Дослідження на молодих чоловіках: показники ЕД 31%; низьке лібідо 37%, але, привіт, це не може бути порно (критика Landripet & Stulhofer, 2015)

ОНОВЛЕННЯ 1: Рецензована критика цієї статті - Коментар до: Чи пов'язане використання порнографії з сексуальними труднощами та дисфункціями серед молодих гетеросексуальних чоловіків? Герт Мартін Халд, доктор філософії

ОНОВЛЕННЯ 2015: Документ Landripet & Stulhofer опустив три суттєві співвідношення, яким вони представлені Європейської конференції (уривки з їх резюме):

Звітність a Перевага конкретних порнографічних жанрів суттєво асоціювалася з еректильною (але не еякуляторного або пов'язаного з бажанням) чоловіка сексуальна дисфункція.

Підвищений використання порнографії був трохи але значною мірою пов'язані зі зниженням інтересу до партнерського сексу і більш поширеною сексуальною дисфункцією серед жінок.

ОНОВЛЕННЯ 2016: (Серпень, 2016 р.): Рецензований документ, у якому беруть участь 7 лікарів ВМС США - Чи є інтернет-порнографія причиною сексуальних розладів? Огляд з клінічними звітами (2016) - Це великий огляд літератури про порно-обумовлені сексуальні проблеми. Огляд містить останні дані, що свідчать про величезний ріст молодих сексуальних проблем. У документі також розглядаються неврологічні дослідження, пов'язані з наркоманією та сексуальним кондиціонуванням. Лікарі надають клінічні повідомлення 3 про чоловіків, які розвинули сексуальні дисфункції, викликані порнографією. У статті також розглядаються Landripet & Stulhofer, 2015.

UPDATE 2019: На початку 2019, Майже 110 досліджень пов'язують використання порнографії або порно / сексуальну залежність із сексуальними дисфункціями, зниженням активації мозку до сексуальних стимулів та зниженням рівня сексуального та сексуального задоволення. Перші дослідження 6 в цьому списку демонструють причинно-наслідковий зв'язок, оскільки учасники ліквідували використання порно і лікували хронічні сексуальні дисфункції.

UPDATE 2019: Олександр Штульхофер підтвердив свою надзвичайну упередженість, коли приєднався до союзників Ніколь Прауз, Девід Лей та інші в спробі замовкнути YourBrainOnPorn.com. Штульхофер і інші "порно-порно" експерти "на www.realyourbrainonporn.com займаються незаконне порушення торговельної марки та присідання. Штульхофер Був відправлений лист про припинення і відступ. Правові дії продовжуються.


YBOP СТАТТЯ

Це аналіз Чи пов'язане використання порнографії з сексуальними труднощами та дисфункціями серед молодих гетеросексуальних чоловіків? (Коротке повідомлення) від Landripet I, Štulhofer A.

Висновок цього короткого документа про молодих чоловіків у Португалії, Хорватії та Норвегії заявив, що:

Порнографія, здається, не є суттєвим фактором ризику для бажання молодих чоловіків, еректильної або оргастичної труднощів.

Давайте розглянемо кілька основних проблем цього надмірно впевненого висновку.

ПРОБЛЕМА 1: Дослідження повідомляє про неймовірно високі показники ЕД та низьке сексуальне бажання

Це просте поперечне дослідження, що порівнює пару існуючих баз даних, виявило рівень ЕД до 31%, а рівень `` низького сексуального бажання '' до 37% у чоловіків 18-40 років. Проте в назві та рефераті не згадується жоден з цих висновків. Натомість автори запевняють нас, що “це не порно”, хоча дослідження визнає епідемію ЕД серед молодих чоловіків:

 "Кілька широкомасштабних епідеміологічних досліджень нещодавно вказали на високу поширеність еректильної дисфункції (ЕД) серед молодих чоловіків".

Які були показники ЕД у молодих чоловіків у новому дослідженні, яке базується на анкеті 2011, а інше - на 2014?

