Turli xil jinsiy faoliyatning nisbiy sog'liqni saqlash foydalari (2010)

Shvetsiya aholisining katta vakillik namunalarida PVI chastotasi erkaklar va ayollar o'zlarining ruhiy sog'lig'idan ko'proq qoniqish hosil qilishining muhim bashoratchisi bo'lgan. [11]. Aksincha, masturbatsiya jinsiy xatti-harakatlarning boshqa chastotalari uchun nazorat qilinadigan ko'p o'lchovli tahlillarda ruhiy sog'liqni qondirish bilan chambarchas bog'liq edi va PVIdan tashqari jinsiy xulq-atvorni sheriklik qilish ruhiy sog'liqdan qoniqish bilan bog'liq emas edi [11]. Shu shved tadqiqotida, shuningdek, vaginal orgazmni boshdan kechirgan ("vaginada jinsiy olatni faqat orgazm bilan orgazmga ega bo'lgan" deb belgilab qo'yilgan) ayollarning aqliy sog'lig'idan qoniqarsiz bo'lgan ayollarning ozchiliklariga qaraganda ancha mamnun ekanligini aniqladi. to'g'ridan-to'g'ri klitoral manipulatsiya orqali faqat tajribali orgazmlar [12]. Ushbu tadqiqotlarda ishlatilgan Shvetsiyada o'tkazilgan so'rovda ijtimoiy maqsadlar uchun javob beradigan javoblar yo'qligi bildirilgan [13,14].

Portugaliyalik ayollarni kichik tadqiq qilishda PVI (FSI) tezligi ijobiy munosabatlarga ega bo'lgan munosabatlarning sifat komponentlari (PRQC) bilan qoniqish, yaqinlik, ishonch, ehtiros va sevgi o'lchovlarining o'lchovlari bilan ijobiy bog'liq [15]. Aksincha, PVI tashqari sherik jinsiy xulq-tezligi PRQC registri bilan bog'liq emas. Masturbatsiya chastotasi muhabbat bilan bog'liq edi. PVI orgazm chastotasi PRQCning qoniqish, yaqinlik, ehtiros va muhabbat o'lchovlari bilan ijobiy bog'liq. PVI orgazm koeffitsienti (PVI orgazmiga olib keladigan PVI holatlarining nisbati) revmatik tarzda masturbatsiya chastotasi bilan bog'langan. PVI chastotasi qisman korrelyatsiya jarayonida nazorat qilinganida, nosferada bo'lmagan jinsiy aloqa chastotasi global muloqotni kamroq qondirish bilan bog'liq bo'lib, nosog'lom bo'lmagan hamkorlar orgazm chastotasi kamroq sevgiga bog'liq edi. Ijtimoiy ma'qullik ballari uyushmalarni aralashtirmadi [15]. Bu natijalar amerikalik tekshiruvga mos keladi. Bu xulosaga ko'ra, jinsiy va jinsiy jihatdan qoniqarsiz xotinlarning 100 foizi - faqatgina xamma jinsiy qoniqarsiz xotinlarning 68% - o'tgan haftada jinsiy faoliyat bilan shug'ullanadigan PVI edi. orgazm jinsiy va jinsiy jihatdan qoniqtiradigan 4%, lekin jinsiy va jinsiy qoniqarsiz ayollarning 30% tomonidan bildirilgan va cunnilingus chastotasi qoniqish bilan bog'liq bo'lmagan [16]. Kinsining yozuvlarida ta'kidlanmagan bo'lsa-da, Kinsey tadqiqotchilari "oilaviy baxt" ayollarning jinsiy orgazmi bilan bog'liqligini aniqladilar [17]. Shvetsiya aholisining katta vakillik namunasida erkaklar munosabatlaridan qoniqishning mustaqil ko'p o'zgaruvchan prognozchilari PVI ning tez-tezligi, ammo onanizm, anal jinsiy aloqa va og'iz jinsiy aloqa kamroq chastotalari (ayollar uchun mustaqil ko'p o'zgaruvchan predikatorlar shunchaki PVI chastotasi va onanizmning kamroq chastotasi) [11].

Aleksitimi - bu hislarni anglash, aniqlash va ifodalashning nisbatan qobiliyatsizligi. Psixologik patologiyalarning ayrim shakllari bilan bog'liq bo'lgan shaxsning o'ziga xos xususiyati, nosog'lom psixologik mudofaa mexanizmlarini qo'llash bilan bog'liq bo'lib, shuningdek, e'tiborni tortish mexanizmi sifatida foydalanish [18]. Shveytsariyalik va amerikalik bemorlarning tadqiqotlari aleksitimi gipoaktiv jinsiy istak bilan bog'liqligini aniqladi [19], jinsiy funktsiyalar va parafiliyalar [20].

Har ikkala jinsiy xatti-harakatlar va eslatish bilan o'lchanadigan FSI (yoki masturbatsiya yoki PVI tashqari hamkor jinsiy faoliyat) tezligi Toronto Aleksitimi Skalasi (TAS-20) tomonidan o'lchagan kam aleksitimi (shuning uchun ko'proq hissiy integratsiya) bilan bog'liq edi ) sog'lom Germaniya ayollar namunasida [21]. Yuqori darajadagi ijtimoiy nafratga ega bo'lganlar tahlildan chiqarildi.

Aleksitimiyaning tasdiqlangan psixometrik o'lchovidan foydalanish bilan bir qatorda, odatdagi jinsiy xatti-harakatlar va laboratoriya tekshiruvi o'rtasidagi qin reaktsiyalarining psixologik uyg'otishga integratsiyasi hissiy integratsiyani tushunishga imkon beradi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ayollarning jinsiy qo'zg'alishining sub'ektiv tuyg'usiga vaginal hissiyotlarning xabardorligi va integratsiyasi ularning odatdagi orgazm manbalarining vazifasi sifatida farq qiladi.

Bir qator tadkikotlar bir vaqtning o'zida ayollarning erotika (videotasma va / yoki xayol) ga bo'lgan sub'ektiv va vaginal reaktsiyasini o'rganib chiqdi va erkaklar bilan olib borilgan tadqiqotlardan farqli o'laroq, ko'pchilik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ayollarning vaginal va sub'ektiv jinsiy uyg'otish reaktsiyalari o'rtasida yomon kelishuv mavjud. PVI orgazmiga chalingan ayollar jismoniy va hissiy hissiyotlarni muvaffaqiyatli birlashtirishi koitalial anorgazmik ayollarga qaraganda ko'proq bo'lgan degan xulosaga asoslanib, bu taxmin qilingan [22] PVI davrida (lekin boshqa jinsiy xarakatlarda bo'lmagan) orgazmning barqarorligi vaginal va sub'ektiv jinsiy uyg'unlikni yaxshiroq muvofiqlashtirish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Sog'lom menopozli Gollandiyalik ayollar 1-oylik davr uchun PVI, mastitis va nonselitga chalinmagan jinsiy aloqa chastotalari bo'yicha so'rovnomani to'ldirib chiqdilar va orgazm paydo bo'lgandagi har bir holatni qayd etdilar; Orgazmning tutarlılığı, orgazm natijasida paydo bo'lgan har bir jinsiy voqea turining foizi edi [22]. Laboratoriyada ular erotik videotasmalarga, nonerotik (nazorat) videotasvirlarga tushib qolishdi, shuningdek, jinsiy fantaziyalarning davrlarini o'rganishni talab qilishdi. Ular o'zlarining jinsiy ehtiyojlarini baholashdi va vaginal javob vaginal vazokongestionni baholovchi vaginal fotopletizmograf bilan o'lchandi (qurilma vaginal puls amplitusini o'lchashga ruxsat berdi). Korrelyatsiya (zsubjektiv va vaginal reaktsiyalarga mos kelish) indikatorlik indeksidir. Hipotezga ko'ra, kelishuv PVI orgazmining mustahkamligi bilan bog'liq bo'lib, boshqa jinsiy faoliyat davomida orgazmning barqaror emasligi: muntazam ravishda PVI orgazmlari bo'lgan ayollar vaginal va sub'ektiv uyg'unlikni yaxshi moslashgan, ammo boshqa ayollar (hatto boshqa vositalar orqali ishonchli tarzda orgazm qilinganlar ham) PVI) ularning vaginal uyg'unligi va aqliy tajribasi o'rtasidagi funktsional uzilishga ega edi. Natijalar ijtimoiy taraqqiyotga javob berishga shoshilmayapti.

Bundan tashqari, (i) orgazm mustahkamligi stavkalari PVI uchun va homilador bo'lmagan jinsiy faoliyatlar uchun o'xshash bo'lgan va (ii) PVI va masturbatsiya orgazm konsentratsiyasi bilan bog'liq bo'lmaganligi aniqlandi. Ushbu oxirgi topilma, koital orgazmlarning ko'pchiligi, ehtimol, masturbatory klitoral orgazm emas, balki haqiqiy vaginal orgazmlar (ya'ni, penile-vaginal stimullash orqali indikatsiya qilingan ayol orgazm) ekanligini anglatadi. Oxirgi topilma jinsiy aloqa terapiyasiga ham taalluqlidir, chunki jinsiy aloqa va jinsiy aloqa orgazmlari sezilarli darajada farq qiladi.

Replikatsiya tadqiqotida vaginal-öznel davolanish natijalarining bir xil shakli va kattaligi aniqlandi [23] yosh Gollandiyalik ayollarni jalb etgan (ularning barchasi hozirgi hamkorlar bo'lgan, birinchi tadqiqotda esa, ba'zi ayollarning hozirgi hamkorlari yo'q edi).

Vaginal reaktsiyani xushbo'ylik darajasini baholashga integratsiyalashuvi bilan bog'liq bo'lgan PVI orgazmning o'ziga xosligi. Shunday qilib, bu topilmalar va yuqorida qayd etilganlar orasida aleksitimi bo'yicha o'xshashlik paydo bo'lishi mumkin: har ikkala holatda ham maxsus va faqat PVI mukofotining ko'rsatkichi (chastota [21] yoki orgazm kıvamı), tuyg'u (vaginal hissiyot yoki farqli his-tuyg'ular) haqida ko'proq bilish indeksiyle bog'liq edi.

