امریکی سوسائٹی برائے نشے کی دوائی: لت کی تعریف - لمبا ورژن۔ (2011)

ASAM

رائے: بڑے پیمانے پر نئے آسام کی "نشے کی تعریف" (اگست 2011) سے وجود اور سلوک کی لتوں پر بحث ختم ہوتی ہے ، جن میں جنسی اور فحش لت شامل ہے۔ نشے کی یہ نئی تعریف ، جس میں کھانے ، جوئے اور جنسی تعلقات جیسے سلوک کے لت بھی شامل ہیں ، آسام غیر واضح طور پر یہ بتاتا ہے کہ منشیات کی لت کے ساتھ دماغی ردوبدل اور اعصابی راستے شامل ہیں۔ ہم سمجھتے ہیں کہ انٹرنیٹ فحش لت جنسی لت چھتری کے تحت نہیں ہونی چاہئے۔ زیادہ تر مرد جو فحش کے عادی ہوجاتے ہیں اگر وہ انٹرنیٹ سے پہلے کے دور میں رہتے تو وہ کبھی بھی جنسی عادی نہیں بن سکتے تھے۔ (میرے پاس مخصوص سلوک لت کے حوالہ جات ہیں۔)


ASAM ویب سائٹ سے لنک کریں

 2011 سے YBOP کے دو مضامین:

DSM کے لئے لائن کا اختتام:


عوامی پالیسی کا بیان: نشریات کی تعریف (لانگ ورژن)

علت دماغ کا صلہ ، محرک ، میموری اور متعلقہ سرکٹری کی ایک بنیادی ، دائمی بیماری ہے۔ نشے سے دماغ کے اجزا structures ڈھانچے کے اندر اعصابی ساخت اور تعاملات پر اثر پڑتا ہے ، بشمول نیوکلئس ایکمبنس ، پچھلی سینگولیٹ کارٹیکس ، بیسل فوربرین اور امیگدالا ، اس طرح کہ حوصلہ افزا درجہ بندی میں بدلاؤ اور لت سے متعلق سلوک ہوتا ہے ، جس میں الکحل اور دیگر منشیات کا استعمال شامل ہوسکتا ہے ، شامل نہیں ہوسکتا ہے۔ ، خود کی دیکھ بھال سے متعلق سلوک. [اور] نشہ نیوریو ٹرانسمیشن اور کارٹیکل اور ہپپو کیمپل سرکٹس اور دماغی انعام کے ڈھانچے کے مابین تعاملات کو بھی متاثر کرتی ہے ، جیسا کہ پچھلے نمائشوں کی یادوں کو (جیسے کھانے، جنسی، الکحل اور دیگر منشیات) بیرونی اشعاروں کے لئے حیاتیاتی اور رویے سے متعلق ردعمل کی طرف اشارہ کرتے ہیں، اس کے نتیجے میں لتوں کے رویے میں گھومنے اور / یا مصروفیت میں اضافہ ہوتا ہے.

علت کی نیورو کیمیکل اجزا کی نیورو کیمسٹری سے زیادہ احاطہ کرتی ہے۔ (1) دماغ کا فرنٹ کورٹیکس اور فرنٹ کورٹیکس اور ثواب ، محرک اور میموری کے سرکٹس کے مابین سفید ماد connectionsے کے رابطے ، تبدیل شدہ فیصلے ، تبدیل شدہ فیصلے کے مظہر میں بنیادی حیثیت رکھتے ہیں۔ ، اور اجزاء کا غیر فعال تعاقب (جو اکثر متاثرہ شخص کی طرف سے نشے میں "معمول بننے" کی خواہش کے طور پر ہوتا ہے) مادے کے استعمال اور دیگر عادی سلوک میں مشغول ہونے کے نتیجے میں حاصل ہونے والے مجموعی منفی نتائج کے باوجود۔

