Нав'язлива сексуальна поведінка та сексуальне ображення: відмінності в когнітивних схемах, домаганні відчуття та імпульсивності (2019)

Люди з громади, які шукають лікування в рамках, таких як анонімний сексуальний алкоголік (SA) та сексуальні злочинці, зайняті сексом, сексуальними фантазіями та поведінкою. Однак, як повідомляється, рівень нав'язливих розладів сексуальної поведінки (ССЗН) значно нижчий серед злочинців сексуального характеру, ніж серед SA. У цьому дослідженні ми розглянули відмінності між СА та сексуальними злочинцями в ССЗ та в процесах, які можуть лежати в основі ССЗБ - дезадаптивні схеми про себе та інших, імпульсивність та пошук сенсацій.

Дослідження охоплювало 103 злочинців сексуального характеру, 68 злочинців, що займаються сексуальним правопорушенням, та 81 злочинців з насильством, які виконували функції контролю у віці 18–74 років, які виконали заходи щодо самозвіту щодо ЦСЗБ, схеми дезадаптації, імпульсивності та пошуку сенсації.

ДС були вищими за ЧСВ, дезадаптивних схем, імпульсивності та сенсації, ніж сексуальні злочинці. Сексуальні злочинці були вищими за ЧСВ та імпульсивністю, ніж злочинці з насильством. Серед усіх груп схеми дезадаптації були пов’язані з вищим CSBD.

Високі показники ЧСС серед СА можуть частково пояснюватися різницею в дезадаптивних схемах. Ми обговорюємо значення цього дослідження для розуміння ХСНБ, сексуальних правопорушень та терапії ХССБ та сексуальних злочинів.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) у 11-му випуску Міжнародної класифікації хвороб (МКБ-11) включила компульсивну сексуальну поведінку (ССЗ) як розлад (тепер називається CSBD; класифікаційний номер 6C72). ХСНБ - це розлад контролю імпульсів, який характеризується повторюваною та напруженою зайнятістю сексуальними фантазіями, позивами та поведінкою, що призводить до клінічно значущого дистрессу або порушення соціального та професійного функціонування та до інших несприятливих наслідків (МКБ-11; Gola & Potenza, 2018; Кафка, 2010; ВОЗ, 2018). Цей розлад також може сприйматися як непарафільна звикання (тобто непарафільна сексуальна залежність; Ефраті, Гербер та Толмач, 2019) такі, що люди, які схвалюють розлад, мають надзвичайну схожість у п’яти основних аспектах особистості (невротизм, сумлінність, екстраверсія, приємність та відкритість до досвіду) та імпульсивність до тих, хто звикає до екзогенних психоактивних речовин (Зілберман, Ядід, Ефраті, Ноймарк та Рассовський, 2018). Визначення непарафільної сексуальної залежності (наприклад, Carnes, 2000; Гудман, 1998) та CSBD (наприклад, Кафка, 2010) також мають багато подібності. Нещодавно дослідження CSBD показали, що, з одного боку, люди з громади, які шукають лікування в рамках, таких як анонімний Sexaholics (SA), мають високу поширеність CSBD (Efrati & Gola, 2018; Efrati & Mikulincer, 2018) та низька поширеність сексуальних злочинів (C. David, особисте спілкування від служб SA, 2017). З іншого боку, злочинці сексуальної сфери мають низьку поширеність CSBD (Хенсон, Гарріс, Скотт та Гельмус, 2007; Кінгстон і Бредфорд, 2013). Цей контраст викликає здивування, враховуючи, що обидві групи населення зайняті сексуальністю, сексуальними фантазіями та сексуальною поведінкою. У цьому дослідженні ми маємо на меті глибоко вивчити відмінності між цими двома групами населення (порівнюючи їх із злочинцями, що вчинили насильство) в кластерах та процесах, що лежать в основі ССЗБ - дисфункціональні схеми про себе та інших, імпульсивність та відчуття шукає. Це дослідження не тільки сприятиме кращому розумінню цих двох груп населення, але й запропонує нові способи індивідуального лікування.

CSB та злочинці сексу

Сексуальні злочинці - це особи, яким офіційно було пред'явлено звинувачення у статевих злочинах (наприклад, ексгібіціонізм, розбещення дітей або зґвалтування), які вчинили дію, яка могла закінчитися офіційно звинуваченим, або вчинили сексуальне насильство проти волі жертви (Жерарден і Тібо, 2004; Майнер та ін., 2006; Тібаут, 2015 рік).

Існує порівняно мало емпіричних досліджень, які вивчають поширеність ЦСС серед сексуальних злочинців. Спочатку Карнес (1989) припустив, що приблизно 50% сексуальних злочинців демонструватимуть гіперсексуальні риси, хоча він не надав емпіричних доказів, що підтверджують цю цифру. Наступні дослідження, однак, підтвердили твердження Карнеса. Наприклад, Крюгер, Каплан та Перший (2009) виявили, що 33% чоловіків, заарештованих за сексуальні злочини в Інтернеті, мали ЦСБР (що було названо в дослідженні, гіперсексуальна поведінка). Бланшард (1990) за допомогою заходів самозвітності встановлено, що 55% його вибірки сексуальних злочинців (n = 107) відповідав критеріям сексуальної залежності, хоча його критерії не були чіткими, а надійність діагнозу не повідомлялася. Маршалл та його колеги (Маршалл, Маршалл, Молден та Серран, 2008; Маршалл, О'Брайен та Кінгстон, 2009) вивчали поширеність гіперсексуальної поведінки, застосовуючи заходи самозвітності у зразках ув'язнених сексуальних злочинців і порівняли ці показники з соціально-економічно відповідними громадськими контролями. Гіперсексуальну поведінку визначали, використовуючи клінічний показник межі "сексуальної залежності" (скринінг-тест на сексуальну залежність; Carnes, 1989). Результати, як правило, узгоджувались з даними Krueger та співавт. (2009), Карнес (1989) та Бланшар (1990), таким чином, приблизно 44% сексуальних злочинців вважалися гіперсексуальними, тоді як 18% контролю соціально-економічної спільноти відповідали цьому критерію. Однак останні дослідження, в яких використовуються різні та більш сучасні методи для оцінки ХСБР, виявили значно нижчі показники ХСНБ серед злочинців, які займаються сексуальним правопорушенням.

Кінгстон і Бредфорд (2013), наприклад, серед 586 дорослих чоловіків-сексуальних злочинців виявлено, що середній показник загальної кількості сексуальних стосунків (Кінсі, Померой та Мартін, 1948) був низьким, і лише 12% людей відповідали критерію гіперсексуальності (який визначається як 7 або більше оргазмів на тиждень). Hanson et al. (2007) повідомили, що лише 11.3% їх вибірки дорослих чоловіків-сексуальних злочинців під наглядом громади відповідали критерію сексуальної зайнятості. У дослідженні на репрезентативному зразку 244 дорослих чоловіків-сексуальних злочинців проти дітей-жертв, Брікен (2012) повідомили, що лише приблизно 9% відповідали діагностичним критеріям гіперсексуального розладу, як це визначено у запропонованих критеріях DSM-5. Тому, хоча сексуальні правопорушники зайняті сексом, лише меншина досягає клінічного діагнозу ССЗ.

