Pornografi "Yeniden Başlatma" Deneyimi: Bir Çevrimiçi Pornografi Yoksunluk Forumunda Yoksunluk Günlüklerinin Niteliksel Bir Analizi (2021)

Pornografi kullanımı gelişmiş dünyada yaygın bir faaliyettir; ulusal temsili araştırmalar Avustralya'da erkeklerin %76'sının ve kadınların %41'inin geçen yıl pornografi kullandığını bildirdiğini göstermektedir (Rissel ve ark., 2017) ve ABD'deki erkeklerin %47'sinin ve kadınların %16'sının ayda bir veya daha fazla sıklıkla pornografi kullandığını bildirdiği (Grubbs, Kraus & Perry, 2019a). Pornhub (en büyük pornografi sitelerinden biri) yıllık incelemelerinde 42'da 2019 milyar ziyaret aldıklarını, günlük ortalama 115 milyon ziyaret aldıklarını bildirdi (Pornhub.com, 2019).

Sorunlu Pornografi Kullanımı

Pornografi kullanımının yaygınlığı göz önüne alındığında, pornografi kullanımının olası olumsuz psikolojik etkileri son yıllarda artan bilimsel ilginin konusu olmuştur. Mevcut kanıtlar genel olarak pornografi kullanan bireylerin çoğunluğu bunu önemli olumsuz sonuçlarla karşılaşmadan yapsa da, kullanıcıların bir alt kümesinin pornografi kullanımlarıyla ilgili sorunlar yaşayabileceğini göstermektedir (örneğin, Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz ve Demetrovics) , 2020; Vaillancourt-Morel ve diğerleri, 2017).

Pornografi kullanımıyla ilgili kendi kendine algılanan temel sorunlardan biri, bağımlılıkla ilişkili semptomatolojiyle ilgilidir. Bu semptomlar genel olarak kontrolün bozulması, meşguliyet, şiddetli istek, işlevsiz bir başa çıkma mekanizması olarak kullanım, geri çekilme, tolerans, kullanımla ilgili sıkıntı, işlevsel bozulma ve olumsuz sonuçlara rağmen kullanımın sürdürülmesini içermektedir (örn., Bőthe ve ark., 2018; Kor ve diğ. 2014). Sorunlu pornografi kullanımı (PPU), "pornografi bağımlılığı" resmi olarak bir hastalık olarak tanınmamasına rağmen literatürde çoğunlukla davranışsal bir bağımlılık olarak kavramsallaştırılmaktadır (Fernandez & Griffiths, 2019). Bununla birlikte, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) yakın zamanda bu raporun on birinci revizyonuna kompulsif cinsel davranış bozukluğu (CSBD) tanısını dürtü kontrol bozukluğu olarak dahil etmiştir. Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırılması (ICD-11; Dünya Sağlık Örgütü, 2019), pornografinin kompulsif kullanımı da bu kapsama dahil edilebilir. Aynı zamanda şunu da belirtmek gerekir ki araştırma (Grubbs & Perry, 2019; Grubbs, Perry, Wilt ve Reid, 2019b), pornografiye bağımlı olmaya ilişkin öz algıların, gerçek bir bağımlılık veya kompulsif pornografi kullanım modelini yansıtmayabileceğini göstermiştir. Pornografiyle ilgili sorunları açıklayan bir model (Grubbs ve diğerleri, 2019b), bazı bireylerin pornografi kullanımıyla ilgili olarak gerçek bir kontrol bozukluğu modeli yaşayabilmesine rağmen, diğer bireylerin (gerçek bir kontrol bozukluğu modelinin yokluğunda) ahlaki uyumsuzluk nedeniyle kendilerini pornografiye bağımlı olarak algılayabileceklerini ileri sürmüştür. Ahlaki uyumsuzluk, bir bireyin pornografiyi ahlaki açıdan onaylamamasına rağmen yine de pornografi kullanımıyla meşgul olması durumunda ortaya çıkar ve bu da davranışları ile değerleri arasında yanlış bir uyum oluşmasına neden olur (Grubbs & Perry, 2019). Bu tutarsızlık daha sonra pornografi kullanımının patolojik hale gelmesine yol açabilir (Grubbs ve diğerleri, 2019b). Bununla birlikte, bu modelin hem ahlaki uyumsuzluğun hem de gerçek anlamda bozulmuş kontrolün aynı anda mevcut olabileceği olasılığını dışlamadığını da belirtmek gerekir (Grubbs ve ark., 2019b; Kraus ve Sweeney, 2019).

Araştırma ayrıca bazı pornografi kullanıcılarının, pornografi kullanımlarına atfedilen olumsuz sonuçlar nedeniyle pornografi kullanımlarını sorunlu bulabileceklerini de göstermiştir (Twohig, Crosby ve Cox, 2009). PPU ayrıca literatürde kişi için kişilerarası, mesleki veya kişisel zorluklar yaratan herhangi bir pornografi kullanımı olarak da anılmaktadır (Grubbs, Volk, Exline ve Pargament, 2015). Pornografi tüketiminin kişisel olarak algılanan olumsuz etkileri üzerine yapılan araştırmalar, bazı bireylerin pornografi kullanımının bir sonucu olarak depresyon, duygusal sorunlar, azalmış üretkenlik ve zarar görmüş ilişkiler yaşadıklarını bildirdiklerini göstermiştir (Schneider, 2000). Her ne kadar pornografi kullanımı ile cinsel işlev bozuklukları arasındaki potansiyel ilişkiler genellikle kesin olmasa da (bkz. Dwulit ve Rzymski, 2019b), cinsel işlevler üzerinde kendiliğinden algılanan olumsuz etkiler, bazı pornografi kullanıcıları tarafından, erektil zorluklar, partner cinsel aktivite için azalmış istek, azalmış cinsel tatmin ve bir partnerle seks sırasında pornografik fantezilere güvenme dahil olmak üzere bildirilmiştir (örn. , 2019a; Kohut, Fisher ve Campbell, 2017; Sniewski ve Farvid, 2020). Bazı araştırmacılar, aşırı pornografi kullanımına atfedilen belirli cinsel zorlukları tanımlamak için "pornografinin neden olduğu erektil disfonksiyon" (PIED) ve "pornografinin neden olduğu anormal derecede düşük libido" gibi terimler kullanmışlardır (Park ve diğerleri, 2016).

Sorunlu Pornografi Kullanımına Müdahale Olarak Pornografiden Kaçınma

PPU'yu ele almaya yönelik yaygın bir yaklaşım, pornografiyi izlemekten tamamen kaçınmaya çalışmayı içerir. Sorunlu cinsel davranışlar için uyarlanan 12 adımlı grupların çoğu, pornografi kullanımı da dahil olmak üzere birey için sorunlu olan belirli cinsel davranış türlerine karşı bir kaçınma yaklaşımını savunma eğilimindedir (Efrati ve Gola, 2018). PPU'ya yönelik klinik müdahalelerde yoksunluk, bazı pornografi kullanıcıları tarafından azaltma/kontrollü kullanım hedeflerine alternatif olarak bir müdahale hedefi olarak seçilmektedir (örneğin, Sniewski ve Farvid, 2019; Twohig ve Crosby, 2010).

Bazı sınırlı önceki araştırmalar, pornografiden uzak durmanın yararları olabileceğini öne sürdü. Klinik olmayan örneklerde pornografiden uzak durmayı deneysel olarak manipüle eden üç çalışma, pornografiden kısa süreli (2-3 hafta) uzak durmanın bazı olumlu etkileri olabileceğini göstermektedir (Fernandez, Kuss ve Griffiths, 2020), daha fazla ilişki bağlılığı dahil (Lambert, Negash, Stillman, Olmstead ve Fincham, 2012), daha az gecikme indirimi (yani, daha büyük ancak daha sonra ödüller kazanmak yerine daha küçük ve daha hızlı ödülleri tercih etmek; Negash, Sheppard, Lambert ve Fincham, 2016) ve kişinin kendi davranışındaki kompulsif kalıplara dair içgörü (Fernandez, Tee ve Fernandez, 2017). Partnerli seks sırasında düşük cinsel istek de dahil olmak üzere, pornografi kullanımlarına atfedilen cinsel işlev bozukluklarının hafifletilmesi için pornografi kullanıcılarından pornografiden uzak durmalarının istendiği bir avuç klinik rapor da mevcuttur (Bronner & Ben-Zion, 2014), erektil disfonksiyon (Park ve ark., 2016; Porto, 2016) ve partnerli seks sırasında orgazma ulaşmada zorluk (Porto, 2016). Bu vakaların çoğunda pornografiden kaçınmak cinsel işlev bozukluklarında rahatlama sağladı. Toplu olarak, bu bulgular, yoksunluğun PPU için potansiyel olarak yararlı bir müdahale olabileceğine dair bazı ön kanıtlar sunmaktadır.

“Yeniden Başlatma” Hareketi

Özellikle son on yılda, çevrimiçi forumları kullanan pornografi kullanıcılarının artan bir hareketi olmuştur (örn. NoFap.com, r/NoFap, Yeniden Başlat Ulus) aşırı pornografi kullanımına atfedilen sorunlar nedeniyle pornografiden kaçınmaya çalışmak (Wilson, 2014, 2016).^{Dipnot 1} "Yeniden başlatma", bu topluluklar tarafından kullanılan ve pornografinin olumsuz etkilerinden kurtulmak için pornografiden kaçınma (bazen buna bir süre mastürbasyondan kaçınma ve/veya orgazm yaşamanın da eşlik ettiği) sürecini ifade eden günlük dilde kullanılan bir terimdir ( sanırım, 2014b; NoFap.com, nd). Bu sürece, beynin orijinal "fabrika ayarlarına" (yani pornografinin olumsuz etkilerinden önceki duruma) geri döndürüldüğü görüntüsünü anlatmak için "yeniden başlatma" adı verilir; Deem, 2014b; NoFap.com, nd). "Yeniden başlatmaya" adanmış çevrimiçi forumlar 2011 gibi erken bir tarihte kuruldu (örneğin, r/NoFap, 2020) ve bu forumlara üyelik o zamandan beri hızla artıyor. Örneğin, İngilizce dilindeki en büyük "yeniden başlatma" forumlarından biri olan subreddit r/NoFap'ın 116,000 yılında yaklaşık 2014 üyesi vardı (Wilson, 2014) ve bu sayı 500,000 itibarıyla 2020'den fazla üyeye ulaştı (r/NoFap, 2020). Bununla birlikte, ampirik literatürde henüz yeterince ele alınmamış olan şey, bu forumlarda artan sayıda pornografi kullanıcısını ilk etapta pornografiden uzak durmaya iten spesifik sorunların neler olduğu ve bu kişiler için pornografiyi "yeniden başlatma" deneyiminin nasıl olduğudur. .

