مجازی جنسی سلوک کی خرابی کی شکایت (CSBD) کے واقعات اور طبی خصوصیات: دو آزاد برادری کے نمونے (2020) میں کلسٹر تجزیہ

کاسٹرو- کالو ، جے ، گل لیلاریو ، ایم ڈی ، گیمنیز-گارسیا ، سی ، گل جولیا ، بی ، اور بیلسٹر-ارنال ، آر (2020)۔
سلوک کے نشے کا جرنل J بیہاوا عادی - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32554840

خلاصہ

پس منظر اور مقصد

زبردستی جنسی رویے کی خرابی کی شکایت (CSBD) شدید اور متواتر جنسی تحریکوں ، زوروں ، اور / یا خیالوں پر قابو پانے میں مستقل ناکامی کی خصوصیت ہے ، جس کے نتیجے میں بار بار جنسی سلوک ہوتا ہے جو کام کے اہم شعبوں میں ایک نمایاں خرابی کا باعث ہوتا ہے۔ آئندہ آنے والے ICD-11 میں حالیہ شمولیت کے باوجود ، اس کی تشخیص ، تشخیص ، پھیلاؤ یا طبی خصوصیات کے بارے میں تشویش باقی ہے۔ اس مطالعے کا مقصد سی ایس بی ڈی کی نمائش کرنے والے شرکاء کی شناخت کرنا تھا جو دو آزاد نمونوں میں ایک ڈیٹا پر مبنی ناول کے ذریعہ نمائش کرتے ہیں اور ان کی سماجی آبادیاتی ، جنسی اور کلینیکل پروفائل کا خاکہ پیش کرتے ہیں۔

طریقے

نمونہ 1 میں 1,581،56.9 یونیورسٹی طلباء شامل تھے (خواتین = XNUMX٪؛ Mعمر = 20.58) جبکہ نمونہ 2 میں 1,318،43.6 کمیونٹی ممبر شامل ہیں (خواتین = XNUMX٪؛ Mعمر = 32.37)۔ پہلے ، ہم نے پہلے کی توثیق کی تین ترازو پر مبنی CSBD علامات کی پوری رینج کا اندازہ کرنے کے لئے ایک نیا جامع انڈیکس تیار کیا۔ اس نئے کمپوزٹ انڈیکس کی بنیاد پر ، ہم نے بعد میں کلسٹر تجزیاتی نقطہ نظر کے ذریعے CSBD والے افراد کی نشاندہی کی۔

نتائج کی نمائش

سی ایس بی ڈی کا تخمینہ واقعہ نمونے 10.12 میں 1 فیصد اور نمونہ میں 7.81 فیصد تھا۔ سی ایس بی ڈی کے ساتھ شریک زیادہ تر نسلی مرد تھے ، جو سی ایس بی ڈی کے بغیر جواب دہندگان سے کم عمر تھے ، نے جنسی احساس کی اعلی سطح کی تلاش کی اور ایروٹوفیلیا بتایا ، ایک اف لائن اور خاص طور پر آن لائن جنسی سرگرمی ، زیادہ افسردہ اور پریشان علامات ، اور غریب خود اعتمادی۔

نتیجہ

یہ تحقیق ڈیٹا سے چلنے والے متبادل نقطہ نظر کی بنیاد پر سی ایس بی ڈی کے وقوع پذیر ہونے کے بارے میں مزید شواہد فراہم کرتی ہے ، نیز اس حالت کے حامل بالغ افراد کے معاشرتی ، نفسیاتی ، جنسی اور کلینیکل پروفائل کی ایک مفصل اور بے حد وضاحت ہے۔ ان نتائج سے اخذ کردہ کلینیکل مضمرات پر تفصیل سے تبادلہ خیال کیا گیا ہے۔

تعارف

مجبور جنسی سلوک ڈس آرڈر (CSBD) ، جسے "جنسی لت" ، "ہائپرسکسیوئل ڈس آرڈر (ایچ ڈی)" یا "پریشان کن جنسی سلوک" بھی کہا جاتا ہے ، کو بیماریوں کے بین الاقوامی درجہ بندی (ICD-11) کی 11 ویں ترمیم میں شامل کیا گیا ہے۔ عالمی ادارہ صحت (2018). ایک قدامت پسندانہ انداز اختیار کیا گیا ، اور CSBD کو تسلسل کنٹرول میں خرابی کی شکایت کے طور پر تسلیم کیا گیا (کرروس اور ال.، 2018). کلینیکل سطح پر ، سی ایس بی ڈی کی خصوصیت شدید اور بار بار ہونے والی جنسی تحریکوں ، زوروں ، اور / یا خیالوں پر قابو پانے میں مستقل ناکامی کی خصوصیت ہے ، جس کے نتیجے میں بار بار جنسی سلوک ہوتا ہے جو کام کے اہم شعبوں میں نمایاں خرابی کا سبب بنتا ہے (کرروس اور ال.، 2018). جنسی سلوک کا یہ بے قابو نمونہ متعدد اور غیر خوشگوار جنسی سرگرمیوں میں ملوث ہونے کا باعث بنتا ہے ، جس میں فحش نگاری کی زیادتی بھی اکثر مجازی مشت زنی کے ساتھ ہوتی ہے ("فحش نگاہ") (Wordecha et al.، 2018) ، متعدد شراکت داروں کے ساتھ آرام دہ اور پرسکون جنسی تعلقات ، ادا شدہ جنسی خدمات میں ضرورت سے زیادہ مشغولیت ، یا مستحکم تعلقات میں زبردستی جنسی جماع (ڈربی شائر اینڈ گرانٹ ، 2015; کافکا، 2010; کاریلا اور ایل.، 2014; ریڈ ، بڑھئ اور لوئیڈ ، 2009, ریڈ اور ایل.، 2012). یہ سلوک ایک اہم ذاتی اور نفسیاتی تکلیف پیدا کرتے ہیں (ریڈ اور ایل.، 2009) ، نیز روز مرہ زندگی کے مختلف پہلوؤں پر دشواری (میک برائڈ ، ریس ، اور سینڈرز ، 2008). اس کے نتیجے میں ، سی ایس بی ڈی کے ساتھ جدوجہد کرنے والے افراد کو اپنے جنسی تاثرات ، افکار اور طرز عمل پر قابو پانے کے ساتھ ساتھ اپنے جنسی اور عمومی معیار زندگی کی بحالی کے ل professional پیشہ ورانہ مدد (نفسیاتی اور / یا نفسیاتی علاج) کی ضرورت ہوتی ہے۔ڈربی شائر اینڈ گرانٹ ، 2015; گولہ اور پوٹینزا ، 2016; ہک ، ریڈ ، پینبرتی ، ڈیوس ، اور جیننگز ، 2014). اگرچہ کوئی بڑی وبائی امراض کا مطالعہ نہیں کیا گیا ہے ، لیکن یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ CSBD بالغ آبادی کے 1 of6٪ کو متاثر کرتا ہے (Bőthe et al.، 2019; کلین ، ریٹینبرجر اور بریکن ، 2014; کوزما اینڈ بلیک ، 2008) ، علاج کے ل seeking طلبہ کے لگ بھگ 80٪ مریضوں پر مشتمل مرد (کپلن اور کروگر ، 2010). اس مطالعے کا مقصد دو آزاد نمونوں میں ناول ڈیٹا سے چلنے والے نقطہ نظر کے ذریعے سی ایس بی ڈی کی نمائش کرنے والے لوگوں کی نشاندہی کرنا تھا ، اور ساتھ ہی ان کی سوشیڈیڈوگرافک ، جنسی اور کلینیکل پروفائل کا خاکہ بھی بنانا تھا۔

CSBD تشخیصی فریم ورک اور معیار

یہاں تک کہ جب CSBD کو ICD-11 میں شامل کیا گیا ہے ، اس کلینیکل حالت کے لئے مناسب تشخیصی فریم ورک اور معیار اب بھی زیربحث ہیں (کرروس اور ال.، 2018; والٹن ، کینٹور ، بھلر ، اور لنکنز ، 2017). موجودہ اعدادوشمار کی حیثیت سے متعلق ، سی ایس بی ڈی کو درجہ بندی کرنے کے بارے میں نظریاتی عہدوں کا ایک متعدد تجویز پیش کیا گیا ہے اور اس طبی حالت کو ایک لت کی خرابی کی حیثیت سے تصور کیا گیا ہے (پوٹینزا ، گولہ ، وون ، کور ، اور کراؤس ، 2017) ، جنسی خرابی کی شکایت (کافکا، 2010; والٹن اور ایل.، 2017) ، ایک تسلسل کنٹرول ڈس آرڈر (ریڈ ، برلن ، اور کنگسٹن ، 2015) ، یا کسی بھی طرح کی خرابی نہیں سمجھی جاتی (Moser، 2013). ہر نظریاتی نقطہ نظر اس حالت کی تشخیص کے لئے مختلف معیارات کی تجویز کرتا ہے ، اور اس میں نظریاتی انتشار پر مزید زور دیتے ہیں اور اس طبی حالت کی علامات ظاہر کرنے والے مریضوں کے انوکھے پروفائل کی شناخت میں رکاوٹ ڈالتے ہیں (کاریلا اور ایل.، 2014; ووری اینڈ بلیئکس ، 2017).

کلینیکل آبادیوں کے مطالعے سے حاصل کردہ موجودہ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ سی ایس بی ڈی رویے کے عادی افراد کی آپریشنل تعریف کے لئے تجویز کردہ بنیادی معیار کی اکثریت کو پورا کرتا ہے (بلیوکس اور ایل.، 2017; کرڈفیلٹ - ونورٹ اور ایل، 2017): (ا) جنسی سلوک پر زیادہ وقت / کوشش خرچ کرنا۔ (ب) کمزور خود پر قابو پانا؛ (c) خاندانی ، معاشرتی ، یا کام کی ذمہ داریوں کو پورا کرنے میں منظم ناکامی؛ اور (د) اس کے نتائج کے باوجود جنسی سلوک پر استقامت۔ یہ معیار ICD-11 میں CSBD کو شامل کرنے کی تجویز کردہ شرائط کے مطابق ہیں (ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن، 2018) اور تجویز کردہ معیارات میں سے کچھ کے ساتھ کافکا (2010) DSM-5 میں ہائپرسیکسوئل ڈس آرڈر (ایچ ڈی) کی شناخت کے ل.۔ مزید برآں ، کافکا کی تجویز میں ایک اہم معیار بھی شامل ہے جسے ICD-11 کے ذریعہ نہیں مانا جاتا ہے: یعنی ، بار بار جنسی تخیلات ، تاکیدات ، یا غیر فطری مزاج کی حالت میں (مثلا، اضطراب یا افسردگی) کے رد عمل میں مشغول ہونا یا دباؤ سے بھرپور زندگی کے واقعات (کام) مسائل ، سوگ ، وغیرہ)۔ مختلف مطالعات جنسی عمل کے متعلق مطابقت کی تائید کرتے ہیں جس کی وجہ سے خرابی سے نمٹنے کے طریقہ کار کا مقصد سی ایس بی ڈی والے لوگوں میں ناخوشگوار متاثرہ ریاستوں یا دباؤ والی زندگی کے واقعات کی تلافی کرنا ہے۔ریڈ ، بڑھئی ، اسپیک مین ، اور ولز ، 2008; سکلٹز ، ہک ، ڈیوس ، پینبرتی ، اور ریڈ ، 2014).

مزید یہ کہ ، ایسی دیگر علامات ہیں جن میں نہ تو براہ راست DSM-5 اور نہ ہی ICD-11 میں شامل ہے بلکہ CSBD کے ظاہر میں بھی اس سے متعلق ہے: یعنی ، جنسی تعلقات ، خلوص اور خود سمجھے جانے والے جنسی مسائل سے دوچار ہونا۔ یہ علامات CSBD کے عمومی علمی مظہر ہیں۔ سیمنل ماڈل جیسے "نشے کا جزو ماڈل" (Griffiths، 2005) یا حالیہ نیٹ ورک تجزیہ نے سائبرکس لت میں علمی علامات کے اہم کردار کو اجاگر کیا ہے (Baggio et al.، 2018) یا ایچ ڈی (ورنر ، ulٹولہوفر ، والڈورپ ، اور جورین ، 2018). جیسا کہ کی طرف سے وضاحت Griffiths (2005، ص۔ 193) ، نجات کا مطلب ہے "جب مخصوص سرگرمی [جنسی] شخص کی زندگی کی سب سے اہم سرگرمی بن جاتی ہے اور ان کی سوچ (فکر اور تناو) ، جذبات (خواہشات) اور طرز عمل (معاشرتی طرز عمل کا بگاڑ) پر حاوی ہوجاتی ہے"۔ اسی طرح ، مختلف مطالعات CSBD کی نمائش کرنے والے مریضوں کی شناخت میں خود خیال جنسی مسائل کے اہم کردار کو اجاگر کرتے ہیں (گرببس ، پیری ، ولٹ ، اور ریڈ ، 2019 سی).

CSBD والے لوگوں کی شناخت اور درجہ بندی میں اہم نقطہ نظر

CSBD کی تشخیص کرتے وقت ماہرین اور محققین کو بہت محتاط رہنا چاہئے (ہمفریز ، 2018). اس شعبے میں بہت سارے مطالعات کی وشوسنییتا کی راہ میں رکاوٹ بننے والا ایک مسئلہ یہ ہے کہ یہ تحقیقات سی ایس بی ڈی کے ساتھ شرکا کی شناخت اور درجہ بندی کرتی ہیں۔ اس مقصد کو حل کرنے کے لئے مختلف معیارات کو استعمال کیا گیا ہے۔ کچھ مطالعات نے CSBD کے حامل افراد کی خود رپورٹ کرنے کے مختلف اقدامات پر ان کے اسکور کی بنیاد پر شناخت کی ہے۔پارسنز ، گروف ، اور گولب ، 2012). بدقسمتی سے ، CSBD کی زیادہ تر تشخیصی پیمائش کلینیکل نمونوں سے اخذ کردہ قابل اعتماد کٹ آف اسکور فراہم نہیں کرتی ہے (مائنر ، ریمنڈ ، کولیمین ، اور سونبرن رومین ، 2017) ، لہذا تجویز کردہ حد اکثر صوابدیدی اور / یا شماریاتی (طبی نہیں) معیارات پر مبنی ہوتی ہیں۔ اس کے ذریعہ کیا گیا مطالعہ B etthe et al. (2019) ایک مثال کی مثال ہے: ایک بڑے نان کلینیکل نمونے میں ہائپرسیکسوچل سلوک انوینٹری کی نفسیاتی خصوصیات کا تجزیہ کرنے کے بعد ، یہ مصنفین CSBD کی تشخیص کے لئے حساس اور مخصوص کٹ آف اسکور نہیں ڈھونڈ سکے۔ مزید برآں ، عام طور پر ہائپر ساکسیت (خام اسکور> 53) کی تشخیص کے لئے استعمال ہونے والی کٹ آف کے لئے مثبت پیش گوئی کی گئی قیمت 14 فیصد تھی (جس کا مطلب ہے کہ ایچ بی آئی میں 53 سے اوپر اسکور کرنے والے شرکاء میں ، صرف 14 فیصد اس تشخیص کے لئے واقعی اہل ہیں)۔ اس طرح ، انہوں نے متبادل اشارے اور اس حالت کی تشخیص کے لئے اقدامات کے استعمال کی سفارش کی۔

متبادل کے طور پر ، دوسرے محققین نے خود کی شناخت کو جنسی سلوک کو کنٹرول کرنے میں دشواریوں کے طور پر سمجھا ہے (سمتھ et al.، 2014) یا CSBD کا علاج تلاش کرنا (سکیناوینو ایٹ ال۔ ، 2013) CSBD کے قابل اعتماد اشارے کے طور پر۔ بطور مثال ، حال ہی میں گربس ایٹ۔ (گرفس ، گرانٹ ، اور اینجل مین ، 2019a; گروبس ، کرؤس ، اور پیری ، 2019 بی) نے دو مطالعات کروائیں جن میں فحاشی سے متعلق فحش نگاری کے استعمال کو کسی ایک شے کے ذریعہ ماپا گیا جیسے جیسے “میں فحاشی کا عادی ہوں"یا"میں اپنے آپ کو ایک انٹرنیٹ فحشگراف کی عادی نام دوں گا”۔ تاہم ، کچھ افراد جو خود کو سی ایس بی ڈی کی پریشانیوں کے طور پر پہچانتے ہیں وہ دراصل طبی خصوصیات یا اس خرابی کی شکایت کی نمائش نہیں کرسکتے ہیں ، لیکن ان کے اپنے جنسی طرز عمل سے صرف اخلاقی نفی (گرببس ، پیری ، وغیرہ ، 2019 سی; گرفس ، ولٹ ، ایک لائن ، پرگمنٹ ، اور کراوس ، 2018; کراؤس اینڈ سوینی ، 2019).

