Muammolar: Pornografiyaning miqdori yoki sifati qanday? Muammoli pornografiyani ishlatish uchun davolanishning psixologik va o'zini tutuvchi omillari (2016)

mavhum

KIRISh:

Pornografiya Internet texnologiyalari bilan mashhur bo'ldi. Ko'pgina odamlar uchun pornografiya (PU) - o'yin-kulgi; Ba'zilar uchun esa, nazoratdan o'tishga harakat qilish uchun davolanishga olib kelishi mumkin. Avvalgi tadqiqotlar, PU jinsiy xulq-atvorga ta'sir etishi mumkinligini ko'rsatdi, ammo PUning tezligi bilan davolovchi xatti-harakatlar o'rtasidagi to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik tekshirilmagan.

AIMS:

Muammoli PU oqibatida davolanishni istagan shaxslar pornografiyani iste'mol qilish miqdori yoki PU bilan bog'liq bo'lgan murakkab psixologik va xulq-atvor omillari, masalan, PU va / yoki sub'ektiv tuyg'u bilan bog'liq salbiy alomatlarning og'irligi sababli buni amalga oshiradimi yoki yo'qligini tekshirish. o'z xatti-harakati ustidan nazoratni yo'qotish.

Uslublar:

569 yoshidagi 18 heteroseksual Kavkaz erkaklarining 68 yoshida, jumladan 132 kasalliklarida muammoli PU (birinchi tashrifidan keyin psixoterapevtiklar tomonidan yuborilgan) uchun tadqiqot o'tkazildi.

Asosiy natijalar:

Asosiy natijalar PU, uning salbiy alomatlari va davolanishning haqiqiy xatti-xarakati edi.

Natijalar:

Biz PU bilan bog'liq salbiy alomatlar va qo'shimcha omillar (masalan, PU ning boshlanishi va yillari soni, dindorligi, yoshi, dyadik jinsiy faolligi va munosabatlar holati) bilan muammoli PUni davolash usullarini izlash modellarini sinab ko'rdik. Davolashni izlash sezilarli darajada, ammo kuchsiz bo'lib, faqat PU chastotasi bilan bog'liq (r = 0.21, P <.05) va bu munosabat PU bilan bog'liq salbiy alomatlar bilan sezilarli darajada vositachilik qildi (kuchli, deyarli to'la vositachilik ta'sir hajmi; k² = 0.266). PU va salbiy alomatlar o'rtasidagi munosabatlar sezilarli edi va o'zini o'zi bildirgan sub'ektiv dindorlik (kuchsiz, qisman vositachilik; k² = 0.066) davolanishni istamaganlarda. PU va yoshning boshlanishi ahamiyatsiz bo'lib tuyuldi. Bizning modelimiz juda mos edi (qiyosiy moslik indeksi = 0.989; o'rtacha kvadratik xato taxminan = 0.06; standartlashtirilgan o'rtacha kvadrat qoldiq = 0.035) va davolanishni istagan xatti-harakatdagi farqning 43% ni tushuntirdi (1% PU chastotasi bilan izohlandi va 42% PU bilan bog'liq salbiy alomatlar bilan izohlandi).

Xulosa:

PU bilan bog'liq salbiy alomatlar, pornografiya iste'molining oddiy miqdori bilan emas, balki davolanishni ko'proq taxmin qilmoqda. Shunday qilib, muammoli PUni davolash nafaqat xatti-harakatlarning chastotasini yumshatishdan ko'ra, sifatli omillarga bog'liq bo'lishi kerak, chunki PUning chastotasi barcha bemorlar uchun asosiy muammo emas. Muammoni hal etish uchun kelajakdagi diagnostika mezonlari ushbu masalaning murakkabligini ko'rib chiqishi kerak.

