تبصرے: نئے اطالوی مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ نئے مریضوں کے 25٪ شدید عمودی بیماری 40 کے تحت ہیں.
سوالات: اس تحقیقاتی تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ نئے آغاز ایڈی کے لئے پہلے طبی مدد کی چار مریضوں میں سے ایک 40 سال سے کم تھا. تقریبا آدھے نوجوانوں نے شدید ایڈیشن کا سامنا کرنا پڑا، پرانے مریضوں میں موازنہ کی شرح کے ساتھ. مجموعی طور پر، نوجوانوں نے دونوں کلینیکل اور سماجی یومیہگرافک پیرامیٹرز کے لحاظ سے پرانے افراد سے اختلاف کیا.
J جنس میڈ. 2013 Jul;10(7):1833-41. Doi: 10.1111 / Jsm.12179.
Capogrosso پی, کولیکچ ایم, Ventimiglia ای, کاسٹگنا جی, Clementi MC, سارڈی ن, Castiglione F, برگتی اے, Cantiello F, Damiano R, مونٹسورسی ایف, سلونیا اے.
ماخذ
ادویات، ڈیپارٹمنٹ ویٹ-سلیٹ سین رفایل، میلان، اٹلی کے سیکشن.
خلاصہ
کا تعارف:
40 سال کی عمر سے زیادہ مردوں میں معمولی بیماری (ایڈی) ایک عام شکایت ہے، اور عمر بڑھنے کی مدت میں اضافہ کی شرح بڑھتی ہے. نوجوانوں کے درمیان ای ڈی کے فروغ اور خطرے کے عوامل کو تیزی سے تجزیہ کیا گیا ہے.
AIM:
ان کے بنیادی جنسی خرابی کی شکایت کے طور پر نئے آغاز ایڈیشن کے لئے پہلی طبی مدد حاصل کرنے والے نوجوان مردوں (≤ 40 سالوں کے طور پر بیان کردہ) کی سماجی ڈیموگرافی اور کلینیکل خصوصیات کا اندازہ لگانا.
طریقوں:
439 مسلسل مریضوں سے مکمل ساڈیوڈیماگرافک اور کلینیکل ڈیٹا کا تجزیہ کیا گیا تھا. چارلس Comorbidity انڈیکس (سی سی آئی) کے ساتھ صحت کے اہم comorbidities گول کیے گئے تھے. مریضوں کو ایٹمیائل فنکشن کے بین الاقوامی انڈیکس مکمل کیا گیا (IIEF).
اہم مقصد کا طریقہ:
وضاحتی اعدادوشمار نے ای ڈی مریضوں ≤ 40 سال اور> 40 سالوں کے مابین سوشییوڈیموگرافک اور کلینیکل اختلافات کی جانچ کی۔
نتائج:
ابتدائی ابتدائی ڈائرکٹری کے طور پر نیا آغاز ED XUMUM (114٪) مردوں میں ≤ 26 سال (مطلب [معیاری انحراف [ایسڈی]] عمر: 40 [32.4]؛ رینج: 6.0-17 سالوں میں پایا گیا تھا. مریضوں ≤ 40 سالوں میں کم شرح امتیاز کی حالت ہوتی تھی (سی سی آئی = 0 میں 90.4٪ بمقابلہ 58.3٪؛ χ (2)، 39.12؛ پی <0.001)، ایک کم اوسط جسمانی ماس انڈیکس ویلیو (P = 0.005) ، اور ایک ان> 0.005 سالوں کے مقابلہ میں اعلی ٹیسٹوسٹیرون سطح (P = 40) کو گردش کرنے والے اعلی. نوجوان ED مریضوں نے زیادہ تر کثیر مردوں (تمام P ≤ 0.02) کے مقابلے میں سگریٹ تمباکو نوشی اور ناجائز دوائی کے استعمال کی عادت ظاہر کی۔ نوجوان مردوں میں قبل از وقت انزال زیادہ صحتمند تھا ، جبکہ پیرونی کی بیماری بڑے گروپ (تمام پی = 0.03) میں پائی جاتی تھی۔ IIEF ، ED کی شدید شرحیں بالترتیب 48.8٪ کم عمر مردوں اور 40٪ بوڑھے مردوں میں پائی گئیں۔ (P> 0.05)۔ اسی طرح ، دونوں گروپوں کے مابین ہلکے سے ہلکے سے اعتدال پسند اور اعتدال پسند ای ڈی کی شرحیں خاصی مختلف نہیں تھیں۔
نتیجہ:
اس تحقیقاتی تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ نئے آغاز ایڈی کے لئے پہلے طبی مدد کی چار مریضوں میں سے ایک 40 سال سے کم تھا. Aنوجوانوں کے تقریبا نصف افراد کو شدید ایڈیشن کا سامنا کرنا پڑا، پرانے مریضوں میں موازنہ کی شرح کے ساتھ. مجموعی طور پر، نوجوانوں نے دونوں کلینیکل اور سماجی یومیہگرافک پیرامیٹرز کے لحاظ سے پرانے افراد سے اختلاف کیا.
© جنسی صحت کے لئے 2013 انٹرنیشنل سوسائٹی.
کلیدی الفاظ:
عمر، کلینیکل پریکٹس، Comorbidities، Elderly، Erectile بیماری، صحت کی حیثیت، Erectile فنکشن کے بین الاقوامی انڈیکس، خطرے عوامل، نوجوان
PMID: 23651423
تعارف
40 سال کی عمر سے زیادہ مردوں میں معمولی بیماری (ایڈی) ایک عام شکایت ہے، اور عمر بڑھنے کی مدت میں اضافہ کی شرح میں اضافہ ہے [1].
ایڈی کے سب سے زیادہ نسخے عام طور پر اس طرح کے ایک بیان کے ساتھ کھولتے ہیں، اس کی بجائے کسی بھی آبادی یا دوڑ میں لے جانے کے لۓ،
کسی بھی سائنسی معاشرے کے مطالعے / محققین سے متعلق ہے، اور کسی بھی سائنسی جرنل میں جہاں خود کو نسخہ شائع کیا گیا ہے. دوسرے شرائط میں، عمر کے مردوں کو، وہ زیادہ سے زیادہ ED کے ساتھ نمٹنے شروع کرتے ہیں ہے [2].
متوازی طور پر ، ایڈی نے آہستہ آہستہ مردوں کی مجموعی صحت کے آئینہ کے طور پر ایک اہم کردار حاصل کیا ہے ، اس نے قلبی امراض میں بڑی اہمیت کو فرض کیا ہے۔
میدان [3 6]. لہذا ، یہ یقینی ہے کہ ای ڈی کسی فرد کی زندگی کے معاشرتی پہلوؤں پر اثرانداز ہونے کی وجہ سے نہ صرف طب کے میدان میں ، بلکہ عوامی صحت کے شعبے میں بھی کافی اہمیت حاصل کرچکا ہے۔ اس موضوع کے لئے بڑھتی دلچسپی متعدد افراد کی ترقی کا باعث بنی
مریضوں کے مختلف سب سایوں میں ای ڈی کے پھیلاؤ اور خطرے کے عوامل کے بارے میں سروے [7، 8]؛ اس تناظر میں، زیادہ سے زیادہ شائع کردہ اعداد و شمار درمیانی عمر اور بزرگ مرد آبادی کا حوالہ دیتے ہیں، اور خاص طور پر 40 سال کی عمر کے اوپر مردوں کے لئے [7 9]. درحقیقت، عمر مند مردوں اور یقینی طور پر بزرگ کمبوڈائڈ حالات جیسے زیادہ ذیابیطس سے متاثر ہوتے ہیں جیسے ذیابیطس، موٹاپا، مریضوں کی بیماریوں (CVD) اور کم پیشابوں کے نچلے علامات (LUTS) - جن میں سے سب سے بہتر ED [7 12].
اس کے برعکس، نوجوانوں کے درمیان ایڈیشن کے فروغ اور خطرے کے عوامل کو تیزی سے تجزیہ کیا گیا ہے. مردوں کے اس ذیلی سیٹ پر ڈیٹا 2 سال کے مقابلے میں کم عمر کے افراد میں 40٪ اور تقریبا 40٪ کے درمیان کی حد کی شرح کی نمائش کی شرح سے ظاہر ہوتا ہے. [13 16]. مجموعی طور پر شائع شدہ اعدادوشمار نوجوان مردوں میں ای ڈی کی اہمیت پر زور دیتے ہیں، اگرچہ افراد کی یہ مخصوص ذیلی حیثیت یہ نہیں تھی کہ بوڑھے مردوں کے اسی ہی خطرے سے متعلق عوامل کو بھی شریک کرنا جنہوں نے عارضی کام کی خرابیوں کی شکایت کی. [15، 16]اس طرح اس بات کا یقین کرنے کا سبب بنتا ہے کہ ایک نفسیاتی جزو چھوٹے مریضوں میں بہت زیادہ عام ہے جس میں عضو تناسل یا عمودی فعل کی خرابی سے متعلق پریشانی ہے [17].
