Pornografi ve erkeklerin cinsel sağlığı üzerindeki etkisi (2021)

Kirby, M.(2021),  Trends Üroloji ve Erkek Sağlığı, 12: 6-10.

Özet

Artan internet erişimine, çevrimiçi pornografiyi izleyen artan sayıda ergen ve yetişkin erkek eşlik ediyor ve bunun cinsel gelişimlerini, cinsel işlevlerini, akıl sağlığını ve yakın ilişkilerini nasıl etkileyebileceği konusunda artan endişeler var. Bu makale, erkeklerin porno ile ilişkisini ve cinsel işlev üzerindeki olası etkisini kısaca gözden geçirmektedir.

İnternetin günlük hayatımızda artan yaygınlığına, çevrimiçi pornografiyi izleyen ergen ve yetişkin erkeklerin sayısındaki artış eşlik etti. Bu, cinsel gelişim ve cinsel işlev üzerindeki etkisi hakkında soruları gündeme getirdi İnternet erişiminin artması, her türden içeriği edinme, özümseme ve paylaşma şeklimizi değiştirdi ve bunun ışığında özellikle dikkat çeken bir içerik alanı, cinsel içerikli materyaldir. .1, 2Pornografi veya porno, insanları cinsel olarak uyandırmak için tasarlanmış yazılı, görsel veya diğer müstehcen materyal olarak tanımlanmıştır.3 Pornoya kitaplar, dergiler ve filmler dahil olmak üzere çeşitli medya yoluyla erişilebilirken, internet erişilebilirliği, satın alınabilirliği ve anonimliği ile özellikle çekici bir seçenek olduğunu kanıtladı.4

Pornografinin kullanımı ne kadar yaygındır?

Erkekler, çevrimiçi pornoları kadınlardan daha fazla izliyor. Son araştırmalar, kısıtlanmamış internet erişimine sahip ABD ve Avustralya gibi gelişmiş ülkelerde, erkeklerin% 76'sının ve kadınların% 41'inin pornoya eriştiğini gösteriyor.5, 6 ve pornografik sitelerin ziyaretçi sayısı her yıl artıyor.7

Birçok sağlık uzmanı, eşlerinin porno kullanmasından ve tüketiminin gerçekçi olmayan beklentilere ve cinsel zorluklara neden olduğundan şikayet eden kadınların farkına varmıştır.

BBC Three dizisi için yaptırılan çevrimiçi bir anket olan 'Porn Laid Bare', İngiltere'de 1000-18 yaşındaki 25'den fazla çocuğa porno ile ilişkileri hakkında sorular sordu. Erkeklerin% 77'si, kadınların% 49'una kıyasla geçen ay X dereceli içeriği izlediklerini kabul etti ve erkeklerin% 55'i, kadınların% 34'üne kıyasla pornonun ana cinsel eğitim kaynağı olduğunu söyledi. Erkeklerin yaklaşık% 15'i çok fazla porno izlediklerini düşünüyor ve% 31'i buna bağımlı olduklarını düşünüyor.8

Lise son sınıflarında 1492 öğrencinin yer aldığı bir İtalyan araştırması, internet kullanıcılarının% 78'inin porno izlediğini ve bunlardan% 8'inin her gün izlediğini,% 59'unun her zaman teşvik edici olduğunu,% 22'sinin alışkanlık olarak tanımladığını,% 10'un iddia etti potansiyel gerçek hayattaki partnerlerdeki cinsel ilgiyi azalttı ve% 9'u bir tür bağımlılık bildirdi.9

15-29 yaşındaki Avustralyalılarla yapılan kesitsel bir çevrimiçi ankette,% 87'si bir zamanlar porno izlediklerini bildirdi; ilk izlemede ortanca yaş erkekler için 13, kadınlar için 16 yaş. İlk bakışta daha genç yaş, erkek cinsiyeti, heteroseksüel olmayan kimlik, yüksek öğrenim, mevcut yaşın gençliği, ilk cinsel temasta daha genç yaş ve yakın zamandaki akıl sağlığı sorunları ile ilişkilendirildi. Daha sık izleme, erkek cinsiyeti, heteroseksüel olmayan kimlik, yüksek eğitim, daha genç yaş, sürekli anal seks yapma ve yakın zamandaki akıl sağlığı sorunları ile ilişkilendirildi.10

Porno izlemenin erkekler üzerindeki etkisi

Bugüne kadar yapılan akademik çalışmalar, çok azı olası faydaları gözden geçirerek esas olarak porno tüketiminin olası olumsuz etkilerine odaklandı. Sonuç olarak, kanıt tabanında birçok boşluk vardır ve alan tartışmalıdır.