Psixologik himoya qilish, odatda hissiy mojarolar natijasida kelib chiqqan xavfni kamaytiradigan xabardorlikdan tashqarida faoliyat yuritadigan jarayonlardir. Mumkin bo'lmagan (mantiqiy) mudofaa mexanizmlari haqiqatni buzish va / yoki xabardorlik darajasini pasaytirishni o'z ichiga oladi va ular aqliy salomatlik va aloqada kambag'allikning turli ko'rsatkichlari bilan bog'liq, jumladan, ruhiy noaniqlik va qarama-qarshi jins bilan yaqin aloqada bo'lish qobiliyatining kamligi [24,25]. Mumkin bo'lmagan mudofaa mexanizmlari turli psixiatrik kasalliklar bilan bog'liq [26-29]. Erta psikoanalitik nazariyalarga ko'ra, psixologik etuklik (psixoseksual immaturiylik, uning birlashmasligi o'ta noaniq mudofaa mexanizmlarini qo'llash bilan birga) PVI ning chastota va qadriyatlarini (vaginal orgazmni ham o'z ichiga oladi) boshqa jinsiy munosabatlar yoki foydasi uchun inhibisyona olib kelishi mumkin, ruhiy salomatlik va yaqin munosabatlar.

Sog'lom Portugal ayollarining namunalarida vaginal orgazm (faqatgina PVI tomonidan chaqirilgandir) noto'g'ri himoyalanishning kamroq ishlatilishiga bog'liq edi [24]. Himoyalar mudofaa stillari so'rovnomasi bilan o'lchandi, nogiron, nevrologik va etuk himoyalanish bo'yicha yaxshi tasdiqlangan (turli psixopatologiyalar bilan aloqani o'z ichiga oladi) o'lchovi [26,30]. Vaginal orgazm noto'g'ri himoyalanishning kamroq qo'llanilishiga, shuningdek, o'ziga xos tarkibiy unsurlarning noto'g'ri himoyalanishidan kamroq foydalanish bilan bog'liq bo'lgan: somatizatsiya, ajralish, ko'chirma, otistik fantaziya, devalvatsiya va ta'sirni izolyatsiya qilish. Klassik stimulyatsiya yoki klitoral aloqaning rag'batlantirilishidan kelib chiqadigan orgazm notekis himoyalanishdan kamroq foydalanish bilan bog'liq emas edi va ba'zi o'ta rivojlangan mudofaa (masalan, so'nggi bir oyda nosog'lom hamkorlar orgazmidan ayrilishni himoya qilish bilan bog'liq) . Ko'pgina o'zgaruvchan tahlilda, (i) o'tgan oyda har qanday masturbatsiya orgazm va (ii) kamroq vaginal orgazm kelishmovchiligi, yetilmagan mudofaa statistik statistikasiga mustaqil qo'shimchalar qildi. Boshqa regresslar tahlilida (i) jinsiy orgazm uchun tashqi klitoral stimuldan foydalanish va (ii) vaginal orgazm etishmovchiligi, noaniq himoyalanishni statistika bashorat qilishiga mustaqil hissa qo'shdi. Vaginal anorgazmik ayollarda aniqlangan (depressiya, ijtimoiy anksiyete buzilishi, vahima buzilishi va obsesif-kompulsiv buzuqlik) ambulatoriya-psixiatrik guruhlar bilan taqqoslanadigan darajada rivojlanmagan mudofaa ballari mavjud edi. Natijalar ijtimoiy ahamiyatga ega bo'lgan javoblar bilan aralashtirilmagan [24].

Anonim internetga asoslangan so'rovni to'ldirgan, asosan, Shotlandiyalik ayollarni o'rganish [31] Portugaliya misolida olingan natijalarning madaniyatlararo replikatsiyasi ta'minlangan. Olmaydigan psixologik mudofaa mexanizmlarini yanada kengroq qo'llash kamroq vaginal orgazm konsentratsiyasi, PVI davrida klitoral mastitdan olingan orgazm va mastitga orgazmning ko'payishi bilan bog'liq edi. Noma'lum psixologik mudofaa mexanizmlari PVI davrida mastitning ko'payishi va anal sexni va vibratorni ishlatish chastotasi va orgazm tezligi bilan bog'liq. Bundan tashqari, psixologik mudofaa mexanizmlari ko'payib, jinsiy aloqadan oldin iste'mol qilingan alkogol miqdori ko'paygan [31].

Prezervativlar PVI ning ko'plab jihatlarini buzadi, shu jumladan yaqinlik va hissiyot [32]. Freyd, PVI davrida kondom foydalanish, PVI tashqari jinsiy faoliyat kabi, nevrozları besleyen orgazm ustida zararli ta'sirga olib keldi. Psixologik jihatdan etuk bo'lmagan odamlar yaqin do'stlikni kamaytirish vositasi sifatida PVI uchun prezervativlarni afzal ko'rishlari mumkin va / yoki bunday kamayish psixologik o'sishga to'sqinlik qilishi mumkin. Darhaqiqat, tadqiqot shuni ko'rsatadiki, prezervativ foydalanuvchilari sheriklari bilan yomon munosabatlarga ega [25,33]. Sog'lom portugaliyalik kattalar bilan ishlashda prezervativ bilan PVI ning tezligi bevosita himoyalanish bilan bevosita bog'liq. Aksincha, prezervativsiz PVI ning chastotasi ham noo'rin, ham nevrologik himoya vositalaridan foydalanish bilan bog'liq. Natijalar munosabatlar holati, yoshi, turmush qurish yoki ijtimoiy ehtiyojlarga javob berish orqali aralashtirilmagan. Regression tahlillari shuni ko'rsatdiki, noto'g'ri himoyalanish PVI uchun prezervativ ishlatish va masturbatsiya orgazmlari (har ikkala jins uchun ham) mustaqil ravishda prognoz qilingan. Ayollar uchun qo'shimcha prognozlar PVI davrida klitoral mastitdan orgazm va vaginal orgazm etishmovchiligi bo'lgan. Natijalar PVI davrida prezervativlardan foydalanish psixologik noaniqlik va kambag'al aql salomatligiga moslashish bilan bog'liq. [25].

Yuqori asabiylashtirilgan chastotasi (hatto ko'proq masturbatsiya uchun ham) depressiya bilan bog'liq [34-36], va mast-gashka oz baxtli bo'lish bilan bog'liq [37]. Onanizmning depressiya bilan bog'liqligi shunchaki PVI etishmovchiligining natijasi bo'lishi mumkin emas, chunki ko'proq onanizm va kamroq PVI munosabatlardan, jinsiy hayotdan, umuman hayotdan va insonning ruhiy salomatligidan mamnun bo'lishga mustaqil hissa qo'shadi (ko'p o'zgaruvchan tahlillar PVI dan tashqari ba'zi sheriklik bilan bog'liq jinsiy aloqalarni o'rganib chiqdi va anal va og'iz jinsiy aloqa chastotasi, shuningdek, ba'zi qoniqish ko'rsatkichlari bilan mustaqil teskari assotsiatsiyalarga ega ekanligini aniqladi) [11].

Ehtimol, faqatgina bexosdan, haqiqiy PVIning kayfiyat darajasini ko'tarishning foydalari bor. Qo'shma Shtatlardagi yosh ayollarni o'rganish shuni ko'rsatdiki, so'nggi PVIdan keyingi davrda Beck Depressiyani inventarizatsiya qilish vaqtlari yomonlashgan (ya'ni, FSIning pastligi ko'proq depressiya bilan bog'liq), ammo prezervativdan foydalanish PVI ning antidepressant ta'sirini yo'qotdi [38]. Prezervativni ishlatgan ayollarda depressiv simptomlar va o'z joniga qasd qilish urinishlari prezervativdan foydalanishning muvofiqligi bilan mutanosibdir: ko'proq prezervativdan foydalanish ko'proq depressiya va ko'proq o'z joniga qasd qilish urinishlari demakdir. Prezervativni ishlatish bilan bog'liq bo'lgan depressiya va o'z joniga qasd qilishlik munosabatlari munosabatlarning davomiyligi bilan aralashmaslik sababli emas edi va hozirgi paytda munosabatlarda bo'lmagan va hozirgi kunda bo'lmaganlar orasida depressiya farqlari yo'q edi. Tadqiqotchilar ularning natijalarini (natijalar replikatsiya qilinganligini bildirishgan), ammo replikatsiya tafsilotlari hali chop etilmagan [39]) seminal prostaglandinlarning intravajinal absorbsiyasining natijasi bo'lishi mumkin (shuningdek, seminal testosteron, luteinizing gormon [LH] va oksitotsin), ayollarning kayfiyatini yaxshilaydi, ammo tadqiqotchilar individual tadqiqot ishtirokchilarida tegishli kimyoviy moddalarni o'lchamaydilar. Hatto prezervativni kamdan-kam ishlatadigan ayollarda ham depressiv simptomlar jinsiy aloqada siyish bilan bog'liq [39], tergovchilar ta'kidlaganidek, so'rilishi mumkin bo'lgan seminal komponentlarning miqdorini kamaytiradi. Prezervativni ishlatmagan ayollar bilan solishtirganda, izchil kondom foydalanuvchilari ham, avvalgi holatida ko'proq tushkunlikka tushishgan va Qo'shma Shtatlardagi uzunlamasına tadqiqotlar davomida ularning kayfiyatining yomonlashganini ham tasdiqlashgan [33]. Vaginadan so'rilgan spermaning to'g'ridan-to'g'ri kimyoviy antidepressant ta'siri bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ruhiy tushkunlik va suiqasdning katta farqlari, shuningdek, chindan ham aloqa qilmaslik bilan bog'liq bo'lgan prezervativ bilan muloqotning natijasi bo'lishi mumkin, biroq bu lateks qurilmasi bilan o'zaro mastitga o'xshash narsa mavjud.

