J Sex Med. 2019 May;16(5):733-745. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.005.
Hallberg J1, Калдо V2, Arver S1, Dhejne C3, Джокінен J4, Öberg KG5.
абстрактний
передумови:
Гіперсексуальний розлад (HD) визначається як стан, при якому індивід втрачає контроль над залученням до сексуальної поведінки, що призводить до негативних наслідків і негативних впливів на ключові сфери життя. Доведено, що когнітивна поведінкова терапія (КПТ) зменшує симптоми гіперсексуальної поведінки; однак, раніше не повідомлялося про рандомізоване контрольоване дослідження ТВТ-інтервенцій для HD.
AIM:
Для дослідження ефективності групового введення ТГТ для ХД.
МЕТОДИ:
Учасники чоловічої статі (n = 137) з діагнозом HD були рандомізовані між 7 тижнями групової терапії CBT (n = 70) та контрольним списком, що отримував втручання через 8 тижнів (n = 67). Вимірювання проводили до, середнього та післялікування, з подальшим спостереженням через 3 та 6 місяців.
РЕЗУЛЬТАТИ:
Первинним результатом була шкала гіперсексуального розладу: поточна оцінка оцінки (HD: CAS), а вторинними результатами були Шкала сексуальної компульсивності (SCS) та заходи депресії (Шкала оцінювання депресії Монтгомері-Есберг (MADRS-S), психологічні страждання (клінічні результати) в Рутинному оцінці результату оцінки (CORE-OM) та задоволеності лікуванням (CSQ-8).
РЕЗУЛЬТАТИ:
За станом лікування порівняно зі списком очікування було виявлено значно більше зниження симптомів HD та сексуальної примусовості, а також суттєве поліпшення психіатричного самопочуття. Ці ефекти залишалися стабільними протягом 3 та 6 місяців після лікування.
КЛІНІЧНІ ВПЛИВИ:
CBT може полегшити симптоми HD та психіатричний дистрес, що дозволяє припустити, що програма CBT може слугувати лікуванням першої лінії в клінічних умовах.
СИЛИ І ОБМЕЖЕННЯ:
Це перше рандомізоване контрольоване дослідження, що оцінює ефективність програми ТГС у досить великій вибірці діагностованих у HD чоловіків. Ефекти тривалого лікування є невиразними через низький коефіцієнт відповіді на подальші вимірювання, а ефективність цієї програми для жінок з гіперсексуальною поведінкою залишається невідомою.
ВИСНОВОК:
Це дослідження підтримує ефективність групової програми ТГТ як варіант лікування ЛП; однак майбутні дослідження повинні включати жінок, включати аналіз демонтажу складних втручань та оцінювати інші формати лікування, наприклад, адміністрацію через Інтернет.
Ключові слова: Основна наука про поведінку чоловіків; Чоловічі розлади сексуального бажання; Психічне здоров'я та чоловіча сексуальність
PMID: 30956109
DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.03.005
Під час огляду терапевтичних втручань це підтверджується висновком, що більш «гнучким підходом» у лікуванні різних підгруп гіперсексуальної поведінки може бути «перспективним». При перегляді ICD-11,3 діагностична категорія компульсивного розладу сексуальної поведінки включена в розділ порушень контролю імпульсів. і тепер можна провести більш нюансове дослідження можливих соціальних, психологічних та біологічних причин. Це, в свою чергу, може дати можливість вивчити чітко побудовані та ефективні варіанти лікування.
Незважаючи на те, що Rettenberger et al23 визначив сексуальне збудження як найважливіший предиктор гіперсексуальної поведінки, цілком доцільно припустити, що існують відмінності між тими, хто займається міжособистісною сексуальною поведінкою (тобто сексуальною поведінкою дорослих із згодою), та особами, які займаються одинокою сексуальною поведінкою (наприклад, споживання порнографії, мастурбація). Вже давно стверджується, що HD можна класифікувати на сексуальну поведінку, яка використовується як стратегія подолання стану тривоги та негативного настрою, з одного боку1,53 та сексуально мотивованого стану, з акцентом на втрату контролю над імпульсами та сексуальної чутливості. шукаючи, з іншого боку. Сексуальна поведінка із згодами дорослих може бути додатково поділена на основі, наприклад, повторних закупівель сексуальних послуг або повторного встановлення короткочасних сексуальних відносин.
;