KEYWORDS:  Hiperseksual harakatlar; Pornografiya; Muammoli jinsiy xulq; Psixoterapiya; Davolash izlanmoqda

PMID: 27012817

Munozara uchastkasi

Apriri bashoratimizga ko'ra, PU salbiy alomatlarga olib kelishi mumkin va ushbu alomatlarning og'irligi davolanishni talab qiladi (1-rasm; B yo'li). Biz shuni ko'rsatmoqdaki, PU chastotasi, PU bilan bog'liq salbiy alomatlarni nazorat qilishda muammoli pornografiyadan foydalanishni davolashni izlashning muhim ko'rsatkichi emas (2-rasm). Bunday zaif munosabatlar bilvosita pornografiya foydalanuvchilari bo'yicha oldingi tadqiqotlar tomonidan taklif qilingan edi. Kuper va uning hamkasblari [6] shuni ko'rsatdiki, onlayn jinsiy aloqada bo'lgan sub'ektlar orasida (nafaqat PU, balki jinsiy suhbatlar), 22.6 yorug'lik foydalanuvchilarining 4278% (haftasiga <1 soat) o'zlarining onlayn jinsiy faoliyatiga ko'pchilikning aralashuvi haqida xabar berishdi. 49 og'ir foydalanuvchilardan 764% (haftasiga> 11 soat) hech qachon bunday aralashuvni boshdan kechirmagan.

Ma'lumotlar tahlilining ikkinchi bosqichida PU va PU ning salbiy belgilari ([1] boshlanishi va [2] soni PU, [3] öznel dindorlik, [4] diniy munosabatlarning to'rtta parallel vositachisini sinovdan o'tkazib, 3-ga qarang). Maqsadlar va patologik qimor (33) bo'yicha olib borilgan izlanishlarda ko'rsatilishicha, foydalanishning boshlanishi va soni yillardagi natijalar bizning ma'lumotlar to'plamimizda ahamiyatsiz edi. Bunday topilmalar etishmasligi PUning moddaning suiiste'mol qilinishiga yoki patologik qimor o'ynashga qaraganda kamroq uzunroq ta'siriga olib kelishi mumkin. Ushbu natija, shuningdek, tadqiqotimizning uslubiy cheklovlari bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin. Biz PU ning bir necha yilini PU ning boshlanishi va hozirgi yoshdagi sub'ektlar o'rtasidagi farq sifatida hisobladik. Ba'zi sub'ektlar pornografiyadan faqatgina cheklangan vaqtdan boshlab foydalanishgan bo'lishi mumkin, shuning uchun tahlillarimizda ko'rsatilgan bu o'lchov noto'g'ri bo'lishi mumkin. Kelgusidagi tadqiqotlar uning muntazam PU yillar sonini o'rganishi kerak. Boshqa mumkin bo'lgan cheklov - bu salbiy alomatlar uchun biz SAST-R dan foydalanganmiz, chunki u polshalik [HNUMX] tilida mavjud bo'lgan hiperseksual xatti-baholash uchun yagona so'rovnoma edi. Ushbu anketa nafaqat PUga emas, balki boshqa jinsiy xarakatlarga taalluqli salbiy oqibatlarning keng spektrini o'lchash uchun mo'ljallangan. PU va SAST-R ballari chastotalari o'rtasidagi jiddiy aloqalar boshqa jinsiy xulq-atvorlarda PU bilan bog'liq salbiy alomatlarni ham aniqlaydi. Ma'lumotlar tahlilining ikkinchi bosqichida PU va PU ning salbiy belgilari ([43] boshlanishi va [1] soni PU, [2] öznel dindorlik, [3] diniy munosabatlarning to'rtta parallel vositachisini sinovdan o'tkazib, 4-ga qarang). Maqsadlar va patologik qimor (3) bo'yicha olib borilgan izlanishlarda ko'rsatilishicha, foydalanishning boshlanishi va soni yillardagi natijalar bizning ma'lumotlar to'plamimizda ahamiyatsiz edi. Bunday topilmalar etishmasligi PUning moddaning suiiste'mol qilinishiga yoki patologik qimor o'ynashga qaraganda kamroq uzunroq ta'siriga olib kelishi mumkin. Ushbu natija, shuningdek, tadqiqotimizning uslubiy cheklovlari bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin. Biz PU ning bir necha yilini PU ning boshlanishi va hozirgi yoshdagi sub'ektlar o'rtasidagi farq sifatida hisobladik. Ba'zi sub'ektlar pornografiyadan faqatgina cheklangan vaqtdan boshlab foydalanishgan bo'lishi mumkin, shuning uchun tahlillarimizda ko'rsatilgan bu o'lchov noto'g'ri bo'lishi mumkin. Kelgusidagi tadqiqotlar uning muntazam PU yillar sonini o'rganishi kerak. Boshqa mumkin bo'lgan cheklov - bu salbiy alomatlar uchun biz SAST-R dan foydalanganmiz, chunki u polshalik [HNUMX] tilida mavjud bo'lgan hiperseksual xatti-baholash uchun yagona so'rovnoma edi. Ushbu anketa nafaqat PUga emas, balki boshqa jinsiy xarakatlarga taalluqli salbiy oqibatlarning keng spektrini o'lchash uchun mo'ljallangan. PU va SAST-R ballari chastotalari o'rtasidagi jiddiy aloqalar boshqa jinsiy xulq-atvorlarda PU bilan bog'liq salbiy alomatlarni ham aniqlaydi.