Ham yuqori darajada masturbatsiya darajasi bo'lgan bir guruh [40] va PVIdan tashqari jinsiy faoliyat bilan sherik bo'lish homoseksuallardir. Katta vakillik tadqiqotlari gomoseksual erkaklarda va gomoseksual ayollarda o'z joniga qasd qilish g'oyalarini, ruhiy kasalliklarni, modda ishlatish buzilishlarini va boshqa psixiatrik kasalliklarni o'zlarining heteroseksual hamkorlariga qaraganda ancha yuqori (shu jumladan, eng ko'p homiysiz mamlakatlar: Gollandiya) [41-43]. Garchi gomoseksual erkaklardan farq qilinsa, algılanan kamsitishlar o'z joniga qasd qilish bilan bog'liq [43], yomon his-tuyg'ularni boshqa odamlarga bog'lashning mudofaa jarayoni o'zi ba'zi odamlar uchun tushkunlik jarayonining bir qismi ekanligi aniq aytilmagan [44]. Buyuk Britaniyada o'tkazilgan so'rovda, o'tgan yili erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan gomoseksual erkaklarning 61.7% lari og'zida ejakulyatsiya (97.2% -ga to'g'ri kelganini bildirgan bo'lsa-da) va 42.2% da prezervativsiz qabul qiluvchi anal suhbat haqida xabar berishdi O'tgan yil [45] (afsuski, tekshirishning yangilangan versiyasida 24% o'tgan oyda prezervativsiz retseptiv analiyani xabar qilgani va bundan tashqari, bir oy ichida qo'shimcha 18.5% ni bildirganidan tashqari, xatti-harakatlarning chastotasini aniqroq aniqlashning imkoni yo'q edi bir yil oldinroq [46]). Shunday qilib, gomoseksual erkaklarning aksariyati (o'tgan yili faol bo'lgan), ovqatlanish kanallari ichidagi ba'zi joylarda seminal komponentlarni so'rib olish uchun imkoniyatga ega. Yuqori depozitlarning yuqori darajada tushib ketishiga qaramay, seminal tarkibiy qismlarning emirilishiga imkon beradigan tushuntirishlar, shu jumladan, quyidagi kombinatsiyalarni keltirib chiqaradi: seminal komponentni emirilishiga xos yoki jinsga xos ta'sirlar (ya'ni, vaginal emilim sut emizish orqali ta'minlanmagan muhim antidepressant ta'sirga ega), gomoseksualizm va ruhiy tushkunlikni bog'lovchi keng tarqalgan genetik yoki psixoseksual rivojlanish effektlari. Yaqinda olib borilgan yirik tadqiqot natijalariga ko'ra, nafaqat nonteroseksual erkak va ayollarda neyrotizim va psikotikizmning yuqori darajasi yuqori bo'lgan heteroseksuallarga qaraganda (psixiatrik xavflarning yuqori bo'lishi), balki neyroseksualizm va psixotizma o'rtasida ham sezilarli darajada genetik korrelyatsiya borligi aniqlandi atrof-muhit bilan aloqasi bo'lmagan. Bu shuni anglatadiki, noneteroseksuallik va psixiatrik xavflarning umumiy sabablari atrof-muhitga nisbatan genetik emas [47].

Boshqa psixiatrik kasalliklar Bir tadqiqotda [48] Shotlandiya shizofreniyalarini o'sha yoshdagi, jinsiy aloqa va pochta kodlari bilan taqqoslash natijasida shizofrenik erkaklar nolinchi FSI ni nazoratdan ko'ra bir necha marotaba ko'proq xabar qilishlari va kamida haftasiga kamida jinsiy aloqada bo'lishlari ehtimolligi kamligi aniqlangan. Biroq, ular kamida haftasiga bir marta masturbatsiya qilishdan yoki masturbatsiya qilmaslikdan ogohlantirolmaganlar. Xuddi shunday, shizofrenik Scotswomen ushbu tekshiruvdan ko'ra nolinchi FSIni bildirishi ehtimoli ko'proq edi, lekin ular nazorati ostida nazoratsiz chastotada farq qilmadi.

Ba'zi antipsikotik dorilar jinsiy disfunktsiyaga va past istaklarga (ba'zilarida, eng kamida qisman prolaktiner mexanizmlar orqali) olib kelishi mumkin, [49]shizofreniya uchun sheriklikning sherigiga sherik bo'lgan sheriklar bilan jinsiy aloqada bo'lish istagi kamligini ko'rsatadigan dalillar mavjud va boshqa tadqiqotlar ham shizofreniklarning sheriklik bilan jinsiy aloqada past darajada bo'lishiga, [49]. Ijtimoiy ko'nikmalar kamchiliklari bilan bir qatorda, shizofreniya orasida past PVI chastotalari qisman samimiylikdan qochishga intilishning natijasi bo'lishi mumkin. Shizofreniya orasida anhedoni (zavqni boshdan o'tkazmaslik) moyilligi, ehtimol, masturbatsiya bilan cheklanmaydi, faqatgina PVI quvonchiga egadir. Jinsiy faollik davrida boshqa odamning mavjudligi, ayniqsa, eng samimiy jinsiy faoliyat PVI uchun juda ko'p shizofreniya uchun xavfli bo'lishi mumkin. Barqarorlashgan integratsiyani rivojlantirishga erishilmaslik PVI qiymatini, ayniqsa, PVI orgazmini pasayishiga olib kelishi mumkin. Shizofreniya ahvolining bu jihatlari aholining qolgan qismi bilan doimiy ravishda kuzatilishi mumkin, chunki bu PVI ning hissiy jihatdan yaqinlashishi va zavqlantirishi bilan ko'plab psixikotiklar mavjud.

Chexiya ayol shizofreniya, manik-depressivlar, neyrotiklar, anoreksiya va ginekologik kasalliklarni nazorat qilish guruhi ularning jinsiy hikoyalari [50]. Manik-depressiv (bipolyar) bemorlar nazorat guruhidan PVI orgasmik ta'sirining tarqalishida farq qilmadi, lekin shizofreniya, neyrotiklar va anoreksikalarning umumiy orgazm darajasining pastligi kuzatildi. Shunday qilib, nafaqat shizofreniya, balki jinsiy aloqada bo'lgan orgazm qobiliyatidan nogiron bo'lib qolgan psixologik muammolar bilan shug'ullanadigan ayollar ham bor edi.

Xuddi shunday, nevrologik bozuklukları bo'lgan ayollar, Nevrologik bozuklukları bo'lmagan ayollar guruhiga qaraganda, PVI orgazmlarına ega bo'lish ehtimoli kamroq. Ammo, ular to'g'ridan-to'g'ri klitoral stimuldan orgazmga ega bo'lish ehtimoli kamroq edi [51].

Chexoslovakiyada fohishalarni norasmiy ishlab chiqaruvchilar bilan taqqoslashda shunga o'xshash model mavjud [52]. Fohishalar PVI davrida orgazm uchun nazorat guruhiga qaraganda kamroq edi. Fohishaxonalar (ayniqsa, ko'cha fohishalari) turli xil psixopatologik shakllar, jumladan, antisosyal kishilik buzilishi, chegara shaxsi buzilishi, dissosiyativ buzilish, ruhiy tushkunlik, shizofreniya va boshqa psixiatrik va shaxsiy kasalliklar [53]. PVI tajribasini tarqatuvchi psixologik jarayonlarni o'z ichiga olgan ushbu psixopatologiya fohishalar o'ta yuqori darajada o'limga olib kelishi mumkin [53,54].

Erektil disfunktsiyani muvaffaqiyatli tarzda gormonal davolash FSIning o'sishiga olib keldi, bu esa ko'krak bezi saratoni chastotasi bilan birgalikda pasayishiga va psixiatrik belgilarning pasayishiga olib keldi [55].

Prostatodiniya prostatitning yiringli simptomlari va pelvis og'rig'i bilan ifodalanadi, ammo prostata bezgisida yallig'lanish yoki infektsiyasiz belgilarsiz prostat nodataligini tekshiradi. Prostatodiniya haqida bir hisobotda [56] Birlashgan Millatlar Tashkilotining tinchlikparvar kuchlarida buzilishning paydo bo'lishi PVI yo'qligi bilan bog'liq bo'lib, PVI ni qayta tiklash bilan hal qilindi. Biroq, mastitning og'rig'i yoki og'rig'i shikastlanishiga olib keldi.

Vaginal stimulyatsiyani klitoral stimullashdan ancha kattaroq analjezik xususiyatlarga ega ekanligini ko'rsatdi [57]. Ta'sirlar shovqinga bog'liq emas [58]va opiat turi jarayonning natijasi emasligi ko'rinadi [59]. Ba'zi jinsiy og'riqlar bilan og'rigan ayollar uchun xavfli bo'lishi, mumkin bo'lgan darajada analjezik va ruhiy jihatdan rozi bo'lgan jinsiy xulq-atvorni o'rganishdir.

Ayollar genetik-genital reflekslari bo'yicha adabiyotlarni o'rganish natijasida vaginal jinsiy aloqa vaginal va tos a'zolarining funktsiyasini saqlab qolishga yordam beradi, shu jumladan, jinsiy kuchlanish orqali vaginal funktsiyani saqlaydigan va yaxshilaydigan refleks mushaklar qisqarishini [60]. Emlashdan so'ng vaginada PGE1 prostaglandinning seminal tarkibiy qismining mavjudligi vaginal oksigenatsiyani va qon oqimini saqlab qolishi mumkinligini ko'rsatdi. Qon oqimini yaxshilash jinsiy javob va vaginal salomatlikni qo'llab-quvvatlashi mumkin (va umuman, umumiy sog'liqni saqlash). Prezervativlardan foydalanish ayollarni ko'plab imtiyozlardan, shu jumladan qon oqimidan va oksijenatsiyadan foydalangandan mahrum etadi.

Shaxsiyat va psixoterapiya ba'zi nazariyalari surunkali mushaklar bloklari va xarakterli va jinsiy funktsiyalarning buzilishi o'rtasidagi bog'liqlikni taklif qildilar [61]. Surunkali mushaklar bloklari (yoki surunkali mushaklarning chayqalishi) metaforik ma'noga ega bo'lish-bo'lmasligidan qat'iy nazar, bu ular uchun ham, ham jinsiy funktsiyani zaiflashtiradigan funktsiyali ko'rsatkich va mexanizm bo'lishi mumkin. Tadqiqotlar umumiy kundalik tananing harakatini vaginal orgazm tarixi bilan birlashtirib, vaginal orgazm yoki vaginal anorgazmning (50% har bir guruhdan) ma'lum tarixli sog'lom yosh Belgiya ayollaridan so'rab, ko'cha bo'ylab yuradigan videotasvirlarni o'rganib chiqdi; ularning vaginal orgazm maqomini (Funktsional-jinsiy maktabda) o'qituvchilar tomonidan ularning tarixiga ko'r bo'lgan [61]. Vaginal orgazm tarixi tasodifiy darajadan ancha yaxshi tashxislangan (81.25% to'g'ri). Vaginally orgazmli ayollarning yurishi fiziologik holatga ega bo'lib, oqim, energiya, hissiyot, erkinlik va yumshoq va qulflangan mushaklarning yo'qligi (vaginal orgazmli ayollarga ko'proq pelvis va vertebra aylanishi) uchun xos bo'lgan. Clitoral orgazm tarixi ham vaginal orgazm tarixi, ham vaginal orgazm darajasiga bog'liq emas edi. Hisobot shuningdek, gomoseksual va heteroseksual erkaklarni va ayollarni yurishning boshqa jihatlariga ko'ra differentsiatsiyalashgan oldingi tadkikotlar va funktsional kas-iskelet muammosi, muskulning jinsiy funktsiyaga ta'siri va jinsiy terapiya uchun ta'sirlarni muhokama qilgan. [61].

