YORUMLAR: Bağımlılık modeline destek veren bir dizi çalışma. Sonuç:
Obsesif kompulsif semptomlar, interneti cinsel partner bulmak için kullanan kişiler arasında cinsel bağımlılığa katkıda bulundu. Dürtüsellik ve sorunlu çevrimiçi cinsel aktivite, cinsel bağımlılık derecelerine katkıda bulundu. Bu çalışmalar seks bağımlılığının dürtüsel-zorlayıcı ölçekte yer aldığı ve davranışsal bağımlılık olarak sınıflandırılabileceği argümanını desteklemektedir.
---------------------------------
Davranışsal Bağımlılık Dergisi
Yazarlar: Gal Levi 1, Chen Cohen 1, Sigal Kaliche 1, Sagit Sharaabi 1, Koby Cohen 1, Dana Tzur-Bitan 1 ve Aviv Weinstein 1
DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2020.00007
Özet
Arka plan ve amaçlar
Zorlayıcı cinsel davranış, geniş cinsel davranış ve aşırı cinsel davranışı kontrol etmek için başarısız çabalarla karakterizedir. Çalışmaların amacı, interneti cinsel partner bulmak ve çevrimiçi pornografi kullanmak için kullanan yetişkin erkekler ve kadınlar arasında kompulsivite, kaygı ve depresyon ile dürtüsellik ve sorunlu çevrimiçi cinsel aktiviteleri araştırmaktı.
Yöntemler
Çalışma 1-177 katılımcı dahil 143 kadın M = 32.79 yıl (SD = 9.52) ve 32 erkek M = 30.18 yıl (SD = 10.79). Cinsel Bağımlılık Tarama Testi (SAST), Yale-Brown Obsesif-Kompulsif Ölçek (Y-BOCS), Spielberger Sürekli Durum Kaygı Envanteri (STAI-T STAI-S) ve Beck Depresyon Envanteri (BDI). Çalışma 2- 139 kadın M = 98 yıl (SD = 24) ve 5 erkek M = 41 yıl (SD = 25) olmak üzere 4 katılımcı. Dürtüsellik anketi (BIS / BAS), Sorunlu çevrimiçi cinsel aktiviteler (s-IAT-cinsiyet) ve Cinsel Bağımlılık Tarama Testi (SAST).
Sonuçlar
Çalışma 1- Çoklu regresyon analizi, BDI, Y-BOCS ve STAI skorlarını içeren bir modelin cinsel bağımlılık oranlarının varyansına katkıda bulunduğunu ve varyansın% 33.3'ünü açıkladığını göstermiştir. Çalışma 2- Çoklu regresyon analizi, BIS / BAS ve s-IAT puanlarının cinsel bağımlılık oranlarının varyansına katkıda bulunduğunu ve varyansın% 33'ünü açıkladığını göstermiştir.
tartışma ve sonuçlar
Obsesif kompulsif semptomlar, interneti cinsel partner bulmak için kullanan kişiler arasında cinsel bağımlılığa katkıda bulundu. Dürtüsellik ve sorunlu çevrimiçi cinsel aktivite, cinsel bağımlılık derecelerine katkıda bulundu. Bu çalışmalar seks bağımlılığının dürtüsel-zorlayıcı ölçekte yer aldığı ve davranışsal bağımlılık olarak sınıflandırılabileceği argümanını desteklemektedir.
Giriş
Kompulsif cinsel davranış bozukluğu (CSBD) olarak bilinen seks bağımlılığı, kapsamlı cinsel davranış ve aşırı cinsel davranışı kontrol etmek için başarısız çabalarla karakterizedir. Kompulsif, bilişsel ve duygusal sonuçları olan patolojik bir durumdur (Karila ve diğerleri, 2014; Weinstein, Zolek, Babkin, Cohen ve Lejoyeux, 2015).
Seks bağımlılığının çeşitli tanımları vardır. iyi adam (1992) cinsel bağımlılığı, seks dürtülerine direnememe olarak tanımlamıştır. Aşağıdakilerden en az biri bu tür davranışlar için tipiktir: diğer aktivitelere tercih edilen cinsel aktiviteye sahip düzenli meslek, cinsel aktiviteyi gerçekleştirmek mümkün olmadığında huzursuzluk ve bu davranışa tolerans. Semptomlar bir ay sürmeli veya uzun bir süre sonra tekrarlanmalıdır (Zapf, Greiner ve Carroll, 2008). Mick ve Hollander (2006) seks bağımlılığını kompulsif ve dürtüsel cinsel davranış olarak tanımlamışlardır. Kafka'nın (2010) Cinsiyet bağımlılığını, korkunç sosyal ve mesleki sonuçlara rağmen cinsel davranışı durduramama ile karakterize edilen cinsel davranış olan ortalamanın üzerinde cinsel ilişki olarak tanımlamıştır. Seks bağımlılığının çeşitli tanımları göz önüne alındığında, zorluklardan biri seks bağımlılığını neyin oluşturduğunu belirlemektir. Hiperseksüellik terimi sorunludur, çünkü hastaların çoğu aktivitelerinin veya cinsel dürtülerinin ortalamanın üzerinde olduğunu düşünmemektedir. İkincisi, terim cinsel davranış, istisnai cinsel arzudan ziyade cinsel dürtü veya dürtüden kaynaklandığından ve nihayetinde, zorunlu cinsel davranış bu tanıma uymayan farklı şekillerde ortaya çıkabileceğinden terim yanıltıcıdır (Salon, 2011).
Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabının (DSM-IV) beşinci baskısı, kompulsif cinsel bozukluğun dahil edilmesini düşünmüştür, ancak sonuçta reddetmiştir (APA, 2013). Halen, kompulsif cinsel davranışın obsesif-kompulsif bir bozukluk veya bir bağımlılık olup olmadığı hala tartışmalıdır.
ICD-11'e göre Dünya Sağlık Örgütü (2018) kompulsif cinsel davranış bozukluğu, tekrarlayan cinsel davranışla sonuçlanan yoğun, tekrarlayan cinsel dürtüleri kontrol etmede kalıcı bir başarısızlık modeli ile karakterizedir. Buna göre, bu bozukluğun semptomları, önemli zihinsel sıkıntıya neden olan ve sonunda bu tekrarlayan cinsel dürtüleri ve davranışları azaltmaya yönelik başarısız çabalara rağmen bireyin fiziksel ve zihinsel sağlığına zarar veren tekrarlayan cinsel aktiviteleri içerir.
Seks bağımlılığı bireye birçok yönden zararlıdır ve arkadaşlarını, ailesini ve yaşam memnuniyetini etkiler (Zapf, Greiner ve Carroll, 2008). Zorunlu cinsel davranış bozukluğu (CSBD) olan bireyler, internette aşırı pornografi, sohbet odaları ve siber seks kullanımı da dahil olmak üzere çeşitli cinsel davranışlar kullanırlar (Rosenberg, Carnes ve O'Connor, 2014; Weinstein ve diğerleri, 2015). CSBD kompulsif, bilişsel ve duygusal özelliklere sahip patolojik bir davranıştır (Fattore, Melis, Fadda ve Fratta, 2014). Kompulsif eleman, yeni cinsel partnerler aramayı, yüksek cinsel ilişki karşılaşmalarını, kompulsif mastürbasyon, pornografinin düzenli kullanımını, korunmasız cinsiyeti, düşük öz-yeterliliği ve ilaç kullanımını içerir. Bilişsel-duygusal bileşen, cinsiyet hakkında saplantılı düşünceler, suçluluk duyguları, hoş olmayan düşüncelerden kaçınma ihtiyacı, yalnızlık, düşük benlik saygısı, cinsel aktivite hakkında utanç ve gizlilik, cinsel aktivitenin devamı hakkında rasyonalizasyon, anonim cinsiyet tercihi ve hayatın çeşitli yönleri üzerinde kontrol (Weinstein ve diğerleri, 2015).
CSBD ve diğer bağımlılıkların birlikte ortaya çıkması, bu bozuklukların nörobiyolojik ve psiko-sosyal faktörler (örneğin kişilik özellikleri, bilişsel eksiklikler veya önyargı) gibi etiyolojik mekanizmaları paylaştığını göstermektedir (Goodman, 2008). Carnes, Murray ve Charpentier (2005) CSBD'li 1,603'lük bir numunenin büyük çoğunluğunun, madde bağımlılığı, kumar veya yeme bozuklukları gibi diğer bağımlılık yaratan ve küfürlü davranışların ömür boyu yaygın olduğunu bildirdi. Patolojik kumarbazlar üzerinde yapılan bir araştırma, örneklerinin% 19.6'sının kompulsif cinsel davranış kriterlerini (CSB) karşıladığını bulmuştur (CSB) (Grant ve Steinberg, 2005). Her iki bozukluk için kriterleri karşılayanların çoğu, CSBD'nin kumar sorunlarından önce geldiğini bildirmiştir.
