücretlerimi ödemeye mecbur kılıyor.

YBOP'un Mart 2018 tarihli Daniel Burgess'in karalamasına ve çeşitli yalanlara karşı çıkan makalesinde:

Daniel Burgess, beni sosyal medyada karaladı ve taciz etti - Nicole Prause'un birkaç yıldır dile getirdiği her zamanki yalan ve kurbanlık uydurmalarını kusarak. Yüzlerce belgelenmiş olay için bu kapsamlı sayfalara bakın

Normalde YBOP, sosyal medyada yayınlanan tekrarlayan iftira ve kişisel saldırı saçmalıklarına müdahil olmaz. Ancak Burgess, YBOP Facebook sayfasında ve Twitter'da bana iftira attıktan kısa bir süre sonra, " Evlilik ve Aile Terapistleri "ni hedef aldı. Burgess, iftirasını 6,000 lisanslı terapist ve YBOP Facebook kitlesi önünde sergilediği için, kötü niyetli yorumlarını (ve pornografik araştırmaların yaygınlığı hakkındaki desteksiz iddialarını) çürütmenin gerekli olduğunu düşündüm.

Terapistler Staci Sprout ve Forest Benedict'in Burgess'e verdiği on sekiz yanıt, Burgess'in iftira dolu saldırısından geriye kalan tek şey. Görünüşe göre Burgess, bu yazışmada bana iftira attığı için " Evlilik ve Aile Terapistleri " Facebook grubundan atılmış.

Bu sayfada, Daniel Burgess adlı Facebook hesabından bir Evlilik ve Aile Terapisti Facebook sayfasına yapılan çeşitli yorumlar ve ardından benim yanıtlarım yer almaktadır. Burgess'in yorumları bordo renkte ve girintili olarak gösterilmiştir.

Mart 2018: Daniel Burgess Falsehoods, Ardından Gary Wilson'ın Yanıtları

Bütün bunların mantığı çok basit: Yalan söyle ve kişisel saldırıda bulun ki insanlar linklere tıklamasın ve Burgess'in çürütemeyeceği tüm ampirik kanıtları görmesin. Prause ve Ley ile onların yandaşları tarafından iyi eğitilmiş , ancak bağımlılığın nörobiyolojisi veya araştırmanın güncel durumu hakkında hiçbir şey bilmiyor.

Evlilik ve Aile Terapistleri Facebook sayfasında (YBOP'a bağlantı içeren) Daniel Burgess'e yapılan bir yorum :

Bu yazı 1998'de yazılmıştı ve o zamandan beri çok yol kat ettik : https://www.yourbrainonporn.com/research-articles-and-abstracts

Burgess diatribe'ına başlar:

Daniel Burgess: Cevabınız için teşekkür ederim. Dr. Klein'ın makalesi şimdi her zamankinden daha alakalı. Kendisi hâlâ seksoloji alanındaki en iyi araştırmacılarla çalışıyor. Oysa siz beni Gary Wilson'ın YBOP sitesine yönlendirdiniz. Gary sadece konu hakkında tamamen bilgisiz değil. Tekrar tekrar yalan söyledi, kendini ve "kimlik bilgilerini" yanlış tanıttı ve çevrimiçi olarak kadınları takip ediyor. Gary bir sahtekâr, hatta CBC bile onu sahtekâr olarak tanımladı. Sitesinde kokain gibi bağımlılığı kanıtladığını iddia eden yüzlerce çalışma listeliyor. Ama hiçbir araştırma böyle bir şey söylemiyor. Adam sanrılı. En iyi ihtimalle propaganda, potansiyel olarak DSM dışındaki insanlara yanlış teşhis koyma vakası.

GARY WILSON'UN YANITI:

1) “GARY KENDİNİ YANLIŞ TANITIYOR”: Ben asla yalan söylemedim ve kendimi asla yanlış tanıtmadım. Burgess, aynı şekilde özden kaçınan ve kişisel saldırılar ve yalanlar kullanan Ley ve Prause'dan konuşma noktalarını alıyor. Prause düzenli olarak kendimi profesör olarak adlandırdığımı söylüyor ve asla iletişim kurmadığım ve ev sahiplerinin beni yanlışlıkla profesör olarak adlandırdığı, artık faaliyette olmayan bir web sitesinden ekran görüntüsü paylaşıyor. Belgelere buradan bakın: Prause, Wilson'ın kimlik bilgilerini yanlış tanıttığını yanlış bir şekilde iddia ediyor . (Başkaları da beni yanlışlıkla psikolog, nörobilimci vb. olarak adlandırdı. Bu benim kontrolüm dışında.) Kendimle ilgili açıklamam her zaman burada oldu ve değişmedi – https://www.yourbrainonporn.com/about-us

2) “Çevrimiçi olarak kadınları takip ediyorum”: Hiçbir zaman çevrimiçi veya çevrimdışı olarak kadınları takip etmedim. Burgess veya Prause'un bu iftira niteliğindeki iddiası için hiçbir somut kanıt yok; tıpkı Prause'un bana karşı uzaklaştırma emri aldığına veya hakkımda meşru polis raporları verdiğine dair hiçbir kanıt olmadığı gibi . Bu uydurmalar, diğer birçoklarıyla birlikte burada ele alınmıştır:

Gerçekte, beni ve diğerlerini (7 yıldan fazla) siber taciz, hakaret ve tacizde bulunan kişi Prause'dur. Yukarıdaki sayfalardan birkaç bölüm Prause'un porno kurtarma forumlarına yorum göndermek için kullandığı düzinelerce kullanıcı adını anlatıyor. Bunu beni taciz etmek ve iftira atmak ve pornoyu bırakmaya veya porno kaynaklı ED'den kurtulmaya çalışan erkeklerle tartışmak için yaptı. Bu tür birkaç örnek:

3) ÇALIŞMA LİSTELERİ: Burgess, o sayfada listelenen hakemli çalışmaları görmezden geliyor. YBOP ile ilgili tüm çalışmalar herkesin görebileceği şekilde orada mevcut. Hiçbiri yanlış yorumlanmadı. Benim listelerimde, tüm çalışmalar alıntılar içeriyor ve orijinal makalelere bağlantılar veriyor. Burgess'in bunların içeriğine odaklanması gerekiyor. İşte listeler:

Porno / seks bağımlılığı? Bu sayfa listeler 55 nörobilim tabanlı çalışmalar (MR, fMRI, EEG, nöropsikolojik, hormonal). Bulguları madde bağımlılığı çalışmalarında bildirilen nörolojik bulguları yansıttıklarından bağımlılık modeline güçlü destek sağlarlar.
Gerçek uzmanların porno / cinsiyet bağımlılığı konusundaki görüşleri? Bu liste içeriyor 29 son literatür incelemeleri ve yorumlar Dünyanın en iyi sinirbilimcilerinden bazıları tarafından. Hepsi bağımlılık modelini destekliyor.
Daha aşırı malzemeye bağımlılık ve yükseliş belirtileri? 55'in üzerinde yapılan araştırmalar, porno kullanımının artması (tolerans), porno alışkanlığı ve hatta geri çekilme semptomları ile tutarlı bulgular rapor ediyor (bağımlılık ile ilgili tüm işaretler ve belirtiler).
Resmi bir teşhis mi? Dünyanın en yaygın kullanılan tıbbi teşhis el kitabı, Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-11), yeni bir teşhis içeriyor porno bağımlılığı için uygun: “Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğu".
“Yüksek cinsel istek” in porno veya seks bağımlılığını açıklamasının desteklenmeyen konuşma noktasını küçümsemek: En az 25 araştırma, seks ve porno bağımlılarının "sadece yüksek cinsel istekleri olduğu" iddiasını yalanlıyor
Porno ve cinsel sorunlar? Bu liste, porno kullanımını / porno bağımlılığını cinsel sorunlara bağlayan ve cinsel uyaranlara daha düşük uyarmayı bağlayan 40 çalışmaları içerir.. listedeki ilk 7 çalışmaları göstermektedir sebepKatılımcılar porno kullanımını ortadan kaldırdıkça ve kronik cinsel işlev bozukluklarını iyileştirdiler.
Porno'nun ilişkiler üzerindeki etkileri? 75'in üzerinde yapılan araştırmalar porno kullanımını daha az cinsel ilişki ve ilişki doyumuna bağlar. Bildiğimiz kadarıyla herşey erkekleri ilgilendiren çalışmalarda, fakir cinsel ilişki ya da ilişki tatmini.
Duygusal ve zihinsel sağlığı etkileyen porno kullanımı? 85'in üzerinde araştırma, porno kullanımını daha kötü zihinsel-duygusal sağlık ve daha kötü bilişsel sonuçlarla ilişkilendiriyor.
Porno kullanımı, inanç, tutum ve davranışları etkiliyor mu? Bireysel çalışmaları inceleyin - 40'in üzerinde yapılan araştırmalar, porno kullanımını kadınlara ve cinsiyetçi görüşlere karşı “eşitlikçi olmayan tutumlar” ile ilişkilendirir - veya bu 2016 meta analizinin özeti: Medya ve Cinselleşme: Ampirik Araştırma Durumu, 1995 – 2015. Alıntı:

Bu derlemenin amacı, medyada cinselleştirmenin etkilerini test eden ampirik araştırmaları sentezlemektir. Odak noktası, 1995 ile 2015 yılları arasında hakemli, İngilizce dergilerde yayınlanan araştırmalar olmuştur. Toplam 109 yayında yer alan 135 çalışma incelenmiştir . Bulgular, hem laboratuvar ortamında hem de düzenli, günlük olarak bu içeriğe maruz kalmanın, daha yüksek düzeyde bedensel memnuniyetsizlik, daha fazla öz-nesneleştirme, cinsiyetçi inançlara ve düşmanca cinsel inançlara daha fazla destek ve kadınlara yönelik cinsel şiddete daha fazla tolerans gibi bir dizi sonuçla doğrudan ilişkili olduğuna dair tutarlı kanıtlar sağlamıştır. Dahası, bu içeriğe deneysel olarak maruz kalma, hem kadınların hem de erkeklerin kadınların yetkinliği, ahlakı ve insanlığına ilişkin görüşlerinin azalmasına yol açmaktadır.

Peki ya cinsel saldırganlık ve porno kullanımı? Başka bir meta-analiz: Genel Nüfus Çalışmalarında Pornografi Tüketiminin ve Cinsel Saldırganlığın Gerçek Etkilerinin Meta ‐ Analizi (2015). Alıntı:

Yedi farklı ülkeden 22 çalışma analiz edildi. Tüketim, Amerika Birleşik Devletleri'nde ve uluslararası alanda, erkekler ve kadınlar arasında, kesitsel ve boylamsal çalışmalarda cinsel saldırganlıkla ilişkilendirildi. Her ikisi de anlamlı olmakla birlikte, ilişkiler fiziksel cinsel saldırganlıktan ziyade sözel cinsel saldırganlık için daha güçlüydü. Sonuçların genel örüntüsü, şiddet içeren içeriğin durumu daha da kötüleştiren bir faktör olabileceğini düşündürmektedir.

“Peki, pornografi kullanımı tecavüz oranlarını düşürmedi mi?” Hayır, tecavüz oranları son yıllarda artıyor: “ Tecavüz oranları artıyor, bu yüzden pornografi yanlısı propagandayı görmezden gelin .”

Peki ya porno kullanımı ve ergenler? Bu listeye göz atın 270 ergen çalışmaları, veya literatürün bu incelemeleri: # 1 gözden, review2, # 3 gözden, # 4 gözden, # 5 gözden, # 6 gözden, # 7 gözden, # 8 gözden, # 9 gözden, # 10 gözden, # 11 gözden, # 12 gözden, # 13 gözden, # 14 gözden, # 15 gözden, inceleme # 16Araştırmanın bu 2012 incelemesinin sonucundan - İnternet Pornografisinin Ergenler Üzerindeki Etkisi: Araştırma Üzerine Bir İnceleme:

Ergenler tarafından internete artan erişim, cinsel eğitim, öğrenme ve büyüme için eşi görülmemiş fırsatlar yarattı. Buna karşılık, literatürde belirgin bir şekilde ortaya çıkma riski, araştırmacıları bu ilişkileri aydınlatmak için ergenlerin çevrimiçi pornografiye maruz kalmalarını araştırmaya yönlendirmiştir. Toplu olarak, bu çalışmalar pornografiyi tüketen gençlerin gerçekçi olmayan cinsel değerler ve inançlar geliştirebileceğini göstermektedir. Bulgular arasında, daha yüksek düzeylerde izin verilen cinsel tutum, cinsel meşgul olma ve daha erken cinsel deney yapma, pornografinin daha sık tüketilmesiyle ilişkilendirilmiştir…. Yine de, şiddeti cinsel açıdan saldırgan davranış dereceleriyle gösteren ergen pornografisinin kullanımıyla ilişkilendiren tutarlı bulgular ortaya çıkmıştır. Literatür, ergenlerin pornografi kullanımı ile benlik kavramı arasındaki ilişkiyi göstermektedir. Kızlar, pornografik materyalde gördükleri kadınlara fiziksel olarak daha zayıf hissettiklerini bildirirken, erkekler de bu medyada erkekler kadar erkeksi veya performans gösteremeyeceklerinden korkuyorlar. Ergenler ayrıca özgüvenleri ve sosyal gelişimleri arttıkça pornografi kullanımlarının azaldığını bildirmektedir. Ek olarak, araştırmalar, özellikle internette bulunan pornografiyi kullanan ergenlerin daha düşük sosyal entegrasyon derecelerine, davranış problemlerinde artışa, suçlu davranış düzeylerinde artış, depresif belirtilerin görülme sıklığında ve bakım verenlerle duygusal bağların azalmasına neden olduğunu göstermektedir.

4) CBC: CBC böyle bir şey yapmadı. Ancak yapımcılarından biri aldatma ve uygunsuz davranışlarda bulundu. İşte CBC ile ilgili yaşananları anlatan, bir porno bağımlılığından kurtulma sitesindeki yazılarımız . Dikkat edin, Nicole Prause (Real Science takma adıyla) aynı başlıkta (çeşitli takma adlar kullanarak sık sık forumda paylaşımlar yaptığı gibi) bir yazı yayınladı. Örneğin, penisimin büyüklüğünü sordu . (Çok profesyonelce.)

NOT: Nicole Prause'un yeni Twitter hesabından attığı ilk tweet, Gary Wilson ve CBC röportajı hakkındaydı. Prause'un orijinal Twitter hesabı , literatür incelemesinde çalışmalarını eleştirel bir şekilde değerlendirmeye cesaret eden Todd Love, PsyD, JD'yi taciz ettiği için kalıcı olarak askıya alındığı için tweet'e bağlantı veremiyorum . 18 ve 19 Aralık tarihlerinde "RealScience", Gary Wilson'dan bahseden sitelerde aşağıdaki gibi benzer, aynı derecede yanıltıcı yorumlar yayınladı (bkz. "RealScience" veya "Real Scientist" tarafından 18 ve 19 Aralık tarihlerinde yapılan diğer gönderiler ).

NOT 2: Prause, son birkaç yıldır beni ve birçok kişiyi hedef aldı; bunlar arasında araştırmacılar, tıp doktorları, terapistler, psikologlar, UCLA'daki kısa süreli görevinden meslektaşları, bir İngiliz yardım kuruluşu, iyileşme sürecindeki erkekler, TIME dergisi editörü, çeşitli profesörler, IITAP, SASH, Fight The New Drug, Exodus Cry, akademik dergi Behavioral Sciences , ana şirketi MDPI, akademik dergi CUREUS'un başkanı ve Sexual Addiction & Compulsivity dergisi (bu 2 sayfa, söz konusu davranışların kapsamlı belgelerini sunmaktadır: sayfa 1 , sayfa 2 , sayfa 3 , sayfa 4 , sayfa 5 ) yer almaktadır.