للاٹ لابس تجاوزات کو روکنے میں اور افراد کی تسکین میں مناسب تاخیر کرنے میں معاون ثابت ہونے میں اہم ہیں۔ جب نشے میں مبتلا افراد تسلی بخش التواء میں دشواریوں کا اظہار کرتے ہیں تو ، فرنٹال پرانتستا میں ان پریشانیوں کا اعصابی لوکلس ہوتا ہے۔ جوانی اور نوجوان جوانی کے دوران فرنٹ لاب مورفولوجی ، رابطے اور کام کاج اب بھی پختگی کے عمل میں ہیں ، اور مادے کے استعمال میں جلدی نمائش نشے کی نشونما میں ایک اور اہم عنصر ہے۔ بہت سے اعصابی سائنسدانوں کا خیال ہے کہ ترقیاتی شکلیات ہی ایسی بنیاد ہے جو ابتدائی زندگی کو مادوں کے ساتھ اس طرح کے ایک اہم عنصر کی نمائش کر دیتی ہے۔

جینیاتی عوامل تقریبا آدھے امکانات کا حساب رکھتا ہے کہ کسی فرد کو نشے میں ترقی ملے گی. ماحولیاتی عوامل انسان کی حیاتیات کے ساتھ بات چیت کرتے ہیں اور اس پر اثر انداز کرتے ہیں کہ جینیاتی عوامل اپنے اثر و رسوخ کو بڑھاتے ہیں. لچکداریاں انفرادی طور پر حاصل کرتی ہیں (والدین یا بعد میں زندگی کے تجربات کے ذریعے) جینیاتی پیش گوئی پر اثر انداز کر سکتی ہے جس کے نتیجے میں جینیاتی پیش رفت رویے اور رواداری کے دوسرے اظہارات کی طرف بڑھتی ہے. ثقافت یہ بھی کردار ادا کرتا ہے کہ کس طرح عضو تناسل کی نشوونما سے حیاتیاتی خطرات سے متعلق افراد میں حقیقی بن جاتا ہے.

دیگر عوامل جو نشے کی ظاہری شکل میں حصہ لے سکتے ہیں، اس کی خصوصیات بیو-نفسیاتی-سماجی-روحانی مفاہمت سے متعلق ہیں، جن میں شامل ہیں:

ایک. اجر سرکٹ کے کام میں ایک بنیادی حیاتیاتی خسارے کی موجودگی، اس طرح کہ منشیات اور طرز عمل جو انعامات کے فروغ کو فروغ دیتے ہیں وہ ترجیح دیتے ہیں اور محتاط ہیں.

ب. منشیات کے استعمال یا دیگر لتوں کے رویے میں بار بار مصروفیت، حوصلہ افزائی سرکٹری میں نیورڈاپاپریشن کی وجہ سے مزید منشیات کے استعمال کے بارے میں قابو پانے کے لئے یا نشے میں رویے میں مصروفیت کا باعث بنتا ہے؛

سی. سنجیدہ اور متاثر کن مباحثے، جو تصورات کو متاثر کرتی ہیں اور جذبات سے نمٹنے کی صلاحیت کو سمجھنا چاہتے ہیں، ان کے نتیجے میں اہم خود کو دھوکہ دیتے ہیں؛

د. صحت مند معاشرتی معاونت اور منسلک تعلقات میں مسائل کی خرابی، جس میں ترقی یا استحکام کے اثرات پر اثر انداز ہوتا ہے؛

ای. صدمے یا کشیدگی سے نمٹنے کے لئے انفرادی طور پر کیپنگ صلاحیتوں کو ختم کرنا؛

f. معنی، مقصد اور اقدار میں فرق جسے رویوں، سوچ اور رویے کی رہنمائی؛

جی. خود کے ساتھ کسی شخص کے کنکشن میں واقع، دوسروں کے ساتھ اور معدنیات سے متعلق (بہت سے خدا کی طرف اشارہ کرتے ہیں، 12 قدم گروپوں کی طرف سے اعلی طاقت، یا دوسروں کی طرف سے اعلی شعور)؛ اور

h. مادہ کے استعمال یا دیگر لتوں کے طرز عمل میں ملوث افراد میں شریک نفسیاتی خرابی کی موجودگی.

لت ABCDE کی طرف سے خصوصیات (ذیل #2 دیکھیں):

ایک. مستقل طور پر Abstain کی صلاحیت؛

ب. طرز عمل میں معذور؛

سی. برداشت؛ یا منشیات یا اجتماعی تجربات کے لئے "بھوک" میں اضافہ ہوا؛

د. کسی کے طرز عمل اور باہمی تعلقات کے ساتھ اہم مسائل کی کمی کا اعتراف؛ اور

ای. ایک خراب جذباتی جواب.