Diğer davranışsal bağımlılıklar gibi CSBD de obsesif kompulsif ve dürtüsel davranış spektrumuna girer (Grant, Potenza, Weinstein ve Gorelick, 2010; Raymond ve diğ. 2003) kompulsif cinsel davranış (CSB) kavramını önermiş ve bunun OKB'ye benzer olduğunu iddia etmişlerdir. Mick ve Hollander (2006) CSBD ve OKB arasındaki eş-morbiditenin önemini vurgulamış ve bu bozukluk için bilişsel davranışla birlikte Selektif Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI) ile tedaviyi önermiştir. CSBD'nin anksiyete ve depresyon ile komorbiditesi olduğuna dair başka kanıtlar vardır (Bancroft ve Vukadinovic, 2004; Klontz, Garos ve Klontz, 2005; Weiss, 2004). Son zamanlarda yapılan bir araştırma, büyük bir toplum örneğinde CSBD'de dürtüsellik ve kompulsivitenin rollerini araştırmıştır (Bőthe, Koós, Tóth-Király, Orosz ve Demetrovics 2019a, b). Dürtüsellik ve kompulsivitenin, sırasıyla erkekler ve kadınlar arasında sorunlu pornografi kullanımı ile zayıf ilişkili olduğunu bulmuşlardır. Dahası, dürtüsellik hiperseksüalite ile sırasıyla erkekler ve kadınlar arasında kompulsiviteye göre daha güçlü bir ilişkiye sahiptir. Yazarlar, dürtüsellik ve zorunluluğun sorunlu pornografi kullanımına önemli ölçüde katkıda bulunamayabileceğini ancak dürtüselliğin sorunlu pornografi kullanımından daha önemli bir rol oynayabileceğini öne sürmektedir. Daha ileri bir çalışma, OKB'li büyük bir kohortta CSBD prevalansını tahmin etmiş ve yaygınlaştırmıştır (Yaygara, Briken, Stein ve Lochner, 2019). Çalışma, mevcut OKB hastalarında yaşam boyu CSBD prevalansının% 5.6 olduğunu ve erkeklerde kadınlardan anlamlı olarak daha yüksek olduğunu göstermiştir. OKB'deki CSBD'nin diğer duygudurum, obsesif kompulsif ve dürtü kontrol bozuklukları ile birlikte olması daha olasıdır, ancak madde kullanımı veya bağımlılık davranışlarından kaynaklanan bozukluklarla karşılaşılmamıştır. Bu bulgu, CSBD'nin kompulsif-dürtüsel bir bozukluk olarak kavramsallaştırılmasını desteklemektedir.
CSBD'nin davranışsal bir bağımlılık veya obsesif-kompulsif bir bozukluk olarak sınıflandırılması konusundaki tartışmalar göz önüne alındığında, CSBD'nin internet ortamında popüler medyayı kullanan bireylerde CSBD'nin OKB, depresyon ve anksiyete ile komorbiditesinin araştırılması önemli hale gelmiştir. cinsel partnerler. Son zamanlarda, akıllı telefonlarda internet amaçlı uygulamaların cinsel amaçlı, yani cinsel partner almak için bir platform olarak artan bir kullanımı vardır (Zlot, Goldstein, Cohen ve Weinstein, 2018). Önceki bir çalışmada, cinsel partner almak için tanışma uygulamaları kullananlar arasında, sansasyon arayışı veya cinsiyet yerine sosyal kaygı, cinsel partner elde etmek için İnternet tanışma uygulamalarının kullanımını etkileyen önemli bir faktör olduğunu gösterdik (Zlot ve ark., 2018). Ayrıca, CSBD'nin davranışsal bir bağımlılık olarak kabul edilip edilemeyeceğini değerlendirmek için bu popülasyonda bağımlılık davranışının özellikleri olan dürtüsellik ve sorunlu çevrimiçi pornografiyi araştırdık.
İlk çalışmanın amacı, zorunluluk, depresyon ve genel anksiyetenin (durum veya özellik) interneti seks partnerleri bulmak için kullananlarda CSBD derecelendirmelerinin varyansına katkıda bulunup bulunmadığını incelemektir. Önceki çalışmalara dayanarak (Bancroft ve Vukadinovic, 2004; Bőthe ve ark., 2019a, b; Mick ve Hollander, 2006; Klontz, Garos ve Klontz, 2005; Weiss, 2004) kompulsivite kaygısı ve depresyonun CSBD ölçümleri ile pozitif korelasyon göstereceği ve etki büyüklüğünün büyük olacağı varsayılmıştır. İkinci çalışmanın amacı dürtüsellik, Pornografinin sorunlu çevrimiçi kullanımının CSBD varyansına katkıda bulunup bulunmadığını incelemektir. Önceki çalışmalara dayanarak (Bőthe ve ark., 2019a, b; Fattore, Melis, Fadda ve Fratta, 2014; Kraus, Martino ve Potenza 2016; Rosenberg, Carnes ve O'Connor, 2014; Weinstein ve arkadaşları, 2015) dürtüsellik ve sorunlu çevrimiçi cinsel faaliyetlerin CSBD ölçümleri ile pozitif korelasyon göstereceği ve etki büyüklüğünün büyük olacağı varsayılmıştır. Son olarak, Yığın, Wasserman ve Kern (2004) geleneksel toplumla en güçlü bağları olan kişilerin sorunlu çevrimiçi cinsel etkinliği kullanma olasılıklarının diğerlerinden daha az olacağıdır. Bu nedenle bekar bireylerin evli çiftlerden daha fazla sorunlu çevrimiçi cinsel aktiviteye ve zorlayıcı cinsel davranışa katılmaları beklenmektedir. Dolayısıyla, sorunlu çevrimiçi cinsel faaliyetler ve CSBD ölçümlerinde bekar katılımcıların evli katılımcılardan daha yüksek puan alacağı varsayılmıştır.
1'i inceleyin
Yöntemler
Katılımcılar
Çalışmaya ortalama 33.3 yıl (SD = 9.78) yetmiş beş katılımcı dahil edildi. Çalışmaya alınma ölçütleri, 20 ila 65 yaşları arasında, interneti düzenli olarak cinsel partner bulmak için kullanan erkek ve kadınlardı. Örneklemde 143 kadın (% 82) ve 32 erkek (% 18) vardı. Kadınların yaş ortalaması 33.89 (SD = 9.52), erkeklerin yaş ortalaması 30.52 (SD = 10.79) idi. Mevcut örneğin büyük bir bölümü akademik veya eşdeğer bir eğitim geçmişine sahipti (% 70.2) ve örneğin geri kalanı en az 12 yıllık bir çalışmaya sahipti. Ayrıca, katılımcıların küçük bir kısmı işsizdi (% 9), katılımcıların çoğu ya yarı zamanlı pozisyonlarda (% 65) ya da tam zamanlı işlerde (% 26) çalıştı. Örneklemin çoğu evliydi (% 45), bazıları bekardı (% 25) ya da bir ilişkideydi (% 20). Örneklemin çoğu şehirde (% 82), azınlık ise kırsal alanda (% 18) yaşamıştır. Katılımcılar araştırmaya katılımlarından dolayı maddi tazminat almamıştır.
önlemler
Demografik anket
Demografik anket, cinsiyet, yaş, medeni durum, geçim türü, din, eğitim, istihdam ile ilgili maddeleri içermektedir.
Spielberger Özelliği ve Durumluk Kaygı Envanteri (STAI)
STAI (Spielberger, Gorsuch, Lushene, Vagg ve Jacobs 1983) 40 madde, 20 sürekli kaygı ve 20 durumluk kaygı maddesi içermektedir. Likert ölçeğindeki puanlar 1 “hiç” ile 4 “çok katılıyorum” arasında değişmektedir. Anket ortalama Cronbach iç tutarlılığı ile doğrulanmıştır. α = Spielberger Eyaleti için 0.83 ve α = Spielberger Özelliği için 0.88 (Spielberger ve arkadaşları, 1983). Çalışmamızda STAI-s anketinin Cronbach iç tutarlılığı α = 0.95 ve STAI-t anketinde Cronbach'ın iç güvenilirliği α = 0.93.
Beck Depresyon Envanteri (BDI)
BDÖ (Beck ve arkadaşları, 1988) depresyonun karakteristik tutum ve semptomlarını ölçen, kendi kendini bildiren bir envanterdir (Beck, Ward ve Mendelson, 1961). Envanter 21 maddeden oluşur, her bir madde 0 ile 4 arasında bir skalada derecelendirilir ve öğeler toplanarak toplam puan hesaplanır. BDI yüksek iç tutarlılık gösterirken, Cronbach iç tutarlılığı α = Psikiyatrik ve psikiyatrik olmayan popülasyonlar için sırasıyla 0.86 ve 0.81 (Beck ve arkadaşları, 1988). Bu çalışmada BDÖ'nün Cronbach iç tutarlılığı α = 0.87.
Yale-Brown Obsesif Kompulsif Skala (YBOCS-)
YBOCS (Goodman ve diğerleri, 1989), Likert ölçeğinde 10 "tam kontrol" ile 1 "kontrol yok" arasında 5 öğeye sahiptir. Anket ortalama Cronbach iç tutarlılığı ile doğrulanmıştır. α = 0.89 (Goodman ve diğerleri, 1989). Çalışmamızda anketin Cronbach iç tutarlılığı α = 0.9.