Yuqoridagi diniy e'tiqodning o'z-o'zini anglashi mumkin bo'lgan muammoli PU ni kuchaytirishi mumkinligini taxmin qildik. [36]. Bu taxmin, sub'ektiv dindorlik uchun insonning hayotida din muhimligi darajasini e'lon qilish uchun o'lchanganligi uchun to'g'ri bo'lgan (Hijriy 3). Qizig'i shundaki, ehtiyotkorlik bilan tekshiruv bu ta'sir faqat davolanish bo'lmaganlar orasida sezilarli ekanini ko'rsatdi. Davolash izlayotganlar orasida dindorlik salbiy alomatlar bilan bog'liq emas. Diniy amaliyotlar juda kam mediatorlar edi (Hos. 3), bu haqiqiy diniy amaliyot dindorlikni yaxshiroq o'lchash, keyin esa faqat deklaratsiya bo'lishi mumkinligi bilan ajablanadigan edi. Ushbu natijalar jinsiy munosabatlarda ilgari aytib o'tilgan diniylikni ta'kidlaydi va ushbu mavzu bo'yicha keyingi tadqiqotlar zarurligini ko'rsatadi. Dindorlik va PU o'rtasidagi munosabatlar va o'z-o'zini anglashuvchi giyohvandlik faqatgina [36,37] populyatsiyasini izlashda davolangan. Shunday qilib, bizni davolovchi sub'ektlar orasida bunday munosabat yo'qligi haqidagi romanimiz juda qiziqarli, ammo kelgusida kelajakda olib boriladigan tadqiqotlarda muammoli PU ni davolashda takrorlash kerak.

Shuningdek, PU kontekstida oxirgi dyadik jinsiy faoliyatni tashkil etgan respondentlarning yoshi va vaqtining o'rni o'rganildi. Yosh PU ning chastotasi, shuningdek, oxirgi dyadik jinsiy faoliyatdan o'tgan vaqtning ahamiyatsizligini ko'rsatdi. Ikkinchi o'zgaruvchining sub'ektlarning aloqalari holati bilan bog'liq edi. O'zaro munosabatlardagi sub'ektlar (rasmiy yoki norasmiy) so'nggi dyadik jinsiy faoliyatdan keyin o'tgan qisqa muddat bilan tavsiflangan va bu o'zgaruvchining PU tezligi bilan bog'liqligi aniqlandi. Guruhlar o'rtasidagi taqqoslash (Jadval 2), muammoli PU davolash uchun davolovchi sub'ektlar, umuman, so'nggi dyadik jinsiy faoliyatidan beri o'tgan vaqtdan ancha uzoq muddat e'lon qilingan, pornografiyani tez-tez ishlatib, yanada og'irroq salbiy alomatlar. Ushbu munosabatlarning yo'nalishi boshqa tergovga muhtoj. Bir tomondan, o'zaro munosabatlardagi qiyinchiliklar dyadik jinsiy faollikning kamroq bo'lishiga olib kelishi mumkin, bu esa ko'pincha PU va jinsiy faoliyatga olib kelishi mumkin, bu esa salbiy belgilarga olib keladi. Aksincha, tez-tez PU va salbiy alomatlar, Carvalheira va boshqalar tomonidan tavsiya etilganidek, munosabatlardagi qiyinchiliklarga va dyadik jinsiy faoliyatga sabab bo'lishi mumkin. [29] va Sun va boshq. [27].

