Physiol Rev. 2019 Oct 1; 99 (4): 2115-2140. doi: 10.1152 / physrev.00014.2018.
Volkow ND1, Michaelides M1, Baler R.1.
Giyohvand moddalarni suiste'mol qilish bo'yicha milliy institut, Sog'liqni saqlash milliy institutlari, Merilend shtatidagi Bethesda.
mavhum
Giyohvand moddalarni iste'mol qilish, giyohvand moddalarni iste'mol qilish samaradorligi bilan ta'minlangan farmakologik ta'siridan kelib chiqadi va unga giyohvand moddalarga kirish, me'yorlar va ijtimoiy qo'llab-quvvatlash tizimlari yoki ularning etishmasligi vositachiligiga olib keladigan genetik, rivojlanish va psixologik omillar ta'sir qiladi. Giyohvand moddalarni kuchaytiruvchi ta'siri, asosan, akumbens yadrosidagi dopamin signalizatsiyasiga bog'liq bo'lib, surunkali dori ta'sir qilish dopamin striato-talamo-kortikal (asosan prefrontal kortikal mintaqalarda, shu jumladan orbitofrontal korteks va oldingi singulat korteks) va limbik yo'llarda glutamaterjik vositachilikdagi neyroadaptatsiyalarni keltirib chiqaradi. va hipokampus), bu zaif odamlarda giyohvandlikka olib kelishi mumkin. Bunga parallel ravishda, kengaygan amigdaladagi o'zgarishlar salbiy hissiy holatlarga olib keladi, bu giyohvand moddalarni iste'mol qilishni vaqtincha engillashtirish uchun ularni davom ettiradi. Qarama-qarshi ravishda, qaram bo'lgan odamda, giyohvand moddalarning haqiqiy iste'moli miya mukofotlash hududlarida susaytirilgan dopaminning ko'payishi bilan bog'liq bo'lib, bu giyohvand moddalarni iste'mol qilish uchun konditsionerlik tomonidan kutilgan mukofot miqdori o'rtasidagi farqni qoplash uchun giyohvand moddalarni iste'mol qilish xatti-harakatlariga hissa qo'shishi mumkin. va uning haqiqiy tajribasi. Birgalikda ushbu ta'sirlar "giyohvand moddalarni izlash" uchun motivatsiyani kuchayishiga olib keladi (dori-darmonlarni keltirib chiqaradigan dopamin ko'payishi bilan quvvatlanadi) va prefrontal yuqoridan pastga o'z-o'zini boshqarish buzilishi, bu salbiy emotsionallik fonida dori vositasini majburiy qabul qilishni ma'qullaydi va kuchayadi interaktiv xabardorlik "giyohvandlik ochligi". Ushbu neyroadaptatsiyalarni bekor qilishga qaratilgan davolash tadbirlari giyohvandlikning terapevtik yondashuvlari sifatida umid baxsh etadi.
KEYWORDS: nasha; dopamin; glutamat; yadro o'sishi; opioidlar; moddalarni iste'mol qilishning buzilishi
PMID: 31507244
;