На противагу цьому, люди з громади, які шукають лікування в таких рамках, як SA, мають значно більшу поширеність CSBD (Efrati & Gola, 2018; Efrati & Mikulincer, 2018). Зокрема, Efrati та Mikulincer (2018) виявив показник CSBD 87.7% серед SA (порівняно зі ставкою 4.3% у загальній спільноті), а в іншій вибірці - Efrati та Gola (2018) вказав показник CSBD 82.6%. Ці показники оцінювали за допомогою нової індивідуально-компульсивної сексуальної поведінки (I-CSB) (Efrati & Mikulincer, 2018), в якому оцінюються чотири відомі скупчення CSBD: (а) небажані наслідки через сексуальні фантазії - як сексуальні фантазії завдають шкоди собі, викликаючи фізичні, психічні та духовні переживання (Рейд, Гарос та Фонг, 2012) та близьким іншим, таким як члени сім'ї (Рід, Карпентер, Дрейпер і Меннінг, 2010), колеги та однолітки (Рід, Гарос та Карпентер, 2011); (б) відсутність поведінкового контролю - постійне спілкування із сексуальними фантазіями без контролю думок та впливу порнографії; (c) негативний афект - негативне почуття, що супроводжується провиною та соромом через сексуальні фантазії, що живлять почуття негідності; та (d) впливають на порушення регуляції - втеча до сексуальних фантазій та порнографії через біль, стрес та переживання. Які фактори можуть врахувати різницю між сексуальними злочинцями та особами, які вчинили ЦСБД? У цьому дослідженні ми припускаємо, що неадаптивні схеми про себе та інших, імпульсивність та пошук сенсацій можуть зіграти важливу роль у поясненні цих відмінностей.

Дезадаптивні схеми

Люди з ХСНБ часто повідомляють про спотворені стратегії пізнання та регулювання емоцій (Калічман та ін., 1994; Калічман і Ромпа, 1995; Рейд та ін., 2011). Наприклад, Паунович і Холлберг (2014) припустив, що CSBD може бути пов’язаний із групою негативних та спотворених переконань та інтерпретацій про свої сексуальні фантазії, позиви та поведінку, щоб людина з CSBD могла зробити висновок, що "я не можу контролювати свою сексуальну поведінку", і тому "я є Люди, які страждають на ХССБ, також знають, що мають неадекватні сексуальні пізнання щодо збільшення своєї сприйнятої потреби в сексі, мінімізуючи самоефективність для контролю над своєю сексуальною поведінкою, а також знижують переваги сексу (Краус, Розенберг та Томпсетт, 2015; Пачанкіс, Редіна, Вентунеак, Гров та Парсонс, 2014). Крім того, люди з ХССБ, ймовірно, демонструють шаблони румуни та когнітивної жорсткості щодо їх нездатності змінити свою сексуальну поведінку, тим самим посилюючи почуття невдачі, самонавіювання та особистої неадекватності (Reid, 2010; Рід, Темко, Могаддам і Фонг, 2014).

Останнім часом Szumskia, Bartels, Buech and Fisher (2018) вказують у своїй багатомеханічній теорії когнітивних спотворень, що когнітивні спотворення вважаються важливим фактором етіології та підтримки поведінки, що порушує сексуальне життя, і, можливо, будь-якої надмірної сексуальної поведінки. Когнітивні викривлення - це ставлення та / або раціоналізація, які історично були важливим компонентом когнітивно-поведінкового поводження щодо сексуальних злочинців (Maruna & Mann, 2006; Йейтс, 2013 рік). Такі спотворені пізнання виникають на основі когнітивних схем, які, згідно з дослідженнями, повинні стати головною метою лікування сексуальних злочинців (Бук, Бартельс та Діксон, 2013; Maruna & Mann, 2006; Йейтс, 2013 рік). Схему можна визначити як пізнавальну структуру, яка включає стійкі переконання та припущення про себе, інших людей і світ, і функціонує як широкий організаційний принцип, який спрямовує когнітивну обробку життєвих подій (Бек, 1995; Янг, Клосько та Вайсхаар, 2003). Наприклад, когнітивно-поведінкове поводження є найбільш широко прийнятою та емпірично підтримуваною моделлю поводження з сексуальними злочинцями стосовно зменшення рецидивізму (наприклад, Hanson et al., 2002; Lösel & Schmucker, 2005), оскільки він спрямований на зміну моделей поведінкового, когнітивного та афективного реагування, пов’язаних із сексуальним правопорушенням. Зважаючи на це, ефективність таких методів лікування сильно залежить від здатності адаптувати лікування до конкретних дезорганізованих пізнань людей (наприклад, Йейтс, 2013 рік).

Анкета для молодих схем (YSQ) - це міра ранніх дезадаптивних схем (ЕМС), розроблених для розуміння та лікування стійких проблем психічного здоров’я. Спочатку YSQ був розроблений Янг (1990) для схемної терапії, яка є адаптацією ТБК з оглядом теорії прихильності, експериментальних підходів та концепцій основних емоційних потреб (Молоді, 1990). Модель, що лежить в основі підходу, пропонує, щоб неадаптивні схеми можна було розділити на п'ять загальних доменів: (а) домен відключення / відхилення (особи, що мають схеми в цьому домені, не можуть створити безпечні та задовольняючі зв'язки з іншими); (b) порушення автономності / домену продуктивності (схеми з цього домену характеризують людей, які мають проблеми, пов'язані з самоіндивідуацією та автономією); (c) область порушень обмежень (особи, що мають схеми в цій області, мають труднощі, пов'язані з міжособистісною взаємністю та самодисципліною); (d) інший домен прямості (схеми цього домену характеризують людей, які постійно шукають схвалення іншого); та (e) надмірна пильність / область гальмування (особи зі схемами з цього домену пригнічують почуття та спонукання, будучи постійно пильними та пильними). Нещодавнє та масштабне факторне аналітичне дослідження підтвердило ці домени у великій змішаній (клінічній та неклінічній) вибірці (Бах, Локвуд та Янг, 2018). На сьогоднішній день дослідженнями встановлено, що дезадаптивні схеми цієї моделі були пов’язані із сексуальним правопорушенням у сексуально агресивних чоловіків коледжу (Sigre-Leirós, Carvalho, & Nobre, 2013) та засуджених злочинців сексу (Chakhssi, Ruiter, & Bernstein, 2013). Хоча ці схеми дезадаптації, пов’язані із сексуальною поведінкою, ніколи не оцінювались серед неправопорушників, ми вважаємо, що вони можуть бути дуже актуальними для дослідження CSBD і що люди з більш високим рівнем CSBD також демонструватимуть більш спотворені та менш адаптивні схеми, пов’язані із сексуальною поведінкою. Крім схем, які можуть пояснювати відмінності між сексуальними злочинцями та СА, ще однією конструкцією, яка може бути відносною, є прагнення до імпульсивності та відчуття.

Імпульсивність і шукання відчуттів

Імпульсивність описується як неспроможність протистояти приводу або імпульсу без урахування потенційно негативних результатів (Moeller, Barratt, Dougherty, Schmitz, & Swann, 2001). Навпаки, пошук сенсації - це пошук різноманітних, нових, складних та інтенсивних переживань та почуттів, а також готовність брати фізичні, соціальні, юридичні та фінансові ризики заради такого досвіду. Дослідження виявили подібні нейронні ланцюги, які стосуються тенденції шукати стимулювання та діяти імпульсивно (Холмс, Холлінсхед, Роффман, Смоллер та Бакнер, 2016).

Шиффер і Вонлауфен (2011) виявило, що сексуальні правопорушники (дитячі зловмисники) виявилися значно більш імпульсивними в тесті Go / No-go (оцінюючи поведінкову імпульсивність) не лише порівняно зі здоровим контролем, але й на відміну від винних осіб, які не сексуальні злочини. На противагу цьому, Райан, Гус та Скалора (2017) виявили відмінності між 417 правопорушниками чоловічої статі (293 сексуальні злочини) в різних заходах загальної імпульсивності та сенсації, які не були статистично значущими. Імпульсивність та / або пошук сенсації були більше пов'язані з CSBD серед загальної спільноти. Зокрема, кілька досліджень виявили зв’язок між CSBD та самодоповіддю або пов'язаними із завданнями імпульсивністю (Antons & Brand, 2018; Майнер, Реймонд, Мюллер, Ллойд та Лім, 2009; Рейд та ін., 2011; Voon et al., 2014) та інші дослідження (Уолтон, Кантор, Булар та Лікінс, 2017, 2018) з'ясували, що третина людей із ХСНБ мають показники імпульсивності вище діапазону нормальної імпульсивності. Тому що імпульсивність та пошук сенсації були більш тісно пов'язані з CSBD і менше із сексуальним правопорушенням (таким, що нульовий ефект у Райан та ін., 2017), ми віримо, що у СА будуть більш високі оцінки імпульсивності та сенсації, ніж сексуальні злочинці.

