П'ятниця, квітень 28, 2017, Шарон Ni Chonchuir
Оскільки кожен десятий чоловік відчуває еректильну дисфункцію, спеціалісти закликають чоловіків звертатися за допомогою та користуватися все більшим спектром методів лікування. Шарон Ні Чончур.
ЕРЕКТИЛЬНА дисфункція (ЕД) впливає на одного чоловіка 10 у будь-який момент часу. За даними Ірландського Фонду Серця, 18% чоловіків у віці 50 до 59, 38% чоловіків у віці від 60 до 69 і 57% чоловіків у віці старше 70 страждають від цього стану.
"Це загальна проблема, і це фактично природна і очікувана частина процесу старіння для багатьох чоловіків", - каже д-р Івор Каллен, консультант урологів Університетської лікарні Уотерфорд.
Як будь-хто, хто пішов за сюжетом Шарлотти і Трея на секс у місті, запам'ятається, що можна зробити для лікування ЕД.
Одним з найвідоміших способів є маленька блакитна таблетка, яка називається Віагра.
"Це один з чотирьох різних препаратів, які називаються інгібіторами PDE5, які революціонізували ландшафт, коли вони прийшли в Інтернет в середині 1990s", говорить д-р Каллен.
Але йдуть нові форми лікування.
Колишній гравець з крикету Ян Ботам домінував у полі для крикету в 1980s, але, поза полем, саме його сексуальне життя породжувало заголовки, а один коханець стверджував, що їхні сценки були настільки енергійними, що вони розбили ліжко.
Ось чому брови були підняті, коли 61-річний чоловік говорив про отримання лікування еректильних проблем у минулому році.
Тим не менш, він не вибрав Віагру або будь-які альтернативні таблетки. Він отримав курс лікування низької інтенсивності ударної хвилі (LIST), який нещодавно з'явився в Ірландії.
Легко зрозуміти, чому він вибрав це лікування. Кажуть, він має високий рівень успішності і показує видимі результати протягом трьох тижнів.
Згідно з дослідженням 2015 у Скандинавському журналі урології, дослідники взяли чоловіків 112, які не мали можливості займатися сексом без медикаментів, і давали половину щотижневих доз LIST, а іншу половину плацебо.
До кінця лікування 57% тих, хто мав LIST, мав змогу мати статевий акт у порівнянні з 9% тих, хто отримував плацебо.
Незважаючи на такі багатообіцяючі результати, д-р Каллен застерігає від висновку, що СПИСОК є чудовим засобом.
Це не працює для всіх і в 40% випадків, це не буде працювати, якщо ED є результатом діабету, операції на простаті або перелому тазу.
Точно так само, інгібітори Віагри та PDE5 - це не все.
Віагра може мати побічні ефекти, такі як закладеність носа, головний біль і печія. Тоді є той факт, що він лікує тільки симптоми і, можливо, не причини ЕД.
З часом основна причина може погіршитися, і Віагра може не давати такого ж бажаного результату.
ЕД часто відбувається через зменшення кровотоку, а ліки, такі як Віагра, відновлюють постачання. Але якщо кровоносні судини, що оточують пеніс, звужені, то, ймовірно, і інші кровоносні судини. Виписуючи віагру або списку, лікарі можуть ігнорувати первинну проблему.
"Статевий член розглядається як вікно на серце, і проблема з пенісом може бути індикатором серцево-судинних проблем", - каже д-р Каллен.
«ЕД також може бути результатом діабету, проблем передміхурової залози або побічних ефектів таких препаратів, як антидепресанти. Коли лікарі оцінюють пацієнтів, ми повинні задати їм питання і провести аналіз крові, щоб дізнатися, чи є які-небудь раніше не діагностовані проблеми, з яких ЕД є лише одним симптомом. Потім цю проблему треба розглядати, перш ніж ми розглянемо ЕД. "
Манопауза (або чоловіча менопауза) може також мати роль, щоб грати в ЕД.
Подібно до того, як жіночі гормони змінюються в середньому віці, що викликає низький лібідо, теж може знизитися тестостерон у чоловіків з такими ж результатами.
Це призвело до того, що деякі експерти вважають, що замісна терапія тестостероном може допомогти поліпшити ерекцію чоловіків. Доктор Каллен бачив цю роботу, особливо у поєднанні з іншими методами лікування.
"Є однозначні докази того, що підвищення рівня тестостерону у чоловіків з низьким рівнем може поліпшити ЕД і підвищити їхню реакцію на препарати типу віагри", говорить він.
Це не тільки медичні заходи, які можуть допомогти. Дієта також може бути фактором.
«79% людей похилого віку мають надлишкову вагу відповідно до« Over 50s »у дослідженні, що змінюється в Ірландії, опублікованому в 2014, - говорить Орла Уолш, дієтолог Центру« Дублінське харчування ».
"Чоловіки з надмірною вагою частіше страждають від ЕД, оскільки їхні кровоносні судини пошкоджені, а їх кровообіг позначається"
Це означає, що втрата ваги може змінити ситуацію. Уолш рекомендує приймати 30 хвилини вправ на день, зупиняючи куріння і вживаючи їжу помірно.
Вона також пропонує додати до їжі елементи середземноморської дієти.
"В основному, все, що добре для серця, добре для пеніса", - каже вона.
"Так додати такі речі, як квасоля, горох, сочевиця, оливкова олія, риба і горіхи, такі як волоські горіхи і бразильські горіхи".
