Hiperseksüel bozukluğu olan erkeklerde HPA aks disregülasyonu (2015)

Psikonöroendokrinoloji. 2015 Nov; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Ağustos 8.

Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.

Özeti

  • Hiperseksüel bozukluğu olan erkeklerde DST baskılanma oranı kontrollerden daha yüksekti.
  • Hiperseksüel bozukluğu olan erkeklerde kontrollere kıyasla DST-ACTH düzeyleri daha yüksekti.

Özet

DSM-5'in tanısında cinsel istek düzensizliği, cinsel bağımlılık, dürtüsellik ve dürtüsellik gibi patofizyolojik yönleri bütünleştiren hiperseksüel bozukluk önerildi. Bununla birlikte, bu hastalığın arkasındaki nörobiyoloji hakkında çok az şey bilinmektedir. Psikiyatrik bozukluklarda hipotalamik hipofiz adrenal (HPA) aksının düzensizliği gösterilmiş, ancak hiperseksüel bozuklukta araştırılmamıştır. Bu çalışmanın amacı, hiperseksüel bozuklukta HPA ekseninin işlevini araştırmaktı.

Çalışmaya hiperseksüel bozukluğu olan 67 erkek hastalar ve 39 sağlıklı erkek gönüllüler dahil edildi. Bazal sabah plazma kortizol ve ACTH plazma seviyeleri değerlendirildi ve düşük doz (0.5 mg) deksametazon supresyon testi, kortizol ve ACTH ile ölçülen deksametazon uygulamasından sonra yapıldı. Bastırmayan durum DST-kortizol seviyeleri ≥138 nmol / l ile tanımlandı. Cinsel Kompulsif ölçek (SCS), Hiperseksüel bozukluk mevcut değerlendirme ölçeği (HD: CAS), Montgomery-Åsberg Depresyon Ölçeği-kendi kendine derecelendirme (MADRS-S) ve Çocukluk çağı travma anketi (CTQ), hiperseksüel davranış, depresyon şiddeti ve erken yaşam sıkıntısı.

Hiperseksüel bozukluğu olan hastalar, baskılayıcı olmayan DST'yi anlamlı olarak daha sıktı ve sağlıklı gönüllülere kıyasla anlamlı derecede yüksek DST-ACTH seviyelerine sahipti. Hastalar sağlıklı gönüllülere kıyasla çok daha fazla çocukluk çağı travması ve depresyon belirtileri bildirdi. CTQ skorları DST-ACTH ile anlamlı negatif korelasyon gösterirken, SCS ve HD: CAS skorları hastalarda bazal kortizol ile negatif korelasyon gösterdi. Hiperseksüel bozukluğun tanısı, çocukluk çağı travması için ayarlanmış olsa bile, DST'nin baskılanmaması ve yüksek plazma DST-ACTH'nin anlamlı bir şekilde ilişkili olduğunu göstermiştir.

Sonuçlar, hiperseksüel bozukluğu olan erkek hastalarda HPA ekseni düzensizliğini göstermektedir.