گھبراہٹ اور منشیات کے استعمال کو فروغ دینے کے علاوہ بیرونی اشعاروں کی طاقت، اور ساتھ ساتھ دیگر ممکنہ لتوں کے رویے میں مصروفیت کی تعدد کو بڑھانے کے لئے، یہ بھی عصمت کی ایک خصوصیت ہے، جس کے ساتھ ہی ہپوکوکسپس گزشتہ پچھلے شبہات یا ڈیسرورک تجربوں کی یاد میں اہم ہے. حوصلہ افزائی کرنے میں امیگدال اہم ہے ان کے تجربات سے منسلک سلوک کرنے پر توجہ مرکوز ہے.

اگرچہ بعض لوگ اس بات پر یقین رکھتے ہیں کہ ان لوگوں کے درمیان جو نشہ ہے اور ان کے درمیان فرق نہیں ہے، وہ شراب / منشیات کا استعمال کی مقدار یا تعدد ہے، نشے میں رویے (جیسے جیسے جوئے یا اخراجات) (3)، یا دوسرے بیرونی انعامات (جیسے کھانے یا جنسی) سے نمٹنے میں مصروفیت، نشے کی ایک خصوصیت پہلو قابلیت کا راستہ ہے جس میں انفرادی نمائش، کشیدگی اور ماحولیاتی سنجیدہ افراد کا جواب ہے. منحصر نتائج کے جمع ہونے کے باوجود، اعزاز کے استعمال یا بیرونی انعامات کی پیروی کرنے والے افراد کا یہ خاص طریقہ ہے کہ انعامات کے ساتھ جنون، اور / یا تعاقب (مثال کے طور پر، الکحل اور دیگر منشیات کے استعمال) کے ساتھ پریشان رہیں. یہ منفی اثرات کی عکاسی کے طور پر لازمی طور پر یا نافذ ہوسکتی ہے.

مسلسل خطرے اور / یا تسلط کے دورے کے بعد، بدقسمتی کی مدت کے بعد، رواداری کی ایک اور بنیادی خصوصیت ہے. یہ اجتماعی مادہ اور رویے کے استعمال سے نمٹنے کی طرف سے متحرک ہوسکتا ہے، استعمال کرنے کے لئے ماحولیاتی اشاروں سے نمٹنے اور جذباتی کشیدگی سے نمٹنے کے ذریعے دماغی کشیدگی سرکٹس میں سرگرمی کو بڑھانے میں مدد ملتی ہے. (4)

نشے میں ایگزیکٹو کام کرنے میں ایک اہم خرابی ہے، جس میں تاثر، سیکھنے، تسلسل کے کنٹرول، مطابقت اور فیصلے کے ساتھ مسائل میں اضافہ ہوتا ہے. لوگوں کے نشے میں اکثر لوگوں کو اپنی زندگی میں بہت اہم دوسروں کی طرف اشارہ کرنے کے خدشات کے باوجود ان کے غیر معمولی طرز عمل کو تبدیل کرنے کے لئے کم تیاری ظاہر کرتی ہے؛ اور مجموعی مسائل اور پیچیدگیوں کی شدت کی تعریف کی واضح کمی ظاہر. نوجوانوں کی فرنٹ لوبز اب بھی ترقی پذیری میں ان خسارے کو پیچھا کر سکتے ہیں اور نوجوانوں کو "الکحل خطرے" رویے میں ملوث کرنے کے لئے پیش گوئی کر سکتی ہے، بشمول الکحل یا دیگر منشیات کے استعمال میں ملوث. گہرائی ڈرائیو یا مادہ کو استعمال کرنے کی حوصلہ افزائی یا ظاہری طور پر بدلہ لینے والے رویوں میں مشغول ہے، جس میں بہت سے مریضوں کو نشے کے ساتھ دیکھا جاتا ہے، اس بیماری کے اجتماعی یا عارضی پہلو کو نگاہ دیتا ہے. یہ "عدم برداشت" کے ساتھ لت اور زندگی کی "غیر جانبداری" سے متعلق تعلق ہے، جیسا کہ 1 مرحلے کے پروگراموں کے مرحلے 12 میں بیان کیا جاتا ہے.