Нинішнє дослідження

У цьому дослідженні ми прагнемо глибоко дослідити відмінності між сексуальними злочинцями та особами, що вчинили злочин, у поширеності CSBD, дезадаптивних схем, імпульсивності та пошуку відчуттів, а також чи пов'язані дезадаптивні схеми, імпульсивність та пошук сенсацій із вищим CSBD. Для цього ми відібрали 103 злочинці, що вчинили статевий акт, та 69 осіб, які вчинили злочин, та застосували заходи самозвіту щодо CSBD, ранні неадаптивні схеми сексуального характеру, імпульсивність та пошук сенсації. Для порівняння показників цих конструкцій не тільки між цими двома групами, але і з контрольною групою, ми відібрали групу з 81 злочинця, що вчинив насильство. Порівняння з контрольною групою (а особливо з тими, хто вчинив злочин) є обов’язковим з кількох причин: по-перше, вивчити відмінності в ЦССЗ, когнітивні тенденції, пов’язані зі статевим життям (тобто ранні неадаптивні схеми, пов’язані зі статевим життям) та пов’язані конструкції (імпульсивність та відчуття шукати), важливо знати рівень цих конструкцій серед контрольної групи, яка не пов’язана зі статевим життям. По-друге, загальна позиція в кримінологічній літературі (Gottfredson & Hirschi, 1990; Люсьє, Леклерк, Кейл і Проулькс, 2007) вважає, що між різними типами правопорушників (наприклад, сексуальними злочинцями та несексуальними правопорушниками) є суворі подібності, з яких випливає, що для сексуальних злочинців не може бути конкретних характеристик (на відміну від наших прогнозів та інших теоретиків, які припускають, що секс правопорушники є "фахівцями" і принципово відрізняються від несексуальних злочинців; Харріс, Мазерол, і Найт, 2009; Саймон, 1997). Наприклад, на підтримку загальної позиції, 10-річний огляд літератури з 1995 по 2005 рік виявив небагато відмінностей між сексуальними злочинцями та несексуальними правопорушниками у широкому діапазоні змінних, включаючи вплив домашнього насильства, психопатологію, вживання наркотиків , стосунки з батьками та / або проблеми з стосунками з однолітками (ван Війк та ін., 2006). Тому важливо вивчити відмінності між статевими та несексуальними злочинцями, щоб переконатися, що наші аргументи стосуються конкретно сексуальних злочинців, а не злочинців у цілому.

У цьому дослідженні ми розглянули наступні чотири гіпотези: (а) Відповідно до попередніх досліджень щодо поширеності CSBD, ми прогнозуємо, що поширеність CSBD буде значно і значуще вищою серед SA, ніж серед злочинців сексу та насильства; прогнозується, що показники CSBD будуть вищими серед злочинців сексуального характеру, ніж злочинці насильства. (b) дезадаптивні схеми були б більш вираженими серед осіб, які вчинили злочин, ніж серед осіб, які вчинили злочини сексу та насильства; Прогнозується, що схеми, пов’язані зі статевим життям, будуть більш вираженими серед злочинців сексуального характеру, ніж злочинці насильства. (c) Відповідно до попередніх досліджень, імпульсивність та пошук сенсації були б вищими серед осіб, які вчинили злочин, ніж серед осіб, які вчинили злочини сексу та насильства; не очікується різниці в імпульсивності та шуканні сенсації між злочинцями сексу та насильства. (d) Схеми сексуального характеру, імпульсивність та пошук сенсацій будуть пов'язані з вищими рівнями CSBD, що вказує на доречність цих конструкцій для розуміння CSBD, незалежно від приналежності до групи.

Учасниками

У групі сексуальних злочинців до участі в поточному дослідженні було звернуто 106 ув'язнених, з яких 103 відповіли позитивно (97% відповідей). У групі правопорушників було звернуто 119 ув'язнених, з яких 81 повернув повний протокол випробувань (68% відповідей). У групі SA всі учасники звернулися до повернених повних протоколів (68 учасників; 100% відповіді). Демографічні дані учасників (вік, кількість дітей та роки навчання) наведені в табл 1.

 

таблиця

Таблиця 1. Засоби, стандартні відхилення (SDs), одновимірні статистичні дані та розміри канонічних ефектів для вивчення відмінностей у фонових заходах між досліджуваними групами

 

Таблиця 1. Засоби, стандартні відхилення (SDs), одновимірні статистичні дані та розміри канонічних ефектів для вивчення відмінностей у фонових заходах між досліджуваними групами

Сексуальні правопорушникиSAПорушники насильстваF(2, 250)η2
MSDMSDMSD
вік43.57a16.5932.26b14.9835.67b9.9811.08 ***0.11
Кількість дітей2.48a2.452.222.551.54b1.663.94 *0.03
Роки навчання11.78b2.4713.58a4.0410.76b3.068.11 **0.10

Примітки. Засоби з різними надписними літерами значно відрізняються при p <.05 (наприклад, засоби з верхньою літерою "а" відрізняються за p <.05 від тих, хто має верхню літеру «b»). SA: Анонімні члени сексуальних груп.

*p <.05. **p <.01. ***p <.001.

Процедура

Анкети були надруковані на паперових носіях та розпоряджалися дослідниками. Анкети були затверджені інституційними комітетами з етики (Комітети з досліджень в'язниць та служб Ізраїлю). Далі, опитувальники проводились у трьох відділеннях з поводження з сексуальними злочинцями в різних географічних місцях в Ізраїлі. Коли дослідники прибули до лікувальних підрозділів, було проведено загальну нараду, на якій було представлено обґрунтування досліджень та дозволів дослідницьких комітетів, а також можливість задати питання та принципи участі у дослідженні, а саме анонімність і право припиняти участь у будь-якій точці без зазначення причини. Дослідження було представлено як дослідження щодо сексуальної поведінки. Аналогічно, опитувальники також застосовувались до в'язнів, що вчинили жорстокі злочини, у чотирьох різних підрозділах поводження із Ізраїльською тюремною службою, дотримуючись тієї ж процедури, що і в підрозділах, що займаються сексуальними злочинцями.

Заходи
Індивідуальна компульсивна сексуальна поведінка (I-CSB; Efrati & Mikulincer, 2018)

CSB оцінювали за допомогою єврейської версії I-CSB (Efrati & Mikulincer, 2018). I-CSB був побудований для оцінки різних аспектів CSB, таких як сексуальні фантазії, нав’язливі сексуальні думки та витрачання багато часу на перегляд порнографії. I-CSB - це опитувальник для самостійного звітування, що складається з 24 пунктів, що вимірюють такі фактори: небажані наслідки (наприклад, „Я відчуваю, що мої сексуальні фантазії завдають шкоди оточуючим“), відсутність контролю (наприклад, „Я витрачаю багато часу на мої сексуальні фантазії "), негативний афект (наприклад," Мені погано, коли мені не вдається контролювати свої сексуальні потяги ") і впливають на регулювання (наприклад," Я звертаюся до сексуальних фантазій як способу впоратися зі своїми проблемами ") ). За допомогою 7-бальної шкали Лікерта учасникам пропонувалося оцінити ступінь опису кожного почуття їхніх почуттів [від 1 (зовсім немає) до 7 (дуже сильно)]. Анкета була успішно використана в попередніх дослідженнях щодо неклінічних груп населення та клінічних груп населення пацієнтів програми «Дванадцять ступенів» SA (Efrati & Gola, 2018, 2019; Efrati & Mikulincer, 2018). Значення α Кронбаха були: 93 для небажаних наслідків, .94 за відсутності контролю, .88 для негативного впливу та .91 для регулювання афекту. Ми також обчислили загальний бал CSB, усереднюючи 24 пункти I-CSB (α Cronbach α = .97).