5) KOKAİN: YBOP'ta hiçbir yerde "Porno tıpkı kokain gibidir" demedim. Bu da Burgess'in bir başka yalanı. İşte YBOP'un SSS bölümünde pornonun " tıpkı kokain gibi " OLMADIĞI belirtiliyor: Porno bağımlılığı beyne geri dönüşü olmayan hasar verir mi?

NOT: YBOP hiçbir zaman kokain ve metamfetaminin "tıpkı porno gibi" olduğunu söylemese de, cinsel uyarılma ve bağımlılık yapan ilaçlar benzer nörolojik mekanizmalar ve hormonal değişiklikler paylaşır (bu değişiklikler yiyecek ve su gibi diğer evrensel doğal ödüllerden farklıdır):

Cinsel uyarılma ve bağımlılık yapıcı ilaçlar tam olarak aynı ödül devresi sinir hücreleri. Buna karşılık, sadece bir küçük yüzde sinir hücresi aktivasyonunun bağımlılık yapıcı ilaçlar ile yiyecek veya su gibi diğer doğal ödüller arasında çakışması. Cinsel stimülasyonu çekici kılan aynı sinir hücrelerinin açılması, met, kokain ve eroinin neden bu kadar bağımlılık yaratabildiğini açıklamaya yardımcı olur.
İlginç bir şekilde, eroin bağımlıları sık sık ateş etmenin "orgazm gibi hissettirdiğini" iddia ediyorlar. Ejakülasyon, deneyimlerini destekleyen aynı ödül devresi sinir hücreleri üzerindeki eroin bağımlılığının etkilerini taklit eder. Özellikle, boşalma aynı dopamin üreten sinir hücrelerini küçültür Bu kronik eroin kullanımı ile küçülen. Bu seks kötü olduğu anlamına gelmez. Bu sadece bize bağımlılık yapan ilaçların bizi bir yatak odasına götüren aynı mekanizmaları ele geçirdiğini bildirir.
Diğer uyuşturucu dışı ödüllerin aksine (nefis yiyecek veya şeker), ancak kötüye kullanılan ilaçlara benzer, Cinsel deneyim, uzun süren değişikliklere yol açar ödül merkezi glutamat reseptörlerinin sayıları ve tipleri. Glutamat, anahtar beyin bölgelerinden ödül merkezine bilgi ileten ana nörotransmiterdir. Bu nöroadaptasyonlar, ödül merkezini potansiyel cinsel aktiviteyle ilgili manzaralara, seslere, düşüncelere veya anılara karşı çok daha hassas kılar.
Ek olarak, hem seks hem de ilaç kullanımı bağımlılıkla ilgili genleri aktive eden bir protein olan DeltaFosB'nin birikmesine neden olur. Ürettiği moleküler değişiklikler her iki cinsel şartlanma için neredeyse aynı hem de ilaçların kronik kullanımı. İster seks isterse uyuşturucu madde istismarı olsun, DeltaFosB'nin yüksek seviyeleri beyni “BT” ne olursa olsun “BT” ye ihtiyaç duyacak şekilde yeniden yapılandırır. Bağımlılık yapan uyuşturucular sadece kaçırma değil hassas sinir hücreleri cinsel uyarılma sırasında aktif hale geldiklerinde, cinsel aktiviteyi arzulamamızı sağlamak için geliştirilen aynı öğrenme mekanizmalarını bir araya getirirler.
Ayrıntılı olarak açıklamak için çok karmaşık olsa da, çoklu geçici nörolojik ve hormonal değişiklikler orgazm ile ortaya çıkar Bu, diğer doğal ödüllerle gerçekleşmez. Bunlar arasında azalmış beyin androjen reseptörleri, artmış östrojen reseptörleri, artmış hipotalamik ensefalinler ve artmış kan oksitosin ve prolaktin seviyeleri bulunur.

Dolayısıyla, şu yorum gibi bilindik söylemler geçerliliğini yitiriyor: “ Pek çok aktivite dopamin seviyesini yükseltir, bu yüzden internet pornografisi gün batımını izlemek veya golf oynamaktan daha bağımlılık yapıcı değildir. ” Bu, (çok yüzeysel bir anlayışla) akademik bir seksologdan alıntı. Benzer şekilde, seksolog Marty Klein, Zimbardo & Wilson makalesine verdiği cevapta, pornografi izlemenin beyin tepkisinin gün batımını izlemekten farklı olmadığını iddia etti :

"Ayrıca, bir torunu kucakladığımızda veya gün batımının tadını çıkardığımızda beynimiz de aynı gözlemlenebilir şekilde tepki veriyor."

Marty Klein'ın iddiası, 2000 yılında yapılan bir fMRI çalışmasıyla çoktan test edilmiş ve çürütülmüştü: " Uyaran kaynaklı kokain isteği: uyuşturucu kullanıcıları ve uyuşturucu uyaranları için nöroanatomik özgüllük ." Çalışmada, kokain bağımlıları ve sağlıklı kontrol grupları şu filmleri izledi: 1) crack kokain içen bireyler, 2) açık hava doğa manzaraları ve 3) açık cinsel içerik. Sonuçlar: Kokain bağımlılarının, pornografik içerik izlerken ve bağımlılıklarıyla ilgili uyaranları izlerken neredeyse aynı beyin aktivasyon modellerine sahip oldukları görüldü. (Bu arada, hem kokain bağımlıları hem de sağlıklı kontrol grupları pornografik içerik izlerken aynı beyin aktivasyon modellerine sahipti.) Ancak, hem bağımlılar hem de kontrol grupları için, doğa manzaralarını izlerkenki beyin aktivasyon modelleri, pornografik içerik izlerkenki modellerden tamamen farklıydı. Saçma tartışma noktasına elveda!

PS – Prause'un iddiası, porno izleyerek mastürbasyon yapmanın nörolojik olarak köpek yavrularının oyun oynamasını izlemekten farklı olmadığı yönünde (ve düşüncesiz takipçileri de bu iddiayı bir mantra gibi tekrarlıyor). Bu inanılmaz iddia, Prause'un CSB ile ilgili nörobilim hakkında yorum yapmasını tamamen engellemelidir .

Daniel Burgess: Gary'nin binlerce yanıltıcı, yanlış yorumlanmış bilimsel "bulgusundan" sadece bir örnek vereyim. Çok fazla kullanılan, yanlış alıntılanan ve yanlış anlaşılan "Voon" araştırmasında, "Zorlayıcı Cinsel Davranışları Olan ve Olmayan Bireylerde Cinsel Uyarı Tepkisinin Sinirsel Korelasyonları"nda Gary, pervasızca pornoyu uyuşturucuya benzetiyor, daha doğrusu "kullanıcıların porno ipuçlarına uyuşturucu bağımlılarının uyuşturucu ipuçlarına tepki verdiği gibi tepki verdiğini" öne sürüyor; "İngiltere belgeseli 'Beyindeki Porno'da vurgulanan uzun zamandır beklenen Valerie Voon çalışması nihayet yayınlandı. Beklendiği gibi, Cambridge Üniversitesi araştırmacıları, zorlayıcı porno kullanıcılarının porno ipuçlarına uyuşturucu bağımlılarının uyuşturucu ipuçlarına tepki verdiği gibi tepki verdiğini buldu. Çalışmanın tamamına bağlantı – "Zorlayıcı Cinsel Davranışları Olan ve Olmayan Bireylerde Cinsel Uyarı Tepkisinin Sinirsel Korelasyonları (2014) "

ASLINDA SÖYLEDİKLERİM: İşte ilk Voon çalışmasıyla ilgili orijinal YBOP yazısının bağlantısı: Voon, çalışmasıyla ilgili bir röportajda ve çalışmasında benimle aynı şeyi söylediği için ifadem doğruydu: Zorlayıcı Cinsel Davranışları Olan ve Olmayan Bireylerde Cinsel Uyarıya Tepki Verme Nöral Korelasyonları ( Voon vd. , 2014)

Voon'un röportajı: https://www.telegraph.co.uk/news/science/science-news/10962885/Love-is-the-drug-scientists-find.html

"Birçok açıdan, davranışlarında uyuşturucu bağımlısı hastalara benzerlik gösteriyorlar. Bu benzerliklerin beyin aktivitesine de yansıyıp yansımadığını görmek istedik. Zorlayıcı cinsel davranış sergileyen hastalar ile sağlıklı gönüllüler arasında beyin aktivitesinde belirgin farklılıklar var . Bu farklılıklar, uyuşturucu bağımlılarınınkine benziyor."

Voon çalışmasından:

“ Nikotin, kokain ve alkolün ilaç-uyarıcı tepkisi ve istek çalışmaları, ventral striatum, dACC ve amigdala dahil olmak üzere ağları içermektedir 13. Mevcut çalışmada, bu bölgeler, CSB olan ve olmayan gruplarda cinsel içerikli materyallerin izlenmesi sırasında aktive olmuştur. CSB'li gönüllü katılımcılarda bu bölgelerin sağlıklı gönüllü katılımcılara göre daha güçlü aktivasyonlarının gözlemlenmesi, madde bağımlılıklarında madde uyaranları için gözlemlenen bulgulara benzer olup, bozukluklar arasında nörobiyolojik benzerlikler olduğunu düşündürmektedir. ”

İkinci Valerie Voon CSB çalışması, ilk iki Cambridge Üniversitesi çalışmasının bulgularını özetlemektedir:

Bulgularımızda gözlemlenen artmış dikkat yanlılığı, bağımlılık bozukluklarında ilaç ipuçlarıyla ilgili çalışmalarda gözlemlenen artmış dikkat yanlılığıyla olası örtüşmeleri düşündürmektedir . Bu bulgular, CSB deneklerinde cinsel içerikli ipuçlarına karşı sinirsel tepkinin, ilaç ipucu tepkisi çalışmalarında yer alan ağa benzer bir ağda gözlemlendiğine dair son bulgularla örtüşmekte ve CSB deneklerinde cinsel ipuçlarına karşı anormal tepkinin altında yatan bağımlılığın teşvik edici motivasyon teorilerini desteklemektedir. Bu bulgu, cinsel içerikli videoların, ilaç ipucu tepkisi çalışmalarında gözlemlenene benzer bir sinir ağında daha fazla aktiviteyle ilişkili olduğuna dair son gözlemimizle örtüşmektedir . Ayrıca, beğenmekten ziyade daha fazla arzu veya istek, bu sinir ağındaki aktiviteyle ilişkilendirilmiştir. Bu çalışmalar birlikte, CSB'de cinsel ipuçlarına karşı anormal tepkinin altında yatan bağımlılığın teşvik edici motivasyon teorisini desteklemektedir.

Valerie Voon, Shane Kraus ve Marc Potenza'nın 2016 tarihli bir incelemesinden: Zorlayıcı Cinsel Davranış Bir Bağımlılık Olarak Kabul Edilmeli mi? ( Kraus vd. , 2016).

DSM-5'in yayınlanmasıyla birlikte kumar bağımlılığı, madde kullanım bozuklukları kategorisine yeniden sınıflandırıldı. Bu değişiklik, bağımlılığın yalnızca zihin değiştirici maddelerin alınmasıyla ortaya çıktığı inancını sorguladı ve politika, önleme ve tedavi stratejileri açısından önemli sonuçlar doğurdu. Veriler, diğer davranışlara (örneğin oyun oynama, seks, kompulsif alışveriş) aşırı katılımın, madde bağımlılıklarıyla klinik, genetik, nörobiyolojik ve fenomenolojik paralellikler gösterebileceğini düşündürmektedir …

CSB ve madde kullanım bozuklukları arasında örtüşen özellikler vardır. Yaygın nörotransmiter sistemleri CSB ve madde kullanım bozukluklarına katkıda bulunabilir ve son nörogörüntüleme çalışmaları özlem ve dikkat yanlılığı ile ilgili benzerlikleri vurgulamaktadır. Benzer farmakolojik ve psikoterapötik tedaviler, CSB'ye ve madde bağımlılıklarına uygulanabilir.

Herkesin görebileceği gibi, Burgess basitçe yalan söyledi.

Ayrıca, Burgess neden sadece Voon ve ark. , 2014 çalışmasına takıntılı ? Daniel Burgess, YBOP'un beyin çalışmaları sayfasında listelenen diğer 52 nörobilim tabanlı çalışmayı (MRI, fMRI, EEG, nöropsikolojik, hormonal) neden görmezden geliyor? (Bu 52 çalışmanın tamamı, madde bağımlılığı çalışmalarında bildirilen nörolojik bulguları yansıttığı için bağımlılık modelini güçlü bir şekilde destekliyor). Muhtemelen Burgess, diğer 52 nörolojik çalışmanın varlığından habersizdir, çünkü Prause ona tüm argümanlarını hazır bir şekilde sunuyor gibi görünüyor.

Daniel Burgess: Başka bir gönderide Gary kelimenin tam anlamıyla "Pornografi, metamfetamin kadar bağımlılık yapıcıdır" diyor ve pornografi izlemenin tecavüze yol açacağını söylüyor. Bunu da pornografiyle hiçbir ilgisi olmayan rastgele bir tecavüz grafiği kullanarak yapıyor. (https://www.thenakedscientists.com/forum/index.php?topic=54214.0 )

GARY WILSON: Burgess'in bağlantı verdiği sayfa benim tarafımdan yayınlanmadı . O gönderiyi veya o web sitesini şimdiye kadar hiç görmedim. Burgess'in sahte "Gary Wilson" hesabında sadece bir tane tuhaf gönderi var. Burgess'in siteme asla bağlantı vermediğini belirtmek önemli; çünkü YBOP asla " Pornografi, metamfetamin kadar bağımlılık yapıcıdır " demedi. Burgess yine yalan söylüyor.

Sahte bir "Gary Wilson" tarafından yazılan sahte gönderiyi ona kim sağladı? Prause, benim hakkımda internette her şeyi arıyor. Örneğin, iki hafta önce Prause, Güney Oregon Üniversitesi'ndeki iş belgelerimi (ve bunlarla ilgili birden fazla iftira niteliğindeki iddiayı) Quora, Twitter ve bir yetişkin içerikli web sitesine yerleştirdi. Yanlış bir şekilde işten çıkarıldığımı iddia etti. Belgelerdeki sansürlenmiş bilgiler sayesinde bu yanılsamayı yaratabildi. Prause'un bir porno içerikli web sitesine iftira niteliğinde bir haber yerleştirmesi de dahil olmak üzere, yaşanan her şeyin belgelendirilmesi burada: Nicole Prause ve David Ley'in Gary Wilson'ın Güney Oregon Üniversitesi'nden kovulduğuna dair iftira niteliğindeki iddiası

Belgeler Quora'dan çıkarıldı ve Prause kalıcı olarak yasaklandı. Twitter onu bir gün yasakladı ve bir uyarı verdi. Porno sitesi o zamandan beri libelous makaleyi kaldırdı. Görmek:

Daniel Burgess : Zorlayıcı pornografi kullanıcıları pornografiye karşı büyük bir istek duyuyorlardı (daha fazla arzu), ancak kontrol grubuna göre daha yüksek cinsel arzuya (beğeniye) sahip değillerdi. Bu bulgu, bağımlılığın mevcut modeliyle mükemmel bir şekilde örtüşüyor ve "daha yüksek cinsel arzu"nun zorlayıcı pornografi kullanımına neden olduğu teorisini çürütüyor. Uyuşturucu bağımlılarının, uyuşturucuyu istedikleri için - zevk aldıkları için değil - aradıkları düşünülüyor. Bu anormal süreç, bağımlılık bozukluklarının bir özelliği olan teşvik edici motivasyon olarak bilinir.” (admin tarafından Perşembe, 07/10/2014 – 16:09 tarihinde gönderildi)

GARY WILSON: Voon ve diğerlerinin 2014 tarihli çalışmasına dair açıklamam tamamen doğruydu. Voon da aynı şeyi söyledi. Çalışmasından bir alıntı:

Sağlıklı gönüllülerle karşılaştırıldığında, CSB deneklerinin öznel cinsel arzuları veya açık ipuçlarına karşı istekleri daha yüksekti ve erotik ipuçlarına karşı beğeni puanları daha yüksekti; bu da istek ve beğeni arasında bir ayrışmayı göstermektedir. CSB deneklerinde ayrıca cinsel uyarılmada daha büyük bozukluklar ve ereksiyon güçlükleri vardı, ancak cinsel içerikli materyallerle bu durum gözlenmedi; bu da artan arzu puanlarının genel bir cinsel arzu artışı değil, açık ipuçlarına özgü olduğunu vurgulamaktadır.