لت ایک رویے کی خرابی کی شکایت سے زیادہ ہے. رواداری کی خصوصیات دوسروں کے ساتھ ایک شخص کے طرز عمل، سنجیدگی، جذبات، اور مواصلات کے پہلوؤں میں شامل ہیں، ان کے خاندان کے ممبران سے تعلق رکھتے ہیں، ان کی برادری کے ارکان، اپنے نفسیاتی ریاستوں، اور ان چیزوں کو جو ان کے روزانہ کو منتقل کرنے کی صلاحیت رکھتے ہیں تجربہ

بے نقاب کنٹرول کی وجہ سے رویے کی نمائش اور عدد کی پیچیدگی، میں شامل ہوسکتا ہے:

ایک. زیادہ سے زیادہ استعمال اور / یا لت رویے میں مشغول، اعلی تعدد اور / یا مقدار میں شخص کے مقابلے میں اکثر، مسلسل مسلسل خواہش کے ساتھ منسلک اور رویے کنٹرول پر ناکام کوششوں؛

ب. سماجی اور کاروباری سرگرمیوں پر اہم منفی اثرات کے ساتھ مادہ کے استعمال میں کھو دیا یا مادہ کے استعمال میں مادہ استعمال اور / یا مصروفیت کے اثرات سے محروم ہوسکتا ہے. مثال کے طور پر، ذاتی تعلقات کے مسائل کی ترقی یا گھر، اسکول یا کام پر ذمے داریوں کی نظر انداز )؛

سی. مسلسل یا بار بار جسمانی یا نفسیاتی مسائل کی موجودگی کے باوجود، مادہ کے استعمال اور / یا متعلقہ لتوں کے طرز عمل کی وجہ سے اضافی ہو یا زیادہ سے زیادہ کی موجودگی کے باوجود، نشے میں رویے میں مسلسل استعمال اور / یا مصروفیت؛

د. رویے سے متعلق ریپولیٹر کی کمی پر انعامات پر توجہ مرکوز ہے جو عدد کا حصہ ہیں؛ اور

ای. مسائل کی شناخت کے باوجود، مسلسل اور تعصب کارروائی کرنے کی صلاحیت اور / یا تیاری کی واضح ظہور.

لت میں سنجیدہ تبدیلیوں میں شامل ہوسکتا ہے:

ایک. مادہ استعمال کے ساتھ پروموشن؛

ب. منشیات یا اجتماعی طرز عمل سے منسلک رشتہ دار فوائد اور نقصانات کا اندازہ تبدیل اور

سی. غلط یقین ہے کہ کسی کی زندگی میں تجربے کا سامنا کرنا مشکل ہے دوسرے وجوہات کی بناء پر لت کی پیش گوئی کا نتیجہ ہے.

نشے میں جذباتی تبدیلیوں میں شامل ہوسکتا ہے:

ایک. بڑھتی ہوئی تشویش، ڈیسفوریا اور جذباتی درد؛

ب. دماغ کے دباؤ کے نظام کی بھرتی کے ساتھ منسلک کشیدگی کے باعث سنجیدگی سے بڑھتی ہوئی حساسیت، جیسے کہ "چیزوں کو مزید کشیدگی لگتی ہے"؛ اور

سی. احساسات کی شناخت میں دشواری، احساسات اور جذباتی آدھیوں کے جسمانی احساسات کے درمیان فرق، اور دوسرے لوگوں کو احساسات (کبھی کبھی الیکسائتھیمیا کے طور پر بھیجا جاتا ہے) کی وضاحت کرتا ہے.

نشے کی جذباتی پہلوؤں کو کافی پیچیدہ ہے. کچھ لوگ الکحل یا دیگر منشیات کا استعمال کرتے ہیں یا روپوزی طور پر دوسرے انعامات کا پیچھا کرتے ہیں کیونکہ وہ "مثالی مثبت" یا "مثبت جذباتی حالت" کی تخلیق کرتے ہیں ("جذبہ"). دوسروں کو مادہ کے استعمال یا دیگر انعامات کی پیروی کی وجہ سے انہوں نے منفی جذباتی ریاستوں سے ("ڈیسفوریا") کی امداد کا تجربہ کیا ہے، جس میں "منفی پائیدار" کا قیام ہوتا ہے. انعام اور امدادی کے ابتدائی تجربات کے علاوہ، وہاں کے زیادہ سے زیادہ واقعات میں ایک خراب جذباتی ریاست موجود ہے یہ لت کے رویے کے ساتھ مصروفیت کے مسلسل سلسلے سے متعلق ہے.