Modelimizning kengaytirilgan versiyasini tahlil qilish 3 munosabatlarimizni (xato atamalarining korrelyatsiyasini) ko'rsatdi, biz ularni "Aniqlash" da aytib o'tgan bo'lsak-da, bizning oldindan tuzilgan gipotezamizga kiritmadik. 1.) PU bilan bog'liq salbiy alomatlarning jiddiyligi yaqin munosabatlarga ega bo'lish ehtimoli bilan bog'liq edi. Ushbu natija avvalgi izlanishlar bilan bir qatorda, pornografiyadan ortiqcha foydalanishni ijtimoiy taqiqlash [51], yolg'izlik [52], yaqin sherik topishda qiyinchiliklar va [53,54] munosabatlarini saqlab qolish bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini ko'rsatib turibdi. PU ning chastotasi va PU bilan bog'liq salbiy alomatlar o'rtasidagi sezilarli korrelyatsiyani ko'rsatganimizdek, ushbu salbiy oqibatlarning uzoq muddatli samimiy munosabatlarni shakllantirishdagi qiyinchiliklarga yordam berishi ehtimoli bor (2). Ushbu munosabatlarning sabablari hali noma'lum, ammo muammoli PU va yaqin munosabatlardagi qiyinchiliklar ikki tomonlama munosabatlarga ega va bir-birlarini mustahkamlaydi deb faraz qilish mumkin. 29,27,30.) Biz salbiy alomatlar bilan so'nggi dyadik jinsiy faollikdan keyin o'tgan vaqt o'rtasida ijobiy munosabatlarga bog'liq modelni ko'rib chiqamiz. Masalan, davolovchi bo'lmaganlar bilan solishtirganda (Jadval 2), muammoli pornografiya foydalanuvchilari bilan bog'liq bo'lgan salbiy alomatlarning kuchayib borishi PU va yaqin munosabatlarga va dyadik jinsiy faollikka ega bo'lish ehtimoli kamayadi (Jadval 2 va shakl 2). Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, tez-tez PU jinsiy aloqada jinsiy munosabatlarning hamkori [3] bilan ijobiy munosabatda va mastitning tez-tezligi va ijobiy munosabatlarda [27] jinsiy zerikish bilan bog'liq. Shunga qaramay, dyadik jinsiy faoliyati va salbiy alomatlar tezligi o'rtasidagi munosabatlar nedenselliği aniqlash kerak.

Bundan tashqari, bizning ishimiz (3) sub'ektiv dindorlik va oxirgi jinsiy faoliyatdan beri o'tgan vaqt o'rtasidagi ijobiy munosabatni batafsil bayon qildi. Garchi dindorlik va jinsiy faoliyat o'rtasidagi munosabatlarga bag'ishlangan ba'zi oldingi tadqiqotlar natijalari bizning natijalarimizga to'liq mos kelmasa ham [36, 37], aksariyat tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, diniy bo'lmagan shaxslar ko'proq jinsiy tajribaga ega [55,56] va undan oldin boshlangan jinsiy faoliyat [57]. Ushbu tafovutlar, ayniqsa diniy va konservativ qadriyatlarni o'zlarining hayoti uchun muhim deb biladigan shaxslar orasida kuzatilmoqda [58] va shu sababli, namuna yollangan Polsha singari kuchli diniy an'analarga ega bo'lgan nisbatan konservativ jamiyatlarda yaqqolroq namoyon bo'lishi mumkin (qarang. shuningdek: [30,37]). Muhokama qilingan munosabatlar, shubhasiz, kelajakdagi tadqiqotlarda jinsiy qaramlikka hissa qo'shganligi to'g'risida muntazam ravishda tekshirishga loyiqdir.

