Savard, Josephine, Katarina Görts Öberg, Andreas Chatzittofis, Cecilia Dhejne, Stefan Arver ve Jussi Jokinen.
Özet
Olayın Arka Planı
Kompulsif cinsel davranış bozukluğu (CSBD), farmakolojik tedaviye odaklanan çalışmalar seyrek olmakla birlikte, yaşamın farklı alanlarını etkileyen yaygın bir bozukluktur.
Amaç
Opioid reseptör antagonisti naltreksonun uygulanabilir ve tolere edilebilir olup olmadığını araştırmak ve CSBD'de semptom azalması sağlayabilir.
Yöntemler
Adli olmayan bir poliklinikte tedavi görmek isteyen 27-60 yaşları arasındaki yirmi erkek (ortalama = 38.8 yıl, standart sapma = 10.3) dört haftalık naltrekson 25-50 mg aldı. Tedaviden önce, tedavi sırasında ve tedaviden dört hafta sonra ölçümler yapıldı.
Çıktıları
Öz değerlendirme Hiperseksüel Bozukluk: Güncel Değerlendirme Ölçeği (HD: CAS) skoru birincil sonuç ölçütü ve ikincil sonuçlar ise Hiperseksüel Davranış Envanteri (HBI) skoru, bildirilen yan etkiler, tedaviye uyum ve tedaviden düşmelerdir.
Sonuçlar
Naltrekson ile tedavi sırasında hem HD: CAS hem de HBI skorlarında anlamlı azalma vardı. Bazı etkiler tedaviden sonra kalsa da, HD: CAS skorlarındaki artış CSBD semptomlarının kötüleştiğini gösterdi. En fazla bildirilen yan etkiler yorgunluk (% 55), bulantı (% 30), vertigo (% 30) ve karın ağrısı (% 30) idi. Bununla birlikte, naltreksonun kesilmesine yol açan ciddi yan etkiler yoktu.
Klinik Yansımaları
Yan etkilerin yaygın olmasına rağmen, naltrekson CSBD tedavisinde uygulanabilir gibi görünmektedir.
Güçlü Yönler ve Sınırlamalar
CSBD'de naltrekson ile ilgili ilk adli olmayan prospektif çalışma olan bu çalışma, farmakolojik müdahale hakkında yeni bilgiler vermektedir. Bununla birlikte, küçük örneklem büyüklüğü ve kontrol grubunun bulunmaması nedeniyle, etkililik sonuçları dikkatle yorumlanmalıdır.
Sonuç
Naltrekson uygulanabilir ve tolere edilebilir ve CSBD semptomlarını azaltabilir; Bununla birlikte, gelecekteki çalışmalar olası etkinliği değerlendirmek için randomize kontrollü bir prosedür sağlamalıdır.
Anahtar Kelimeler - Kompulsif cinsel davranış bozukluğu, Naltrekson, Hiperseksüel bozukluk, Cinsel bağımlılık
Not: Daha geniş bir çalışmada yazılmış Dünya Psikiyatrisi, iyileşmeler ölçülebilir olmasına rağmen istatistiksel anlamlılığa ulaşmadı.
Kompulsif cinsel davranış bozukluğunun tedavisinde paroksetin ve naltreksonun tolere edilebilirliği ve etkinliği (2022)
Klinik görüşmelere dayanarak, her iki ilacın da CSBD semptomlarını azaltmada plasebodan daha etkili olduğu bulundu. Her iki aktif tedavi kolunun plaseboya göre böylesine bir üstünlüğü 20. haftada, ancak 8. hafta kadar erken bir zamanda görülmeye başlandı.