Çeşitli örneklerin kullanıldığı önceki çalışmalar, pornografi ve/veya mastürbasyondan uzak durmaya çalışan bireylerin motivasyonları ve deneyimlerine dair bazı bilgiler sağlayabilir. Uzak durma motivasyonları açısından, Hıristiyan erkekler üzerinde yapılan niteliksel bir çalışmada, pornografiden uzak durmanın cinsel saflık arzusundan kaynaklandığı gösterilmiştir (örneğin, Diefendorf, 2015), çevrimiçi bir "pornografi bağımlılığı" iyileştirme forumunda İtalyan erkekler üzerinde yapılan nitel bir çalışma, pornografiden uzak durmanın, bağımlılık algıları ve sosyal, mesleki ve cinsel işlevsellikteki bozulma da dahil olmak üzere pornografi kullanımına atfedilen önemli olumsuz sonuçlardan kaynaklandığını gösterdi (Cavaglion) , 2009). Uzak durmayla ilişkili anlamlar açısından, dindar erkeklerin pornografi bağımlılığının iyileşmesine ilişkin anlatıların yakın zamanda yapılan niteliksel bir analizi, onların algılanan pornografi bağımlılığını anlamlandırmak için hem dinden hem de bilimden yararlandıklarını ve bu erkekler için pornografiden uzak durmanın daha iyi bir çözüm olabileceğini gösterdi. “kurtarıcı erkeklik” eylemi olarak yorumlanır (Burke ve Haltom, 2020, P. 26). Pornografiden uzak durmaya yönelik başa çıkma stratejileriyle ilgili olarak, farklı iyileşme bağlamlarından erkekler üzerinde yapılan üç niteliksel araştırmadan elde edilen bulgular, yukarıda adı geçen İtalyan çevrimiçi forum üyeleri (Cavaglion, 2008), 12 adımlı grupların üyeleri (Ševčíková, Blinka ve Soukalová, 2018) ve Hıristiyan erkekler (Perry, 2019), pratik stratejileri kullanmanın yanı sıra, bu bireylerin tipik olarak kendi destek grupları içinde birbirlerine karşılıklı destek sağlamanın, kaçınma yetenekleri açısından etkili olduğunu algıladıklarını göstermektedir. r/EveryManShouldKnow alt dizisinden erkekler üzerinde yakın zamanda yapılan niceliksel bir çalışma (Zimmer & Imhoff, 2020), mastürbasyondan kaçınma motivasyonunun, mastürbasyonun algılanan sosyal etkisi, mastürbasyonun sağlıksız olarak algılanması, azalan genital hassasiyet ve aşırı cinsel davranışın bir yönü (yani kontrolsüzlük) tarafından pozitif olarak yordandığını buldu. Yararlı olsa da, bu çalışmalardan elde edilen bulgular, hareketin ortaya çıkışından önce on yıldan daha eski oldukları için bugün "yeniden başlatma" hareketinin bir parçası olarak pornografiden kaçınan pornografi kullanıcılarına aktarılabilirliği sınırlıdır (örn. Cavalgion, 2008, 2009), çünkü bunlar özellikle 12 adımlı bir iyileşme ortamında bağlamsallaştırılmıştır (Ševčíková ve diğerleri, 2018) veya dini bağlam (Burke & Haltom, 2020; Diefendorf, 2015; Perry, 2019) veya katılımcılar “yeniden başlatılmayan” bir forumdan seçildiği için (Zimmer & Imhoff, 2020; ayrıca bkz. Imhoff ve Zimmer, 2020; Osadchiy, Vanmali, Shahinyan, Mills ve Eleswarapu, 2020).

Son zamanlarda yapılan iki çalışma dışında, çevrimiçi "yeniden başlatma" forumlarında pornografi kullanıcılarının cinsel ilişkiden uzak durma motivasyonları ve deneyimleri hakkında çok az sistematik araştırma yapılmıştır. İlk çalışma (Vanmali, Osadchiy, Shahinyan, Mills ve Eleswarapu, 2020), r/NoFap alt redditindeki ("yeniden başlatma" forumu) PIED ile ilgili metin içeren gönderileri karşılaştırmak için doğal dil işleme yöntemlerini kullandı (n = 753) olmayan gönderilere (n = 21,966). Yazarlar, hem PIED hem de PIED olmayan tartışmaların ilişkilerin, yakınlığın ve motivasyonun çeşitli yönleriyle ilgili temaları öne çıkarmasına rağmen, yalnızca PIED tartışmalarının kaygı ve libido temalarını vurguladığını buldular. Ayrıca, PIED gönderileri daha az "tutarsızlık kelimesi" içeriyordu ve bu da "daha güvenli bir yazma stili" olduğunu gösteriyordu (Vanmali ve ark., 2020, P. 1). Bu çalışmanın bulguları, bireylerin forumları "yeniden başlatma" konusundaki endişelerinin ve kaygılarının, pornografiyle ilgili olarak algılanan spesifik soruna bağlı olarak benzersiz olduğunu ve bu forumları kullanan bireylerin farklı motivasyonlarını daha iyi anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu göstermektedir. . İkincisi, Taylor ve Jackson (2018) r/NoFap alt reddit üyelerinin gönderilerinin niteliksel bir analizini gerçekleştirdi. Bununla birlikte, çalışmalarının amacı üyelerin fenomenolojik yoksunluk deneyimlerine odaklanmak değil, söylem analizi kullanarak eleştirel bir bakış açısı uygulamak ve bazı üyelerin "doğuştan gelen erkekliğe ilişkin idealleştirilmiş söylemleri ve" gerçek seks "ihtiyacını meşrulaştırmak için nasıl kullandıklarını göstermekti. pornografi kullanımına ve mastürbasyona karşı direnç” (Taylor & Jackson, 2018, P. 621). Bu tür eleştirel analizler, forumun bazı üyelerinin temel tutumlarına dair yararlı bilgiler sağlarken, üyelerin deneyimlerine ilişkin, kendi bakış açılarını ve anlamlarını “seslendiren” deneyimsel nitel analizlere de ihtiyaç vardır (Braun & Clarke, 2013, S. 20).

Mevcut çalışma

Buna göre, çevrimiçi bir "yeniden başlatma" forumunun üyeleri arasındaki perhizle ilgili fenomenolojik deneyimlerin niteliksel bir analizini yaparak literatürdeki bu boşluğu doldurmaya çalıştık. Tematik analiz kullanarak, analizimize rehberlik edecek üç geniş araştırma sorusunu kullanarak, bir "yeniden başlatma" forumunun erkek üyeleri tarafından yazılan toplam 104 cinsel perhiz günlüğünü analiz ettik: (1) üyelerin pornografiden kaçınma motivasyonları nelerdir? ve (2) üyeler için yoksunluk deneyimi nasıldır? ve (3) deneyimlerini nasıl anlamlandırıyorlar? Bu çalışmanın bulguları, araştırmacıların ve klinisyenlerin (1) giderek artan sayıda üyeyi "yeniden başlatan" forumlarda pornografiden uzak durmaya iten ve PPU'nun klinik kavramsallaştırmasını bilgilendirebilecek belirli sorunları daha derinlemesine anlamaları için yararlı olacaktır; ve (2) üyeler için "yeniden başlatma" deneyiminin nasıl olduğu; bu, PPU için etkili tedavilerin geliştirilmesine rehberlik edebilir ve PPU'ya yönelik bir müdahale olarak yoksunluğun anlaşılması konusunda bilgi verebilir.

denekler

Çevrimiçi bir "yeniden başlatma" forumundan veri topladık, Yeniden Başlat Ulus (Ulus'u yeniden başlat, 2020). Yeniden Başlat Ulus 2014 yılında kuruldu ve veri toplama sırasında (Temmuz 2019) forumun 15,000'den fazla kayıtlı üyesi vardı. Üzerinde Yeniden Başlat Ulus Ana sayfada, pornografinin olumsuz etkilerini ve bu etkilerden "yeniden başlatma" yoluyla kurtulmayı anlatan bilgilendirici videolara ve makalelere bağlantılar vardır. Kayıtlı üye olmak için Yeniden Başlat Ulus forum, bireyin bir kullanıcı adı ve şifre oluşturması ve geçerli bir e-posta adresi sağlaması gerekir. Kayıtlı üyeler daha sonra hemen foruma mesaj göndermeye başlayabilir. Forum, üyelerin birbirleriyle bağlantı kurabileceği ve pornografiyle ilgili sorunların çözümünü tartışabileceği (örneğin, "yeniden başlatma" için yararlı bilgi ve stratejilerin paylaşılması veya destek istenmesi) bir platform sağlar. Forumda konuya göre kategorize edilmiş beş bölüm var: "porno bağımlılığı", "porno kaynaklı erektil disfonksiyon/gecikmeli boşalma", "yeniden başlatıcıların ve bağımlıların ortakları" (PPU'lu kişilerin ortaklarının soru sorabileceği veya deneyimlerini paylaşabileceği yer), " başarı öyküleri” (uzun süreli yoksunluğu başarıyla başarmış bireylerin yolculuklarını geriye dönük olarak paylaşabilecekleri yer) ve “günlükler” (üyelerin günlükleri kullanarak “yeniden başlatma” deneyimlerini gerçek zamanlı olarak belgelemelerine olanak tanır).

Önlemler ve Prosedür

Veri toplamaya başlamadan önce ilk yazar, forumdaki dergilerin yapısı ve içeriğine aşina olmak için 2019 yılının ilk yarısındaki gönderileri okuyarak "dergiler" bölümünde bir ön araştırma yaptı. Üyeler günlüklerine yeni bir başlık oluşturarak başlarlar ve genellikle ilk gönderilerini geçmişleri ve kaçınma hedefleri hakkında konuşmak için kullanırlar. Bu başlık daha sonra diğer üyelerin teşvik ve destek sağlamak için özgürce görüntüleyebileceği ve yorum yapabileceği kişisel günlükleri haline gelir. Bu günlükler, üyelerin yoksunluk deneyimlerine ve deneyimlerini nasıl algılayıp anlamlandırdıklarına ilişkin zengin ve ayrıntılı açıklamalar kaynağıdır. Verileri bu göze çarpmayan şekilde toplamanın bir avantajı (yani, bir çalışmaya katılmak için forumdaki üyelere aktif olarak yaklaşmak yerine mevcut dergileri veri olarak kullanmak), üyelerin deneyimlerinin araştırmacı etkisi olmadan doğal olarak gözlemlenmesine olanak sağladı (Holtz, Kronberger, & Wagner, 2012). Örneğimizde aşırı heterojenliği önlemek için (Braun ve Clarke, 2013), analizimizi 18 yaş ve üzeri erkek forum üyeleriyle sınırlamayı seçtik.^{Dipnot 2} Dergilere ilişkin ilk incelememize dayanarak, analiz için seçilecek dergiler için iki dahil etme kriteri belirledik. Öncelikle derginin içeriğinin niteliksel analize konu olacak kadar zengin ve açıklayıcı olması gerekir. Alkolden uzak durmayı başlatmaya yönelik motivasyonları detaylandıran ve yoksunluk girişimi sırasındaki deneyimlerin kapsamını (yani düşünceler, algılar, duygular ve davranışlar) ayrıntılı olarak açıklayan dergiler bu kriteri karşılamıştır. İkincisi, dergide anlatılan uzak durma girişiminin süresinin en az yedi gün sürmesi, ancak 12 aydan uzun olmaması gerekir. Bu dönemi hem erken yoksunluk deneyimlerini (< 3 ay; Fernandez ve ark., 2020) ve uzun süreli (>3 ay) sürekli yoksunluk dönemlerini takip eden deneyimler.^{Dipnot 3}

Verilerin toplandığı tarihte erkek günlüğü bölümünde toplam 6939 konu bulunuyordu. Forum, dergileri yaş aralığına göre (yani gençler, 20'li, 30'lu, 40'lı ve üzeri) kategorilere ayırıyor. Öncelikli amacımız yaş grubuna bakılmaksızın yoksunluk deneyiminin ortak kalıplarını belirlemek olduğundan, üç yaş grubundan (18-29 yaş, 30-39 yaş ve ≥ 40 yaş) benzer sayıda dergi toplamaya başladık. Birinci yazar 2016-2018 yıllarına ait dergileri rastgele seçmiş ve derginin içeriğini incelemiştir. İki dahil etme kriterini karşılıyorsa seçildi. Bu seçim sürecinde her yaş grubundan her zaman dengeli sayıda dergi bulunmasına dikkat edildi. Bireysel bir dergi seçildiğinde, verilere alışma sürecinin bir parçası olarak ilk yazar tarafından tam olarak okundu (daha sonra "veri analizi" bölümünde açıklanacaktır). Bu işleme veri doygunluğuna ulaşıldığı belirlenene kadar sistematik olarak devam edildi. Veri toplama aşamasını bu doyum noktasında sonlandırdık. Toplam 326 konu tarandı ve dahil edilme kriterlerini (104-18 yaş) karşılayan 29 dergi seçildi.N = 34], 30–39 yaş [N = 35] ve ≥ 40 yaş [N = 35]. Dergi başına ortalama giriş sayısı 16.67 idi (SD = 12.67) ve dergi başına ortalama yanıt sayısı 9.50 (SD = 8.41). Üyelerle ilgili demografik bilgiler ve ilgili bilgiler (yani, pornografiye veya diğer maddelere/davranışlara yönelik algılanan bağımlılık, cinsel zorluklar ve zihinsel sağlık sorunları), rapor edilen her yerde günlüklerinden alınmıştır. Örnek özellikler Tabloda özetlenmiştir 1. Dikkat çekici bir şekilde, 80 üye pornografi bağımlısı olduğunu bildirirken, 49 üye de bazı cinsel zorluklar yaşadığını bildirdi. Toplam 32 üye hem pornografi bağımlısı olduklarını hem de bazı cinsel zorluklar yaşadıklarını bildirdi.