Xulosa

Bizning eng yaxshi bilimimizga asosan ushbu tadqiqot PU chastotasi va muammoli PU uchun davolanishni izlashning (bu maqsadda psixolog, psixiatr yoki sexologning tashrifi sifatida baholanadigan) munosabatlarning birinchi tekshiruvidir. Bizning natijalarimiz shuni ko'rsatadiki, ushbu sohada kelgusidagi tadqiqotlar va davolash PU bilan bog'liq bo'lgan salbiy alomatlar PU (PU emas) o'rniga oddiy chastota (miqdor) o'rniga individual hayot sifatiga (sifat) ta'sir ko'rsatishga ko'proq e'tibor qaratishi kerak chastotasi) davolovchi xatti-harakatlarning eng muhim belgisi hisoblanadi. Olingan natijalar nuqtai nazaridan PU bilan bog'liq salbiy xulq-atvor natijalari PU (va, ehtimol, shuningdek boshqa nazoratdan tashqari jinsiy xulq-atvor) belgilash va tan olinishida ham e'tiborga olinishi kerak. Shuningdek, pornografiya foydalanuvchilari orasida muammoli pornografiya foydalanuvchilari orasida yaqin munosabatlarda jinsiy hayot sifatining rolini o'rganish va qoniqarli munosabatlarni o'rnatishdagi qiyinchiliklarga olib keladigan omillarni tadqiq qilishni tavsiya etamiz.

O'RNAK MAZMUNI

Muammoli porne foydalanish: miqdori va boshqalar

Robert Weiss LCSW tomonidan, CSAT-S ~ 4 min o'qildi

yangi o'rganish Jey-li Tibbiyot jurnalida nashr etilgan Mateusz Gola, Karol Lyutsuk va Maciej Skorko odamlarni muammoli pornolardan foydalanishga qaratilgan omillarga qaraydi. Xususan, Gola va uning jamoasi pornografiya ishlatishning tezligi yoki pornografiyadan foydalanish bilan bog'liq oqibatlarning muhimligini aniqlashni xohlashdi. Ajablanarlisi, deb jinsiy aloqa bo'yicha mutaxassislarni davolash bo'yicha mutaxassislar o'zim va doktor Patrik Karnes kabi o'n yildan ortiq vaqtdan beri plyonka giyohvand moddalarini tashxislash va davolashni ishlatib, pornografiya bilan bog'liq oqibatlarga qaraganda sezilarli darajada kamroq ahamiyatga ega emasligini aytib, yozmoqdalar. Darhaqiqat, doktor Karnes va men doim izlanish olib bordik pornografik giyohvandlik quyidagi uch omilga asoslangan:

1. Juda ob'yektiv pornografik tasavvurga ega bo'lgan narsalarni chalg'itib qo'yish
2. Pornografiyadan foydalanishni nazorat qilishni yo'qotish, odatda, tashqaridan chiqib ketish yoki qisqartirishga urinishning muvaffaqiyatsiz urinishlaridan dalolat beradi
3. Poraxo'rlik bilan bog'liq salbiy oqibatlar - munosabatlarning pasayishi, ishda yoki maktabda noqulaylik, depressiya, izolyatsiya, xavotirlik, ilgari yoqimli faoliyatga qiziqish yo'qligi, sharmandalik, haqiqiy dunyo sheriklari bilan jinsiy quvvatsizlik, moliyaviy qiyinchiliklar, huquqiy masalalar va boshqalar.

E'tiboringizga qaraganingizdek, ushbu mezonlardan hech biri odamning qanchalik pornografiyaga (yoki biron bir boshqa miqdoriy o'lchovga) qaramoqda. Shu nuqtai nazardan, pornografik giyohvandlik o'xshash moddalarni suiiste'mol qilish kasalliklari, bu sizning ichingizda qancha iste'mol qilmasangiz, hayotingiz uchun qanday ichish va foydalanish kerakligi.