Cinsel Bağımlılık Tarama Testi (SAST) (Karneler, 1991)
SAST (Karneler, 1991) 25 maddelik cinsel bağımlılık ölçüsüdür. SAST'taki maddeler ikiliktir ve bir öğenin onaylanmasıyla toplam puanda bir artış olur. Altı puanın üstü hiperseksüel davranışa işaret eder ve SAST'taki toplam 13 veya daha fazla puan, cinsel bağımlılık için% 95 gerçek bir pozitif oranla sonuçlanır (yani, bir kişiyi cinsel bağımlı olarak yanlış tanımlama olasılığının% 5 veya daha az olması) (Karneler, 1991). Anket tarafından onaylandı Hook, Hook, Davis, Worthington ve Penberthy (2010) Cronbach gösteriliyor α 0.85-0.95 tutarlılık. Çalışmamızda Cronbach'lar vardı α 0.80. SAST herhangi bir kategorik veri sunmak için doğrulanmamıştır ve sürekli bir değişken olarak kullanılmıştır, ancak cinsel bağımlılığı olan bireylerin sınıflandırılması için kullanılmamıştır. Anketler İbranice dilinde yapıldı ve önceki çalışmalarda doğrulandı.
Prosedür
Anketler, flört ve cinsiyete (“Tinder”, “okcupid”, “gdate”, “gflix” ve diğerleri) ayrılmış sosyal ağlarda ve forumlarda çevrimiçi olarak ilan edildi. Katılımcılar internetteki anketleri yanıtladı. Katılımcılara çalışmanın cinsiyet bağımlılığını araştırdığı ve anketlerin araştırma amacıyla anonim kalacağı konusunda bilgilendirilmiştir.
İstatistiksel ve veri analizi
Sonuçların analizi Sosyal Bilimler için İstatistiksel Paket (SPSS) (IBM Corp. Armonk, NY, ABD) üzerinde gerçekleştirilmiştir.
Numune özelliklerini araştırmak için cinsiyet bağımlılığı oranlarının ilk analizi yapılmıştır. Seks bağımlılığı önlemleri normal olarak genel nüfus içinde dağıtılmaz; bu nedenle cinsiyet bağımlılığı değişkenlerine, çarpıklık değerlerine bir LAN dönüşümü hesaplanmıştır (S = 0.04, SE = 0.18) ve basıklık (K = −0.41, SE = 0.37) normal dağılıma işaret etmektedir. Sonuçlar dönüştürülmüş ve orijinal ölçümlerde aynı olduğundan, orijinal verilerin sonuçları rapor edildi. Daha sonra, tüm örneklemde ve erkek ve kadınlarda ayrı ayrı obsesif-kompulsif, depresyon ve anksiyete ölçümleri arasındaki basit korelasyonların daha ileri bir analizi analiz edildi. Son olarak obsesif-kompulsif, depresyon ve anksiyete ölçümlerinin cinsiyet bağımlılığı derecelendirmelerinin varyansına katkısı çok değişkenli regresyon analizi kullanılarak ölçüldü. Bonferroni'nin düzeltmesinin ardından regresyon modellerinin önemli sonuçları rapor edilmiştir (P <0.0125). Bonneferoni düzeltmeleri formül kullanılarak hesaplandı αkritik = 1 - (1 - αdeğişmiş)k. Efekt boyutu F Cohen'in formülü kullanılarak hesaplandı F etki büyüklüğü karesi = R kare / 1-R kare.
ahlâk
Çalışma Üniversitenin Kurumsal İnceleme Kurulu (IRB, Helsinki komitesi) tarafından onaylandı. Tüm katılımcılar bilgilendirilmiş bir onay formu imzaladılar.
Sonuçlar
Örnek özellikleri
Cinsiyet bağımlılığı anketlerine ilişkin puanlar, 49 katılımcının (11 erkek ve 38 kadın) seks bağımlılığı ile sınıflandırılabileceğini ve 126'nın, Karneler (1991) (SAST puanı> 6). Erkeklerin kadınlardan daha fazla seks bağımlılığı vardı [t (1,171) = 2.71, P = 0.007, Cohen'in d = 0.53; Cohen'in kriterlerine göre (küçük, orta, büyük) cinsiyetin cinsiyet bağımlılığı üzerinde büyük bir etkisine işaret etmektedir]. Dahası, erkekler kadınlardan daha fazla OKB semptomu gösterdi [t (1,171) = 4.49, P <0.001, Cohen'in d = 0.85; Cohen'in kriterlerine göre cinsiyetin OKB semptomları üzerindeki büyük etkisine işaret etmektedir]. Erkekler kadınlardan daha yüksek durumluk kaygı ölçütü göstermedi t(1, 171) = 1.26, P = 0.22. Erkekler ayrıca kadınlardan daha yüksek sürekli kaygı önlemleri göstermediler t(1, 171) = .0.79, P = 0.43 ve erkekler ve kadınlar arasında depresyon açısından fark yoktu t(1, 171) = 1.12, P = 0.26 (bkz. Tablo 1).
Tablo 1.Çalışma 1 – Kadın ve erkek katılımcılarda anket puanları M (SD)
| Erkekler (n = 30) | Dişiler (n = 145) | Toplam (n = 175) | |
| SAST | 31.53 (5.64) | 29.45 (3.4) | 4.93 (3.94) |
| YBOKÖ | 20.6 (10) | 14.69 (5.55) | 15.70 (6.87) |
| BDI | 33.8 (13.68) | 31.56 (9.24) | 31.76 (10.39) |
| SDSKE-S | 35.2 (12.93) | 37.36 (14.93) | 36.18 (13.36) |
| SKE | 35.8 (15.21) | 38.53 (14) | 36.63 (14.56) |
Kısaltmalar: SAST- Cinsel Bağımlılık Tarama Testi; YBOCS-Yale-Kahverengi Obsesif-Kompulsif Ölçek; BDI- Beck Depresyon Envanteri; STAI-S / T- Spielberger Özelliği ve Durumluk Kaygı Envanteri.
Depresyon, anksiyete ve obsesif kompulsif belirtiler ile cinsiyet bağımlılığı arasındaki ilişki
İlk Pearson korelasyon testi, depresyon, sürekli ve durum kaygısı, obsesif kompulsif semptomlar ve cinsiyet bağımlılığı puanı arasında pozitif bir korelasyon olduğunu göstermiştir (bkz. Tablo 2) ve bu korelasyonlar erkeklerde veya kadınlarda ayrı ayrı gözlenmiştir.
Tablo 2.Çalışma 1 – Pearson r tüm katılımcılardaki tüm anketlerle korelasyonlar (n = 175)
| faktör | M (SD) | SAST | YBOKÖ | BDI | SDSKE-S | SKE |
| 1. HEMEN | 4.93 (3.94) | |||||
| 2.YBOCS | 15.70 (6.87) | 0.54 *** | ||||
| 3. BDI | 31.76 (10.39) | 0.39 *** | 0.52 *** | |||
| 4.STAI-S | 36.18 (13.36) | 0.45 *** | 0.57 *** | 0.83 *** | ||
| 5.STAI-T | 36.63 (14.56) | 0.42 *** | 0.52 *** | 0.80 *** | 0.88 *** |
Kısaltmalar: SAST- Cinsel Bağımlılık Tarama Testi; YBOCS- Yale-Brown Obsesif-Kompulsif Ölçek; BDI- Beck Depresyon Envanteri; STAI-S / T- Spielberger Özelliği ve Durumluk Kaygı Envanteri.
***P <0.01.
Çoklu regresyon analizi, cinsiyet içeren bir modelin (β = −0.06, P = 0.34), Y-BOCS (β = 0.42, P <0.001), BDI (β = −0.06; P = 0.7) ve STAI özelliği (β = 0.18, P = 0.22) ve STAI durumu (β = 0.07, P = 0.6) puanlar cinsel bağımlılık derecelendirmelerinin varyansına önemli ölçüde katkıda bulunmuştur [F (4,174) = 21.43, P <0.001, R2 = 0.33, Cohen'in f = 0.42] ve bu derecelendirmelerin varyansının% 33.3'ünü açıklamıştır. Bununla birlikte, sadece Y-BOCS skorları cinsel bağımlılığı önemli ölçüde öngördü. Toleransın istatistiksel parametresi 0.3 ile 0.89 arasında değişiyordu ve VIF ölçüm cihazları 1.1 ile 3 arasında değişiyordu ve uygun eşbiçimliğe işaret ediyorlardı. Görmek Tablo 3 regresyon analizi için. Cinsiyetin OKB ve cinsel bağımlılık dereceleri arasındaki ilişki üzerindeki ılımlı etkisini araştırmak için ileri analizler yapılmış ve cinsiyetin OKB ve cinsel bağımlılık arasındaki ilişki üzerinde ılımlı bir etkisi olmadığını göstermiştir (β = 0.12, P = 0.41; β = 0.17, P = 0.25).