Veri Analizi

Verileri fenomenolojik olarak bilgilendirilmiş tematik bir analiz kullanarak analiz ettik (TA; Braun & Clarke, 2006, 2013). Tematik analiz, araştırmacıların bir veri kümesindeki kalıplaşmış anlamın zengin ve ayrıntılı bir analizini yürütmesine olanak tanıyan teorik olarak esnek bir yöntemdir. Veri analizine fenomenolojik yaklaşımımız göz önüne alındığında, amacımız "bir deneyimin özünü ayırt etmek için o deneyimi yaşayanlar tarafından anlaşıldığı şekliyle ayrıntılı açıklamalarını elde etmekti" (Coyle, 2015, P. 15)—bu durumda, bir "yeniden başlatma" forumunun üyelerinin anladığı şekliyle "yeniden başlatma" deneyimi. Analizimizi, "gerçekliğin varlığını onaylayan... ancak aynı zamanda temsillerinin kültür, dil ve ırk, cinsiyet veya etnik köken gibi faktörlerden kaynaklanan siyasi çıkarlar tarafından belirlendiğini ve aracılık ettiğini kabul eden" eleştirel gerçekçi bir epistemolojik çerçeve içine yerleştirdik. sosyal sınıf” (Ussher, 1999, P. 45). Bu, üyelerin anlatımlarını göründüğü gibi değerlendirdiğimiz ve bunların, içinde meydana geldikleri sosyokültürel bağlamın olası etkilerini kabul ederken, deneyimlerinin gerçekliğinin genel olarak doğru temsilleri olduğunu değerlendirdiğimiz anlamına gelir. Bu nedenle, mevcut analizde anlamsal düzeyde temalar belirledik (Braun ve Clarke, 2006), üyelerin kendi anlam ve algılarına öncelik vermek.

Tüm veri analizi süreci boyunca NVivo 12 yazılımını kullandık ve Braun ve Clarke'da özetlenen veri analizi sürecini takip ettik (2006). İlk olarak, dergiler seçildikten sonra ilk yazar tarafından okundu ve ardından verilere aşina olmak için yeniden okundu. Daha sonra tüm veri seti, ikinci ve üçüncü yazarlara danışılarak birinci yazar tarafından sistematik olarak kodlandı. Kodlar aşağıdan yukarıya bir süreç kullanılarak türetilmiştir; bu, önyargılı kodlama kategorilerinin verilere dayatılmadığı anlamına gelir. Veriler temel anlam düzeyinde kodlandı (Braun & Clarke, 2013), 890 benzersiz veriden türetilmiş kodla sonuçlanır. Daha sonra bu kodlar, daha yüksek düzeyde kategoriler oluşturmak için kalıplar ortaya çıkmaya başladığında birleştirildi. Örneğin, "dürüstlük özgürleştirir" ve "sorumluluk, kaçınmayı mümkün kılar" temel kodları, "sorumluluk ve dürüstlük" adında yeni bir kategori altında gruplandırıldı ve bu kategori de "etkili başa çıkma stratejileri ve kaynakları" altında gruplandırıldı. Ek olarak, her dergiden genel olarak kaçınma girişimiyle ilgili tanımlayıcı bilgiler (yani, kaçınma hedefi ve kaçınma girişiminin çıkarım süresi) de sistematik olarak çıkarıldı. Tüm veri seti kodlandıktan sonra kodlar gözden geçirildi ve ardından veri seti genelinde tutarlı kodlamayı sağlamak için gerektiği şekilde eklendi veya değiştirildi. Daha sonra, çalışmanın araştırma sorularının rehberliğinde, ilk yazarın kodlarından aday temalar oluşturulmuştur. Temalar, ikinci ve üçüncü yazarlar tarafından incelendikten sonra düzeltildi ve üç araştırma ekibi tarafından fikir birliğine varıldığında son şekli verildi.

Etik Hususlar

Araştırma ekibinin bulunduğu üniversitenin etik kurulu çalışmayı onayladı. Etik açıdan bakıldığında, verilerin "kamuya açık" bir alan olarak kabul edilen çevrimiçi bir mekandan toplanıp toplanmadığının dikkate alınması önemliydi (British Psychological Society, 2017; Eysenbach ve Till, 2001; beyaz kafa, 2007.) Yeniden Başlat Ulus forum, arama motorları kullanılarak kolayca bulunabilmekte ve forumdaki gönderilere, kayıt veya üyelik gerektirmeden herkes tarafından kolaylıkla görüntülenebilmektedir. Dolayısıyla forumun doğası gereği “kamuya açık” olduğu sonucuna varılmıştır (Whitehead, 2007) ve bireysel üyelerden bilgilendirilmiş onam alınması gerekmedi (yazarların üniversite etik kurulunda olduğu gibi). Bununla birlikte, forum üyelerinin mahremiyetini ve mahremiyetini daha da korumak amacıyla, sonuçlarda bildirilen tüm kullanıcı adları anonimleştirilmiştir.

Analizimize bağlam sağlamak amacıyla, kaçınma girişimi özelliklerinin bir özeti Tabloda verilmiştir. 2. Uzak durma hedefleri açısından 43 üye pornografi, mastürbasyon ve orgazmdan kaçınmayı, 47 üye pornografi ve mastürbasyondan kaçınmayı, 14 üye ise pornografiden kaçınmayı amaçladı. Bu, örneklemin büyük bir kısmının (en az %86.5) pornografiden kaçınmanın yanı sıra mastürbasyondan da kaçınmayı planladığı anlamına geliyor. Ancak, kaçınma girişimlerinin başlangıcında neredeyse tüm üyeler, kaçınma hedefleri için kesin bir zaman çerçevesi belirtmediler veya bu davranışlardan herhangi birini sonsuza kadar bırakma niyetinde olup olmadıklarını belirtmediler. Bu nedenle, üyelerin genellikle geçici olarak çekimser kalmakla mı yoksa davranışı kalıcı olarak durdurmakla mı ilgilendiklerini tespit edemedik. Her dergi için toplam kaçınma girişimi süresini, üyelerin açık beyanlarına dayanarak (örneğin, “yeniden başlatmanın 49. gününde”) veya açık beyanların yokluğunda, üyelerin gönderi tarihlerine dayalı kesinti yoluyla çıkardık. Çıkarılan toplam yoksunluk girişimleri sürelerinin çoğunluğu yedi ila 30 gün (%52.0) arasındaydı ve tüm yoksunluk girişimlerinin çıkarsanmış ortalama toplam süresi 36.5 gündü. Bununla birlikte, üyelerin bu sürelerin ötesinde çekimser kalma girişiminden mutlaka vazgeçmediğini belirtmek önemlidir; bu süreler yalnızca günlükte kaydedilen kaçınma girişiminin zımni uzunluğunu yansıtmaktadır. Üyeler kaçınma girişimine devam edebilirdi ancak günlüklerinde paylaşım yapmayı bırakabilirlerdi.

Verilerin analizi sonucunda dokuz alt temadan oluşan toplam dört tema belirlenmiştir (bkz. 3). Analizde bazen sıklık sayımları veya sıklığı ifade eden terimler raporlanır. “Bazı” terimi üyelerin %50'den azını, “çok” üyelerin %50 ila %75'ini, “çoğu” ise üyelerin %75'inden fazlasını ifade eder.^{Dipnot 4} Tamamlayıcı bir adım olarak, NVivo12'deki "çapraz tablo" işlevini kullanarak üç yaş grubu arasında yoksunluk deneyimlerinin sıklığında dikkate değer herhangi bir farklılık olup olmadığını araştırdık. Bu farklılıkların istatistiksel olarak anlamlı olup olmadığını belirlemek için bunlar ki-kare analizlerine tabi tutuldu (bkz. Ek A). Yaşa bağlı farklılıklar aşağıda ilgili tema altında vurgulanmıştır.

Her temayı açıklamak için, üye kodu (001-104) ve yaşla birlikte açıklayıcı alıntılardan oluşan bir seçki sunulmaktadır. Alıntıların okunabilirliğine yardımcı olmak için önemsiz yazım hataları düzeltildi. Üyelerin kullandığı dilin bir kısmını anlayabilmek için yaygın olarak kullanılan kısaltmaların kısa bir açıklaması gereklidir. "PMO" kısaltması (pornografi/mastürbasyon/orgazm) genellikle üyeler tarafından orgazma ulaşmak için mastürbasyon yaparken pornografi izleme sürecini ifade etmek için kullanılır (Deem, 2014a). Üyeler genellikle bu üç davranışı bir arada gruplandırırlar çünkü pornografi kullanımlarına orgazm için mastürbasyon da eşlik etmektedir. Bu davranışları ayrı ayrı tartışırken üyeler genellikle pornografi izlemeyi "P", mastürbasyon yapmayı "M" ve orgazm yaşamayı "O" olarak kısaltırlar. Bu davranışların kombinasyonlarının kısaltmaları da yaygındır (örneğin, "PM" pornografi izlemeyi ve mastürbasyon yapmayı ifade eder ancak orgazm noktasına kadar değildir ve "MO" pornografi izlemeden orgazm noktasına kadar mastürbasyon yapmayı ifade eder). Bu kısaltmalar bazen fiil olarak da kullanılır (örneğin, "PMO-ing" veya "MO-ing").

Yoksunluk Pornografiyle İlgili Sorunların Çözümüdür

Üyelerin "yeniden başlatma" girişiminde bulunma yönündeki ilk kararı, pornografiyle ilgili sorunların çözümünde cinsel ilişkiden uzak durmanın mantıklı bir çözüm olduğu inancına dayanıyordu. Pornografi kullanımının hayatlarında ciddi olumsuz sonuçlara yol açtığı inancı nedeniyle cinsel ilişkiden uzak durma başlatıldı; bu nedenle, pornografi kullanımının ortadan kaldırılması, beynin "yeniden yapılandırılması" yoluyla bu etkileri hafifletecektir. Pornografi kullanımının algılanan bağımlılık yapıcı doğası nedeniyle, davranışın azaltılması/kontrollü kullanım yaklaşımı, iyileşme için geçerli bir strateji olarak görülmedi.

Pornografi Kullanımına Atfedilen Olumsuz Etkilerin Motivasyonuyla Uzak Durma

Aşırı pornografi kullanımına atfedilen üç ana sonuç, üyeler tarafından yoksunluğu başlatmak için motivasyon olarak gösterildi. Birincisi, birçok üye için (n = 73), yoksunluk algılanan bağımlılık yapan pornografi kullanım modelinin üstesinden gelme arzusundan kaynaklanıyordu (ör. "Şimdi 43 yaşındayım ve pornoya bağımlıyım. Sanırım bu korkunç bağımlılıktan kaçma anı geldibaşlıklı bir kılavuz yayınladı [098, 43 yıl]). Bağımlılık hikayeleri, zorlayıcılık deneyimi ve kontrol kaybı ile karakterize edildi (örneğin, "Durdurmaya çalışıyorum ama o kadar zor ki beni pornoya iten bir şey varbaşlıklı bir kılavuz yayınladı [005, 18 yaş]), zamanla pornografinin etkilerine karşı duyarsızlaşma ve tolerans (örneğin, "Artık porno izlerken hiçbir şey hissetmiyorum. Pornonun bile bu kadar heyecan verici ve uyarıcı olmaması üzücü.başlıklı bir kılavuz yayınladı [045, 34 yaş]) ve üzücü hayal kırıklığı ve yetkisizlik duyguları ("SADECE DURDURMA gücümün olmamasından nefret ediyorum ... Pornoya karşı güçsüz olmamdan nefret ediyorum ve gücümü tekrar kazanmak ve savunmak istiyorumbaşlıklı bir kılavuz yayınladı [087, 42 yıl].