آخر میں ، دیگر مطالعات نے سی ایس بی ڈی کے شرکا کو سنجیدہ یا نیم ساختہ کلینیکل انٹرویوز کے ذریعے شناخت کیا (ریڈ اور ایل.، 2012). یہاں تک کہ جب CSBD کی موجودگی اور شدت کا اندازہ کرتے وقت اس نقطہ نظر کو "سنہری اصول" سمجھا جاتا ہے (ہک ، ہک ، ڈیوس ، ورتھنگٹن ، اور پینبرتی ، 2010; ووماک ، ہک ، راموس ، ڈیوس ، اور پینبرتی ، 2013) ، اس تشخیص کا معیار اکثر اس نیم ساختہ انٹرویو کی رہنمائی کرنے والے خاص تشخیصی معیار پر انحصار کرتا ہے۔ مزید یہ کہ ساختی کلینیکل انٹرویو کے ذریعہ جائزہ وقت طلب ہے ، لہذا تحقیق میں اس طریقہ کار کا اطلاق (یعنی ، بڑے نمونوں پر مشتمل مطالعات) اکثر محدود ہوتا ہے۔

CSBD کے لئے درست تشخیصی فریم ورک کی عدم موجودگی میں (کراؤس اینڈ سوینی ، 2019) ، ایک متبادل نقطہ نظر کوائف پر مبنی نقطہ نظر (جیسے کلسٹر تجزیہ) کے ذریعے CSBD والے افراد کی شناخت کرنا ہے۔ اس طریقہ کار کا خاص طور پر تحقیقی سیاق و سباق میں مشورہ دیا جاتا ہے ، جہاں شرکاء کی ایک بڑی تعداد کو جنسی طور پر مجبوری کے طور پر ایک محدود وقت کے فریم اور درجہ بندی میں اندازہ کیا جانا چاہئے یا اس کے بعد نہیں ہوتا ہے۔ کی طرف سے ایک حالیہ مطالعہ افریٹی اور گولہ (2018b) ڈیٹا سے چلنے والے نقطہ نظر (لیٹنٹ پروفائل تجزیہ ، ایل پی اے) کے ذریعے CSBD (دو آزاد نمونے میں سے 12 اور 14٪) کے ساتھ نوعمروں کو اطمینان بخش نشاندہی کی گئی۔ اس کلسٹر کے نقطہ نظر کی داخلی اور خارجی صداقت کا مظاہرہ CSBD کلسٹر میں نوعمروں کے نفسیاتی پروفائل کا تجزیہ کرکے کیا گیا تھا (جس میں بیرونی کنٹرول کا اندرا ، بےچینی منسلک ، زیادہ تنہائی ، فحش نگاری کے استعمال کی زیادہ تعدد ، اور زیادہ آن لائن جنسی سرگرمیاں شامل تھیں)۔ اسی طرح ، B etthe et al. (2019) ایل پی اے کا استعمال کرتے ہوئے سنجیدہ hypersexiversity (نمونہ کا 1٪ کے قریب) کے اعلی خطرہ والے بالغوں کی شناخت لہذا ، مناسب تشخیصی فریم ورک کے ساتھ ساتھ مختصر اور صوتی اسکریننگ ٹولز کی عدم موجودگی میں (مونٹگومری - گراہم، 2017) ، اعداد و شمار سے چلنے والے نقطہ نظر بڑے نمونے پر مشتمل تحقیقی سیاق و سباق میں CSBD کی کھوج کے لئے ایک قابل اعتماد طریقہ تشکیل دیتے ہیں۔

موجودہ مطالعہ

موجودہ مطالعے کا مقصد سی ایس بی ڈی کی دو آزاد کمیونٹی نمونوں میں موجودگی اور سوشیڈیموگرافک ، جنسی ، اور طبی خصوصیات کو تلاش کرنا تھا۔ تاہم ، ہم نے اس مقصد سے نمٹنے سے پہلے پچھلی تحقیق کی دو حدود سے نمٹا لیا: (1) سی ایس بی ڈی کے علمی ، طرز عمل ، اور جذباتی علامات کی پوری حد کا اندازہ کرنے کے لئے اسکریننگ کے معیاری ٹولوں کی کمی اور (2) عام طور پر مختلف نقطہ نظر کی کم درستگی کا اطلاق CSBD مریضوں کی شناخت کے لئے تحقیقی سیاق و سباق میں۔ لہذا ، مطالعے کے مقصد کو حل کرنے کے ل to ہم نے تین مرحلہ عمل پر عمل کیا۔

پہلے ، ہم نے CSBD علامات کی پوری رینج کا اندازہ کرنے کے لئے ایک نیا جامع انڈیکس تیار کیا۔ اس انڈیکس نے CSBD کی تشخیص کے لئے پہلے کی توثیق شدہ تین پیمانوں پر انحصار کیا: ہائپرسیکسوئل سلوک انوینٹری (HBI ، ریڈ ، گاروس اور بڑھئی ، 2011 بی) ، جنسی مجبوری اسکیل (ایس سی ایس ، کالچ مین اینڈ رومپا ، 1995) ، اور جنسی لت اسکریننگ ٹیسٹ (SAST ، کارنیز، 1983). آزادانہ طور پر ، یہ اقدامات CSBD کی تشخیص میں حد سے زیادہ تنگ نظر آتے ہیں ، جس میں علامات کی وسیع رینج کا احاطہ نہیں کیا جاتا ہے جن کی اس طبی حالت کا درست اندازہ لگانے کے لئے دریافت کیا جانا چاہئے۔Womack ET رحمہ اللہ تعالی ، ، 2013)؛ تاہم ، مجموعی طور پر یہ ترازو CSBD علامات اور شدت کا بہت جامع جائزہ پیش کرتے ہیں۔ ان ترازو کو آزادانہ طور پر استعمال کرنے کے مسئلے سے نمٹنے کے ل we ، ہم نے ان کے مشمولات کا ایک جامع جائزہ لیا ، جس میں ان کی اشیاء کو مختلف CSBD علامات سے مربوط کیا گیا اور مندرجہ ذیل معیار کا جائزہ لیتے ہوئے ایک جامع انڈیکس تشکیل دیا گیا: (a) کنٹرول میں کمی ، (b) نظرانداز ، ( c) روکنے سے قاصر ، (د) مداخلت کے باوجود مصروفیت کو جاری رکھنا ، (e) مقابلہ کرنا ، اور (f) مشغولیت ، نجات ، اور خود خیال جنسی مسائل (ہر علامت کی جامع وضاحت کے لئے ، ملاحظہ کریں) ٹیبل A1 ضمیمہ میں)۔ اسکیل آئٹمز کو ہر مخصوص علامت سے منسلک کرنے کے لئے نظریاتی فریم ورک ICD-11 CSBD معیار تھے (ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن، 2018) ، انتہائی نزاکت کی تشخیص کے لئے DSM-5 تجویز (کافکا، 2010) ، اور نشے کا جزو ماڈل (Griffiths، 2005). طریقہ کار اس کے مترادف تھا ووماک ات۔ (2013) ہائپر سکیسوٹی تدابیر کے جائزے میں: دو آزاد کوڈروں نے ہر شے کو تشخیصی کسوٹی کے ساتھ منسلک کیا ، اور تیسرے آزاد کوڈر نے کوئی تضاد حل کیا۔ وضاحت کی خاطر ، ایک سے زیادہ CSBD علامات کا اندازہ کرنے یا کسی علامت کا واضح طور پر اندازہ نہ کرنے والے آئٹمز کو نئے جامع انڈیکس سے خارج کردیا گیا۔

اس جامع انڈیکس کی بنیاد پر ، ہم نے بعد میں کلسٹر تجزیاتی نقطہ نظر کے ذریعے CSBD والے افراد کی نشاندہی کی۔ کلسٹر تجزیہ افراد کی مختلف نوعیت کے اشخاص میں انفرادیت پسند گروہوں اور ان کے نمونوں کے نمونوں کے مطابق انکشاف کرنے کی اجازت دیتا ہے ، اور مختلف ذہنی صحت سے متعلق لوگوں (جیسے موبائل ڈیٹنگ ایپس کے مسئلے سے استعمال کرنے والے افراد) کی شناخت کے لئے استعمال کیا جاتا ہے [روچٹ ، بیانچی-ڈیمچیلی ، ابوجاؤڈ ، اور خازال ، 2019] یا ویڈیوگیموں میں ضرورت سے زیادہ مصروفیت [Musetti et al. ، 2019]). اس طریقہ کار کے ذریعہ ، ہم نے دو آزاد نمونوں سے حاصل کردہ 2,899،XNUMX شرکاء کو دو کلسٹر (نان CSBD اور CSBD شریک) میں درجہ بندی کیا۔ مجوزہ CSBD معیار کی ابتدائی نوعیت اور کٹ آف سکور کی غیر یقینی ترقی پر غور کرتے ہوئے ، اعداد و شمار سے چلنے والا یہ طریقہ کار اس کلینیکل آبادی کی نشاندہی کرنے میں فوائد پیش کرتا ہے ، جیسے صوابدیدی کٹ آف کے اسکور کے استعمال سے گریز کرنا یا جنسی مسائل کے خود خیال پر بھروسہ کرنا۔ مزید یہ کہ ، کلسٹر کا تجزیہ باہمی اختلافات (جیسے متغیر پر مبنی نقطہ نظر کے معاملے میں) کی بجائے ، بین الزمی حرکیات کو سمجھنے کے لئے کارآمد ہے۔برگ مین اینڈ میگنسن ، 1997). آخر میں ، زیادہ پیچیدہ اعداد و شمار سے چلنے والے نقطہ نظر کے مقابلے میں جس میں ان کے حساب کتاب (جیسے ، ایل پی اے) کے لئے جدید اعداد و شمار کے سافٹ ویئر کے استعمال کی ضرورت ہوتی ہے ، کلسٹر تجزیہ کو آسانی سے مقبول سافٹ ویئر (جیسے ، ایس پی ایس ایس) کے ذریعہ لاگو کیا جاسکتا ہے ، جس میں ایک اعلی ڈگری کے درمیان اوورلیپ ہوتا ہے دونوں شماریاتی طریقہ کار کے نتائج (ڈی اسٹفانو اور کامپاؤس ، 2006; ایشغی ، ہیٹن ، لیگرینڈ ، اسکلیٹسکی ، اور وولفورڈ ، 2011).

آخر میں ، ہم نے جنسی تجزیات کی حیثیت سے کوالیفائ کرنے والے شرکاء کی موجودگی اور ان کی خصوصیات کو دریافت کرنے کے لئے پچھلے تجزیوں سے حاصل کردہ کلسٹرز کو ملازمت فراہم کی۔ مختلف ترجیحی قیاس آرائیاں ٹیسٹ کی گئیں۔ کیونکہ موجودہ شواہد بتاتے ہیں کہ CSBD کا پھیلاؤ 1 اور 6٪ کے درمیان ہے (Bőthe et al.، 2019; والٹن اور ایل.، 2017) ، یہ قیاس کیا گیا تھا کہ ہمارے نمونوں میں سی ایس بی ڈی کی موجودگی اس رینج میں آجائے گی ، اس گروہ میں شریک افراد کی ایک بڑی تعداد (∼80٪) پر مشتمل مرد ہوں گے۔ جہاں تک آف لائن اور آن لائن جنسی سلوک کا تعلق ہے تو ، ہم توقع کرتے ہیں کہ CSBD کے شرکاء کے مابین جنسی سلوک کی زیادہ تر تعدد ، مختلف قسم اور سختی تلاش کی جائے گی (کلین اور ایل.، 2014; Odlaug et al.، 2013; ونٹرس ، کرسٹف ، اور گورزالکا ، 2010). اس بڑھتی ہوئی جنسی سرگرمی سے جڑے ہوئے ، ہم توقع کرتے ہیں کہ سی ایس بی ڈی کے شرکاء جنسی استحصال کی تلاش جیسے جنسی خوبیوں میں اعلی کارکردگی کا مظاہرہ کریں گے (کالچ مین اینڈ رومپا ، 1995; کلین اور ایل.، 2014) یا اوروٹوفیلیا (ریٹینبرجر ، کلین ، اور بریکن ، 2015). آخر میں ، اس حد تک کہ سی ایس بی ڈی کے مریض جنسی مقابلہ کرنے کے طریقہ کار کے طور پر استعمال کرتے ہیں ، ہم نے یہ بھی قیاس کیا کہ افسردگی کا اندازہ کرنے والے ترازو پر اسکور (Schultz et al.، 2014)، تشویش (کاروالہو ، گیرا ، نیویس ، اور نوبری ، 2014; ریڈ ، برامین ، اینڈرسن ، اور کوہن ، 2014; وون ایٹ ایل، 2014) ، اور خود اعتمادی (چینی اور برنز ، 2015; ریڈ ، بڑھئی ، گلیلینڈ ، اور کریم ، 2011a) CSBD کے شرکاء میں اضافہ کیا جائے گا۔

طریقے

شرکاء اور طریقہ کار

اس تحقیق میں شریک افراد کو سی ایس بی ڈی پر دو آزاد مطالعات سے بھرتی کیا گیا تھا۔ پہلے نمونے کے ل Data ڈیٹا کا حصول 2012 اور 2015 کے درمیان کیا گیا تھا۔ اس عرصے کے دوران ، ہم نے ہسپانوی کالج کے طلباء کی ایک بڑی سہولت کے نمونے پر اعداد و شمار جمع کرنے کے لئے کراس سیکشنل ، اسٹریٹ انٹرسیپ سروے کا طریقہ استعمال کیا۔ خاص طور پر ، تحقیقی ٹیم نے مختلف اعلی تعلیم مراکز کے مرکزی دروازے پر ایک معلوماتی دسترخوان قائم کیا اور ٹیم کے ایک ممبر نے فعال طور پر ممکنہ شرکاء سے رابطہ کیا۔ طلباء سے کہا گیا تھا کہ وہ جنسی سلوک پر تحقیق کے ساتھ رضاکارانہ طور پر تعاون کریں۔ جن لوگوں نے قبول کیا ، انفرادی طور پر دفتر میں تشخیص مکمل کیا جہاں ایک تجربہ کار کلینیکل ماہر نفسیات نے مختلف خود رپورٹیں پیش کیں۔ مطالعے کو مکمل کرنے کا اوسط وقت 1 گھنٹہ 45 منٹ کے قریب تھا اور شرکاء نے شرکت کے لئے بطور معاوضہ 10 received وصول کیا۔