Kapsamlı bir 2016 incelemesi, bir partnerle seks sırasında 40 yaşın altındaki erkeklerde erektil disfonksiyon (ED) oranlarında keskin bir artış, gecikmiş boşalma, cinsel tatminde azalma ve libido azalması bildirdi ve bir zamanlar bu zorlukları açıklayan geleneksel faktörler şimdi ortaya çıkıyor. yetersiz katılımcı.11

Erektil disfonksiyon geleneksel olarak yaşa bağlı bir sorun olarak görülmüştür ve 40 yaşın altındaki erkekler obezite, hareketsiz yaşam tarzı, diyabet, hipertansiyon, kardiyovasküler hastalık, hiperlipidemi ve sigara gibi yaygın olarak ilişkili risk faktörlerini taşımamaktadır.12 Psikojenik ED, bu genç yaş grubunda en sık görülen tanıdır,13 tipik olarak depresyon, stres, genel kaygı veya performans kaygısı gibi psikolojik faktörlerle ilgilidir.14 Bununla birlikte, psikojenik ED ile ilişkili olağan ilişkili faktörlerin hiçbiri, bu genç erkeklerde gözlenen cinsel güçlüklerdeki hızlı ve birçok kat artışı yeterince açıklayamıyor gibi görünmektedir.11

Biriken kanıtlar, çevrimiçi porno kullanımının artmasının cinsel işlev bozukluğu oranlarının artmasına katkıda bulunabileceğini gösteriyor.

Araştırmalar, aşırı cinselliğin, cinsel can sıkıntısı ve ED'ye yatkınlıkla önemli ölçüde ilişkili olduğunu göstermiştir.15 Teorik olarak, bu hem porno kullanma olasılığını hem de bir partnerle seks yaparken ED oluşumunu artırabilir.

Bir partnere karşı azalmış cinsel çekicilik, beklentileri karşılamayan bir partnerle seks ve kişisel cinsel yetersizlik duyguları ED'ye neden olabilir. Bunlar potansiyel olarak bazı porno içeriklerde bulunan gerçekçi olmayan vücut ve cinsel performans ideallerinden kaynaklanabilir.

Gecikmiş boşalma porno kullanımıyla ilişkilendirilebilir,7 muhtemelen sık mastürbasyonla ve bir partnerle seks gerçekliği ile mastürbasyon sırasında porno ile ilgili cinsel fantezi arasındaki önemli eşitsizlikle ilgilidir.16

Genel olarak, pornoları daha sık kullanan erkekler, cinsel yaşamlarından daha az memnuniyet bildirme eğilimindedir. Porno kullanımı, gerçek hayattaki partnerlerin çevrimiçi olarak görülen idealize edilmiş görüntülere uymaması nedeniyle cinsel tatmini potansiyel olarak azaltabilir, bir partner pornografik sahneleri yeniden oluşturmak istemezse hayal kırıklığı, görülen cinsel yenilik çeşitliliğinin elde edilememesinden kaynaklanan hayal kırıklığı gerçek bir partnerle pornografide ve pornografinin bir partnerle cinsel ilişki yerine seçilmesi.7

Uzun süreli porno kullanımının cinsel istek üzerindeki olası olumsuz etkisi, beyindeki ödül sisteminin cinsel uyaranlara duyarlılığındaki değişikliklerden kaynaklanıyor olabilir; bu, porno ile ilişkili uyaranların bir sonucu olarak gerçek hayattaki cinsel ilişkiden daha aktif hale gelir. .7, 17, 18 Bununla birlikte, pornoyu cinsel arzunun azalmasında nedensel bir faktör olarak desteklemek için tutarlı veri eksikliği vardır ve bazıları çelişkilidir.7 Bu, çeşitli biyolojik, psikolojik, cinsel, ilişkisel ve kültürel faktörlerden etkilenen cinsel arzunun karmaşık doğasıyla açıklanabilir.7, 19

Ancak, bu bulgular ve yakın zamanda yapılan bir inceleme hakkında tartışmalar var.7 2000'den beri yayınlanan tamamen gözlemsel çalışmalardan elde edilen kanıtlar, pornografi kullanımının ED'yi veya gecikmiş boşalmayı tetiklediğine dair hiçbir kanıt bulunmasa da, çok az şey buldu, ancak karıştırıcı değişkenleri kontrol eden uzunlamasına çalışmalar eksikti. Mevcut en güçlü kanıt, ileriye dönük çalışmaların sonuçları tutarsız olmasına rağmen, porno kullanımı ile azalmış cinsel tatmin arasındaki ilişki içindi.7 Yakın zamanda yapılan bir başka çalışma, porno kullanımı ile ED arasında tutarlı bir ilişki bulamadı.20