مجموعی طور پر، تقریبا تمام مطالعات کو عام آبادی کے مطابق ایڈی کے رشتہ دار کی پیشکش کی گئی ہے، اور اس معنی میں کوئی عملی ڈیٹا نہیں ہے
ہر روز کلینیکل پریکٹس پر؛ اسی طرح، ان نوجوانوں کے مریضوں کے بارے میں واضح طور پر کوئی ڈیٹا دستیاب نہیں ہے جو اصل میں ان کی تعمیر کے معیار سے متعلق مسئلہ کے لئے کلینک کی ترتیب میں طبی مدد طلب کرتے ہیں. اس سمت میں، ہم نے ایک ہی تعلیمی ادارے میں جنسی بیماری کے لئے پہلی طبی مدد کی تلاش کے مسلسل کاکاسین-یورپی مریضوں کے ایک ہیروٹ کے ایک حصے کے طور پر نوجوانوں میں (ای ڈی بیکار کی وضاحت ≤40 سال کی عمر) میں پیشگی اور پیشن گوئی کا اندازہ لگایا تھا.
طریقے
آبادی
تجزیہ ایک ہی تعلیمی آؤٹ پٹینٹل کلینک میں جنوری 790 اور جون 2010 کے درمیان نئے پرائمری جنسی بیماری کے لئے پہلے طبی مدد کی تلاش میں 2012 مسلسل کاکیشین-یورپی جنسی فعال مریضوں کی ایک بنیاد پر مبنی تھے. اس تحقیقاتی مطالعہ کے مخصوص مقصد کے لئے، ایڈی سے شکایت کرنے والے مریضوں کے صرف اعداد و شمار پر غور کیا گیا تھا. اس مقصد کے لئے، ایڈی کو اطمینان بخش جنسی کارکردگی کے لۓ کافی تعمیر کرنے کے لۓ برقرار رکھنے یا برقرار رکھنے کے مسلسل عدم استحکام کے طور پر بیان کیا گیا تھا ہے [18].
مریضوں کو وسیع پیمانے پر تفصیلی طبی اور جنسی کی تاریخ کے ساتھ، معاشرے کے اعداد و شمار کے اعداد و شمار سمیت جائزہ لیا گیا. چارلس Comorbidity انڈیکس (سی سی آئی) کے ساتھ صحت کے اہم comorbidities گول کیے گئے تھے. ہے [19] دونوں مسلسل ایک یا متغیر متغیر متغیر (یعنی، 0 بمقابلہ 1 بمقابلہ ≥2). ہم نے استعمال کیا بیماریوں کی بین الاقوامی درجہ بندی، 9th نظر ثانی، کلینیکل ترمیم. پیمانے پر جسم کے بڑے پیمانے پر انڈیکس (BMI)،
مربع میٹر میں اونچائی سے کیلوگرام میں وزن کے طور پر بیان کیا جاتا ہے، ہر مریض کے لئے سمجھا جاتا تھا. بی ایم آئی کے لئے، ہم نے پیش کردہ پیشکش کا استعمال کیا
صحت کے نیشنل ادارے ہے [20]: عام وزن (18.5–24.9) ، زیادہ وزن (25.0–29.9) ، اور کلاس ob1 موٹاپا (.30.0)۔ جب ہائی بلڈ پریشر (140 ملی میٹر Hg سسٹولک یا ≥90 ملی میٹر Hg ڈائیسٹولک) کے لئے antihypertensive دوا لی گئی تھی تو ہائی بلڈ پریشر کی تعریف کی گئی تھی۔ ہائپرکولیسٹرولیمیا کی تعریف اس وقت کی گئی تھی جب لیپڈ کو کم کرنے والی تھراپی لی جاتی تھی اور / یا ہائی کثافت لیپو پروٹین کولیسٹرول (ایچ ڈی ایل) کولیسٹرول <40 مگرا / ڈی ایل تھا۔ اسی طرح ، جب پلازما ٹرائلیسیرائڈس ≥150 ملی گرام / ڈی ایل تھی تو ہائپر ٹرائگلیسیرڈیمیا کی تعریف کی گئی تھی ہے [21]. قومی کولیسٹرل تعلیمی پروگرام - بالغ علاج پینل III ہے [21] معیار سے ریٹائرڈ طور پر ای ڈی کے ساتھ مردوں کے پورے کوہوٹر میں میٹابولک سنڈروم (می ٹی ٹی) کی نمائش کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال کیا گیا.
اس مطالعے کے مخصوص مقصد اور کلینیکل بائیو کیمسٹری لیبارٹری کے عمومی عمل کی عکاسی کے ل we ، ہم تجارتی طور پر دستیاب تجزیاتی طریقوں کا استعمال کرکے کل ٹیسٹوسٹیرون (ٹی ٹی) کی سطح گردش کرنے کی پیمائش کرنے کا انتخاب کیا۔ ہائپوگونائڈزم کی تعریف ٹی ٹی <3 این جی / ایم ایل کے طور پر کی گئی تھی ہے [22].
مریضوں کو ان کے تعلقات کی حیثیت کے مطابق توسیع دی گئی (مریضوں کو ایک ہی پارٹنر تھا تو "مستحکم جنسی تعلقات" کی تعریف کی
چھ یا زیادہ مسلسل مہینے کے لئے؛ دوسری صورت میں "مستحکم تعلقات نہیں" یا بیوہ بازی). اسی طرح، مریضوں کو اپنی تعلیمی حیثیت کے تحت کم تعلیمی سطح کے گروپ (یعنی ابتدائی اور ثانوی اسکول کی تعلیم)، ہائی اسکول کی ڈگری گروپ، اور مردوں میں اعلی تعلیمی سطح (یعنی یونیورسٹی / گریجویٹ ڈگری) میں تقسیم کیا گیا تھا.
اس کے علاوہ، مریضوں کو درخواست دی گئی ہے کہ وہ بین الاقوامی انڈسٹائل ایٹمیائل فنکشن (IIEF) مکمل کریں. ہے [23]؛ مبنی طور پر تشخیصی ای ڈی شدت کے لئے ایک فریم کا حوالہ فراہم کرنے کے لئے، ہم نے Cappelleri et al کی پیشکش کے طور پر IIEF-erectile فنکشن ڈومین درجہ بندی کا استعمال کیا. ہے [24].
تمام مریضوں میں سوادری کے مسائل کے ساتھ ساتھ دیگر پڑھنے اور لکھنے کے مسائل کو خارج کر دیا گیا تھا.
ہیلی کاپنی کے اعلامیہ میں بیان کردہ اصولوں کے مطابق ڈیٹا جمع کیا گیا تھا؛ تمام مریضوں نے اپنی باہمی معلومات کو مستقبل کے مطالعہ کے حوالے کرنے پر متفق ایک باضابطہ اتفاق پر دستخط کیا.
اہم نتائج کے اقدامات
موجودہ مطالعے کے بنیادی اختتام نقطۂٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔٔ ان کے ابتدائی طبی مدد کی تلاش میں نوجوانوں میں نئے شروع ہونے والی ایڈیشن کی ابتدائی اور پیش گوئی کا تعین کرنا تھا.
ہر روز کلینیکل ترتیب میں، 40 سال کی عمر کے بڑے بڑے پیمانے پر استعمال شدہ مباحثے کے مطابق. ثانوی اختتام نقطہ اس بات کا اندازہ کیا گیا تھا کہ آیا آئی آئی ای ڈومینز کے مختلف مقاصد کے مطابق مجموعی طور پر جنسی کام کرنے کے لۓ، زینج مریضوں کے مقابلے میں مردوں کی عمر کے مقابلے میں مختلف عمروں میں مختلف طریقے سے رنز بنائے گئے تھے.