Анкета для молодих схем - коротка форма-3 (YSQ-S3; Янг і Браун, 2005)

YSQ-S3 - це 90-предметний показник самозвітності, який оцінює 18 EMS. Переклад з івриту здійснювався з дозволу Янг, Собел, Фауста, Дербі та Рафаелі (2010). Схеми згруповані в п'ять загальних областей: (а) відключення та відкидання (включає залишення / нестабільність, недовіру / зловживання, емоційну депривацію, дефектність / сором та схеми соціальної ізоляції / відчуження), (б) погіршення автономності та ефективності (включає залежність / некомпетентність, вразливість до шкоди чи хвороби, схеми взаємозв'язку / нерозвиненості та відмови), (c) порушені межі (включає права / грандіозність та недостатні схеми самоконтролю / самодисципліни), (d) спрямованість до інших (включає схеми підкорення, самопожертви та схвалення / пошуку визнання) та (e) надмірність і гальмування (включає негатив / песимізм, емоційне гальмування, невгамовні стандарти / схеми гіперкритичності та схеми покарання). Значення α Кронбаха для субмасштабів коливаються від .73 до .88.

Шукання відчуття та імпульсивність

Цукерман (1979) Допитливий опитувальник був побудований для вимірювання ступеня потреби в пошуку сенсації та пригод, потреби в нових почуттях і переживаннях, порога нудьги, готовності ризикувати і схильності до неперешкодженої поведінки. У цій 40-позиційній версії учасникам пропонується позначити ступінь, в якому вони згодні з предметом, за 7-бальною шкалою [від 1 (зовсім не згодні) до 7 (згідний абсолютно)]. У цьому дослідженні ми використали 19 предметів, які містять шкали, які вимірюють імпульсивність та шукання відчуттів. Середнє значення для всіх предметів на кожній шкалі - це оцінка учасника, при цьому більш високі бали вказують на більш високі показники імпульсивності та чутливості. У цьому дослідженні показник α Кронбаха становив 80 для шкали імпульсивності та .82 для шкали, що шукає відчуття.

Етика

Процедура та матеріали дослідження (анкети та форма поінформованої згоди) були надіслані Комітету з обстеження інститутів Бейта-Берла (IRB) та науково-дослідному комітету Ізраїльної тюремної служби (номер рішення: 47683817), який етично схвалив дослідження. В'язні підписали угоди про участь у в'язницях Ізраїлю як частину вимог комітету з питань етики та форми поінформованої згоди. Що стосується групи SA, анкети вводилися індивідуально, і дослідник аналогічно підкреслював анонімність процедури та свободу припиняти участь у будь-який час.

Групові відмінності в соціодемографічних заходах

Щоб вивчити відмінності у віці, кількості дітей та років навчання між досліджуваними групами, ми провели серію односторонніх розбіжностей з групою (ув'язнені із сексуальними правопорушниками, члени СА, в'язні, що вчинили насильство) як незалежна змінна. Засоби, стандартні відхилення, статистика та розміри ефекту представлені в табл 1. Значущість спеціальних аналізів була відрегульована за допомогою корекції Сидака.

Аналізи показали значні відмінності у всіх заходах. Зокрема, правопорушники статевого віку були старші за посередницькі події та правопорушники та мають більше дітей, ніж правопорушники (але не SA). ДА були більш освіченими, ніж правопорушники сексу та насильства.

Далі ми вивчили відмінності у сімейному статусі між досліджуваними групами, використовуючи χ2 тест на незалежність заходів з точним тестом Фішера для оцінки значущості. Ми виявили, що поширеність розлучень була значно вищою серед злочинців, які займаються сексуальним правопорушенням (37.4%), ніж ДПС (4.5%) або правопорушників (11.1%), χ2(4) = 31.91, p <.001.

Групові відмінності в ЦСУ

Для вивчення відмінностей у кластерах КСБ (небажані наслідки, пов’язані із сексуальною діяльністю, негативний вплив, відсутність контролю та порушення регуляції), ми провели багатоваріантний аналіз дисперсії (MANOVA) з групою (ув'язнені із сексуальними злочинцями, члени SA, ув'язнені з насильниками) незалежна змінна з подальшим дискримінантним аналізом (також відомим як канонічна регресія) для вивчення відносної сили відмінностей між групами. Засоби, стандартні відхилення, одновимірні статистичні дані та розміри канонічного ефекту представлені в табл 2. Значущість спеціальних аналізів була відрегульована за допомогою корекції Сидака.

 

таблиця

Таблиця 2. Засоби, стандартні відхилення (SDs), одновимірні статистичні дані та розміри канонічних ефектів для вивчення відмінностей у нав'язливій сексуальній поведінці між досліджуваними групами

 

Таблиця 2. Засоби, стандартні відхилення (SDs), одновимірні статистичні дані та розміри канонічних ефектів для вивчення відмінностей у нав'язливій сексуальній поведінці між досліджуваними групами

Сексуальні правопорушникиSAПорушники насильстваF(2, 250)β
MSDMSDMSD
Небажані наслідки2.19a1.205.18b1.341.63c0.98195.11 ***0.89
Негативний вплив3.06a2.005.88b1.272.41c1.6086.67 ***0.59
Відсутність контролю2.08a0.994.75b1.661.80a0.98135.79 ***0.74
Впливають на порушення регуляції2.03a1.174.99b1.591.53c0.68185.41 ***0.86

Примітки. Засоби з різними надписними літерами значно відрізняються при p <.05 (наприклад, засоби з верхньою літерою "а" відрізняються за p <.05 від тих, хто має верхню літеру «b»). SA: Анонімні члени сексуальних груп.

***p <.001.

Аналіз показав, що досліджувана група суттєво відрізнялася за багатофакторним фактором ЦСБ, Піллаєм t = 0.68, F(8, 496) = 31.65, p <.0001. Зокрема, аналіз показав, що члени СА мали суттєво і значуще вищі показники CSB, ніж статеві та / або агресивні правопорушники. Сексуальні правопорушники мали значно більші небажані наслідки, пов’язані із сексуальною діяльністю, негативні наслідки та впливають на порушення регуляції, ніж злочинці, що здійснювали насильство. Сексуальні та агресивні правопорушники не відрізнялися відсутністю контролю за статевими аспектами. Загалом, найсильніші відмінності виявились у небажаних наслідках сексуального характеру та впливають на порушення регуляції.

Щоб вивчити стабільність результатів, ми провели аналіз за допомогою багатоваріантного аналізу коваріації (MANCOVA), в якому ми також контролювали внесок віку, кількості дітей, років навчання та сімейного стану. Були отримані подібні результати.

Далі ми провели χ2 аналізує незалежність заходів (за допомогою точного тесту Фішера для оцінки значущості) для вивчення відмінностей між досліджуваними групами щодо поширеності клінічної ЦСБ. Аналізи показали, що в той час як у 81.2% пацієнтів з клінічною хворобою була КСБ, лише 5.8% злочинців сексуального характеру та 2.5% правопорушників мали клінічну ЦСБ, χ2(2) = 156.95, pточний <.0001.

Групові відмінності в EMS, пошуку відчуття та імпульсивності

Щоб вивчити відмінності в EMS (відключення та відхилення, порушення самостійності та працездатності, обмеження обмежень, спрямованість на іншу сторону, надзвичайний режим та гальмування), пошук сенсацій та імпульсивність, ми провели MANOVA з групою (сексуальні злочинці, члени СА та насильство ув'язнені, що вчинили злочинців) як незалежна змінна, після чого проводиться дискримінаційний аналіз для вивчення відносної сили відмінностей між групами. Засоби, стандартні відхилення, одновимірні статистичні дані та розміри канонічного ефекту представлені в табл 3. Значущість спеціальних аналізів була відрегульована за допомогою корекції Сидака.