Metabolizm va ovqatlanish Sog'lom nemis kishilarining tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, (shifokor tomonidan o'lchangan) nozik bel (erkaklar va jinslar uchun) va nozik kalamush (erkak va ayollar uchun) har birining katta PVI chastotasi bilan bog'liq [62]. Aksincha, ingichka bel va kestirib, kichik ko'krak bezi saratoni bilan bog'liq (erkaklar va jinslar birlashtirilib) va nonkasental hamkor jinsiy faoliyat kamsitishlar bilan kamroq izchil aloqaga ega edi. Bel va kalça atrofi erkaklar uchun PVI qiymatiga teskari birlashtirilgan. Birgalikda yashash holati PVI chastotasining mustaqil prognozi bo'lib, jinsiy axloqsizlik bilan zo'ravonlik bilan aloqani buzmagan. Shunisi e'tiborga loyiqki, semizlik va tibbiy jihatdan yaroqsiz sub'ektlarni o'rganishdan chetlatilganiga qaramasdan ta'sir ko'rsatildi. Yuqori darajadagi ijtimoiy ahamiyatga ega bo'lgan shaxslar ham tahlildan chiqarildi.

Jozibadorlik masalalariga qo'shimcha ravishda (sog'lom sheriklarni qo'llab-quvvatlaydigan evolyutsiya jarayonlarida ildiz otgan), yuqori tana yog 'darajalari past testosteron darajalari va miya dopaminlari kamligi bilan bog'liq bo'lib, ortiqcha ovlash miya serotonerjik ohangini oshirishga moyildir. Bu omillar jinsiy istagi va / yoki funktsiyasini, xususan, eng murakkab va evolyutsion ahamiyatga ega jinsiy xatti-harakatlariga putur etkazishi mumkin: PVI [62]. Turli xil jinslarda jinsiy munosabatlarning o'xshashliklari boshqa turlarda kuzatilgan: nozik ayollarga nisbatan nozik va obez erkak sichqonlar ham ayollarni tutib, vaginal mintaqani yalab olishadi, ammo semiz erkaklarning ingichka erkaklarga qaraganda PVI tezligi ancha past [63]. Ba'zi insoniy jamiyatlarda erkaklar og'irroq ayollarni yanada jozibali holga keltirish tendentsiyasi mavjud bo'lsa-da, bu jamiyatlar oziq-ovqat etishmasligi (yoki oziq-ovqat mahsulotlarini cheklangan holda saqlash) bilan tavsiflanadi va mumkin bo'lgan xomila tashuvchisi ichida energiya saqlash masalasini evolyutsion jihatdan ancha aniqroq ortiqcha vazn bilan bog'liq bo'lgan har xil morbidiyalar masalasi (oziq-ovqat yetishmasligi katta muammo bo'lmasa, ko'proq sezilarli bo'lgan omillar) [64].

Oziq-ovqat etishmovchiligi muammosi bo'lmagan jamiyatlarda PVI-ni yoqtiradigan odamlar nopok holda turmush o'rtog'i uchun jinsiy jihatdan orzu qilishlari mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bolalik yoki o'smirlik davrida jismonan yoki og'zaki ravishda suiiste'mol qilinganligini bildirgan kattalar boshqalarnikidan ustun yoki semiz bo'lishlari mumkin [65]. Eng muhimi shundaki, uzunlamasına tadqiqotlar, dushmanlik, g'azab va depressiyadan uzoqlashib, semirib ketishning yuqori darajasini (va metabolik sindromning boshqa jihatlarini) [66]. Yaqin munosabatlarga norozilik hissi o'zini o'zi buzuvchi va samimiylikdan (masalan, PVI chastotasini kamaytirishni ham o'z ichiga olgan holda) yurishdan qochish uchun ajablanmasa ham bo'ladi.

Askorbin kislotasi (S vitamini) ko'p funktsiyaga (yondashuv anksiyetesinin kamayishi, miya dopaminerjik va noradrenergik faollikni modullash, yurak-qon tomirlarini qo'llab-quvvatlash, oksitotsin sekretsiyasi va stressni kamaytirish [67,68]), ularning ba'zilari jinsiy xulq-atvorni qo'llab-quvvatlashi mumkin, ba'zilari esa faqat yuqori dozalarda namoyon bo'lishi mumkin. Sog'lom nemis kattalaridagi askorbin kislotaning yuqori dozali (14 kunlik 3,000 mg / kunlik doimiy chiqarilish) ikki marta ko'r-ko'rona randomizatsiyalangan tekshiruvi, askorbin kislota PVI chastotasini ko'payishiga olib keldi, ammo onanizm chastotasida emas PVI dan tashqari sherik jinsiy xatti-harakatlar [69]. Askorbin kislota ham kayfiyatni oshirdi. Natijalar ijtimoiy taraqqiyotga javob berishga shoshilmayapti. Tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, bu ta'sir ayollar ko'pincha tadqiqotda ayollarning munosabatiga bog'liq. Biroq, 14 kunlik ro'yxatga olish davrida jinsiy farqni yosh ayollarga qaratish mumkin, ehtimol yosh erkaklarga qaraganda tezroq oshib boruvchi istakni (ko'proq maqbul oziqlanish tufayli) amalga oshirish.

Yurakning tezligi o'zgaruvchanligi (HRV, avtonom kardiyak regeneratsiya indekslari) nafas olish va ekshalatsiyadan otonomik ta'sirlarni o'z ichiga olgan nozik homeostatik talablarga javoban yurak tezligi o'zgarishlarini aks ettiradi. HRVni ta'mirlash ko'pincha parasempatik nerv sistemasi (ayniqsa, vagus nervi) tomonidan boshqariladi, bu ham jinsiy uyg'unlikda rol o'ynaydi. HRV odatdagilar va yurak xastaligi bilan og'rigan shaxslar orasida o'lim darajasining pastligi haqida uzoq muddatli predmet [70,71]. Psixofizyologik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, katta HRV ko'proq yaxshi kayfiyat, diqqat, o'zini tartibga solish va hissiy tajribaga javob berish bilan bog'liq. HRV, shuningdek, antisosyal kishilik xususiyatlarining kamligi, kam jinsiy funktsiya buzilishi va ehtimol juft-bog'lanish jarayonlari bilan bog'liq. [70,71]. Sog'lom Germaniya kattalarida katta HRV ko'proq PVI chastotasi bilan bog'liq edi, ammo ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan yoki jinsiy bo'lmagan hamkor jinsiy aloqa chastotasi emas [71]. HRV shuningdek, PVI ning sub'ektiv ahamiyatga egaligi bilan ham bog'liq edi. Ushbu natijalar yuqori ijtimoiy ahamiyatga ega bo'lgan shaxslar chiqarilganidan keyin olingan. Natijalar kattaroq sog'lom Germaniya namunalarida takrorlandi [70] shuningdek, ko'rib chiqilgan turli nomzod o'zgaruvchilari tomonidan aniqlanmagan deb topildi. Statistik munosabatlarda jinsiy farqlar mavjud emas edi. Shunday qilib, ayniqsa, PVI, ammo boshqa jinsiy xatti-harakatlar yaxshi homeostazning muhim o'lchovi, yaxshiroq parasempatik tus, pastroq o'lim xavfi va yaxshi psixologik funktsiya (jumladan, yaxshi bog'liqlik) bilan bog'liq edi. Albatta, korrelyatsion loyihani hisobga olgan holda, HRV ning yanada yaxshiroq PVI va uning qiymatini oshirishga nima sababdan ko'proq PVI yanada yaxshi HRVga olib kelishi va ba'zi boshqa omillar (genetik kabi) ham HRV va PVI.

Ikkala HRV tadqiqotining dastlabki qismida [71], lekin ikkinchi emas [70], ko'proq PVI (lekin boshqa jinsiy xulq-atvor) ham past diastolik qon bosimi bilan bog'liq edi. 40-49 yoshli gipertenziv bo'lmagan turmush o'rtog'i hech qachon davolanmagan italiyalik bir tadqiqotda normotensli oraliqda qon bosimi kuzatilgan erkaklarning nazorat guruhiga nisbatan kamroq FSI 25% [72].

O'tkir stresska qon bosimi reaktivligi gipertoniya va chap qorincha gipertrofiyasini, shuningdek miyokard infarktüsünün yoki sezgir kishilarda o'limning xavf omilidir. U simpatik va parasimpatik nerv tizimining samaradorligi oshganligi sababli (ular asosan vagus samarasini olib tashlanadi). Sog'lom Germaniya kattalaridagi bir tadqiqotda qon bosimi, nutqni tayyorlash bo'yicha ko'rsatma berilgandan so'ng, 5 daqiqa (ortiqcha 5 daqiqa vaqtli bosimli og'zaki arifmetika) va 10dan keyin nutqni taqdim etgandan so'ng, - Trier Social Stressor Testining standartlashtirilgan protokoliga asosan, muddati tiklanish davri [73]. Qon bosimi javoblari ishtirokchilarning jurnallarida PVIda (o'tgan 14 kun), masturbatsiya bilan mashg'ul bo'lganligini yoki PVI yo'qligida jinsiy faoliyat bilan shug'ullanganligini ko'rsatadigan aniq bir vazifa sifatida tahlil qilindi. [73]. Yuqori darajadagi ijtimoiy e'tiborga sazovor bo'lgan shaxslar tahlildan chiqarildi. Ikki hafta mobaynida PVI bilan shug'ullanadigan, ammo boshqa jinsiy xulq-atvorda bo'lmaganlar (PVI bilan bir xil jinsiy faoliyatdan boshqa kunlarda) nafaqat statistik jihatdan sezilarli darajada kamroq, balki boshqa odamlarda jinsiy aloqa bilan shug'ullanganlarga nisbatan stressni kuchaytirdi tadbirlar. Bundan tashqari, stressorlardan tezroq qutulish (ba'zi tadqiqotchilar salomatlik uchun yanada mo''tadil stress reaktivligiga qaraganda muhimroq bo'lishi mumkinligini bildirgan). PVI bilan shug'ullanadigan, ammo boshqa kunlarda jinsiy aloqa bilan shug'ullanadigan yoki nafaqat jinsiy bo'lmagan jinsiy aloqa bilan shug'ullanadigan shaxslar, PVI guruhlari va nosog'lom bo'lmagan jinsiy faoliyat bilan yoki faqatgina masturbatsiya qiladigan guruhlar o'rtasida (natijada no -sex guruhi) [73]. Umuman olganda, masturbatsiya chastotasi yuqori (yomon) qon bosimi reaktivligi bilan bog'liq.