İkincisi, bazı üyeler için (n = 44), yoksunluk, bu zorlukların (erektil güçlükler [n = 39]; partner seks için azalan arzu [n = 8]) (muhtemelen) pornografi kaynaklıydı. Bazı üyeler, cinsel işlevsellik sorunlarının, cinsel tepkilerinin ağırlıklı olarak pornografiyle ilgili içerik ve faaliyete koşullanmasının bir sonucu olduğuna inanıyordu (örn. "Başkasının bedenine karşı ne kadar hevesli olmadığımı fark ettim ... dizüstü bilgisayarla seks yapmaktan zevk almak için kendimi şartlandırdımbaşlıklı bir kılavuz yayınladı [083, 45 yıl]). Cinsel ilişkiden uzak durmaya başlama nedeni olarak sertleşme sorunlarını bildiren 39 üyeden 31'i "pornografinin neden olduğu sertleşme bozukluğundan" (PIED) muzdarip olduklarından nispeten emindi. Diğerleri (n = 8) diğer olası açıklamaları (örn. performans kaygısı, yaşla ilgili faktörler vb.) elemek istedikleri için sertleşme zorluklarını "pornografinin neden olduğu" olarak kesin olarak etiketleme konusunda daha az emindiler, ancak cinsel ilişkiden uzak durmayı başlatmaya karar verdiler. gerçekten de pornografiyle ilgiliydiler.

Üçüncüsü, bazı üyeler için (n = 31), cinsel ilişkiden uzak durmanın nedeni, pornografi kullanımına atfedilen algılanan olumsuz psikososyal sonuçları hafifletme arzusuydu. Algılanan bu sonuçlar arasında artan depresyon, kaygı ve duygusal uyuşukluk ile enerji, motivasyon, konsantrasyon, zihinsel berraklık, üretkenlik ve zevk alma yeteneğinin azalması yer alıyordu (örn. "Konsantrasyonum, motivasyonum, özgüvenim, enerji seviyem üzerinde çok büyük olumsuz etkileri olduğunu biliyorum.başlıklı bir kılavuz yayınladı [050, 33 yıl].” Bazı üyeler ayrıca pornografi kullanımının sosyal işlevleri üzerindeki olumsuz etkilerini de algıladılar. Bazıları başkalarıyla olan bağımın azaldığı hissini tanımladı (örneğin, “(PMO)…insanlara karşı daha az ilgimi ve arkadaş canlısı olmamı sağlıyor, daha çok bencil, sosyal kaygıya neden oluyor ve evde yalnız kalmaktan başka hiçbir şeyi gerçekten umursamamama neden oluyor” ve porno izleyerek mastürbasyon yapmak” [050, 33 yıl]), diğerleri ise önemli kişilerle ve aile üyeleriyle, özellikle de romantik partnerlerle olan belirli ilişkilerde bozulma olduğunu bildirdi.

Özellikle, üyelerin küçük bir kısmı (n = 11) ahlaki olarak pornografiyi bir şekilde onaylamadıklarını ancak bunlardan sadece birkaçının (n = 4) açıkça ahlaki onaylamamayı “yeniden başlatmayı” başlatmanın bir nedeni olarak gösterdi (örneğin, “Pornodan ayrılıyorum çünkü bu iğrenç bir şey. Kızlar tecavüze uğruyor, işkence görüyor ve bu bokta sikiş nesneleri olarak kullanılıyor” [008, 18 yıl] ). Bununla birlikte, bu üyeler için ahlaki uyumsuzluk, cinsel ilişkiden uzak durmayı başlatmanın tek nedeni olarak listelenmedi; buna, cinsel ilişkiden uzak durmanın diğer üç temel nedeninden biri (yani algılanan bağımlılık, cinsel zorluklar veya olumsuz psikososyal sonuçlar) eşlik etti.

Beynin “Yeniden Bağlantılandırılması” Konusunda Uzak Duruş

Bazı üyeler, pornografi kullanımının beyinlerini nasıl olumsuz etkilediğini anladıkları için cinsel ilişkiden uzak durmaya yaklaştı. Yoksunluk, pornografinin olumsuz etkilerini tersine çevirmenin mantıksal çözümü olarak, beynin "yeniden bağlantılarını" kuracak bir süreç olarak görülüyordu (örneğin, "Yollarımın iyileşmesine ve beynimi sakinleştirmesine izin vermek için uzak durmam gerektiğini biliyorum" [095, 40'lar]). Özellikle nöroplastisite kavramı bazı üyeler için bir umut ve cesaret kaynağıydı; bu da onları pornografinin olumsuz etkilerinin cinsel perhiz yoluyla geri döndürülebileceğine inandırdı (örneğin, "Beyin plastisitesi beynimizi yeniden yapılandıracak gerçek kurtarma sürecidir") [036, 36 yıl]). Bazı üyeler, başta web sitesinin sunucusu Gary Wilson olmak üzere "yeniden başlatma" topluluğunun saygı duyduğu nüfuzlu kişilerin, bilgi kaynakları aracılığıyla pornografinin olumsuz etkilerini ve "yeniden başlatmayı" öğrendiğini anlattı. yourbrainonporn.com. Wilson'ın (2014) kitap (örneğin, "Gary Wilson'ın Your Brain on Porn kitabı… beni yeniden başlatma fikriyle tanıştırdı, bu forum ve bilmediğim bazı şeyleri gerçekten açıkladı" [061, 31 yaş]) ve 2012 TEDx konuşması (TEDx) Konuşmalar, 2012; örneğin, "Dün THE GREAT PORN EXPERIMENT'i izledim, çok ilginç ve bilgilendirici" [104, 52 yıl]), pornografinin beyin üzerindeki olumsuz etkileri ve "yeniden başlatma" hakkındaki inançlarını şekillendirmede özellikle etkili olduğu için üyeler tarafından en sık belirtilen kaynaklardı. ”Bu etkileri tersine çevirmek için uygun çözüm olarak.

İyileşmenin Tek Uygun Yolu Olarak Yoksunluk

Pornografi bağımlısı olduğunu bildiren bazı üyeler için, yoksunluk, iyileşmenin tek uygun yolu olarak görülüyordu; bu, büyük ölçüde, yoksunluk sırasında herhangi bir pornografi kullanmanın beyindeki bağımlılıkla ilgili devreleri tetikleyeceği ve istek ve nüksetmeye yol açacağı inancından kaynaklanıyordu. Sonuç olarak, tamamen çekimser kalmak yerine ölçülü davranmaya çalışmak, sürdürülemez bir strateji olarak görülüyordu:

Porno ve bu konuyla ilgili herhangi bir müstehcen materyal izlemeyi tamamen bırakmam gerekiyor çünkü ne zaman herhangi bir nsfw [iş için güvenli değil] içeriği izlesem beynimde bir yol yaratılıyor ve dürtüler aldığımda beynim beni otomatik olarak porno izlemeye zorluyor. Bu nedenle, bu boktan kurtulmanın tek yolu p ve m soğuk hindiyi bırakmaktır. (008, 18 yıl)

Bazen Yoksunluk İmkansız Görünüyor

İkinci tema, üyelerin “yeniden başlama” deneyimlerinin muhtemelen en çarpıcı özelliğini, yani perhiz yapmayı başarıyla başarmanın ve sürdürmenin aslında ne kadar zor olduğunu gösteriyor. Bir üyenin tanımladığı gibi, zaman zaman cinsel perhiz o kadar zor algılanıyordu ki bunu başarmak imkansız görünüyordu:

Bir sürü kötü gidişatın ardından Struggle Caddesi'ne geri döndüm. Nasıl başarılı bir şekilde bırakılacağından emin değilim, bazen imkansız görünüyor. (040, 30s)

Cinsel ilişkiden uzak durmayı başarmanın zorluğuna üç ana faktörün katkıda bulunduğu ortaya çıktı: "yeniden başlatma" sırasında cinselliğe yön vermek, pornografi kullanımına ilişkin ipuçlarının görünüşte kaçınılmazlığı ve kurnaz ve sinsi olarak deneyimlenen nüksetme süreci.

“Yeniden Başlatma” Sırasında Cinselliği Yönlendirmek

Üyelerin perhiz sürecinin başlangıcında vermesi gereken zor karar, "yeniden başlatma" sırasında kabul edilebilir cinsel aktiviteyle ilgiliydi: pornografi olmadan mastürbasyona ve/veya partnerle cinsel aktivite yoluyla orgazm olmaya kısa vadede izin verilmeli mi? Birçok üye için uzun vadeli hedef, cinsel aktiviteyi tamamen ortadan kaldırmak değil, pornografi olmadan yeni bir "sağlıklı cinselliği" (033, 25 yaş) yeniden tanımlamak ve öğrenmekti. Bu muhtemelen eşli seksin dahil edilmesi anlamına gelecektir (örn. "İstediğimiz şey partnerimizle sağlıklı, doğal seks, değil mi?” [062, 37 yıl]) ve/veya pornografi olmadan mastürbasyon (örneğin, "Eski moda MO'ya razıyım. Porno bağımlılığının zayıflatıcı etkileri olmadan bunu sağlıklı bir şekilde yönetmenin mümkün olduğunu düşünüyorum.)başlıklı bir kılavuz yayınladı [061, 31 yıl]). Ancak üzerinde daha fazla düşünülmesi gereken şey, kısa vadede bu davranışlara izin verilmesinin, pornografiden uzak durma konusunda ilerlemeye yardımcı olup olmayacağıydı. Bir yandan, cinsel perhizin ilk aşamalarında bu faaliyetlere izin verilmesi, bazı üyeler tarafından perhiz için potansiyel bir tehdit olarak algılandı; bu durum, öncelikle halk arasında "kovalayıcı etkisi" olarak adlandırıldı. “Kovalayan etkisi”, cinsel aktiviteden sonra ortaya çıkan PMO'ya karşı güçlü istek anlamına gelir (Deem, 2014a). Bazıları bu etkiyi hem mastürbasyondan (örneğin, "Ne kadar çok MO yaparsam o kadar çok arzuladığımı ve pornoyu arzuladığımı görüyorum" [050, 33 yıl]) hem de eşli cinsel aktiviteden (örneğin, "Eşimle seks yaptıktan sonra şunu fark ettim ki) bu etkiyi yaşadıklarını bildirdi. sonrasında dürtüler daha güçlü oluyor” [043, 36 yıl]). Bu üyeler için bu, bir süreliğine mastürbasyon ve/veya partnerle seksten geçici olarak uzak durma kararıyla sonuçlandı. Öte yandan, diğer üyeler için cinsel aktiviteden tamamen uzak durmanın, cinsel arzunun ve pornografiye yönelik arzunun artmasına yol açtığı bildirildi. Bu nedenle, bu üyeler için "yeniden başlatma" sırasında cinsel bir çıkışa sahip olmak ilerlemeyi engellemedi, ancak aslında pornografiden uzak durma becerilerine yardımcı oldu (örneğin, "Özellikle azgın hissettiğimde birini bayıltırsam, o zaman Pornoya başvurmak için bahaneler uydurmaya başlama olasılığım azalıyor” [061, 36 yıl]).

İlginçtir ki, paradoksal olarak, üyelerin üçte birine yakını, artan cinsel istek yerine, cinsel ilişkiden uzak durma sırasında cinsel istekte azalma yaşadıklarını bildirdiler ve bunu "düz çizgi" olarak adlandırdılar. "Düz çizgi", üyelerin cinsel perhiz sırasında belirgin bir azalma veya libido kaybını tanımlamak için kullandıkları bir terimdir (her ne kadar bazılarının buna eşlik eden düşük ruh hali ve genel olarak kopukluk hissini de içerecek şekilde daha geniş bir tanımı var gibi görünse de): (örneğin, " Şu anda muhtemelen düz bir çizgide olduğumu hissediyorum çünkü herhangi bir tür cinsel aktiviteye katılma isteği neredeyse yok” [056, 30s]).Cinsel isteğin ne zaman geri döneceğinden emin olmamak bazıları için endişe vericiydi (örn. "Peki, eğer canım istediğinde düzenli bir orgazm olamıyorsam, yaşamanın ne anlamı var?" [089, 42 yıl]). Bu üyeler için cazip olan şey, hala cinsel olarak işlev görüp göremediklerini "test etmek" için PMO'ya başvurmaktı. bir "düz çizgi" sırasında (örneğin, "Kötü olan şey şu ki, pantolonumda her şeyin hala olması gerektiği gibi çalışıp çalışmadığını merak etmeye başlıyorum" [068, 35 yıl]).