Bununla birlikte, ED riski, önceki yıl izlenen pornografik filmlerin sayısıyla artmaktadır.15 ve çevrimiçi cinsel aktivitelerin sorunlu kullanımı (12 maddelik Kısa İnternet Bağımlılığı Testi ile değerlendirildi ve olumsuz sonuçlar ve bağımlılık semptomları ile yansıtılır) daha düşük erektil işlev ve daha düşük genel cinsel tatmin ile ilişkiliydi.21

Çevrimiçi porno ile, izleyici profilinin cinsel refahı öngördüğü görülüyor. 830 yetişkinin katıldığı bir çalışma,22 Cinsel tatmin, kompülsivite, kaçınma ve işlev bozukluğu dahil olmak üzere çevrimiçi porno kullanımı ve cinsel iyilik halinin kendi bildirdiği çevrimiçi ölçümlerini tamamlayanlar, üç farklı kullanıcı profili buldu: eğlence (% 76); yüksek derecede sıkıntılı, kompulsif olmayan (% 13) ve kompulsif (% 11.8). Eğlence amaçlı kullanıcılar daha yüksek cinsel tatmin ve daha düşük cinsel dürtü, kaçınma ve işlev bozukluğu bildirirken, zorlayıcı profili olanlar daha düşük cinsel tatmin ve işlev bozukluğu ve daha yüksek cinsel dürtü ve kaçınma bildirdiler. Çok sıkıntılı, daha az aktif kullanıcılar cinsel olarak daha az tatmin olduklarını, daha az cinsel dürtüye sahip olduklarını ve daha fazla cinsel işlev bozukluğu ve kaçınma yaşadıklarını bildirdi. Kadınların ve çiftlerin eğlence amaçlı kullanıcılar olma olasılığı daha yüksekken, erkeklerin kompülsif kullanıcılar olma olasılığı daha yüksekti ve tek başına yaşayanların oldukça sıkıntılı, daha az aktif profilde olma olasılığı daha yüksekti.22

Erkeklerin cinsel arzularını tatmin etme biçimleri de cinsel işlev bozukluğu riskini etkiliyor gibi görünüyor. 2016 Amerikan anketi23 üroloji kliniğine başvururken isimsiz bir anket dolduran 312-20 yaşları arasındaki 40 erkekte cinsel işlev bozukluğuyla ilgili porno kullanım derecesini inceledi. Anket, kendi kendine bildirilen tıbbi geçmişi, demografik soruları, doğrulanmış anketleri (15 soruluk Uluslararası Erektil İşlev Endeksi [IIEF-15] dahil) ve cinsel işlev, pornografi kullanımı ve özlem ve takıntılı davranışları ele alan soruları içeriyordu. Katılımcıların ortalama yaşı 31'dir. Porno izlemek için tipik medya, bir bilgisayarda (% 72) veya bir akıllı telefonda (% 62) internetti. Haftalık porno kullanımı,% 26'sı haftada birden daha az,% 25'i 1-2 kez,% 21'i 3-5 kez,% 5'i 6-10 kez ve% 4'ü 11'den fazla kez kullanarak değişiyordu. . Cinsel arzularını en iyi nasıl karşıladıkları sorulduğunda, erkeklerin% 97'si (pornografi olsun ya da olmasın) cinsel ilişkiye girdiklerini belirtirken,% 3'ü pornografiye mastürbasyon yaptığını belirtti. Cinsel ilişkiden ziyade pornografiye mastürbasyon yapmayı tercih eden katılımcılar, tüm IIEF-15 alanlarında istatistiksel olarak daha düşük puanlara sahipti (p <0.05).23

Bu erkeklerin bir üroloji kliniğine başvurma nedeni alakalı olabilir. Bir partnerle cinsel ilişkiye girmek yerine pornoya mastürbasyon yapmayı tercih edenlerin, bir partnerle cinsel ilişkiyi zorlaştıran önceden var olan tıbbi veya psikolojik sorunları olduğu için bunu yapmış olabilir. Gerçekten de, pelvik cerrahi veya radyoterapiden sonra cinsel işlevlerini iyileştirmeye çalışan erkeklerin, özellikle de destekleyici bir partneri yoksa, onlara yardımcı olmak için etik pornografiyi kullanmaları yararlı olabilir.