“У дослідженні 1, 14.2-28.3% учасників повідомили про ЕД ”(2011)

“У дослідженні 2, 30.8% чоловіків були класифіковані як такі, що мають ЕД »(2014)

Зверніть увагу на тривале підвищення рівня ЕД навіть між дослідженнями 2011 і опитуванням 2014. Назад у 2004, Дослідження Штульгофера показали, що показники ЕД у чоловіків 35-39 були тільки 5.8%!

У цьому дослідженні виявлено такі ж надзвичайно високі показники нез'ясованої ЕД у молодих чоловіків в ряді інших досліджень. Якими були показники ЕД перед Інтернетом? Kinsey (1948) повідомив менше 3% ставки ED для чоловіків під 40, і менше 1% для чоловіків 19 і нижче. The єдиним крос-секційним дослідженням ставок ЕД в американських чоловіків повідомили про швидкість 5% ED у чоловіків віку 18-59. Це було засновано на даних 1992, і третина чоловіків над 40. Аналогічно, a Мета-аналіз 2002 Голландські дослідники повідомили, що дослідження 6 проаналізовано, 5 виявив, що показники ED для чоловіків під 40 були приблизно 2%. Інший звітний показник 9%.

Також зауважте, що під час першого опитування показники “низького сексуального бажання” були тривожними 16.3% до 37.4%. Як майже 40% молодих чоловіків мають низьке лібідо? Таких високих показників було небагато лише кілька років тому. Наприклад, у 2004, Знайдено італійський уролог Карло Фореста низький рівень статевого попиту лише у 1.7% у підлітків. Однак ставки 600% зросли до 10.3% на 2012.

Підсумок: показники ЕД у чоловіків до 40 років зросли щонайменше на 600% за останні 20 років, і автори дослідження стверджують, що порно не є причиною. Яка ще змінна кардинально змінилася за останні 15-20 років?


ПРОБЛЕМА 2: Єдиною оцінкою змінної була частота використання в останніх 12 місяців

Автори оцінюють лише одну змінну, пов'язану з використанням порно у всіх суб'єктах: самостійно частота використання (не годин використання) над останніх 12 місяців. Існує декілька проблем з цією обмеженою мірою:

  1. Частота використання може не мати ніякого відношення до годин на тиждень, не кажучи вже про інші, більш відповідні, змінні використання
  2. Це не говорить нам нічого про порно використання до останніх місяців 12
  3. Це нічого не говорить нам про повне використання порно протягом всього життя

Автори роблять висновок, що в їх перехресному дослідженні, використовуючи питання, які вони використовували, мало доказів того, що частота порно визначає, які молоді чоловіки розвивають сексуальні дисфункції. Цей результат не зовсім дивний. Насправді, одним з найпоширеніших запитань щодо форумів для відновлення є, "Чому я розвинув PIED, коли мої друзі переглядають порно (або більше) порно, ніж я?"

Замість частоти використання, комбінація змінних, здається, бере участь у порно-індукованому ЕД. До них відносяться:

  1. Загальна кількість годин використання
  2. Роки використання
  3. Вік почав послідовне використання порно
  4. Ескалація до нових жанрів
  5. Розвиток порно-індукованих фетишей (від ескалації до нових жанрів порно)
  6. Співвідношення мастурбації до порно проти мастурбації без порно
  7. Співвідношення сексуальної активності з людиною проти мастурбації до порно
  8. Прогалини в партнерському сексі (де людина покладається тільки на порно)
  9. Діва чи ні
  10. Зміни мозку, пов'язані з наркоманією чи ні
  11. Наявність наркоманії / гіперсексуальності
  12. Генетика

Які інші аспекти використання порно в Інтернеті можуть краще пояснити сексуальні дисфункції, пов'язані з порно? Німецькі дослідники Встановлено, що інтенсивність збудження і кількість відкритих додатків були пов'язані з проблемами, пов'язаними з порно, а часу, проведеного спостереженням, не було.