Tablo 3.Çalışma 1 - Tüm katılımcılarda obsesif kompulsif, depresyon ve anksiyete derecelendirmelerinin cinsiyet bağımlılığı puanları üzerindeki etkilerinin doğrusal regresyonu (n = 175)
| Değişkenler | B | GD | Kısmi Korelasyonlar | β |
| YBOKÖ | 0.24 | 0.04 | 0.36 | 0.42 *** |
| BDI | -0.23 | 0.04 | -0.03 | -0.06 |
| SDSKE-S | 0.05 | 0.04 | 0.04 | 0.194 |
| SKE | 0.02 | 0.03 | 0.1 | 0.08 |
| F(4,174) = 21.43 ***; R2 = 0.33 | ||||
Kısaltmalar: SAST- Cinsel Bağımlılık Tarama Testi; YBOCS- Yale-Brown Obsesif-Kompulsif Ölçek; BDI- Beck Depresyon Envanteri; STAI-S / T- Spielberger Özelliği ve Durumluk Kaygı Envanteri.
P <0.001 ***.
Sonuç olarak, sonuçlar erkek ve kadınlarda depresyon, özellik ve durumluk kaygı, obsesif kompulsif belirtiler ve cinsiyet bağımlılığı puanları arasında pozitif bir korelasyon olduğunu göstermiştir. İkincisi, regresyon analizi, kompulsivite skorlarının cinsel bağımlılık oranlarının varyansına katkıda bulunduğunu ve varyansın% 33.3'ünü açıkladığını göstermiştir.
2'i inceleyin
Yöntemler
Katılımcılar
Çalışmaya ortalama otuz dokuz katılımcı ortalama yaş 24.75 yıl (SD = 0.33) dahil edildi. Çalışmaya alınma kriterleri, interneti cinsel aktivite için düzenli olarak kullanan 20-65 yaş arası erkek ve kadınlardı. 98 kadın (% 71) ve 41 erkek (% 29) vardı. Kadınların ortalama yaşı 24 (SD = 5), erkeklerin yaşı 25 (SD = 4) idi. Mevcut örneğin büyük bir bölümü akademik veya eşdeğer bir eğitim geçmişine (% 29) sahipti ve diğer örneklerin (% 71) en az 12 yıllık bir çalışması vardı. Ayrıca, katılımcıların küçük bir kısmı işsiz (% 2), öğrenciler (% 11) ve katılımcıların çoğu ya yarı zamanlı pozisyonlarda (% 16) ya da tam zamanlı işlerde (% 71) çalışmaktadır. Örneklemin çoğu bekar (% 73.7) ya da evliydi ya da bir ilişkideydi (% 26.3).
önlemler
Demografik anket
Demografik bir anket, cinsiyet, yaş, medeni durum, yaşam tipi, din, eğitim, istihdam ile ilgili maddeleri içermektedir. Anketler İbranice dilinde yapıldı ve önceki çalışmalarda doğrulandı.
Barratt Dürtüsellik Ölçeği (BIS / BAS)
BIS / BAS, tarafından geliştirilen dürtüselliği ölçen bir ankettir. Patton, Stanford ve Baratt (1995). Ankette 30 soru bulunmaktadır. Likert ölçeğindeki puanlar 1 “nadiren / nadiren” ile 4 “neredeyse her zaman / daima” arasındadır. Anket ortalama Cronbach iç tutarlılığı ile doğrulanmıştır. α = 0.83. Çalışmamızda anketin Cronbach iç tutarlılığı α = 0.83.
Kısa İnternet Bağımlılığı Testi (s-IAT-sex)
S-IAT-sex, çevrimiçi cinsel aktiviteyi sorunlu olarak ölçen bir ankettir. Wéry, Burnay, Karila ve Billieux (2015). Tarafından geliştirilen bir internet bağımlılık testine dayanmaktadır. Pawlikowski, Altstötter-Gleich ve Marka (2013) "İnternet" veya "çevrimiçi" öğelerin yerini "çevrimiçi cinsel etkinlik" ve "seks siteleri" aldı. Ankette 12 madde vardır, her madde 1'den 5'e kadar “1” den 5'e “her zaman” ölçeğinde derecelendirilir ve toplam puan maddeler toplanarak hesaplanır. Anket tarafından onaylanmıştı. Wéry ve ark. (2015) ortalama Cronbach iç tutarlılığı ile α = 0.90. Çalışmamızda anketin Cronbach iç tutarlılığı α = 0.89.
Cinsel Bağımlılık Tarama Testi (SAST) (Karneler, 1991) tarafından onaylandı Hook ve diğ. (2010) Cronbach gösteriliyor α 0.85-0.95 arasında. Çalışmamızda Cronbach'lar vardı α 0.79. SAST herhangi bir kategorik veri sunmak için doğrulanmamıştır ve sürekli bir değişken olarak kullanılmıştır, ancak cinsel bağımlılığı olan bireylerin sınıflandırılması için kullanılmamıştır.
Prosedür
Anketler, sosyal ağlarda ve sorunlu çevrimiçi cinsel aktivite kullanan bireylerin forumlarında çevrimiçi olarak ilan edildi. Katılımcılar internetteki anketlere cevap verdiler. Katılımcılara ayrıca araştırmanın cinsiyet bağımlılığını araştırdığı ve anketlerin araştırma amacıyla anonim kalacağı konusunda bilgilendirilmiştir.
İstatistiksel ve veri analizi
Sonuçların analizi, Windows v.21 (IBM Corp. Armonk, NY, ABD) için Sosyal Bilimler için İstatistiksel Paket (SPSS) üzerinde gerçekleştirildi. Normal dağılımı test etmek için cinsiyet bağımlılığı ölçücüsüne LAN dönüşümü yapıldı. Çarpıklık (S = −0.2, SE = 0.2) ve basıklık (K = −0.81, SE = 0.41) normal dağılım gösterdi. Dönüştürülmüş ve orijinal ölçümlerde sonuçlar aynı olduğundan, orijinal verilerin sonuçları rapor edilmiştir.
Cinsiyet, yaş, medeni durum, yaşam türü, eğitim, istihdam ve internet kullanımına ilişkin veriler, Pearson ki-kare testi kullanılarak analiz edildi. Dürtüsellik ve sorunlu çevrimiçi cinsel aktivite ölçütlerinin cinsiyet bağımlılığı derecelendirmelerinin varyansına katkısı çok değişkenli regresyon analizi kullanılarak ölçüldü. Bonferroni'nin düzeltmesinin ardından regresyon modellerinin önemli sonuçları rapor edilmiştirP <0.0125). Bonneferoni düzeltmeleri formül kullanılarak hesaplandı αkritik = 1− (1−αdeğişmiş)k. Efekt boyutu F Cohen'in formülü kullanılarak hesaplandı F etki büyüklüğü karesi = R kare / 1-R kare.
ahlâk
Çalışma Üniversitenin Kurumsal İnceleme Kurulu (IRB, Helsinki komitesi) tarafından onaylandı. Tüm katılımcılar bilgilendirilmiş bir onay formu imzalamıştır.
Sonuçlar
Örnek özellikleri
Cinsiyet bağımlılığı anketlerine ilişkin puanlar, 45 katılımcının (18 erkek ve 27 kadın) seks bağımlılığı ile sınıflandırılabileceğini ve 92'nın, Karneler (1991) (SAST puanı> 6). Erkeklerin kadınlardan daha fazla seks bağımlılığı vardı [t (1,135) = 2.17, P = 0.01, Cohen'in d = 0.41]. Erkekler ayrıca Kısa İnternet Bağımlılığı Testi'nde (s-IAT-sex) kadınlardan daha yüksek puan aldı [t (1, 58) = 2.17, P <0.001 Cohen'in d = 0.95; Cohen'in kriterlerine göre cinsiyetin İnternette seks bağımlılığı üzerinde büyük bir etkisi olduğunu göstermektedir]. Erkekler ve kadınlar arasında dürtüsellik (BIS / BAS) puanlarında hiçbir farklılık yoktu t (1, 99) = −0.87; P = 0.16). Görmek Tablo 4 tüm katılımcılarda anket önlemleri için.
Tablo 4.Çalışma 2 – Kadın ve erkek katılımcılarda anket puanları M (SD)
| Erkekler (n = 41) | Dişiler (n = 98) | Toplam (n = 139) | |
| SAST | 5.47 (3.41) | 4.14 (3.2) | 4.53 (3.3) |
| s-IAT seks | 1.78 (0.67) | 1.25 (0.51) | 1.4 (0.6) |
| BIS / BAS | 2 (0.28) | 2.07 (0.39) | 2.05 (0.36) |
Kısaltmalar: “s-IAT-sex” - Cinsel aktiviteleri ölçmek için uyarlanmış Kısa İnternet Bağımlılığı Testi; BIS / BAS- Barratt Dürtüsellik Ölçeği; SAST- Cinsel Bağımlılık Tarama Testi.