Natijalar baholangan demografik, fiziologik, psixologik yoki xatti-harakatlarning har biridan (haftada mashqlar daqiqalarini hisobga olgan holda) shubhalanmadi. Turli xil jinsiy xatti-harakatlar guruhlari o'rtasidagi qon bosimining reaktivlik farqi odatdagi psixologik, fiziologik, ijtimoiy va xatti-harakat parametrlari bilan bog'liq bo'lgan farqlardan farqli o'laroq, odatdagi psixofizyologik adabiyotlarda qon bosimi stress reaktivligi bo'yicha o'rganildi[73].

Natijalar natija nafaqat stressning eng yaxshi kardiovaskulyar "himoyasi" bilan bog'liq bo'lgan PVI (nafaqat boshqa jinsiy xulq-atvorlardan tashqari), balki nafaqat sherik bo'lishiga bog'liq emas. Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, masturbatsiya bilan shug'ullanish yoki hatto PVIni istisno qiladigan jinsiy xatti-harakatlar bir necha kun PVIning foydalaridan xalos. Bu ta'sirning bir nechta sabablari mavjud: (i) PVI ni boshqa jinsiy faoliyatga jalb qilishdan qisman (to'liq emas), (ii) PVIni boshqa jinsiy faoliyatga o'xshash psixologik to'siq bilan yaqinlashtiradi va (iii) PVI ning foydali ta'sirlari boshqa jinsiy faoliyatlarning salbiy ta'sirlari bilan qisman to`xtatiladi.

Ichki ishlar laboratoriya tekshiruvi [74] mashqlar qilgan erkaklarning mashqlar qiymatini (kislorodni olish va qon bosimi va yurak urishi stimulyatsiyasi) solishtirib ko'rdi: juft-juftlik tomonidan masturbatsiya va ikkita jinsiy aloqada (erkak va ayol ustidagi erkak). PVI, yurak urish tezligi oshishi va boshqa faoliyatdan ko'ra orgazmda kislorod miqdorini sezilarli darajada oshirib yuborgan [74]. Mashq qilish qiymati eng yuqori darajadagi erkak uchun bo'lsa-da (ehtimol, eng kamida qisman qo'shimcha vosita harakati tufayli), PVI-ustidagi ayol yana penis stimulyatsiyasining qo'lda olingan shakllaridan yaxshiroq edi.

Pre-eklampsi va kamroq (erkin bo'lmagan) PVI o'rtasidagi assotsiatsiyaga oid bir qancha tadqiqotlar orasida "sperm ta'sirlanishini oldini olishni tug'diruvchi tug'ilishni nazorat qilish usullari" pre-eklampitsiyaning etiologiyasida muhim rol o'ynashi mumkin "(p.3143) [75] 17.1 oylik "birgalikdagi yashash" ning to'siqli kontratseptiv vositalaridan foydalanish bilan birgalikda <4 ga nisbatan> preeklampsi uchun koeffitsienti 12 bo'lgan hisobotchilar. [76]. Fellatio ham preeklampsiya xavfining pastligi bilan bog'liq: xNUMX% preeklamptik ayol, lekin tekshiruvlarning 44% indeks homiladorligidan oldin [77]; Biroq, ushbu tadqiqot PVI ning tezligini baholashga imkon bermadi.

PVI chastotasini qo'llab-quvvatlovchi testosteron darajasining har qanday ta'siri bilan bir qatorda, boshqa yo'nalishdagi neytral ok ko'rsatkichi mavjud [78]. Gormonal funktsiyani muvaffaqiyatli tiklash, turli xil gormonal bo'lmagan davolanish shakllari (psixologik, jarrohlik, vakuum apparati, yohimbin, prostaglandin E1) yordamida testosteron darajasini aholi uchun odatiy oraliqqa qaytarishga olib keldi. FSI bilan davolashda kamida oyiga 8 bilan davolangan erkaklar 1-7 ning FSI bilan javob bergan erkaklarga qaraganda ko'proq testosteron kattalashganini ko'rsatdi, bu esa o'z navbatida, testosteron darajasiga javob bermaydiganlarga qaraganda ko'proq namoyon bo'ldi [78]. Yozuvchilar ta'kidlaganlaridek: "Pre-terapiya past testosteron darajalari iktidarsizlik etiologiyasidan mustaqil bo'lgani uchun, biz ushbu gormonal naqsh jinsiy faollikning yo'qolishi bilan bog'liq deb faraz qilayapmiz, chunki uning normallashishi turli xil jinsiy a'zolar faoliyatini qayta tiklash bilan namoyon bo'ladi terapiya. So'rov natijalariga ko'ra, jinsiy faollik testosteron darajasining oshishi bilan o'zini oqlashi mumkin "(S.385). Xuddi shu tadqiqot guruhi, sildenafil yoki tadalafil davolashda FSIning javoblari, shuningdek, sarum LH [79]. Ushbu oxirgi natijalar sildenafilning surunkali administratsiyasida sichqonlarda testosteron sekretsiyasini rag'batlantiradigan yaqinda o'tkazilgan eksperimental dalillar asosida ko'rib chiqilishi kerak. [80].

Nigeriyalik ayollarning menopozdagi qizib ketishini davolash uchun koitusning (koitusga qarshi) tasodifiy tekshiruvida PVI issiq yonish alomatlarini kamaytirishi aniqlandi, bu LH va follikulani stimulyatsiya qiluvchi gormon (FSH) kuzatilgan o'zgarishlar vositasida bo'lishi mumkin. [81].

Dastlabki jinsiy aloqada bo'lgan yoshdagi ayollar (barcha holatlarda postpubertal) standartlashtirilgan laboratoriya stressoriga (qizlar uchun xuddi shu yo'nalishdagi nonsignificant tendentsiya kuzatilgan) va stressoradan tezroq tiklanishiga javoban kamroq kortizol ko'tarilganligini bildirgan nemis ayollar [82]. Aksincha, birinchi jinsli jinsiy aloqa yoshi kam dozli adrenokortikotropik gormon (ACTH) stimulyatsiyasi uchun kortizolning javobiga aloqador emas edi. Garchi birgalikdagi genetik omillar stressda birinchi marta jinsiy aloqada va kortizolga ta'sir etishi mumkin bo'lsa-da (ko'plab muhim bo'lmagan psixologik va fiziologik sonikalar bilan) kortizol dopaminerjik funktsiyani buzishi mumkin va shu bilan jinsiy faollikning boshlanishi va ta'sirini kamaytiradi [82].

PVI, ayol hamsterlar yadrosidagi accumbenslarda (mukofot bilan bog'liq ogohlantirishlarga kamida e'tibor beradigan mintaqa) dopamin darajasiga olib keladi. Miyani stimulyatsiya qilish samarasi erkaklarda tez-tez uchrab turadigan ayollarda, ammo xamsterlik kamchiliklari tufayli jinsiy aloqada bo'lishga imkon bermadi: ularning vaginal teshiklari ustiga joylashtirilgan tasma [83]. Chastity belbog'i ayollarga, ularning manfaatlarini ta'minlab, ularning tashqi genital hududini ularni qo'zg'atadigan erkaklar tomonidan rag'batlantirishi bilan ta'minladi, ammo bu PVI tomonidan taqdim etilgan miya ta'sirini kuchaytirish uchun etarli emas edi. Shunday qilib, jinsiy a'zolar tomonidan vaginally stimulyatsiya qilingan bo'lsa, tashqi genital hududning sheriklik mexanizmi tomonidan taqdim etilganidan ko'ra, yadro aksumbenslarini sezilarli ravishda ko'proq stimulyatsiya qilish imkonini beradi.

Postorgazmik prolaktin miqdori jinsiy ta'sirni kamaytirish va jinsiy to'qnashuvning ayrim yo'nalishlari (to'g'ridan-to'g'ri inhibitor markaziy dopaminerjik va periferiya jarayonlari orqali yoki dopaminergik ta'sirga bog'liq bo'lgan jarayon) [84,85]. Gipotalamusdan olingan dopaminergik signallar prolaktinning asosiy hal qiluvchi omilidir va dopaminerjik neuronlar (shu jumladan mezolimbik dopaminerjik neuronlar) prolaktin tomonidan modulyatsiya qilinishi mumkin; bu masalalarni uzoq muddatli muhokama qilish va jinsiy tahrimaning prolaktin nazoratini o'rganishning kengroq ko'rinishi boshqa joylarda mavjud [84,85]. Laboratoriyada sog'lom kattalar tomonidan o'tkazilgan turli xil jinsiy faoliyatlarni eksperimental tekshiruvlarida PVI ikkala jinsdan ham poststrommatik prolaktinni oshqozondan keyingi xodisaga nisbatan xNUMX% ko'payishiga olib keldi (jinsiy bo'lmagan nazorat holatida prolaktin o'zgarishlar uchun o'rnatildi) [86]. Natijalar shuni ko'rsatadiki, PVI nafaqat mastitga qaraganda fiziologik jihatdan qoniqarli emas, balki katta gomeostatik dopamin modulyatsiya qiluvchi ta'sirlar boshqa jinsiy faoliyatlarga emas, balki PVI bilan bog'liq psixologik va fiziologik foydalar bilan bog'liq mexanizmlardan biri bo'lishi mumkin [86], shuningdek, turli xil jinsiy faoliyat bilan bog'liq jinsiy mamnuniyat o'rtasida farq bo'lishi mumkin [11,12,87].

Erektil disfunktsiyali erkaklar namunasida mastitning ko'payishi prostata o'ziga xos antigen darajasiga bog'liq bo'lgan (mastitning shishishi yoki shishgan prostata, jumladan, prostata bezgagi bilan bog'liq) [88].