Erkeklerde porno kullanımı ile cinsel işlev bozukluğu arasında nedensel bir ilişki olduğuna dair çelişkili kanıtlarla, cinsel işlev bozukluğu olan erkeklerin porno kullanma ve pornoyu daha sık kullanma olasılığı daha yüksek olabilir. Bunu araştırmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.

Porno kullanımının reşit olmayanlar üzerindeki etkisine ilişkin olarak, 19-2013 yılları arasında yayınlanan 2018 çalışmanın gözden geçirilmesi, çevrimiçi porno kullanımı ile erken cinsel başlangıç ​​arasında bir ilişki buldu, ara sıra ve / veya birden fazla partnerle ilişki kurmak, riskli cinsel davranışları taklit etmek, çarpık cinsiyet rollerini asimile etmek, işlevsiz vücut algısı, saldırganlık, kaygı, depresyon ve kompulsif porno kullanımı.24 Başka bir çalışma, ergen erkekler tarafından cinsel içerikli internet materyalinin kompülsif kullanımının, benlik saygısı düşük, depresif duygu ve aşırı cinsel ilgisi olanlarda daha olası olduğunu göstermiştir.1

Pornografiyle ilgili önemli bir sorun, çeşitliliğidir. İstekli, tamamen bilgilendirilmiş ve rıza gösteren yetişkinleri içeren bazı içerikler zararsız eğlence olarak görülebilirken, daha ilgili yönler arasında istenmeyen içeriğe maruz kalma, gerçekçi olmayan vücut idealleri, gerçekçi olmayan cinsel performans idealleri, saldırganlık, şiddet, tecavüz, diğer rızaya dayalı olmayan davranışlar, simge yer alır. direniş (kadınların gerçekten seks yapmayı düşündüklerinde 'hayır' dedikleri algısı),25 cinsel baskı, uygunsuz toplumsal cinsiyet gücü dinamikleri, cinsel kışkırtma, çocuk istismarı ve kontrasepsiyon veya prezervatif kullanımının olmaması.

Daha olumlu bir kayda göre, yetişkin erkeklerde bazı porno kullanımının libido ve gerçek hayattaki bir partner arzusunu artırarak, cinsel can sıkıntısını gidererek ve gerçek sekse ilham vererek cinsel tatmini artırarak olumlu bir etkisi olabilir.7 Bir partnerle porno izlemek, çiftlerin yeni cinsel yaklaşımları keşfetmelerine yardımcı olabilir ve sevdiklerini söylemelerini kolaylaştırabilir.

Yumuşak pornoların da psikososyal stresi hafiflettiği bulunmuştur. Bir çalışma, karışık çiftlerin hafif erotik resimlerini karıştıran erkeklerin, kontrollerden daha sonraki bir stres testine kortizol reaktivitesini önemli ölçüde daha düşük olduğunu ve bir matematik testinde çok daha iyi yaptıklarını buldu.26

Genç erkeklerde porno kullanımı, cinselliklerini keşfetmelerine, neyi sevdiklerini bulmalarına ve gerçek hayattaki partnerleriyle ne yapacaklarını bilme konusundaki güvenlerini artırmalarına yardımcı olabilir. Bazı pornoların gerçekçi olmayan doğası ile ilgili endişeler olsa da, Büyük Britanya'da 18-25 yaşındakiler arasında yapılan bir anket, erkeklerin neredeyse dörtte üçünün pornodaki cinsiyetin gerçek hayatı yansıtmadığını düşündüğünü ve neredeyse yarısının bu porno içeriğe katıldığını ortaya koydu. 'imkansız' güzellik standartları yaratmaktır.8

Buna karşılık, cinsel rıza gösteren, kadın oyuncuların gerçek cinsel zevkini vurgulayan, çeşitliliği temsil eden ve 'feminist pornografi' ve 'seks-pozitif pornografi' gibi daha olumlu pornografi biçimlerinin eğitici etkisine artan bir ilgi var. dahil olanlar için etik çalışma koşulları sağlayın.27

Yine de fayda veya zarara neden olma konusunda, kullanıcının kişiliği, kullanılan porno türü ve miktarı ve kullanıcının yaşı muhtemelen anahtardır.