S-IAT-sex, BIS / BAS ve SAST arasındaki ilişki
Bir Pearson korelasyon testi, dürtüsellik (BIS / BAS), sorunlu çevrimiçi cinsel aktivite (s-IAT-cinsiyet) ve cinsiyet bağımlılığı puanları (SAST) arasında pozitif bir korelasyon olduğunu göstermiştir (bkz. Tablo 5).
Tablo 5.Çalışma 2- Tüm katılımcılardaki tüm anketlerde Pearson korelasyonları (n = 139)
| faktör | M (SD) | SAST | s-IAT seks | BIS / BAS |
| SAST | 4.53 (3.3) | 1 | ||
| s-IAT seks | 1.4 (0.6) | 0.53 *** | ||
| BIS / BAS | 2.05 (0.36) | 0.35 ** | 0.22 * | - |
Kısaltmalar: “s-IAT-sex” - Cinsel aktiviteleri ölçmek için uyarlanmış Kısa İnternet Bağımlılığı Testi; “BIS / BAS” - Barratt Dürtüsellik Ölçeği; “SAST” - Cinsel Bağımlılık Tarama Testi.
*P <0.05; **P <0.01.
Hem erkekler hem de kadınlar için çoklu regresyon analizi, cinsiyet içeren bir modelin (β = −0.01, P = 0.84) s-IAT-sex (β = 0.47, P <0.001), BIS / BAS (β = 0.24, P = 0.001) puanlar cinsel bağımlılık derecelendirmelerinin varyansına önemli ölçüde katkıda bulunmuştur [F (2,134) = 34.16, P <0.001, R2 = 0.33, Cohen'in f = 0.42] ve bu derecelendirmelerin varyansının% 33'ünü açıklamıştır. Tolerans indeksi 0.7 ila 0.9 arasında değişiyordu ve VIF ölçüm cihazları 1 ila 1.24 arasında değişiyordu ve uygun eşbiçimlilik gösterdiler. Tablo 6 cinsiyet bağımlılığı puanları erkek ve kadınlar için regresyon analizini göstermektedir. Cinsiyet ve diğer değişkenlerin cinsel bağımlılık derecelendirmeleri üzerindeki ılımlılık etkisini araştırmak için s-IAT-sex × cinsiyetin (β = 0.06, P = 0.77) ve BIS / BAS × cinsiyeti (β = 0.5, P = 0.46) cinsel bağımlılığı öngörmede anlamlı değildi.
Tablo 6.Çalışma 2- Tüm katılımcılarda cinsiyet ve dürtüsellik derecelendirmelerinin sorunlu çevrimiçi cinsel aktivite puanları üzerindeki etkilerinin doğrusal regresyonu (n = 139)
| Değişkenler | B | GD | Kısmi Korelasyonlar | β |
| Cinsiyet | -0.11 | 0.57 | -0.17 | -0.1 |
| s-IAT seks | 2.61 | 0.4 | 0.45 | 0.47 *** |
| BIS / BAS | 2.17 | 0.65 | 0.28 | 0.24 *** |
| F(3,133) = 22.64; R,2 = 0.33 *** | ||||
Kısaltmalar: “s-IAT-sex” - Cinsel aktiviteleri ölçmek için uyarlanmış Kısa İnternet Bağımlılığı Testi; “BIS / BAS” - Barratt Dürtüsellik Ölçeği; “SAST” - Cinsel Bağımlılık Tarama Testi.
***P <0.001.
Medeni durum
Tek katılımcılar daha yüksek puan aldı (M = 1.50, SD = 0.66) evli katılımcılardan (M = 1.16, SD = 0.30) s-IAT-sex anketinde (t (1,128) = 4.06, P <0.001). Tek katılımcılar da daha yüksek puan aldı (M = 4.97, SD = 3.38 (evli katılımcılardan (M = 3.31, SD = 2.78) SAST anketinde (t (1,135) = 2.65, P <0.01). Son olarak, bekar kadın katılımcılar daha yüksek puan aldı (M = 1.33, SD = 0.58 (evli kadın katılımcılardan (M = 1.08, SD = 0.21) s-IAT-sex anketinde (t (1, 92) = 4.06, P = 0.003).
Sonuç olarak, sonuçlar dürtüsellik, sorunlu çevrimiçi cinsel aktivite ve cinsiyet bağımlılığı puanları arasında pozitif bir korelasyon olduğunu göstermiştir. İkincisi, regresyon analizi dürtüsellik ve sorunlu çevrimiçi cinsel aktivite puanlarının cinsel bağımlılık derecelendirmelerinin varyansına katkıda bulunduğunu ve varyansın% 33'ünü açıkladığını göstermiştir.
Tartışma
CSBD ile ilgili araştırmalara ve bunun Diyagnostik ve İstatistiki 5. El Kitabına (DSM-5) dahil edilmesi konusuna artan bir ilgi vardır.Amerikan Psikiyatri Birliği, 2013) veya şimdi bir dürtü kontrol bozukluğu olarak dahil edildiği ICD 11 (Kraus ve diğerleri, 2018). Konu önemli ve klinik olarak anlamlı olduğundan, DSM'nin bir sonraki revizyonunda klinik bir bozukluk olarak tanınana kadar daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Bu çalışma obsesif kompulsif, anksiyete ve depresif belirtilerle CSBD'nin daha önceki ko-morbidite bulgularını desteklemektedir (Klontz, Garos ve Klontz, 2005) bu hasta grubunda sadece azınlığa OKB tanısı konmasına rağmen (% 15 Siyah, 2000; ve Shapira, Goldsmith, Keck, Khosla ve McElroy, 2000). OKB hastalarının geniş bir kohortu üzerine bir çalışmaFuss ve arkadaşları, 2019) mevcut OKB'si olan hastalarda ve diğer ruh hali, obsesif kompulsif ve dürtü kontrol bozuklukları ile komorbiditesi olan hastalarda yaşam boyu CSBD prevalansının yüksek olduğunu göstermiştir.
Diğer davranışsal bağımlılıklar gibi CSBD de obsesif kompulsif ve dürtüsel davranış spektrumuna girer (Grant ve diğerleri, 2010). Genel popülasyonda obsesif kompulsif bozukluk (OKB) prevalansı% 1 ila 3 arasındadır (Leckman ve diğerleri, 2010). OKB belirtileri sıklıkla kompulsif cinsel davranışla ilişkilidir (Klontz ve ark., 2005). Raymond ve diğ. (2003) fenomenolojik olarak OKB'ye benzer kompulsif cinsel davranış (CSB) kavramını ilk önerenlerdi. CSB, önemli ölçüde bozulmaya yol açan tekrarlanan ve yoğun cinsel fanteziler, dürtüler ve cinsel davranışlarla karakterizedir. Obsesif düşünceler müdahaleci ve genellikle gerginlik veya kaygı ile ilişkilidir, bu nedenle kompulsif cinsel davranış bu tür gerginliği ve endişeyi azaltmayı amaçlamaktadır. Mick ve Hollander (2006) CSB ve OKB arasındaki eş-morbiditenin önemini vurgulamış ve bu bozukluk için bilişsel davranış tedavisi ile birlikte Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI) ile tedaviyi tavsiye etmişlerdir. DSM-IV, kompulsif cinsel davranışa sahip olan kişi genellikle bu davranıştan zevk aldığından ve bu davranışa ancak bu tür davranışlar zararlı olduğunda direnmeye çalışacağından bu yaklaşımı eleştirmiştir (Amerikan Psikiyatri Birliği, 2000, s. 422). OKB hastalarının cinsel içerikli obsesif düşünceleri olabilse de, bunları genellikle cinsel uyarılma olmadan olumsuz bir ruh hali takip eder. Bu nedenle, bu hastaların bu ruh hali sırasında cinsel isteklerinde azalma olmasını bekliyoruz.
CSBD'nin anksiyete ve depresyon ile komorbiditesi olduğuna dair başka kanıtlar vardır (Klontz, Garos ve Klontz, 2005). Bir araştırma, CSBD'li erkeklerde oranın% 28 olduğunu, genel popülasyonda% 12 olduğunu bulmuştur (Weiss, 2004). CSBD'li bireylerin depresyonda veya endişeli olurken cinsiyete aşırı ilgisi olduğuna dair başka kanıtlar vardır (Bancroft ve Vukadinovic, 2004). Çoğu eşcinsel ve heteroseksüel erkek, depresyon veya anksiyete sırasında cinsel dürtüde bir azalma bildirmiştir, ancak bir azınlık (% 15 ila 25 arasında) cinsel dürtüde, depresyondan daha fazla endişe artışı olduğunu bildirmiştir. Depresyon sırasında cinsel dürtüdeki artış, kişisel bir dokunuş veya başka bir kişi tarafından takdir edilmesinin bir sonucu olabilir. Depresyon sırasında cinsiyete daha az ilgi duyanlar, daha düşük benlik saygısı nedeniyle bunu yapabilirler (Bancroft ve Vukadinovic, 2004). Bir başka çalışma, CSBD olanların% 42-46'sının endişe ve% 33-80'inin duygudurum bozukluğundan muzdarip olduğunu göstermiştir (Mick ve Hollander, 2006). Bir grup terapisinde CSBD için tedavi edilen bir grup hasta psikolojik stres, depresyon, obsesif kompulsif semptomlar, cinsiyet ve cinsel uyarılma ile meşguliyet, depresyon ve anksiyetede azalma göstermiştir ve bu değişiklikler 6 aylık takipte kalmıştır (Klontz, Garos ve Klontz, 2005).