Pornografi Kullanımında İpuçlarının Kaçınılmazlığı

Birçok üye için pornografiden kaçınmayı özellikle zorlaştıran şey, pornografi düşüncelerini ve/veya pornografi kullanma isteğini tetikleyen ipuçlarının görünüşte kaçınılmaz olmasıydı. Birincisi, pornografi kullanımına ilişkin görünürde her yerde mevcut olan dışsal ipuçları vardı. Dış tetikleyicilerin en yaygın kaynağı elektronik medyaydı (örneğin, "Arkadaşlık siteleri, Instagram, Facebook, filmler/TV, YouTube, çevrimiçi reklamların tümü benim için hastalığın tekrarını tetikleyebilir" [050, 33 yaş]). Bir televizyon programında veya kişinin sosyal medya akışında cinsel açıdan tahrik edici içeriğin ortaya çıkmasının öngörülemezliği, internette gündelik gezinmenin riskli olabileceği anlamına geliyordu. Gerçek hayatta cinsel açıdan çekici insanları görmek de bazı üyeler için tetikleyiciydi (örneğin, "Ben de bugün gittiğim spor salonunu bıraktım, çünkü oraya dar yoga pantolonu giymiş bir kadın aracılığıyla bakılacak çok şey var" [072, 57 yıl) ]), bu da ister çevrimiçi ister çevrimdışı olsun, cinsel açıdan tahrik edici herhangi bir şeyi izlemenin potansiyel olarak tetikleyici olabileceği anlamına geliyordu. Ayrıca, üyelerin çoğunlukla yatak odalarında yalnızken pornografiye erişmesi, varsayılan yakın çevrelerinin zaten pornografi kullanımı için bir ipucu olduğu anlamına geliyordu (örneğin, "uyandığımda ve yapacak hiçbir şeyim olmadığında sadece yatakta yatmak bile ciddi bir tetikleyicidir" [ 021, 24 yıl]).

İkincisi, pornografi kullanımına ilişkin çok sayıda içsel ipucu da vardı (öncelikle olumsuz duygusal durumlar). Üyeler daha önce olumsuz duygulanımı düzenlemek için sıklıkla pornografi kullanımına güvendiğinden, rahatsız edici duyguların pornografi kullanımı için şartlı bir işaret haline geldiği ortaya çıktı. Bazı üyeler, yoksunluk sırasında artan olumsuz duygulanım yaşadıklarını bildirdi. Bazıları yoksunluk sırasındaki bu olumsuz duygusal durumları yoksunluğun bir parçası olarak yorumladı. (Muhtemel) "yoksunluk belirtileri" olarak yorumlanan olumsuz duygusal veya fiziksel durumlar arasında depresyon, ruh hali değişimleri, kaygı, "beyin bulanıklığı", yorgunluk, baş ağrısı, uykusuzluk, huzursuzluk, yalnızlık, hayal kırıklığı, sinirlilik, stres ve motivasyon azalması yer alıyordu. Diğer üyeler, olumsuz duygulanımı otomatik olarak geri çekilmeye bağlamadı ancak olumsuz duyguların diğer olası nedenlerini, örneğin olumsuz yaşam olaylarını açıkladılar (örneğin, "Son üç günde kendimi çok kolay tedirgin olurken buluyorum ve bunun iş olup olmadığını bilmiyorum) hayal kırıklığı veya geri çekilme” [046, 30s]). Bazı üyeler, daha önce olumsuz duygusal durumları uyuşturmak için pornografi kullanmış olmaları nedeniyle, bu duyguların cinsel ilişkiden uzak durma sırasında daha güçlü bir şekilde hissedildiğini öne sürdüler (örn. "Bir parçam bu duyguların yeniden başlatma nedeniyle bu kadar güçlü olup olmadığını merak ediyorbaşlıklı bir kılavuz yayınladı [032, 28 yıl]). Özellikle, 18-29 yaş aralığındakilerin yoksunluk sırasında olumsuz etki bildirme olasılıkları diğer iki yaş grubuna kıyasla daha yüksekti ve 40 yaş ve üzeri olanların yoksunluk sırasında "yoksunluk benzeri" semptomlar bildirme olasılığı daha düşüktü. diğer iki yaş grubu. Bu olumsuz duyguların kaynağı ne olursa olsun (yani geri çekilme, olumsuz yaşam olayları veya önceden var olan yüksek duygusal durumlar), üyelerin bu olumsuz duyguları kendi kendine tedavi etmek için pornografiye başvurmadan, yoksunluk sırasında olumsuz duygulanımla başa çıkmaları çok zor görünüyordu. .

Nüksetme Sürecinin Sinsiliği

Örneklemin yarısından fazlası (n = 55) kaçınma girişimi sırasında en az bir kez hata yaptığını bildirdi. 18-29 yaş grubundaki daha fazla üye en az bir hastalığın nüksettiğini bildirdi (n = 27) diğer iki yaş grubuyla karşılaştırıldığında: 30–39 yaş (n = 16) ve 40 yaş ve üzeri (n = 12). Nüksetme tipik olarak üyeleri hazırlıksız yakalayan ve hemen ardından kendilerini sıkıntılı hissetmelerine neden olan sinsi bir süreci andırıyordu. Genellikle aksaklıkların meydana gelme eğiliminde olduğu iki yol olduğu ortaya çıktı. Bunlardan ilki, çeşitli nedenlerle pornografi kullanma arzusunun tetiklenmesiydi. Her ne kadar arzu bazen idare edilebilir olsa da, diğer zamanlarda arzu o kadar şiddetliydi ki, bunaltıcı ve kontrol edilemez olarak deneyimleniyordu. Özlem şiddetli olduğunda, bazı üyeler sanki "bağımlı beyin" tarafından yeniden nüksetmeye kandırılıyorlarmış gibi, buna bazen nüksetme için kurnazca gerekçelendirmelerin eşlik ettiğini bildirdi:

Porno izlemek için inanılmaz güçlü dürtülerim vardı ve kendimi şu melodiyle kendi beynimle tartışırken buldum: "Bu son sefer olabilir..." "Hadi ama, sadece küçük bir göz atmanın bu kadar kötü olacağını mı düşünüyorsun?" "Hemen bugün ve yarından itibaren tekrar duruyorum", "Bu acıyı durdurmalıyım ve bunu yapmanın tek bir yolu var"... yani temelde öğleden sonraları çok az çalışmayı başardım ve bunun yerine, sürekli ısrar ediyor. (089, 42 yıl)

Nüksetme sürecinin sinsiliğinin ortaya çıkmasının ikinci yolu, güçlü arzuların yokluğunda bile, sapmaların bazen "otomatik pilotta" "sadece meydana gelmiş" gibi görünmesi ve bazen de nüksetme oluyormuş gibi hissedilmesiydi. onlara (Örneğin, "sanki otomatik pilottayım ya da ona benzer bir şey. Orada öylece durup kendimi dışarıdan izliyordum, sanki ölüymüşüm, sanki hiçbir kontrolüm yokmuş gibibaşlıklı bir kılavuz yayınladı [034, 22 yıl]). Bu otomatiklik bazen üyeler kendilerini bilinçaltı bir şekilde internette cinsel açıdan teşvik edici materyaller ararken bulduklarında da gözlemlendi (örneğin, internette cinsel açıdan tahrik edici videolar). YouTube) teknik olarak "pornografi" olarak nitelendirilmeyen (üyeler tarafından genellikle "porno yerine geçenler" olarak anılır). Bu "porno ikamelerine" göz atmak genellikle yavaş yavaş bir hataya açılan kapıydı.

Yoksunluk Doğru Kaynaklarla Elde Edilebilir

Alkolden uzak durmanın zor olmasına rağmen birçok üye, doğru kaynaklarla uzak durmanın mümkün olduğunu buldu. Üyelerin alkolden uzak durmayı başarıyla başarmalarını ve sürdürmelerini sağlamada dış ve iç kaynakların birleşiminin anahtar rol oynadığı ortaya çıktı.

Dış Kaynaklar: Sosyal Destek ve Pornografiye Erişimin Önündeki Engeller

Sosyal destek, pek çok üye için cinsel ilişkiden uzak durma konusunda hayati öneme sahip önemli bir dış kaynaktı. Üyeler, aile, partner, arkadaş, destek grupları (örn. 12 adımlı gruplar) ve terapistler dahil olmak üzere birçok farklı kaynaktan yararlı destek aldıklarını anlattılar. Ancak çevrimiçi forumun kendisi üyeler için en sık bahsedilen destek kaynağıydı. Diğer üyelerin günlüklerini (özellikle başarı öykülerini) okumak ve kendi günlüğünden destekleyici mesajlar almak, üyeler için birincil ilham ve cesaret kaynağıydı (örn. "Diğer dergileri ve diğer gönderileri görmek beni motive ediyor ve yalnız olmadığımı hissettiriyorbaşlıklı bir kılavuz yayınladı [032, 28 yıl]). Bazı üyeler başka bir forum üyesinden sorumluluk ortakları olmasını talep ederek daha fazla destek talep ettiler, ancak diğer üyeler için forumda bir günlük tutmak, artan bir sorumluluk duygusunu hissetmek için yeterliydi. Dürüst paylaşım ve hesap verebilirlik, bazı üyeler tarafından, uzak durma motivasyonunu sürdürme yetenekleri için gerekli olarak tanımlandı (örn. "Artık farklı olan, kamu yemini ve kamu bağlılığıdır. Hesap verebilirlik. Son 30 yılda eksik olan unsur buydubaşlıklı bir kılavuz yayınladı [089, 42 yıl]).

Perhiz sırasında üyelerin kullandığı bir diğer ortak dış kaynak da pornografi kullanımına kolay erişime engel teşkil eden engellerdi. Bazı üyeler cihazlarına pornografik içeriği engelleyen uygulamalar yüklediklerini bildirdi. Bu uygulamaların genellikle sınırlı olduğu görüldü çünkü genellikle bunları aşmanın yolları vardı, ancak bir güvenlik açığı anında müdahale edebilecek ekstra bir bariyer oluşturmak için kullanışlıydılar (örn. "K9 web engelleyiciyi yeniden yüklemek istiyorum. Bunu atlayabilirim ama yine de bir hatırlatma görevi görüyorbaşlıklı bir kılavuz yayınladı [100, 40 yıl]). Diğer stratejiler arasında kişinin elektronik cihazlarını yalnızca daha az tetikleyici ortamlarda kullanması (örneğin, dizüstü bilgisayarını asla yatak odasında kullanmaması, dizüstü bilgisayarını yalnızca işte kullanması) veya elektronik cihaz kullanımını tamamen kısıtlaması (örneğin, akıllı telefonunu geçici olarak bir arkadaşına bırakması, akıllı telefon olmayan bir cep telefonu için akıllı telefonlarından vazgeçmek). Genel olarak, üyeler tarafından dış engellerin faydalı olduğu ancak uzak durmayı sürdürmek için yeterli olmadığı, çünkü elektronik cihazlara erişimi tamamen engellemek gerçekçi olmadığı ve aynı zamanda iç kaynaklara da ihtiyaç duyulduğu görüldü.

İç Kaynaklar: Bilişsel-Davranışsal Stratejilerin Bir Cephaneliği

Üyelerin çoğu, kaçınmalarına yardımcı olmak için çeşitli iç kaynaklardan (yani bilişsel ve/veya davranışsal stratejiler) yararlandıklarını bildirdi. Günlük davranışsal stratejiler (örneğin, egzersiz yapmak, meditasyon yapmak, sosyalleşmek, meşgul olmak, daha sık dışarı çıkmak ve daha sağlıklı bir uyku rutinine sahip olmak), tetikleyici durumların ve şiddetli arzuların sıklığını en aza indirmek için genel yaşam tarzı değişikliğinin bir parçası olarak dahil edildi. Bilişsel ve/veya davranışsal stratejiler, üyeler tarafından, genellikle deneme-yanılma deneyleri yoluyla, potansiyel olarak bir sapmayı hızlandırabilecek duygusal durumları (yani, anlık istekler ve olumsuz duygulanım) düzenlemek için, kaçınma girişimi sırasında bir araya getirildi. Duygu düzenlemeye yönelik davranışsal bir yaklaşım, pornografi kullanmanın cazibesine kapılmak yerine alternatif, zararlı olmayan bir aktiviteye katılmayı içeriyordu. Bazı üyeler duş almanın iştahla mücadelede özellikle etkili olduğunu bildirdi (örneğin, "Bu gece kendimi aşırı derecede azgın hissediyordum. Bu yüzden akşam saat 10'de çok soğuk bir havada çok soğuk bir duş aldım ve güm! Dürtüler gitti)başlıklı bir kılavuz yayınladı [008, 18 yıl]). Pornografi düşüncelerini bastırmaya çalışmak, kullanılan yaygın bir bilişsel stratejiydi, ancak bazı üyeler zamanla düşünceyi bastırmanın ters etki yaptığını fark etti (örn. "'PMO'yu düşünme, PMO'yu düşünme, PMO'yu düşünme'den farklı bir strateji bulmam gerektiğini düşünüyorum. Bu beni deli ediyor ve PMO hakkında düşünmeye sevk ediyorbaşlıklı bir kılavuz yayınladı [099, 46 yıl]). Üyeler tarafından kullanılan diğer yaygın bilişsel stratejiler arasında farkındalıkla ilgili teknikler (örneğin, arzuyu veya olumsuz duyguyu kabul etmek ve "üstesinden gelmek") ve düşüncelerini yeniden şekillendirmek yer alıyordu. Özlem yaşarken ya da bir ara verdikten hemen sonra günlüklerine yazmak, üyelere motive edici kendi kendine konuşma ve faydasız düşünceleri yeniden şekillendirme konusunda özellikle yararlı bir yol sağlıyor gibi göründü.