 

таблиця

Таблиця 3. Засоби, стандартні відхилення (SDs), універсальна статистика та канонічні розміри ефектів для вивчення відмінностей у ранніх дезадаптивних схемах, пошуку сенсацій та імпульсивності між досліджуваними групами

 

Таблиця 3. Засоби, стандартні відхилення (SDs), універсальна статистика та канонічні розміри ефектів для вивчення відмінностей у ранніх дезадаптивних схемах, пошуку сенсацій та імпульсивності між досліджуваними групами

Сексуальні правопорушникиSAПорушники насильства
MSDMSDMSDF(2, 250)β
Відключення та відхилення2.44a1.013.59b1.222.04a0.7836.09 ***0.57
Порушена автономія та продуктивність1.97a0.872.98b1.181.81a0.6927.35 ***0.49
Порушені межі2.61a0.874.14b1.022.47a0.9556.76 ***0.71
Інша спрямованість2.84a0.873.91b0.932.61a0.9533.40 ***0.55
Надійність та гальмування2.94a0.863.78b1.022.84a1.0216.82 ***0.39
Шукання сенсації4.74a3.426.07b3.724.18a2.934.76 *0.20
Імпульсивність1.80a1.823.82b2.111.07c1.1838.17 ***0.58

Примітки. Засоби з різними надписними літерами значно відрізняються при p <.05 [наприклад, засоби з верхньою літерою "а" відрізняються за p <.05 від тих, у кого надрядкова літера (и) “b” та / або “c”]. SA: Анонімні члени сексуальних груп.

*p <.05. ***p <.001.

Аналіз показав, що члени SA мають значно і значущо вищі показники щодо EMS (відключення та відхилення, порушення автономії та працездатності, обмеження обмежень, інша спрямованість, надзвичайна ситуація та гальмування), ніж сексуальні та насильницькі, а також більш високі показники пошуку сенсації та імпульсивність. Сексуальні злочинці були лише значно вищими за імпульсивністю, ніж правопорушники. Інші відмінності не були суттєвими. Щоб перевірити стабільність результатів, ми дотримувались аналізів MANCOVA, в яких ми також контролювали внесок віку, кількості дітей, років навчання та сімейного стану. Були отримані подібні результати.

Чи співвідносяться EMS, пошук сенсацій та імпульсивність до CSB?

Щоб переглянути припущення про те, що EMS, пошук сенсацій та імпульсивність стосуються CSB, а також вивчити, чи відрізняються асоціації між цими конструкціями між досліджуваними групами (ув'язнені з сексуальними правопорушниками, члени SA та в'язні, що вчинили насильство), ми оцінили багатогрупову модель структурного рівняння використання MPlus (Muthén & Muthén, 1998–2010). Через високу кореляцію між EMS (rs> .75) і між пошуком сенсації та імпульсивністю (r = .53), ми використовували три приховані фактори: один, на який завантажувались чотири конструкції CSB, один, на який було завантажено п’ять EMS, і той, на який завантажувались пошуки сенсації та імпульсивність. Далі ми оцінили дві моделі. У першій, шляхи між СУО, пошуком сенсації та імпульсивністю та CSB вільно оцінювались для кожної групи, а в другій, в якій подібні шляхи кожної групи обмежувались рівними. Значне χ2 Тест на різницю придатності цих двох моделей вказував би на різні процеси для кожної досліджуваної групи. Ці моделі дозволять нам підтвердити гіпотезовану зв'язок між дезадаптаційними сексуальними схемами та CSBD, які до цього часу не досліджувались серед порушників, і вивчити, чи стосується пошук сенсації та імпульсивність до більшої CSBD.

Вільно оцінена модель мала адекватну придатність, порівняльний показник придатності = 0.95, індекс Таккера – Льюїса = 0.94, середня квадратна помилка наближення = 0.05 (рисунок 1). Модель виявила, що стосовно кожної дослідницької групи, чим більш дезадаптивними є ранні схеми, тим вищий показник CSB (β = 0.43 для злочинців сексуального характеру, β = 0.49 для злочинців, а β = 0.45 для порушників насильства, все ps <.001). Істотної різниці між групами не виявлено, Δχ2(2) = 0.5, p = .78. І навпаки, фактор пошуку сенсації та імпульсивності не асоціювався з CSB в жодній з груп (β = 0.01 для злочинців, що вчинили статеві стосунки, β = 0.11 для SA та β = −0.23 для злочинців, які вчинили насильство, усі ps > .42). Загалом, модель пояснила 18.5% різниці CSB серед сексуальних злочинців, 30.6% серед SA та 20.0% серед злочинців.

фігура батька видалити

Малюнок 1. Зв'язок між ранніми дезадаптаційними схемами (EMS), пошуком сенсації та імпульсивністю та нав'язливою сексуальною поведінкою (CSB) серед злочинців, які займаються сексуальною діяльністю (група a), SA (панель b) та агресивних злочинців (панель c). Результати показують, що незалежно від групи, чим дезадаптніші ранні схеми, тим вища нав'язлива сексуальна поведінка

У цьому дослідженні ми мали на меті глибоко дослідити відмінності між сексуальними злочинцями та СА в ССЗБ та процесами, які можуть бути в основі CSBD - дезадаптаційні схеми, імпульсивність та пошук сенсацій. Результати вказують на ряд результатів, що мають прямі клінічні наслідки для оцінки та лікування сексуальних злочинців. По-перше, ЦСБ серед злочинців, які займаються сексуальним правопорушенням, хоча і явно є присутніми, може зачіпати лише невелику, хоча і значну меншину учасників. Такий результат схожий з результатами попередніх досліджень (Брікен, 2012 рік; Hanson et al., 2007; Кінгстон і Бредфорд, 2013); хоча в поточній вибірці поширеність виявиться навіть нижчою, ніж раніше оцінювали. Крім того, показники ХСНБ серед злочинців із сексуальною діяльністю були схожими на рівні злочинців, що вчинили насильство, що свідчить про те, що сексуальні правопорушники не схвалюють більш високі показники ЧСВ, ніж контролі. Незважаючи на це так, використання інвентаризації I-CSB дало змогу глибше зрозуміти різні компоненти CSB серед SA, сексуальних злочинців та правопорушників. Зокрема, група сексуальних злочинців виявила більше труднощів у боротьбі з небажаними наслідками своєї поведінки, негативним впливом та негативною дією, ніж порушниками насильства (хоча всі ці рівні є субклінічними). Слід зазначити, що група сексуальних злочинців була обрана з трьох різних груп лікування, тому, можливо, можна очікувати вини та сорому навколо сексуальної поведінки. Однак одна з провідних типологій злочинців сексу (модель саморегуляції) Уорд, Хадсон і Кінан, 1998) ставить негативний вплив, впливає на порушення регуляції та сором після злочину в центрі процесу сексуального правопорушення за двома з чотирьох різних шляхів, і нинішні висновки підтримали б подальше використання такої моделі при поясненні та роботі з сексуальними злочинцями .

Зважаючи на це, поширеність CSBD серед сексуальних злочинців менш виражена, ніж у SA. Однією з можливих причин цих відмінностей є значно більш високі темпи процесів, що лежать в основі CSBD - дезадаптаційні схеми, імпульсивність та пошук сенсації - серед СА, ніж сексуальні правопорушники. Підтвердженням цього аргументу є чіткий взаємозв'язок між EMS та CSB для всіх трьох груп. Такий взаємозв'язок встановлений для неклінічних груп (наприклад, Roemmele & Messman-Moore, 2011 виявили чіткий зв’язок між EMS серед жінок коледжу та ризикованої сексуальної поведінки), а також для жінок, які борються із сексуальною залежністю (McKeague, 2014). Тому, оскільки схеми дезадаптації суттєво пов'язані з CSBD і оскільки вони значно виражені серед SA, відмінності між групами в показниках CSBD не дивують. Зауважимо, відсутність значних відмінностей у показниках клінічної ЧСВ серед злочинців, що входять до сексу та насильства, можна пояснити однією і тією ж причиною - відсутністю відмінностей у ранніх дезадаптивних схемах, пов’язаних із сексуальною поведінкою серед груп, - що підтримують загальну позицію кримінологічної літератури (Gottfredson & Hirschi, 1990; Люсьє та ін., 2007) і протистояти позиції "фахівців", принаймні щодо спотворених пізнань сексуальних та несексуальних злочинців (Харріс та ін., 2009; Саймон, 1997).