شماریاتی تجزیہ
اس تجزیہ کے مخصوص مقصد کے ل new ، نئے آغاز ای ڈی والے مریضوں اور پہلی طبی مدد کے حصول کے لئے بالترتیب 40-40 سال اور افراد> XNUMX سال کی عمر کے مردوں میں سختی کردی گئی۔ تشریحی اعدادوشمار کو طبی اور سماجی آبادیاتی خصوصیات کی موازنہ کرنے کے لئے لاگو کیا گیا تھا
دو گروپ اعداد و شمار معنی (معیاری انحراف [ایسڈی] کے طور پر پیش کئے جاتے ہیں. ذرائع اور تناسب میں اختلافات کی اعداد و شمار اہمیت تھی
دو tailed کے ساتھ تجربہ کیا t-امتحان اور چیچ مربع (χ2) ٹیسٹ، بالترتیب. ورژن 13.0 (آئی بی ایم کارپوریشن، آرونک، نیویارک، امریکہ) کا استعمال کرتے ہوئے اعداد و شمار کا تجزیہ کیا گیا تھا. تمام ٹیسٹ دو طرفہ تھے، 0.05 پر قائم ایک اہم سطح کے ساتھ.
نتائج کی نمائش
ابتدائی عارضے کی حیثیت سے نیا آغاز ای ڈی 439 مریضوں میں سے 55.6 مریضوں (790٪) میں پایا گیا۔ ان میں سے 114 (25.9٪) 40 سال کی تھیں۔ ٹیبل 1 ای ڈی کے ساتھ مریضوں کے پورے کوہوٹ کے ڈیموگرافک خصوصیات اور وضاحتی اعداد و شمار کی تفصیلات، جیسے کہ 40 سالوں کے مباحثہ عمر کی کمی کے مطابق الگ الگ. اس تناظر میں، ایڈی کے لئے ان کی پہلی طلبہ کی طبی مدد کے وقت مریضوں ≤40 سال کی عمر میں دکھایا گیا
comorbid حالات کی کم شرح (جیسا کہ معقول طور پر سی سی آئی کے ساتھ بنایا گیا ہے)، کم معنی BMI قدر، BMI کے ساتھ افراد کا کم تناسب زیادہ وزن اور کلاس ≥1 موٹاپا، ہائی ہائپر ٹرانسمیشن اور ہائیپرچولسٹرولیایا کی کم شرح، اور ایک اعلی سطح ٹی ٹی سطح گردش کرنے کا مطلب ہے جیسا کہ 40 سالوں سے زائد عمر کے مقابلے میں (سب P ≤ 0.02)۔ اس کے برعکس ، ہائپر ٹرائگلیسیرڈیمیا ، میٹ ایس اور ہائپوگونادیزم کی شرح کے لحاظ سے گروپوں کے مابین کوئی اختلاف نہیں پایا گیا (جدول 1). اس کے علاوہ، چھوٹے ایڈی کے مریضوں نے ہم جنس پرست جنسی واقفیت کی ایک اعلی شرح اور مستحکم جنسی تعلقات کے سب سے کم تناسب (سب P ≤ 0.02)۔ گروپوں کے مابین تعلیمی حیثیت کے مطابق کوئی خاص فرق نہیں پایا گیا۔ عمر رسیدہ افراد کے مقابلے کم عمر مریضوں میں کموربڈ قبل از وقت انزال (یا تو تاحیات یا حاصل شدہ) کی نمایاں حد تک زیادہ شرح دیکھی گئی ہے۔ اس کے برعکس ، پیرونی کی بیماری بڑے گروپ (زیادہ تر) میں زیادہ موجود تھی P = 0.03) ، جبکہ دونوں گروہوں کے درمیان کم جنسی خواہش کے پھیلاؤ میں کوئی اختلاف نہیں تھا (ٹیبل) 1).
| مریضوں ≤ 40 سال | مریض> 40 سال | P قیمت* | |
|---|---|---|---|
| |||
| مریضوں کی تعداد (٪) | 114 (25.9) | 325 (74.1) | |
| عمر (سال)؛ مطلب [ایسڈی]) | 32.4 (6.0) | 57.1 (9.7) | |
| رینج | 17 40 | 41 77 | |
| CCI (نمبر [٪]) | <0.001 (χ2، 39.12) | ||
| 0 | 103 (90.4) | 189 (58.3) | |
| 1 | 6 (5.3) | 62 (19) | |
| 2+ | 5 (4.4) | 74 (22.7) | |
| BMI (کلوگرام / میٹر)2؛ مطلب [ایسڈی]) | 25.1 (4.1) | 26.4 (3.7) | 0.005 |
| بی ایم آئی (این آئی ایچ درجہ بندی) (نمبر [٪]) | 0.002 (χ2، 15.20) | ||
| 1 (0.9) | 0 (0) | ||
| 18.5 24.9 | 63 (56.5) | 126 (38.7) | |
| 25 29.9 | 34 (29.6) | 157 (48.3) | |
| ≥30 | 16 (13) | 42 (13) | |
| ہائپرٹینشن (نمبر [٪]) | 6 (5.3) | 122 (37.5) | <0.001 (χ2، 42.40) |
| ہائیپرچولسٹرولیمیا (نمبر.٪]) | 4 (3.5) | 38 (11.7) | 0.02 (χ2، 5.64) |
| Hypertriglyceridemia (نمبر [٪]) | 0 (0.0) | 10 (3.1) | 0.12 (χ2، 2.37) |
| می ٹی ٹی (نمبر [٪]) | 2 (1.8) | 10 (3.1) | 0.57 (χ2، 0.74) |
| ٹی ٹی (نجی / ایم ایل؛ مطلب [ایسڈی]) | 5.3 (2.0) | 4.5 (1.8) | 0.005 |
| ہائپوگونادیزم (کل <3 این جی / ایم ایل) (نمبر [٪]) | 12 (10.3) | 54 (16.6) | 0.14 (χ2، 2.16) |
| جنسی واقفیت (نمبر [٪]) | 0.02 (χ2، 5.66) | ||
| ویشملینگک | 109 (95.6) | 322 (99.1) | |
| ہم جنس پرست | 5 (4.4) | 3 (0.9) | |
| رشتہ داری کی حیثیت (نمبر [٪]) | <0.001 (χ2، 27.51) | ||
| مستحکم جنسی تعلق ≥6 ماہ | 81 (71.4) | 303 (93.2) | |
| کوئی مستحکم جنسی تعلق نہیں | 33 (28.6) | 22 (6.8) | |
| تعلیمی حیثیت (نمبر [٪]) | 0.05 (χ2، 9.30) | ||
| ابتدائی اسکول | 0 (0) | 22 (6.8) | |
| ثانوی اسکول | 20 (17.5) | 64 (19.7) | |
| ہائی اسکول | 51 (44.7) | 141 (43.4) | |
| یونیورسٹی کی ڈگری | 43 (37.7) | 98 (30.2) | |
| ممتاز جنسی شکایات (نمبر [٪]) | |||
| PE | 14 (12.4) | 20 (6.2) | 0.03 (χ2، 4.55) |
| کم libido | 10 (8.8) | 23 (7.1) | 0.55 (χ2، 0.35) |
| Peyronie کی بیماری | 5 (4.4) | 37 (11.4) | 0.03 (χ2، 4.78) |
ٹیبل 2 دو گروپوں کے مریضوں کے ذریعہ لی جانے والی دوائیوں کی فہرست ہے ، جو منشیات کے لواحقین کے ذریعہ الگ الگ ہیں۔ اسی طرح ، ٹیبل 2 مریضوں کی طرف سے رپورٹ کردہ تفریحی مصنوعات کی تفصیلات بھی
عمر گروپ کی طرف سے ذیلی تقسیم پرانے ایڈی کے مریضوں کو زیادہ کثرت سے لے جا رہا تھا