دوسرے نمونے کے ل Data ڈیٹا کا حصول 2016 اور 2018 کے درمیان کیا گیا تھا۔ سیمپلنگ کا مقصد ہسپانوی بولنے والے برادری کے ممبروں کے ایک بڑے نمونے میں CSBD کا اندازہ لگانا تھا۔ یہ تحقیق ایک محفوظ آن لائن پلیٹ فارم کے ذریعہ کی گئی تھی جس کا مقصد سی ایس بی ڈی کے بارے میں معلومات اور جائزہ فراہم کرنا تھا (https://adiccionalsexo.uji.es/). فعال اور غیر فعال بھرتی حکمت عملی کے امتزاج کو استعمال کرتے ہوئے شرکاء کا اندراج کیا گیا۔ فعال بھرتیوں میں شامل ہیں: (1) مختلف اداروں کی فہرستوں (یونیورسٹیوں ، تنظیموں ، وغیرہ) کے ذریعے ای میل دھماکے۔ (2) ریڈیو اور اخبارات کی ویب سائٹوں پر ہونے والے مطالعے کی بازی۔ ()) فیس بک پر بینرز شائع کرنا «تجویز کردہ اشاعتوں through مارکیٹنگ سروس اور through (3) اونچائی کثافت جگہوں (شاپنگ سینٹرز ، سپر مارکیٹوں ، وغیرہ) میں آنسو بند مکھیوں کی پوسٹنگ۔ مطالعہ کا سروے کسی بھی سرچ انجن کے ذریعہ "جنسی لت" اور / یا "جنسی لت کی تشخیص" (ہسپانوی زبان میں) (غیر فعال بھرتی) جیسے الفاظ استعمال کرکے بھی قابل رسائی تھا۔ اس وقت کے دوران جب مطالعہ قابل رسا تھا ، 4،3,025 شرکاء نے سروے تک رسائی حاصل کی۔ آن لائن پلیٹ فارم سے اخذ کردہ ابتدائی اعداد و شمار کو مثنی ، متضاد ، اور / یا جعلی ردعمل سے بچنے کے لئے اسکریننگ کیا گیا تھا (جیسے ، شرکاء کی اطلاع دہندگی> 100 سال پرانی)۔ آن لائن سروے کے اختتام پر ، CSBD اسکیل جو ہم نے کلسٹرنگ کے شرکاء (ہائپرسیکسوئل سلوک انوینٹری ، HBI) کے لئے استعمال کیا تھا ، اس جائزے میں صرف ان شرکاء کو شامل کیا گیا تھا جنہوں نے سروے کا 100٪ مکمل کیا تھا۔ ہٹانے کے بعد ، حتمی ڈیٹاسیٹ میں مجموعی طور پر 1,318،27.82 شرکا کو شامل کیا گیا۔ مطالعے کو مکمل کرنے کا اوسط وقت XNUMX منٹ تھا (SD = 13.83) اور شرکاء کو شرکت کے ل compensation معاوضہ موصول نہیں ہوا۔

اس کے نتیجے میں ، دو آزاد نمونوں میں سے مجموعی طور پر 2,899،1,581 نے اس تحقیق میں حصہ لیا۔ پہلے ڈیٹاسیٹ میں ہسپانوی یونیورسٹی کے 56.9،18 طلباء (27٪ خواتین) کا سہولت نمونہ شامل کیا گیا جس کی عمر XNUMX سے XNUMX سال کے درمیان ہے (M = 20.58؛ SD = 2.17)۔ دوسرے ڈیٹاسیٹ میں 1,318 سے 43.6 سال کی عمر کے 18،75 کمیونٹی ممبروں (XNUMX٪ خواتین) کے زیادہ متضاد نمونے شامل تھے (M = 32.37؛ SD = 13.42). ٹیبل 1 دونوں نمونوں میں شریک افراد کی خصوصیات کو ظاہر کرتا ہے۔

ٹیبل 1.ہر ڈیٹاسیٹ کے شرکاء کی خصوصیات

نمونہ 1 (n = 1,581)

٪ یا M (SD)

نمونہ 2 (n = 1,318)

٪ یا M (SD)

غیر منطقی اعدادوشماراثر کا سائز
جنس لڑکا)43.1٪56.4٪χ2 = 51.23 ***V 0.13 =
صنف (خواتین)56.9٪43.6٪
عمر20.58 (2.17)34.11 (16.74)t = -7.68 ***d 1.13 =
مستحکم ساتھی (ہاں)52.3٪69.6٪χ2 = 93.18 ***V 0.18 =
مذہبی عقائد (ملحد)54.7٪68.5٪χ2 = 73.00 ***V 0.16 =
مذہبی عقائد (مومن پر عمل پیرا)38.7٪24.9٪
مذہبی عقائد (غیر عملی مومن)6%6.7٪
جنسی رجحان (متضاد)92.0٪73.7٪χ2 = 185.54 ***V 0.31 =
جنسی رجحان (ابیلنگی)3.3٪13.7٪
جنسی رجحان (ہم جنس پرست)4.5٪12.6٪

نوٹ***P <0.001

اقدامات

شرکاء کی خصوصیات

شرکا کو ان کی جنس ، عمر ، خواہ وہ مستحکم تعلقات ، جنسی رجحان اور مذہبی عقائد میں مبتلا تھے یا نہیں ، کی اطلاع دینے کو کہا گیا تھا۔

CSBD علامات اور علامات

CSBD علامات اور علامات کا اندازہ تین ترازو کے ہسپانوی ورژن کے ذریعہ کیا گیا: ہائپرسیکسوئل سلوک انوینٹری (HBI ، بیلسٹر-ارنال ، کاسترو کالو ، گل جولیا ، گیمنیز-گارسیا ، اور گل لیلریو ، 2019; ریڈ ، گاروس ، وغیرہ ، 2011 بی) ، جنسی مجبوری اسکیل (ایس سی ایس ، بیلسٹر-ارنال ، گیمز مارٹنیز ، گل لیلاریو ، اور سالمرó سانچیز ، 2013; کالچ مین اینڈ رومپا ، 1995) ، اور جنسی لت اسکریننگ ٹیسٹ (SAST ، کاسترو کالو ، بیلسٹر-ارنال ، بلیئکس ، گل جولیا ، اور گل لیلریو ، 2018; کارنیز، 1983). ایچ بی آئی ایک 19 آئٹم اسکیل ہے جو ہائپر ساکسیت کی تین بنیادی جہتوں کی پیمائش کے ل to ڈیزائن کیا گیا ہے: یعنی بے اثر موڈ کی حالتوں کے جواب میں سیکس کا استعمال ، جنسی خیالات کو کنٹرول کرنے یا کم کرنے میں دشواریوں ، زوروں اور طرز عمل کو ، اور منفی نتائج کے باوجود استقامت۔ ایس سی ایس ایک 10 آئٹم اسکیل ہے جو جنونی اور دخل اندازی کرنے والے جنسی خیالات اور قابو سے باہر جنسی طرز عمل کا اندازہ کرتا ہے۔ آخر میں ، SAST ایک 25 آئٹم اسکیل ہے جس کی نشاندہی کرنے کے ل sexual مختلف عادی جنسی سلوک اور علامات کی موجودگی کی جانچ پڑتال کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے (جیسے ، جنسی بےچینی ، جنسی سلوک پر بصارت کا کنٹرول ، یا جنسی سلوک کے نتیجے میں پیدا ہونے والی دشواریوں)۔

CSBD علامات کی جامع اشاریہ تیار ہوا ایڈہاک اس تحقیق کے لئے ان تینوں ترازو سے آئٹمز کا انتخاب شامل تھا (دیکھیں ٹیبل A1 ضمیمہ میں)۔ ایس سی ایس اور ایچ بی آئی کو 4 اور 5 نکاتی لیکرٹ اسکیل پر درجہ دیا گیا ہے ، جبکہ ایس ای ایس ٹی کو ایک مختلف پیمانے پر درجہ دیا گیا ہے۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لئے کہ ترازو میں عام میٹرک کا اشتراک ہو ، خام سکورز کو زیڈ ٹرانسفر کردیا گیا۔ نتائج کے حصے میں اس جامع انڈیکس کے لئے قابل اعتماد ہونے کی اطلاع ہے۔

جنسی پروفائل: آن لائن جنسی سلوک

دونوں نمونوں میں شریک افراد نے آن لائن جنسی سرگرمیوں (منٹ میں) پر ہر ہفتے اوسطا وقت بتاتے ہوئے خود اطلاع دی اور انٹرنیٹ جنسی اسکریننگ ٹیسٹ (ISST ، بیلسٹر-ارنال ، گل لیلاریو ، گیمز مارٹنیز ، اور گل جولائ ، 2010; ڈیلمونیکو ، ملر ، اور ملر ، 2003). آئی ایس ایس ٹی اس بات کی جانچ کرتا ہے کہ کس حد تک فرد کا آن لائن جنسی سلوک مشکل ہے یا نہیں۔ مختلف پیمانے پر پچیس آئٹمز (0 = جھوٹا؛ 1 = یہ سچ ہے) 0 سے 25 تک کل اسکور فراہم کریں۔ بیلسٹٹر-ارنال وغیرہ۔ (2010) اچھی داخلی مستقل مزاجی کی اطلاع دی (α = 0.88) اور ٹیسٹ دوبارہ ٹیسٹ کرنے والا استحکام (r = 0.82) کالج کے طلباء کے نمونے میں۔ ہمارے مطالعے میں ، اندرونی مستقل مزاجی مناسب تھی (α = 0.83 نمونہ 1؛ α = 0.82 نمونہ 2)۔

مزید برآں ، نمونہ 2 میں شریک افراد نے خود سمجھے جانے والے شدت کے تاثرات پر دو سوالات کے جوابات دیئے: (1) کیا آپ کبھی اپنے سائبرسیکس استعمال سے پریشان ہیں؟ (ہاں نہیں) اور (2) کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ جنسی مقاصد کے لئے آن لائن مشورے سے زیادہ وقت صرف کرتے ہیں؟ (ہاں نہیں).

جنسی پروفائل: آف لائن جنسی سلوک

دونوں نمونوں میں شامل شرکاء نے اپنے جنسی سلوک کے بنیادی پہلوؤں کا جائزہ لینے کے سلسلے میں سوالات کا ایک سلسلہ مکمل کیا ، جیسے: (1) چاہے وہ کبھی بھی مخالف جنس یا ہم جنس کے ساتھی کے ساتھ جنسی تعلقات میں شریک رہے ہوں یا نہ ہوں (ہاں نہیں)؛ (2) جنسی شراکت داروں کی زندگی بھر تعداد (صرف ڈیٹاسیٹ 1 میں شریک افراد سے پوچھا گیا)۔ (3) جماع کی تعدد؛ اور (4) اگر وہ مختلف جنسی سلوک (جیسے مشت زنی ، زبانی جنسی ، اندام نہانی جنسی ، اور مقعد جنسی) میں مشغول ہوتے۔ (ہاں نہیں).

جنسی خصوصیت

دونوں نمونوں کے شرکاء نے جنسی تعلقات کی تلاش کے پیمانے (ایس ایس ایس ایس ، بیلسٹر-ارنال ، روئز پلمینو ، ایسپاڈا ، موریل-مینگول ، اور گل لیلریو ، 2018; کالچ مین اینڈ رومپا ، 1995) ، ایک 11 آئٹم اسکیل جس کو 4 نکاتی لیکرٹ اسکیل (1 =) پر درجہ دیا گیا ہو بالکل بھی میری طرح نہیں؛ 4 = بہت میری طرح) جو "جنسی حوصلہ افزائی کی زیادہ سے زیادہ سطحوں کو حاصل کرنے اور ناولوں کے جنسی تجربات میں مشغول ہونے کے امکانات کا اندازہ کرتا ہے" (Kalichman et al.، 1994، ص۔ 387)۔ اس پیمانے کے لئے اندرونی مستقل مزاجی اس کے ہسپانوی موافقت میں .82 تھی۔ ہمارے مطالعے میں ، کرونباچ کی الفا قدر نمونہ 83 میں .1 اور نمونہ 82 میں .2 تھی۔

مزید برآں ، پہلے نمونے میں شریک افراد نے جنسی رائے سروے (ایس او ایس) کے ہسپانوی ورژن کو مکمل کیا۔ ڈیل ریو-اویلویرا ، لیپیز ویگا ، اور سانٹماریا ، 2013) ، ایک 20 آئٹم اسکورٹ جو ایروٹوفوبیا-اوروٹوفیلیا کا اندازہ کررہا ہے (یعنی اثر اور تشخیص کے منفی مثبت جہت کے ساتھ ساتھ جنسی اشاروں کا جواب دینے کا انداز)۔ اشیا کو 7 نکاتی رسپانس فارمیٹ (1 =) پر درجہ دیا گیا بہت زیادہ اتفاق؛ 7 = بہت زیادہ اختلاف). اس پیمانے کے لئے اندرونی مستقل مزاجی اس کے ہسپانوی موافقت میں .85 تھی۔ ہمارے مطالعے میں ، کرونباچ کی الفا قدر .83 تھی۔

کلینیکل پروفائل

نمونہ 1 میں ، موجودہ موجودگی اور افسردگی اور اضطراب کے علامات کی شدت کا اندازہ بیک ڈپریشن انوینٹری (BDI-II ،) کے ہسپانوی ورژن کے ذریعے کیا گیا بیک ، اسٹیئر ، اور براؤن ، 2011) اور اسٹیٹ ٹریٹ پریشانی انوینٹری (اسٹیٹئ ، اسپلبرگر ، گورسوچ ، اور لوشین ، 2002). کلینیکل اور ریسرچ سیٹنگ دونوں میں افسردہ علامتی علامت کی موجودہ سطح کے جائزے میں بی ڈی آئی II انتہائی وسیع پیمانے پر استعمال شدہ ترازو ہے۔وانگ اینڈ گورین اسٹائن ، 2013). اس پیمانے میں 21 پوائنٹس سے لیکر 4 پوائنٹس لیکرٹ اسکیل پر درجہ بندی کی گئی 0 آئٹمز شامل ہیں (ہر شے کے لئے جوابات کے زمرے مختلف ہیں)۔ اسٹائی (ریاستی ورژن) موجودہ سطح کی اضطراب کے ل widely ایک وسیع پیمانے پر استعمال شدہ ، طویل مستقل اقدام ہے (بارنس ، ہارپ ، اور جنگ ، 2002) ، جس میں چار ردعمل کے اختیارات (20 =) کے ساتھ لیکرٹ پیمانے پر 0 آئٹمز پر مشتمل جوابات ہیں بہت زیادہ اتفاق؛ 3 = بہت زیادہ اختلاف). موجودہ تحقیق میں ، BDI-II اور STAI- ریاست کے لئے کرونبچ کا الفا بالترتیب .89 اور .91 تھا۔

نمونے 2 میں ، موجودہ اضطراب اور اضطراب کی علامات کی موجودگی اور اس کی شدت کا اندازہ اسپتال کی بے چینی اور افسردگی اسکیل کے ہسپانوی ورژن کے ذریعے کیا گیا تھا (تیجرو ، گیمیرا ، فری ، اور پیری ، 1986). ایچ اے ڈی ایس ایک 14 آئٹم اسکریننگ اسکیل ہے جو اصل میں غیر نفسیاتی اسپتال کے سیاق و سباق میں مریضوں میں اضطراب عوارض اور افسردگی کی نشاندہی کرنے کے لئے تیار کیا گیا ہے۔ اشیا کا جواب 4 سے 1 تک کے 4 نکاتی لیکرٹ پیمانے پر دیا گیا (جوابات کے زمرے ہر شے کے ل dif مختلف ہیں)۔ اس کی ترقی کے بعد سے ، اس پیمانے کو سومٹک ، نفسیاتی ، اور بنیادی نگہداشت مریضوں کے ساتھ ساتھ عام آبادی میں بھی بڑے پیمانے پر استعمال کیا جاتا ہے (بیجلینڈ ، ڈہل ، ہاؤگ ، اور نیکل مین ، 2002). ہمارے مطالعے میں ، HADS اضطراب کے لئے اندرونی مستقل مزاجی (α = 0.83) اور HADS افسردگی (α = 0.77) مناسب تھا۔

آخر میں ، نمونہ 1 اور 2 دونوں کے شرکاء نے روزن برگ خود اعتمادی اسکیل (RSES ، مارٹن البو ، نیاز ، نیارو ، اور گریجالو ، 2007) ، عام خود اعتمادی کا اندازہ کرنے والا ایک یک جہتی 10 آئٹم پیمانہ۔ شرکاء نے 4 نکاتی لیکرٹ اسکیل پر اس کا جواب دیا ، جس میں شامل ہیں بہت زیادہ اختلاف کرنے کے لئے بہت زیادہ اتفاق. موجودہ مطالعے میں ، دونوں ڈیٹاسیٹ 1 کے لئے کرونبچ کا الفا (α = 0.89) اور 2 مناسب تھے (α = 0.89).