Genel popülasyondaki CSB'ye odaklanan bulgularımız, uyuşturucuya veya cinsel ipucuna yönelik sapkın istek veya motivasyonu vurgulayan, ancak 'beğenme' veya hedonik tonu vurgulamayan teşvik motivasyon teorileriyle benzer şekilde örtüşmektedir [12].

Bağımlılığın en yaygın kabul gören modeli " Teşvik duyarlılığı" modelidir (IST) . IST'nin göstergeleri, daha yüksek uyaran tepkisi veya kullanım isteğidir. Şu anda, Prause'un kendi çalışması Steele ve ark., 2013 de dahil olmak üzere, kompulsif pornografi kullanıcılarında veya seks bağımlılarında uyaran tepkisi veya kullanım isteği (duyarlılık) bildiren 25 nörolojik çalışma bulunmaktadır. (Not: Voon, Steele ve ark ., 2013'e bir paragraf ayırarak Prause'un bulgularının kendi bulgularını yansıttığını - daha yüksek uyaran tepkisi! - belirtmiştir .)

IST bağımlılık modeliyle uyumlu bulguları bildiren nöroşirence temelli çalışmalar:

Voon'un yüksek cinsel isteği çürüten çalışmasına gelince, denekleri ASEX'te daha düşük puan aldı ve 11'i pornografik içerik izlemeden uyarılmada zorluk yaşadı. Bunu söylememin sebebi, Prause'un 2013 tarihli EEG çalışmasının yüksek cinsel isteği desteklediğini yanlış bir şekilde iddia etmesidir: Cinsel Görüntüler Tarafından Tetiklenen Nörofizyolojik Tepkilerle İlişkili Olan Cinsel İstek, Hiperseksüellik Değildir ( Steele vd. , 2013) . Gerçekte, Steele vd., 2013, toplanan tüm veriler arasında istatistiksel olarak anlamlı yalnızca tek bir korelasyon bulduklarını iddia etmektedir:

"Hoş cinsel uyaranlara karşı nötr uyaranlara kıyasla daha büyük P300 genlik farkları, cinsel arzu ölçümleriyle negatif yönde ilişkiliydi , ancak hiperseksüellik ölçümleriyle ilişkili değildi."

Çeviri: Olumsuz anlamda, daha düşük cinsel istek anlamına gelir. Pornografiye karşı daha yüksek uyaran tepkisi gösteren bireylerin, bir partnerle cinsel ilişkiye girme istekleri daha düşüktü (ancak mastürbasyon istekleri daha düşük değildi). Başka bir deyişle, daha fazla beyin aktivasyonu ve pornografiye karşı daha fazla istek duyan bireyler, gerçek bir kişiyle cinsel ilişkiye girmektense pornografiye bakarak mastürbasyon yapmayı tercih ederlerdi. Şaşırtıcı bir şekilde, çalışma sözcüsü Nicole Prause , pornografi kullanıcılarının sadece "yüksek libidoya" sahip olduğunu iddia etti, ancak çalışmanın sonuçları tam tersini söylüyor (deneklerin partnerli cinsel ilişkiye olan istekleri, pornografi kullanımlarıyla orantılı olarak azalıyordu). Sekiz hakemli makale gerçeği açıklıyor: Steele vd. , 2013'ün hakemli eleştirileri . Ayrıca kapsamlı bir YBOP eleştirisine de bakın.

Not: Seks ve pornografi bağımlılarının "sadece yüksek cinsel arzuya sahip oldukları" iddiasını çürüten 25'ten fazla çalışmanın listesi.

Daniel Burgess, araştırmanın sonuç bölümünde şu ifadeleri kullanıyor : “Bu bulgular, patolojik uyuşturucu tüketimi ve doğal ödüller bozukluklarının altında yatan ağlarda örtüşmeler olduğunu düşündürmektedir. Bu çalışma madde kullanım bozukluklarıyla örtüşmeler olduğunu öne sürse de, CSB'nin obsesif-kompulsif spektrum içinde bir dürtü kontrol bozukluğu veya davranışsal bir bağımlılık olarak sınıflandırılıp sınıflandırılmaması için daha fazla klinik çalışmaya ihtiyaç vardır.”

GARY WILSON: Dikkatli bilim insanları böyle yapar (Prause'un " tek bir kusurlu çalışmayla pornografi bağımlılığı modelini çürüttüğü " iddiası gibi desteksiz iddialarının aksine). Ancak bu, Valerie Voon'un 2014'teki bulgularını veya gelecekteki sonuçlarını geçersiz kılmaz. Şunu belirtmekte fayda var ki, o zamandan beri 36 nörolojik çalışma yayınlandı, bunlardan 4'ü Valerie Voon tarafından yapıldı. Hepsi, madde bağımlılığı çalışmalarında görülenlere benzer bulgular bildiriyor.

Voon, 2017'de Lancet'te yayınlanan " Aşırı cinsel davranış bir bağımlılık bozukluğu mudur?" başlıklı yorum yazısının ( Potenza vd. , 2017) yazarlarından biriydi . Voon'un şimdi söyledikleri, aşırı cinsel davranışın bağımlılık modeline uyduğu yönündeki mevcut inancını gösteriyor:

Zorlayıcı cinsel davranış bozukluğunun nörobiyolojisi üzerine yapılan araştırmalar, dikkat yanlılıkları, teşvik edici belirginlik atıfları ve beyin temelli ipucu tepkiselliği ile ilgili bulgular ortaya koymuş ve bağımlılıklarla önemli benzerlikler göstermiştir . Zorlayıcı cinsel davranış bozukluğu, ICD-11'de dürtü kontrol bozukluklarının temel özelliklerini temsil eden istek, olumsuz sonuçlara rağmen devam eden katılım, zorlayıcı katılım ve azalmış kontrolün önerildiği görüşle tutarlı olarak, bir dürtü kontrol bozukluğu olarak önerilmektedir. Bu görüş, özellikle patolojik kumar gibi bazı DSM-IV dürtü kontrol bozuklukları için uygun olabilirdi. Bununla birlikte, bu unsurlar uzun zamandır bağımlılıkların merkezinde yer almaktadır ve DSM-IV'ten DSM-5'e geçişte, Başka Yerde Sınıflandırılmamış Dürtü Kontrol Bozuklukları kategorisi yeniden yapılandırılmış, patolojik kumar yeniden adlandırılmış ve bağımlılık bozukluğu olarak yeniden sınıflandırılmıştır. Şu anda, ICD-11 beta taslak sitesi dürtü kontrol bozukluklarını listelemekte ve zorlayıcı cinsel davranış bozukluğu, piromani, kleptomani ve aralıklı patlayıcı bozukluğu içermektedir.

Kompulsif cinsel davranış bozukluğu, ICD-11 taslak web sitesinde zorlayıcı cinsel davranış bozukluğu için şu anda önerilen cinsel bağımlılık dönemine uygun olarak, ICD-11 için önerilen madde bağımlılık yapıcı bozukluklarla iyi uyum sağlamıştır. Zorunlu cinsel davranış bozukluğunun bağımlılık yaratan bir bozukluk olarak sınıflandırılmasının son verilerle tutarlı olduğuna ve klinisyenlere, araştırmacılara ve bu rahatsızlıktan muzdarip olan ve kişisel olarak etkilenen bireylere faydalı olabileceğine inanıyoruz.

Daniel Burgess'in de belirttiği gibi, baş araştırmacı Voon bu yorumdan rahatsızlık duyuyor: "Voon, çalışmalarının seks veya pornografinin bağımlılık yapıcı özelliği hakkında aceleci sonuçlara varmak için kullanılmaması konusunda uyarıda bulunuyor. 'Çok daha fazla araştırmaya ihtiyaç var,' diye açıklıyor."

GARY WILSON: Voon'un 2014'teki yorumlarının benimle hiçbir ilgisi yok; sadece daha fazla çalışma yapılması gerektiğini söylüyor. Ve Temmuz 2014'ten bu yana çok daha fazla çalışma yayınlandı . İşte 53 ek nörobilim tabanlı çalışma, 29 inceleme/yorum: https://www.yourbrainonporn.com/brain-scan-studies-porn-users.

Voon, 4 hakkında daha fazla nörolojik çalışma ve 3 yorumu / yorumu yayınladığı için, Burgess hızlanmaya devam etmeli. Hepsi bağımlılık modelini destekliyor. Voon'un sinirbilimi çalışmaları:

http://medicalxpress.com/news/2015-11-online-porn-sex-addicts-desire.html
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hbm.23447/full
http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnbeh.2016.00154/abstract
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4143289/

Valerie Voon'un en son yorumundan – Aşırı cinsel davranış bir bağımlılık bozukluğu mudur? (2017)

Zorlayıcı cinsel davranış bozukluğu, ICD-11 için önerilen madde bağımlılığı dışındaki bağımlılık bozuklukları kategorisine iyi uyuyor gibi görünüyor; bu durum, ICD-11 taslak web sitesinde zorlayıcı cinsel davranış bozukluğu için önerilen daha dar kapsamlı "seks bağımlılığı" terimiyle de tutarlıdır. Zorlayıcı cinsel davranış bozukluğunun bağımlılık bozukluğu olarak sınıflandırılmasının son verilerle de uyumlu olduğuna inanıyoruz.

Daniel Burgess, “Los Angeles'taki Kaliforniya Üniversitesi'nde eğitimli bir araştırmacı ve bilim insanı olan Nicole Prause, cinsel içerikli görüntülerle karşı karşıya kalan kişilerin beyin dalgalarını ölçmek için elektroensefalografi (EEG) kullandı ve farklı bir şey buldu. Pornografiyle ilgili bir sorunları olduğuna inanan gönüllülerin, tetikleyici ipuçlarıyla karşılaşan diğer bağımlılardan farklı olarak, beyinlerinde düşük düzeyde heyecanla tepki verdiklerini gözlemledi. Prause, "Bu insanların sorunları olabilir, ancak başka türden bir sorun," diyor. "Bağımlılık, bunu anlamanın iyi bir yolu değil." https://www.1843magazine.com/…/can-you-really-be...

GARY WILSON: Burgess, Prause ve diğerlerinin 2015 tarihli çalışmasına atıfta bulunan bir makaleye atıfta bulunuyor . Prause, tek bir kusurlu makaleyle "pornografi bağımlılığını çürüttüğünü" iddia etti. Sonuçlar: Kontrollere kıyasla, "pornografi izleme alışkanlıklarını düzenlemekte sorun yaşayan bireylerin", sıradan pornografik fotoğraflara bir saniyelik maruz kalmaya karşı beyin tepkileri daha düşüktü. Prause, bu sonuçların "pornografi bağımlılığını çürüttüğünü" iddia ediyor.

Hangi meşru bilim insanı, tek başına yaptığı bir çalışmanın köklü bir çalışma alanını çürüttüğünü iddia eder ? Gerçekte, Prause ve ark. 2015'in bulguları , Kühn ve Gallinat (2014)' ün bulgularıyla mükemmel bir şekilde örtüşmektedir ; bu çalışmada, daha fazla pornografi kullanımının, sıradan pornografik resimlere verilen tepkide daha az beyin aktivasyonuyla ilişkili olduğu bulunmuştur. Prause ve ark.'nın bulguları ayrıca Banca ve ark. 2015 ile de örtüşmektedir . Daha düşük EEG okumaları, deneklerin resimlere daha az dikkat ettiğini göstermektedir. Basitçe söylemek gerekirse, sık pornografi kullananlar, sıradan pornografik resimlerin statik görüntülerine karşı duyarsızlaşmıştır. Sıkılmışlardır (alışmış veya duyarsızlaşmışlardır), bu da bağımlılıkla tutarlıdır . Bu kapsamlı YBOP eleştirisine bakın. Dokuz hakemli makale, bu çalışmanın aslında sık pornografi kullananlarda duyarsızlaşma/alışkanlık bulduğunu kabul etmektedir: YBOP'un "Sorunlu Kullanıcılarda ve Kontrollerde Cinsel Görüntüler Tarafından Geç Pozitif Potansiyellerin Modülasyonu 'Pornografi Bağımlılığı' ile Tutarsız ( Prause ve ark. , 2015)" eleştirisi.

On hakemli makale, YBOP'un Prause ve ark. , 2015 hakkındaki değerlendirmesine katılıyor . Her bağlantı ilgili alıntılara ve orijinal makaleye yönlendiriyor.

Mateusz Gola'nın Prause ve diğerlerinin 2015 tarihli çalışmasına yönelik eleştirisinden alıntılar (Sorunlu pornografi kullanıcılarında cinsel görüntüler için azalan LPP, bağımlılık modelleriyle tutarlı olabilir. Her şey modele bağlıdır: Prause, 2015 üzerine yorum).

Çalışmanın başlığında sunulan "Sorunlu kullanıcılar ve kontrol gruplarında cinsel imgelerin geç dönem olumlu potansiyellerini modüle etmesi, 'pornografi bağımlılığı' ile tutarsızdır" sonucu, IST [bağımlılığın kabul görmüş modeli] açısından temelsizdir …

Ne yazık ki, Prause ve diğerlerinin (2015) cesur başlığı kitle iletişim araçlarında zaten etkili olmuş ve bilimsel olarak gerekçelendirilmemiş bir sonucu popülerleştirmiştir . Pornografi tüketiminin etkileri konusunun sosyal ve politik önemi nedeniyle, araştırmacıların gelecekteki sonuçları daha dikkatli bir şekilde çıkarmaları gerekmektedir …

Gola ve diğerlerinin hakemli eleştirilerinde belirttiği gibi, Prause ve ark., 2015 (ve Steele ve ark., 2013 ) şu gibi ölümcül kusurlardan muzdaripti :

1) Ile Prause'nin 2013 EEG çalışması (Steele ve arkadaşları.), bu çalışmadaki denekler erkekler, kadınlar ve muhtemelen “heteroseksüel olmayanlar” dır. Tüm kanıtlar, Prause'un mevcut çalışması ve 2013 çalışması için aynı konuları kullandığını gösteriyor: Kadınların sayısı aynı (13) ve toplam sayılar çok yakın (52'ye 55). Eğer öyleyse, bu mevcut çalışma da 7 "heteroseksüel olmayan" dahil. Bu önemlidir, çünkü araştırmacıların seçtikleri bağımlılık çalışmaları için standart prosedürü ihlal eder. homojen yaş, cinsiyet, yönelim ve hatta benzer IQ'lar açısından konular (artı homojen bir kontrol grubu) bu tür farklılıkların neden olduğu bozulmaları önlemek için. Bu, özellikle cinsel görüntülere karşı uyarılmayı ölçen bu gibi çalışmalar için çok önemlidir, çünkü araştırma, erkeklerin ve kadınların, cinsel görüntülere veya filmlere karşı ciddi derecede farklı beyin tepkileri olduğunu doğrular (Çalışmalar: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14). Bu kusur tek başına Prause'nin EEG çalışmalarının her ikisini de sorgulamaktadır.

2) Prause'un denekleri önceden taranmamıştı. Geçerli bağımlılık beyin çalışmaları, önceden var olan rahatsızlıkları (depresyon, OKB, diğer bağımlılıklar vb.) olan bireyleri dışlar. Sorumlu araştırmacıların bağımlılık hakkında sonuç çıkarabilmesinin tek yolu budur. Doğru tarama ve metodoloji örneği için Cambridge Üniversitesi çalışmalarına bakın.