نشے کی حالت اسی طرح نشہ کی حالت نہیں ہے. جب کوئی شراب یا دیگر منشیات کے استعمال کے ذریعے ہلکے نشے کا تجربہ کرتا ہے، یا جب قمار یا کھانے کے طور پر ممکنہ طور پر نشے سے متعلق رگوں میں غیر نفسیاتی طور پر کوئی لاتعداد طریقے سے ملوث نہیں ہوتا ہے تو، کسی کو "اعلی" کا تجربہ کر سکتا ہے، اس کے نتیجے میں "مثبت" جذباتی حالت محسوس ہوتا ہے جیسے ڈوپیمین میں اضافے اور ایوارڈ سرکٹ میں اوپییوڈ پیپٹائڈ کی سرگرمی سے منسلک ہوتا ہے. اس طرح کے تجربے کے بعد، ایک نیوروکیمیکل ریفرنڈ موجود ہے، جس میں اجزاء کی تقریب بنیادی طور پر بنیادی طور پر واپس نہیں آتی ہے، لیکن اکثر اصل سطح سے نیچے گر جاتے ہیں. یہ عام طور پر انفرادی طور پر شعور قابل قبول نہیں ہے اور لازمی طور پر فعال معذوروں سے متعلق نہیں ہے.

وقت گزرنے کے ساتھ ، مادہ کے استعمال یا نشہ آور رویوں کے ساتھ بار بار تجربات بڑھتی ہوئی ثواب سرکٹ کی سرگرمی سے وابستہ نہیں ہوتے ہیں اور وہ اتنا ہی اہم فائدہ مند نہیں ہوتے ہیں۔ ایک بار جب کوئی شخص منشیات کے استعمال یا موازنہ کرنے والے سلوک سے دستبرداری کا تجربہ کرتا ہے تو ، ایک پریشان ، مشتعل ، مستحکم اور مستحکم جذباتی تجربہ ہوتا ہے ، جو سب سے زیادہ ثواب اور دماغ اور ہارمونل تناؤ کے نظام سے متعلق ہوتا ہے ، جو عملی طور پر تمام دواسازی کی کلاسوں سے دستبرداری کے ساتھ وابستہ ہوتا ہے۔ نشہ آور ادویات۔ اگرچہ رواداری نشوونما اور انخلا کے چکر سے وابستہ جذباتی "کم" تک ترقی نہیں کرتی ہے۔

لہذا ، نشے میں ، افراد بار بار ایک "اونچی" بنانے کی کوشش کرتے ہیں - لیکن وہ جو زیادہ تر تجربہ کرتے ہیں وہ ایک گہرا اور گہرا "کم" ہوتا ہے۔ اگرچہ کوئی بھی "اونچی" ہونا چاہتا ہے ، لیکن نشے میں مبتلا افراد نشے میں مبتلا مادہ کو استعمال کرنے یا نشے کے رویے میں مشغول ہونے کی ضرورت محسوس کرتے ہیں تاکہ ان کی بے عملی جذباتی حالت یا انخلا کے جسمانی علامات کو حل کرنے کی کوشش کی جاسکے۔ نشے میں مبتلا افراد لازمی طور پر استعمال کرتے ہیں حالانکہ اس سے انہیں اچھا محسوس نہیں ہوتا ہے ، کچھ معاملات میں "انعامات" کے حصول کے طویل عرصے بعد یہ حقیقت میں خوشگوار نہیں ہے۔ ()) اگرچہ کسی بھی ثقافت کے لوگ ایک یا دوسرے سے "اعلی" ہونے کا انتخاب کرسکتے ہیں۔ سرگرمی ، اس کی تعریف کرنا ضروری ہے کہ لت صرف انتخاب کا کام نہیں ہے۔ سیدھے الفاظ میں ، لت مطلوبہ شرط نہیں ہے۔

جیسا کہ لت ایک دائمی بیماری ہے، رجحان کی مدت، جس میں اخراج کے اسپانسر مداخلت کر سکتے ہیں، عادی کی ایک عام خصوصیت ہے. یہ بھی ضروری ہے کہ اس بات کو تسلیم کرنا ضروری ہے کہ منشیات کے استعمال میں واپسی یا انعامات کے راستے پر پابندی غیر ضروری نہیں ہے.

