Avvalgi muqobil o'rta yoshlar orasida (2014) qo'shadi xulq-atvorining tarqalishi va birgalikda paydo bo'lishi

J Behav Addik. 2014 Apr 1;3(1):33-40.

Sussman S, Arpawong TE, Sun P., Tsai J., Rohrbach LA, Spruijt-Metz D.

mavhum

Tarkib va ​​mazmuni:

So'nggi yillarda olib borilgan ishlar matritsa o'lchovidan foydalanib, bir nechta noqulayliklar o'rganib chiqdi.

Uslublar:

Ushbu tadqiqot, giyohvandlik xavfi ostida bo'lgan sobiq muqobil o'rta maktab yoshlari (o'rtacha yoshi = 19.8 yosh) o'rtasida matritsani o'lchash usulidan foydalanishni o'rganib chiqdi. Boshqa ishlarda ko'rib chiqilgan 30 yoki bir nechta giyohvandlikning umr bo'yi va oxirgi 11 kunlik tarqalishi (Sussman, Lisha & Griffiths, 2011) asosiy e'tibor (masalan, sigaretalar, spirtli ichimliklar, boshqa / qattiq giyohvand moddalar, ovqatlanish, qimor o'yinlari, Internet, xarid qilish) bo'lgan. , sevgi, jinsiy aloqa, jismoniy mashqlar va ish). Bundan tashqari, ushbu 11 qo'shadi xatti-harakatlarining ikkitasi yoki undan ko'prog'ining kelib chiqishi tekshirildi. Va nihoyat, ushbu qaramliklarning yashirin sinf tuzilishi va ularning boshqa choralar bilan bog'liqligi ko'rib chiqildi.

Natijalar:

Ushbu giyohvandlikning bir yoki bir nechtasining oxirgi va oxirgi 30 kunlik tarqalishi navbati bilan 79.2% va 61.5% ni tashkil etdi. Ushbu ikki yoki undan ko'p giyohvandlikning har doim va oxirgi 30 kunlik birgalikda paydo bo'lishi mos ravishda 61.5% va 37.7% ni tashkil etdi. Latent Class Analysis ikkita guruhni taklif qildi: odatda giyohvand bo'lmagan guruh (namunaning 67.2%) va "qattiq mehnat qiling, qattiq o'ynang" giyohvandlar guruhi, ayniqsa, muhabbat, jinsiy aloqa, jismoniy mashqlar, Internet va mehnatga qaramlikka sarmoya kiritgan. . Qo'shimcha tahlillar shuni ko'rsatdiki, bitta javob turidagi o'z-o'zini hisobotlar ular o'lchashni rejalashtirgan giyohvandlikni o'lchashi mumkin.

Munozara va natija:

Ushbu natijalar kelajakda olib boriladigan tadqiqotlar va profilaktika va davolash dasturlarini ishlab chiqishni taklif qilamiz, biroq bu turdagi o'lchovlardan foydalanish bo'yicha ko'proq tekshiruv o'tkazish zarur.

Kalit so'zlar: bir nechta giyohvandlik, tarqalganlik, birgalikda yashirinish, yashirin sinflarni tahlil qilish, giyohvandlik guruhlari, konvergent kuchlilik