3) Prause'un her iki EEG çalışmasında da "pornografi bağımlılığını" değerlendirmek için kullandığı iki anket, internet pornografisi kullanımı/bağımlılığını taramak için geçerliliği kanıtlanmamıştır.

4) Prause'un deneklerinden hangilerinin gerçekten pornografi bağımlısı olduğu bilinmiyor. Bu nedenle, bu 3 çalışmanın açıklamalarında "pornografi bağımlıları" ifadesi sıklıkla tırnak içinde kullanılıyor. Denekler, "cinsel içerikli görüntüleri izlemeyi düzenlemede sorun yaşayan " kişileri arayan çevrimiçi reklamlar aracılığıyla Idaho, Pocatello'dan alındı. Idaho, Pocatello'nun %50'sinden fazlası Mormon olduğu için, deneklerin birçoğu herhangi bir miktarda pornografi kullanımının ciddi bir sorun olduğunu düşünebilir . Nicole Prause, 2013 yılında verdiği bir röportajda, deneklerinin birçoğunun yalnızca küçük sorunlar yaşadığını kabul ediyor (bu da onların pornografi bağımlısı olmadıkları anlamına geliyor ve çalışması pornografi bağımlılığı hakkında hiçbir şey kanıtlayamaz):

"Bu çalışma yalnızca, görsel cinsel uyaranlara bakışlarını kontrol ederek, görece önemsizden ezici sorunlara kadar değişen sorunlar bildiren kişileri içeriyordu."

Gerçek bağımlıları değerlendirmiyorsanız porno bağımlılığını çürütemezsiniz. Prause'nin bulguları IST modeliyle uyumlu olmasa bile, CSB konularında yapılan diğer 24 çalışma, porno kullanıcıları / seks bağımlılarında ipucu-reaktivite ve istek bildiriyor: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24.

Daniel Burgess: Saygın bir bilim insanı olan Nicole'e Gary'nin cevabı ne? Özünde, "Prause pornoyu destekliyor."

GARY WILSON: Prause'un çalışmasına cevabım, Prause'u eleştiren hakemli makalelere ve iddialarını eleştiren doktora tezlerine atıfta bulunduğum eleştirilerdir. Aşağıdaki tüm bağlantılarda hem orijinal makalelere hem de Prause'un makalelerini ve iddialarını analiz eden alıntılara bağlantı veriyorum. Burgess'i ucuz ad hominem saldırılarından kaçınmaya ve eleştirilerimin ve bağlantı verdiğim ilgili hakemli eleştirilerin özel içeriğine değinmeye davet ediyorum.

1) Benim eleştirim, Prause ve ark., 2015 – YBOP'un “Problemli Kullanıcılarda ve Kontrol Gruplarında Cinsel Görüntüler Tarafından Geç Pozitif Potansiyellerin Modülasyonu 'Porno Bağımlılığı' ile Tutarsızdır ( Prause ve ark. , 2015)” başlıklı makalesine yönelik eleştiriyi ele alan 9 hakemli makaleyle birlikte;

2) Benim eleştirim, Steele ve diğerleri, 2013 – YBOP analizini eleştiren 8 hakemli makaleyle birlikte – “ Steele ve diğerleri, 2013” ün eleştirisi : gerçek bulgular pornografi bağımlılığı modelini destekliyor.

Prause'nin yazarlarından biri olduğu, YBOP'un makaleleri ve makaleleri eleştirmesi:

Burgess, yukarıdaki eleştirilerden herhangi birinde tek bir kelimeyi ele almadı.

Prause'a gelince, eski bir akademisyeni (2014 / 2015'in başlarında geçmeyen bir sözleşme) uzun bir geçmişi yazarları, araştırmacıları, terapistleri, muhabirleri, kurtarmadaki adamları, Dergi editörlerini, çok sayıda kuruluşu ve internet pornosu kullanımından kaynaklanan zararları kanıtlamaya cesaret eden diğer kişileri taciz ve hakaret içeren suçlamalar. O gibi görünüyor pornografi endüstrisi ile oldukça rahatbundan görülebileceği gibi X-Rated Eleştirmenler Örgütü (XRCO) ödül töreninin kırmızı halısında (sağdaki) görüntüsü. (Vikipedi göre XRCO Ödüller Amerikan tarafından verilir X-Rated Eleştirmenleri Organizasyonu Her yıl yetişkin eğlencesinde çalışanlara ve sadece yetişkinlere özel sektör ödülleri için gösterilen tek yetişkin endüstrisi ödülüdür.^[1]). Ayrıca Prause’un olabileceği anlaşılıyor. porno sanatçılarının konu olarak elde edilmesi bir başka porno endüstrisi çıkar grubuyla Ücretsiz Konuşma Koalisyonu. FSC'den elde edilen deneklerin onun içinde kullanıldığı iddia edildi. işe alınmış silah çalışması üzerinde ağır lekeli hem de çok ticari “Orgazm Meditasyon” şeması (şimdi olmak FBI tarafından araştırıldı). Prause da yaptı desteklenmeyen iddialar hakkında Çalışmalarının sonuçları ve onu çalışmanın metodolojileri. Daha fazla dokümantasyon için bakınız: Nicole Prause Porno Endüstrisinden Etkilendi mi?

Daniel Burgess : Ama her zaman sözde bilime, kişisel saldırıya başvuruyorlar ve yine de gösterecek hiçbir şeyleri yok. Gary'nin pornografi kullanımını ortadan kaldırmadaki başarı oranı nedir?

GARY WILSON: Bana ait sözde bilim veya kişisel saldırı örneklerine dair tek bir örnek bile vermedi. Bu tipik bir taktiktir – aslında kendinizin yaptığı şeyle başkalarını suçlayın. En iyi propaganda örneği.

Gary'nin " pornografi kullanımını ortadan kaldırmadaki başarı oranı " nedir?

Burgess neden bahsediyor?

Daniel Burgess: Her neyse, Gary'nin binlerce gönderisini tek tek inceleyip her hatayı tespit etmek yıllarınızı alabilir.

GARY WILSON: Lütfen yapın. Diğerlerinin de görebileceği gibi, Burgess Valerie Voon çalışmasını yanlış yorumladı, oysa ben doğru bir şekilde tanımladım. Burgess ayrıca YBOP'ta söylediklerim hakkında da yalan söyledi (metamfetamin ve kokainin "pornografiyle aynı şey" olduğu). Dikkat edin, Burgess hiçbir zaman YBOP'a bağlantı vermiyor ve YBOP'tan hiçbir alıntı sunmuyor.

Daniel Burgess: BYU araştırmacıları bile bunun "bağımlılıktan" başka bir şey olduğunu buluyor: Dini Çatışma Pornoyu İlişkiler İçin Kötü Yapıyor
https://www.psychologytoday.com/…/religious-conflict…

GARY WILSON: "Bağımlılıktan başka bir şey" bulamadılar. İşte benim analizim ve çalışmanın aslında bulduğu şey: "Hasarlı Mallar: Pornografi Bağımlılığının, Dindarlık ve Pornografi Kullanımıyla İlgili İlişki Kaygısı Arasında Bir Aracı Olarak Algılanması " (Leonhardt, Willoughby ve Young-Petersen, 2017) adlı çalışmanın eleştirisi.

İşte çalışmanın yazarlarının, David Ley'in Psychology Today'deki yazısının çalışmalarını yanlış yorumladığını söyledikleri bağlantı: http://www.unskewed.org/thinking-in-black-and-white-a-response-to-the-claim-that-religiosity-cause-the-harms-of-pornography/

Joshua Grubbs tarafından yapılan iki yeni araştırma, "pornografi bağımlısı" olduğunuza inanmanın dindarlıkla ilgisi olmadığını ortaya koyuyor. Araştırmaların açıklamaları ve tam çalışmalara bağlantılar için şu makaleye bakın: Dindar İnsanlar Daha Az Pornografi Kullanıyor ve Bağımlı Olduklarına İnanma Olasılıkları Daha Yüksek Değil (2017).

Daniel Burgess Ve işte cinsel bağımlılığa karşı daha fazla kanıt: “İnsan Cinsel Tepkisinin Beyin Görüntüleme Yöntemleri: Son Gelişmeler ve Gelecek Yönelimler” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5711964/

GARY WILSON: Alıntı bir çalışma değil, " insan cinselliğinin deneysel beyin araştırmalarındaki son gelişmeler " üzerine bir anlatı incelemesidir. Makalede pornografinin veya seks bağımlılığının var olmadığı iddiası yer almıyor. Burgess'in makale hakkındaki iddialarını çürüten, CSB ile ilgili makaleden bir alıntı:

Cinsel istek alanındaki sinirbilimsel ilgi, cinsel istek aşırı uçlarında giderek daha da daralmaktadır. Görsel cinsel stimülasyon kullanan birçok çalışma, (algılanan) aşırı cinsel davranışın (diğer bir deyişle, zorunlu cinsel davranış, cinsel bağımlılık veya sorunlu pornografi kullanımı) sinirsel aktivasyon düzenindeki değişikliklerle ilişkili olduğunu göstermiştir.25-32] ve bölgesel beyin hacmi [33•, 34], özellikle cinsel istek ağının alanlarında14•]. VS'de cinsel ipuçlarına yönelik artan aktivite gösterilmiştir [25, 27] ve ayrıca hiperseksüel erkeklerde amigdalada [25, 27, 28], cinsel ipucu duyarlılığının bir göstergesidir. Bu bazen hiperseksüellik bağımlılığı teorisini desteklemek için alınır [35]. Bununla birlikte, diğer çalışmalar, cinsel işarete bağlı beyin aktivitesi ile hiperseksüel semptom şiddeti arasında negatif korelasyonlar göstermiş, yanıt yok oluşu veya duygusal gerileme gibi görünüşte uyumsuz görünen farklı fenomenlerin dahil olduğunu ortaya koymaktadır.26, 28-30, 34]. Bu veriler birbirini dışlayan olmayabilir. Örneğin, aşırı cinselliğe sahip erkekler, cinsel işaretlere veya beklenmedik durumlara (bağımlılık özelliği) duyarlı hale getirilebilir ve cinsel cevabı ilerletme imkanı yoksa (öğrenilmiş bir uyarlama olarak) ilgiyi daha kolay kaybedebilir veya kendi kendini düzenleyebilir. Gerçekten de, pornografik bir resmin veya parasal bir ödülün sunumunu öngören ipuçlarının tekrar tekrar maruz kalmasına neden olan bir paradigmada, ACC'deki işarete bağlı aktivite, aşırı cinselliğe sahip erkeklerde tekrarlanan pozlama ile daha hızlı azalmıştır - ancak sadece cinsel ipuçları için [26].

(Bu yazının CSB konularındaki tüm nörolojik çalışmaları gözden geçirmediğine dikkat edin.)

Öte yandan, bağımlılık modelini destekleyen 29 adet gerçek inceleme ve yorumumuz var. Orijinal makalelere ve alıntılara bağlantılar içeren liste: https://www.yourbrainonporn.com/brain-scan-studies-porn-users . Aşağıda yeniden verilmiştir:

1) İnternet Pornografisi Bağımlılığının Nörobilimi: Bir İnceleme ve Güncelleme ( Love vd. , 2015) . İnternet bağımlılığı alt türleriyle ilgili nörobilim literatürünün kapsamlı bir incelemesi olup, özellikle internet pornografisi bağımlılığına odaklanmaktadır. İnceleme ayrıca, Nicole Prause'un (bulguların pornografi bağımlılığına şüphe düşürdüğünü yanlış bir şekilde iddia eden) liderliğindeki ekiplerin yaptığı, manşetlere taşınan iki EEG çalışmasını da eleştirmektedir. Alıntılar:

Birçoğu, insan beynindeki ödül devresini potansiyel olarak etkileyen birkaç davranışın, en azından bazı kişilerde kontrol kaybına ve diğer bağımlılık semptomlarına yol açtığını kabul etmektedir. İnternet bağımlılığı ile ilgili olarak, sinirbilimsel araştırmalar, altta yatan sinirsel işlemlerin madde bağımlılığına benzer olduğu varsayımını desteklemektedir… Bu derlemede, bağımlılığın altında yatan önerilen kavramların bir özetini vereceğiz ve İnternet bağımlılığı ve İnternet oyun bozukluğu ile ilgili sinirbilimsel çalışmalar hakkında genel bir bakış sunacağız. Ayrıca, İnternet pornografisi bağımlılığı üzerine mevcut sinirbilimsel literatürü inceledik ve sonuçları bağımlılık modeline bağladık. İnceleme, İnternet pornografisi bağımlılığının bağımlılık çerçevesine uyduğu ve madde bağımlılığı ile benzer temel mekanizmaları paylaştığı sonucuna varmaktadır.

2) Cinsel Bağımlılık Bir Hastalık Olarak: Değerlendirme, Tanı ve Eleştirilere Yanıt İçin Kanıtlar ( Phillips vd. , 2015) , pornografi/cinsel bağımlılığa yönelik belirli eleştirileri ele alan ve bunlara karşı çıkan alıntılar sunan bir tablo içermektedir. Alıntılar:

Bu makalede görüldüğü üzere, cinsiyetin meşru bir bağımlılık olarak eleştirilmesi, son birkaç on yıldaki klinik ve bilimsel topluluklardaki harekete kıyasla durmuyor. Bağımlılık olarak kabul edilecek diğer davranışların yanı sıra, cinsiyet için yeterli bilimsel kanıt ve destek bulunmaktadır. Bu destek birçok uygulama alanından geliyor ve sorunu daha iyi anladıkça değişimi gerçekten kucaklamak için inanılmaz bir umut sunuyor. Bağımlılık tıp ve sinirbilimi alanındaki onlarca yıllık araştırma ve gelişmeler, bağımlılığın altında yatan beyin mekanizmalarını ortaya koymaktadır. Bilim adamları, bağımlılık davranışından etkilenen ortak yolları, bağımlılık yapan ve bağımlı olmayan bireylerin beyinleri arasındaki farkları belirleyerek, madde veya davranış ne olursa olsun, bağımlılığın ortak unsurlarını ortaya çıkardılar. Bununla birlikte, bilimsel gelişmeler ile genel kamuoyu, kamu politikası ve muamele ilerlemeleri arasındaki anlayış arasında bir boşluk kalmaktadır.

3) Siber Seks Bağımlılığı ( Brand & Laier , 2015) . Alıntılar:

Pek çok kişi siber uygulamalar kullanıyor, özellikle de İnternet pornografisi. Bazı kişiler, sibereks kullanımı üzerinde kontrol kaybı yaşar ve olumsuz sonuçlar yaşamış olsalar bile sibereks kullanımlarını düzenleyemediklerini bildirir. Son makalelerde, cybersex bağımlılığı, belirli bir İnternet bağımlılığı türü olarak kabul edilir. Bazı güncel çalışmalar, sibereks bağımlılığı ile İnternet Oyun Bozukluğu gibi diğer davranışsal bağımlılıklar arasındaki paralellikleri araştırdı. Cue-reaktivitesinin ve özlemin siber bağımlılıkta önemli bir rol oynadığı düşünülmektedir. Ayrıca, sibereks bağımlılığının geliştirilmesi ve sürdürülmesindeki nörobilişsel mekanizmalar öncelikle karar verme ve yürütme işlevlerinde bozulmalara neden olur. Nörogörüntüleme çalışmaları, siber bağımlılık ve diğer davranışsal bağımlılıklar ile madde bağımlılığı arasındaki anlamlı ortaklıklar varsayımını desteklemektedir.