لت کے دوران تبدیل کرنے میں کلینیکل مداخلت بہت مؤثر ثابت ہوسکتی ہیں. انفرادی اور احتساب مینجمنٹ کے رویے کی نگرانی کو بند کردیں، کبھی کبھی بدلے کی رویے کے رویے کے نتائج بھی مثبت کلینیکل نتائج میں حصہ لے سکتے ہیں. صحت کی فروغ دینے والی سرگرمیوں میں مصروفیت جس میں ذاتی ذمہ داری اور احتساب کو فروغ دینے، دوسروں کے ساتھ رابطے، اور ذاتی ترقی کو بھی بحالی میں مدد ملتی ہے. یہ تسلیم کرنا ضروری ہے کہ یہ عدم معذوری یا وقت سے پہلے موت کی وجہ سے ہوسکتا ہے، خاص طور پر جب نچلے ہوئے یا غیر مناسب طریقے سے علاج کیا جاتا ہے.

قابلیت کے طریقوں جس میں دماغ اور رویے نے منشیات کی نمائش اور نشے میں رگوں کا سامنا کرنے کا جواب دیا ہے، اس کے مقابلے میں عضو تناسل کے بعد کے مرحلے میں مختلف مرحلے میں مختلف ہیں، جو ترقی کی نشاندہی کرتے ہیں، جو بالکل ظاہر نہیں ہوسکتی. جیسا کہ دیگر دائمی بیماریوں کا معاملہ ہے، اس وقت حالت میں نگرانی کی جا سکتی ہے اور اس کی نگرانی کرنا ضروری ہے.

ایک. relapses کی تعدد اور شدت کو کم؛

ب. وصولی کے مسلسل دور؛ اور

سی. اخراجات کی مدت کے دوران کام کی سطح کو بہتر بنانے کے.

نشے کے کچھ معاملات میں، دواؤں کا انتظام علاج کے نتائج کو بہتر بنا سکتا ہے. لت کے زیادہ تر معاملات میں، نفسیاتی بحالی کی بحالی اور موجودہ دیکھ بھال کے ساتھ فارماسولوجیولوجی تھراپی کے ساتھ مسلسل دیکھ بھال بہترین نتائج فراہم کرتا ہے. رجحان کے انعقاد اور ان کے اثرات کو کم کرنے کے لئے دائمی بیماری کا انتظام ضروری ہے. لت کا علاج زندگی بچاتا ہے †

لت پیشہ ور افراد اور بحالی میں افراد اس امید کو جانتا ہے کہ بحالی میں پایا جاتا ہے. بحالی ان لوگوں کے لئے بھی دستیاب ہے جو پہلے اس امید کو سمجھنے میں کامیاب نہیں ہوسکتے ہیں، خاص طور پر جب صحت مند نتائج کو رواداری کی بیماری سے مربوط ہونے پر توجہ مرکوز ہوتی ہے. دیگر صحت کے حالات کے طور پر، خود مختاری، باہمی تعاون کے ساتھ، نشے سے بازیابی میں بہت اہم ہے. پیرس کی حمایت جیسے "مختلف مدد" سرگرمیاں مختلف ہوتی ہیں صحت کی حیثیت کو بہتر بنانے میں اور وصولی میں فعال نتائج حاصل کرنے میں فائدہ مند ہے. †

لت سے بازیابی خود مختاری، باہمی تعاون، اور پیشہ ورانہ دیکھ بھال کے ذریعہ تربیت یافتہ پیشہ ور افراد کی طرف سے فراہم کی جاتی ہے.


آسام تشریحی فوٹ نوٹس:

1. کئی دہائیوں کے لئے انعام کے نیروبیولوجی کو اچھی طرح سے سمجھا جاتا ہے، جبکہ اب بھی عضو تناسل کے نیروبیولوجی کو معائنہ کیا جا رہا ہے. زیادہ تر کلینگروں نے دماغ کے راستے کے راستے سے متعلق معلومات بھی شامل ہیں جن میں دماغ کے وینٹل ٹنلالل علاقے (وی ٹی اے) کے ذریعہ، میڈل فاربین بنڈل (MFB) کے ذریعہ، اور نیوکلس اکاؤنٹس (نیک اک) میں ختم ہو جاتی ہے، جس میں ڈوپامین نیورون نمایاں ہیں. موجودہ نیورسوسیسی کو تسلیم کیا جاتا ہے کہ انعام کے نیروکوسرکٹری میں بھی نیکلیس اکاؤنٹس اور بیسال فوربرن سے منسلک ایک امیر دو طرفہ سرکٹریری شامل ہے. یہ انعام سرکٹری ہے جہاں اجر رجسٹرڈ ہے، اور جہاں بنیادی طور پر انعامات کھانے، ہائیڈریشن، جنسی، اور فروغ دینے میں مضبوط اور زندگی پذیری اثر و رسوخ کو بڑھانے کے لۓ ہیں.