Результати вказують на те, що проблеми, що виникають у повсякденному житті, пов'язані з сексуальними діями в Інтернеті, були передбачені суб'єктивні оцінки сексуального збудження порнографічного матеріалу, глобальної тяжкості психологічних симптомів, і кількість секс-додатків, що використовуються під час перебування в Інтернет-секс-сайтах у повсякденному житті, в той час як час, витрачений на інтернет-сайти (хвилини в день), не суттєво сприяв поясненні відмінностей у рейтингу IATsex. Особисті аспекти не були значно корельовані з оцінкою IATsex. [Наголос додано]

Щоб повторювати, Німці виявили, що час, проведений дивитися порно, був НЕ чинник або пристрасті до порно, або негативні наслідки використання. Натомість різницю зробила кількість додатків (жанрів) та реакція на використання порно. Тобто потреба в новизні та більшій стимуляції. Так само, години користування інтернет-відеогаймерами також не передбачайте проблем. Скоріше, мотиви і нав'язлива пристрасть до ігор є прогностичними.

Коротше кажучи, критерії для діагностики проблем з використанням Інтернету повинні бути ширшими, ніж годинник / частота використання. Це ставить під сумнів корисність та висновки «Короткого повідомлення», про яке тут йдеться. Датський дослідник порнографії Редакційні коментарі Герта Мартіна Халда підтвердила необхідність оцінювати більше змінних (посередників, модераторів), ніж просто частота на тиждень протягом останніх місяців 12:

По-третє, дослідження не розглядає можливих модераторів або посередників вивчених зв'язків і не може визначити причинності. У дослідженнях порнографії все частіше звертають увагу на фактори, які можуть впливати на величину або напрямок вивчених зв'язків (тобто модераторів), а також на шляхи, через які може виникнути такий вплив (тобто посередники). Подальші дослідження щодо споживання порнографії та сексуальних труднощів також можуть мати користь від включення таких фокусів.

Підсумок: Всі складні медичні стани включають в себе численні фактори, які необхідно роздратувати. У будь-якому випадку, заяву авторів про те, що, "Порнографія, здається, не є суттєвим фактором ризику для бажання молодих чоловіків, еректильної або оргастичної труднощів" не підтримується, оскільки він ігнорує всі інші можливі змінні, пов’язані з використанням порно, які можуть спричиняти проблеми з сексуальною ефективністю у користувачів. Перш ніж впевнено стверджувати, що ми не маємо про що турбуватися з інтернет-порно, треба ще пояснити останнє, дивовижне зростання молодості ЕД і низьке сексуальне бажання.


ПРОБЛЕМА 3: Дослідження виключало незайманих та чоловіків, які не мали статевих стосунків за останні 12 місяців

Дві групи населення, які найімовірніше повідомляють про ЕД, викликану порнографією, незаймані та чоловіки, які не мають статевих стосунків, були виключені з опитування. Незвично для чоловіків з ПІЕД сказати, що вони залишились незайманими, оскільки вони не можуть досягти достатньо сильної ерекції, щоб проникнути. Багато сексуально досвідчених чоловіків кажуть, що більше не намагаються займатися сексом через PIED.

Іншими словами, це опитування не дозволить отримати нові ЕД у хлопців, які займалися сексом майже рік тому. Це також не призведе до сексуальних дисфункцій у тих, хто не займався сексом протягом останнього року, або тих, хто використовував порно в Інтернеті для досягнення кульмінації, або тих, хто є незайманим, тому що не може отримати його без порно. І якби цих чоловіків включили (і запитали, чи можуть вони мастурбувати без інтернет-порно), цілком може бути, що виявилася б кореляція між частотою використання порно та ЕД / низьким сексуальним бажанням.


ПРОБЛЕМА 4: Дослідження фактично знайшло кілька кореляцій між ЕД і порно використання

В рефераті не згадується досить важлива взаємозв'язок: Лише 40% португальських чоловіків використовували порно "часто", тоді як 60% норвежців використовували порно "часто". Португальські чоловіки мали набагато меншу сексуальну дисфункцію, ніж норвежці.