4) Zorlayıcı Cinsel Davranışın Nörobiyolojisi: Gelişen Bilim ( Kraus ve ark. , 2016) . Alıntılar:

DSM-5'te yer almamasına rağmen, zorunlu cinsel davranış (CSB) ICD-10'te dürtü kontrolü bozukluğu olarak teşhis edilebilir. Bununla birlikte, CSB'nin sınıflandırması hakkında tartışma mevcuttur. Nörobiyolojik özelliklerin, KSS için tedavi sonuçları gibi klinik olarak ilgili önlemlerle nasıl ilişkili olduğunu anlamak için ek araştırmalara ihtiyaç vardır. CSB'yi 'davranışsal bir bağımlılık' olarak sınıflandırmak, politika, önleme ve tedavi çabaları için önemli etkilere yol açacaktır… .. CSB ile uyuşturucu bağımlılıkları arasında bazı benzerlikler olması durumunda, bağımlılıklar için etkili müdahaleler CSB için umut verici olabilir, bu nedenle araştırmak için gelecekteki araştırma yönergelerine ilişkin içgörü sağlar. Bu olasılık doğrudan.

5) Zorlayıcı Cinsel Davranış Bir Bağımlılık Olarak Değerlendirilmeli mi? ( Kraus vd. , 2016) . Alıntılar:

DSM-5'in serbest bırakılmasıyla, kumar bozukluğu madde kullanım bozuklukları ile yeniden sınıflandırıldı. Bu değişiklik, bağımlılığın yalnızca zihin değiştiren maddelerin yutulması ile gerçekleştiğine ve politika, önleme ve tedavi stratejileri için önemli etkilere sahip olduğuna inanmaktadır. Veriler, diğer davranışlara (ör. Oyun, cinsiyet, zorlayıcı alışveriş) aşırı katılımın klinik bağımlı, genetik, nörobiyolojik ve fenomenolojik paralellikleri madde bağımlılığı ile paylaşabileceğini göstermektedir.

Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyan bir başka alan, teknolojik değişikliklerin insan cinsel davranışlarını nasıl etkilediğini göz önünde bulundurmayı içerir. Veriler, cinsel davranışların İnternet ve akıllı telefon uygulamaları yoluyla kolaylaştırıldığını öne sürdüğü göz önüne alındığında, ek araştırmalar dijital teknolojilerin CSB (örneğin internet pornografisi veya cinsel sohbet odalarına zorla mastürbasyon) ve riskli cinsel davranışlara (örneğin, prezervatif seks, çok sayıda cinsel partner) dahil olmaları ile ilgili olduğunu düşünmelidir bir vesileyle).

CSB ve madde kullanım bozuklukları arasında örtüşen özellikler vardır. Yaygın nörotransmiter sistemleri CSB ve madde kullanım bozukluklarına katkıda bulunabilir ve son nörogörüntüleme çalışmaları özlem ve dikkat yanlılığı ile ilgili benzerlikleri vurgulamaktadır. Benzer farmakolojik ve psikoterapötik tedaviler, CSB'ye ve madde bağımlılıklarına uygulanabilir.

6) Hiperseksüelliğin Nörobiyolojik Temeli ( Kuhn & Gallinat , 2016) . Alıntılar:

Davranışsal bağımlılıklar ve özellikle de aşırı duygusallık, bağımlılık davranışının aslında doğal hayatta kalma sistemimize bağlı olduğunu bize hatırlatmalıdır. Seks, türlerin hayatta kalması için temel bir bileşendir, çünkü üreme yolu budur. Bu nedenle, cinsiyetin zevkli olarak kabul edilmesi ve temel ödüllendirici özelliklere sahip olması son derece önemlidir ve cinsiyetin tehlikeli ve üretken bir şekilde takip edilebileceği bir bağımlılığa dönüşmesine rağmen, bağımlılığın sinirsel temeli aslında çok önemli amaçlara hizmet edebilir. bireylerin öncelikli hedefi arayışı…. Birlikte ele alındığında, kanıtlar, frontal lob, amigdala, hipokampus, hipotalamus, septum ve ödüllendiren beyin bölgelerinde yapılan değişikliklerin, hiperseksüelliğin ortaya çıkmasında önemli bir rol oynadığı anlamına gelir. Genetik çalışmalar ve nörofarmakolojik tedavi yaklaşımları, dopaminerjik sistemin tutulumuna işaret etmektedir.

7) Zorlayıcı Cinsel Davranış Bir Davranışsal Bağımlılık Olarak: İnternetin ve Diğer Konuların Etkisi ( Griffiths, 2016) . Alıntılar:

Farklı davranışsal bağımlılıklara (kumar, video oyunu, internet kullanımı, egzersiz, cinsiyet, iş vb.) İlişkin deneysel araştırmalar yaptım ve bazı sorunlu cinsel davranış türlerinin cinsiyet bağımlılığı olarak sınıflandırılabileceğini savundum. Kullanılan bağımlılığın tanımı….

Sorunlu cinsel davranış zorlayıcı cinsel davranış (CSB), cinsiyet bağımlılığı ve / veya aşırı cinsel rahatsızlık olarak tanımlansın da, dünyada bu tür rahatsızlıkları tedavi eden binlerce psikolojik terapist var. Sonuç olarak, bu tür kişilere yardım eden ve tedavi edenlerin klinik kanıtlarına psikiyatri topluluğu tarafından daha fazla güvenilmeli ...

Muhtemelen CSB ve seks bağımlılığı alanındaki en önemli gelişme, internetin CSB'yi nasıl değiştirdiği ve kolaylaştırdığıdır. Sonuç paragrafına kadar bundan bahsedilmedi, ancak çevrimiçi seks bağımlılığı üzerine araştırmalar (küçük bir ampirik temel oluştururken) 1990'ların sonlarından beri, neredeyse 10 kişiye kadar örnek büyüklükleri de dahil olmak üzere mevcuttur. Aslında, çevrimiçi seks bağımlılığı ve tedavisi ile ilgili ampirik verilerin son incelemeleri yapılmıştır. Bunlar, internetin cinsel davranışla ilgili bağımlılık eğilimlerini (erişilebilirlik, satın alınabilirlik, anonimlik, rahatlık, kaçış, engelleme, vb.) Kolaylaştıran ve teşvik eden birçok spesifik özelliğini özetledi.

8) Bulanık Sularda Berraklık Arayışı: Zorlayıcı Cinsel Davranışı Bağımlılık Olarak Sınıflandırmaya İlişkin Gelecekteki Düşünceler ( Kraus vd. , 2016) . Alıntılar:

Kısa süre önce, zorunlu cinsel davranışları (CSB) madde dışı (davranışsal) bağımlılık olarak sınıflandırmaya yönelik kanıtlar olarak değerlendirdik. İncelememiz, KSS'nin madde kullanım bozuklukları ile klinik, nörobiyolojik ve fenomenolojik paralellikleri paylaştığını buldu.

Amerikan Psikiyatri Birliği, DSM-5'in aşırı cinsel düzensizliğini reddetmesine rağmen, ICD-10 kullanılarak CSB tanısı (aşırı cinsel dürtü) yapılabilir. CSB, ICD-11 tarafından da değerlendirilmektedir, ancak nihai katılımı kesin değildir. Gelecekteki araştırmalar, KSS'nin daha iyi anlaşılması ve bu bilgilerin KSS'nin olumsuz etkilerini en aza indirecek politika, önleme, teşhis ve tedavi çabalarına dönüştürülmesi için bilgi oluşturmaya ve bir çerçeveyi güçlendirmeye devam etmelidir.

9) İnternet Pornografisi Cinsel İşlev Bozukluklarına Neden Oluyor mu? Klinik Raporlarla Bir İnceleme ( Park vd ., 2016) . Pornografi kaynaklı cinsel sorunlarla ilgili literatürün kapsamlı bir incelemesi. 7 ABD Donanması doktoru ve Gary Wilson'ın katılımıyla gerçekleştirilen inceleme, gençlerde cinsel sorunlarda muazzam bir artışı ortaya koyan en son verileri sunmaktadır. Ayrıca, internet pornografisi yoluyla pornografi bağımlılığı ve cinsel şartlanma ile ilgili nörolojik çalışmaları da incelemektedir. Doktorlar, pornografi kaynaklı cinsel işlev bozukluğu geliştiren 3 erkeğe ait klinik rapor sunmaktadır. Gary Wilson'ın 2016 tarihli ikinci bir makalesi ise, deneklerin pornografi kullanımından uzak durmasını sağlayarak pornografinin etkilerini incelemenin önemini tartışmaktadır: Kronik İnternet Pornografisi Kullanımını Ortadan Kaldırarak Etkilerini Ortaya Çıkarın (2016) . Alıntılar:

Bir zamanlar erkeklerin cinsel zorluklarını açıklayan geleneksel faktörler, erektil disfonksiyondaki keskin artışı, boşalmayı geciktirmeyi, cinsel tatmini azaltmayı ve 40 altındaki erkeklerde eşli seks sırasında libidoyu azaltmayı hesaba katacak kadar yetersiz görünüyor. Bu derleme (1), klinik, biyolojik (bağımlılık / üroloji), psikolojik (cinsel şartlanma), sosyolojik; ve (2), hepsi bu fenomenin gelecekteki araştırması için olası bir yön önermek amacıyla bir dizi klinik rapor sunar. Beynin motivasyon sistemindeki değişiklikler, pornografi ile ilişkili cinsel işlev bozukluklarının altında yatan muhtemel bir etiyoloji olarak incelenmiştir. Bu derlemede, İnternet pornografisinin benzersiz özelliklerinin (sınırsız yenilik, daha aşırı malzemelere kolay tırmanma potansiyeli, video formatı, vb.), İnternet pornografisi kullanımının kolayca gerçekliğe geçiş yapmayan yönlerine cinsel uyarılmayı şartlandıracak kadar güçlü olabileceğinin kanıtı göz önünde bulundurulur -Hareketli ortaklar, arzu edilen partnerlerle seks yapmanın beklentileri karşıladığı ve uyarılmaların azaldığı anlamına gelmeyebilir. Klinik raporlar, İnternet pornografisi kullanımının sonlandırılmasının bazen olumsuz etkileri tersine çevirmek için yeterli olduğunu ve konuların İnternet pornografisi kullanım değişkenini ortadan kaldıran metodolojileri kullanarak kapsamlı bir araştırmaya ihtiyaç duyulduğunu vurgulamaktadır.

3.4. İnternet Pornografisine Bağlı Cinsel Zorluklarla İlgili Nöroadaptasyonlar: Pornografinin neden olduğu cinsel zorlukların beynin motivasyon sisteminde hem hiperaktivite hem de hipoaktivite içerdiğini varsayıyoruz [72, 129] ve Internet pornografisi kullanıcıları üzerine yapılan son araştırmalarda her birinin ya da her ikisinin sinirsel bağıntıları tanımlanmıştır.31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Belirli İnternet Kullanım Bozukluklarının Gelişimi ve Sürdürülmesine İlişkin Psikolojik ve Nörobiyolojik Hususların Entegrasyonu: Kişi-Duygu-Biliş-Uygulama Etkileşimi Modeli ( Brand vd. , 2016) . “İnternet pornografisi izleme bozukluğu” da dahil olmak üzere belirli internet kullanım bozukluklarının gelişimi ve sürdürülmesinin altında yatan mekanizmaların bir incelemesi. Yazarlar, pornografi bağımlılığının (ve siber seks bağımlılığının) internet kullanım bozuklukları olarak sınıflandırılmasını ve diğer davranışsal bağımlılıklarla birlikte madde kullanım bozuklukları altında bağımlılık davranışları olarak yerleştirilmesini önermektedir. Alıntılar:

Her ne kadar DSM-5 İnternet oyunlarına odaklanmış olsa da anlamlı sayıda yazar tedaviye başvuran kişilerin aynı zamanda diğer İnternet uygulamalarını veya sitelerini bağımlılık yapabileceklerini göstermektedir.

Mevcut araştırma durumundan itibaren, yaklaşan ICD-11’e İnternet kullanım bozuklukları eklemenizi öneriyoruz. İnternet üzerinden oyun oynama bozukluğunun ötesinde, diğer uygulama türlerinin de problemli kullanıldığına dikkat etmek önemlidir. Bir yaklaşım, kullanılan ilk tercihli uygulama göz önünde bulundurularak tanımlanabilen genel bir İnternet kullanım bozukluğu terimini içermeyi içerebilir (örneğin, İnternet oyun bozukluğu, İnternet-kumar bozukluğu, İnternet-pornografi kullanım bozukluğu, İnternet-iletişim bozukluğu ve İnternet-alışveriş bozukluğu).

11) Cinsel Bağımlılığın Nörobiyolojisi: Bağımlılıkların Nörobiyolojisi kitabından bir bölüm, Oxford Press ( Hilton ve diğerleri, 2016) – Alıntılar:

Doğal ya da süreç bağımlılığı dahil olmak üzere bağımlılığın nörobiyolojik temelini gözden geçiriyoruz ve bunun bireyin hayatında fonksiyonel olarak “yönetilemez” olabilen doğal bir ödül olarak şu anki cinsellik anlayışımızla nasıl ilgili olduğunu tartışıyoruz….

Bağımlılığın şu anki tanımının ve anlayışının, beynin nasıl öğrendiği ve arzu ettiği ile ilgili bilgi akışına bağlı olarak değiştiği açıktır. Cinsel bağımlılık eskiden yalnızca davranışsal kriterler temelinde tanımlanmış olsa da, şimdi de nöromodülasyon merceği aracılığıyla da görülüyor. Bu kavramları anlamayan ya da anlayamayanlar, nörolojik olarak daha naif bir perspektife tutunmaya devam edebilirler, ancak davranışı biyoloji bağlamında anlayabilenler, bu yeni paradigma, bilgi veren cinsel bağımlılığın bütünleştirici ve işlevsel bir tanımını sağlar. Hem bilim adamı hem de klinisyen.

12) Çevrimiçi Pornografi Bağımlılığına Nörobilimsel Yaklaşımlar ( Stark & Klucken , 2017) – Alıntılar:

İnternetin gelişmesiyle birlikte pornografik materyallerin varlığı da artmıştır. Bunun bir sonucu olarak, erkekler pornografi tüketim yoğunluğu kontrolden çıktığı için daha sık tedavi talep ediyor; yani olumsuz sonuçlarla karşı karşıya kalsalar da sorunlu davranışlarını durduramazlar veya azaltamazlar…. Son yirmi yılda, sinirbilimsel yaklaşımlarla, özellikle fonksiyonel manyetik rezonans görüntülemeyle (fMRI) deneysel koşullar altında pornografiyi izlemenin sinirsel bağıntılarını ve aşırı pornografi kullanımının sinirsel bağıntılarını araştırmak için birçok çalışma yapıldı. Önceki sonuçlar göz önüne alındığında, aşırı pornografi tüketimi, madde ile ilişkili bağımlılıkların gelişiminin altında yatan bilinen nörobiyolojik mekanizmalara bağlanabilir.

Son olarak, aşırı pornografi tüketiminin nöral düzeyde ilişkilerini araştıran çalışmaları özetledik. Uzunlamasına çalışmaların olmamasına rağmen, cinsel bağımlılığı olan erkeklerde gözlenen özelliklerin aşırı pornografi tüketiminin nedenleri değil sonuçları olması olasıdır. Çalışmaların çoğu, ödül devresinde aşırı pornografi kullanıcılarının cinsel maddeye karşı daha etkin bir işaret reaktivitesi olduğunu, madde bağımlılıklarının bulgularını yansıtan kontrollerden daha fazla olduğunu bildirmektedir. Pornografi bağımlılığı olan bireylerde prefrontal-striatal-bağlantının azalmasına ilişkin sonuçlar, bağımlılık davranışları üzerindeki bilişsel kontrolün bozulma işareti olarak yorumlanabilir.

13) Aşırı cinsel davranış bağımlılık yapıcı bir bozukluk mudur? ( Potenza vd. , 2017) – Alıntılar:

Kompulsif cinsel davranış bozukluğu (hiperseksüel bozukluk olarak işlevselleşti) DSM-5’e dahil edilmek için düşünülmüş, ancak resmi kriterler oluşturulmasına ve saha deneyi testine rağmen sonuçta dışlanmıştır. Bu dışlama önleme, araştırma ve tedavi çabalarını engelledi ve zorunlu cinsel davranış bozukluğu için resmi bir tanı koymadan klinisyenleri terk etti.