Bu çalışmada, depresyon derecelendirmeleri cinsiyet bağımlılığı derecelendirmelerine önemli bir katkıda bulunmamıştır. Bazı durumlarda depresyon cinsel güdüyü azalttığı ve bazı durumlarda cinsel güdüyü arttırdığı için (Bancroft ve Vukadinovic, 2004) depresyon ve kompulsif cinsel davranış arasındaki ilişkiye başka faktörler aracılık edebilir. Anksiyete, seks bağımlılığı derecelerine önemli ölçüde katkıda bulunduğundan, depresyonun anksiyete ve CSBD arasında aracı bir faktör olması mümkündür.
Her ne kadar bu çalışma kadın katılımcıların büyük bir çoğunluğuna sahip kadınlarla erkek arasında benzersiz bir orana sahip olsa da, erkekler ve kadınlar için ayrı regresyon analizi sonuçları OKB, depresyon ve anksiyete derecelendirmelerinin cinsiyet bağımlılığı derecelendirmelerinin varyansına katkısının çok daha yüksek olduğunu göstermiştir. erkeklerde ve kadınlarda% 40'ye kıyasla varyansın% 20'ını açıklamıştır, ancak genel bir faktör olarak cinsiyet, muhtemelen az sayıda erkek nedeniyle hem erkek hem de kadınlar birlikte analiz edildiğinde gerilemeye katkıda bulunmamıştır. Bu bulgu, özellikle pornografi sitelerinin kullanımı ve siber seks ile ilgili olarak CSBD'de cinsiyet farklılıklarını gösteren önceki çalışmaları desteklemektedir (Weinstein ve arkadaşları, 2015). Öte yandan, randevu uygulamalarını kullanma konusundaki önceki çalışmamız cinsiyet farklılıkları göstermemiştir (Zlot ve ark., 2018). Bu nedenle, İnternet'i çevrimiçi seks faaliyeti için kullanan bireyler arasındaki cinsiyet farklılıkları konusu daha fazla inceleme gerektirmektedir.
Kompulsif cinsel davranışta ayrıca sosyal kaygı, distimi, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (Bijlenga ve ark., 2018; Bőthe ve ark., 2019a, b; Garcia ve Thibaut, 2010; Mick ve Hollander, 2006; Semaille, 2009) düzensizliği etkiler (aynı zamanda, 2010) ve travma sonrası stres bozukluğu (Karneler, 1991). Bazı çalışmalar cinsel bağımlılığın disforik etkiler veya stresli yaşam olayları ile ilişkili olduğunu veya bunlara yanıt verdiğini bulmuştur (Raymond, Coleman ve Miner, 2003; Reid, 2007; Reid ve Carpenter, 2009; Reid, Carpenter, Spackman ve Willes, 2008).
Çevrimiçi pornografinin kronik kullanımı dürtüsel cinsellik, kompulsif cinsellik ve CSBD (Wetterneck, Burgess, Short, Smith ve Cervantes, 2012). İnternet pornografiyi daha erişilebilir ve bol miktarda yapmıştır ve bu daha önce var olmayan cinsel uyarılma düzeylerine katkıda bulunmuştur (Kütle, 2010; Wetterneck ve diğ., 2012). CSBD'nin dürtüsel-kompulsif ölçekte yattığı öne sürülmüştür (Grant ve diğerleri, 2010). Planlama veya öngörü olmadan bir eylemi ifade eden dürtüsellik, zevk, uyarılma ve memnuniyet ile ilişkilidir ve bağımlılık döngüsünü başlatırken, zorunluluk kalıcı CSBD'yi korur (Karila ve diğerleri, 2014; Wetterneck ve diğ., 2012).
İkinci çalışmanın amacı dürtüsellik, cinsel aktivitenin problemli çevrimiçi kullanımı ve CSBD arasındaki ilişkiyi araştırmaktı. Dürtüsellik ve cinsel aktivitenin sorunlu çevrimiçi kullanımı, cinsel bağımlılığın göstergeleri olabilir ve bu nedenle, cinsel partner elde etmek için interneti kullanan bir popülasyonda değerlendirmek önemlidir. Dürtüselliğin çevrimiçi pornografinin sorunlu kullanımı ile ilişkili olduğu zaten belirlenmiştir (Wetterneck ve diğ., 2012) ve CSBD (Karila ve diğerleri, 2014; Weinstein, 2014; Weinstein ve diğerleri, 2015). Çevrimiçi pornografinin kullanımındaki artışa rağmen (Carroll ve arkadaşları, 2008; Kingston ve diğ., 2009; Kütle, 2010; Stack ve arkadaşları, 2004; Wetterneck ve diğ., 2012) çok az sayıda çalışma bu ilişkiyi araştırmıştır (Wetterneck ve diğ., 2012). Bu çalışmanın sonuçları, çevrimiçi pornografinin dürtüselliği ve sorunlu kullanımının, ağırlıklı olarak kadın olan bir örnekte CSBD ile ilişkili olduğunu düşündürmektedir. CSBD ile ilgili çalışmaların çoğunda, CSBD'li kadınların da dürtüsel olduğu anlamına geldiği için bulguyu özellikle yeni yapan erkek katılımcıların çoğunluğu vardır. Genellikle evrim teorileri ile kadınların dürtüsel ya da güçlü yanıtları önleme konusunda daha büyük bir yetenek geliştirmeleri beklenir. Kadın bireylerin memnuniyetsizlik ölçme ve çoğunlukla çocuklukta gecikme gibi bilişsel görevlerde daha iyi performans gösterdiğini gösteren destekleyici kanıtlar vardır (bkz. Weinstein ve Dannon, 2015 inceleme için). Birçoğunun çevrimiçi pornografiyi kişisel deneyimlerden kaçınmanın bir yolu olarak kullanması ve böyle bir kaçınmanın bu zorlayıcı ve bağımlılık yapıcı davranışı sürdürmesi mantıklıdır (Wetterneck ve diğ., 2012). Bununla birlikte, tarafından bildirilen çelişkili sonuçlar var Bthe ve ark. (2019a, b) dürtüsellik ve kompulsivitenin sırasıyla erkekler ve kadınlar arasında sorunlu pornografi kullanımı ile zayıf ilişkili olduğunu göstermektedir. Dürtüsellik, hiperseksüalite ile sırasıyla erkekler ve kadınlar arasında kompulsiviteye göre daha güçlü bir ilişkiye sahiptir. Sonuç olarak, yazarlar dürtüsellik ve zorunluluğun, bazı bilginlerin önerdiği gibi sorunlu pornografi kullanımına önemli ölçüde katkıda bulunmayabileceğini savunmuşlardır. Öte yandan, dürtüsellik hiperseksüellikte sorunlu pornografi kullanımından daha belirgin bir rol oynayabilir.
Mevcut literatür, çevrimiçi pornografi, dürtüsellik ve CSBD (Carroll ve arkadaşları, 2008; Poulsen ve diğerleri, 2013; Weinstein ve arkadaşları, 2015; Zlot ve ark., 2018). Bu çalışma, çevrimiçi pornografi ve CSBD derecelendirmelerinin kullanımında, ancak dürtüsellikte değil, Wetterneck ve diğ. (2012)) erkeklerde yüksek dürtüsellik bulmuştur. Modern dünyada ve feminist hareketin artan gücünde, kadınların geleneksel olarak iddialı, risk alan ve dürtüsellik gibi erkeksi özellikler olarak kabul edilen stratejileri benimsemesi mümkündür.
Beklendiği gibi, bekar kadınlarda çevrimiçi pornografi ve CSBD oranları evli kadınlara göre daha yüksekti. Son birkaç yılda, bu medyada cinsiyet farklılıkları olmasına rağmen, kadınlar arasında çevrimiçi pornografinin kullanımında bir artış var. Büyük bir çift çalışmada erkek pornografisi kullanımı hem erkek hem de kadın cinsel kalitesi ile negatif ilişkiliyken, kadın pornografisi kullanımı kadın cinsel kalitesi ile pozitif ilişkiliydi (Poulsen ve diğerleri, 2013). Görünüşe göre kadınlar, karşılıklı cinsel aktivite kalitesinin artmasıyla ilişkiliyse, bu medyanın kullanımını olumlu olarak görmektedir (Tokunaga ve diğerleri, 2017; Vaillancourt-Morel ve ark., 2019).