ہر خاندان کے ساتھ ساتھ تھائیڈائڈ کے لئے antihypertensive ادویات
مردوں کے مقابلے میں دریافتکس اور لیپڈ کم کرنے والی منشیات ≤ 40 سال (تمام P
≤ 0.02). اسی طرح، بڑے پیمانے پر مریضوں کو اکثر بار بار بھی لے جا رہا تھا
اینٹائیوٹیککس اور uricosuric منشیات، LUTS کے لئے الفا بلاکس، اور پروون
پمپ کی روک تھام چھوٹے مردوں کے ساتھ مقابلے میں (تمام P ≤ 0.03)۔
| مریضوں ≤ 40 سال | مریض> 40 سال | P قیمت* | |
|---|---|---|---|
| |||
| مریضوں کی تعداد (٪) | 114 (25.9) | 325 (74.1) | |
| antihypertensive منشیات | |||
| ای سی ای | 1 (0.9) | 47 (14.5) | <0.001 (χ2، 14.62) |
| انگوٹوسن-II رپوٹر کا مخالفین | 2 (1.8) | 41 (12.6) | 0.002 (χ2، 9.95) |
| بیٹا 1 بلاکس | 2 (1.8) | 44 (13.5) | 0.0009 (χ2، 11.12) |
| کیلشیم مخالفین | 0 (0.0) | 39 (12.0) | 0.002 (χ2، 13.57) |
| دائرکٹس | |||
| لوپ دائرکٹس | 0 (0.0) | 6 (1.8) | 0.33 (χ2، 0.94) |
| تھائیڈائڈ ڈائریٹکس | 0 (0.0) | 18 (5.5) | 0.02 (χ2، 5.20) |
| دیگر دلال منشیات | |||
| Digoxin | 0 (0.0) | 7 (2.2) | 0.24 (χ2، 1.36) |
| اینٹیراہیممی منشیات | 1 (0.9) | 6 (1.8) | 0.82 (χ2، 0.05) |
| Anticoagulant منشیات | 1 (0.9) | 10 (3.1) | 0.35 (χ2، 0.89) |
| انسٹی ٹیوٹ منشیات | 1 (0.9) | 1 (1.8) | 0.82 (χ2، 0.06) |
| لیپڈ کم کرنے والی دوائیں (اسٹیٹس اور / یا تندے) | 0 (0.0) | 43 (13.2) | 0.0001 (χ2، 15.21) |
| مرکزی اعصابی نظام منشیات | |||
| Anticonvulsant منشیات | 1 (0.9) | 6 (1.8) | 0.82 (χ2، 0.05) |
| Barbiturates | 0 (0.0) | 2 (0.6) | 0.99 (χ2، 0.00) |
| بینزڈیازاپائن | 2 (1.8) | 15 (4.6) | 0.29 (χ2، 1.11) |
| نیورولپیٹکس | 2 (1.8) | 3 (0.9) | 0.79 (χ2، 0.07) |
| اوپیولوڈ منشیات | 0 (0.0) | 2 (0.6) | 0.99 (χ2، 0.00) |
| SNRIs | 1 (0.9) | 1 (0.3) | 0.99 (χ2، 0.00) |
| ایس ایس آر | 8 (7.0) | 8 (2.5) | 0.06 (χ2، 3.65) |
| اینڈروکرینولوجی منشیات | |||
| اینٹینڈروجنجک منشیات | 0 (0.0) | 3 (0.9) | 0.73 (χ2، 0.12) |
| انٹیائڈروڈ منشیات | 0 (0.0) | 1 (0.3) | 0.57 (χ2، 0.33) |
| تھروکسین | 2 (1.8) | 17 (5.2) | 0.20 (χ2، 1.61) |
| corticosteroids کے | 3 (2.6) | 12 (3.7) | 0.80 (χ2، 0.07) |
| Darbepoetin | 0 (0.0) | 1 (0.3) | 0.57 (χ2، 0.33) |
| Desmopressin | 0 (0.0) | 2 (0.6) | 0.99 (χ2، 0.00) |
| ڈوپامین ایوونسٹس | 2 (1.8) | 4 (1.2) | 1.00 (χ2، 0.00) |
| ڈوپیمین کے مخالفین | 4 (3.5) | 3 (0.9) | 0.14 (χ2، 2.19) |
| ہائپوگلیمیمی منشیات | |||
| اینٹیڈیڈیکٹ منشیات | 3 (2.6) | 32 (9.8) | 0.02 (χ2، 5.05) |
| انسلن | 3 (2.6) | 23 (7.1) | 0.13 (χ2، 2.31) |
| سازش کا نظام منشیات | |||
| Antihistamines | 4 (3.5) | 12 (3.7) | 0.85 (χ2، 0.04) |
| Beta2-agonist | 1 (0.9) | 3 (0.9) | 0.56 (χ2، 0.33) |
| BPH / LUTS سے متعلق منشیات | |||
| 5 الفا کمکٹس روکنے والے | 1 (0.9) | 6 (1.9) | 0.77 (χ2، 0.09) |
| الفا بلاکس | 1 (0.9) | 41 (12.6) | 0.0005 (χ2، 12.04) |
| دیگر منشیات | |||
| اینٹیچولینجک منشیات | 1 (0.9) | 1 (0.3) | 0.99 (χ2، 0.00) |
| امونومودولٹر / اموناسپنپسرس | 3 (2.6) | 12 (3.7) | 0.80 (χ2، 0.07) |
| پروٹون پمپ انکوٹرز | 2 (1.8) | 33 (10.2) | 0.008 (χ2، 6.98) |
| اینٹائیوڈیلل اینٹی سوزش منشیات | 7 (6.1) | 14 (4.3) | 0.60 (χ2، 0.27) |
| ٹریپانس | 0 (0.0) | 1 (0.3) | 0.57 (χ2، 0.33) |
| وٹامن | 2 (1.8) | 11 (3.4) | 0.59 (χ2، 0.30) |
| یوکرسورک منشیات | 0 (0.0) | 17 (5.2) | 0.03 (χ2، 4.84) |
| سگریٹ تمباکو نوشی (نمبر [٪]) | 0.02 (χ2، 7.56) | ||
| موجودہ تمباکو نوشی | 43 (37.8) | 80 (24.6) | |
| پچھلا تمباکو نوشی | 1 (0.9) | 7 (2.2) | |
| تمباکو نوشی کبھی نہیں | 70 (61.3) | 238 (73.2) | |
| شراب کی مقدار (کسی بھی حجم / ہفتے) (نمبر [٪]) | 0.52 (χ2، 0.41) | ||
| باقاعدگی سے | 88 (77.2) | 262 (80.6) | 0.16 (χ2، 1.93) |
| الکحل سے متعلق (1-2 L / ہفتے) | 26 (22.8) | 98 (30.2) | 0.96 (χ2، 0.00) |
| الکحل کی مقدار (> 2 L / ہفتہ) | 4 (3.6) | 10 (3.1) | |
| دائمی غیر قانونی منشیات (کوئی بھی قسم) (نمبر [٪]) | 24 (20.9) | 11 (3.4) | <0.001 (χ2، 34.46) |
| کینابیس / ماریجانا | 24 (20.9) | 9 (2.8) | <0.001 (χ2، 37.29) |
| کوکین | 4 (3.5) | 0 (0.0) | 0.005 (χ2، 37.29) |
| ہیروئن | 0 (0.0) | 3 (0.9) | 0.73 (χ2، 7.92) |
دواؤں کے کسی دوسرے کنبے کے لئے کوئی اختلاف نہیں پایا گیا (جدول 2).
چھوٹی
ایڈی کے مریضوں نے سگریٹ تمباکو نوشی کی عادت کو زیادہ بار بار ظاہر کیا
اور غیر قانونی منشیات کا استعمال (جیسے کینن / ماریجوانا اور کوکین)
مقابلے میں مردوں کے مقابلے میں 40 سال (تمام P ≤ 0.02)۔ گروپوں (ٹیبل) کے مابین شراب کی مقدار کے معاملے میں کوئی اختلاف نہیں پایا گیا 2).