Kompulsif cinsel davranış bozukluğunun nörobiyolojisi üzerine yapılan araştırmalar, dikkat yanlılıkları, özendirici belirginlik nitelikleri ve bağımlılıklarla önemli benzerlikler gösteren beyin temelli işaret reaktivitesi ile ilgili bulgular ortaya çıkarmıştır. Zorlayıcı cinsel davranış bozukluğu, ICD-11'te bir dürtü-kontrol bozukluğu olarak önerilmektedir; bu, özlemin, olumsuz sonuçlara rağmen devam eden bağlılığın, dürtüsel bağlılığın ve azalmış kontrolün, dürtü-kontrol bozukluklarının temel özelliklerini temsil ettiği görüşüne göre önerilmektedir. Bu görüş, bazı DSM-IV impuls kontrol bozuklukları, özellikle de patolojik kumar oynama için uygun olabilir. Bununla birlikte, bu unsurlar uzun süredir bağımlılıkların merkezi olarak kabul edilmiştir ve DSM-IV'ten DSM-5'e geçişte, Başka Bir Sınıflandırılmayan Dürtü Kontrol Bozuklukları kategorisi yeniden yapılandırılmış, patolojik kumar yeniden adlandırılmış ve bir bağımlılık bozukluğu olarak yeniden sınıflandırılmıştır. Şu anda, ICD-11 beta taslak alanı dürtü-kontrol bozukluklarını listeler ve zorunlu cinsel davranış bozukluğu, pyromania, kleptomani ve aralıklı patlayıcı bozukluğu içerir.

Kompulsif cinsel davranış bozukluğu, ICD-11 taslak web sitesinde zorlayıcı cinsel davranış bozukluğu için şu anda önerilen cinsel bağımlılık dönemine uygun olarak, ICD-11 için önerilen madde bağımlılık yapıcı bozukluklarla iyi uyum sağlamıştır. Zorunlu cinsel davranış bozukluğunun bağımlılık yaratan bir bozukluk olarak sınıflandırılmasının son verilerle tutarlı olduğuna ve klinisyenlere, araştırmacılara ve bu rahatsızlıktan muzdarip olan ve kişisel olarak etkilenen bireylere faydalı olabileceğine inanıyoruz.

14) Pornografi Bağımlılığının Nörobiyolojisi – Klinik Bir İnceleme ( De Sousa & Lodha , 2017) – Alıntılar:

İnceleme ilk olarak temel ödül devresi ve genel olarak herhangi bir bağımlılıkla ilgili yapılarla bağımlılığın temel nörobiyolojisine bakar. Odak daha sonra pornografi bağımlılığına geçer ve durumun nörobiyolojisi üzerine yapılan çalışmalar gözden geçirilir. Dopaminin pornografi bağımlılığında rolü, MRG çalışmalarında görüldüğü gibi bazı beyin yapılarının rolü ile birlikte gözden geçirilir. Görsel cinsel uyaranları içeren fMRI çalışmaları, pornografi kullanımının arkasındaki sinirbilimi incelemek için yaygın olarak kullanılmış ve bu çalışmalardan elde edilen bulgular vurgulanmıştır. Pornografi bağımlılığının üst düzey bilişsel işlevler ve yürütücü işlev üzerindeki etkisi de vurgulanmaktadır.

Toplamda, pornografi kullanımı, bağımlılığı ve nörobiyoloji konularında incelemeler, mini incelemeler ve orijinal araştırma makaleleri içeren 59 makaleleri tespit edildi. Burada incelenen araştırma makaleleri, pornografi bağımlılığı için nörobiyolojik bir temeli açıklayanlara odaklanmıştır. Uygun istatistiksel analiz ile iyi örneklem büyüklüğü ve sağlam bir metodoloji içeren çalışmaları dahil ettik. Daha az katılımcının olduğu bazı çalışmalar, vaka serileri, vaka raporları ve bu makale için de analiz edilen nitel çalışmalar yapıldı. Her iki yazar da tüm makaleleri inceledi ve bu inceleme için en alakalı olanlar seçildi. Bu, pornografi bağımlılığının ve izlemenin sıkıntılı bir semptom olduğu hastalarla düzenli olarak çalışan yazarların kişisel klinik deneyimleriyle daha da desteklenmiştir. Yazarlar ayrıca bu hastalarla nörobiyolojik anlayışa değer katan psikoterapötik deneyime sahiptir.

15) İşin özü tadına bakmakta gizlidir: Zorlayıcı cinsel davranışlarla ilgili modelleri ve hipotezleri test etmek için verilere ihtiyaç vardır ( Gola & Potenza , 2018) – Alıntılar:

Başka bir yerde açıklandığı gibi (Kraus, Voon ve Potenza, 2016a ), CSB üzerine yayın sayısı giderek artmakta ve 2015 yılında 11,400'ü aşmıştır. Bununla birlikte, CSB'nin kavramsallaştırılmasına ilişkin temel sorular hala cevapsız kalmaktadır (Potenza, Gola, Voon, Kor ve Kraus, 2017 ). DSM ve Uluslararası Hastalık Sınıflandırması'nın (ICD) tanım ve sınıflandırma süreçleri açısından nasıl işlediğini ele almak yerinde olacaktır . Bunu yaparken, kumar bozukluğuna (patolojik kumar olarak da bilinir) ve bunun DSM-IV ve DSM-5'te (ve ayrıca ICD-10 ve yakında çıkacak olan ICD-11'de) nasıl ele alındığına odaklanmanın yerinde olduğunu düşünüyoruz. DSM-IV'te patolojik kumar, "Başka Yerde Sınıflandırılmamış Dürtü Kontrol Bozukluğu" olarak kategorize edilmiştir. DSM-5'te ise "Maddeyle İlişkili ve Bağımlılık Bozukluğu" olarak yeniden sınıflandırılmıştır… Şu anda ICD-11'de dürtü kontrol bozukluğu olarak sınıflandırılması düşünülen CSB için de benzer bir yaklaşım uygulanmalıdır (Grant ve ark., 2014 ; Kraus ve ark., 2018 )...

CSB ile bağımlılık bozuklukları arasında benzerlikler gösterebilecek alanlar arasında, Walton ve ark. ( 2017 ) tarafından atlanan birkaç yeni çalışma da dahil olmak üzere nörogörüntüleme çalışmaları yer almaktadır. İlk çalışmalar genellikle CSB'yi bağımlılık modelleri açısından incelemiştir (Gola, Wordecha, Marchewka ve Sescousse, 2016b ; Kraus, Voon ve Potenza, 2016b'de incelenmiştir ). Öne çıkan bir model olan teşvik edici belirginlik teorisi (Robinson ve Berridge, 1993 ), bağımlılığı olan bireylerde, kötüye kullanılan maddelerle ilişkili ipuçlarının güçlü teşvik edici değerler kazanabileceğini ve özlem uyandırabileceğini belirtir. Bu tür reaksiyonlar, ventral striatum da dahil olmak üzere ödül işleme ile ilgili beyin bölgelerinin aktivasyonlarıyla ilişkili olabilir. Uyarı tepkisini ve ödül işlemeyi değerlendiren görevler, belirli gruplara yönelik uyarıların (örneğin, parasal veya erotik) özgüllüğünü araştırmak için değiştirilebilir (Sescousse, Barbalat, Domenech ve Dreher, 2013 ) ve biz de yakın zamanda bu görevi klinik bir örneklem üzerinde uyguladık (Gola vd., 2017 ). Sorunlu pornografi kullanımı ve mastürbasyon için tedavi arayan bireylerin, eşleştirilmiş (yaş, cinsiyet, gelir, dindarlık, partnerlerle cinsel temas sayısı, cinsel uyarılabilirlik açısından) sağlıklı kontrol denekleriyle karşılaştırıldığında, erotik ödüllere yönelik uyarılar için ventral striatal tepkide artış gösterdiğini, ancak ilişkili ödüller ve parasal uyarılar ve ödüller için böyle bir artış göstermediğini bulduk. Bu beyin tepkisi modeli, teşvik belirginliği teorisiyle uyumludur ve CSB'nin temel bir özelliğinin, cinsel aktivite ve cinsel uyaranlarla ilişkili başlangıçta nötr olan uyarılar tarafından tetiklenen uyarı tepkisi veya istek duyma ile ilgili olabileceğini düşündürmektedir. Ek veriler, CSB'de başka beyin devrelerinin ve mekanizmalarının da rol oynayabileceğini ve bunların arasında anterior singulat korteks, hipokampus ve amigdalanın da bulunabileceğini düşündürmektedir (Banca vd., 2016 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse ve Stark, 2016 ; Voon vd., 2014 ). Bunlar arasında, bazı CSB bireylerinin yüksek düzeyde kaygı sergilediği (Gola vd., 2017) ve CSB semptomlarının farmakolojik kaygı azalmasıyla birlikte azalabileceği (Gola ve Potenza, 2016) gözlemine dayanarak, tehditlere ve kaygıya karşı yüksek reaktiviteyle ilişkili genişletilmiş amigdala devresinin klinik olarak özellikle önemli olabileceğini varsaydık (Gola, Miyakoshi ve Sescousse, 2015 ; Gola ve Potenza , 2016 )…

16) Eğitim, sınıflandırma, tedavi ve politika girişimlerinin teşvik edilmesi Yorum: ICD-11'de Zorlayıcı Cinsel Davranış Bozukluğu ( Kraus vd ., 2018) – Dünyanın en yaygın kullanılan tıbbi tanı kılavuzu olan Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-11), pornografi bağımlılığı için uygun yeni bir tanı içeriyor : “Zorlayıcı Cinsel Davranış Bozukluğu ”. Alıntılar:

Yoğun, tekrarlayan cinsel dürtüleri veya istekleri kontrol etmede sürekli zorluk yaşayan veya başarısız olan ve bu durumun kişisel, ailevi, sosyal, eğitimsel, mesleki veya diğer önemli işlev alanlarında belirgin sıkıntıya veya bozulmaya yol açan cinsel davranışlarla sonuçlandığı birçok birey için, sorunlarını adlandırmak ve tanımlamak çok önemlidir. Ayrıca, bireylerin yardım arayabileceği sağlık hizmeti sağlayıcılarının (yani, klinisyenler ve danışmanlar) CSB'ye aşina olmaları da önemlidir. CSB tedavisi arayan 3,000'den fazla denekle yaptığımız çalışmalarımızda, CSB'den muzdarip bireylerin yardım arayışlarında veya klinisyenlerle temaslarında birden fazla engelle karşılaştıklarını sık sık duyduk ( Dhuffar & Griffiths, 2016 ). Hastalar, klinisyenlerin konudan kaçınabileceğini, bu tür sorunların mevcut olmadığını söyleyebileceğini veya kişinin yüksek bir cinsel dürtüye sahip olduğunu ve tedavi etmek yerine bunu kabul etmesi gerektiğini öne sürebileceğini bildirmektedir (bu bireyler için CSB'ler ego-distonik hissettirebilir ve birçok olumsuz sonuca yol açabilir). CSB bozukluğu için iyi tanımlanmış kriterlerin, CSB bozukluğu belirtileri gösteren bireylerin değerlendirilmesi ve tedavi edilmesi konusunda eğitim programlarının geliştirilmesi de dahil olmak üzere eğitim çabalarını destekleyeceğine inanıyoruz. Bu tür programların psikologlar, psikiyatristler ve diğer ruh sağlığı hizmeti sağlayıcılarının yanı sıra genel pratisyen hekimler gibi birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcıları da dahil olmak üzere diğer sağlık hizmeti sağlayıcıları için klinik eğitimin bir parçası haline gelmesini umuyoruz.

CSB bozukluğunu en iyi nasıl kavramsallaştıracağımız ve etkili tedaviler nasıl sağlayacağımız konusundaki temel sorulara cevap verilmelidir. CSB bozukluğunu dürtü kontrol bozukluğu olarak sınıflandırma önerisi tartışmalıdır, çünkü alternatif modeller önerilmiştir ( Kor, Fogel, Reid ve Potenza, 2013 ). CSB'nin bağımlılıklarla birçok özelliği paylaştığını gösteren veriler vardır ( Kraus vd., 2016 ), bunlara erotik uyaranlarla ilişkili ipuçlarına yanıt olarak ödülle ilgili beyin bölgelerinin artan reaktivitesini gösteren son veriler de dahildir ( Brand, Snagowski, Laier ve Maderwald, 2016 ; Gola, Wordecha, Marchewka ve Sescousse, 2016 ; Gola vd., 2017 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse ve Stark, 2016 ; Voon vd., 2014 ). Ayrıca, alkol ve opioid kullanım bozuklukları için endikasyonları olan bir ilaç olan naltreksonun, CSB'lerin tedavisinde yardımcı olabileceğini gösteren ön veriler mevcuttur ( Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones ve Potenza, 2015 ; Raymond, Grant ve Coleman, 2010 ). CSB bozukluğunun dürtü kontrol bozukluğu olarak sınıflandırılması önerisiyle ilgili olarak, CSB bozukluğunun bir türü olan sorunlu pornografi kullanımı için tedavi arayan bireylerin dürtüsellik açısından genel popülasyondan farklılık göstermediğini gösteren veriler vardır. Bunun yerine, artmış kaygı sergilerler ( Gola, Miyakoshi ve Sescousse, 2015 ; Gola vd., 2017 ) ve kaygı semptomlarını hedef alan farmakolojik tedavi, bazı CSB semptomlarını azaltmada yardımcı olabilir ( Gola ve Potenza, 2016 ). Sınıflandırma konusunda kesin sonuçlara varmak henüz mümkün olmasa da, dürtü kontrol bozukluğuna kıyasla bağımlılık bozukluğu olarak sınıflandırmayı destekleyen daha fazla veri mevcut gibi görünüyor ( Kraus vd., 2016 ) ve diğer psikiyatrik rahatsızlıklarla ilişkilerini incelemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var ( Potenza vd., 2017 ).

17) İnsanlarda ve Klinik Öncesi Modellerde Zorlayıcı Cinsel Davranış (2018) – Alıntılar:

Kompulsif cinsel davranış (CSB), yaygın olarak “davranışsal bir bağımlılık” olarak kabul edilir ve yaşam kalitesi ve hem fiziksel hem de zihinsel sağlık için büyük bir tehdittir. Bununla birlikte, CSB'nin klinik olarak tanınabilir bir hastalık olarak tanınması yavaş olmuştur. CSB, madde kullanım bozukluklarının yanı sıra duygusal bozukluklarla birlikte morbiddir ve son nörogörüntüleme çalışmaları, özellikle motivasyonel belirginliği ve inhibe edici kontrolü kontrol eden beyin bölgelerinde, sinir patolojileri bozukluklarının paylaşıldığını veya üst üste geldiğini göstermiştir. CSB'den muzdarip olan bireylerde prefrontal korteks, amigdala, striatum ve talamusta yapısal ve / veya fonksiyon değişikliklerini tanımlayan klinik nörogörüntüleme çalışmaları gözden geçirilmiştir. Erkek sıçanlarda CSB'nin nöral desteklerini incelemek için kullanılan preklinik bir model, bilinen olumsuz sonuçlara rağmen cinsel davranış arayışını incelemek için şartlı bir kaçınma prosedüründen oluşan tartışılmıştır.

CSB, diğer zorlayıcı bozukluklarla, yani uyuşturucu bağımlılığı, CSB'deki bulguların karşılaştırılması ve uyuşturucu bağımlısı deneklerin özelliklerini paylaşdığından, bu hastalıkların komorbiditesine aracılık eden ortak nöral patolojileri tanımlamak için değerli olabilir. Aslında, birçok çalışma, hem CSB'de hem de kronik ilaç kullanımında rol oynayan limbik yapılardaki benzer nöral aktivite ve bağlantı modellerini göstermiştir [87 – 89].