Son olarak, sorunlu çevrimiçi cinsel faaliyetler genellikle gizli olarak ve aile üyelerinden gizlenen yalnız bir etkinlik olarak yapılır. Bu nedenle aile, arkadaşlar ve genel olarak toplumla zayıf bağlar, erkekler ve kadınlar arasında sorunlu çevrimiçi cinsel aktivitelere yol açabilir. Ayrıca, sorunlu çevrimiçi cinsel aktivitelere katılan bireylerin bu sorunlu katılımın bir sonucu olarak romantik ilişkilerine zarar verdiğine dair klinik kanıtlar vardır, bu nedenle tek bireylerin CSBD ölçeğinde daha yüksek puanları olacaktır.
Sınırlamalar
Her iki çalışmada da internette öz değerlendirme anketleri kullanılmıştır, bu nedenle yanıtlarda yanlışlık olasılığı vardır. Çalışma için veri toplama literatürde daha iyi ölçekler bulunduğundan (Montgomery-Graham, 2017). İkincisi, küçük örnek büyüklükleri içerdiler ve örneklerin potansiyel yanlılıkları vardı. Her iki çalışmada da erkeklerden daha fazla kadın vardı. Çalışma 1'de evli ya da bekardan daha fazla ilişkide bulunurken Çalışma 2'de çoğunluk bekar (% 73.7) ve azınlık evli ya da bir ilişkide (% 26.3) idi. Çalışma 1'de yarı zamanlı işlerin oranlarında da farklılıklar vardı, örneğin çoğunun yarı zamanlı bir işi (% 65), Çalışma 2'de ise sadece% 16'sı vardı. Üçüncüsü, bunlar kesitsel çalışmalardı, bu nedenle nedensellik çıkarılamaz. Son olarak, her iki çalışmada da dürtüsellik derecelerini etkilemiş olabilecek kadınların çoğunluğu vardı.
sonuç
İlk çalışma, obsesif kompulsif semptomların, interneti cinsel partner bulmak için kullananlarda CSB skorlarının derecelendirilmesine katkıda bulunduğunu gösterdi. İkinci çalışma, çevrimiçi cinsel aktivitenin dürtüsellik ve sorunlu kullanımının, interneti cinsel aktivite için kullananlarda CSB skorlarına katkıda bulunduğunu göstermiştir. İnternetin ve seks için ortak bulmak ve pornografiyi izlemek için kullanımı, erkekler arasında oldukça popülerdir, ancak şimdi kadınlar arasında da popüler olduğunu gösteriyoruz. Gelecekteki çalışmalar, cinsel partner bulmak için İnternet kullanımı ile ilişkili sosyal ve durumsal faktörleri incelemelidir. Ayrıca, eşcinsel erkek ve kadınları araştırarak, cinsel yönelim konusunda zorlayıcılığı ve dürtüselliği de incelemeleri gerekir. Ayrıca, belirli popülasyonları kompulsif cinsel davranışla karşılaştırabilirler, örneğin, sorunlu çevrimiçi cinsel aktiviteyi kullananlarla, gerçek yaşam koşullarında kompulsif cinsel aktivite arayanlar ile.
Fon kaynakları
Çalışma, Ariel, Ariel, İsrail Üniversitesi'nde davranışsal bağımlılık konusunda akademik bir dersin bir parçası olarak yapıldı.
Yazarların katkısı
Makalenin yazarı olarak dahil edilen tüm bireyler, makalenin yazılmasına yol açan bilimsel sürece önemli katkıda bulunmuştur. Yazarlar, projenin tasarım ve tasarımına, deneylerin performansına, sonuçların analizine ve yorumlanmasına ve makalenin yayına hazırlanmasına katkıda bulunmuştur.
Çıkar çatışması
Yazarlar, araştırmayı etkilediği düşünülebilecek ilgi alanlarına veya faaliyetlere sahip değildir (örneğin, bir test veya prosedürdeki finansal çıkarlar, ilaç şirketlerinin araştırma için finanse etmesi).
TeşekkürlerMakalelerin yazarı olarak dahil edilen tüm bireyler, makalenin yazılmasına yol açan bilimsel sürece önemli katkıda bulunmuştur. Yazarlar, projenin tasarım ve tasarımına, deneylerin performansına, sonuçların analizine ve yorumlanmasına ve makalenin yayına hazırlanmasına katkıda bulunmuştur. Tüm yazarlar bu çalışmaya ilişkin herhangi bir çıkar çatışması bildirmemişlerdir. İlk çalışma Nisan 5'de Cenevre İsviçre'de yapılan 2018. ICBA toplantısında sunuldu.
Referanslar
Amerikan Psikiyatri Birliği, AP (2013). Zihinsel bozuklukların teşhis ve istatistiksel el kitabı (DSM-5®). Arlington, VA: Amerikan Psikiyatri Yayınları.
Bancroft, J., & Vukadinoviç, Z. (2004). Cinsel bağımlılık, cinsel kompulsivite, cinsel dürtüsellik veya ne? teorik bir modele doğru. Seks Araştırmaları Dergisi, 41(3), 225-234.
Irmak, AT, Direksiyon, RA, & çöp, MG (1988). Beck Depresyon Envanteri'nin psikometrik özellikleri: Yirmi beş yıllık değerlendirme. Klinik Psikoloji İnceleme, 8(1), 77-100.
Irmak, AT, Koğuş, C., & Mendelson, M. (1961). Beck depresyon envanteri (BDI). Genel Psikiyatri Arşivi, 4(6), 561-571.
Bijlenga, D., Vroege, JA, erkek organlar, AJM, Breuk, M., boonstra, AM, Van der Rhee, K., (2018). Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu olan erişkinlerde genel işlevlere göre cinsel işlev bozuklukları ve diğer cinsel bozuklukların yaygınlığı. DEHB Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozuklukları, 10(1), 87-96.
Siyah, DW (2000). Kompulsif cinsel davranışların epidemiyolojisi ve fenomenolojisi. CNS Spektrumları, 5(1), 26-35.
BOTHE, B., Koos, M., Tóth-Király, I., Rusça, G., & Demetrivic, Z. (2019a). Erkekler ve kadınlar arasında erişkin DEHB belirtileri, hiperseksüellik ve sorunlu pornografi kullanımlarının ilişkilerinin büyük ölçekli, klinik olmayan bir örnek üzerinde araştırılması. Cinsel Tıp Dergisi, 16(4), 489-499.
BOTHE, B., Tóth-Király, I., Potenza, MN, Griffiths, MD, Rusça, G., & Demetrivic, Z. (2019b). Problemli cinsel davranışlarda dürtüsellik ve dürtüsellik rolünün tekrar gözden geçirilmesi. Seks Araştırmaları Dergisi, 56(2), 166-179.
Et, P. (1991). Aşk demeyin: Cinsel bağımlılıktan kurtulma. New York, NY: Bantam Kitapları.
Et, PJ, Murray, YENİDEN, & Charpentier, L. (2005). Kaoslu pazarlıklar: Seks bağımlıları ve bağımlılık etkileşim bozukluğu. Cinsel Bağımlılık ve Zorluk, 12(2-3), 79-120.
Carroll, JS, Padilla Yürüteç, LM, Nelson, LJ, Olson, CD, McNamara Barry, C., & Madsen, SD (2008). Nesil XXX: Yeni yetişkinler arasında pornografinin kabulü ve kullanımı. Ergen Araştırmaları Dergisi, 23(1), 6-30.
faktör, L., Melis, M., Fadda, P., & Fratta, W. (2014). Bağımlılık bozukluklarında cinsiyet farklılıkları. Nöroendokrinolojideki Sınırlar, 35(3), 272-284.
ayak, J., Briken, P., bira bardağı, DJ, & Lochner, C. (2019). Obsesif kompulsif bozuklukta kompulsif cinsel davranış bozukluğu: Prevalans ve ilişkili komorbidite. Davranışsal Bağımlılık Dergisi, 8(2), 242-248.
Garcia, FD, & Thibaut, F. (2010). Cinsel bağımlılıklar. Amerikan Uyuşturucu ve Alkol Suistimali Dergisi, 36(5), 254-260.
İyi adam, A. (1992). Cinsel bağımlılık: Tanımlama ve tedavi. Cinsiyet ve Evlilik Terapisi Dergisi, 18(4), 303-314.
İyi adam, A. (2008). Bağımlılığın nörobiyolojisi: Bütünleştirici bir gözden geçirme. Biochemical Pharmacology, 75(1), 266-322.
İyi adam, WK, Ücret, LH, Rasmussen, SA, labirent, C., Fleischman, RL, Tepe, CL, (1989). Yale-kahverengi obsesif kompulsif ölçek (Y-BOCS). Genel Psikiyatri Arşivi, 46, 1006-1011.
Hibe, JE, Potenza, MN, Weinstein, A., & Gorelick, DA (2010). Davranışsal bağımlılıklara giriş. Amerikan Uyuşturucu ve Alkol Suistimali Dergisi, 36(5), 233-241.
Hibe, JE, & Steinberg, MA (2005). Zorlayıcı cinsel davranış ve patolojik kumar. Cinsel Bağımlılık ve Zorluk, 12(2-3), 235-244.