Devam Edilirse Yoksunluk Ödüllendiricidir

Yoksunlukta ısrar eden üyeler, zorluklarına rağmen genellikle bunu ödüllendirici bir deneyim olarak gördüler. Bir üyenin tanımladığı gibi, algılanan ödülleri nedeniyle perhizin acısı buna değmiş gibi görünüyordu: "Kolay bir yolculuk olmadı ama buna tamamen değdibaşlıklı bir kılavuz yayınladı (061, 31 yaşında). Açıklanan spesifik faydalar arasında artan kontrol duygusunun yanı sıra psikolojik, sosyal ve cinsel işlevlerdeki iyileşmeler yer alıyordu.

Kontrolü Yeniden Elde Etmek

Bazı üyeler tarafından cinsel ilişkiden uzak durmanın algılanan önemli faydalarından biri, pornografi kullanımları ve/veya genel olarak hayatları üzerinde yeniden kontrol sahibi olma duygusu etrafında dönüyordu. Bir süre uzak durduktan sonra bu üyeler, pornografi kullanımına ilişkin dikkat, istek ve/veya dürtüselliğin azaldığını bildirdiler:

Porno arzularım çok azaldı ve dürtülerimle savaşmak çok daha kolay. Artık bunun hakkında neredeyse hiç düşünmediğimi fark ettim. Bu yeniden başlatmanın üzerimde o kadar çok istediğim etkiyi yaratmasına o kadar sevindim ki. (061, 31 yıl)

Bir süre pornografiden başarılı bir şekilde uzak durmanın, pornografi kullanımı ve pornografiden uzak durma öz yeterliliği üzerinde artan öz kontrol duygusuyla sonuçlandığı da bildirildi (örn. "Görünüşe göre pornografik materyallerden kaçınmak için iyi bir öz kontrol geliştirdim” [004, 18 yaş]). Bazı üyeler, pornografi kullanımları üzerinde öz denetim göstermelerinin bir sonucu olarak, bu yeni keşfedilen öz denetim duygusunun hayatlarının diğer alanlarına da yayıldığını hissetti.

Bir Dizi Psikolojik, Sosyal ve Cinsel Fayda

Birçok üye, yoksunluğa atfedilen çeşitli olumlu bilişsel-duygusal ve/veya fiziksel etkiler yaşadığını bildirdi. İyileşen ruh hali, artan enerji, zihinsel netlik, odaklanma, güven, motivasyon ve üretkenlik dahil olmak üzere günlük işlevlerdeki iyileşmelerle ilgili en yaygın olumlu etkiler (örn. "Porno yok, mastürbasyon yok ve daha fazla enerjim vardı, daha fazla zihinsel netlik, daha fazla mutluluk, daha az yorgunlukbaşlıklı bir kılavuz yayınladı [024, 21 yıl]). Bazı üyeler pornografiden uzak durmanın duygusal açıdan daha az uyuşukluk hissi sağladığını ve duygularını daha yoğun hissedebilme becerisi sağladığını algıladı (örn. "Sadece daha derin bir seviyede 'hissediyorum'. iş, arkadaşlar, geçmiş zamanlarda duygu dalgaları oldu, iyi ve kötü, ama bu harika bir şeybaşlıklı bir kılavuz yayınladı [019, 26 yıl]). Bazıları için bu, deneyimlerin artmasına ve sıradan günlük deneyimlerden zevk alma yeteneğinin artmasına neden oldu (örneğin, "Beynim küçük şeyler ve sosyalleşmek veya sosyalleşmek gibi saf zevk olmayan şeyler hakkında çok daha fazla heyecanlanabiliyor." ödev yazmak veya spor yapmakbaşlıklı bir kılavuz yayınladı [024, 21 yıl]). Dikkat çekici bir şekilde, 18-29 yaş grubundaki daha fazla üye, yoksunluk sırasında olumlu duygusal etkiler bildirmiştir (n = 16) diğer iki yaş grubuna kıyasla, 30-39 (n = 7) ve ≥ 40 (n = 2).

Yoksunluğun sosyal ilişkiler üzerinde algılanan olumlu etkileri de bildirildi. Bazı üyeler sosyalleşmenin arttığını bildirirken, diğerleri ilişki kalitesinin arttığını ve başkalarıyla bağ kurma duygusunun arttığını ifade etti (örn. "Kendimi eşime uzun zamandır olmadığım kadar yakın hissediyorumbaşlıklı bir kılavuz yayınladı [069, 30s]). Cinsel ilişkiden uzak durmaya atfedilen bir diğer yaygın fayda, cinsel işlevlerde algılanan iyileşmelere odaklanıyordu. Bazı üyeler, partnerle seks yapma isteğinde bir artış olduğunu bildirdi; bu, yalnızca mastürbasyonla ilgilenmekten pornografiye doğru hoş bir geçişi temsil ediyordu (örn. "Çok azmıştım ama iyi olan şey, başka bir insanla cinsel deneyim yaşamak için azgın olmamdı. Porno kaynaklı orgazmla ilgilenmiyorumbaşlıklı bir kılavuz yayınladı [083, 45 yıl]). Bazı üyeler cinsel duyarlılığın ve duyarlılığın arttığını bildirdi. Kaçınma girişiminin başlangıcında sertleşme sorunu yaşayan 42 üyenin yarısı (n = 21) bir süre çekimser kaldıktan sonra erektil fonksiyonda en azından bazı gelişmeler bildirdi. Bazı üyeler erektil fonksiyonun kısmi olarak geri döndüğünü bildirirken (örneğin, "Sadece yaklaşık% 60'lık bir ereksiyondu, ancak önemli olan orada olmasıydı" [076, 52 yıl]), diğerleri ise erektil fonksiyonun tamamen geri döndüğünü bildirdi (örn. , "Karımla hem Cuma gecesi hem de dün gece seks yaptım ve her iki sefer de oldukça uzun süren 10/10 ereksiyonlardı [069, 30 yıl]). Bazı üyeler ayrıca, seksin öncekinden daha zevkli ve tatmin edici olduğunu bildirdi (örneğin, "İki kez (Cumartesi ve Çarşamba) dört yılda en iyi seks yaptım" [062, 37 yıl]).

Mevcut nitel çalışma, çevrimiçi pornografiyi "yeniden başlatan" bir forumun üyeleri arasında fenomenolojik yoksunluk deneyimlerini araştırdı. Forumdaki cinsel perhiz dergilerinin tematik analizi dört ana temayı (dokuz alt temayla) ortaya çıkardı: (1) perhiz pornografiyle ilgili sorunların çözümüdür, (2) perhiz bazen imkansız görünür, (3) perhiz doğru kaynaklarla başarılabilir, ve (4) ısrar edilirse yoksunluk ödüllendiricidir. Bu analizin temel katkısı, "yeniden başlatma" forumlarının üyelerinin neden ilk etapta "yeniden başlatma" işlemine katıldığına ve kendi bakış açılarından üyeler için "yeniden başlatma" deneyiminin nasıl olduğuna ışık tutmasıdır.

“Yeniden Başlatma” Motivasyonları

İlk olarak analizimiz, bireyleri ilk etapta "yeniden başlatmayı" başlatmaya neyin motive ettiğine ışık tutuyor. Pornografi kullanmanın hayatlarında ciddi olumsuz sonuçlara yol açtığı algılandığından, pornografiden uzak durmak sorunlarına mantıklı bir çözüm olarak görüldü (Tema 1). Pornografi kullanımının üç tür algılanan olumsuz sonucu, "yeniden başlatmanın" en sık belirtilen nedenleriydi: (1) algılanan bağımlılık (n = 73), (2) (muhtemelen) pornografinin yol açtığına inanılan cinsel zorluklar (n = 44) ve (3) pornografi kullanımına atfedilen olumsuz psikolojik ve sosyal sonuçlar (n = 31). Bu motivasyonların mutlaka birbirini dışlamadığına dikkat etmek önemlidir. Örneğin 32 üye hem pornografi bağımlılığı hem de cinsel zorluk yaşadıklarını bildirdi. Aynı zamanda bu, belirli bir üye oranının olduğu anlamına da geliyordu (n = 17) pornografi bağımlılığını mutlaka bildirmeden, pornografinin neden olduğu olası cinsel zorlukları bildirmek.

Üyeler, pornografi kullanımından kaçınmanın, pornografi kullanımının beyin üzerindeki olumsuz etkilerini tersine çevirebileceğine inanıyordu ve bu inanç, nöroplastisite gibi nörobilimsel kavramların özümsenmesi üzerine inşa edildi. Her ne kadar pornografiyle ilgili mücadeleleri anlamlandırmak için sinirbilimsel dilin kullanımı, dini örneklerle yapılan önceki nitel analizlerde gösterildiği gibi benzersiz olmasa da (Burke ve Haltom, 2020; Perry, 2019), pornografinin beyin üzerindeki varsayılan olumsuz etkileri hakkında bilgi yayan çevrimiçi sitelerin son zamanlarda çoğalmasından gelişen (ve bu şekilde şekillenen) bir "yeniden başlatma" kültürü göz önüne alındığında, bu özellikle "yeniden başlatan" topluluğun karakteristik özelliği olabilir (Taylor) , 2019, 2020) özellikle “yeniden başlatma” topluluğunun saygı duyduğu nüfuzlu kişiler tarafından (Hartmann, 2020). Bu nedenle, üyelerin PPU'ya çare olarak "yeniden başlatma" girişiminde bulunma motivasyonları, muhtemelen diğer üyelerin (özellikle kıdemli) deneyim ve görüşlerine ilişkin kolektif bilincin bir sonucu olarak gelişen "yeniden başlatma" kültürü ve normlarından da etkilenmektedir ve “Yeniden başlatma” hareketini etkileyen önde gelen isimlerin etkisi.

Ahlaki uyumsuzluk dikkat çekicidir (Grubbs & Perry, 2019) bu örnekte "yeniden başlatmanın" daha az sıklıkta belirtilen nedeniydi (n = 4), bu da (genel olarak) forumları "yeniden başlatan" üyelerin, bunu öncelikle ahlaki nedenlerden dolayı yapan dindar bireylerle karşılaştırıldığında, pornografi kullanımından kaçınma konusunda farklı motivasyonlara sahip olabileceğini düşündürmektedir (örneğin, Diefendorf, 2015). Öyle bile olsa, ahlaki tutarsızlığın pornografi kullanımından kaçınma kararlarını etkileme olasılığı, üyelere pornografiyi ahlaki açıdan onaylamayıp onaylamadıklarını açıkça soran bir takip araştırması yapılmadan göz ardı edilemez. Ayrıca mevcut analiz, "yeniden başlatılan" forumlardaki bazı üyelerin mastürbasyondan kaçınmaya karar verebileceğini öne sürüyor (bkz. Imhoff & Zimmer, 2020) öncelikli olarak pornografi kullanımından uzak durmaya yardımcı olmak gibi pratik bir nedenden dolayı ("yeniden başlatma" sırasında mastürbasyon yapmanın pornografi isteğini tetiklediğini algıladıkları için) ve mutlaka meni tutmanın içsel faydalarına olan inançtan dolayı değil (örneğin, "süper güçler") Bazı araştırmacıların NoFap ideolojisinin merkezinde olduğunu gözlemlediği özgüven ve cinsel çekicilik gibi (Hartmann, 2020; Taylor ve Jackson, 2018).