Вона особливо рекомендує буряковий сік.
«Вона повна нітратів, які допомагають кровоносним судинам розширюватися, і кров легко протікає», - каже вона.
До 20% випадків ЕД виникає через психологічну або емоційну проблему, що означає, що консультування може допомогти.
Nuala Deering - це стосунки, психосексуальний терапевт і ED - одна з найбільш поширених проблем, з якими вона стикається.
Вона працює головним чином з парами, які перебувають у відданих стосунках і включає партнера чоловіка в консультації.
"Важливо, щоб вони працювали в команді, щоб подолати цю проблему", - каже вона.
«Не добре, якщо партнер розгніваний, роздратований або роздратований. Це лише змусить чоловіка відчути себе винним або поганим.
Deering також лікує значну кількість молодих чоловіків у своїх 20. Незважаючи на те, що їхні питання різні, вони мають багато спільного з її старшими клієнтами.
«На їхню впевненість і самоповагу впливають», - каже вона.
Вони часто відчувають себе безнадійними до того, як вони прийдуть на терапію, вважаючи, що їм не можна допомогти. Але майже у всіх випадках терапія допомагає.
Є багато психологічних причин ЕД.
«Стрес, тривога і депресія - це всі фактори», - каже вона.
«Тривога в продуктивності - це те, про що багато чоловіків згадують. Що стосується кількості сексу в ЗМІ навколо нас, їм легко вірити, що всі інші мають великий секс і що вони неадекватні, тому що вони не є.
Порно також має вплив.
"Багато молодих людей навчилися бути сексуальними через порно, а не через інтимні чуттєві стосунки з звичайною людиною", говорить вона.
«Вони навчилися мати нездорову фіксацію на кінцевому результаті - оргазм - а не на чуттєвому задоволенні. Це може викликати великі проблеми ».
Лікування починається з того, що чоловіки припиняють будь-яку сексуальну активність.
"Вони повинні повернутися до початку, без тиску або тривоги", говорить вона.
«Вони повинні будувати впевненість і розуміння, і вони роблять це, фокусуючись на чуттєвому задоволенні. Вони потребують часу, щоб знову працювати на повну статеві стосунки.
У той час як вони це роблять, вони також вирішують свої проблеми з самооцінкою, тривожністю і депресією у своїх терапевтичних сесіях.
"Мій біосексуальний соціальний підхід враховує все", говорить Дірінг.
Це дозволяє їм мати справу з основними проблемами, і це впливає на те, як вони відчувають себе, їхні стосунки та рівень близькості. Це не тільки покращує їхнє сексуальне життя. Це покращує їхнє життя ».
Як здається, Іан Ботам зробив чоловікам послугу. ЕД - це проблема, яку більшість чоловіків переживає у своєму житті, і все ж це все ще є забороненою темою.
Віагра може бути найвідомішим методом лікування, але, як показує історія Яна Ботама, це не єдина.
Чоловікам часто важко відкритися, говорить Дірінг.
"Але вони повинні, тому що вони можуть просто виявити, що їм можна допомогти".
Їм може допомогти зміна дієти або способу життя, психосексуальна терапія або медичні заходи.
«Діапазон лікування постійно розширюється, і чим більше можливостей у нас є, тим кращі шанси на поліпшення», - каже д-р Каллен.
«У цій темі нерозуміння і збентеження, але чоловіки повинні бачити своїх лікарів. Їм буде допомагати ».
Існує цілий ряд медичних методів лікування еректильної дисфункції:
1. Віагра є одним з чотирьох інгібіторів PDE5. Всі вони приймаються у вигляді таблеток.
Деякі - як Віагра - приймаються за годину до статевого акту, а інші приймаються на регулярній основі в низьких дозах.
Хоча Віагра різко збільшує приплив крові до статевого члена в короткостроковій перспективі, варіант низьких доз збільшує час кровообігу з метою поліпшення якості ерекції в довгостроковій перспективі.
2. СПИСОК - це процедура, в якій лікарі використовують ультразвуковий зонд для доставки ударів 1,500 до п'яти точок уздовж пеніса. Ця процедура проводиться протягом чотирьох сеансів 12 протягом чотирьох тижнів. Він працює, стимулюючи зростання нових кровоносних судин до статевого члена.
3. Ін'єкційні терапії включають наркотик, який називається простагландин, який вводиться безпосередньо в пеніс. Вони діють протягом п'яти-10 хвилин.
4. Цей же препарат можна також вживати, вставляючи гранулу в уретру або масажуючи крем на кінці пеніса.
"Є обидві ці варіанти", - говорить д-р Каллен.
"З гранулою, кінець водопроводу може стати болем і з кремом, ви не можете мати оральний секс або використовувати презерватив".
5. Хірургія - це варіант. Постійний протез можна імплантувати в пеніс. Зовні нічого не видно. Отримана ерекція настільки ж важка і чутлива, як і раніше, і людина може досягти кульмінації.
6. Є менш складний варіант, що включає ковкий імплантат або неінвазивний варіант вакуумного пристрою.
"Це передбачає, що пеніс вставляється у вакуумну трубку, де негативний тиск втягує кров у неї, а кільце з звуженням вловлює ту кров", говорить доктор Каллен. "В результаті ерекція відрізняється від нормальної ерекції, але деякі пацієнти дуже задоволені нею".
;