Salon, P. (2011). Cinsiyet bağımlılığının biyopsikososyal görüşü. Cinsel İlişki İlişkisi, 26(3), 217-228.
kanca, JN, kanca, JP, Davis, DE, Worthington Jr, EL, & Penberthy, JK (2010). Cinsel bağımlılık ve kompulsivitenin ölçülmesi: Araçların eleştirel bir gözden geçirmesi. Cinsiyet ve Evlilik Terapisi Dergisi, 36(3), 227-260.
Kafka, MP (2010). Hiperseksüel bozukluk: DSM-V için önerilen bir tanı. Cinsel Davranış Arşivleri, 39(2), 377-400.
karila, L., wERY, A., Weinstein, A., Cottecin, O., Küçük, A., Reynaud, M., (2014). Cinsel bağımlılık veya aşırı cinsel bozukluk: Aynı sorun için farklı terimler mi var? literatürün gözden geçirilmesi. Güncel İlaç Tasarımı, 20(25), 4012-4020.
Kingston, DA, Malamut, NM, Fedoroff, P., & Marshall, WL (2009). Pornografi kullanımında bireysel farklılıkların önemi: Cinsel suçluların tedavisinde teorik bakış açıları ve etkileri. Seks Araştırmaları Dergisi, 46(2-3), 216-232.
Klontz, BT, Garos, S., & Klontz, PT (2005). Cinsel bağımlılığın tedavisinde kısa multimodal deneyimsel tedavinin etkinliği. Cinsel Bağımlılık ve Zorluk, 12(4), 275-294.
Kraus, GB, Krueger, RB, Briken, P., Ad, MB, bira bardağı, DJ, Kaplan, Bayan, (2018). ICD ‐ 11'ta kompulsif cinsel davranış bozukluğu. Dünya Psikiyatrisi, 17(1), 109-110.
Kraus, GB, Martino, S., & Potenza, MN (2016). Pornografi kullanımı için tedavi görmek isteyen erkeklerin klinik özellikleri. Davranışsal Bağımlılık Dergisi, 5(2), 169-178.
Leckman, JF, Denys, D., Simpson, HB, Mataix-Cols, D., Hollander, E., Saxena, S., (2010). Obsesif-kompulsif bozukluk: DSM ‐ V için tanı ölçütlerinin, olası alt tiplerin ve boyut belirleyicilerinin gözden geçirilmesi. Depresyon ve Kaygı, 27(6), 507-527.
Kitle, M. (2010). İnternet pornografisinin üniversite öğrencileri üzerindeki etkisi: Tutumlar, duygulanım ve cinsel davranışların ampirik bir analizi. McNair Scholars Dergisi, 11, 137-150.
Mick, TM, & Hollander, E. (2006). İtici-kompulsif cinsel davranış. CNS Spektrumları, 11(12), 944-955.
Montgomery-Graham, S. (2017). Hiperseksüel bozukluğun kavramsallaştırılması ve değerlendirilmesi: Literatürün sistematik bir incelemesi. Cinsel tıp yorumlar, 5(2), 146-162.
Patton, JH, Stanford, Bayan, & Barratt, ES (1995). Barratt dürtüsellik ölçeğinin faktör yapısı. Klinik Psikoloji Dergisi, 51(6), 768-774.
pawlikowski, M., Altstötter-Gleich, C., & Marka, M. (2013). Gençlerin internet bağımlılığı testinin kısa bir versiyonunun doğrulama ve psikometrik özellikleri. İnsan Davranışında Bilgisayarlar, 29(3), 1212-1223.
Poulsen, FO, Kürk başlık, DM, & Galovan, AM (2013). Pornografi kullanımı: Kim kullanır ve çift sonuçlarla nasıl ilişkilidir. Seks Araştırmaları Dergisi, 50(1), 72-83.
Raymond, NC, Coleman, E., & Madenci, MH (2003). Psikiyatrik komorbidite ve kompulsif cinsel davranışta kompulsif / itici özellikler. Kapsamlı Psikiyatri, 44(5), 370-380.
Reid, RC (2007). Hiperseksüel davranışlar için yardım arayan müşteriler arasında değişime hazır olma durumunun değerlendirilmesi. Cinsel Bağımlılık ve Zorluk, 14(3), 167-186.
Reid, RC, & Marangoz, BN (2009). MMPI-2 kullanarak hipereksüel hastalarda psikopatolojinin ilişkilerini keşfetme. Cinsiyet ve Evlilik Terapisi Dergisi, 35(4), 294-310.
Reid, RC, Marangoz, BN, istifçi, M., & vasiyetler, DL (2008). Aleksitimi, duygusal dengesizlik ve hiperseksüel davranış için yardım arayan hastalarda eğilimi vurgulama hassasiyeti. Cinsiyet ve Evlilik Terapisi Dergisi, 34(2), 133-149.
Rosenberg, KP, Et, P., & O'Connor, S. (2014). Cinsiyet bağımlılığının değerlendirilmesi ve tedavisi. Cinsiyet ve Evlilik Terapisi Dergisi, 40(2), 77-91.
aynı şimdi, CP (2010). Sorunlu cinsel davranışları sınıflandırmak - hepsi adında. Cinsel Bağımlılık ve Zorluk, 17, 3-6.
semaille, P. (2009). Yeni bağımlılık türleri. Revue Medicale de Bruxelles, 30(4), 335-357.
Şapira, NA, kuyumcu, TD, kusmaya çalışmak Jr, PE, Hüsrev, UM, & McElroy, SL (2000). Sorunlu internet kullanımı olan bireylerin psikiyatrik özellikleri. Duygudurum Bozuklukları Dergisi, 57(1-3), 267-272.
Spielberger, CD, Gorsuch, RL, lüşen, R., serseri, PR, & Jacobs, GA (1983). Durumluk kaygı envanteri el kitabı. Palo Alto, CA: Danışmanlık Psikologları Basın.
Yığın, S., Wasserman, I., & Köylü, R. (2004). Yetişkin sosyal bağları ve internet pornografisinin kullanımı. Sosyal Bilimler Çeyrek, 85(1), 75-88.
Tokunaga, RS, Kraus, A., & klan, E. (2017). Pornografi tüketimi ve memnuniyeti: Bir meta-analiz. İnsan İletişim Araştırmaları, 43(3), 315-343.
Vaillancourt-Morel, MP, daspe, BEN Mİ., Charbonneau-Lefebvre, V., bosiio, M., & Bergeron, S. (2019). Yetişkin karma seks romantik ilişkilerinde pornografi kullanımı: Bağlam ve korelasyonlar. Güncel Cinsel Sağlık Raporları, 11(1), 35-43.
Weinstein, A. (2014). Cinsel bağımlılık veya hiperseksüel bozukluk: Değerlendirme ve tedavi için klinik etkiler. Psikiyatride yol tarifi, 34(3), 185-195.
Weinstein, A., & Dannon, P. (2015). Dürtüsellik kadın özelliği yerine bir erkek özelliği midir? dürtüsellikte cinsiyet farkını keşfetmek. Güncel Davranışsal Sinirbilim Raporları, 2(1), 9-14.
Weinstein, AM, Zolek, R., Babkin, A., Cohen, K., & Lejoyeux, M. (2015). Cybersex kullanımını öngören faktörler ve cybersex'in erkek ve kadın kullanıcıları arasında yakın ilişkiler kurma zorlukları. Psikiyatride sınırlar, 6(5), 1-8.
Beyaz, D. (2004). Amerika Birleşik Devletleri'nde yaşayan erkek cinsiyet bağımlılarında depresyon prevalansı. Cinsel Bağımlılık ve Zorluk, 11(1-2), 57-69.
wERY, A., Burnay, J., karila, L., & Billieux, J. (2015). Cybersex'e uyarlanmış kısa internet bağımlılığı testinin Fransızca versiyonunun geçerliliği. Seks Araştırmaları Dergisi, 53 (6), 701-710.
Wetterneck, CT, Kasabalı, AJ, kısa, MB, Demirci, AH, & Cervantes, BEN Mİ (2012). İnternet pornografisi kullanımında cinsel kompulsivitenin, dürtüsellik ve deneyimsel kaçınmanın rolü. Psikolojik Kayıt, 62(1), 3-18.
Wright, PJ, Dünya Sağlık Örgütü (2018). Zihinsel ve davranışsal bozuklukların ICD-11 sınıflandırması: Klinik açıklamalar ve tanı kılavuzları. Cenevre. Alınan http://www.who.int/classifications/icd/en/. (erişilen 1 Eylül 2018).
zapf, JL, Greiner, J., & Carroll, J. (2008). Eklenti stilleri ve erkek cinsiyet bağımlılığı. Cinsel Bağımlılık ve Zorluk, 15(2), 158-175.
Zlot, Y., Goldstein, M., Cohen, K., & Weinstein, A. (2018). Çevrimiçi buluşma seks bağımlılığı ve sosyal kaygı ile ilişkili. Davranışsal Bağımlılık Dergisi, 7(3), 821-826.
;