ڈیٹا تجزیہ

ہم نے چار مراحل میں تجزیہ کیا۔ سب سے پہلے ، ایس پی ایس ایس شماریاتی پیکیج (ورژن 25.0) کا استعمال کرتے ہوئے سوشییوڈیموگرافک ڈیٹا کے لحاظ سے شرکا کی خصوصیات کے لئے وضاحتی تجزیے کیے گئے۔ نمونہ 1 اور 2 میں شریک افراد کی خصوصیات کا موازنہ کرنے کے لئے ، ہم نے کارکردگی کا مظاہرہ کیا t ٹیسٹ (مسلسل متغیر) اور چی مربع ٹیسٹ (واضح متغیر)۔ دو اثر سائز کے انڈیکس (کوہنز کے d اور کرمر کی V) G * پاور (ورژن 3.1) کا استعمال کرکے گنتی کی گئیں۔ کوہن کے لئے d، کے بارے میں .20 کے سائز کا سائز چھوٹا سمجھا جاتا تھا ، .50 اعتدال کے قریب اور .80 بڑے سے زیادہ (کوہین، 1988)؛ کرمر کے لئے V، یہ سائز .10 ، .30 اور .50 کی قدروں کے مطابق ہیں۔ایلس، 2010).

دوسرا ، سی ایس بی ڈی علامات کی ہمارے نظریاتی لحاظ سے چلنے والی درجہ بندی کی نفسیاتی مناسب کو جانچنے کے لئے ایک تصدیق فیکٹر تجزیہ (سی ایف اے) کرایا گیا۔ سی ایف اے انجام دینے کے لئے ای کیو ایس سافٹ ویئر (ورژن 6.2) استعمال کیا گیا تھا۔ اعداد و شمار کی معمول کی تقسیم کی وجہ سے ، اندازہ لگانے کے مضبوط طریقے استعمال کیے گئے تھے۔ سی ایف اے کی فٹ ہونے کی اچھی کا تجزیہ مندرجہ ذیل اشاریوں کے ساتھ کیا گیا: ستوررا-بینٹلر چی اسکوائر (χ2) ، رشتہ دار چی مربع (χ2/df) ، عام ماڈل کی اہمیت (P) ، جڑ سے تقریبا square مربع خرابی (RMSEA) ، تقابلی اور بڑھتی ہوئی فٹ اشاریہ (CFI اور IFI) ، اور معیاری جڑ کا مطلب اسکوائر بقیہ (SRMR) ہے۔ ایک مناسب فٹ پر غور کیا گیا جب χ2 اہم نہیں تھا (P > .05) ، χ2/df 1 اور 2 کے درمیان تھا ، CFI اور IFI 95 تھے ، اور RMSEA اور SRMR ≤.05 تھے (باگوزی اور یی ، 2011). کم پابندی والے معیار کے مطابق ، 2 اور 3 کے درمیان اقدار χ کے لئے2/df، CFI اور IFI کے لئے 90 .08 ، RMSEA کے لئے 10 .XNUMX ، اور SRMR کے لئے XNUMX کو قابل قبول سمجھا گیا تھا (ہوپر ، کوفلن ، اور مولن ، 2008). CSBD علامات کے ہر ذیلی ذخیرے کے لئے دو وشوسنییتا اشاریہ کا حساب لگایا گیا: کرونبیچ کا الفا (α) اور میکڈونلڈ کا اومیگا (ω). «صارف دوست سائنس package R پیکیج (پیٹرس، 2014) ان اشاریوں کا اندازہ لگانے کے لئے استعمال کیا گیا تھا۔

تیسرا ، ہم نے اسی طرح کے CSBD پروفائلز والے شرکاء کے ذیلی گروپوں کی شناخت کے لئے ڈیٹا کلسٹرنگ کی تکنیک کا استعمال کیا۔ پچھلے تجزیاتی مرحلے کے دوران تصدیق شدہ سی ایس بی ڈی کے چھ علامات کے سب سکیلس کا استعمال سی ایس بی ڈی کے مختلف پروفائلز کی موجودگی کا اندازہ کرنے کے لئے کیا گیا تھا۔ جیسا کہ تجویز کردہ (بال ، سیاہ ، اور بابین ، 2010; ہنری ، ٹولن ، اور گورمن سمتھ ، 2005) ، اس مقصد کو تقرری اور غیر درجہ بندی کے مابعد کلسٹرنگ کی حکمت عملیوں کو یکجا کرکے اور مختلف حکمت عملیوں کے ذریعہ نتیجے میں ہونے والے کلسٹروں کی درستگی کی تصدیق کرکے خطاب کیا گیا۔ پہلے مرحلے پر ، گروہوں کے نظام الاوقات اور ڈینڈگرام کی بنیاد پر ڈیٹاسیٹ میں یکساں گروہوں کی تعداد کا عارضی تخمینہ تجویز کرنے کے لئے (ورڈ کا طریقہ ، یکلدیائی فاصلے کی پیمائش) ایک درجہ بندی کلسٹر تجزیہ کیا گیا۔ پھر ، CSBD پروفائلز کی زیادہ سے زیادہ تعداد اور کلسٹر کی ممبرشپ کا تعین دو مرحلہ کلسٹر کی درجہ بندی کے طریقہ کار کے ذریعے کیا گیا۔ اکائیک انفارمیشن کسوٹی (AIC) اور بایسی انفارمیشن کسوٹی (BIC): 1 سے 10 کلسٹروں تک کے مسابقتی ماڈل کے مقابلے میں مجوزہ کلسٹر حل کی فٹ کی خوبی کا اندازہ کرنے کے لئے دو اشارے استعمال کیے گئے۔ اس کی سادگی کے باوجود ، اس "آٹو کلسٹر" کے طریقہ کار نے کلسٹروں کی زیادہ سے زیادہ تعداد کو برقرار رکھنے کے لing طے کرنے میں دیگر پیچیدہ تخمینے کے طریقوں پر اپنی برتری کا مظاہرہ کیا ہے (ایشیغی وغیرہ. ، 2011; گیلبرڈ ، گولڈمین ، اور سپیگلر ، 2007). اس جھرمٹ حل کی درستگی کی تصدیق کے ل we ، ہم نے درج ذیل حکمت عملیوں کا اطلاق کیا: (ا) ہم ڈیٹاسیٹ 1 کے ذریعے ڈیٹا کا دوبارہ تجزیہ کیا کا مطلب ہے (پچھلے تجزیوں سے ماخوذ کلسٹروں کی تعداد کی وضاحت) اور دونوں طریقوں کے مابین ہم آہنگی کا تخمینہ لگائیں (فشر اینڈ رینسم ، 1995)؛ (2) ہم ڈیٹاسیٹ 1 سے نمونہ کو تصادفی طور پر دو مساوی حصوں میں تقسیم کرتے ہیں ، ہر آدھے کا الگ الگ تجزیہ کرتے ہیں اور حل کا موازنہ کرتے ہیں (مائکاؤڈ اینڈ پرولیکس ، 2009)؛ (3) ہم نے ایک ہی کلسٹر حل کو مکمل طور پر آزاد ڈیٹا بیس (نمونہ 2) میں لاگو کیا۔ اور ()) ہم نے کلسٹر حل کی کسوٹی سے متعلقہ صداقت کا تجربہ کیا (یعنی ، اگر نتیجے کے کلسٹرز نظریہ کے مطابق مطابقت پذیر طریقوں سے دلچسپی کے متغیر میں مختلف ہوں)۔ مجوزہ گروپوں کی کسوٹی- جواز کا اندازہ CSBD کے چھ سب اسکیلز (داخلی اعتبار سے) پر اسکورز کا موازنہ کرکے کیا گیا۔ مزید برآں ، سوشییوڈیموگرافک ، جنسی ، اور کلینیکل اشارے (ایس ایس ایس اسکور ، جنسی مقاصد کے لئے آن لائن وقت وغیرہ) کے سلسلے میں کلسٹرز کا موازنہ کرکے بیرونی صداقت کی کھوج کی گئی۔

اخلاقیات

مطالعہ کے طریقہ کار ہیلسنکی کے اعلامیہ کے مطابق عمل میں لائے گئے تھے۔ جوم I یونیورسٹی کے ادارہ جاتی جائزہ بورڈ نے اس مطالعے کی منظوری دی۔ تحقیق میں شامل رضا کاروں کو مطالعہ کے مقصد سے آگاہ کیا گیا اور انہوں نے باخبر رضامندی فراہم کی۔

نتائج کی نمائش

CSBD علامات کی تصدیقی فیکٹر تجزیہ (CFA)

سی ایس بی ڈی علامات کی ہمارے نظریاتی لحاظ سے چلنے والی درجہ بندی کے فٹ ہونے کی نفسیاتی نیکی کی توثیق کرنے کے لئے (ٹیبل 1) ، ایک نمونہ 1 اور 2. دونوں نمونوں میں ایک سی ایف اے انجام دیا گیا تھا۔ دو ممکنہ ماڈلز کی فٹ کی خوبی کا تجربہ کیا گیا تھا: ایک ایسا ماڈل جہاں چھ فرسٹ آرڈر کے عوامل (یعنی سی ایس بی ڈی علامات) آپس میں منسلک تھے (ایم 1) اور ایک ماڈل جہاں یہ عوامل تھے ایک دوسرے آرڈر عنصر (M2) کے تحت گروپ شدہ۔ یہ دوسرا نقطہ نظر ماڈلز کے مطابق تھا جو CSBD علامات کے غیر متناسب اظہار کی تجویز کرتے ہیں (گراہم ، والٹرز ، ہیرس ، اور نائٹ ، 2016) اور ایک CSBD تشخیص پیمانے کی حقیقت پسندی ڈھانچے پر حالیہ کاموں کی حمایت حاصل کرلی ہے (کاسترو-کالو Et رحمہ اللہ۔ ، 2018). جیسا کہ ٹیبل 2 نمائش 1 اور 1 دونوں نمونوں میں ایم 2 نے بہترین ماڈل فٹ حاصل کیا ، سی ایف اے سے اخذ کردہ فیکٹر بوجھ کو ضمیمہ میں اضافی مواد کے طور پر شامل کیا گیا ہے (ٹیبل A2 ضمیمہ میں)۔

ٹیبل 2.سی ایف اے (CSBD جامع انڈیکس) کے ل Good اچھ -ے فٹ اشارے

χ2dfPχ2/dfRMSEA (CI)SRMRCFIاگر میں
پہلے سے منسلک ہونے والے چھ منسلک عوامل (M1 ، نمونہ 1)1,202.147581.580.019 (017؛ 0.021)0.030.960.96
دوسرے آرڈر عنصر کے تحت چھ پہلے آرڈر کے عوامل (M2 ، نمونہ 1)2,487.977663.240.038 (036؛ 0.039)0.030.850.85
پہلے سے منسلک ہونے والے چھ منسلک عوامل (M1 ، نمونہ 2)1,722.087582.270.031 (0.029؛ 0.031)0.030.910.91
دوسرے آرڈر عنصر کے تحت چھ پہلے آرڈر کے عوامل (M2 ، نمونہ 2)2,952.617663.850.047 (0.045؛ 0.048)0.030.790.79

نوٹ. سی ایف اے = تصدیق کن عنصر تجزیہ؛ χ2 = ستوررا-بینٹلر چی مربع؛ df آزادی کی ڈگری؛ P = عام ماڈل کی اہمیت؛ χ2/df = معیاری چی مربع؛ RMSEA = روٹ کے مطلب قریب میں مربع غلطی؛ CFI = تقابلی فٹ انڈیکس؛ IFI = بڑھاوا دینے والا فٹ انڈیکس۔

اندرونی مستقل مزاجی کے بارے میں (ٹیبل 3) ، آرڈینل کرونباچ کی α اور میکڈونلڈز ω CSBD سب سے زیادہ خریداروں نے مناسب داخلی مستقل مزاجی کا اشارہ کیا (α اور ω نمونہ 67 میں .89 – .1 کے درمیان اور نمونہ 68 میں .91 – .2 کے درمیان).