ٹیبل 3 پانچ IIEF ڈومینز کے اسکور کے لئے تفصیلات کا مطلب (ایسڈی) اسکور؛ نہیں
آئی آئی ایف ڈومین کے درمیان اہم اختلافات کا مشاہدہ کیا گیا تھا
چھوٹے اور پرانے نئے آغاز ایڈی مریضوں. اسی طرح، مرد ≤ 40 سال کی عمر
مقابلے میں شدید ایڈیشن کی اسی طرح کی شدت پسندی ظاہر ہوئی
پرانے مریضوں کے ساتھ. اسی طرح، ہلکے، ہلکے اونچائی، اور کی شرح
اعتدال پسند ایڈی دو گروپوں کے درمیان نمایاں نہیں تھا
(ٹیبل 3).
| IIEF ڈومینز (مطلب [ایسڈی]) | مریضوں ≤ 40 سال | مریض> 40 سال | P قیمت* |
|---|---|---|---|
| |||
| IIEF-EF | 12.77 (8.7) | 14.67 (8.4) | 0.23 |
| IIEF-IS | 5.9 (4.2) | 6.69 (4.1) | 0.33 |
| IIEF OF OF | 7.51 (3.2) | 7.06 (3.5) | 0.49 |
| IIEF-SD | 6.98 (2.3) | 6.57 (2.1) | 0.36 |
| IIEF-OS | 4.95 (2.6) | 5.06 (2.5) | 0.82 |
| IIEF شدت† (نہیں [٪]) | |||
| عمومی ای ایف | 11 (9.3) | 39 (11.9) | 0.73 (χ2، 2.01) |
| ہلکا ایڈی | 16 (14.0) | 55 (16.8) | |
| ہلکے سے اعتدال پسند ایڈی | 10 (9.3) | 51 (15.8) | |
| اعتدال پسند ایڈی | 21 (18.6) | 48 (14.9) | |
| شدید ایڈی | 56 (48.8) | 132 (40.6) | |
بحث
We
دوبارہ متوقع طور پر مسلسل کاکیشین-یورپی کے ایک کاؤنٹر کا اندازہ لگایا گیا
جنسی اجتماعی سرگرمیوں میں نئے آغاز ای ڈی کے لئے پہلی طبی مدد کی تلاش میں ایک
ایک 30 ماہ کے دوران ایک تعلیمی آؤٹ پٹیننٹ سروس کرنے کے لئے
افراد کے حصول اور خصوصیات کا تعین کریں ≤ 40 سال کی عمر میں
ای ڈی تشخیص کے وقت 40 سال سے زیادہ عمر کے مردوں کے مقابلے میں.
ہم نے محسوس کیا کہ ED کے ساتھ چار مردوں میں سے ایک 40 سال سے کم تھا.
اس کے علاوہ، نوجوان اور پرانے ایڈی کے مریضوں کی ایک ہی تناسب نے بھی کیا
شدید ایڈی کی شکایت اسی طرح، چھوٹے اور بڑے پیمانے پر مریضوں کو برابر
ہر IIEF ڈومین کے لئے بنائے گئے، اس طرح جنسی خواہش، orgasmic بھی شامل ہیں
فنکشن، اور مجموعی اطمینان. لہذا، مشاہدات کے طور پر
پورے روز روزانہ کلینک سے ایک پریشان کن تصویر کے طور پر ہمیں دکھائی دی
پریکٹس.
ایڈی ایک شرط ہے
تسلیم شدہ طبی اور سماجی آبادی کے خطرے والے عوامل ہیں جو تھے
بڑے پیمانے پر مختلف مطالعات میں اندازہ لگایا [7-10، 13، 14، 25]. مجموعی طور پر، عمر کو سب سے زیادہ مؤثر تصور کیا جاتا ہے، کئی مطالعے کے ساتھ عمر کے ساتھ ای ڈی کے ڈرامائی اضافہ میں اضافہ ہوتا ہے [7، 8، 26];
مثال کے طور پر، میساچیٹس مرد عمر کے مطالعہ کے اعداد و شمار نے نتیجہ اخذ کیا
وہ عمر متغیر ترین ED کے ساتھ منسلک متغیر تھا ہے [7]. عمر کے علاوہ، بہت سے دوسرے طبی حالات ای ڈی کے ساتھ سختی سے منسلک کیا گیا ہے [7، 10، 12-14، 26].
عمر بڑھنے کے دوران، مرد افراد زیادہ سے زیادہ ایک سے زائد ہوتے ہیں
یا مندرجہ بالا مندرجہ ذیل کاموربڈ حالات میں سے زیادہ اور، نہیں
حیرت انگیز طور پر، وہ اکثر ایڈی کی شکایت کرتے ہیں. ان وجوہات کے لئے، زیادہ تر
ای ڈی کی پرورش اور پیشن گوئی سے متعلق ایپیدمیولوجی مطالعہ
40 سال کی عمر سے زیادہ مردوں کی آبادی میں کئے جاتے ہیں؛
بات چیت، صرف چند مطالعات میں چھوٹے سے اعداد و شمار بھی شامل ہیں
افراد [14-16، 26، 27].
مجموعی طور پر، ان بعد کے مطالعے کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ای ڈی ایک نایاب نہیں ہے
یہاں تک کہ نوجوان مردوں کے درمیان حالت. مثال کے طور پر، مائیلون ایٹ ایل
سوئس نوجوان مردوں کے کوورٹ میں ای ڈی کی اشاعت میں 29.9 فیصد تھا ہے [15]. اسی طرح، پوونولزر اور ایل. ہے [14] 20-80 کی عمر کے مردوں کی ایک مسلسل سلسلہ میں ED کی اسی شرح کو مل گیا
سال ویانا کے علاقے میں صحت کی اسکریننگ کے منصوبے میں شرکت کی جاتی ہے.
اسی طرح، مارٹن اور ابڈو ہے [16] کراس سیکشنل مطالعہ سے استعمال کردہ اعداد و شمار جہاں 1,947-18 سال کی عمر کے 40 افراد
پرانی طور پر 18 بڑے برازیل کے شہروں اور عوامی مقامات پر رابطہ کیا گیا تھا
گمنام سوالنامہ کا استعمال کرتے ہوئے انٹرویو؛ مجموعی طور پر، ان میں سے 35 فیصد
افراد نے خلیج مشکلات کے کچھ گریڈوں کو اطلاع دی ہے.
A
ہمارے تجزیہ کی اہم طاقت حقیقت یہ ہے کہ ہم صحیح طور پر ابھرتے ہیں
نوجوانوں میں ED کے اندازے اور خصوصیات کا اندازہ لگایا گیا
مریضوں کی حوصلہ افزائی سے جو مستقل طور پر ہمارے آؤٹ پادری میں آئے تھے
کلینک ایڈی کے لئے پہلے طبی مدد کی تلاش؛ اس تناظر میں، ہم نے پایا
ہر روز کلینیکل پریکٹس میں ای ڈی سے مریضوں کی سہ ماہی
40 سال کی عمر کے نیچے مرد ہیں. یہ واضح طور پر پہلے کی تصدیق کرتا ہے
آبادی پر مبنی مطالعے سے ایپیڈیمولوجی اعداد و شمار، اس طرح اس کی وضاحت
ایڈی صرف عمر کے مرد اور اس کھودنے والی تقریب کی خرابی نہیں ہے
نوجوانوں میں معذور کلینک کم سے کم نہیں ہونا چاہئے. ہمارے
روزمرہ کے کلینیکل منظر کا اندازہ بھی اس سے زیادہ ہوتا ہے
بہت سے ڈاکٹروں کی روزانہ کی مشق پر غور کریں جو کوئی نہیں ہیں
مرد جنسی صحت سے واقف؛ دراصل، نسبتا کم دیا
سے زیادہ عمر کے مریضوں میں عام پریکٹیشنرز کی طرف سے ای ڈی تشخیص کی شرح
40 سال ہے [28]، ہم بہت خوفزدہ ہیں کہ فی یورو یا جنسی کام کرنے والے نوجوانوں میں بھی کم تحقیقات کی جا سکتی ہیں ہے [29].
۔
ہمارے تجزیہ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ چھوٹے مریضوں کو عالمی سطح پر کیا جاتا ہے
صحت مند، جیسا کہ 40 سال سے زائد عمر کے مقابلے میں، کم سی سی آئی دکھاتا ہے
کم از کم ادویات، خاص طور پر کے لئے ایک ساتھ مل کر اسکور
CVDs، کم معنی BMI، اور ہائپر ٹرانسمیشن کی کم کی شدت.
اسی طرح، اور حیرت انگیز بات نہیں، چھوٹے افراد ٹی ٹی کا مطلب زیادہ تھا
سطحوں کے مقابلے میں 40 سالوں سے زیادہ مریضوں کے مقابلے میں، اس طرح سے corroborating
یورپی عمر کے مردوں کے درمیان مہاکاویولوجی سروے میں سے زیادہ تر ہے [2].
مجموعی طور پر، یہ طبی اعداد و شمار ان لوگوں سے تصدیق کرتے ہیں جو اس سے حاصل کئے گئے ہیں
برازیل کے سروے، جس میں کوئی اہم ایسوسی ایشن نہیں مل سکا
ای ڈی کے لئے نامیاتی خطرے کے عوامل کی تصدیق جیسے مردوں میں ذیابیطس اور CVDs
عمر 18-40 سال کی عمر ہے [16].