Sonuç olarak, bu derleme, insan KSS'si ve madde kötüye kullanımı da dahil olmak üzere diğer bozukluklarla eşlik eden davranışsal ve nörogörüntüleme çalışmalarını özetlemektedir. Birlikte, bu çalışmalar, CSB'nin, amigdala ve prefrontal korteks arasındaki bağlantının azalmasına ek olarak dorsal anterior cingulate ve prefrontal korteks, amigdala, striatum ve talamustaki fonksiyonel değişikliklerle ilişkili olduğunu göstermektedir. Ayrıca, erkek sıçanlarda CSB için preklinik bir model tarif edilmiştir; mPFC ve OFC'deki cinsel davranışın inhibe edici kontrolünün kaybıyla ilişkilendirilen yeni nöral değişiklikler kanıtı. Bu preklinik model, KSS'nin ve altta yatan nedenlerin predispozisyonlarını ve altta yatan nedenlerini belirlemek için anahtar hipotezleri test etmek için eşsiz bir fırsat sunar.

18) İnternet Çağında Cinsel İşlev Bozuklukları (2018) – Alıntı:

Düşük cinsel istek, cinsel ilişkide memnuniyet azalması ve erektil disfonksiyon (ED) genç popülasyonda giderek yaygınlaşmaktadır. 2013’a ait bir İtalyan çalışmasında, ED’den muzdarip olan deneklerin% X’e kadarı 25 [40] yaşın altındaydı ve 1’te yayınlanan benzer bir çalışmada, Kanada’da cinsel açıdan deneyimli erkeklerin yarısından fazlası 2014 ve 16 bir tür cinsel bozukluktan muzdarip [21]. Aynı zamanda, organik ED ile ilişkili sağlıksız yaşam tarzlarının yaygınlığı, son on yılda önemli bir şekilde değişmedi veya azaldı, bu da psikojenik ED'nin artıyor olduğunu gösteriyor [2]. DSM-IV-TR, kumar, alışveriş, cinsel davranış, İnternet kullanımı ve video oyunu kullanımı gibi hedonik nitelikleri olan bazı davranışları “başka yerde sınıflandırılmayan dürtü kontrol bozuklukları” olarak tanımlamaktadır - bunlar genellikle davranışsal bağımlılıklar olarak tanımlanmaktadır [3 ]. Son araştırmalar, davranış bozukluğunun cinsel işlev bozukluklarındaki rolünü öne sürdü: cinsel yanıtta rol oynayan nörobiyolojik yolaklardaki değişiklikler, çeşitli kökenlerin tekrarlanan, aşırı normal uyarılmasının bir sonucu olabilir.

Davranışsal bağımlılıklar arasında, problemli İnternet kullanımı ve çevrimiçi pornografi tüketimi, genellikle iki fenomen arasında kesin bir sınır olmadan, cinsel işlev bozukluğu için olası risk faktörleri olarak gösterilmektedir. Çevrimiçi kullanıcılar, gizliliği, satın alınabilirliği ve erişilebilirliği nedeniyle İnternet pornografisine çekilir ve birçok durumda kullanımı, kullanıcıları siber bir bağımlılık yoluyla yönlendirebilir: bu durumlarda, kullanıcıların cinsiyetin “evrimsel” rolünü unutacağı, Kendiliğinden seçilen cinsel içerikli materyalde cinsel ilişkiden daha fazla heyecan.

Literatürde, araştırmacılar çevrimiçi pornografinin olumlu ve olumsuz işlevi konusunda endişe duyuyorlar. Olumsuz bakış açısıyla, zorlayıcı masturbatory davranışı, siber bağımlılığı ve hatta erektil disfonksiyonun başlıca nedenini temsil eder.

19) Zorlayıcı cinsel davranış bozukluğunda nörobilişsel mekanizmalar (2018) – Alıntılar:

Bugüne kadar, zorlayıcı cinsel davranış üzerine yapılan çoğu beyin görüntüleme araştırması, zorlayıcı cinsel davranışın ve cinsel olmayan bağımlılıkların altında yatan örtüşen mekanizmaların kanıtlarını sağlamıştır. Zorunlu cinsel davranış, beyin bölgelerinde ve duyarlılık, alışkanlık, dürtü diskontrolü ve madde işleme, bağımlılık gibi oyun alışkanlıkları gibi ödüllendirme işlemlerinde yer alan ağlarda değişen işlevlerle ilişkilidir. CSB özelliklerine bağlı anahtar beyin bölgeleri, çekirdek akumbenler de dahil olmak üzere frontal ve temporal korteksleri, amigdala ve striatumu içerir.

CSBD, ICD-11'in mevcut sürümünde bir dürtü kontrol bozukluğu olarak yer almaktadır [39]. DSÖ'nün tanımladığı gibi, 'Dürtü kontrol bozuklukları, en azından kısa vadede kişiye ödüllendirici olan bir eylemi gerçekleştirme dürtüsüne, isteğine veya arzusuna karşı koymada tekrarlanan başarısızlıkla karakterize edilir; bu başarısızlık, bireye veya başkalarına uzun vadeli zarar, davranış modeliyle ilgili belirgin sıkıntı veya kişisel, ailevi, sosyal, eğitimsel, mesleki veya diğer önemli işlev alanlarında önemli bozulma gibi sonuçlara yol açabilir' [39]. Mevcut bulgular, CSBD'nin sınıflandırılmasıyla ilgili önemli soruları gündeme getirmektedir. Dürtü kontrolünün bozulmasıyla karakterize edilen birçok bozukluk, ICD -11'de başka yerlerde sınıflandırılmıştır (örneğin, kumar, oyun ve madde kullanım bozuklukları bağımlılık bozuklukları olarak sınıflandırılmıştır) [123].

20) Zorlayıcı Cinsel Davranış Bozukluğu ve Sorunlu Pornografi Kullanımının Davranışsal Sinirbilimine İlişkin Güncel Bir Anlayış (2018) – Alıntılar:

Son dönemdeki nörobiyolojik çalışmalar, zorlayıcı cinsel davranışların, cinsel materyalin değişmiş şekilde işlenmesi ve beyin yapısı ve fonksiyonlarındaki farklılıklar ile ilişkili olduğunu ortaya koymuştur.

Özetimizde özetlenen bulgular, CSBD için bulunan birçok anormallikleri paylaşan davranışsal ve maddeyle ilişkili bağımlılıklarla ilgili benzerlikler olduğunu ortaya koymaktadır.127]). Her ne kadar bu raporun kapsamı dışında olsa da, madde ve davranışsal bağımlılıklar, öznel, davranışsal ve nörobiyolojik önlemlerle indekslenen değiştirilmiş işaret reaktivitesi ile karakterize edilir (genel bakışlar ve incelemeler: [128, 129, 130, 131, 132, 133]; alkol: [134, 135]; kokain: [136, 137]; tütün: [138, 139]; kumar: [140, 141]; oyun: [142, 143]). Dinlenme durumu fonksiyonel bağlantısına ilişkin sonuçlar, KSS ile diğer bağımlılıklar arasındaki benzerlikleri göstermektedir [144, 145].

Bugüne kadar az sayıda CSBD'nin nörobiyolojik incelemesi yapılmamasına rağmen, mevcut veriler nörobiyolojik anormalliklerin toplulukları madde kullanımı ve kumar bozuklukları gibi diğer ilavelerle paylaştığını göstermektedir. Bu nedenle, mevcut veriler, sınıflandırmasının bir dürtü-kontrol bozukluğu yerine davranışsal bir bağımlılık olarak daha uygun olabileceğini göstermektedir.

21) Zorlayıcı Cinsel Davranışlarda Ventral Striatal Reaktivite (2018) – Alıntılar:

Zorlayıcı Cinsel Davranışlar (CSB), tedavi arama nedenidir. Bu gerçek göz önüne alındığında, CSB üzerine yapılan çalışmaların sayısı son on yılda önemli ölçüde artmıştır ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO), CSB'yi yaklaşan ICD-11 önerisine dahil etmiştir... Bizim bakış açımızdan, CSB'nin şu iki alt tipe ayrılıp ayrılamayacağının araştırılması değerlidir: (1) baskın kişilerarası cinsel davranışlar ve (2) baskın yalnız cinsel davranışlar ve pornografi izleme ( 48 , 49 ).

CSB (ve sık pornografi kullanan subklinik popülasyonlar) üzerine yapılan mevcut çalışmaların sayısı sürekli artmaktadır. Mevcut çalışmalar arasında, fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme kullanan dokuz yayın bulabildik (Tablo 1 ). Bunlardan sadece dördü ( 36-39 ) erotik ipuçlarının ve/veya ödüllerin işlenmesini doğrudan araştırdı ve ventral striatum aktivasyonlarıyla ilgili bulgular bildirdi. Üç çalışma, erotik uyaranlar ( 36-39 ) veya bu tür uyaranları öngören ipuçları ( 36-39 ) için artan ventral striatal reaktiviteyi göstermektedir. Bu bulgular , bağımlılıkta beyin işlevini tanımlayan en öne çıkan çerçevelerden biri olan Teşvik Edici Belirginlik Teorisi (IST) ( 28 ) ile tutarlıdır . Bağımlılıkta ventral striatumun hipoaktivasyonunu öngören başka bir teorik çerçeve olan RDS teorisine ( 29 , 30 ) yönelik tek destek, kısmen bir çalışmadan ( 37 ) gelmektedir; bu çalışmada CSB'li bireyler, kontrollere kıyasla uyarıcı uyaranlar için daha düşük ventral striatal aktivasyon sergilemiştir.

22) Çevrimiçi Pornografi Bağımlılığı: Bildiklerimiz ve Bilmediklerimiz—Sistematik Bir İnceleme (2019) – Alıntılar:

Son birkaç yılda, davranışsal bağımlılıklarla ilgili bir makale dalgası yaşandı; bazıları çevrimiçi pornografi bağımlılığına odaklanmıştır. Bununla birlikte, tüm çabalara rağmen, bu davranışa dahil olmak patolojik hale geldiğinde hala profil yapamıyoruz. Yaygın sorunlar şunları içerir: örnek önyargı, tanı araçlarını arama, maddeye karşı çıkan yaklaşımlar ve bu varlığın çok çeşitli semptomatoloji ile kendini gösterebilecek daha büyük bir patolojinin (yani cinsiyet bağımlılığı) içinde olabileceği gerçeği. Davranışsal bağımlılıklar büyük ölçüde keşfedilmemiş bir çalışma alanı oluşturur ve genellikle sorunlu bir tüketim modeli sergiler: kontrol kaybı, bozulma ve riskli kullanım. Hiperseksüel bozukluk bu modele uyar ve çevrimiçi pornografinin (POPU) problemli kullanımı gibi çeşitli cinsel davranışlardan oluşabilir. Çevrimiçi pornografi kullanımı artıyor, “üçlü A” etkisini (erişilebilirlik, satın alınabilirlik, anonimlik) dikkate alarak bağımlılık potansiyeli var. Bu sorunlu kullanım, özellikle genç nüfus arasında, cinsel gelişim ve cinsel işleyiş üzerinde olumsuz etkilere neden olabilir.

Bildiğimiz kadarıyla, bir dizi yeni çalışma bu varlığı cinsel işlev bozukluğu ve psikoseksüel memnuniyetsizlik gibi önemli klinik belirtilere bağımlılık olarak desteklemektedir. Mevcut çalışmaların çoğu, devam eden tüketim yoluyla bağımlılık yaratan bir rahatsızlığa yol açabilecek gerçek bir maddeye benzeyen 'süpranormal bir uyarıcı' olarak çevrimiçi pornografinin hipotezine dayanan madde bağımlıları üzerinde yapılan benzer bir araştırmaya dayanmaktadır. Bununla birlikte, hoşgörü ve yoksunluk gibi kavramlar, bağımlılığın etiketlenmesini hak edecek kadar net bir şekilde belirlenememiştir ve bu nedenle gelecekteki araştırmaların önemli bir bölümünü oluşturmaktadır. Şu an için, kontrol cinsel davranışını kapsayan tanı amaçlı bir varlık, mevcut klinik önemi nedeniyle ICD-11'e dahil edilmiştir ve klinisyenlerden yardım isteyen bu semptomları olan hastalara hitap etmekte kesinlikle faydalı olacaktır.

23) Çevrimiçi pornografi bağımlılığının ortaya çıkışı ve gelişimi: bireysel yatkınlık faktörleri, güçlendirme mekanizmaları ve sinirsel mekanizmalar (2019) – Alıntılar:

Cybersex bağımlılığının başlatılması ve geliştirilmesi, klasik şartlandırma ve operant şartlanma ile iki aşamalıdır. Birincisi, bireyler zaman zaman eğlence ve meraktan siberex kullanırlar. Bu aşamada, internet cihazlarının kullanımı cinsel uyarılma ile eşleştirilmiştir ve klasik şartlanma ile sonuçlanan, yoğun bir şekilde arzulanan özlemi tetikleyen sibereks ile ilgili ipuçlarının hassaslaşmasına yol açmaktadır. Bireysel güvenlik açıkları ayrıca siber seks ile ilgili işaretlerin hassasiyetini artırıyor. İkinci aşamada, bireyler cinsel isteklerini yerine getirmek için sıklıkla sibereks kullanıyorlar veya Bu süreçte, sibereks'in olumlu beklentisi gibi sibereks ile ilgili bilişsel önyargılar ve olumsuz duygularla başa çıkmak için kullanma gibi başa çıkma mekanizması olumlu bir şekilde güçlendiriliyor, kişisel özellikler ilişkili narsisizm, cinsel duyum arayışı, cinsel heyecanlanma, cinsel işlev bozukluğu gibi siber bağımlılık da olumlu yönde güçlendirilirken, sinirlilik, düşük benlik saygısı ve depresyon gibi psikopatolojiler, depresyon, anksiyete gibi yaygın kişilik bozuklukları olumsuz yönde güçlendirilir. Yönetici fonksiyon bozuklukları, uzun süreli siber kullanım nedeniyle ortaya çıkar. Yönetici işlev eksiklikleri ve yoğun özlem etkileşimi, siber bağımlılığın gelişmesini ve korunmasını teşvik eder. Elektrofizyolojik ve beyin görüntüleme araçlarını kullanarak yapılan araştırmalar esas olarak sibereks bağımlılığını incelemek için sibereks bağımlılarının sibereks ile ilgili ipuçlarıyla karşı karşıya kaldıklarında sibereks için gittikçe daha güçlü bir özlem geliştirebileceklerini buldu. Çalışmalar, sibereks ile ilgili ipuçları ve bozulmuş yürütme işlevi tarafından tetiklenen yoğun özlem için kanıt sağlar. Sonuç olarak, cybersex bağımlılığına açık olan insanlar, cybersex'in cybersex ve bozulmuş yönetici işlevi için daha yoğun bir şekilde istekli olmalarını engelleyemezler, ancak kullanırken daha az ve daha az tatmin edici hissederler ve daha fazla ve daha özgün pornografik materyaller ararlar Online zaman ve para karşılığında. Bir kez cybersex kullanımını azalttıklarında veya bıraktıklarında, depresyon, endişe, ereksiyon bozukluğu, cinsel uyarılma eksikliği gibi bir dizi olumsuz etkiden muzdarip olurlar.

24) Pornografi kullanım bozukluğunun teorileri, önlenmesi ve tedavisi (2019) – Alıntılar:

Sorunlu pornografi kullanımı da dahil olmak üzere, zorlayıcı cinsel davranış bozukluğu, ICD-11'e dürtü kontrol bozukluğu olarak dahil edilmiştir. Bununla birlikte, bu hastalığın tanısal kriterleri, bağımlılık davranışlarından kaynaklanan rahatsızlık kriterlerine çok benzerdir; örneğin, tekrarlayan cinsel aktiviteler, kişinin yaşamının merkezi bir odağı haline gelir; olumsuz sonuçlar doğuran (WHO, 2019). Pek çok araştırmacı ve klinisyen de sorunlu pornografi kullanımının davranışsal bir bağımlılık olarak değerlendirilebileceğini savunuyor.