Kirish

Turli xulq-atvor tadqiqotchilar va amaliyotchilar tomonidan giyohvandlik deb hisoblanadi (Demetrovics & Griffiths, 2012 yil), umumiy xususiyatlar bilan taqqoslangan (masalan, mashaqqat, nazoratni yo'qotish) va, aslida, XV-XIX-sonli Vengriyada Budapeshtda Behavioral Addictions birinchi xalqaro konferentsiyasi bo'lib o'tdi, unda ko'p turdagi noqulayliklar qarang: http://icba.mat.org.hu/; Aprel 25, 2013-da ochildi). Moddalarning giyohvandliklari giyohvand moddalar yoki oziq-ovqat kabi moddalarni ortiqcha iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lsa-da, xulq-atvor xatti-harakatlari (masalan, ish, xarid qilish yoki jins)Sussman va boshq., 2011). Ba'zi tadkikotlar (a) modda va xulq-atvorning tarqalishini va (b) giyohvandlikning insonning muammolari qanchalik yaxshi ekanini yaxshiroq tushunish uchun (ikki yoki undan ortiq giyohvandlikning birgalikda paydo bo'lishi) statistika nuqtai nazardan himoyalanmagan ozchilik) yoki turmush tarzi (ya'ni, ko'p odamlar orasida, nisbatan moslashuvchan bo'lganlar bundan mustasno). Misol uchun, Sussman va boshq. (2011) 83 oylik davr mobaynida 500 qo'shadi xulq-atvori bilan bog'liq bo'lgan ushbu savollarga javob berish uchun kichik o'lchamli tadqiqotlar bilan to'ldirilgan kamida 11 namunaviy o'lchamlari bilan 12 tadqiqotlaridan ma'lumotlarni o'rganib chiqdi. Spirtli ichimliklar, boshqa / qattiq dori-darmonlar, ovqatlanish, qimor o'yinlari, internet, xaridlar, sevgi, jinsiy aloqa, jismoniy mashqlar yoki ish joylari o'rganilgan. Ular 12-oylik 11-ning giyohvandlar orasida 47% bilan birgalikda (ikki yoki undan ortiq giyohvandlik) 23% aholi orasida o'rtacha hisoblanganligini aniqladi. Ular, giyohvandlikning neurobiologik zaiflikdan kelib chiqqan holda, zamonaviy, ko'chmanchi turmush tarzi muammosiga o'xshashligini ta'kidlashdi.

Ikkita asosiy sababga ko'ra, kam sonli tadqiqotlar har bir giyohvandlikning keng qamrovli choralarini qo'llagan holda ko'plab giyohvandliklarni o'rganib chiqdi. Birinchidan, ko'plab inventarizatsiyani qo'llash orqali baholash ko'p vaqt talab etadi, bu ayniqsa katta yoshdagi tadqiqot namunalarida amaliy bo'lmasligi mumkin. Bunday namunalarda (odatda maktab sharoitida, shuningdek pochta orqali yuborilgan yoki telefon orqali taqdim etilgan), tadqiqotchilarga odatda 50 daqiqalar beriladiSussman, Dent, Stacy, Burton & Flay, 1995 y). Shunday qilib, faqat bir nechta giyohvandliklarni bir vaqtning o'zida o'lchash mumkin. Ikkinchidan, turli xil narkomaniyani o'lchashda ortiqcha narsa mavjud bo'lib, ular odatiy xususiyatlarga ega bo'lishlari mumkin (masalan, lazzatlanish, uyg'otish yoki sedasyon, yorug'lik), qisqartirish, tirishqoqlik, nazoratni yo'qotish, va turli xil salbiy oqibatlarga olib kelishi (Sussman va Sussman, 2011 yil). Bunday ortiqcha o'lchash o'lchov uchun og'irdir. Shunday qilib, bir qancha avvalgi tadqiqotlar matris o'lchovi sifatida ko'plab giyohvandliklarni o'rganib chiqdi. Ushbu turdagi o'z-o'zini hisobga olish chorasi bilan odatda odatiy turdagi bitta element bilan matris formatida joylashtirilgan bir nechta giyohvandlik qo'llaniladi. Garchi giyohvandlik matritsasi o'lchami har qanday giyohvandlikni keng miqyosda o'lchamasa ham va bunday choralar bo'yicha tekshiruv ishlari o'tkazilmagan bo'lsa, bu yondashuv amaliy, iqtisodiy va aslida turli xil qo'shadi xatti-harakatlariga ta'sir qilishi mumkin.