ٹیبل 3.CSBD علامت کے سب سکلز (CSBD جامع انڈیکس) کی قابل اعتماد

علامت کے سبکیلسنمونہ 1 (n = 1,581)نمونہ 2 (n = 1,318)
α (سی آئی)C (CI)α (سی آئی)C (CI)
کنٹرول کا نقصان0.82 (0.81؛ 0.83)0.85 (0.83؛ 0.86)0.85 (84؛ 0.86)0.87 (0.86؛ 0.88)
نظر انداز0.75 (0.73؛ 0.77)0.78 (0.76؛ 0.80)0.77 (76؛ 0.79)0.80 (0.78؛ 0.82)
رکنے سے قاصر0.67 (0.65؛ 0.68)0.67 (0.64؛ 0.70)0.76 (75؛ 0.78)0.79 (0.77؛ 0.81)
مداخلت کے باوجود مصروفیات جاری رکھیں0.69 (0.68؛ 0.71)0.73 (0.70؛ 0.75)0.78 (77؛ 0.80)0.80 (0.78؛ 0.82)
مقابلہ0.88 (0.87؛ 0.89)0.89 (0.88؛ 0.90)0.90 (0.89؛ 0.91)0.91 (0.90؛ 0.92)
دلچسپی ، نجات ، اور شدت کا ادراک0.68 (0.66؛ 0.71)0.72 (0.70؛ 0.74)0.68 (0.66؛ 0.71)0.69 (0.66؛ 0.72)

کلسٹر تشکیل

اسی طرح کے CSBD پروفائلز والے شرکاء کے ذیلی گروپس کی شناخت کے ل we ، ہم نے نمونے 1 میں ایک درجہ بندی کلسٹر تجزیہ کیا۔ پچھلے مرحلے کے دوران تصدیق شدہ سی ایس بی ڈی کے چھ سبسیلز اس تجزیے میں کلسٹرنگ متغیر کے طور پر ملازم تھے۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لئے کہ یہ متغیر مشترکہ میٹرک کا اشتراک کرتے ہیں ، ان کے سکور کو زیڈ ٹرانسفارم کیا گیا تھا۔ درجہ بند کلسٹر تجزیہ مربع یکلیڈیان فاصلے کی پیمائش کے ساتھ وارڈ کے طریقہ کار کا استعمال کرتے ہوئے انجام دیا گیا ، جس سے یہ معلوم ہوتا ہے کہ کلسٹروں کی مناسب تعداد دو ہے۔ اس کے بعد کے دو قدمی طریقہ کار کے ساتھ ساتھ بی آئی سی اور اے آئی سی اقدار کے تجزیے نے بھی ایک ہی جھلکے کے حل کی تصدیق کی۔ کلسٹر 1 ("غیر CSBD" کا لیبل لگا ہوا) 1,421،89.88 شرکاء (2٪) پر مشتمل ہے جس میں CSBD کے ایک کم خطرہ پروفائل کی نمائش ہوتی ہے۔ کلسٹر 160 ("CSBD") میں 10.12 CS (XNUMX٪) اعلی CSCD رسک پروفائل کے ساتھ شریک تھے۔

اس دو کلسٹر حل کی درستگی کی تصدیق کے ل we ، ہم نے تین تصدیقی تجزیے کیے۔ پہلے ، نمونہ 1 کے اعداد و شمار کا متبادل ، غیر درجہ بندی ، کلسٹر نقطہ نظر استعمال کرکے دوبارہ تجزیہ کیا گیا: کا مطلب ہے. ایک بار کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کے بعد ، ہم نے دونوں حلوں کے مابین کلسٹر ممبرشپ کی مجازی کا موازنہ کیا ، جس سے معلوم ہوا کہ 100 فیصد شرکاء کو اصل میں غیر CSBD کلسٹر میں شامل کیا گیا تھا اور سی ایس بی ڈی کو تفویض کردہ 86.3 فیصد افراد کو اسی متبادل کے ذریعہ اسی کلسٹر میں درجہ بندی کیا گیا تھا۔ تصدیقی نقطہ نظر میں ڈیٹاسیٹ 1 سے نمونوں کو تصادفی طور پر دو مساوی حصوں میں تقسیم کرنے پر مشتمل ہے ، ہر مرحلے کا دو مرحلہ طریقہ کے ذریعے الگ الگ تجزیہ کریں ، اور کلسٹر ممبرشپ اسائنمنٹ کی درستگی کا موازنہ کریں۔ اس طریقہ کار کے ذریعہ تبادلہ اور بھی زیادہ تھا ، 98.4 اور 100٪ شرکاء کو غیر CSBD اور CSBD کلسٹروں کو تفویض کیا گیا تھا جس کی اصل پروفائلز میں درجہ بندی کی گئی تھی۔ آخر میں ، ہم نے ابتدائی کلسٹرنگ کے طریقہ کار کو مکمل طور پر آزاد نمونہ (نمونہ 2) میں نقل کیا ، ایک بار پھر وہی مشورہ کردہ دو کلسٹر حل حاصل کیا۔ اس معاملے میں ، غیر CSBD کلسٹر میں نمونے کا 92.19 فیصد شامل ہے (n = 1,215،7.81) جبکہ CSBD کلسٹر میں دیگر XNUMX٪ شامل تھے (n = 103).

نتیجے میں آنے والے کلسٹرز کا تجزیہ

دو کلسٹر حل کی کسوٹی سے متعلقہ جواز کا جائزہ براہ راست CSBD اشارے (داخلی صداقت) پر شرکاء سے موازنہ کرنے کے ساتھ ساتھ CSBD کے شرکاء کے سوشیوڈیموگرافک ، جنسی ، اور کلینیکل پروفائل (بیرونی صداقت) کا تجزیہ کرکے کیا گیا۔ جیسا کہ میں دکھایا گیا ہے ٹیبل 4، CSBD کلسٹر میں شامل شرکاء نے CSCD کے چھ ممبروں پر نمونے 1 اور 2 میں اپنے اسکور میں غیر CSBD کے شرکاء سے نمایاں طور پر مختلف ہے (تمام اختلافات اہم ہیں P <0.001 اور بڑے اثر سائز)۔ CSBD علامات جو دونوں کلسٹروں کے مابین بہتر امتیاز برتیں ہیں وہ کنٹرول سے محروم تھے (d = 2.46 [نمونہ 1]؛ d = 2.75 [نمونہ 2]) ، نظرانداز (d = 2.42؛ d = 2.07) ، اور مشغولیت (d = 2.32؛ d = 2.65)۔ سی ایس بی ڈی کلسٹر میں HBI ، SCS ، اور SAST کٹ آفس سے زیادہ اسکور کرنے والے شرکاء کا تناسب ، غیر CSBD گروپ میں 30.1-63.1٪ کے مقابلے میں ، 0.1 سے 2.6٪ کے درمیان ہے۔

ٹیبل 4.2 کلسٹر حل کی داخلی اعتبار

علامات پیمانےنمونہ 1 (n = 1,581)نمونہ 2 (n = 1,318)
کلسٹر 1 (غیر CSBD ، n = 1,421)

M (SD) یا٪

کلسٹر 2 (CSBD ، n = 160)

M (SD) یا %

غیر منطقی اعدادوشماراثر کا سائزکلسٹر 1 (غیر CSBD ، n = 1,215)

M (SD) یا٪

کلسٹر 2 (CSBD ، n = 103)

M (SD) یا %

غیر منطقی اعدادوشماراثر کا سائز
CSBD علامات (جامع انڈیکس)a
 کنٹرول کا نقصان- ایکس این ایکس ایکس (0.16)1.42 (0.80)t = −39.18 ***d 2.46 =- ایکس این ایکس ایکس (0.15)1.76 (0.88)t = −38.25 ***d 2.75 =
 نظر انداز- ایکس این ایکس ایکس (0.17)1.56 (0.87)t = −37.46 ***d 2.42 =- ایکس این ایکس ایکس (0.15)1.83 (1.27)t = −33.97 ***d 2.07 =
 رکنے سے قاصر- ایکس این ایکس ایکس (0.13)1.16 (0.96)t = −25.07 ***d 1.63 =- ایکس این ایکس ایکس (0.12)1.61 (0.89)t = −26.40 ***d 2.26 =
 مداخلت کے باوجود مصروفیات جاری رکھیں- ایکس این ایکس ایکس (0.11)1.06 (0.73)t = −34.99 ***d 2.05 =- ایکس این ایکس ایکس (0.11)1.38 (0.77)t = −31.61 ***d 2.40 =
 مقابلہ- ایکس این ایکس ایکس (0.12)1.14 (0.82)t = −23.71 ***d 1.73 =- ایکس این ایکس ایکس (0.10)1.22 (0.86)t = −18.87 ***d 1.71 =
 پریشانی ، نجات ، اور خود سمجھی جانے والی شدت- ایکس این ایکس ایکس (0.13)1.22 (0.68)t = −33.04 ***d 2.32 =.0.12 (.49)1.41 (0.65)t = −29.50 ***d 2.65 =
مختلف کٹ آفس کے مطابق CSBD کی توسیع
 HBI کٹ آف اسکور سے اوپر کے شرکاء (HBI ≥53)b0.7٪58.3٪χ2 = −759.32 ***V 0.70 =0.7٪63.1٪χ2 = −707.74 ***V 0.73 =
 شرکاء جو ایس سی ایس کٹ آف اسکور سے اوپر ہیں (ایس سی ایس ≥2 4)c1.5٪59.0٪χ2 = −690.85 ***V 0.66 =1.2٪43.7٪χ2 = −393.86 ***V 0.54 =
 SAST کٹ آف اسکور سے اوپر کے شرکاء (SAST> 13)d0.1٪30.1٪χ2 = −426.50 ***V 0.52 =2.6٪52.4٪χ2 = −385.97 ***V 0.54 =

نوٹ. *P <0.05؛ **P <0.01؛ ***P <0.001

کلسٹر کا مطلب زیڈ اسکور کے طور پر ظاہر کیا جاتا ہے۔

پارسنز ، بِمبی ، اور ہلکائٹس (2001) نے تجویز پیش کی تھی کہ ایس سی ایس پر ≥ 24 کی قدر قدروں جیسے شدید جنسی مجبوری کی نشاندہی کرسکتی ہے۔

خارجی رابطوں سے متعلق (ٹیبل 5) ، سی ایس بی ڈی کے شرکاء زیادہ تر مرد تھے (نمونہ 69.4 اور 72.8 میں 1 اور 2٪) اور ان میں متضاد شرکاء (82.5 اور 66٪) کا زیادہ پھیلاؤ شامل تھا۔ نمونے 2 میں ، CSBD کے شرکاء غیر CSBD شرکاء سے کم عمر تھے (d = 0.22) جبکہ نمونہ 1 میں ، مستحکم ساتھی کی موجودگی کی اطلاع دہندگی کم تھی (V = 0.10)۔ CSBD کے شرکاء جنسی زیادتی کے خواہشمند تھےd = 1.02 [نمونہ 1]؛ d = 0.90 [نمونہ 2]) میں ، اوروٹوفلک رجحانات میں قدرے اضافہ ہوا (d نمونہ 0.26 میں 1) ، اور آن لائن جنسی سرگرمی میں اضافہ ہوا۔ خاص طور پر ، CSBD کے شرکاء نے جنسی مقاصد کے لئے انٹرنیٹ پر دوگنا عرصہ گزارا (d = 0.59؛ d = 0.45) ، جس نے اس طرز عمل میں ضرورت سے زیادہ اور پریشان کن مشغولیت (ISST ، d = 0.98؛ d = 1.32) ، اور ایک اہم تناسب نے شدت کے ادراک سے متعلق سوالات کا مثبت جواب دیا (نمونہ 50 میں جواب دہندگان میں سے 2٪ نے سمجھا کہ انہوں نے جنسی مقاصد کے لئے بہت زیادہ وقت آن لائن گزارا ہے اور 60٪ اس طرز عمل سے پریشان ہیں)۔ نمونہ 1 میں CSBD کے شرکاء کے ساتھ آف لائن جنسی سلوک کی ایک بڑی تعداد جنسی شراکت داروں کی خصوصیت تھی (d = 0.37) ، جنسی جماع کی اعلی تعدد (V = 0.11) ، اور مختلف جنسی سلوک کا بڑھتا ہوا پھیلاؤ۔ نمونہ 2 میں سی ایس بی ڈی کے شرکاء کا آف لائن جنسی سلوک صرف جنسی جماع کی تعدد میں غیر CSBD شرکاء سے مختلف ہے (V = 0.10) اور ہم جنس جنسی جماع کا پھیلاؤ (V = 0.07)۔ آخر میں ، دونوں نمونوں میں سی ایس بی ڈی کے شرکاء نے سی ایس بی ڈی کے غیر شرکاء کے مقابلے میں افسردگی اور اضطراب کی زیادہ سطحوں کو ظاہر کیا ، جیسا کہ بی ڈی آئی II اور اسٹیئ اسٹیٹ میں ان کے بڑھتے ہوئے اسکور کے ذریعے اظہار کیا گیا (d بالترتیب 0.68 اور 0.33) اور HADS افسردگی اور HADS-اضطراب (d 0.78 اور 0.85 بالترتیب)۔ اس کے برعکس ، CSBD کے شرکاء نے خود اعتمادی کی نچلی سطح کا مظاہرہ کیا (d نمونہ 0.35 میں 1 اور نمونہ 0.55 میں 2)۔

ٹیبل 5.2 کلسٹر حل کی بیرونی صداقت

علامات پیمانےنمونہ 1 (n = 1,581)نمونہ 2 (n = 1,318)
کلسٹر 1 (غیر CSBD ، n = 1,421)

M (SD) یا٪

کلسٹر 2 (CSBD ، n = 160)

M (SD) یا %

غیر منطقی اعدادوشماراثر کا سائزکلسٹر 1 (غیر CSBD ، n = 1,215)

M (SD) یا٪

کلسٹر 2 (CSBD ، n = 103)

M (SD) یا %

غیر منطقی اعدادوشماراثر کا سائز
Sociodemographic پروفائل
 جنس لڑکا)40.1٪69.4٪χ2 = 50.22 ***V 0.18 =55.172.8٪χ2 = 12.17 ***V 0.09 =
 عمر20.58 (2.16)20.53 (2.82)t 0.287 =d 0.01 =34.55 (17.02)30.87 (15.58)t = 2.11 *d 0.22 =
 مستحکم ساتھی (ہاں)54٪37.5٪χ2 = 16.81 ***V 0.10 =69.5٪69.9٪χ2 0.36 =V 0.02 =
 جنسی رجحان (متضاد)93٪82.5٪χ2 = 29.84 ***V 0.14 =74.5٪66٪χ2 = 7.27 *V 0.07 =
 جنسی رجحان (ابیلنگی)2.5٪10٪12.9٪22.3٪
 جنسی رجحان (ہم جنس پرست)4.4٪7.5٪12.7٪11.7٪
جنسی خصوصیت
 جنسی تعلقات کی تلاش کے پیمانے (SSSS ، 11–44 کے درمیان کی حد)24.86 (6.37)30.89 (5.37)t = −7.19 ***d 1.02 =24.17 (6.27)29.82 (6.20)t = −8.78 ***d 0.90 =
 جنسی رائے عامہ سروے (ایس او ایس ، 20-140 کے درمیان حد)109.99 (13.47)113.93 (16.42)t = N1.27۔d 0.26 =
جنسی پروفائل: آن لائن جنسی سلوک
 منٹ فی ہفتہ سائبریکس کے لئے وقف کردیئے گئے65.29 (90.85)152.37 (185.40)t = −5.47 ***d 0.59 =118.54 (230.54)263.50 (340.06)t = −5.84 ***d 0.49 =
 انٹرنیٹ جنس اسکریننگ ٹیسٹ (ISST ، 0-25 کے درمیان کی حد)4.91 (3.76)8.97 (4.45)t = −7.73 ***d 0.98 =6.27 (3.95)11.93 (4.60)t = −13.76 ***d 1.32 =
 کیا آپ کبھی اپنے سائبرسیکس کے استعمال سے پریشان ہیں؟ (جی ہاں)30.5٪59.4٪χ2 = 35.10 ***V 0.17 =
 کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ جنسی مقاصد کے لئے آن لائن مشورے سے زیادہ وقت صرف کرتے ہیں؟ (جی ہاں)12.5٪50.5٪χ2 = 105.42 ***V 0.29 =
جنسی پروفائل: آف لائن جنسی سلوک
 زندگی بھر جنسی جماع (ہاں)96.8٪95.7٪χ2 0.21 =V 0.02 =82.3٪82.5٪χ2 0.04 =V 0.006 =
 ایک جیسے sexual جنسی جنسی تعلقات (ہاں)11.7٪29٪χ2 = 13.30 ***V 0.18 =28.6٪40.8٪χ2 = 6.71 **V 0.07 =
 جنسی شراکت داروں کی تاحیات تعداد5.53 (5.52)9.77 (15.14)t = −3.85 ***d 0.37 =
 جنسی جماع: ہر ہفتے میں تین بار سے زیادہ20.5٪33.3٪χ2 = 5.31 *V 0.11 =37.1٪54.9٪χ2 = 11.82 ***V 0.10 =
 مشت زنی (ہاں)84.8٪98.6٪χ2 = 9.83 **V 0.16 =92٪93.2٪χ2 0.18 =V 0.01 =
 زبانی جنسی (ہاں)89.5٪94.3٪χ2 1.49 =V 0.06 =88.2٪86.4٪χ2 0.30 =V 0.02 =
 اندام نہانی جماع (ہاں)92.1٪92.9٪χ2 0.05 =V 0.01 =81.9٪80.6٪χ2 0.10 =V 0.01 =
 مقعد جماع (ہاں)34.3٪51.4٪χ2 = 7.18 **V 0.13 =52٪56.3٪χ2 0.70 =V 0.02 =
کلینیکل پروفائل
 بیک ڈپریشن انوینٹری (BDI-II ، 0–63 کے درمیان کی حد)7.20 (6.61)12.49 (8.65)t = −5.59 ***d 0.68 =
 ریاستی خاصیت کی پریشانی انوینٹری (اسٹیٹ اسٹیٹ ، 0–60 کے درمیان کی حد)11.77 (15.69)15.69 (9.09)t = −3.65 ***d 0.33 =
 ہسپتال میں اضطراب اور افسردگی کا پیمانہ (HADS افسردگی ، 7-28 کے درمیان کی حد)10.79 (3.18)13.36 (3.36)t = −7.73 ***d 0.78 =
 ہسپتال میں بے چینی اور افسردگی اسکیل (HADS-اضطراب ، 7-28 کے درمیان کی حد)13.83 (3.75)17.35 (4.48)t = −9.02 ***d 0.85 =
 روزن برگ خود اعتمادی پیمانہ (RSES ، 10-40 کے درمیان کی حد)31.54 (5.45)29.50 (5.88)t = 2.79 **d 0.35 =31.74 (5.92)28.33 (6.42)t = 5.57 ***d 0.55 =