Що стосується лікування, то, можливо, використання схематичної терапії може бути важливим доповненням для лікування як людей, які страждають на ЦБС, так і сексуальних злочинців. Дослідження показують, що орієнтація на конкретні відомі фактори ризику з використанням когнітивно-поведінкових методів є найбільш ефективною у зниженні рецидивізму серед сексуальних злочинців (наприклад, Йейтс, 2013 рік). Рекомендується чіткий підхід, заснований на навичках, для того, щоб учасники, які перебувають на лікуванні, могли змінювати пізнання, впливати та поведінку таким чином, щоб вони закріпилися у своєму поведінковому репертуарі. Хоча в літературі зазначено важливість орієнтації схем на лікування сексуальних злочинців (Бук та ін., 2013; Maruna & Mann, 2006; Йейтс, 2013 рік), сучасне дослідження доповнює існуючі знання, пропонуючи прямий зв’язок між ранніми переконаннями та аспектами ЦСУ. Теорії сексуального насильства часто вказують на схильність кривдників до "об'єктивізації" своїх жертв (наприклад, Knight & Prentky's, 1990 таксономія порушників сексуальних стосунків дітей) або спільність дефіциту близькості серед них (Hanson & Morton-Bourgon, 2005). Поточні дослідження дозволяють припустити, що лікування дисфункціональних EMS, особливо тих, що впливають на здатність користуватися інтимними стосунками, може бути важливою частиною лікування.

Наприклад, широко використовувана модель сексуально-образливої ​​поведінки з чіткою терапевтичною застосованістю, модель Good Lives (Уорд і anеннон, 2006; Уілліс, Йейтс, Ганнон та Уорд, 2013), може контекстуалізувати такі відносини. Модель дозволяє припустити, що сексуальне правопорушення можна пояснити, коли є спотворення в пошуку первинних благ, товарів, до яких прагне всього людство. Ці товари включають спорідненість, спільність щастя, передовий досвід, службові стосунки та життя (включаючи здоровий спосіб життя, фізичне функціонування та сексуальне задоволення). Спотворення моделі можуть включати як засоби, що використовуються для досягнення таких первинних товарів, так і зосередження на досягненні дуже обмеженого обсягу первинних товарів. Прикладом спотвореного обсягу первинних товарів є перевага отримати щастя або сексуальне задоволення без будь-якого інтересу в отриманні товарів спорідненості чи агентства (що може пояснити тенденцію до сексуального об'єктивації жертв). Модель Good Lives не обов'язково пояснює етіологію таких викривлень, однак сучасні дослідження додали б до нашого розуміння розвитку та обслуговування таких спотворених первинних товарів. Зокрема, схеми відхилення та відключення виключали б можливість формувати теплі, близькі та довіряти стосункам дорослих, збільшуючи ймовірність розвитку єдиного фокусу на сексуальне задоволення, не зацікавившись ширшими аспектами спорідненості. Орієнтація на цю конкретну область схеми може забезпечити ефективне терапевтичне втручання для збільшення обсягу первинних товарів та вдосконалення навичок адаптивного їх досягнення.

Хоча наші основні припущення були підтримані, дослідження має ряд обмежень, які потрібно визнати. Дослідження є кореляційним, що виключає можливість робити причинно-наслідкові висновки щодо відмінностей між СА, статтю та правопорушниками, а також про зв’язки між дезадаптаційними схемами, імпульсивністю та сенсацією та CSB. Крім того, дослідницька популяція була однорідною та виразною культурою - ізраїльтянами. Майбутні дослідження повинні вивчити різноманітні етнічні та культурні групи населення, щоб визначити повторюваність та узагальненість результатів.

Незважаючи на обмеження цього дослідження, ми вважаємо це дослідження важливим для розуміння сексуального правопорушення та його відмінності від людей, що мають клінічну ЦСБ. Дослідження також відкриває нові місця для терапевтичних втручань як для СА, так і для сексуальних злочинців.

YE і OS сприяли розробці концепції та дизайну. ОС сприяла збору даних. РЕ запропонував теоретичні доповнення до статті. YE сприяв статистичному аналізу, надав інформацію, прочитав і переглянути рукопис до подання.

Автори не оголошують конфлікту інтересів.