В іншому випадку автори визнають статистично значущу зв'язок між частішим використанням порно і ЕД, але стверджують, що розмір ефекту був невеликим. Проте, це твердження може ввести в оману, на думку MD, який є кваліфікованим статистиком і є автором багатьох досліджень:

Аналізуючи по-іншому (Chi Squared),… помірне вживання (проти рідкісного вживання) збільшило шанси (ймовірність) наявності ЕД приблизно на 50% у цієї хорватської популяції. Це звучить для мене значущим, хоча цікаво, що знахідка була виявлена ​​лише серед хорватів.

Автори підривають цей висновок і ігнорують його при досягненні своїх висновків, але в Росії Офіційні коментарі Герта Мартіна Халда про дослідження він каже:

Проте, в дослідженнях порнографії, інтерпретація «розміру» може залежати як від природи результату, що вивчається, так і від величини знайдених відносин. Відповідно, якщо результат вважається «досить несприятливим» (наприклад, сексуальна агресивна поведінка), навіть невеликі розміри ефектів можуть мати значне соціальне і практичне значення [2].

Landripet і Stulhofer опустили кореляції 3, які вони представили Європейської конференції:

Тим не менш, збільшення порнографічного використання було трохи, але значною мірою пов'язане зі зниженням інтересу до партнерського сексу і більш поширеною сексуальною дисфункцією серед жінок.

Повідомлення про переваги конкретних порнографічних жанрів суттєво пов'язані з еректильною, але не еякуляторною або пов'язаною з бажанням сексуальною дисфункцією чоловіка.

Цілком показово, що Landripet & Stulhofer вирішили опустити дуже важливу кореляцію між еректильною дисфункцією та уподобаннями до певних жанрів порнографії. Досить часто користувачі порно переростають у жанри, які не відповідають їх початковим сексуальним смакам, і відчувають ЕД, коли ці зумовлені порнографічні уподобання не відповідають реальним сексуальним контактам. Як зазначено нижче, дуже важливо оцінити безліч змінних, пов'язаних із використанням порнографії - не лише години за останній місяць чи частоту за останні роки.


ПРОБЛЕМА 5: Ствердження збільшення 600% -1000% ED може пояснюватися іншими факторами.

Як же автори пояснюють теперішню епідемію ЕД у чоловіків під 40? Вони припускають, що епідемія повинна виникнути через ті ж старі фактори, які існували до інтернету.

"Епідеміологічні дослідження показують, що нездоровий спосіб життя, зловживання психоактивними речовинами, стрес, депресія, дефіцит близькості та дезінформація про сексуальність є більш імовірними факторами, що зумовлюють чоловічі сексуальні дисфункції, ніж використання порнографії».

Автори просто цитують попередні дослідження, які свідчать про те, що куріння, відсутність фізичних вправ і вживання наркотиків можуть бути факторами, оскільки це історичні фактори, але цей висновок важко ковтати.

По-перше, куріння, ожиріння, діабет і відсутність фізичних вправ не є основними факторами для молодих чоловіків. Це вимагає років, щоб вони проявлялися як органічна ЕД, у формі серцево-судинних захворювань або нервової дисфункції. Більше того, рівень куріння різко скоротився протягом останніх 30 років, а використання наркотиків та показники фізичного навантаження залишалися стабільними протягом останніх років. Ставки на ожиріння зросли лише на 4% протягом останніх 15 років.

Але як щодо твердження про те, що “дезінформація про сексуальність” та “дефіцит близькості” відіграють головну роль у ЕД? Просто витягнуте з повітря, вправа для творчого письма.

І чому автори ігнорували дослідження, що свідчать про використання порнозв'язку і сексуальну дисфункцію? Кембриджський університетНаприклад, повідомляли, що 60% своїх підданих порноіндустріям мали проблеми з ерекцією і бажанням з реальними партнерами, але не з порно. У цьому Тематичне дослідження 2014 людина з низьким лібідо і аноргазмією зцілила обидві статеві дисфункції, усунувши порно протягом 8 місяців.

Ми повертаємося до запитання "Яка основна змінна, що впливає на сексуальність, змінилася з 1992 року?" Дай вгадаю: інтернет порно.