“Yeniden Başlatma” Deneyimi

İkinci olarak, analizimiz üyelerin kendi bakış açılarından "yeniden başlama" deneyiminin nasıl bir şey olduğunu gösteriyor - pornografiden uzak durmayı başarmak ve sürdürmek çok zordur (Tema 2), ancak bir birey doğru kombinasyonu kullanabilirse bu başarılabilir. kaynaklar (Tema 3). Eğer uzak durmaya devam edilirse ödüllendirici olabilir ve çabaya değer olabilir (Tema 4).

Pornografiden uzak durmanın, büyük ölçüde durumsal ve çevresel faktörlerin etkileşimi ve yoksunluk sırasında bağımlılık benzeri fenomenlerin (yani yoksunluk benzeri semptomlar, şiddetli istek ve kontrol kaybı/nüksetme) ortaya çıkması nedeniyle zor olduğu algılanmıştır (Brand ve ark. ., 2019; Fernandez vd., 2020). Üyelerin yarısından fazlası, kaçınma girişimleri sırasında en az bir hata kaydetti. Kaçışlar ya alışkanlığın etkisinin bir sonucuydu (örneğin, “otomatik pilotta” pornografiye erişmek) ya da bunaltıcı ve karşı konulması zor olan yoğun arzular tarafından hızlandırılmıştı. Üyelerin deneyimlediği arzuların sıklığına ve yoğunluğuna üç ana faktör katkıda bulunmuştur: (1) pornografi kullanımına yönelik dış ipuçlarının her yerde bulunması (özellikle cinsel görsel ipuçları veya birinin odasında yalnız kalmak gibi durumsal ipuçları), (2) pornografiye yönelik iç ipuçları kullanım (özellikle daha önce pornografinin "yeniden başlatma"dan önce kendi kendini tedavi etmek için kullanıldığı olumsuz duygulanım) ve (3) "kovalayıcı etkisi" - cinsel ilişkiden uzak durma sırasında gerçekleştirilen herhangi bir cinsel aktivitenin sonucu olan istekler. En genç yaş grubundaki (18-29 yaş) daha fazla üye, diğer iki yaş grubuna kıyasla olumsuz duygulanım yaşadığını ve yoksunluk sırasında en az bir hata yaşadığını bildirdi. Bu bulgunun olası bir açıklaması, libidonun bu yaş grubunda diğer iki yaş grubuna kıyasla daha yüksek olma eğiliminde olmasıdır (Beutel, Stöbel-Richter ve Brähler, 2008), pornografiyi cinsel bir çıkış noktası olarak kullanmaktan kaçınmak daha zor olabilir. Bir başka olası açıklama ise, gelişen davranışa daha fazla bağımlılık nedeniyle, kişi pornografi izleme alışkanlığına ne kadar erken başlarsa, pornografi kullanımından kaçınmanın da o kadar zor hale gelmesidir. Bu açıklama, pornografiye ilk kez maruz kalma yaşının, kişinin kendi algıladığı pornografi bağımlılığıyla önemli ölçüde ilişkili olduğunu gösteren son bulgularla örtüşmektedir (Dwulit & Rzymski, 2019b), ancak pornografiye ilk kez maruz kalma yaşı ile PPU arasındaki olası ilişkiyi tanımlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Daha da önemlisi, üyelerin deneyimleri, her ne kadar zor olsa da, uzak durmanın iç ve dış kaynakların doğru kombinasyonu ile başarılabileceğini göstermiştir. Üyeler, nüksetmeyi önlemek için farklı başa çıkma stratejileri ve kaynakları deneme konusunda genellikle becerikliydi. Çoğunlukla üyeler, yoksunluk dönemi boyunca etkili iç kaynaklardan (yani bilişsel-davranışsal stratejilerden) oluşan geniş bir repertuar oluşturdular. Bu deneme yanılma yaklaşımının bir avantajı, üyelerin deneme yanılma yoluyla kendileri için işe yarayan bir iyileşme programını özelleştirebilmeleriydi. Bununla birlikte, deneme yanılma deneylerinin bir dezavantajı, bazen etkisiz nüksetme önleme stratejilerinin kullanılmasına yol açmasıdır. Örneğin, pornografi düşüncelerini bastırmaya çalışmak, müdahaleci pornografi düşünceleri ve pornografiye duyulan istekle başa çıkmak için kullanılan yaygın bir iç stratejiydi. Düşünce bastırmanın, geri tepme etkilerine, yani bastırılmış düşüncelerin artmasına yol açması nedeniyle verimsiz bir düşünce kontrol stratejisi olduğu kanıtlanmıştır (bkz. Efrati, 2019; Wegner, Schneider, Carter ve White, 1987). Bunun nispeten yaygın bir strateji olduğu gerçeği, özellikle profesyonel bir tedavi bağlamı dışında, pornografiden uzak durmaya çalışan birçok kişinin farkında olmadan düşünce bastırma gibi etkisiz stratejilere başvurabileceğini ve cinsel istek sırasında şiddetli arzuları nasıl etkili bir şekilde yönetebilecekleri konusunda psikoeğitimden faydalanabileceklerini göstermektedir. yoksunluk. Bu özel örnek (ve "yeniden başlatma sırasında üyelerin karşılaştığı çeşitli zorluklar"), PPU'lu bireylerin pornografi kullanımlarını etkili bir şekilde düzenlemelerine yardımcı olmak için alan tarafından geliştirilen, rafine edilen ve yayılan ampirik olarak desteklenen müdahalelerin önemini vurgulamaktadır. Örneğin, farkındalık temelli becerileri öğreten müdahaleler, üyelerin yaşadığı birçok zorluğun çözümüne özellikle uygun görünmektedir (Van Gordon, Shonin ve Griffiths, 2016). Özlem deneyimini bastırmak yerine yargılamadan merakla kabul etmeyi öğrenmek, özlemle baş etmenin etkili bir yolu olabilir (Twohig ve Crosby, 2010; Witkiewitz, Bowen, Douglas ve Hsu, 2013). Eğilimsel farkındalığı geliştirmek, hatalara yol açan otomatik pilot davranışlarının azaltılmasına yardımcı olabilir (Witkiewitz ve diğerleri, 2014). Bilinçli cinsel aktivitede bulunmak (Blycker ve Potenza, 2018; Salon, 2019; Van Gordon ve diğerleri, 2016) cinsel tepkinin pornografiyle ilişkili ipuçlarının ötesinde koşullandırılmasına izin verebilir, böylece cinsel aktivite, pornografiye ve pornografiye bağlı fanteziye bağımlı olmadan (örneğin, pornografi anılarını hayal etmeye gerek kalmadan mastürbasyon yapmak) yapılabilir.

Dış kaynaklar açısından, pornografi erişimine uygulamaların engellenmesi gibi engeller uygulamanın bir dereceye kadar faydalı olduğu belirtildi. Ancak sosyal destek ve hesap verebilirliğin, üyelerin cinsel ilişkiden uzak durmayı sürdürme becerisinde en etkili dış kaynaklar olduğu ortaya çıktı. Bu bulgu, çeşitli örnekleri içeren önceki nitel analizlerle uyumludur (Cavaglion, 2008,Perry, 2019; Ševčíková ve diğ., 2018) başarılı bir şekilde alkolden uzak durmaya yardımcı olmada sosyal desteğin hayati rolünü vurgulamıştır. "Yeniden başlatma" forumunun kendisi, tartışmasız, üyelerin başarılı bir şekilde uzak durmalarını sağlayan ve kullandıkları en önemli kaynaktı. Deneyimlerini günlüklerinde dürüstçe paylaşmak, diğer üyelerin günlüklerini okumak ve diğer üyelerden teşvik edici mesajlar almak, yüz yüze etkileşimin olmamasına rağmen güçlü bir sosyal destek ve hesap verebilirlik duygusu sağlıyor gibi görünüyordu. Bu, çevrimiçi forumlardaki özgün etkileşimin, kişisel destek gruplarına (örneğin, 12 adımlı gruplar) eşit derecede faydalı bir alternatif sunabileceğini göstermektedir. Bu çevrimiçi forumların sağladığı anonimlik bir avantaj bile olabilir çünkü damgalayıcı veya utanç verici sorunları olan bireylerin sorunlarını kabul etmeleri ve yüz yüze değil çevrimiçi destek almaları daha kolay olabilir (Putnam & Maheu, 2000). Forumun sürekli erişilebilir olması, üyelerin ihtiyaç duydukları anda günlüklerine yazı yazabilmelerini sağladı. İronik bir şekilde, özellikler (erişilebilirlik, anonimlik ve uygun fiyat; Cooper, 1998Üyelerin sorunlu pornografi kullanımına ilk etapta katkıda bulunan özellikler, forumun tedavi edici değerini artıran ve şimdi de bu sorunlardan kurtulmalarını kolaylaştıran özelliklerle aynıydı (Griffiths, 2005).

Uzak durma konusunda ısrarcı olan üyeler, genellikle uzak durmayı ödüllendirici bir deneyim olarak gördüler ve pornografiden uzak durmaya atfettikleri bir dizi algılanan fayda bildirdiler. Pornografiden uzak durma öz yeterliliğine benzeyen algılanan etkiler (Kraus, Rosenberg, Martino, Nich ve Potenza, 2017) veya genel olarak artan bir öz kontrol duygusu (Muraven, 2010) başarılı perhiz dönemlerinden sonra bazı üyeler tarafından tanımlandı. Psikolojik ve sosyal işlevsellik (örn., iyileştirilmiş ruh hali, artan motivasyon, gelişmiş ilişkiler) ve cinsel işlevsellik (örn., artan cinsel duyarlılık ve gelişmiş erektil fonksiyon) konularında da algılanan iyileşmeler de tanımlanmıştır.

Sorunlu Pornografi Kullanımına Yönelik Bir Müdahale Olarak Perhiz

Üyeler tarafından uzak durmanın çok çeşitli olumlu etkileri rapor edilmiş olması, pornografiden uzak durmanın potansiyel olarak PPU için yararlı bir müdahale olabileceğini düşündürmektedir. Bununla birlikte, algılanan bu faydaların her birinin özellikle pornografi kullanımının kaldırılmasından kaynaklanıp kaynaklanmadığı, uzun vadeli ve deneysel tasarımlar kullanan takip çalışmaları olmadan açıkça belirlenemez. Örneğin, yoksunluk sırasında olumlu yaşam tarzı değişiklikleri yapmak, forumda destek almak veya genel olarak daha fazla öz disiplin uygulamak gibi diğer müdahale faktörleri, olumlu psikolojik etkilere katkıda bulunabilir. Veya cinsel ilişkiden uzak durma sırasında psikolojik değişkenlerdeki değişiklikler (örneğin depresyon veya anksiyetede azalma) ve/veya cinsel aktivitedeki değişiklikler (örneğin mastürbasyon sıklığında azalma) cinsel işlevsellikteki iyileşmelere katkıda bulunmuş olabilir. Pornografiden kaçınmanın etkilerini izole eden gelecekteki randomize kontrollü çalışmalar (Fernandez ve ark., 2020; Wilson, 2016) özellikle algılanan bu belirli faydaların her birinin, özellikle pornografi kullanımının kaldırılmasına kesin olarak atfedilip atfedilemeyeceğini doğrulamak ve bu algılanan faydalar için olası üçüncü değişken açıklamalarını dışlamak için özellikle gereklidir. Ayrıca, mevcut çalışma tasarımı esas olarak alkolden uzak durmanın algılanan olumlu etkilerinin gözlemlenmesine, algılanan olumsuz etkilerin ise daha az gözlemlenmesine olanak sağlamıştır. Bunun nedeni, örneklemin, uzak durmayı ve çevrimiçi forum etkileşimini faydalı bulan üyeleri fazlasıyla temsil etmesi muhtemeldir ve bu nedenle, uzak durmaya devam etme ve günlüklerinde gönderi yayınlamaya devam etme olasılıkları daha yüksek olabilir. Uzak durmayı ve/veya çevrimiçi forum etkileşimini yararlı bulmayan üyeler, olumsuz deneyimlerini ve algılarını dile getirmek yerine yalnızca günlüklerinde paylaşım yapmayı bırakmış olabilir ve bu nedenle analizimizde yeterince temsil edilmemiş olabilirler. Yoksunluğun (ve "yeniden başlatmanın") PPU'ya yönelik bir müdahale olarak uygun şekilde değerlendirilmesi için, öncelikle bir müdahale hedefi olarak yoksunluğun ve/veya yoksunluk hedefine belirli bir şekilde yaklaşmanın olası olumsuz veya ters etki yaratan sonuçlarının olup olmadığını incelemek önemlidir. . Örneğin, pornografiden (veya pornografiye yönelik düşünceleri ve/veya arzuları tetikleyebilecek herhangi bir şeyden) kaçınma hedefiyle aşırı derecede meşgul olmak, çelişkili bir şekilde pornografiyle meşgul olmayı artırabilir (Borgogna ve McDermott, 2018; Moss, Erskine, Albery, Allen ve Georgiou, 2015; Perry, 2019; Wegner, 1994) veya geri çekilme, aşırı istek veya hatalarla başa çıkmak için etkili başa çıkma becerilerini öğrenmeden yoksunluk girişiminde bulunmak, potansiyel olarak yarardan çok zarar verebilir (Fernandez ve ark., 2020). PPU'ya bir yaklaşım olarak yoksunluğu araştıran gelecekteki araştırmalar, potansiyel olumlu etkilerin yanı sıra potansiyel olumsuz etkileri de hesaba katmalıdır.