مجموعی طور پر، یہ اختلافات کی توقع ہوئی تھی، یہ حقیقت یہ بتاتی ہے کہ ای ڈی میں
نوجوانوں کو عام طور پر کئی نفسیاتی اور منسلک کیا جاتا ہے
غیر معمولی عوامل جو زیادہ تر بنیادی ممکنہ بنیادی سبب بناتے ہیں
[8، 30، 31]. اس کے علاوہ، Mialon et al. ہے [15] ظاہر ہوتا ہے کہ چھوٹے اور پرانے ایڈی مرد کے درمیان اہم اختلافات تھے
ذہنی صحت اور دواؤں کی طرف رویہ. ایڈی کے ہمارے ہم آہنگی میں
مریضوں نے، ہم نے محسوس کیا کہ چھوٹے مرد زیادہ سے زیادہ عادی ہیں
سگریٹ تمباکو نوشی اور غیر قانونی منشیات (یعنی، گوبھی / مریجانا اور
کوکین) بڑے پیمانے پر مریضوں کے مقابلے میں. دائمی استعمال پر پچھلے ڈیٹا
منشیات - خاص طور پر گوبھی، اپیٹس اور کوکین نے کوئی نہیں دکھایا
ای ڈی کے ساتھ ایک لنک کا ناقابل ثبوت ثبوت [32 34],
اور یقینی طور پر کئی مشاہدات کے لئے ایک عامل کردار کی تجویز کی
عارضی طور پر کام کی خرابیوں کو فروغ دینے میں دائمی سگریٹ سگریٹ نوشی بھی ہوتی ہے
نوجوان افراد میں [7، 34-37].
ہمارے مطالعہ کی وضاحتی فطرت کی وجہ سے، ہم فرض نہیں کر سکتے ہیں
اگر یہ اختتام پذیر طرز زندگی کی روش کے ساتھ واضح طور پر منسلک ہوسکتا ہے
نوجوانوں میں ای ڈی کا آغاز، لیکن یہ یقینی طور پر مناسب سمجھا جاتا ہے
کہ وہ دونوں شاید دوسرے عوامل کے ساتھ مل کر کردار ادا کرسکیں
عارضی تقریب کی خرابی کو فروغ دینا. اس کے برعکس، یہ دائمی
تفریحی مادہ کے لئے لت - جو ممکنہ طور پر بھی ہوسکتی ہے
نہ صرف جنسی صحت کے لئے نقصان دہ ہے - مزید تشویش کو فروغ دیتا ہے
ہمارے مشاہدے سے حاصل کردہ فریم ورک، یعنی، مردوں کی ایک چوتھائی جو
ایڈی کے لئے پہلی مدد تلاش کرنے کے لئے آنا 40 سال کے تحت ہے، اور اکثر رپورٹیں
نقصان دہ مادہ کے دائمی استعمال، اکثر بھی غیر قانونی.
آخر میں،
ہم دونوں گروپوں میں ای ڈی شدت کی نفسیاتی طور پر اندازہ کی شرح؛
ای ڈی شدت پسندوں کے موازنہ تناسب گروپوں کے درمیان پایا گیا. کی
اہم اہمیت، 40 سال کی عمر کے نیچے سے تقریبا آدھے افراد
Cappelleri et al کے مطابق شدید ایڈی سے متاثر ہوا. ہے [24],
یہ شرح بڑی عمر میں مردوں کے ساتھ بالکل متوازن ہے.
ہماری رائے میں، یہ ڈھونڈتا آخر میں بتاتا ہے کہ
تعمیر میں کمی کی وجہ سے نوجوانوں کو باطل کرنے کے طور پر سمجھا جا سکتا ہے
بڑے پیمانے پر مردوں کے طور پر مریضوں، لہذا حقیقت یہ ہے کہ یہ جنسی کی حمایت کرتے ہیں
مسئلہ روزانہ کلینک کے عمل میں مناسب توجہ ملے گی
تمام عمر. اسی طرح، ہم نے اندازہ کیا کہ کس طرح چھوٹے اور پرانے ایڈی مریض
مجموعی طور پر جنسی کام کرنے کی شرائط کے مطابق، جیسا کہ استعمال کرتے ہوئے وضاحت کی گئی ہے
مختلف IIEF ڈومینز. پچھلے اعداد و شمار کے ساتھ مطابقت رکھتا ہے کہ
پانچ جنسی فعل ڈومینز میں طویل عرصے سے تبدیلیوں کو ایک ساتھ ملتا ہے
اضافی وقت ہے [38],
ہم نے ہر IIEF ڈومین میں کوئی اہم فرق نہیں دیکھا
گروپوں کے درمیان اس معنی میں، یہ اس کی وضاحت کرنے کے لئے ممکن ہو گا،
ایڈی کے لئے مختلف بنیادی وجوہات کے ساتھ بھی، IIEF کا آلہ نہیں ہوسکتا
ED کے پیچھے صحیح طریقے سے پیروفیفولوجی کو درپیش کرنے میں کامیاب. بے شک،
اگرچہ ای ای، IIEF-erectile تقریب کے ساتھ معقول طور پر تفسیر کے طور پر
ڈومین، اعلی CCI کے لئے اکاؤنٹ میں ظاہر کیا گیا ہے، جو ہو سکتا ہے
کم مرد عام صحت کی حیثیت کے قابل اعتماد پراکسی سمجھا،
ای ڈی کے ایتھوالوجی کے بغیر ہے [3]، ڈیویسی اور ایل. ہے [39] پہلے سے نمٹنے کے لئے ناکام رہے کہ IIEF ہوسکتا ہے
نامیاتی اور نفسیاتی ایڈیشن کے درمیان فرق ہے. تاہم، یہ ہے
یقینی طور پر سچ ہے کہ بہت سے مطالعے کا مشورہ دیا گیا کہ ED ایک ہو سکتا ہے
CVD کے واقعات کی عام شکل [40، 41]. ان میں سے، Chew et al. ہے [41],
مثال کے طور پر، تحقیقاتی ایڈیشن میں سی وی ڈی کے واقعات کے پیش گوئی کے طور پر
ایکس این ایکس ایکس اور 20 سال کی عمر کے درمیان ہونے والے ED کے ساتھ مردوں کی آبادی؛ یہ
مصنفین نے ایڈی مریضوں میں سی وی ڈی کے واقعات کے لئے زیادہ سے زیادہ رشتہ دار خطرہ پایا
40 سال سے کم اس کے برعکس، ای ڈی کی کمی کی پیش گوئی کی قیمت
CVD واقعات کے لئے پرانے آبادی میں مشاہدہ کیا گیا تھا ہے [41].
مجموعی طور پر، یہ پچھلے نتائج اور ہمارے موجودہ نتائج تجویز کر سکتے ہیں
یہ ایڈی اسکریننگ نوجوانوں کی شناخت کا ایک قابل قدر ذریعہ ہے
درمیانی عمر والے مرد جو مریضوں کے لئے خطرناک امیدوار ہیں
تشخیص اور بعد میں طبی مداخلت. یہاں تک کہ اگر اکثریت
اس عمر کے مریضوں کے مریضوں کو شاید غیر غیر ملکی ایڈی سے متاثر ہو جائے گا،
وہاں نامیاتی ایڈی کی شکایت کرنے والے ان کا تناسب ہوسکتا ہے
وسیع اسپیکٹرم etiologies، ED کے ساتھ ایک کے لئے صرف sentinel مارکر ہونے کی وجہ سے
صحت کا عدم خرابی (یعنی، atherosclerosis). اس میں
مثال کے طور پر، مثال کے طور پر، Kupelian et al. سیاحت، 928 مردوں کی آبادی کا مطالعہ
بغیر ٹی ٹی کے بغیر، ظاہر ہوا کہ ای ڈی بعد میں ترقی کے لئے پیش گوئی کی تھی
بیس لائن پر عام بی ایم آئی کے مریضوں میں میاں ہے [42],
اس طرح نوجوانوں کو حوصلہ افزائی کرنے میں مدد کے لئے ای ڈی کی قیمت پر ایک مسئلہ کے طور پر زور دیا
ایک طویل مدتی صحتمند طرز زندگی حاصل کرنے کے لئے، جو خطرے میں ترمیم کرسکتا ہے
ذیابیطس اور سی وی ڈی جیسے دیگر بیماریوں میں.