Xuddi shu erkaklarning mastitdan va PVIdan chiqarib olingan spermani solishtiradigan bo'lsak, seminal plazma, sperma soni, sperma harakatining miqdori va morfologik jihatdan sog'lom spermatozoidlarning miqdori PVI ning namunalarida eng ko'p bo'lgan. [89]. Bundan tashqari, prostata sekretsiya funktsiyasining markerlari PVI ning namunalari uchun ancha yaxshi edi, bu esa mualliflarga PVI ning mastitdan ko'ra yaxshiroq prostatik sekretsiya funktsiyasi bilan bog'liqligini keltirib chiqardi. Xuddi shunday, boshqa tadqiqotchilar ham [90] shuningdek, mavzular ichidagi dizayndan foydalangan va ejakulyatning masturbatator namunalari bilan taqqoslaganda, erkaklarning PVI namunalari urug 'miqdori ko'proq bo'lganligi va prostaglandin E va poliaminlarning (putressin, spermidin va spermin) kontsentratsiyasi va umumiy miqdori ortganligini aniqladilar. Shunday qilib, PVI prostata funktsiyasini yaxshilaydi, urug 'miqdori ko'payadi, sifatli sperma va shuningdek chiqindilarni yo'q qilishni o'z ichiga oladi.

Boshqa bir tadqiqotda [91] PVI ning mastitga nisbatan ancha yaxshi bo'lgan sperma miqdori va sperma sifati (seminal etishmovchiligi bo'lgan erkaklarda eng ta'sirchan) bo'lganligini aniqlagan mualliflar, jinsiy aloqa namunalarida sperma miqdori ko'proq jinsiy stimulyatsiya bilan izohlansa ham, (p 192) dan oldin vas deferenslarni ko'proq yuklash uchun "spermatozoidni epididimus dumiga yaqinlashib oldindan aniqlangan" sperma morfologiyasining (sifat) farqini tushuntira olmadilar. Shunday qilib, organizm nafaqat ko'ngilsizlikdan ko'ra, PVI bo'lishini taxmin qiladi va boshqa jismoniy foydalar bilan yuqori sifatli seminal hosil qiladi.

Prostatning yaxshiroq prognozli funksiyasini eksperimental topish PVI bilan bog'langan (mastit. Emas, balki), PVIni bog'laydigan epidemiologik tadqiqotlar bilan mos keladi, ammo prostata bezgisi kamroq bo'lgan mastit bilan emas. Bundan tashqari, jinsiy aloqa boshqa jinsiy xulqlardan ko'ra ko'proq "mashaqqatli" bo'lgan psixoanalitik va shunga o'xshash nuqtai nazarlarga mos keladi. Ushbu oxirgi tushunchalar, asosan, keskinlikni bartaraf etishga qaratilgan bo'lsa-da, boshqa fiziologik ta'sirlarga ham tegishli. Faqat abstraktsiya bo'lishdan ko'ra, PVI va boshqa jinsiy xatti-harakatlar o'rtasidagi farqlar sinov naychasidan o'lchanishi mumkin.

Ba'zi tadkikotlar zaryadga tushgan chastotalar va prostata saratoni xavfining pastligi o'rtasidagi munosabatni bildirgan [92,93]. Afsuski, ushbu tadqiqotlar ba'zilari himoya va himoya qilinmaydigan zaryadga sharoitlarini farqlash imkonini berdi [94]. Angliya tadqiqotida FSIning hech qanday assotsiatsiyasidan keyingi prostata saratoni xavfi mavjud edi, ammo 20s, 30s va 40slarda yuqori mastitga chastotasi bilan bog'liq prostata saratoni xavfini oshirdi, ammo 50-larning aksi ta'sir qildi. Yozuvchilar, keyingi ta'siri, hech bo'lmaganda qisman teskari natija bo'lishi mumkinligini qayd etdi [95].

Prostatit saratoni uchun jinsiy xavf omillari bo'yicha adabiyotlarni o'rganish yoshdagi 50dan kam bo'lgan FSI ko'rsatkichlarini yoshga mos keladigan sog'lom tekshiruvlardan ko'ra aniqladi [96]. Bunday holatlarda jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikning umr bo'yi tarqalishi, fohishalarning ko'p ishlatilishi va yuqori ko'krak bezi saratoni tezligi [96]. Shunga o'xshash, boshqa tekshiruvlar shuni ko'rsatdiki, tekshiruvlar bilan solishtirganda, umr kamroq FSI (hayotlarida 3,000 marta erkaklar bilan muloqotda bo'lgan erkaklar bo'lmagan), ko'proq gomoseksual sheriklar (shuning uchun PVI emas) va fohishalarning ko'proq ishlatilishi [97]. Jinsiy aloqani alohida toifaga kiritish muxim va maqtovga sazovordir. Bu faqat jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklarga (odatiy talqin) ta'sir etishi uchun emas, balki har ikkala ishtirokchi tomonidan ajralib turadigan jinsiylikning potentsial ko'rsatkichi.

Ejakulyatsiya biokimyosi bo'limida ta'kidlanganidek, prostata funksiyasi belgilarida jinsiy xulq-atvor va chiqindilarni miqdori o'rtasida muhim farqlar mavjud bo'lib, bu farqlar prostata saratoni xavfiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin.

O'tkazilgan retrospektiv tekshiruv paytida, pastki PVI tezligi va undan ko'p kondom (yoki ajralib chiqadigan) foydalanish ko'krak saratoni rivojlanishining xavf omillari sifatida aniqlandi [98]. Tadqiqotda kamdan kam uchraydigan yoki umuman bo'lmagan ayollarda ko'krak bezi saratoni xavfi uch marta tekshiruvdan o'tkazildi (tez-tez PVI bo'lgan ayollar). Bundan tashqari, PVIga chalingan, ammo kontratseptiv usulni qo'llagan ayollar, jinsiy olatni bilan qinning aloqasini kamaytirib, ayolning urug 'bilan jinsiy aloqasini kamaytiradigan (prezervativ ishlatgan ayollar yoki koitusning uzilishi), ko'krak bezi saratoni rivojlanishida og'iz orqali kontrasepsiya yoki intrauterin vositadan foydalangan ayollarga qaraganda ko'proq xavf tug'dirdi [98]. Intervaktiv effekt (PVI chastotasi va PVI ni prezervativni ajratib olish yoki uni olib tashlashni tanqid qilmaslik) diqqatga sazovordir: kamida 20 yil davomida PVI (nojo'ya ta'siridan oldin prezervativni yoki ajralib chiqmasdan olib tashlanmasdan) bo'lgan ayollarda ko'krak bezi saratoni bilan kasallanish xavfining o'ndan biri Hech qachon jinsiy aloqada bo'lmagan ayollar. Yana bir bor, prezervativni ishlatish (yoki olib tashlash) hayotga xavf tug'diradigan holatni ilgari surish bilan bog'liq.

Ushbu frantsuz tadqiqotidan tashqari, Amerika Qo'shma Shtatlaridan oldingi tadqiqotlar shunga o'xshash munosabatlarni topdi [99,100]. Erkaklar prezervativni yoki olib tashlashni (odatda jinsiy aloqa bilan jinsiy aloqada bo'lgan ayolni bezgakka almashtirishni o'z ichiga oladi), shuningdek, jinsiy aloqa bilan shug'ullanmaydigan ayollarning ko'krak bezi saratoni darajasi kontratseptivlar foydalanuvchilardan 5 barobar yuqori bo'lgan va vagina Spermga ta'sir qilish.

Ko'proq jinsiy aloqa bo'yicha hamkorlarning hayoti ko'krak bezi saratoniga chalinish xavfi bilan bog'liq [101], rohiblarning esa ko'krak bezi saratoni juda yuqori bo'lganligi aniqlandi [102]. Kirish qismida ta'kidlanganidek, risk-faktorlar epidemiologik tekshiruvlarni baholashda turli metodologik omillar hisobga olinishi kerak.

Joylardagi cheklovlar OIV tarqalishining tarqalish xavfi bilan bog'liq bo'lgan muhim dalillar kengligi taqdimotini keskin cheklashiga qaramasdan, bu erda bir nechta muhim fikrlar va tahliliy varaqalarga havolalar keltirilgan. Ushbu ekspozitsiya uchun eng katta ahamiyatga ega, PVI orqali PIV orqali OIV infeksiyasi tarqalishining salomatligi yuqori bo'lgan odamlar uchun reproduktiv yoshdagi kasalliklar, tarqalish va analiyalash bilan bog'liq xavfni kamligini baholash va pankreatit bilan bog'liq bo'lgan xavf-xatarni, xususan, Afrikaning quyi-Saxara va rivojlanayotgan mamlakatlarning ayrim qismlarida tibbiy va tibbiy sharoitda [103-128].

Sub-Sahro Afrikasida OIV infeksiyasi tarqalishi xavfi haqida kam sonli tadqiqotlar tibbiy sharoitda xavfli nuqsonlar (va boshqa invaziv vositalar) uchun etarli choralarni qo'llagan. Jinsiy xatti-harakatlar bilan bir vaqtda shug'ullangan kishilar invaziv tibbiy ta'sirlarning OIV bilan kasallanganligi yoki tarqalganligi bilan bog'liqligini aniqladilar, ammo jinsiy faollik o'lchovlari (nominali PVI, shuningdek, prezervativlardan foydalanish etishmasligi) OITVning ko'payishi bilan bog'liq emas edi insidansı yoki yaygınlığı [103,114,129]. PVI uzatish kontseptsiyasini qo'llab-quvvatlaydigan matematik modellar haqiqatga zid keladigan varsayımların foydalanishga bog'liq ekanligi ko'rsatilgan [130]. Amerikalik fohishalar o'limining eng katta miqdori OITSga qarshi o'limlar nafaqat Inklyuziv giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar uchun ko'rsatiladigan yoki keltirgan holatlarda sodir bo'lganligini aniqladi [54]. Buyuk vakili Amerika namunasida [131], gomoseksual kontakt tarixi va giyohvand moddalarni in'ektsion iste'mol qilish tarixini nazorat qiluvchi, noinsoniy bo'lmagan qora tanli erkaklar uchun, OIV infektsiyasining tarqalganligi umr bo'yi jinsiy aloqada bo'lgan hamkorlar bilan ijobiy bog'liq emasligini aniqladi. Qora hodisalarga qaratilgan e'tibor faqat Amerika Qo'shma Shtatlaridagi demografik (jinsi bo'yicha jinsiy aloqa) guruhiga ta'sir qilgani uchun emas, balki OIV infektsiyasining bazaviy stavkasi barqaror statistik assotsiatsiyalarni olish uchun etarlicha yuqori bo'lganligi sabab emas.