Son olarak, uzak durmanın bu kadar zor olduğunun algılanması, araştırmacıların ve klinisyenlerin dikkate alması gereken önemli bir soruyu gündeme getiriyor: PPU'yu ele almak için pornografiden tamamen uzak durmak her zaman gerekli midir? Pornografinin bağımlılık yapıcı doğası nedeniyle kontrollü kullanımın mümkün olmadığı inancından dolayı, üyeler arasında pornografiyle ilgili sorunlardan kurtulmak için azaltma/kontrollü kullanım yaklaşımını (perhiz yaklaşımı yerine) çok az dikkate almaları dikkat çekicidir. —bağımlılık yaratan/kompulsif pornografi kullanımına yönelik 12 adımlı yaklaşımı anımsatıyor (Efrati & Gola, 2018). PPU'ya yönelik klinik müdahaleler kapsamında, azaltma/kontrollü kullanım hedeflerinin, yoksunluk hedeflerine geçerli bir alternatif olarak görüldüğünü belirtmekte fayda var (örneğin, Twohig & Crosby, 2010). Bazı araştırmacılar yakın zamanda PPU'lu bazı kişiler için cinsel perhizden uzak durmanın en gerçekçi müdahale hedefi olmayabileceği yönündeki endişelerini dile getirmiş, kısmen bunun ne kadar zorlu bir görev olarak algılanabileceğinden dolayı, kendini kabul etme ve pornografiyi kabul etme gibi önceliklendirme hedeflerini önermişlerdir. perhiz üzerinde kullanın (bkz. Sniewski ve Farvid, 2019). Bulgularımız, içsel olarak pornografiden tamamen uzak durmaya motive olan kişiler için, uzak durmanın her ne kadar zor olsa da ısrarcı olunması durumunda ödüllendirici olabileceğini düşündürmektedir. Dahası, kabul ve yoksunluğun birbirini dışlayan hedefler olması gerekmez; bir pornografi kullanıcısı, pornografinin olmadığı bir hayata değer veriliyorsa, bir yandan uzak durmayı arzularken, kendisini ve durumunu kabul etmeyi öğrenebilir (Twohig & Crosby, 2010). Bununla birlikte, eğer pornografinin azaltılması/kontrollü kullanımı mümkünse ve cinsel ilişkiden uzak durmaya benzer şekilde faydalı sonuçlar üretebiliyorsa, o zaman cinsel ilişkiden uzak durmak her durumda gerekli olmayabilir. PPU'dan kurtulmaya yönelik yaklaşımlardan herhangi birinin avantajlarını ve/veya dezavantajlarını ve hangi koşullar altında birinin diğerine göre tercih edilebileceğini (örneğin, yoksunluğun daha iyi sonuç verebileceği) açık bir şekilde açıklamak için, yoksunluğu azaltma/kontrollü kullanımı azaltma/kontrollü müdahale hedeflerini karşılaştıran gelecekteki ampirik araştırmalara ihtiyaç vardır. daha şiddetli PPU vakaları için sonuçlar).

Çalışmanın Güçlü Yönleri ve Sınırlamaları

Bu çalışmanın güçlü yönleri arasında şunlar yer almaktadır: (1) tepkiselliği ortadan kaldıran göze çarpmayan veri toplama; (2) hatırlama yanlılığını en aza indiren tamamen geriye dönük yoksunluk açıklamaları yerine dergilerin analizi; ve (3) çeşitli yaş gruplarını, alkolden uzak durma girişimi sürelerini ve bu değişkenler arasındaki yoksunluk deneyiminin ortak yönlerinin haritasını çıkarmaya izin veren yoksunluk hedeflerini içeren geniş dahil etme kriterleri. Bununla birlikte, çalışmanın aynı zamanda kabul edilmeyi gerektiren sınırlamaları da vardır. Birincisi, göze batmayan veri toplama, üyelere deneyimleri hakkında soru soramayacağımız anlamına geliyordu; bu nedenle analizimiz üyelerin günlüklerinde yazmayı seçtikleri içerikle sınırlıydı. İkincisi, standartlaştırılmış ölçümler kullanılmadan semptomların subjektif olarak değerlendirilmesi, üyelerin öz bildirimlerinin güvenilirliğini sınırlamaktadır. Örneğin araştırmalar, "Erektil disfonksiyonunuz olduğunu düşünüyor musunuz?" sorusunun yanıtlarını göstermiştir. her zaman Uluslararası Erektil Fonksiyon Endeksi'ne (IIEF-5; Rosen, Cappelleri, Smith, Lipsky ve Pena, 1999) puanlar (Wu ve ark., 2007).

Sonuç

Bu çalışma, kendi algıladığı pornografiyle ilgili sorunlar nedeniyle pornografiden kaçınmaya çalışan "yeniden başlatma" hareketinin bir parçası olan pornografi kullanıcılarının fenomenolojik deneyimlerine dair içgörü sağlıyor. Bu çalışmanın bulguları, araştırmacıların ve klinisyenlerin (1) giderek artan sayıda pornografi kullanıcısını pornografiden uzak durmaya iten ve PPU'nun klinik kavramsallaştırmasını bilgilendirebilecek belirli sorunları daha derinlemesine anlamaları açısından faydalıdır ve (2) neyin PPU için etkili müdahalelerin geliştirilmesine rehberlik edebilecek ve PPU için bir müdahale olarak yoksunluğun anlaşılması konusunda bilgi verebilecek "yeniden başlatma" deneyimi gibidir. Ancak, çalışma metodolojisinin (ikincil kaynakların niteliksel analizi) doğasında var olan sınırlamalar nedeniyle, analizimizden çıkarılacak sonuçlara dikkatli bir şekilde varılmalıdır. Bu analizin bulgularını doğrulamak ve pornografiden kurtulmanın bir yolu olarak pornografiden uzak durma deneyimi hakkında daha spesifik araştırma sorularını yanıtlamak için "yeniden başlayan" topluluğun üyelerini aktif olarak işe alan ve yapılandırılmış anket/röportaj soruları kullanan takip çalışmalarına ihtiyaç vardır. PPU.

1. 1.

   "R/" önekine sahip forumlar, sosyal medya web sitesi Reddit'te belirli bir konuya adanmış çevrimiçi topluluklar olan "alt dizinler" olarak bilinir.

2. 2.

   Forumda kadın forum üyelerine özel bir bölüm olmasına rağmen, dergilerin büyük çoğunluğu erkek forum üyeleri tarafından yazılmıştır. Erkek dergilerinin kadın dergilerine oranındaki bu orantısızlık, erkeklerin çok daha yüksek oranda pornografi kullanımı bildirdiğini gösteren önceki araştırmaları yansıtıyor (örn. Hald, 2006; Kvalem ve diğerleri, 2014; Regnerus ve diğerleri, 2016), PPU (örneğin, Grubbs ve diğerleri, 2019a; Kor ve diğ. 2014) ve PPU için tedavi arayanlar (Lewczuk, Szmyd, Skorko ve Gola, 2017) kadınlarla karşılaştırıldığında. PPU için tedavi arayışının yordayıcılarında dikkate değer cinsiyet farklılıkları bildiren geçmiş araştırmalar göz önüne alındığında (örneğin, pornografi kullanımı miktarı ve dindarlık kadınlar için tedavi arayışının önemli yordayıcılarıydı, ancak erkekler için böyle değildi - Gola, Lewczuk ve Skorko, 2016; Lewczuk ve diğerleri, 2017), aynı şekilde "yeniden başlatma" forumlarında erkekler ve kadınlar arasında cinsel ilişkiden uzak durma motivasyonları ve deneyimlerinde de önemli farklılıklar olabilir.

3. 3.

   "Yeniden başlatmanın" algılanan etkilerinin çoğunun, kaçınma girişiminin ilk yılında gözlemlenebileceği makul olarak beklenebileceği için 12 aylık bir kesme noktası seçtik. Çok uzun süreli (> 12 ay) uzak durma girişimlerini anlatan dergiler, ne kadar uzun ve ayrıntılı olduklarından dolayı, ideal olarak veri analizine idiyografik bir yaklaşımla, toplam daha az sayıda dergiyi analiz eden ayrı bir araştırma gerektirir.

4. 4.

   Üyelerin yapılandırılmış bir soru listesine yanıt vermemeleri nedeniyle, numunenin geri kalanının rapor etmedikleri takdirde aynı deneyimi paylaşıp paylaşmadıklarını (veya paylaşmadıklarını) belirlemenin mümkün olmadığını akılda tutmak önemlidir. Sonuç olarak, sıklık sayımları veya sıklığı ifade eden terimler raporlandığında, bunlar en iyi şekilde örneklemde bir deneyim bildiren üyelerin minimum oranı olarak anlaşılır, ancak bu deneyimi yaşayan bireylerin gerçek sayısı daha fazla olabilirdi.

Bağlantılar

1. Psikoloji Bölümü, Nottingham Trent Üniversitesi, 50 Shakespeare Street, Nottingham, NG1 4FQ, Birleşik Krallık

   David P. Fernandez, Daria J. Kuss ve Mark D. Griffiths

Yazışması David P. Fernandez.

Çıkar çatışması

Yazarlar çıkar çatışması olmadığını beyan eder.

bilgilendirilmiş Olur

Bu çalışmada anonim, kamuya açık veriler kullanıldığı için Nottingham Trent Üniversitesi araştırma etik kurulu tarafından bilgilendirilmiş onamdan muaf sayıldı.

Etik Onay

İnsan katılımcıların yer aldığı çalışmalarda gerçekleştirilen tüm prosedürler, kurumsal ve/veya ulusal araştırma komitesinin etik standartlarına ve 1964 Helsinki Bildirgesi'ne ve onun daha sonraki değişikliklerine veya karşılaştırılabilir etik standartlara uygundu.

Yayıncının Notu

Springer Nature yayımlanmış haritalar ve kurumsal bağlamlarda yargılama iddialarına karşı tarafsız kalmaktadır.

Bkz. Tablo 4.

Access'i açın Bu makale, orijinal yazar (lar) a ve kaynağa uygun şekilde atıfta bulunduğunuz sürece, herhangi bir ortam veya formatta kullanım, paylaşma, uyarlama, dağıtım ve çoğaltmaya izin veren Creative Commons Attribution 4.0 Uluslararası Lisansı altında lisanslanmıştır. Creative Commons lisansına bağlantı ve değişiklik yapılıp yapılmadığını belirtin. Bu makaledeki resimler veya diğer üçüncü taraf materyaller, materyal için bir kredi limitinde aksi belirtilmedikçe, makalenin Creative Commons lisansına dahil edilmiştir. Materyal, makalenin Creative Commons lisansına dahil değilse ve kullanım amacınız yasal düzenleme tarafından izin verilmiyorsa veya izin verilen kullanımı aşıyorsa, doğrudan telif hakkı sahibinden izin almanız gerekecektir. Bu lisansın bir kopyasını görüntülemek için, ziyaret edin http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.