Qutqarish davrida giyohga qaramlikning neyro-funktsional mukofoti ishlovi (2016)

Nöropsikofarmakologiya. 2016 Jan 21. doi: 10.1038 / npp.2016.11.

Balodis IM1, Kober H1, Worhunsky PD1, Stevens MC2, Pearlson GD1,2,3, Carroll KM1, Potenza MN1,3,4.

mavhum

Mukofotni qayta ishlash jarayoni giyohvandlikda o'zgargan bo'lsa-da, bir nechta izlanishlar davolanishdan so'ng neyro-funktsional o'zgarishlarni kuzatib turadi yoki ularni giyohvand moddalarni iste'mol qilishning kamaytirilgan o'lchovlari bilan bog'laydi. Hozirgi o'rganish ushbu o'zgarishlarning klinik jihatdan mazmunli natijalar ko'rsatkichlari bilan bog'liqligini aniqlash uchun giyohvandlikka (CD) oldin va keyingi davolanishda mukofotni qayta ishlashda neyro-funktsional o'zgarishlar o'rganildi. Davolash maqsadida davolovchi CD-ambulatoriyalar (N = 29) funktsional magnit-rezonans tomografiyasini amalga oshirib, pulni rag'batlantirishni kechiktiruvchi kechiktirish vazifasini (MIDT) oldindan va keyingi davolanishda amalga oshirdi. MIDT, mukofot / zararni qayta ishlashning yakuniy bosqichlaridan oldindan ajraladi. Davolanish davomida va keyin bir yilgacha davom etadigan utilizatsiya ko'rsatkichlari (salbiy idrorlar, kuzatuv vaqtida kokaindan qolgan kunlar) to'plandi. Sog'lom nazorat (HC) ishtirokchilari (N = 28) ham MIDT bilan ikki marta skanerlashdi. Dastlabki davolanishga nisbatan, keyingi davolangan CD ishtirokchilari midbrain, talamus va precuneus (pFWE<0.05). O'rta miya faolligining oshishi 1 yillik kuzatuv davomida kokaindan voz kechish bilan bog'liq. Yo'qotishni kutish paytida ventral striatal (VS) faollik siydikning salbiy ekranlari bilan salbiy bog'liq. HC guruhining test-qayta sinov natijalari g'olib natijalar paytida ventromedial prefrontal korteks faolligining pasayganligini ko'rsatdi. CD-HC guruhining vaqt bo'yicha farqlari, davolashdan keyingi kutish bosqichlarida CD guruhida chap pastki frontal girus faolligining oshganligini aniqladi. CD-ishtirokchilarida dopamin bilan innervatsiya qilingan hududlarda davolanishdan keyingi faollikning oshishi, giyohvand bo'lmagan mukofotlar uchun kutish signalizatsiyasi chegaralarining pasayishini ko'rsatadi. O'rta miya va VS javoblari CDni to'xtatish bilan bog'liq biomarkerlarni aks ettirishi mumkin. Abstinensiya bilan bog'liq neyrobiologik o'zgarishlar faol foydalanish paytida yuzaga keladigan o'xshash mintaqalarda sodir bo'ladi va ehtimol qisqa va uzoq muddatli tiklanish jarayonida rivojlanishni kuzatish uchun ishlatilishi mumkin.

Nöropsikofarmakologiya onlayn maqolani oldindan ko'rishni, 21 Yanvar 2016ni qabul qildi. doi: 10.1038 / npp.2016.11.