نوٹ. *P <0.05؛ **P <0.01؛ ***P <0.001

بحث

اس مطالعے کا بنیادی مقصد سی ایس بی ڈی کی دو آزاد کمیونٹی نمونوں میں موجودگی اور سوشیڈیموگرافک ، جنسی اور کلینیکل خصوصیات کو تلاش کرنا تھا۔ مجموعی طور پر ، اس مطالعے (اے) نے سی ایس بی ڈی کے واقعات کا تخمینہ 8 اور 10٪ کے درمیان کیا ہے اور (بی) پتہ چلا ہے کہ سی ایس بی ڈی کے ساتھ شرکاء زیادہ تر نسلی جنس کے مرد تھے ، جو CSBD کے بغیر جواب دہندگان سے کم عمر تھے ، انھوں نے جنسی سطح پر تلاش کرنے اور ایروٹوفیلیا کی اعلی سطح کی اطلاع دی ، آف لائن اور خصوصا online آن لائن جنسی سرگرمی ، زیادہ افسردہ اور پریشان علامات اور غریب خود اعتمادی میں اضافہ ہوا۔

یہ دیکھتے ہوئے کہ CSBD علامات اور علامات کی پوری حد کا اندازہ کرنے کے لئے معیاری اسکریننگ ٹولز کی کمی اور اس حالت کو ظاہر کرنے والے مریضوں کی شناخت کے لئے تحقیقی سیاق و سباق میں اکثر استعمال کیے گئے مختلف طریقوں کی کم درستگی کی وجہ سے پچھلی تحقیق محدود تھی ، اس مقصد: ہم نے پہلے میں توثیق شدہ تین پیمانے پر مبنی ایک نیا جامع انڈیکس تیار کیا جسے ہم نے پھر ڈیٹا سے چلنے والے نقطہ نظر (کلسٹر تجزیہ) کے ذریعے CSBD کے ساتھ جدوجہد کرنے والے شرکا کی شناخت کے لئے ملازم کیا۔ اس طریقہ کار کے ذریعہ ، 10.12 اور 7.81٪ دو آزاد نمونوں میں شریک افراد کو ممکنہ طور پر CSBD میں مبتلا ہونے کی نشاندہی کی گئی تھی۔ یہ اعداد و شمار ایسے ہی ہیں جیسے نوعمروں میں ڈیٹا سے چلنے والے اسی انداز کے ذریعے (افریٹی اور گولہ ، 2018 بی) یا بالغوں میں اسکریننگ کے مختلف طریقوں (ڈکنسن ، گلیسن ، کولیمین ، اور مائنر ، 2018; جیورڈانو اور سیسیل ، 2014; لنگسٹرöم اور ہینسن ، 2006; Rettenberger et al.، 2015; سکینگ ، ندا راجہ ، ڈکسن ، اور پال ، 2010) ، لیکن ان سے کہیں زیادہ جو طبی اعتبار سے قابل اعتماد تشخیص طریقوں کے ذریعے پائے جاتے ہیں (Odlaug et al.، 2013؛ جیسے ، ساختہ انٹرویو ، اوڈلاگ اینڈ گرانٹ ، 2010). اس بڑھتے ہوئے پھیلاؤ کی ایک ممکنہ وضاحت یہ ہے کہ ہمارے کلسٹر نقطہ نظر نے نہ صرف CSBD کے طبی لحاظ سے متعلقہ سطحوں کو اپنی گرفت میں لے لیا ، بلکہ اس حالت کے لطیف نظریات کو بھی اپنی گرفت میں لے لیا (یعنی ایسے لوگ جن کی وجہ سے پریشانیوں پر مبنی لیکن غیر اخلاقی طور پر قابو پانے والے جنسی سلوک کی نمائش ہوتی ہے۔ خرابی اور پریشانی کی سطح). اس نکتہ کی تائید اس بات کی ہے کہ سی ایس بی ڈی کلسٹر میں شامل شرکاء میں 41 اور 69.9٪ (نمونہ 1) اور 36.9٪ 51.3٪ (نمونہ 2) کے درمیان ایچ بی آئی نے پیش کردہ کچھ کٹ آف اسکور کو پورا نہیں کیا ، ایس سی ایس ، یا اس حالت کی تشخیص کے لئے SAST۔ کلینیکل سطح پر ، ان نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ CSBD علامات کی اطلاع دینے والے افراد میں ایک متفاوت گروپ تشکیل دیا جاتا ہے جس میں دونوں مریض شامل ہیں جن میں غیر کلینیکل لیکن پریشان کن باہر کے جنسی سلوک اور مریضوں کو دکھایا جاتا ہے جو پوری طبی حالت میں قابلیت رکھتے ہیں۔ یہ پوزیشن مکمل طور پر حالیہ ماڈلز کے ساتھ مطابقت رکھتی ہے جن میں فحاشی کے مسئلے سے متعلق استعمال کے لئے دو مختلف راستوں کی تجویز پیش کی گئی ہے: ایک ایسا راستہ جو صارفین اپنے جنسی سلوک کو کنٹرول کرنے کے لئے حقیقی پریشانیوں کا مظاہرہ کرتے ہیں۔ ان کی ذاتی / اخلاقی / مذہبی اقدار سے ہم آہنگ نہ ہوں (گرببس ، پیری ، وغیرہ ، 2019 سی; کراؤس اینڈ سوینی ، 2019). لہذا ، دماغی صحت کے پیشہ ور افراد کو محتاط رہنا چاہئے جب اس حالت کی کلینیکل اور subclinical پریزنٹیشن کے درمیان فرق کرنے کے لئے CSBD علامات کی اطلاع دینے والے مریضوں کا جائزہ لیں اور کلینیکل تصویر کی شدت اور خصوصیات کے مطابق مناسب نفسیاتی اور / یا نفسیاتی مداخلت کا مشورہ دیں (ڈربی شائر اینڈ گرانٹ ، 2015; ہک et al.، 2014).

CSBD کلسٹر کے شرکاء کے سوشیڈیموگرافک پروفائل کے بارے میں ، ہمارے نتائج سے معلوم ہوتا ہے کہ صنف اور جنسی رجحان اس حالت کے ظاہر ہونے میں متعلق ہیں ، لیکن پہلے کے قیاس سے کم اہم ہیں۔ کلاسیکی طور پر ، محققین نے یہ استدلال کیا ہے کہ مرد جنسی استحصال ، فرحت ، اور آرام دہ اور پرسکون جنسی تعلقات کے ل perm جائز رویوں کو دیکھتے ہوئے ، CSBD کی نشوونما کرنے میں زیادہ خطرہ رکھتے ہیں (کافکا، 2010; مککیگ ، 2014). اس لائن میں ، کپلن اور کروگر (2010) تجویز کیا گیا ہے کہ مرد CSBD میں 80 فیصد مریضوں کی نمائندگی کرتے ہیں۔ اسی طرح ، محققین نے نشاندہی کی ہے کہ ہم جنس پرستوں اور ابیلنگیوں ، خاص طور پر مرد ، بہت سی مختلف قسم کی ممکنہ جنسی دکانوں کی دستیابی اور عام صحبت میں مشغول ہونے میں ان کی دشواری کی وجہ سے سی ایس بی ڈی تیار کرنے کا زیادہ خطرہ رکھتے ہیں (فارسسن اور ایل، 2008). اس نکتے کی تائید کرتے ہوئے ، مختلف مطالعات میں غیر متفاوت افراد کے برادری کے نمونے میں 30 فیصد تک جنسی مجبوری کا رجحان پایا گیا ہے (کیلی اور ایل.، 2009; فارسسن اور ایل، 2012) اور 51٪ جو انتہائی جنسی طور پر سرگرم مرد کے ساتھ نمونہ رکھتے ہیں جو مرد کے ساتھ جنسی تعلقات رکھتے ہیں (MSM) (پارسنس ، رینڈینہ ، موڈی ، وینٹونیک ، اور گروف ، 2015). اسی طرح، B etthe et al. (2018) پتہ چلا ہے کہ ایل جی بی ٹی کیو مردوں اور خواتین میں ایچ بی آئی اور دوسرے انتہائی حساسیت کے اشارے پر سب سے زیادہ اسکور ہیں۔ ہمارے مطالعے میں ، اگرچہ CSBD کلسٹر میں زیادہ تر شرکاء مرد تھے ، لیکن کافی تناسب خواتین تھیں (نمونہ 30.6 میں 1٪ sample نمونہ 27.2 میں 2٪)۔ جنسی رجحان کے بارے میں ، CSBD کلسٹر میں ہم جنس پرستوں کا پھیلاؤ غیر CSBD کلسٹر میں مشاہدہ ہونے سے تھوڑا سا زیادہ (نمونہ 1) یا اس سے بھی کم (نمونہ 2) تھا ، جبکہ CSBD زمرے میں ابیلنگی کے تناسب میں صرف ایک میں اضافہ ہوا غیر CSBD کلسٹر کے مقابلے میں 7.5 اور 9.4٪۔ مجموعی طور پر ، ان نتائج سے یہ پتہ چلتا ہے کہ خواتین میں سی ایس بی ڈی کو دوسرے کلینیکل معاملات کے اظہار کے طور پر نظرانداز یا تصور کیا گیا ہے ، لیکن غیر متفاوت افراد (خاص طور پر ایم ایس ایم) کے درمیان اس کی پیش کش پر بہت زیادہ توجہ ملی ہے ، خاص طور پر یہ بتایا گیا ہے کہ سی ایس بی ڈی کے مجموعی تناسب جو نمائندگی کرتے ہیں (نمونہ 17.5 میں 1٪ sample نمونہ 34 میں 2٪) خواتین کی طرف سے نمائندگی کرنے والے یا اس سے بھی کم ہے۔ غیر متفاوت افراد کے مابین CSBD سے وابستہ سنڈیمک مسائل کی مطابقت کو دیکھتے ہوئے (رونی ، ٹولوچ ، اور بلیشیل ، 2018) ، اس آبادی میں اس حالت کے اظہار پر مزید تحقیق کی ضمانت دی گئی ہے؛ تاہم ، خواتین میں ای ایسٹولوجی ، ظاہر اور CSBD کی طبی خصوصیات کے بارے میں اپنے علم میں اضافہ کرنا بھی متعلقہ ہے (کاروالہو ایٹ. ، 2014).

جیسا کہ قیاس کیا گیا ہے ، سی ایس بی ڈی کے ساتھ اور اس کے بغیر شرکاء کے مابین اہم اختلافات دو جنسی نوعیت کے خصائص کے اظہار میں پائے گئے۔ خاص طور پر ، سی ایس بی ڈی کے ساتھ شرکاء جنسی زیادتی کے خواہشمند زیادہ تھے اور زیادہ امکان ایرو فیلک رجحانات کی اطلاع دیتے ہیں۔ مختلف مطالعات میں منظم طور پر جنسی مجبوری اور جنسی احساس کی تلاش کے مابین گہرا ربط ملا ہے (کالچ مین اینڈ رومپا ، 1995; کلین اور ایل.، 2014) ، لیکن اس حد تک جو ہم جانتے ہیں ، یہ پہلا موقع ہے جب CSBD اور اوروٹوفیلیا کے مابین واضح روابط قائم ہوں۔ جنسی احساس کی تلاش اور ایروٹوفیلیا دونوں کو شخصیت کی جہت سمجھا جاتا ہے (فشر ، وائٹ ، بورن ، اور کیلی ، 1988; کالچ مین اینڈ رومپا ، 1995): یعنی ، مستحکم اور پائیدار پیش گوئی والے خصائل جو دیگر عارضی ریاستوں سے آزاد ہیں (جیسے CSBD)۔ ایک نظریاتی سطح پر ، یہ نتائج دوہری کنٹرول ماڈل کے مطابق ہیں ، جس میں یہ تجویز کیا گیا ہے کہ CSBD کم جنسی پابندی اور بڑھتی ہوئی جنسی جوش کے امتزاج کے نتیجے میں ہوسکتا ہے (جن میں جنسی احساس کی طلب یا ایروٹوفیلیا جیسے پہلوؤں سے مشروط) (بینکرافٹ ، گراہم ، جانسن ، اور سینڈرز ، 2009; کافکا، 2010).