So'nggi yillarda, albatta, pornografiya hajmini potensial salbiy oqibatlarga olib keladigan ko'plab tadqiqotlar ko'rdik. Ammo yaqinda e'lon qilingan tadqiqotga qadar, pornografiya narkomaniyasini aniqlash va davolashda foydalanadigan asosiy vosita bizning natijalarimiz (ma'lum miqdordagi foydalanishdan ko'ra) natijalari haqida hech qanday ilmiy yordam bermagan.

O'qish

Gola ishi uchun ma'lumot Mart 2014 dan Mart 2015gacha, heteroseksual erkak Polsha fuqarosining namunalaridan yig'ildi. 569 erkaklarning o'rtacha namunasi (o'rtacha yoshi 28.71) 132 erkaklarni o'z ichiga olgan, ular muammoli pornolarni ishlatish uchun davolanish sifatida topilgan. (Namunaning qolgan qismi nazorat guruhi bo'lib xizmat qildi.) "Salbiy oqibatlar" Polsha moslashuvchanligi yordamida aniqlandi Jinsiy jihatdan giyohvandlik tekshiruvi sinovdan o'tkazildi (SAST-R), yigirmaga yaqin ha / yo'q savollar bilan tanishish, ta'sir qilish, munosabatlarning buzilishi va jinsiy axloqni nazoratdan mahrum qilish kabi his-tuyg'ularni baholashga qaratilgan.

Tadqiqot dastlab porno foydalanish hajmini va davolanishga moyillikni o'rganib, muhim korrelyatsiyani topdi. Bu avvalgi tadqiqotlarni (periferiya) bu masala bo'yicha ko'rib chiqadi. Masalan, olib borilgan tadqiqotlar Valeriy Vun (Kembrij, Buyuk Britaniya) va Daisy Mechelmans (Kembrij, Buyuk Britaniya), davolanishni istamagan tekshiruv guruhi haftasiga taxminan 1.75 soatlik pornoga qaraganini, ammo davolanishni sinab ko'rish mavzulari haftasiga taxminan 13.21 soatlik pornoga qaradi. Biroq, Kembrij tadqiqotlari nevrologiya va replikatsiya reaktsiyasining aspektlariga e'tibor berish o'rniga, pornografiya foydalanish, oqibatlar va davolanishni izlash o'rtasidagi munosabatni hisobga olmadi.

Gola guruhi salbiy oqibatlarga to'la vositachilik qilish uchun tuzatganida, pornografiya foydalanish miqdori bilan davolanishni izlash o'rtasidagi aloqalar yo'qoldi. Shu bilan birga, salbiy oqibatlarga olib keladigan va davolanishga intilish kuchli bo'lgan va potentsial vositachilik qiladigan omillarga (birinchi porno foydalanish yoshi, porno foydalanish yillari, sub'ektiv dindorlik va diniy amaliyotlar) nisbatan ancha kuchli edi.

Ushbu topilmalar Gola, Lewchuk va Skorko bilan yakun yasashga olib keldi: «Pornografiya bilan bog'liq salbiy alomatlar, pornografiya iste'molining miqdori bilan solishtirganda, davolanishni yanada kuchaytiradi. Shunday qilib, muammoli pornolardan foydalanish odatda xatti-harakatlarning chastotasini yumshatishdan ko'ra sifatli omillarga qaratilishi kerak, chunki pankdan foydalanish chastotasi barcha bemorlar uchun asosiy muammo emas. "

Xoirga voizlik qilish

Ba'zi hollarda, bu yangi izlanishlar bizni oldindan bilgan narsalar haqida gapiradi. Agar biror kishi pornografiyaga murojaat qilsa va uning xatti-harakati salbiy oqibatlarga olib keladigan bo'lsa, u bu haqda biror narsa qilishni xohlashi mumkin. Aksincha, agar odam pornografiyaga qaramasa va u muammoga duch kelmasa, unda u bu sohada hech qanday o'zgarish kiritishga hojat yo'q. Va bu, odamning pornografiya miqdoridan qat'iy nazar, to'g'ri. Shunday qilib, yana bir bor, bu odamning pornografiya miqdori emas, balki uning pornografiyadan foydalanishlari, munosabatlariga, o'zlarining obro'siga va baxt-saodatga bo'lgan munosabati.