Azaltılmış inhibe edici kontrol, kombine bilişler (örn. Yaklaşım eğilimleri) ve pornografi kullanımına bağlı olarak memnuniyet ve tazminat yaşama ile birlikte isteka-reaktivitesi ve özlem, pornografi kullanım bozukluğu semptomları olan kişilerde gösterilmiştir. Sinirbilimsel çalışmalar, ventral striatum ve fronto-striatal halkaların diğer kısımları da dahil olmak üzere bağımlılık ile ilişkili beyin devrelerinin, problemli pornografi kullanımının geliştirilmesi ve sürdürülmesine dahil olduğunu doğrulamaktadır. Olgu sunumları ve kavram kanıtı çalışmaları, farmakolojik müdahalelerin, örneğin opioid antagonist naltreksonun, pornografi kullanım bozukluğu olan bireyleri ve kompulsif cinsel davranış bozukluğunu tedavi etmedeki etkinliğini göstermektedir.

Teorik düşünceler ve ampirik kanıtlar, bağımlılık bozukluklarında yer alan psikolojik ve nörobiyolojik mekanizmaların pornografi kullanım bozukluğu için de geçerli olduğunu göstermektedir.

25) Kendi Kendini Algılanan Sorunlu Pornografi Kullanımı: Araştırma Alanı Kriterleri ve Ekolojik Perspektiften Bütünleştirici Bir Model (2019) – Alıntılar

Kendini algılayan sorunlu pornografi kullanımı, organizmadaki birden çok analiz birimi ve farklı sistemlerle ilişkili gibi görünmektedir. Yukarıda açıklanan RDoC paradigması içindeki bulgulara dayanarak, farklı analiz birimlerinin birbirini etkilediği uyumlu bir model oluşturmak mümkündür (Şekil 1). Cinsel aktivite ve orgazm ile ilgili ödül sisteminin doğal aktivasyonunda bulunan yüksek dopamin seviyelerinin, SPPPU bildiren kişilerde VTA-NAc sisteminin düzenlenmesine müdahale ettiği görülmektedir. Bu düzensizlik, ödül sisteminin daha fazla aktivasyonuna ve pornografinin kullanımına bağlı olarak artan şartlanmaya yol açarak, çekirdek akümülatlarındaki dopamin artışından dolayı pornografik materyale yaklaşım davranışını teşvik eder.

Hemen ve kolayca elde edilebilen pornografik malzemeye sürekli maruz kalma, mezolimbik dopaminerjik sistemde bir dengesizlik yaratıyor gibi görünüyor. Bu fazla dopamin, GABA çıkış yollarını aktive ederek, dopamin nöronlarını inhibe eden bir yan ürün olarak dinorfin üretir. Dopamin azaldığında, asetilkolin salınır ve caydırıcı bir durum oluşturabilir (Hoebel ve ark. 2007), bağımlılık modellerinin ikinci aşamasında bulunan negatif ödül sistemini yaratır. Bu dengesizlik, sorunlu pornografi kullanımını bildiren insanlarda görülen yaklaşımdan kaçınma davranışına geçişle de bağlantılıdır…. SPPPU'lu insanlar arasındaki içsel ve davranışsal mekanizmalardaki bu değişiklikler, madde bağımlılığı olan kişilerde gözlemlenenlere benzer ve bağımlılık modelleriyle eşleştirilir (Love ve ark.2015).

26) Siber seks bağımlılığı: Yeni ortaya çıkan bir bozukluğun gelişimi ve tedavisine genel bakış (2020) – Alıntılar:

Cybersex bağımlılığı, internette çevrimiçi cinsel aktiviteyi içeren, madde ile ilgili olmayan bir bağımlılıktır. Günümüzde, seks veya pornografi ile ilgili çeşitli şeylere internet medyası üzerinden kolayca erişilebilir. Endonezya'da cinsellik genellikle tabu olarak kabul edilir, ancak gençlerin çoğu pornografiye maruz kalmıştır. İlişkiler, para ve majör depresyon ve anksiyete bozuklukları gibi psikiyatrik problemler gibi kullanıcılar üzerinde birçok olumsuz etkisi olan bir bağımlılığa yol açabilir.

27) Uluslararası Hastalık Sınıflandırması'nda (ICD-11) "Bağımlılık Davranışlarına Bağlı Diğer Belirtilen Bozukluklar" Kategorisinde Hangi Durumlar Bozukluk Olarak Değerlendirilmelidir? (2020) – Bağımlılık uzmanları tarafından yapılan bir inceleme, pornografi kullanım bozukluğunun ICD-11'in "bağımlılık davranışlarına bağlı diğer belirtilen bozukluklar" kategorisiyle teşhis edilmesi gereken bir durum olduğu sonucuna varmıştır. Başka bir deyişle, kompulsif pornografi kullanımı, bilinen diğer bağımlılıklara benzemektedir. Alıntılar:

ICD-11'in dürtü kontrol bozuklukları kategorisine dahil edilen kompulsif cinsel davranış bozukluğu, klinik olarak önemli bir olgu oluşturan aşırı pornografi izleme de dahil olmak üzere geniş bir yelpazede cinsel davranışı içerebilir ( Brand, Blycker ve Potenza, 2019 ; Kraus vd., 2018 ). Kompulsif cinsel davranış bozukluğunun sınıflandırılması tartışmalı olmuştur ( Derbyshire ve Grant, 2015 ), bazı yazarlar bağımlılık çerçevesinin daha uygun olduğunu öne sürmektedir ( Gola ve Potenza, 2018 ), bu durum özellikle diğer kompulsif veya dürtüsel cinsel davranışlardan ziyade pornografi kullanımıyla ilgili sorunlardan muzdarip bireyler için geçerli olabilir ( Gola, Lewczuk ve Skorko, 2016 ; Kraus, Martino ve Potenza, 2016 ).

Oyun bozukluğu için teşhis kılavuzları, kompulsif cinsel davranış bozukluğu ile ilgili çeşitli özellikleri paylaşır ve potansiyel olarak “oyun” u “pornografi kullanımı” olarak değiştirerek benimsenebilir. Bu üç temel özellik sorunlu pornografi kullanımının merkezi olarak kabul edilmiştir (Brand, Blycker ve diğerleri, 2019) ve temel hususlara uygun görünüyor (İncir. 1). Birçok çalışma, sorunlu pornografi kullanımının klinik ilgisini (kriter 1) göstermiştir, bu da iş ve kişisel ilişkilerin tehlikeye atılması ve tedavinin haklılaştırılması dahil günlük hayatta fonksiyonel bozulmaya yol açmaktadır (Gola ve Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones ve Potenza, 2015; Kraus, Voon ve Potenza, 2016). Çeşitli çalışmalarda ve derleme makalelerinde, hipotez türetmek ve sonuçları açıklamak için (bağımlılık araştırmasından (ölçüt 2) modeller kullanılmıştır)Marka, Antons, Wegmann ve Potenza, 2019; Brand, Wegmann ve diğerleri, 2019; Brand, Young ve diğerleri, 2016; Stark ve diğerleri, 2017; Wéry, Deleuze, Canale ve Billieux, 2018). Öz-rapor, davranışsal, elektrofizyolojik ve nörogörüntüleme çalışmalarından elde edilen veriler, madde kullanım bozuklukları ve kumar / oyun bozuklukları için değişen derecelerde araştırılan ve oluşturulan psikolojik süreçlerin ve altta yatan nöral korelasyonların rol oynadığını göstermektedir (ölçüt 3). Önceki çalışmalarda belirtilen ortak özellikler arasında, ödülle ilişkili beyin alanlarında artan aktivite, dikkat yanlılığı, dezavantajlı karar verme ve (uyaranlara özgü) inhibitör kontrolü (örn. Antons & Marka, 2018; Antons, Mueller ve diğerleri, 2019; Antons, Trotzke, Wegmann ve Marka, 2019; Bothe ve diğerleri, 2019; Marka, Snagowski, Laier ve Maderwald, 2016; Gola ve diğerleri, 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse ve Stark, 2016; Kowalewska ve diğerleri, 2018; Mechelmans ve diğerleri, 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand ve Strahler, 2018; Voon ve arkadaşları, 2014).

Önerilen üç meta düzey kriterine ilişkin olarak incelenen kanıtlara dayanarak, pornografi kullanım bozukluğunun, oyun bağımlılığı için üç temel kritere göre, pornografi izlemeye göre değiştirilmiş haliyle, ICD-11'in "bağımlılık davranışlarına bağlı diğer belirtilen bozukluklar" kategorisine dahil edilebilecek bir durum olduğunu öne sürüyoruz ( Brand, Blycker, vd., 2019 ). Pornografi kullanım bozukluğunu bu kategoriye dahil etmenin olmazsa olmaz koşullarından biri , bireyin yalnızca ve özellikle pornografi tüketimi (günümüzde çoğu durumda çevrimiçi pornografi) üzerindeki kontrolünün azalmasından muzdarip olması ve bunun başka kompulsif cinsel davranışlarla birlikte olmamasıdır ( Kraus vd., 2018 ). Ayrıca, davranış, ancak işlevsel bozulmayla ve günlük yaşamda olumsuz sonuçlarla ilişkili ise bağımlılık davranışı olarak kabul edilmelidir; bu durum oyun bağımlılığı için de geçerlidir ( Billieux vd., 2017 ; Dünya Sağlık Örgütü, 2019 ). Ancak, pornografi izleme ve sıklıkla eşlik eden cinsel davranışların (çoğunlukla mastürbasyon, ancak eşli seks de dahil olmak üzere diğer cinsel aktiviteler de olabilir) kompulsif cinsel davranış bozukluğu kriterlerini karşılayabileceği göz önüne alındığında, pornografi kullanım bozukluğunun şu anda ICD-11'deki kompulsif cinsel davranış bozukluğu tanısıyla da teşhis edilebileceğini belirtiyoruz ( Kraus & Sweeney, 2019 ). Kompulsif cinsel davranış bozukluğu tanısı, yalnızca pornografiyi bağımlılık yapacak şekilde kullanan değil, aynı zamanda pornografiyle ilgili olmayan diğer kompulsif cinsel davranışlardan da muzdarip olan bireyler için uygun olabilir. Bağımlılık davranışlarına bağlı diğer belirtilen bozukluk olarak pornografi kullanım bozukluğu tanısı, yalnızca kötü kontrol edilen pornografi izlemesinden (çoğu durumda mastürbasyon eşliğinde) muzdarip olan bireyler için daha uygun olabilir. Çevrimiçi ve çevrimdışı pornografi kullanımı arasında bir ayrım yapmanın yararlı olup olmadığı şu anda tartışılmaktadır; bu durum çevrimiçi/çevrimdışı oyunlar için de geçerlidir ( Király & Demetrovics, 2017 ).

28) Zorlayıcı Cinsel Davranışların ve Sorunlu Çevrimiçi Pornografi Tüketiminin Bağımlılık Yapıcı Doğası: Bir İnceleme (2020) – Alıntılar:

Mevcut bulgular, CSBD ve POPU'nun bağımlılığın özellikleriyle uyumlu birkaç özelliği olduğunu ve davranışsal ve madde bağımlılıklarını hedeflemede yardımcı olan müdahalelerin, CSBD ve POPU olan bireyleri desteklemede adaptasyon ve kullanım için dikkate alınmasını gerektirdiğini göstermektedir. CSBD veya POPU için randomize tedavi denemeleri olmasa da, opioid antagonistleri, bilişsel davranışçı terapi ve farkındalığa dayalı müdahale, bazı vaka raporlarına dayanarak umut vaat ediyor gibi görünmektedir.

POPU ve CSBD'nin nörobiyolojisi, yerleşik madde kullanım bozuklukları, benzer nöropsikolojik mekanizmalar ve dopamin ödül sistemindeki yaygın nörofizyolojik değişikliklerle bir dizi ortak nöroanatomik ilişkiyi içerir.

Birkaç çalışma, cinsel bağımlılık ve yerleşik bağımlılık bozuklukları arasındaki ortak nöroplastisite kalıplarını gösterdi.

Aşırı madde kullanımını yansıtan aşırı pornografi kullanımı, çeşitli işleyiş, bozulma ve sıkıntı alanlarında olumsuz bir etkiye sahiptir.

29) İşlevsiz cinsel davranışlar: tanım, klinik bağlamlar, nörobiyolojik profiller ve tedaviler (2020) – Alıntılar:

1. Pornografinin internette kitlesel olarak kullanan gençler arasında kullanımı, cinsel istek ve erken boşalmadaki azalmanın yanı sıra bazı durumlarda sosyal anksiyete bozuklukları, depresyon, DOC ve DEHB ile bağlantılıdır [30-32] .

2. "Cinsel çalışanlar" ve "porno bağımlıları" arasında açık bir nörobiyolojik fark vardır: eğer ilkinde bir ventral hipoaktivite varsa, ikincisi, ödül devrelerinin hipoaktivitesi olmaksızın erotik sinyaller ve ödüller için daha büyük ventral reaktivite ile karakterize edilir. Bu, çalışanların kişiler arası fiziksel temasa ihtiyaç duyduklarını, ikincisi ise tek başına faaliyet gösterme eğiliminde olduklarını gösterir [33,34]. Ayrıca uyuşturucu bağımlıları prefrontal korteksin beyaz maddesinde daha büyük bir düzensizlik sergiler [35].

3. Porno bağımlılığı, nörobiyolojik olarak cinsel bağımlılıktan farklı olsa da, yine de bir davranışsal bağımlılık biçimidir ve bu işlev bozukluğu, kişinin psikopatolojik durumunun şiddetlenmesine yardımcı olur, doğrudan ve dolaylı olarak işlevsel cinsel uyarana duyarsızlaştırma düzeyinde nörobiyolojik bir modifikasyon, aşırı duyarlılık hipofiz-hipotalamik-adrenal eksenin hormonal değerlerini ve prefrontal devrelerin hipofrontalitesini etkileyebilen belirgin bir stres seviyesi olan cinsel disfonksiyonu uyarır [36].

4. Pornografi tüketiminin düşük toleransı, tüketilen pornografi miktarına bağlı olarak ödül sisteminde (dorsal striatum) daha düşük bir gri madde varlığını bulan bir fMRI çalışmasıyla doğrulandı. Ayrıca, kısaca cinsel fotoğrafları izlerken, pornografi kullanımının artmasının ödül devresinin daha az aktivasyonu ile ilişkili olduğunu buldu. Araştırmacılar, sonuçlarının duyarsızlaşmayı ve muhtemelen toleransı gösterdiğine inanıyorlar, bu da aynı uyarılma düzeyini elde etmek için daha fazla uyarıma ihtiyaç duyuyor. Dahası, Putamen'de pornoya bağımlı kişilerde daha düşük potansiyele sahip sinyaller bulunmuştur [37].

5. Düşünüldüğünün aksine, porno bağımlılarının yüksek bir cinsel istekleri yoktur ve pornografik materyali izlemeyle ilişkili masturbatory uygulama, özne tek başına aktivitede daha rahat hissettiği için erken boşalmayı destekleyen arzuyu da azaltır. Bu nedenle pornoya daha fazla tepki veren bireyler, gerçek bir kişiyle paylaşmaktansa tek başına cinsel eylemde bulunmayı tercih eder [38,39].

6. Porno bağımlılığının aniden askıya alınması, ruh hali, heyecan ve ilişkisel ve cinsel tatminde olumsuz etkilere neden olur [40,41].

7. Pornografinin yoğun kullanımı, psikososyal bozuklukların ve ilişki zorluklarının başlamasını kolaylaştırır [42].

8. Cinsel davranışta yer alan sinir ağları, bağımlılıklar da dahil olmak üzere diğer ödüllerin işlenmesiyle ilgili olanlara benzer.