ہماری
مطالعہ حدود سے الگ نہیں ہے. سب سے پہلے، ہمارے نسبتا چھوٹے کوہو
مردوں کے لے جانے کے بعد، ہمارے نتائج کے معنی کو محدود کر سکتے ہیں
صرف ان مریضوں کو جو جنسی طب کا حوالہ دیا گیا تھا
آؤٹ پٹینٹل کلینک شدت کے لحاظ سے انتخاب کے تعصب کو مستحکم کرسکتا ہے
ایڈی کے، لہذا ہلکے ایڈی اور اس کے ساتھ بہت سے افراد کو یاد کرنے کی قیادت کی جاتی ہے
طبی امداد تلاش کرنے کے لئے کم حوصلہ افزا ہے. تاہم، ہم اس پر غور کرتے ہیں
طریقہ کار کی غلطی دونوں عمر کے گروپوں میں اسی طرح موجود ہوں گے
ان نتائج کی قدر کو کم نہیں کرتے. دوسرا، ہم نے اندازہ نہیں کیا
معتدل نفسیاتی آلات کا استعمال کرتے ہوئے ڈپریشن یا تشویش کی شرح.
اس تناظر میں، ای ڈی اور تو دونوں کے درمیان تعلق
ڈپریشن یا تشویش، یا دونوں، شاید دوائیاں ہیں؛ واقعی، ایڈی
کسی بھی ڈپریشن یا تشویش کے بعد حاصل کیا جاسکتا ہے، اس کے نتیجے میں ہو سکتا ہے
کسی بھی جنسی بیماری کے نتیجے میں. ایک آلہ ہے جو کر سکتا ہے
اس شرط کو درپیش کر سکتے ہیں عظیم طبی اہمیت کی
خاص طور پر نوجوان آبادی میں. تیسرا، ہمارے تجزیہ نہیں تھے
مریضوں کی جنسی تاریخ اور جنسی استحکام کا خاص طور پر جائزہ لیں
نوجوانوں کی مدت اس سلسلے میں، مارٹن اور ابڈو ہے [16] ظاہر ہوا کہ بہت کم مریضوں میں جنسیت پر معلومات کی کمی کیوں تھی
ممکنہ خوف اور ٹوبو کی طرف سے اٹھائے گئے شبہات کی وجہ سے ایڈی کے ساتھ منسلک
اور غیر حقیقی توقعات. بھر میں مشکلات کے ساتھ مریضوں
ان کی جنسی زندگی کے آغاز سے شاید شاید ای ڈی کی زیادہ تعداد ہوتی ہے
تشویش اور ناکامیوں کے ایک سائیکل کی طرف سے پیدا ہونے والے نتیجے میں جو آخر میں خراب ہوتے ہیں
فرد کی جنسی کارکردگی ہے [43].
آخر میں، ہمارا تجزیہ سماجی و اقتصادی سے متعلق نہیں ہے
زندگی کے پہلوؤں؛ بے شک، گھریلو آمدنی میں اضافہ ہوا تھا
علاج کے خواہاں رویے سے مثبت طور پر منسلک ہوسکتا ہے
مالی نقصانات بالآخر ایک رکاوٹ کی نمائندگی کر سکتے ہیں ہے [44].
تاہم، ہم نے فیصلہ کیا، کم سے کم آمدنی کی معلومات کی درخواست نہ کریں
آمدنی والے سوالوں کے جواب کی شرح جسے ہم عام طور پر حقیقی زندگی میں حاصل کرتے ہیں
معیاری دفتر کے دورے کے دوران کلینیکل مشق.
نتیجہ
In
اس کی برعکس آبادی کی مطالعہ کی طرف سے کیا اطلاع دی گئی ہے
نوجوان مریضوں میں ای ڈی کی بازیابی، ہمارے نتائج یہ بتاتے ہیں کہ میں سے ایک
روزانہ کلینک کے عملی طریقوں میں چار لوگوں کو ای ڈی کے لئے طبی مدد طلب کرنا
ایک آؤٹ لیٹنٹ کلینک 40 سال کی عمر کے نیچے ایک نوجوان آدمی ہے. اس کے علاوہ،
تقریبا نصف نوجوانوں نے شدید ایڈیشن کا سامنا کرنا پڑا، اس کی وجہ سے
اس کے ساتھ نسبتا تناسب پرانے افراد میں نظر آتی ہے. منتقل
روزانہ کلینیکل مشق، موجودہ نتائج ہمیں مزید کرنے کے لئے فوری طور پر
جامع طبی اور جنسی لے جانے کی اہمیت کی وضاحت کریں
تاریخ اور تمام مردوں میں مکمل جسمانی امتحان انجام دے رہا ہے
ای ڈی، ان کی عمر کے بغیر. اسی طرح، تلاش کرنے کی کم شرح دی
جنسی صحت سے متعلق امراض کے لئے طبی مدد، ان نتائج
اس سے بھی زیادہ ضرورت ہے کہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اس سے کہیں زیادہ پوچھیں
ممکنہ جنسی شکایات کے بارے میں، ایک بار پھر مردوں میں بھی کم عمر سے
40 سال کی عمر. چونکہ موجودہ نمونہ سائز محدود ہے، ہم شاید
عام نتائج حاصل نہیں کر سکتے ہیں؛ لہذا، اضافی مطالعہ میں
بڑی آبادی پر مبنی نمونے ان نتائج کی تصدیق کرنے کی ضرورت ہے اور
ہرببنگر کے طور پر ای ڈی کی شدت کی ممکنہ کردار کو آگے بڑھانا
40 سال کی عمر کے نیچے مردوں میں طبی بیماریوں کا.
مفادات کا تصادم: مصنفین کو دلچسپی کا کوئی تنازع نہیں.
مصنفیت کا بیان
زمرہ 1
- (ایک) تصور اور ڈیزائنپاولو کیپروسوسو؛ Andrea Salonia
- (ب) ڈیٹا کا حصولMichele Colicchia؛ ایگینیو وینٹیمگلیہ؛ Giulia Castagna؛ ماریا چیرا کلیمی Fabio Castiglione
- (C) تجزیہ اور ڈیٹا کی تشریحنذرینو ساریاری؛ Andrea Salonia؛ فرانسسکو کینٹیللو
زمرہ 2
- (ایک) آرٹیکل تیار کرناپاولو کیپروسوسو؛ Andrea Salonia
- (ب) دانشورانہ مواد کے لئے اسے تبدیل کرناAndrea Salonia؛ البرٹو بریگیشن؛ Rocco Damiano
زمرہ 3
- (ایک) مکمل آرٹیکل کے حتمی منظوریAndrea Salonia؛ فرانسسکو مونٹسورسی
حوالہ جات
- 1, , . erectile بیماری کو روکنے اور علاج کرنے کے لئے خطرے کے عوامل میں ترمیم. J جنس میڈ 2013;10:115-119.
- 2, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , EMAS مطالعہ گروپ. عمر سے متعلق
درمیانی عمر کے اور بوڑھے مرد میں عام اور جنسی صحت میں تبدیلی:
یورپی مرد ایوارڈ مطالعہ (EMAS) کے نتائج. J جنس میڈ 2010;7:1362-1380. - 3, , , , , , , , , . Is
معمولی نردجیکرن عام مرد کی صحت کی حیثیت کے قابل اعتماد پراکسی؟
Erectile فنکشن کے بین الاقوامی انڈیکس کے لئے کیس - درست
فنکشن ڈومین. J جنس میڈ 2012;9:2708-2715. - 4, , , , , , , , . غلطی
بیماری کی شدت، آغاز کا وقت اور خطرے کے عوامل کے ساتھ ایسوسی ایشن
تیز سینے میں درد اور انجیگرافیک طور پر 300 مسلسل مریضوں میں
مستند کورونری کی بیماری کی بیماری. یورو Urol 2003;44:360-364. - 5, , , , , , , . خطرناک بیماری اور کلینیکل دلال واقعات کا خطرہ: سات کوہٹ مطالعہ کا ایک میٹا تجزیہ. J جنس میڈ 2010;7:2805-2816.
- 6, , . مستحکم بیماری اور مریض بیماری کے خطرے: ممکنہ کوہوٹ مطالعہ کے میٹا تجزیہ. جی ایم کول کارڈیول 2011;58:1378-1385.
- 7, , , , . امتیاز اور اس کے طبی اور نفسیات سے متعلق تعلق: میساچیٹس مرد عمر کے مطالعہ کے نتائج. J Urol 1994;151:54-61.
- 8, , . ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں جنسی بیماری: غفلت اور پیشن گوئی. جاما 1999;281:537-544.
- 9, , , , . کھودنے والی بیماری کی شدت: آبادی پر مبنی مطالعہ کا ایک منظم جائزہ. انٹ J امتحان ریز 2002;14:422-432.