جب CSCD کے شرکاء سے جنسی پروفائل کا تجزیہ کیا گیا تو دلچسپ نتائج بھی سامنے آئے۔ ہمارے ابتدائی مفروضے کے برعکس ، CSBD کلسٹر میں شریک افراد اپنے آف لائن جنسی سلوک کے سلسلے میں غیر CSBD شرکاء سے بہت مختلف نہیں تھے۔ نمونہ 1 میں ، سی ایس بی ڈی کے شرکاء نے جنسی شراکت داروں کی ایک اعلی تعداد ، جنسی ہم آہنگی کی قدرے زیادہ تعدد ، اور مشت زنی یا مقعد جماع جیسے جنسی سلوک میں اضافہ کی اطلاع دی؛ نمونہ 2 میں ، جنسی تعلقات کی تعدد کے معاملے میں سی ایس بی ڈی کے شرکاء صرف سی ایس بی ڈی کے جواب دہندگان سے مختلف تھے۔ یہ تمام اختلافات صرف ایک چھوٹے سے اثر سائز تک پہنچے (d <.50 اور V <.30)۔ ان چھوٹے فرقوں کے لئے مختلف ممکنہ وضاحتیں موجود ہیں۔ پہلی ایک حدود سے متعلق ہے جس طرح جنسی پروفائل کا اندازہ کیا گیا تھا۔ ہماری تحقیق میں ، آف لائن جنسی سلوک کا اندازہ زندگی بھر کے اشارے (جیسے ، “کیا آپ نے کبھی مقعد جماع میں مشغول کیا ہے؟”)؛ یہ دیکھتے ہوئے کہ CSBD مہاکاوی ہوتا ہے اور وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ شدت میں بھی اضافہ ہوتا ہے (ریڈ اور ایل.، 2012) ، تشخیص کے طریقوں کو جنسی سلوک میں عارضی تبدیلیوں کے ل sensitive حساس ہونا چاہئے (جیسے ، "پچھلے مہینے کے دوران ، کیا آپ نے جماع کیا ہے؟”)۔ اس وضاحت کی حمایت کرتے ہوئے ، اسٹوپینسکی اور دیگر. (2009) جب وہ زبانی ، مقعد ، اور اندام نہانی جنسی تعلقات کی عمر بھر کی تشخیص کرتے ہیں تو ان میں جنسی مجبوری میں کم اور کم خواتین کے مابین فرق نہیں پایا جاتا تھا۔ تاہم ، جب انھوں نے گذشتہ 30 دنوں کے دوران ان طرز عمل کے بارے میں پوچھا تو اہم اختلافات پیدا ہوگئے۔ مزید یہ کہ آف لائن جنسی طرز عمل کی تعدد کی پیمائش ان کی موجودگی کے بجائے CSBD کا زیادہ حساس اشارے ہوسکتی ہے۔ ایک اور ممکنہ وضاحت یہ ہے کہ حالیہ تہذیبی تبدیلیوں نے جواز انگیزی کو فروغ دینے اور آرام دہ اور پرسکون جنسی تعلقات کے ل positive مثبت رویوں (جیسے ، "ہک اپ ثقافت") کو مختلف جنسی سلوک کے وسیع اور تعدد پر اثر انداز کیا ہے۔گارسیا ، ریبر ، میسی ، اور میری ویتھر ، 2012) ، اس طرح آف لائن جنسی سلوک پر CSBD کے ممکنہ اثرات کو چھپانا۔ آخر میں ، ایک اور قابل تعریف وضاحت یہ ہے کہ مختلف OSAs کی بڑھتی ہوئی رسیدگی اور پھیلاؤ نے سی ایس بی ڈی کے مریض اپنے جنسی اثرات کو پورا کرنے کی راہ میں تبدیلی کی ہے ، اس طرح انٹرنیٹ کو بنیادی جنسی دکان کے طور پر ترجیح دی جاتی ہے۔ ہمارے مطالعے میں ، ہم نے پایا کہ سی ایس بی ڈی والے افراد نے جنسی مقاصد کے لئے انٹرنیٹ پر زیادہ سے زیادہ وقت صرف کیا ، او ایس اے میں ضرورت سے زیادہ اور پریشان کن مشغولیت کا اندازہ کرنے والے پیمانے میں نمایاں حد تک اضافہ کیا ، اور ایک قابل ذکر تناسب (50٪ سے زیادہ) اس طرز عمل سے پریشان تھا اور غور کیا کہ انہوں نے ایسا کرنے میں بہت زیادہ وقت گزارا۔ اس معاملے میں ، CSBD اور نان CSBD شرکاء کے مابین اختلافات انتہائی بڑے پیمانے پر پہنچ گئے (d 1.32 تک)۔ مجموعی طور پر ، یہ نتائج تجویز کرتے ہیں کہ سی ایس بی ڈی والے لوگ حقیقی زندگی کے جنسی تعاملات کی بجائے OSAs کو اپنی پسندیدہ جنسی دکان کے طور پر واضح ترجیح دیتے ہیں۔ یہ نتائج ان کے مطابق ہیں جن کی اطلاع دی گئی ہے Wéry ET رحمہ اللہ تعالی (2016) 72 مریضوں کے نمونے میں خود کو "جنسی عادی" کے طور پر شناخت کیا گیا۔ اس تحقیق میں ، 53.5 sexual جنسی عادی افراد نے نشاندہی کی کہ انٹرنیٹ جنسی سرگرمیوں میں ملوث ہونے کے لئے ان کا پسندیدہ ذریعہ تھا ، 46.5٪ کے سامنے ، جس نے حقیقی زندگی سے ہونے والے جنسی مقابلوں کو ترجیح دی۔

جیسا کہ پچھلے مطالعات میں منظم طریقے سے اطلاع دی گئی ہے ، ہماری تحقیق میں سی ایس بی ڈی کے شرکاء نے ایک ایسا کلینیکل پروفائل پیش کیا جس کی خصوصیت موجودہ اضطراب اور افسردگی کے ساتھ ساتھ غریب تر عزت نفس کی بھی ہے۔ ہماری تحقیق میں ، اضطراب اور افسردگی کو مختلف پیمانوں (نمونہ 1 میں BDI اور STAI؛ نمونہ 2 میں HADS) کے ذریعے ماپا گیا تھا ، اس طرح اس بات کی تصدیق ہوتی ہے کہ یہ نتائج ان تغیرات کی پیمائش کرنے کے لئے استعمال کردہ پیمانے سے آزاد تھے۔ یہ نتائج جنسی طور پر ایک خراب بیماری سے نمٹنے کے طریقہ کار کے طور پر جنسی تعلقات کی مطابقت پر زور دیتے ہیں جس کا مقصد ناخوشگوار متاثرہ ریاستوں ، تناؤ کی زندگی کے واقعات ، یا CSBD والے لوگوں میں ناقص خود اعتمادی کی تلافی کرنا ہے (Odlaug et al.، 2013; ریڈ اور ایل.، 2008; سکلٹز ، ہک ، ڈیوس ، پینبرتی ، اور ریڈ ، 2014). کلینیکل سطح پر ، ان بنیادی کمزور عوامل کی موجودگی نئے علاج معالجے کی ترقی کا جواز پیش کرتی ہے جس کا مقصد ذہن سازی پر مبنی مداخلتوں کے ذریعے صحت مند جذبات سے متعلق ضابطوں کی حکمت عملی کو فروغ دینا ہے (بلیکر اینڈ پوٹینزا ، 2018) ، علمی سلوک تھراپی ، یا علمی تجزیاتی تھراپی (افریٹی اور گولہ ، 2018a). اس سلسلے میں ، جذباتی ضابطوں کی حکمت عملی کو فروغ دینے کے لئے نفسیاتی مداخلت کا مقصد CSBD علامات کو کم کرنے کے وابستہ نتائج دکھائے گئے (افریٹی اور گولہ ، 2018a; ہک et al.، 2014).

حدود اور مستقبل کی ہدایات

متعدد دلچسپ اور ناول کن نتائج کے باوجود ، یہ مطالعہ مختلف طریقوں سے محدود تھا۔ پہلے ، یہ تحقیق باہمی وابستگی ہے اور اس وجہ سے ، اس بات کی نشاندہی نہیں کی جائے کہ آیا سی ایس بی ڈی اس حالت میں عام طور پر مشاہدہ کردہ جنسی اور کلینیکل پروفائل کے ظہور کا تعین کرتا ہے یا ، اس کے برعکس ، کچھ سابقہ ​​نفسیاتی تشکیلات کی موجودگی (جیسے ، اعلی اوروٹوفیلیا ، جنسی احساس کی تلاش ، یا جذباتی مسائل) CSBD تیار کرنے کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ دوسرا ، مطالعہ میں اطلاع دی گئی سی ایس بی ڈی کی موجودگی ہمارے نمونے لینے کے نقطہ نظر کی وجہ سے متعصب (فلایا) ہوسکتی ہے۔ پہلے مطالعے کو جنسی نوعیت کے سروے کے طور پر اشتہار دیا گیا تھا۔ لہذا ، جنسی تعلقات میں خصوصی دلچسپی رکھنے والے افراد (CSBD میں مبتلا ہونے کا زیادہ خطرہ) کی نمائندگی کی جاسکتی ہے۔ اسی طرح ، دوسرے مطالعہ میں شریک افراد کو انٹرنیٹ کے ذریعے بھرتی کیا گیا ، اور اس مطالعے کو جنسی نوعیت کے سروے کے طور پر اشتہار دیا گیا تھا۔ اضافی طور پر ، سروے "جنسی لت" جیسے تلاش کی اصطلاحات کے تحت قابل رسا تھا ، اس طرح اس امکان میں اضافہ ہوتا ہے کہ CSBD علامات کا سامنا کرنے والے لوگوں نے سروے تک رسائی حاصل کی۔

مزید یہ کہ ، CSBD پروفائل کا تعی aن خود ساختہ خود ساختہ اقدامات سے ماخوذ ناول جامع انڈیکس کے ذریعے کیا گیا تھا۔ یہ انڈیکس CSBD کی شناخت کے ل most انتہائی متعلقہ اور قابل اعتماد معیار کے مطابق تیار کیا گیا تھا (کافکا، 2010; کرروس اور ال.، 2018; ووری اینڈ بلیئکس ، 2017). تاہم ، یہاں تک کہ جب خود کی رپورٹس کو CSBD کی اسکریننگ کے لئے ایک معنی خیز پہلا نقطہ نظر سمجھا جاتا ہے ، تب بھی اس کی تشخیص میں فرد کے جنسی مسائل کی نوعیت اور تناظر کی زیادہ گہرائی سے تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس وجہ سے ، خود رپورٹ اقدامات (یا ان کے ساتھ مل کر) خود کی اطلاع دینے کے بجائے ، ضرورت سے زیادہ اور بے قابو جنسی سلوک (مثلا، ، ایچ ڈی تشخیصی کلینیکل انٹرویو [HD-DCI]) پر مرکوز ڈھانچے والے یا نیم ساختہ کلینیکل انٹرویوز کا استعمال عام طور پر ہوتا ہے۔ CSBD کی مناسب تشخیص کے لئے مشورہ دیا گیا (Womack ET رحمہ اللہ تعالی ، ، 2013). لہذا ، آئندہ کی تحقیق کو زیادہ قابل اعتماد تشخیصی طریقہ کار کے ذریعے سی ایس بی ڈی کی موجودگی اور اس کی شدت کی گہرائی سے تلاش کرنے کے معاملے پر غور کرنا چاہئے (جیسے ، ہائپرسکسیوئل ڈس آرڈر کے لئے DSM-5 فیلڈ ٹرائل کے بعد) (ریڈ اور ایل.، 2012).

نتیجہ

آئی سی ڈی -11 میں سی ایس بی ڈی کو شامل کرنے کے بعد سے ، اس طبی حالت کا وسیع پیمانے پر مطالعہ کیا جارہا ہے۔ تاہم ، فیلڈ میں موجودہ نتائج کی تصدیق اور استحکام کے لئے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔ اعداد و شمار پر مبنی ناول پر کام کرنے سے ، اس مطالعے نے اس کی موجودگی اور سوشی وڈیموگرافک ، جنسی ، اور کلینیکل پروفائل پر روشنی ڈالی۔ اس مطالعے کے مرکزی نتائج میں سے ایک یہ ہے کہ عام آبادی میں بنیادی طور پر مردوں کے مابین لیکن خواتین کے بھی کافی تناسب میں سی ایس بی ڈی کے علامات اور علامات عام ہیں۔ یہ لوگ عام طور پر جنسی احساس کی تلاش اور ایروٹوفیلیا کی اعلی سطح کی نمائش کرتے ہیں ، اس کے آغاز اور بحالی کی وضاحت کرنے والے ممکنہ بنیادی عوامل کو اجاگر کرتے ہیں۔ ہمارے ابتدائی مفروضے کے برعکس ، CSBD کے ساتھ اور اس کے بغیر لوگ آف لائن جنسی سلوک کے معاملے میں بمشکل ہی مختلف ہوتے ہیں۔ اس کے برعکس ، CSBD والے افراد ایک قابل ذکر اضافہ OSA پیش کرتے ہیں۔ اس کھوج سے پتہ چلتا ہے کہ مختلف او ایس اے کی بڑھتی ہوئی رسیدگی اور پھیلاؤ نے سی ایس بی ڈی مریضوں کو اپنے جنسی اثرات کو پورا کرنے کا طریقہ بدل دیا ہے ، اور انٹرنیٹ کو بنیادی جنسی دکان کے طور پر ترجیح دیتے ہیں۔ آخر میں ، CSBD کے مریضوں نے زیادہ افسردگی اور پریشان کن علامات کے ساتھ ساتھ ایک غریب خود اعتمادی بھی ظاہر کی۔

فنڈز کے ذرائع

اس تحقیق کی حمایت کاسلن یونیورسٹی کے جامعہ اول ، کاؤنٹی کونسل ڈپارٹمنٹ آف ایجوکیشن ، ثقافت اور والنسین کمیونٹی کے اسپورٹس کے اے پی او ایس ٹی ڈی / 1.1/2012 کے گرانٹ P49B1.1-2015 اور P82B2017-005 کے ذریعہ کی گئی ، اور PSI2011 گرانٹ - وزارت سائنس اور انوویشن (اسپین) کے 27992/11 I 384۔

مصنفین کی شراکت

آر بی اے اور ایم ڈی جی ایل نے ڈیزائن کے مطالعہ ، فنڈ حاصل کرنے ، اور / یا مطالعہ کی نگرانی میں حصہ لیا۔ آر بی اے ، ایم ڈی جی ایل ، جے سی سی ، سی جی جی اور بی جی جے نے شرکا کو بھرتی کرنے ، ڈیٹا اکٹھا کرنے ، تجزیہ / ڈیٹا کی تشریح ، اور / یا مقالہ کی تحریر میں حصہ لیا۔

مفادات کا تصادم

مصنفین کو دلچسپی کا کوئی تنازعہ نہیں ہے.