Sonuç

Pornografiyi izlemek, genç yaştaki erkekler arasında yaygındır ve yaygındır. Erkekler pornoyu farklı nedenlerle izler ve porno kullanımı farklı bireyleri farklı şekillerde etkiler. Her yaştan erkekte porno kullanımının cinsel işlev ve akıl sağlığı üzerindeki potansiyel etkilerine daha geniş bir bakış açısı sağlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

40 yaşın altındaki erkekler cinsel işlev bozukluğuna sahip olduğunda, porno kullanımı ve cinsel işlevlerini araştırmak önemlidir. Diğer hususlar arasında obezite, diyabet, zayıf beslenme, egzersiz eksikliği, sigara, aşırı alkol tüketimi ve eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı gibi yaşam tarzı faktörleri yer alır. Testosteron eksikliği kanıtı ve penis anormallikleri gibi fiziksel faktörler değerlendirilmelidir. İlişki sorunları, düşük benlik saygısı, stres, anksiyete, depresyon ve travma sonrası stres bozukluğu gibi akıl sağlığı sorunlarını keşfedin.

Güven verici bir şekilde, uygunsuz cinsel içeriğin gençlerin cinsel ve zihinsel sağlığını nasıl etkileyebileceğine dair endişeler, hükümetin Eylül 2020'den itibaren okullarda daha geniş bir cinsel eğitim müfredatı getirme planlarına yansımaktadır. seks üzerine bakış açıları.28

Ebeveynler olarak, ebeveyn denetimleri ve kısıtlı erişim yoluyla mümkün olan yerlerde uygunsuz içeriğe maruz kalmalarını engelleyerek veya sınırlayarak çocuklarımıza yardımcı olabiliriz. Ayrıca, çevrimiçi gördükleri hakkında konuşarak ve onları sağlıklı ilişkiler, cinsiyet ve güç dinamikleri, rıza, doğum kontrolü ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar hakkında yaşa uygun tartışmalara dahil ederek pornografi hakkında eleştirel düşünme becerileri geliştirmelerine yardımcı olmaya çalışabiliriz.

Çıkar beyanı

Mike Kirby, araştırma, konferans katılımı, ders verme ve tavsiye için ilaç endüstrisinden fon almıştır..

Kutu 1. Porno tüketiminin potansiyel olumlu düşünceleri
  • Cinselliğe karşı tutumu geliştirin
  • Cinsel repertuar çeşitliliğini artırın
  • Yeni cinsel davranışlar önermek veya davranışları normalleştirmek için bir kişinin güçlenme hissini artırın
  • Uzun vadeli partnerlerde zevki artırın
  • Yaşam kalitesi ve bireyin cinsel deneyimi üzerinde olumlu etkileri vardır; örneğin, cinsel aktivite sıklığı, engellilerin dahil edilmesi, cinsel partnerler arasında daha iyi iletişim, geleneksel cinsiyet rollerinin ve cinsel senaryoların genişlemesi
  • Cinsel bilgi ve zevki geliştirin; örneğin, insanlar seks sırasında pozisyon değiştirebilir, vulvalar birbirinden gerçekten farklı görünebilir, vulvada vajinadan daha fazlası vardır ve seks penis-vajina ilişkisinden daha fazlasıdır.
  • Heteroseksüel insanlar aynı cinsiyetten cinsel ilişkiyi izlemekten zevk alabilir ve tam tersi
  • Birçok yaşlı kadın ve yaşlı erkek cinseldir ve bekar olabilir, cinsel içerik arzulayabilir
  • Pelvik cerrahi veya radyoterapi sonrası penis rehabilitasyon önlemlerine yardımcı olabilir
Kutu 2. Porno tüketimi için olumsuz düşünceler
  • Erektil disfonksiyon oranlarını artırabilir, ejakülasyonda gecikme, cinsel tatminde azalma ve libido azalması olabilir.
  • İstenmeyen içeriğe maruz kalma, gerçekçi olmayan vücut idealleri, gerçekçi olmayan cinsel performans idealleri, saldırganlık, şiddet, tecavüz, diğer rıza dışı davranışlar, simgesel direniş (kadınların gerçekten seks yapmak istediklerinde 'hayır' dedikleri algısı), cinsel baskı, uygunsuz cinsiyet gücü dinamikleri, cinsel taciz, çocuk istismarı ve kontrasepsiyon eksikliği veya prezervatif kullanımı
  • Çevrimiçi porno kullanımı ile erken cinsel ilişkiye girme, ara sıra ve / veya birden fazla partnerle ilişki kurma, riskli cinsel davranışları taklit etme, çarpık cinsiyet rollerini asimile etme, işlevsiz vücut algısı, saldırganlık, kaygı, depresyon ve kompulsif porno kullanımı
  • Cinsel içerikli internet materyalinin kompulsif kullanımı