Ehtimol, eng muhimi, xavf-faktor epidemiologiyasining vagarlar va potensial xavf-xatarlarini chetlab o'tib, optimal sharoitda to'qimalarni laboratoriya qilish muammolari Vaginal va bachadon to'qimalariga OIV infektsiyasi [132-134], ammo rektal to'qimalar bir xil sharoitda osonlik bilan yuqtirildi [132,133] (atalgan tadkikotlar, tabiiy sharoitlarda ishlatiladigan to'qimalar - hech kim kimyoviy jihatdan ingichka parchalanish nuqtasiga surildi va viruslarning biopsiylarning dilimlangan qirralaridan oqishlariga ruxsat bermasdan normal organlar bilan bog'liq bo'lgan sirtlarga cheklovlar qo'yildi). Bir tadqiqot guruhi ta'kidlaganidek: "Ma'lumotlarimiz shuni ko'rsatadiki, urogenital epiteliya hujayralari NSI yoki OIV-1 ning SI fenotipik izolyatsiyalari bilan bulg'anishi mumkin emas" (p.1208) [132]; ushbu dastgohni ilmiy kuzatish boshqa bir tadqiqot guruhi tomonidan yangradi: "OIV infektsiyali odam vaginal mukozada emas, Langerhans xujayralari OIV infektsiyasini oshirmaydi" (p.1263) [134].

Ayol fohishalari va erkak va ayol transeksüellerinde (barcha OIV salbiy, yoshi, fohishabozlik muddati, mijozlar soni va antibiotiklardan oldingi foydalanish uchun mos bo'lgan) immun vazifasini o'rgangan bir ishda sezgir analjezi sezilarli darajada bog'liq bo'lgan edi CD4 / CD8 stavkalari pasayib ketgan [135]. Yozuvchilar, qabul qiluvchi analiyani immunologik anomaliyalarga olib keladi va bu jarayonning seminal alloantigensga rektal ta'sir qilish natijasida hosil bo'lgan degan xulosaga kelishdi [135]. Shu singari, erkak quyonlarning rektal urug'lantirishi (to'g'ri ichakka kiritilmasa ham) immunitetlarni bartaraf etishga, jumladan, periferik qon lenfosit antijenleriga qarshi immun komplekslarini, sperma antikorlarini va antikorlarini ishlab chiqishga olib keldi; T lenfositaga qaram antijenlarga, asosiy teshik limpet gemosiyanina va qo'ylar eritrotsitlarigacha bo'lgan immunitetning kamroq ta'siri, shu jumladan qo'shimcha immun effektlar [136]. Natijalar, patogenlar bo'lmagan taqdirda ham, retseptiv analiyani immunga qarshi bosim o'tkazadigan boshqa dalillarni keltirib chiqaradi.

Buning aksincha, PVI, prezervativlardan foydalanish orqali yo'q qilingan OIV bilan bog'liq bo'lgan immunitetlarga bog'liq [137]. Yozuvchilar shunday xulosaga keldilar: "Himoyalanmaydigan jinsiy aloqa, seminal yoki servikovaginal suyuqlikda HLA antijeni tomonidan rag'batlantirilgan allummunizatsiyaga olib kelishi mumkin. Mukozal alloimmunizatsiya OIV-1 tomonidan infektsiyani kamaytirishi mumkin "(p.518).

Ko'pgina boylamga oid tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ko'proq FSI uzoq umr ko'rishni kutadi, ammo afsuski, ushbu tadqiqotlarning ko'pchiligi FSIni boshqa jinsiy xulq-atvor bilan chambarchas taqqoslamagan.

25 yillik kuzatuv natijalariga ko'ra, FSI ko'rsatkichi erkaklarda yillik o'lim ko'rsatkichining pastligi, xotin-qizlar o'rtasida o'lim darajasining pastligi prognoz qilingan bo'lsa, [138]. Xuddi shunday, FSI katta yoshdagi bemorlarning 10 yilida o'lim darajasining pastligi bilan bog'liq bo'lib, britaniyalik erkaklar bilan bir qatorda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan bir qator o'zgaruvchan o'zgaruvchilar [139]. FSI haqida haftada kamida ikki marotaba xabar bergan erkaklar bilan solishtirganda, FSI-ni har oydan kamroq (erkaklarga ham javob berishdan bosh tortgan erkaklar ham) o'lim darajasi ikki barobarga teng. Katta FSI bilan bog'liq bo'lgan foyda, Birinchi jahonning ko'plab mamlakatlarida o'limning asosiy sababi bo'lgan koroner yurak kasalliklarining kamayishi uchun eng aniq ko'rinishga ega edi. Tadqiqotchilar bazal koroner qalb kasalliklari, shuningdek, ijtimoiy sinf, chekish va qon bosimi uchun nazorat qildilar va natijada teskari nedensellik ta'sirini cheklab qo'yishdi.

Xalqaro taqqoslashlar shuni ko'rsatadiki, milliy FSI baholari (tadqiqotlardan olingan natijalar) milliy rivojlanish tadbirlari, jumladan, umr ko'rish davomiyligi bilan chambarchas bog'liqdir [140]. Albatta, bunday ekologik darajadagi taqqoslashlar nafaqat odatiy epidemiologik ogohlantirishlarga, balki agregatsiyaning qarama-qarshiligiga ham ta'sir qiladi.

AQSh hukumati ma'lumotlariga ko'ra [141] sildenafildan foydalanadigan erkaklar bu o'limning asosiy sabablaridan o'ladigan yoshdagi erkaklarning bazaviy stavkasidan kutilganidan ko'ra, preparatni qo'llash kunida miyokard infarktidan o'lish ehtimoli ancha past. Ehtimol, erkaklarning ko'pchiligi dori vositasini masturbatsiya uchun emas, balki jinsiy aloqada bo'lishgan, lekin bu ma'lumot berilmagan. Natijalar ayrim potentsial muhim omillar (erkaklarning sog'lom bo'lganidan oldingi kun bo'lganlar) uchun moslashtirilmagan va ular bilan o'zaro aloqada bo'lish va, ehtimol, preparatning bevosita kardioprotektiv ta'siri hayotni saqlab turuvchi foydaga ega bo'lishi mumkin. Aksincha, umumiy jismoniy mashqlar davrida erkaklar dam olish vaqtida bo'lgani kabi, miyokardiyal infarktga ega bo'lish ehtimoli 10 marta ko'proq ekanligi qayd etildi [142].

Bir necha marotaba juftlashtirilgan ayol cherkovlari faqat bir marta kaltaklangan kraterlardan ko'ra 32% ko'proq vaqt yashagan. Eksperimenterlar o'zlarining sub'ektlarining turmush tarzini nazorat qilganliklari uchun, erkaklar faqat urg'ochilarga (va sperma va seminal suyuqlik) nafaqat oziq-ovqat va himoya vositalarini etkazib berishni ta'minladi, shuning uchun ham urg'ochi jarayonning o'zi yoxud semenning kimyoviy tarkibiy qismlari ayollarning hayotini [143]. Filogenetik miqyosda yuqori bo'lgan erkak jinsi (genetik sabablarga ko'ra) nisbatan yuqori bo'lgan FSI kam yoki nol FSI bo'lganlarga qaraganda 13% ko'proq edi [144]. Keyingi tadqiqotda monoamin oksidaza B (MAO-B) inhibitori deprenilni (selegilin deb ham ataladi, dopaminning degradatsiyasini sekinlashtiradi va nöroprotektiv ta'sirga ega bo'lishi mumkin), FSIni va sichqonlarning hayotini oshiradi.

Birinchidan, distal evolyutsion nazariy daraja mavjud: mumkin bo'lgan jinsiy faoliyat koinotidan tashqari, genlarni tarqalishi bilan bevosita bog'liq. Evolyutsion bosim, genlar tarqalish ehtimolligi bilan bog'liq bo'lgan xatti-harakatlar va mutatsiyalarni qat'iyan mukofotlaydi. PVI va boshqa jinsiy xatti-harakatlar o'rtasidagi farq kam emas. Bunday evolyutsion majburiyatlarga ega bo'lgan mexanizmlar bevosita fiziologik mexanizmlardan (PVI uchun ijobiy javob beradigan, ammo neytral yoki boshqa jinsiy faoliyatga salbiy ta'sir ko'rsatadigan) evolyutsion xatti-harakatlarning "muvaffaqiyatiga" xos bo'lgan mexanizmlarga, xususan PVI ni yanada yaxshi jismoniy va aqliy sog'lik (va, ehtimol, jinsiy axloqsizlikning boshqa jismoniy faoliyatining evolyutsion xatti-harakati sustlashishi, kambag'al jismoniy va aqliy salomatlik bilan jazolanishi). Jinsiy hamkorga ega bo'lish uchun qanday ko'nikma va xususiyatlardan qat'i nazar, PVI uchun zarur bo'lgan qo'shimcha ko'nikmalar va xususiyatlar bo'lishi mumkin, bu esa boshqa hamkorlar uchun jinsiy faoliyat uchun zarur bo'lganlarni ko'paytiradi. Evolyutsiya mumkin bo'lgan reproduktiv xatti-harakatlarda turli xil psixologik (jumladan muvaffaqiyatga erishish va / yoki samimiylik), fiziologik foyda bilan va vaginaga ejakulyatsiya qilishda hech qanday to'siq bo'lmasa, qo'shimcha o'sish ta'minlanishi mumkin (masalan, prezervativ).

Ikkinchidan, neyrofizyologik darajada turli xil jinsiy faoliyat va / yoki rag'batlantirish sohalari o'rtasida farqlar mavjud. Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, har ikki jins uchun PVI orgazmidan keyin prolaktinning tarqalishi kattalashgan orgazmdan (nazorat holatiga javob berish uchun o'rnatiladi) nisbatan 400% ko'proq va bu dopaminerjik jarayon bilan bog'liq muhim psixologik va psixofiziologik ta'sirlar bo'lishi mumkin [86].

Katta erkak erkak rhesus maymunlarining medial preoptik hipotalamus hududiga kirib, PVIni yo'q qilishga olib keldi, ammo umumiy ijtimoiy xatti-harakatlarda yoki mastitning tezligi o'zgarmaydi [146], PVI'nin masturbatsiya bilan solishtirganda neyrofizyolojik jihatdan murakkab bir hodisa ekanligiga ishora qiladi.