Kuk (1987) odatdagi xatti-harakatlarning tarqalishini va birgalikda paydo bo'lishini aniqlash uchun matris o'lchovlaridan foydalanishni tadqiq qilish bo'yicha birinchi tadqiqotchi bo'lgan. 604 AQSh kollejlari talabalarining 10 modelidan 11 fokusli odat tusiga kiruvchi xatti-harakatlar (masalan, sigaretalar, spirtli ichimliklar, noqonuniy giyohvandlik, ovqat bozuklukları (semirib ketish, anoreksiya va bulimiya), qimor o'yinlari, xaridlar, munosabatlar / sevgi, jinsiy aloqa, mashqlar qo'shimcha ishtiyoq bilan (masalan, kofein), zo'ravonlik va hissiy bezovtalik konstruktsiyalari bilan birgalikda ishlaydi. U internetga qaramligini tekshirmadi, chunki o'rganish tugagan yil (ya'ni, bugungi kunda Internet yo'q edi). Xabardor bo'lganlar orasida eng ko'p tarqalganlik darajasi: aloqalar / sevgi (25.9%), kofein (20.1%), ish (17.5%), jins (16.8%), xarid (10.7%), spirt (10.5%) va sigaret (9.6% ). U misolning to'rtdan bir qismi (23.8%) barcha odat tusiga kiruvchi xatti-harakatlar, zo'ravonlik yoki hissiy shikastlanishlarga "yo'q" deb javob berganini va shunga qaramasdan, o'ziga qaramlik hissiyotining yuqori darajasi mavjudligini ko'rsatdi. Shunga qaramasdan, bu statistikani e'lon qilganida u o'ziga qaram qiladigan xatti-harakatlar, sheriklik zo'ravonliklari va hissiy kamchiliklar o'rtasidagi farqni ko'rsatmadi. Bundan tashqari, "mantiqiy guruhlar" ni yaratganidan keyin u barcha ishtiyoqlarning spirtli / noqonuniy giyohvand moddalar bilan ishlaydigan / ishlayotgan / xarid qilishdan tashqari, bir-biri bilan bog'liq bo'lganligini aniqladi. Proksional kundalik faoliyat turlari bilan bog'liq bo'lgan giyohvand moddalar orasida xavfli giyohvandlikka bog'liq giyohvandlik bilan solishtirganda kontrastning mavjudligi yoki yo'qligini taxmin qilish mumkin.

Aleksandr va Schweighofer (1989), 136 Kanada kollejlari talabalarining qisman replikatsiya o'rganishida shunga o'xshash tarqalganlik topilmalarini topdi Kuk (1987) (giyohvandlik va ish bilan bog'liq) ikkita (tarqalishi va ishlashi), ammo tarqalganlik boshqa toifalarga nisbatan ancha past bo'lgan. Faqat muntazam foydalanish sifatida ta'riflanganidek, odatda giyohvandlikning barcha turlari bo'yicha Kuk namunasidan yuqori bo'lgan. Greenberg, Lyuis va Dodd (1999), 129 kollej o'quvchilari misolida spirtli ichimliklar va sigaret chekish, chekish (chekish), spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan tashqari, to'qqiz nafar giyohvandlik (alkogol, kofein, shokolad, sigaretalar, mashq, qimor, Internetdan foydalanish, televizor va video o'yinlar) o'rtasida o'zaro bog'liqlik aniqlandi shokoladli va shokoladli o'yinlar va mashqlar bilan videoyozuvlar. Yuqori tarqalganlik odatiy mashqlari xuddi shu noqulayliklar orasida Kukdan yuqori bo'lgan mashqlar (30%), kofein (29%), televizor (26%), spirt (26%), sigaretalar (23%) va shokolad (23%) edi o'lchandi.