- 10, , , , , , . پس منظر
اور ذیابیطس کے ساتھ مردوں میں erectile dysfunction کے لئے خطرے کے عوامل،
ہائپر ٹھنڈنشن، یا دونوں بیماریوں: 1,412 اسرائیل میں ایک کمیونٹی سروے
مرد. کلین کارڈیول 2003;26:25-30. - 11, , , , , , . 75-95 سال کی عمر میں مردوں میں جنسی مسائل کے فروغ اور پیشن گوئی: آبادی پر مبنی مطالعہ. J جنس میڈ 2012;9:442-453.
- 12, , , , , , , , , . کریٹکل
جنسی خرابیوں اور افواج کے درمیان تعلقات کا تجزیہ
بدی کے پروٹیکیٹ ہائپرپلسیا بننا کی وجہ سے پیشاب کی علامات. یورو Urol 2011;60:809-825. - 13, , , , , , , , , , . اٹلی میں کھودنے والی بیماری کے فریکوئینسی اور مقررین. یورو Urol 2000;37:43-49.
- 14, , , , , . 2869 مردوں میں قابل اعتبار سوالنامہ کا استعمال کرتے ہوئے عمودی خرابی کے لئے خطرے اور خطرے کے عوامل. یورو Urol 2005;47:80-85.
- 15, , , , . نوجوان مردوں کے درمیان جنسی بیماری: تعصب اور منسلک عوامل. جے ایڈول ہیلتھ 2012;51:25-31.
- 16, . 18-40 سال کی عمر میں برازیل کے مردوں میں خرابی سے بچنے اور متعلقہ تعلق. J جنس میڈ 2010;7:2166-2173.
- 17, , , , . جنسی طب ماہرین کو پیش کردہ مدد کے لئے درخواستوں کے دائرہ کار میں سفر کریں: مرد جنسی مصیبت کا تعارف. J جنس میڈ 2007;4:762-770.
- 18
- 19, , , . طویل عرصے سے مطالعہ میں حاملہ مزاحیہ درجہ بندی کی درجہ بندی کا ایک نیا طریقہ: ترقی اور توثیق. J دائمی ڈس 1987;40:373-383.
- 20نیشنل انسٹیٹیوٹ آف ہیلتھ، نیشنل دل، پھیپھڑوں، اور خون کے انسٹی ٹیوٹ. بالغوں میں وزن سے زیادہ اور موٹاپا کی شناخت، تشخیص اور علاج پر کلینیکل ہدایات. موٹے ریز 1998;6(suppl اعلی):51-210S.
- 21, , , , , , , , , , , , امریکی دل ایسوسی ایشن قومی دل، لنگھن، اور خون کے انسٹی ٹیوٹ. تشخیص
اور میٹابولک سنڈروم کے انتظام: ایک امریکی دل
ایسوسی ایشن / نیشنل دل، لنگھن، اور خون کے انسٹی ٹیوٹ سائنسی
بیان. سرکولیشن 2005;112:2735-2752. - 22امریکی ایسوسی ایشن کلینیکل اینڈوینرنولوجسٹس. بالغ مرد مریضوں میں ایچ جیگاسادیمزم کے تشخیص اور علاج کے لئے کلینیکل پریکٹس کے لئے میڈیکل ہدایات - 2002 اپ ڈیٹ. Endocr پریکٹس 2002;8:440-456.
- 23, , , , , . ایٹائلائل فنکشن کے بین الاقوامی انڈیکس (IIEF): عصمت انگیز بیماری کی تشخیص کے لئے ایک کثیر پیمانے پر پیمانہ. یورالوجی 1997;49:822-830.
- 24, , , , . Erectile فنکشن کے بین الاقوامی انڈیکس کے عارضی فنکشن ڈومین کی تشخیصی تشخیص. یورالوجی 1999;54:346-351.
- 25, . حادثات
سے پہلے اور مریضوں کی کھدائی کی خرابی اور خصوصیات
برطانیہ میں sildenafil تعارف کے بعد: کراس
موازنہ مریضوں کے ساتھ سیکنڈری مطالعہ. بر میڈ ج 2003;22:424-425. - 26, , , , , . کھودنے والی بیماری کے ایپیڈیمولوجی: "کولونی مرد سروے" کے نتائج. انٹ J امتحان ریز 2000;12:305-311.
- 27, , , , , . پس منظر
اور ہسپانوی میں عمودی بیماری کے لئے آزاد خطرے والے عوامل: نتائج
ایپیڈیمولوجیا ڈی لا ڈفریشن ایٹمیول ماسسولینا مطالعہ کی. J Urol 2001;166:569-574. - 28, , , , , , , EDEN مطالعہ گروپ. عموما عمل میں عمودی خالی بیماری کا انتظام. J جنس میڈ 2009;6:1127-1134.
- 29, , . "میں اسے پہلے ویب پر تلاش کروں گا": نوجوان مردوں میں جنسی بے راہ روی کے ل consult مشورے کے ل Bar رکاوٹیں اور قابو پانے والی رکاوٹیں. سوئس میڈ ویکی 2010;140:348-353.
- 30. صحت مند اور اداس افراد میں جنسی مسائل. انٹ کل کلینک نفسیفرمول 1998;13(سپلائی 6):S1-4.
- 31, , , , , , , , , , , . اناتومی، فیجیولوجی، اور کھودنے والی بیماری کے راستے کی فزیوجیولوجی. J جنس میڈ 2010;7:445-475.
- 32, , , , , , . نوجوان استحکام کے استعمال کے صارفین میں ویزولولوجیکک عمودی امراض کی نشاندہی کے مارکر کے طور پر ابتدائی endothelial بیماری. انٹ J امتحان ریز 2008;20:566-573.
- 33, . مرد جنسی صحت پر گوبھی کا استعمال کا اثر. J جنس میڈ 2011;8:971-975.
- 34, , . سگریٹ تمباکو نوشی: بے چینی کے لئے ایک مستقل خطرہ عنصر؟ ایم جی مہیمیممول 1994;140:1003-1008.
- 35, , , , . جانپدک
چار ممالک میں کھودنے والی بیماری کا: قومی کراس مطالعہ
کھپت اور عصمت و ضیافت کی بیماری سے متعلق. یورالوجی 2003;61:201-206. - 36, , , . عصمت و ضائع ہونے کی مہیا کی مہیا: طبی کمبوڈائٹس اور طرز زندگی عوامل کا کردار. Urol کلین شمالی ایم 2005;32:403-417.
- 37, . تیز
جسمانی اور ذہن میں جنسی تعلق پر نیکوتین کے اثرات
نونمنگنگ مرد: بے ترتیب، ڈبل اندھی، جگہبو کنٹرول ٹرائل. J جنس میڈ 2008;5:110-121. - 38, , , , , , , . طویل عرصے سے
ایک مرد کوہوج میں جنسی فعل کا تشخیص: اولمپڈ کاؤنٹی
مردوں کے درمیان مثالی علامات اور صحت کی حیثیت کا مطالعہ. J جنس میڈ 2009;6:2455-2466. - 39, , , , , . کیا ایٹمیائل فنکشن کے بین الاقوامی انڈیکس نامیاتی اور نفسیاتی معمار فنکشن کے درمیان فرق کر سکتا ہے؟ BJU Int 2008;102:354-356.
- 40, , , , , , . غلطی
بیماری سے ممکنہ طور پر مریض بیماری سے منسلک ہوتا ہے
ڈچ عام آبادی: کرملین مطالعہ کے نتائج. انٹ J امتحان ریز 2008;20:92-99. - 41, , , , , , , , . بعد میں atherosclerotic cardiovascular واقعات کے لئے پیش گوئی کے طور پر مستحکم بیماری: ایک منسلک اعداد و شمار کے مطالعہ کے نتائج. J جنس میڈ 2010;7:192-202.
- 42, , , , . عمر بڑھنے والے مردوں میں میٹابولک سنڈروم کی پیش گوئی کے طور پر مستحکم بیماری: میساچیسٹس مرد عمر کے مطالعہ سے نتائج. J Urol 2006;176:222-226.
- 43, , , , , . erectile dysfunction پر کور دستاویز: erectile بیماری کے ساتھ مریض کی دیکھ بھال میں اہم پہلوؤں. انٹ J امتحان ریز 2004;16(2 سپلائی):S26-39.
- 44, , , , , , . PDE5i کے متعلقہ مضامین کی بنیاد پر سروے میں دوستانہ بیماری کے ساتھ مضامین کے درمیان استعمال. J جنس میڈ 2011;8:3051-3057.
;