Periferik afferentsiyalarni faollashtirish ba'zi jinsiy faoliyatlar orasida ham farq qiladi. Pelvis nervi miyani uzatish uchun vagina va serviksin mintaqalaridan o'murtqa shishadan sezgi ma'lumotlarni olib boradi, pudendal asab esa klitoris va tashqi tashqi perigenital teridan miyani uzatish uchun o'murtqa shnorga sezgir ma'lumotlarni olib keladi [147]. Gipogastrik asab bachadon va serviksning ayrim hududlaridan bosh miya uzatish uchun o'murtqa sindromdan sensorli ma'lumotlarni olib yuradi. Bu nervlar turli joylarda o'murtqa shnurga kiradi va asab tolishi bilan bog'liq bo'lgan signalning sifati va boshqa ikkilamchi ta'sirlari bilan bog'liq bo'lgan boshqa muhim farqlarga ega. [147]. Vaginal-bachadon (klitorik bo'lmagan) stimulyatsiya, vagus nervi tomonidan miyaga bevosita uzatiladigan sensori ma'lumotlarga olib keladi va o'murtqa shpalni chetlab o'tadi (hatto umurtqali bachadonning vagina-serviks stimullanishidan to'liq orqa mushakni transkripatsiyali ayollarga ham klitorik stimullash [148]). Ushbu vagus aloqasi, yuqorida qayd etilgan ishlar asosida, ayniqsa, vagus vositachiligida yurak tezligi o'zgaruvchanligi va kam qon bosimi reaktivligi (shuningdek, katta vagus faoliyatiga aloqador bo'lishi mumkin bo'lgan ba'zi bir kishilik jarayonlari) PVI bilan bog'langanligini bildiradi. boshqa jinsiy faoliyat chastotalari [70,71,73]. Boshqa imkoniyatlar qatori odatiy xatti-harakatlarda avtonom ishlaydigan "tuning" bo'lishi mumkin [149], va bunday tuning nafaqat otonomik ohangni emas, balki keyingi jinsiy faoliyatga ham ta'sir qilishi mumkin.

Sichqoncha pelvis nervining transkripsiyasi medial preoptik sohada vaginoservikal-stimulyatsiya indikatsiyalangan Fos immunoreaktivligini, stria terminali yotoqining yadrosini, ventromedial hipotalamusni va medial amigdalani kamaytirdi. Aksincha, klitorik bog'langan pudendal nervlarning transkripsiyasi bunday ta'sirga ega emas edi [150]. Ushbu va boshqa ishlar (vaginal) pelvis nervi (klitorik) pudendal nerv faolligi PVIning muhim miya ta'siriga (kelgusida PVI uchun tayyorgarlikni osonlashtirishi mumkin) olib keladi.

Oksitotsin gormoni bir nechta funktsiyaga ega bo'lib, juft-bog'lanishni targ'ib qilishda muhim rol o'ynaydi. Oksitosin ayol laboratoriya hayvonlariga kiritilganda, ular jinsiy jihatdan ko'proq qabul qilinadi [147]. Bu nafaqat buzilgan hayvonlarda, balki (klitorik jihatdan tegishli) pudendal nervlarni yo'q qilganlarga ham tegishli. Biroq, agar vaginal jihatdan tegishli pelvis nervi kesilsa, oksitotsin endi jinsiy retseptivlikni oshirmaydi [147]. Shu sababli, u tashqi plyus stimulyatsiyasidan sinir ko'chirish signallari emas, balki PVIning asab tobe bo'lish hissi bo'lib xizmat qiladi. Bu oksitotsin gormoni uchun ba'zi funktsiyalarini namoyon qilishi kerak.

Har ikkala jins uchun ham postorgazmi prolaktin ta'sirida jinsiy xatti-farqlar mavjud bo'lsa-da (va yurak tezligi o'zgaruvchanligi va qon bosimi reaktivligi, Vagus asab ta'siri), boshqa jinsiy faoliyatlardan ajralib chiqqan periferal genital asab tarkibi ayollarga nisbatan erkaklarga ma'lum emas . Shu bilan birga, alohida nervlar darajasida farqlashdan tashqari, har ikkala jins uchun ham turli jinsiy xulq-atvorni farqlashi mumkin bo'lgan interaktiv stimulning naqshlari mavjud. Bir nechta tadkikotlar genital pulsatil aloqa bilan bog'liq ayrim texnik ma'lumotlarni taqdim etdi. Vaginada va serviksga qarshi penitsillashni qisqartirish penisning pastki qismini ushlab turgan vagina mushaklariga olib keladi [151,152]balki boshqa jinsiy xulq-atvorlardan (shu jumladan nonsenital ob'ektlar bilan rag'batlantirishdan) farqli o'laroq PVI bo'lgan jarayonni identifikatsiyalashga emas, balki jinsiy-genital javobning yaxshi muhitda bo'lishiga olib keladi.

Yuqoridagi turli tadkikotlar turli gradalarda tavsiya etilgan [25,38,60,137,143]Shuningdek, jinsiy a'zolarning vagina orqali emishi va jinsiy a'zolar orqali vaginal sekresiyalarning emishi psixologik va fiziologik sog'liqni saqlashni qo'llab-quvvatlovchi usullarni faollashishi mumkin.

Organizmda PVI ni boshqa jinsiy xulq-atvorlardan ajratib turadigan boshqa fiziologik (ehtimol yopiq psixologik) mexanizmlar mavjud. "O'ziga o'xshash gen" ni davom ettira oladigan yoki qila olmaydigan faoliyatlar o'rtasidagi farqlash mexanizmlarining evolyutsion qiymati bilan taqqoslaganda, ehtimol, bir million turli xil ranglarni farqlash evolyutsion qiymati haqida o'ylash uchun faqat pauza kerak.[153].

Uchinchidan, psixoseksual rivojlanish masalalari mavjud. Freydning fikriga ko'ra, psixoseksual rivojlanishdagi muammolar psixologik (psixofizyologik) muammolar bilan birga xronologik kattalarni ishlab chiqarishi va butunlay PVIni qadrlash qobiliyatini buzishi mumkin. Bu erda, aleksitimi va noaniq psixologik mudofaa mexanizmlari bilan bir qatorda, bir necha tadkikotlar tasvirlangan [21,24,25,31], ushbu masalalar bilan gaplashing. Ushbu tadqiqotlarning natijalari, odatda, PVIning oldini olish yoki buzilishiga olib keladigan (jumladan, PVI uchun prezervativlardan foydalanish, vaginal orgazm etishmovchiligi yoki PVI o'rniga boshqa jinsiy faoliyatni tanlab olish) ni keltirib chiqaradigan kambag'al sog'liqqa misol bo'lishi mumkin. PVI qiymatining pasayishi yoki qochishida muhim rol o'ynashi mumkin emas, chunki unda o'ta mudofaa mexanizmlaridan foydalanishni kuchaytiradi.

Garchi psixoseksual rivojlanishning noqulay kontseptsiyasi, odatda PVI chastotasi yoki javobidan qochib ketishga olib keladigan ba'zi o'quvchilar uchun tuyulishi mumkin bo'lsa-da, jarayonning ba'zi asosiy jihatlari aniq tarzda amalga oshirilishi mumkin. Misol uchun, laboratoriya ishida [154], kattalar erkak go'sht ham vaginal sekretsiyaga bir martalik o'rganilgan o'rganishdan boshlandi. Keyinchalik nazorat guruhiga qaraganda PVI tezligi past edi. Garchi PVIga o'rganishdan tushgan xom-asalar ham o'z jinsiy organlarini boqish uchun kamroq vaqtga ega bo'lishsa-da, ular vaginalarni yalagan vaqtlarida farq qilmaganlar [154]. Shunday qilib, noxush erta tajriba hatto vaginal sekretsiyalardan qochishga olib kelmadi, balki PVI ning chuqur funktsiyasidan qochib qutulmadi.

Mastitis davrida qatnashish yoki hatto bir necha kun davomida PVI yo'qligida jinsiy axloq tuzatish bilan shug'ullanish psixologik ta'sirlardan darak beradi [11] va fiziologik [73] boshqa kunlarda PVI bilan bog'liq bo'lgan foyda. Buning mumkin mexanizmlari orasida avtonomiyalarni sozlash jarayonida psixologik variant mavjud [149] yuqorida tavsiflangan: PVI boshqa psixologik va fiziologik foyda keltirib chiqaradigan boshqa jinsiy faoliyatlar kabi aslida bir xil ruhda (shu bilan birga, kamroq bog'liqlik, shu jumladan, masturbatsiya uchun ham mavjud) yaqinlashishi mumkin. Yana bir imkoniyat [73] PVI ni PVIning to'liq qochishidan ko'ra, subtler psixoseksual regulyatsiya tufayli bo'lishi mumkin bo'lgan barcha hollarda (boshqa jinsiy faoliyatni almashtirish yo'li bilan) ayrim hollarda PVIdan qochish kerak.

To'rtinchidan, genetik omillar, ehtimol, ham katta FSI (boshqa jinsiy xatti-harakatlari ko'p emas), ham jismoniy va ruhiy sog'lomroq bo'lishi mumkin. Ushbu gipotezani qo'llab-quvvatlaydigan bo'lsa, ehtimol genetik sabablarga ko'ra, nisbatan yuqori bo'lgan FSIga ega bo'lgan erkak sichqonlarning kam yoki nol FSIga nisbatan 13% ko'proq vaqt yashaganligi haqidagi tasavvurlardan foydalanish mumkin. [144]. Ayollar orgazmining tutarlılığını o'rganish (afsuski, uchta tadqiqotning birortasida qin orgazmini ko'rsatmaslik), jinsiy aloqada orgazmning tutarlılığı uchun 31-34% irsiyat bildirgan. [155,156] (va masturbatsiya orgazm kıvamı uchun 45-51% heretabilite tahminleri), shuningdek, ekstravessili bo'lgan muhim birlashmalar, yangi tajribaga ochiq va kamroq nörotizma [157]. Shaxsiyatning bu o'lchamlari ham muhim nasl-nasabga ega. Koital orgazmning mustahkamligi kamroq nevrozizm bilan uyg'un bo'ladi [158] kamroq mudofaa mexanizmlarining topilmalari kamroq vaginal orgazm konsentratsiyasi bilan bog'liq [24,25,31].

Agar mumkin bo'lsa, jinsiy xatti-harakatlar va jinsiy tibbiyot bo'yicha kelgusidagi tadqiqotlar irsiy omillar ta'sirini hisoblovchi murakkab eksperimental dizaynlarni o'z ichiga olishi mumkin. Bunday xatti-harakatlar genetik quasi-eksperimental dizayni ishlatilganda, erta yoshdagi birinchi jinsiy aloqa amerikalik namunalardagi keyingi yurish-turish buzilishidan kamroq (ko'pincha taxmin qilinganidan ko'ra ko'proq) bog'liqligi aniqlandi [159].