Антон, S., & Бренд, M. (2018). Риси та імпульсивність стану у чоловіків із схильністю до розладу використання Інтернет-порнографії. Захоплююча поведінка, 79, 171-177. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.12.029 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Бах, B., Локвуд, G., & Молодий, J. E. (2018). Новий погляд на модель схемотерапії: організація та роль ранніх дезадаптивних схем. Когнітивна терапія поведінки, 47 (4), 328-349. doi:https://doi.org/10.1080/16506073.2017.1410566 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Бек, C. T. (1995). Вплив післяпологової депресії на взаємодію матері та дитини: метааналіз. Сестринські дослідження, 44 (5), 298-304. doi:https://doi.org/10.1097/00006199-199509000-00007 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Бук, А. Р., Бартелі, Р. М., & Діксон, L. (2013). Оцінка та лікування спотворених схем у сексуальних злочинців. Травма, насильство та жорстоке поводження, 14 (1), 54-66. doi:https://doi.org/10.1177/1524838012463970 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Бланшард, G. (1990). Диференціальна діагностика злочинців сексу: Відмінні характеристики сексуального наркомана. Американський журнал профілактичної психіатрії та неврології, 2 (3), 45-47. Google Scholar
Briken, P. (2012, Вересень). Гіперсексуальність та сексуальні образи. Документ, представлений на 12-й Міжнародній асоціації поводження з сексуальними злочинцями, Берлін, Німеччина. Google Scholar
Чахсі, F., Де Руйтер, C., & Бернштейн, Д. П. (2013). Ранні дезадаптивні когнітивні схеми у дітей, які порушують сексуальне правопорушення, порівняно із сексуальними злочинцями проти дорослих та несексуальних насильників: Дослідницьке дослідження. Журнал сексуальної медицини, 10 (9), 2201-2210. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12171 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Carnes, P. (1989). Всупереч любові: допомога сексуальному наркоману. Міннеаполіс, Міннесота: Видавці CompCare. Google Scholar
Carnes, P. (2000). Сексуальна залежність та примус: розпізнавання, лікування та одужання. Спектри CNS, 5 (10), 63-74. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900007689 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Ефрати, Y, Гербер, Z., & Толмач, R. (2019). Співвідношення внутрішньопсихічних та реляційних аспектів Я до нав'язливої ​​сексуальної поведінки. Журнал сексу та подружньої терапії. Попереднє інтернет-видання. 1-14. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2019.1599092 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Ефрати, Y., & Gola, M. (2018). Нав'язлива сексуальна поведінка: дванадцятиступенчастий терапевтичний підхід. Журнал поведінкової залежності, 7 (2), 445-453. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.26 посиланняGoogle Scholar
Ефрати, Y., & Gola, M. (2019). Вплив травми раннього життя на нав'язливу сексуальну поведінку серед членів групи з дванадцятиступенькою. Журнал сексуальної медицини, 16 (6), 803-811. doi:https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2019.03.272 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Ефрати, Y., & Мікулінчер, M. (2018). Індивідуальна шкала компульсивної сексуальної поведінки: її розвиток та значення при вивченні компульсивної сексуальної поведінки. Журнал сексуальної та подружньої терапії, 44 (3), 249-259. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2017.1405297 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Жерардін, P., & Тібо, F. (2004). Епідеміологія та лікування сексуальних злочинців неповнолітніх. Педіатричні препарати, 6 (2), 79-91. doi:https://doi.org/10.2165/00148581-200406020-00002 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Хороша людина, A. (1998). Сексуальна залежність: інтегрований підхід. Медісон, КТ: Міжнародні університети, преса. Google Scholar
Gola, M., & Potenza, М. Н. (2018). Сприяння освітнім, класифікаційним, лікувальним та політичним ініціативам: Коментар до: Компульсивний розлад сексуальної поведінки в МКБ-11 (Kraus et al., 2018). Журнал поведінкової залежності, 7 (2), 208-210. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 посиланняGoogle Scholar
Готфредсон, МІСТЕР., & Гірші, T. (1990). Загальна теорія злочину. Стенфорд, штат Каліфорнія: Преса Стенфордського університету. Google Scholar
Хенсон, Р. К., Gordon, A., Харріс, А. Дж. Р., бренди, Дж. К., Мерфі, W., Квінсі, В. Л., & Сето, М. C. (2002). Перший звіт проекту спільних результатів про ефективність психологічного поводження з правопорушниками. Сексуальне насильство: журнал досліджень і лікування, 14 (2), 169-194. doi:https://doi.org/10.1177/107906320201400207 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Хенсон, Р. К., Харріс, А. Дж., Скотт, Т. Л., & Гельмус, L. (2007). Оцінка ризику сексуальних злочинців під наглядом громади: Проект динамічного нагляду (том 5, № 6). Оттава, ON: Громадська безпека Канади. Google Scholar
Хенсон, Р. К., & Мортон-Бургон, К. Е. (2005). Характеристика стійких злочинців сексуального характеру: Метааналіз досліджень рецидивізму. Журнал консалтингової та клінічної психології, 73 (6), 1154-1163. doi:https://doi.org/10.1037/0022-006X.73.6.1154 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Харріс, Д. А., Мазерол, P., & Лицар, Р. А. (2009). Розуміння чоловічого сексуального образи: порівняння загальних та спеціалізованих теорій. Кримінальне правосуддя та поведінка, 36 (10), 1051-1069. doi:https://doi.org/10.1177/0093854809342242 CrossRefGoogle Scholar
Холмс, А. Дж., Холлінхед, М. О., Рофман, Дж. Л., Смоллер, Дж. В., & Бакнер, Р. Л. (2016). Індивідуальні відмінності в когнітивному управлінні анатомією ланцюга пошуку, імпульсивності та вживання речовин. Журнал нейронауки, 36 (14), 4038-4049. doi:https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3206-15.2016 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Kafka, М. П. (2010). Гіперсексуальний розлад: Запропонований діагноз для DSM-V. Архіви сексуального поведінки, 39 (2), 377-400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Каліхман, S. C., Джонсон Дж. Р., Адаїр, V., Ромпа, D., Мультхауф, K., & Келлі, Дж. А. (1994). Шукання сексуальних відчуттів: розвиток масштабів та прогнозування поведінки зі СНІДом серед гомосексуально активних чоловіків. Журнал оцінки особистості, 62 (3), 385-397. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa6203_1 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Каліхман, S. C., & Ромпа, D. (1995). Шкала сексуального відчуття та масштаби сексуальної примусовості: Надійність, обгрунтованість та прогнозування поведінки щодо ризику ВІЛ. Журнал оцінки особистості, 65 (3), 586-601. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa6503_16 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Кінгстон, Д. А., & Бредфорд, J. M. (2013). Гіперсексуальність та рецидив серед сексуальних злочинців. Сексуальна залежність та компульсивність, 20 (1–2), 91-105. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2013.768131 Google Scholar
Кінсі, A. C., Pomeroy, В. Б., & Мартін C. E. (1948). Статева поведінка у чоловічого чоловіка. Філадельфія, Пенсільванія: WB Saunders. Google Scholar
Лицар, Р. А., & Прентки, Р. А. (1990). Класифікація злочинців сексуального характеру, в L. Маршалл, ДОКТОР. Законодавство, & ВІН., Барбарі (Ред.), Довідник із сексуальних нападів (с. 23-52). Boston, MA: Стрибун. CrossRefGoogle Scholar
Краус, С. В., Розенберг, H., & Томпсетт, К. Дж. (2015). Оцінка ефективності використання власних ініціативних стратегій використання порнографії. Захоплююча поведінка, 40, 115-118. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.09.012 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Крюгер, Р. Б., Каплан, РС., & По-перше, М. Б. (2009). Сексуальні та інші діаграми першої осі у 1 чоловіків, заарештованих за злочини проти дітей, пов’язаних з Інтернетом. Спектри CNS, 14 (11), 623-631. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900023865 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Лезель, F., & Шмукер, M. (2005). Ефективність лікування статевих злочинців: всебічний метааналіз. Журнал експериментальної кримінології, 1 (1), 117-146. doi:https://doi.org/10.1007/s11292-004-6466-7 CrossRefGoogle Scholar
Люсьє, P., Леклерк, B., Кале, J., & Проулкс, J. (2007). Шляхи розвитку девіації у сексуальних агресорів. Кримінальне правосуддя та поведінка, 34 (11), 1441-1462. doi:https://doi.org/10.1177/0093854807306350 CrossRefGoogle Scholar
Маршалл, Л. Е., Маршалл, В. Л., Молден, Х. М., & Серран, Г. А. (2008). Стаття, прийнятна для CEU, про поширеність сексуальної залежності у злочинців, які перебувають у злочинному режимі, та порушених злочинців у спільноті. Сексуальна залежність та компульсивність, 15 (4), 271-283. doi:https://doi.org/10.1080/10720160802516328 CrossRefGoogle Scholar
Маршалл, Л. Е., О'Брайен, М. Д., & Кінгстон, Д. А. (2009). Проблемна гіперсексуальна поведінка у злочинців, що перебувають у злочинах із засудженими, та у групі порівняння соціально-економічного співтовариства. Документ, представлений у 28-та щорічна науково-дослідна конференція та лікування для Асоціації поводження з сексуальними насильниками, Даллас, США. Google Scholar