Shunga qaramay, ushbu tadqiqot jinsiy giyohvandlikni rasmiy psixiatrik tashxis sifatida qonuniylashtirishga qaratilgan muhim qadamdir. Axir, Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi jinsiy / pornografik qaramliklarga qarshi ko'z yumgan, ammo bu haqiqiy va zaif bo'lgan buzilishlarni ro'yxatga olmagan. DSM-5 "APA-TASS" xabar berishiga qaramasdan Harvard doktori Martin Kafka tomonidan tayyorlangan maqola chop etilgan to'liq teskari tavsiya qilish. Va bu ochiq-oshkora bayon etilgan sababi DSM-5 ning Addictive Disorders qismiga kirishida paydo bo'ladi:

"Jinsiy giyohvandlik", "jismoniy giyohvandlik" yoki "xarid qilish giyohvandligi" kabi pastki toifadagi ayrim davriy xatti-harakatlarning takrorlanadigan xatti-harakatlari guruhlari, jumladan, hozirgi vaqtda diagnostika mezonlarini aniqlash uchun etarli dalillarga ega emas va bu tavsiflarni ruhiy kasalliklar deb atash uchun kerakli tavsiflar mavjud.

Darhaqiqat, doktor Kafka o'z lavozimli qog'ozida juda batafsil bayon etilganidek, "APA" ning jinsi / pornografik noqonuniyligini rasman tan olish uchun etarli dalillari bor. Darhaqiqat, DSM-5da (ayniqsa, jinsiy aloqada bo'lgan buzilishlar) ro'yxatga olingan ko'plab kasalliklar juda kam qo'llab-quvvatlovchi dalillarga ega. Shunga qaramasdan, "APA-Economics" axborot agentligining "dori-darmon va sug'urta kompaniyalari tomonidan siyosiy va moliyaviy bosim" emas, balki "izchil tadqiqot" etishmasligini tanqid qildi.

Yaxshiyamki, jinsiy giyohvandlikka qarshi yangi tadqiqotlar nisbatan muntazam ravishda yuzaga keladi, shu jumladan, Gola, Lewczuk va Skorkodan olingan yangi tadqiqotlar, doktor Kafkaning tavsiya etgan tashxis mezonlari (va shu bilan birga, jinsiy giyohvandlikni davolash mutaxassislar ko'p yillardan buyon foydalanmoqda).

Shunday qilib, DSM-5ga jinsiy / pornologik giyohvandlikni tanib oladigan va davolash mumkin bo'lgan buzuqlik sifatida rasmiy ravishda tan oladigan APA-da ilova qilish mumkinmi? Faqatgina ushbu tadqiqotga asoslanib, ehtimol yo'q. Axir, klinisyenlarning psixiatrik buzilishlarni qanday ko'rayotgani haqida sezilarli o'zgartirishlar kiritilganda, "APA" deyarli har doim partiyaga kechikkan. Biroq, dalillar tasdiqlangani bois, oxir-oqibat, aholi barcha qatlamlarida porno-giyohvandlikning o'sib borayotganini e'tirof etishi kerak. O'sha paytgacha, albatta, hech narsa o'zgarmaydi. Shifo topishga umid qilayotgan plyuslar odatda terapiya va 12-bosqichni tiklashni davom ettiradilar va bu erkaklar va ayollar bilan muomala qiladigan klinisyatorlar uni eng yaxshi biladigan yo'llar bilan, ya'ni "APA" ning tan olinishi yoki qo'llab-quvvatlanmasligi bilan yoki qilmasdan qiladilar.