شراب، نیکوٹین، دیگر منشیات اور روحانی جوا سلوک کرنے والے دماغ میں کھانے اور جنسی بنانے کے لئے مثالی اجر سرکٹری پر کام کرتے ہوئے اپنے ابتدائی اثرات کو آگے بڑھانا. مثال کے طور پر، گہرائی سے مضبوطی. دیگر اثرات، جیسے اعزاز اور جذباتی جذبات انعامات سے حاصل کرتے ہیں، انعام سرکٹری کی سرگرمی سے حاصل ہوتے ہیں. انعام سرکٹری کے مطالعہ کے ذریعے نشانہ اور واپسی کو اچھی طرح سے سمجھا جاتا ہے، عصمت کے بارے میں سمجھنے کی ضرورت ہوتی ہے جس میں نیند کنکشن اور وسیع پیمانے پر مڈبائن ڈھانچے کے وسیع نیٹ ورک کی تفہیم کی ضرورت ہوتی ہے. بعض انعامات کا انتخاب، بعض انعامات کے ساتھ تعبیر، کچھ انعامات کی پیروی کرنے کے لئے ٹرگر کرنے کا جواب، شراب اور دیگر منشیات کو استعمال کرنے کے لئے حوصلہ افزائی اور چلانے کے لئے اور / یا نفسیاتی طور پر دیگر انعامات کی تلاش میں، نیورکوائرکٹری خود سے انعام کے باہر متعدد دماغ کے علاقوں میں شامل ہوتے ہیں.

2. ان پانچ خصوصیات کا مقصد آسام کا ارادہ نہیں ہے کہ نشے کی موجودگی ہے یا نہیں اس کا تعین کرنے کے لئے اسے "تشخیصی معیار" کے طور پر استعمال کیا جائے۔ اگرچہ ان خصوصیت کی خصوصیات لت کے زیادہ تر مقدمات میں بڑے پیمانے پر موجود ہیں، مادہ کے فارماسولوجی کے باوجود جن کی عادی یا عصمت سے متعلق اعزاز میں دیکھا جاتا ہے، ہر ایک خصوصیت ہر صورت میں مساوی طور پر اہم نہیں ہوسکتی ہے. معدنیات کی تشخیص ایک تربیت یافتہ اور مصدقہ پروفیشنل کی طرف سے ایک جامع حیاتیاتی، نفسیاتی، سماجی اور روحانی تشخیص کی ضرورت ہے.

this. اس دستاویز میں ، اصطلاح "نشہ آور سلوک" سے ان رویوں سے مراد ہے جو عام طور پر فائدہ مند ہوتے ہیں اور نشے کے بہت سے معاملات میں ایک خصوصیت ہیں۔ ان سلوک کا انکشاف ، جس طرح فائدہ مند منشیات کی نمائش کے ساتھ ہوتا ہے ، نشے کی علت کے بجائے نشے کے عمل میں سہولت فراہم کرتا ہے۔ دماغی اناٹومی اور فزیالوجی کی حالت بنیادی متغیر ہے جو علت کی براہ راست وجہ ہے۔ لہذا ، اس دستاویز میں ، اصطلاح "نشے میں لانے والے سلوک" غیر فعالی یا معاشرتی طور پر ناجائز رویوں کی طرف اشارہ نہیں کرتی ہے ، جو نشے کے بہت سے معاملات میں ظاہر ہوسکتی ہے۔ برتاؤ ، جیسے بے ایمانی ، کسی کی اقدار کی خلاف ورزی یا دوسروں کی اقدار کی خلاف ورزی ، مجرمانہ حرکتیں ، لت کا ایک جزو ہوسکتی ہیں۔ ان کو زیادہ تر پیچیدگیوں کے طور پر دیکھا جاتا ہے جس کا نتیجہ نشے میں حصہ لینے کے بجائے ہوتا ہے۔

4. ان تینوں طریقوں میں اناتومی (دماغ کے سرکٹریٹری شامل) اور جسمانیولوجی (نیرو ٹرانسمیٹر شامل) ان تین طریقوں میں (منشیات یا انعامات کے نتیجے میں رجحان بمقابلہ بمقابلہ Cue-triggered relapse بمقابلہ کشیدگی کے نتیجے میں) neuroscience کے ذریعے نمائش کر دیا گیا ہے تحقیق.