Маруна, S., & Mann, Р. Е. (2006). Принципова помилка атрибуції? Переосмислення когнітивних спотворень. Юридична та кримінологічна психологія, 11 (2), 155-177. doi:https://doi.org/10.1348/135532506X114608 CrossRefGoogle Scholar
Маккіг, Е. Л. (2014). Диференціація наркозалежних жінок: огляд літератури, присвячений тематиці гендерних відмінностей, що використовується для інформування рекомендацій щодо лікування жінок із залежністю від сексу. Сексуальна залежність та компульсивність, 21 (3), 203-224. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2014.931266 CrossRefGoogle Scholar
Шахтар, M., Бордуін, C., Прескотт, D., Бовенсманн, H., Шепкер, R., Дю Буа, R., Шладейл, J., Егер, R., Шмек, K., Лангфедт, T., & Сміт, A. (2006). Стандарти догляду за неповнолітніми сексуальними злочинцями Міжнародної асоціації поводження з сексуальними злочинцями. Лікування сексуального злочинця, 1 (3), 1-7. Отримано з https://www.iatso.org/images/stories/pdfs/minersot3-06.pdf Google Scholar
Шахтар, М. Х., Раймонд, N., Мюллер, Б. А., Ллойд, M., & Lim, К. О. (2009). Попереднє дослідження імпульсивних та нейроанатомічних характеристик компульсивної сексуальної поведінки. Дослідження психіатрії: нейровізуалізація, 174 (2), 146-151. doi:https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2009.04.008 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Моллер, Ф. Г., Барратт, Е. С., Дугерті, Д. М., Шмітц, J. M., & Свонн, A. C. (2001). Психіатричні аспекти імпульсивності. Американський журнал психіатрії, 158 (11), 1783-1793. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.158.11.1783 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Мутен, Л. К., & Мутен, Б. О. (1998-2010). Посібник користувача Mplus (6-е видання). Los Angeles, CA: Muthén & Muthén. Google Scholar
Пачанкіс, J. E., Редіна, Х. Дж., Ventuneac, A., Grov, C., & Парсонс, Дж. Т. (2014). Роль дезадаптивних пізнань у гіперсексуальності серед високо сексуально активних геїв та бісексуальних чоловіків. Архіви сексуального поведінки, 43 (4), 669-683. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0261-y CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Паунович, N., & Гальберг, J. (2014). Концептуалізація гіперсексуального розладу з поведінково-когнітивною теорією гальмування. Психологія, 5, 151-159. doi:https://doi.org/10.4236/psych.2014.52024 CrossRefGoogle Scholar
Reid, R. C. (2010). Диференціація емоцій у вибірці чоловіків при лікуванні гіперсексуальної поведінки. Журнал практики соціальної роботи в залежності від наркоманії, 10 (2), 197-213. doi:https://doi.org/10.1080/15332561003769369 CrossRefGoogle Scholar
Reid, R. C., Карпентер, Б. Н., Дрейпер, Е. Д., & Manning, J. C. (2010). Вивчення психопатології, особливостей особистості та подружнього лиха серед жінок, які одружуються з чоловіками-гіперсексуалами. Журнал терапії пар та стосунків, 9 (3), 203-222. doi:https://doi.org/10.1080/15332691.2010.491782 CrossRefGoogle Scholar
Reid, R. C., Гарос, S., & Карпентер, Б. Н. (2011). Надійність, обгрунтованість та психометричний розвиток Інвентаризації гіперсексуальної поведінки в амбулаторній вибірці чоловіків. Сексуальна залежність та компульсивність, 18 (1), 30-51. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.555709 CrossRefGoogle Scholar
Reid, R. C., Гарос, S., & Фонг, T. (2012). Психометричний розвиток шкали наслідків гіперсексуальної поведінки. Журнал поведінкової залежності, 1 (3), 115-122. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.1.2012.001 посиланняGoogle Scholar
Reid, R. C., Темко, J., Могаддам, Дж. Ф., & Фонг, Т. В. (2014). Сором, рум'яна і співчуття у чоловіків оцінювали на гіперсексуальний розлад. Журнал психіатричної практики, 20 (4), 260-268. doi:https://doi.org/10.1097/01.pra.0000452562.98286.c5 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Реммеле, M., & Мессман-Мур, Т. Л. (2011). Зловживання дітьми, ранні дезадаптивні схеми та ризикована сексуальна поведінка жінок коледжу. Журнал сексуального насильства над дітьми, 20 (3), 264-283. doi:https://doi.org/10.1080/10538712.2011.575445 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Райан, Т. Дж., Гус, М. Т., & Скалора, М. Дж. (2017). Диференціювання типу сексуального злочинця на міри імпульсивності та примусовості. Сексуальна залежність та компульсивність, 24 (1–2), 108-125. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2016.1189863 CrossRefGoogle Scholar
Шиффер, B., & Вонлауфен, C. (2011). Дисфункції виконавчої влади у педофільних та непедофільних дитячих насильників. Журнал сексуальної медицини, 8 (7), 1975-1984. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.02140.x CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Сіґре-Лейрос, В. Л., Карвальо, J., & Nobre, P. (2013). Ранні дезадаптивні схеми та агресивна сексуальна поведінка: попереднє дослідження з студентами коледжу. Журнал сексуальної медицини, 10 (7), 1764-1772. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2012.02875.x CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Саймон, L. (1997). Міф про спеціалізацію правопорушників: емпіричний аналіз. Журнал Нової Англії про кримінальні та громадянські зобов'язання, 23, 387-403. Google Scholar
Шумський, F., Бартелі, Р. М., Бук, А. Р., & Фішер, D. (2018). Спотворене пізнання, пов’язане з чоловічим сексуальним правопорушенням: теорія когнітивних спотворень багато механізмів (MMT-CD). Агресія та насильницька поведінка, 39, 139-151. doi:https://doi.org/10.1016/j.avb.2018.02.001 CrossRefGoogle Scholar
Тібо, F. (2015). Парафілії. В Енциклопедії клінічної психології встановлено. Чичестер, Великобританія: Wiley. Отримано з https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/9781118625392.wbecp242 CrossRefGoogle Scholar
Ван Вейк, A., Вермейрен, R., Льобер, R., Харт-Керхоффс, Л. Т., Дорелейєри, T., & Булленс, R. (2006). Неповнолітні злочинці сексу в порівнянні з несексуальними злочинцями: огляд літератури 1995–2005. Травма, насильство та жорстоке поводження, 7 (4), 227-243. doi:https://doi.org/10.1177/1524838006292519 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Voon, V., Крот, Т. Б., Banca, P., Портер, L., Морріс, L., Мітчелл, S., Лапа, Т. Р., Карр, J., Харрісон, Н. А., Potenza, М. Н., & Ірвін, M. (2014). Нейронні кореляти реактивності статевого сигналу у осіб з і без нав'язливої ​​сексуальної поведінки. PLoS One, 9 (7), e102419. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Уолтон, М. Т., Кантор, J. M., Бюллар, N., & Лікінс, А. Д. (2017). Гіперсексуальність: критичний огляд та вступ до "циклу поведінки". Архіви сексуального поведінки, 46 (8), 2231-2251. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-017-0991-8 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Уолтон, М. Т., Кантор, J. M., Бюллар, N., & Лікінс, А. Д. (2018). Латентний профільний аналіз ознак, пов’язаних із гіперсексуальністю, про яку повідомляв себе. Рукопис у процесі підготовки. Google Scholar
Уорд, T., & Ганнон, Т. А. (2006). Реабілітація, етіологія та саморегуляція: всеосяжна модель доброго життя щодо сексуальних злочинців. Агресія та насильницька поведінка, 11 (1), 77-94. doi:https://doi.org/10.1016/j.avb.2005.06.001 CrossRefGoogle Scholar
Уорд, T., Хадсон, С. М., & Кінан, T. (1998). Модель саморегуляції процесу сексуального правопорушення. Сексуальне насильство, 10 (2), 141-157. doi:https://doi.org/10.1177/107906329801000206 CrossRefGoogle Scholar
Вілліс, Г. М., Йейтс, П. М., Ганнон, Т. А., & Уорд, T. (2013). Як інтегрувати Модель доброго життя в програми лікування сексуальних злочинів: вступ та огляд. Сексуальне насильство, 25 (2), 123-142. doi:https://doi.org/10.1177/1079063212452618 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Всесвітня організація охорони здоров'я [ВООЗ]. (2018). МКБ-11 (статистика смертності та захворюваності). 6C72 Нав'язливий розлад сексуальної поведінки. Отримано з https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1630268048 Google Scholar
Йейтс, П. М. (2013). Поводження із сексуальними злочинцями: дослідження, передовий досвід та нові моделі. Міжнародний журнал консультацій та терапії поведінки, 8 (3–4), 89-95. doi:https://doi.org/10.1037/h0100989 CrossRefGoogle Scholar
Молодий, J. E. (1990). Когнітивна терапія розладів особистості: підхід, орієнтований на схему. Сарасота, штат Флорида: Професійний обмін ресурсами. Google Scholar
Молодий, J. E., & Коричневий, G. (2005). Анкета для молодих схем - коротка форма; Версія 3 [Запис бази даних]. Отримано з PsycTESTS http://dx.doi.org/10.1037/t67023-000 Google Scholar
Молодий, J. E., Клосько, J. S., & Вейшаар, М. Е. (2003). Схемотерапія: Посібник для практикуючого лікаря. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гілфорд Прес. Google Scholar
Молодий, J. E., Собель, I., Фауст, M., Дербі, D., & Рафаелі, E. (2010). Переклад анкети юної схеми на іврит - коротка форма; Версія 3. Рукопис, що готується. Google Scholar
Цукерман, M. (1979). Атрибуція успіху та невдачі переглянута, або: Мотиваційний ухил живий і здоровий в теорії атрибуції. Журнал особистості, 47 (2), 245-287. doi:https://doi.org/10.1111/j.1467-6494.1979.tb00202.x CrossRefGoogle Scholar
Зільберман, N., Ядид, G., Ефрати, Y., Неймарк, Y., & Расовський, Y. (2018). Профілі особистості залежностей від речовин та поведінки. Захоплююча поведінка, 82, 174-181. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.03.007 CrossRef, MedlineGoogle Scholar