ٹیبل A1۔CSBD علامات کا اندازہ کرنے کے لئے جامع انڈیکس

علاماتDescriptionپیمانےآئٹم
کنٹرول کا نقصانICD-11: شدید ، بار بار جنسی تحریکوں یا تکرار جنسی رویوں کے نتیجے میں زور دینے پر قابو پانے میں ناکامی کا مستقل نمونہ۔HBIمیرا جنسی سلوک میری زندگی کو کنٹرول کرتا ہے۔
HBIمیری جنسی خواہشات اور خواہشات میرے خود نظم و ضبط سے زیادہ مضبوط محسوس ہوتی ہیں۔
ایس ایس ایسمیں کبھی کبھی اتنا سینگ کا شکار ہوجاتا ہوں کہ میں اپنا کنٹرول کھو سکتا ہوں۔
ایس ایس ایسمجھے لگتا ہے کہ جنسی خیالات اور احساسات مجھ سے زیادہ مضبوط ہیں۔
ایس ایس ایسمجھے اپنے جنسی خیالات اور طرز عمل پر قابو پانے کے لئے جدوجہد کرنا ہوگی۔
SASTجب آپ کو یہ معلوم ہوتا ہے کہ یہ نامناسب ہے تو کیا آپ کو اپنے جنسی سلوک کو روکنے میں پریشانی ہے؟
SASTکیا آپ اپنی جنسی خواہش سے کنٹرول محسوس کرتے ہیں؟
SASTکیا آپ کبھی سوچتے ہیں کہ آپ کی جنسی خواہش آپ کے مقابلے میں مضبوط ہے؟
نظر اندازICD-11: صحت اور ذاتی نگہداشت یا دوسرے مفادات ، سرگرمیوں اور ذمہ داریوں کو نظرانداز کرنے کی طرف دہرائے جانے والے جنسی سرگرمیاں اس شخص کی زندگی کا مرکزی محور بن جاتی ہیں۔

DSM-5: جنسی فنتاسیوں ، تاکیدات یا طرز عمل کے ذریعہ استعمال ہونے والا وقت بار بار دیگر اہم (غیر جنسی) اہداف ، سرگرمیوں اور ذمہ داریوں میں مداخلت کرتا ہے۔

HBIمیں جنسی تعلقات کے ل things زندگی میں واقعتا in ایسی چیزوں کی قربانی دیتا ہوں۔
HBIمیرے جنسی خیالات اور تصورات مجھے اہم کاموں کو انجام دینے سے مشغول کرتے ہیں۔
HBIمیری جنسی سرگرمیاں میری زندگی کے پہلوؤں ، جیسے کام یا اسکول میں مداخلت کرتی ہیں۔
ایس ایس ایسمیں کبھی کبھی اپنے جنسی سلوک کی وجہ سے اپنے وعدوں اور ذمہ داریوں کو پورا کرنے میں ناکام رہتا ہوں۔
رکنے سے قاصرICD-11: بار بار جنسی سلوک کو نمایاں طور پر کم کرنے کی متعدد ناکام کوششیں۔

DSM-5: ان جنسی فنتاسیوں ، تاکیدات یا طرز عمل کو کنٹرول کرنے یا نمایاں طور پر کم کرنے کے لئے دہرائی لیکن ناکام کوششیں۔

HBIاگرچہ میں نے خود سے وعدہ کیا تھا کہ میں جنسی سلوک کو دہرا نہیںوں گا ، لیکن میں خود کو بار بار اس کی طرف لوٹ رہا ہوں۔
HBIمیرے جنسی سلوک کو تبدیل کرنے کی کوششیں ناکام ہو گئیں۔
SASTکیا آپ نے کسی قسم کی جنسی سرگرمی چھوڑنے کی کوشش کی ہے اور ناکام ہو گئے ہیں؟
SASTکیا آپ نے اپنی جنسی سرگرمی کے کچھ حصوں کو روکنے کی کوشش کی ہے؟
SASTکیا آپ کو کسی خاص قسم کی جنسی سرگرمی بند کرنے کی ضرورت محسوس ہوئی ہے؟
مداخلت کے باوجود مصروفیات جاری رکھیںICD-11: منفی نتائج کے باوجود یا اس سے بہت کم یا اطمینان حاصل کرنے کے باوجود بار بار جنسی سلوک جاری رکھنا

DSM-5: جسمانی یا جذباتی نقصان کے اپنے اور دوسروں کو پہنچنے والے خطرے کو نظرانداز کرتے ہوئے بار بار جنسی سلوک میں مصروف رہنا۔

HBIمیں جنسی سرگرمیوں میں مشغول ہوں جس کے بارے میں مجھے معلوم ہے کہ مجھے بعد میں پچھتانا پڑے گا۔
HBIمیں جنسی طور پر ایسے کام کرتا ہوں جو میری اقدار اور عقائد کے خلاف ہوں۔
HBIاگرچہ میرا جنسی سلوک غیر ذمہ دارانہ یا لاپرواہ ہے ، مجھے روکنا مشکل ہے۔
ایس ایس ایسمیرے جنسی خیالات اور سلوک میری زندگی میں پریشانی کا باعث ہیں۔
ایس ایس ایسجنسی تعلقات کی میری خواہشوں نے میری روز مرہ زندگی کو خلل بنا دیا ہے۔
SASTکیا آپ نے اپنے جنسی سلوک سے کبھی بھی فرسودگی محسوس کی ہے؟
SASTجب آپ جنسی تعلقات رکھتے ہیں تو کیا آپ اس کے بعد افسردگی محسوس کرتے ہیں؟
SASTکیا آپ کے جنسی رویے کی وجہ سے کسی کو جذباتی طور پر نقصان پہنچایا گیا ہے؟
SASTکیا آپ کے جنسی سلوک نے کبھی آپ یا آپ کے کنبے کے لئے مشکلات پیدا کردی ہیں؟
SASTکیا آپ کی جنسی سرگرمی نے آپ کی خاندانی زندگی میں مداخلت کی ہے؟
مقابلہDSM-5 (معیار A2): بار بار بار بار جنسی فنتاسیوں ، تاکیدات یا طرز عمل میں ڈیسفورک موڈ کی حالتوں کے جواب میں مشغول رہنا (جیسے تشویش ، افسردگی ، غضب ، چڑچڑا پن)۔

DSM-5 (معیار A3): زندگی کے دباؤ کے واقعات کے جواب میں بار بار جنسی خیالیوں ، تاکیدات یا طرز عمل میں مشغول رہنا۔

HBIمیں روز مرہ کی زندگی کی پریشانیوں کو بھولنے کے لئے سیکس کا استعمال کرتا ہوں۔
HBIکوئی جنسی کام کرنے سے مجھے کم تنہائی کا احساس ہوتا ہے۔
HBIجب میں ناخوشگوار جذبات (جیسے مایوسی ، اداسی ، غصہ) کا سامنا کرتا ہوں تو میں جنسی سرگرمیوں کا رخ کرتا ہوں۔
HBIجب میں بےچینی محسوس کرتا ہوں تو اپنے آپ کو سکون بخشنے کے ل sex میں جنسی تعلقات کا رخ کرتا ہوں۔
HBIکوئی جنسی کام کرنے سے تناؤ کا مقابلہ کرنے میں مدد ملتی ہے۔
HBIجنسی احساس میرے لئے جذباتی درد سے نپٹنے کا ایک طریقہ فراہم کرتا ہے جس کا مجھے احساس ہے۔
HBIمیں اپنی پریشانیوں سے نمٹنے کے لئے جنسی کوشش کرنے اور مدد کرنے کے راستے کے طور پر استعمال کرتا ہوں
SASTکیا آپ کی پریشانیوں سے بچنے کے ل sex آپ کا جنسی واسطہ رہا ہے؟
پریشانی ، نجات ، اور خود خیال جنسی مسائلنجات: "جب مخصوص سرگرمی [جنسی] فرد کی زندگی کی سب سے اہم سرگرمی بن جاتی ہے اور ان کی سوچ (خیالوں اور علمی بگاڑ) ، احساسات (خواہشات) اور طرز عمل (معاشرتی طرز عمل کا بگاڑ) پر حاوی ہوجاتی ہے"۔Griffiths، 2005، پی. 193).HBIمجھے لگتا ہے کہ میرا جنسی سلوک مجھے اس سمت لے جارہا ہے جس میں جانا نہیں چاہتا۔
ایس ایس ایسمیں اپنے آپ کو کام کے دوران جنسی تعلقات کے بارے میں سوچتا ہوا پایا ہوں۔
ایس ایس ایسمیں جنسی تعلقات کے بارے میں سوچنا زیادہ پسند کرتا ہوں۔
SASTکیا آپ اکثر خود کو جنسی خیالات میں مبتلا محسوس کرتے ہیں؟
SASTکیا آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کا جنسی رویہ عام نہیں ہے؟
SASTکیا آپ کو اپنے جنسی سلوک سے کبھی برا لگتا ہے؟
ٹیبل A2۔سی ایف اے سے ماخوذ CSBD جامع انڈیکس کے عوامل کے مابین فیکٹریئیل لوڈنگ اور ارتباط

آئٹمفیکٹر 1 (کنٹرول میں کمی)فیکٹر 2 (نظرانداز)فیکٹر 3 (روکنے سے قاصر)فیکٹر 4 (جاری مصروفیت)فیکٹر 5 (مقابلہ)فیکٹر 6 (تعطل)
فیکٹریئیل لوڈنگ (عنصر 1)میرا جنسی سلوک میری زندگی کو کنٹرول کرتا ہے۔0.56 (0.56)
میری جنسی خواہشات اور خواہشات میرے خود نظم و ضبط سے زیادہ مضبوط محسوس ہوتی ہیں۔0.68 (0.82)
میں کبھی کبھی اتنا سینگ کا شکار ہوجاتا ہوں کہ میں اپنا کنٹرول کھو سکتا ہوں۔0.68 (0.81)
مجھے لگتا ہے کہ جنسی خیالات اور احساسات مجھ سے زیادہ مضبوط ہیں۔0.75 (0.79)
مجھے اپنے جنسی خیالات اور طرز عمل پر قابو پانے کے لئے جدوجہد کرنا ہوگی۔0.74 (0.83)
جب آپ کو یہ معلوم ہوتا ہے کہ یہ نامناسب ہے تو کیا آپ کو اپنے جنسی سلوک کو روکنے میں پریشانی ہے؟0.56 (0.64)
کیا آپ اپنی جنسی خواہش سے کنٹرول محسوس کرتے ہیں؟0.48 (0.58)
کیا آپ کبھی سوچتے ہیں کہ آپ کی جنسی خواہش آپ کے مقابلے میں مضبوط ہے؟0.59 (0.67)
فیکٹریئیل لوڈنگ (عنصر 2)میں جنسی تعلقات کے ل things زندگی میں واقعتا in ایسی چیزوں کی قربانی دیتا ہوں۔0.59 (0.69)
میرے جنسی خیالات اور تصورات مجھے اہم کاموں کو انجام دینے سے مشغول کرتے ہیں۔0.64 (0.68)
میری جنسی سرگرمیاں میری زندگی کے پہلوؤں ، جیسے کام یا اسکول میں مداخلت کرتی ہیں۔0.71 (0.75)
میں کبھی کبھی اپنے جنسی سلوک کی وجہ سے اپنے وعدوں اور ذمہ داریوں کو پورا کرنے میں ناکام رہتا ہوں۔0.75 (0.80)
فیکٹریئیل لوڈنگ (عنصر 3)اگرچہ میں نے خود سے وعدہ کیا تھا کہ میں جنسی سلوک کو دہرا نہیںوں گا ، لیکن میں خود کو بار بار اس کی طرف لوٹ رہا ہوں۔0.71 (0.74)
میرے جنسی سلوک کو تبدیل کرنے کی کوششیں ناکام ہو گئیں۔0.68 (0.79)
کیا آپ نے کسی قسم کی جنسی سرگرمی چھوڑنے کی کوشش کی ہے اور ناکام ہو گئے ہیں؟0.69 (0.74)
کیا آپ نے اپنی جنسی سرگرمی کے کچھ حصوں کو روکنے کی کوشش کی ہے؟0.70 (0.76)
کیا آپ کو کسی خاص قسم کی جنسی سرگرمی بند کرنے کی ضرورت محسوس ہوئی ہے؟0.63 (0.70)
فیکٹریئیل لوڈنگ (عنصر 4)میں جنسی سرگرمیوں میں مشغول ہوں جس کے بارے میں مجھے معلوم ہے کہ مجھے بعد میں پچھتانا پڑے گا۔0.60 (0.76)
میں جنسی طور پر ایسے کام کرتا ہوں جو میری اقدار اور عقائد کے خلاف ہوں۔0.65 (0.75)
اگرچہ میرا جنسی سلوک غیر ذمہ دارانہ یا لاپرواہ ہے ، مجھے روکنا مشکل ہے۔0.55 (0.67)
میرے جنسی خیالات اور سلوک میری زندگی میں پریشانی کا باعث ہیں۔0.56 (0.53)
جنسی تعلقات کی میری خواہشوں نے میری روز مرہ زندگی کو خلل بنا دیا ہے۔0.64 (0.70)
کیا آپ نے اپنے جنسی سلوک سے کبھی بھی فرسودگی محسوس کی ہے؟0.75 (0.64)
جب آپ جنسی تعلقات رکھتے ہیں تو کیا آپ بعد میں افسردہ ہوجاتے ہیں؟0.61 (0.50)
کیا آپ کے جنسی رویے کی وجہ سے کسی کو جذباتی طور پر نقصان پہنچایا گیا ہے؟0.61 (0.52)
کیا آپ کے جنسی سلوک نے کبھی آپ یا آپ کے کنبے کے لئے مشکلات پیدا کردی ہیں؟0.54 (0.48)
کیا آپ کی جنسی سرگرمی نے آپ کی خاندانی زندگی میں مداخلت کی ہے؟0.56 (0.46)
فیکٹریئیل لوڈنگ (عنصر 5)میں روز مرہ کی زندگی کی پریشانیوں کو بھولنے کے لئے سیکس کا استعمال کرتا ہوں۔0.66 (0.69)
کوئی جنسی کام کرنے سے مجھے کم تنہائی کا احساس ہوتا ہے۔0.60 (0.66)
جب میں ناخوشگوار جذبات (جیسے مایوسی ، اداسی ، غصہ) کا سامنا کرتا ہوں تو میں جنسی سرگرمیوں کا رخ کرتا ہوں۔0.71 (0.79)
جب میں بےچینی محسوس کرتا ہوں تو اپنے آپ کو سکون بخشنے کے ل sex میں جنسی تعلقات کا رخ کرتا ہوں۔0.73 (0.77)
کوئی جنسی کام کرنے سے تناؤ کا مقابلہ کرنے میں مدد ملتی ہے۔0.67 (0.73)
جنسی احساس میرے لئے جذباتی درد سے نپٹنے کا ایک طریقہ فراہم کرتا ہے جس کا مجھے احساس ہے۔0.81 (0.84)
میں اپنی پریشانیوں سے نمٹنے کے لئے جنسی کوشش کرنے اور مدد کرنے کے راستے کے طور پر استعمال کرتا ہوں0.77 (0.82)
کیا آپ کی پریشانیوں سے بچنے کے ل sex آپ کا جنسی واسطہ رہا ہے؟0.63 (0.58)
فیکٹریئیل لوڈنگ (عنصر 6)مجھے لگتا ہے کہ میرا جنسی سلوک مجھے اس سمت لے جارہا ہے جس میں جانا نہیں چاہتا۔0.61 (0.58)
میں اپنے آپ کو کام کے دوران جنسی تعلقات کے بارے میں سوچتا ہوا پایا ہوں۔0.60 (0.63)
میں جنسی تعلقات کے بارے میں سوچنا زیادہ پسند کرتا ہوں۔0.66 (0.78)
کیا آپ اکثر خود کو جنسی خیالات میں مبتلا محسوس کرتے ہیں؟0.56 (0.58)
کیا آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کا جنسی رویہ عام نہیں ہے؟0.49 (0.52)
کیا آپ کو اپنے جنسی سلوک سے کبھی برا لگتا ہے؟0.58 (0.67)
عوامل کے مابین تعلقاتفیکٹر 1 (کنٹرول میں کمی)
فیکٹر 2 (نظرانداز)0.85 * (0.87 *)
فیکٹر 3 (روکنے سے قاصر)0.65 * (0.81 *)0.72 * (0.75 *)
فیکٹر 4 (جاری مصروفیت)0.90 * (0.87 *)0.92 * (0.90 *)0.74 * (0.85 *)
فیکٹر 5 (مقابلہ)0.78 * (0.68 *)0.60 * (0.69 *)0.50 * (0.65 *)0.62 * (0.70 *)
فیکٹر 6 (تعطل)0.94 * (0.94 *)0.91 * (0.87 *)0.68 * (0.88 *)0.90 * (0.95 *)0.82 * (0.72 *)

نوٹ. ہر سیل میں پہلی اعداد و شمار نمونے 1 کے نتائج سے ملتے ہیں ، جبکہ نمونہ 2 کے نتائج قوسین میں ہوتے ہیں۔ *P <0.001.

حوالہ جات