  • الکحل سمیت نشہ آور / فائدہ مند دوائیوں کی نمائش سے دوبارہ حرکت پذیر ہوتی ہے ، جس میں نیوکلئس عابمین اور VTA-MFB-Nuc AC عصبی محور شامل ہوتا ہے (دماغ کی میسو لیمبک ڈوپیمینجک "انوینٹیو سیلیز سرکیٹری" یعنی فوٹی نٹ 2)۔ انعام سے متحرک دوبارہ پڑنے کا عمل بھی للاٹ کورٹیکس سے نیوکلیوس کے عہدہ داروں کو پیش کرتے ہوئے گلوٹامٹرجک سرکٹس کے ذریعہ ثالثی ہوتا ہے۔
  • ماحول سے مشروط اشعار سے نمٹنے کی وجہ سے ٹرانزیکشن کے نتیجے میں گلوٹامیٹ سرکٹس شامل ہیں، فرنٹ کورٹیکس، انسولا، ہپکوکیمپس اور امیگدالہ میں میسولوبک تشہیر سلیش سرکٹری سے متعلق پیش رفت.
  • کشیدگی سے متعلق تجربات سے نمٹنے کے نتیجے میں ٹھنڈا ہونے والی ریلیف ہالوتھامامک - پیٹیوٹریری - ایڈنالل محور سے باہر دماغ کے کشیدگی کے سرکٹس میں شامل ہوتی ہے جو کہ endocrine کشیدگی کے نظام کے بنیادی طور پر جانا جاتا ہے. ان میں سے دو رگڑنے والے دماغ کے دباؤ کا سرکٹس موجود ہیں- ایک دماغ کے سیارے کے پس منظر اور منصوبوں میں ہیوتھامیمس، نیوکلس اکاؤنٹس، فرنٹک کوٹیکس، اور اسٹری ٹرمینلس کے بستر نکلیکوں کے منصوبوں میں نادیڈریجک نیوکلس ایکس ایکسیم ایکس میں پیدا ہوتا ہے، اور norepinephrine کا استعمال کرتا ہے. اس کے نیوروٹرانسٹر کے طور پر؛ دوسرے امیگدالہ کے مرکزی نپلس میں پیدا ہوتا ہے، اسٹریا ٹرمینلس کے بستر نکولس کے منصوبوں اور کوٹیکٹوٹرروفین ریلیز عنصر (سی آر ایف) کا استعمال کرتا ہے جو اس کے نیورٹرٹرٹرٹر کے طور پر ہے.

Path. علمی طور پر انعام کے حصول میں (اس آسام کی تعریف کے مختصر ورژن میں ذکر کیا گیا ہے) اس طرح متعدد اجزاء ہیں۔ لازمی طور پر یہ نہیں ہے کہ وہ صلہ کی نمائش کی مقدار (جیسے دوا کی مقدار) یا اس کی نمائش کی تعدد یا مدت جو پیتھولوجیکل ہے۔ نشے میں ، اجروں کا حصول برقرار رہتا ہے ، زندگی کی پریشانیوں کے باوجود جو نشہ آور رویوں کی وجہ سے جمع ہوتی ہے ، یہاں تک کہ جب سلوک میں مصروفیت خوشگوار ہوجاتی ہے۔ اسی طرح ، نشے کے ابتدائی مراحل میں ، یا اس سے پہلے کہ لت کے ظاہری مظاہر واضح ہوجائیں ، نشے کے رویوں میں مادہ کا استعمال یا مشغولیت ڈیسفوریا سے نجات حاصل کرنے کی کوشش ہوسکتی ہے۔ جب کہ بیماری کے بعد کے مراحل میں ، لت سے متعلق سلوک میں مصروفیت برقرار رہ سکتی ہے حالانکہ یہ سلوک اب کوئی راحت فراہم نہیں کرتا ہے۔