MacLaren va eng yaxshi (2010), 948 talabalarining namunalari bilan 16 narkomaniya guruhining omil tuzilishini o'rganib chiqdi. Uch omil aniqlandi: (a) nur beruvchi (masalan, kompulsiv yordam [hukmronlik va bo'ysunish], ish, xarid qilish, oziq-ovqat [binging va ochlik], mashqlar, munosabatlar [dominant va itoatkor]), b) hedonistik (noqonuniy narkotiklar, , tamaki va jinslar) omillari va (v) boshqa hedonistik faktor (retsept bo'yicha giyohvandlik, qimor o'yinlari, kofein). Yuqori tarqalganlikning odatiyligi mashqlar (25.6%), savdo (21.8%), dominantlik va itoatkorlik (17% va 11.9%), kofein (16.5%), oziq-ovqat ochlik va binging (16.4% va 14.9%) (12.5% va 12.1%), ish (12.4%), retsept bo'yicha dorilar (12.2%), jins (10.3%) va spirt (10.2%). Garchi takrorlanmasa ham MacLaren va eng yaxshi (2010), ilgari shu tadqiqot guruhi tomonidan olib borilgan ishlar, shuningdek, yorug'lik va hedonistik omillar ichida joylashtirilgan dominant va itoatkor omillarniChristo va boshq., 2003; Xaylett, Stivenson va Lefever, 2004 yil). Ushbu tadqiqotlarning ikkitasi kollej bitiruvchilari bilan birga o'tkazildi Haylett va boshq. (2004) PROMIS qutqarish markaziga (o'rtacha yoshi = 543 yil) 35 ketma-ket qabul qilinganlar o'qildi. Ehtimol, giyohvandlikning zo'ravonlik funksiyasi yoki o'rganilayotgan misolning yoshi kabi qo'shimcha omillar paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu izlanish birinchi marta davom etayotgan o'rta maktab yoshlari bilan matrisa giyohvandlik o'lchovidan foydalanishni o'rganishdir. Shu bilan bir qatorda o'rta maktab yoshlari, odatda, funktsional muammolar tufayli (masalan, yo'qolib qolish, giyohvand moddalarni iste'mol qilish) tufayli bitiruv kreditlarini o'z vaqtida olish imkoniyatidan mahrum bo'lishlari sababli umumiy ta'limda qolishga qodir emaslar. "Davomi" o'rta maktabi Kaliforniyada (AQSh) muqobil maktab tizimining nomi. 16 yosh va undan katta yoshdagi barcha yoshlar 18 yoshga to'lgunga qadar (48400da tashkil etilgan Kaliforniya Ta'lim kodeksi 1919) o'rta maktabda barcha yoshlarga qisman ta'lim beradigan barcha yoshlar davlat mandatini bajarish uchun davom etadigan o'rta maktablar tashkil etildi Ular yashaydilar. Ushbu yoshlar oddiy (keng qamrovli) maktab tizimidan bir xil yoshdagi tengdoshlariga qaraganda tamaki va boshqa giyohvand moddalar iste'molining yuqori tarqalishi haqida xabar berishadi va boshqa giyohvandliklarning yuqori tarqalishiniSussman, Dent & Galaif, 1997 yil).

Ushbu tadqiqotda giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishning oldini olish loyihasida ishtirok etgandan so'ng uch yil davomida sobiq oliy o'quv yurtlari yoshlarini o'lchaganmiz (qarang Sussman, Sun, Rohrbach & Spruijt-Metz, 2012 yil). Biz aniqlagan 11 noqulayliklar haqida o'yladik Sussman va boshq. (2011). Biz ushbu 11 giyohvandlikning (22 narkomaniyalarning katta to'plamida), giyohvandlik matritsasi o'lchovidan foydalanib, tarqalishini ko'rib chiqdik. Shuningdek, ushbu populyatsiyaning ikkita yoki undan ortiq qo'shnisi bilan birgalikda tarqalish tarqalganligini o'rganib chiqdik.

Bundan tashqari, yoshlar guruhlarini ajratib turadigan o'ziga xosliklarga asoslangan yurish-turish modelini o'rganish uchun odam markazida yashirin o'zgaruvchan yondashuvni qo'lladik. Latent-Class-tahlil (LCA) - bu juda muhim o'zgaruvchan yondashuv bo'lib, unda asosiy kategorik latent o'zgarmaydigan sinfning a'zoligini aniqlaydi va o'quvchilarning bir qator narsalarga munosabati asosida alohida profillar hosil qiladi (Hagenaars & McCutcheon, 2002 yil; Lazarsfeld, 1950; McCutcheon, 1987). LCA modellaridan foydalanishning afzalliklaridan biri - bu modelga muvofiqlikni baholash va statistik ma'lumotlarga mos keladigan sinflar sonini aniqlashga yordam berish uchun statistik muvofiq ko'rsatkichlardan foydalanish mumkin.

Nihoyat, biz ushbu giyohvandlik matritsasi o'lchovi ichida bo'lgan yagona javob elementlarining ushbu qo'shadi xatti-harakatlarining boshqa chora-tadbirlari bilan bog'liqligini tekshiramiz; Bu matris o'lchovidan foydalanish uchun konvergentsiya kuchini taklif qilishi mumkin. Ayniqsa, chekish, spirtli ichimliklarni, boshqa / qattiq giyohvand moddalarni iste'mol qilish, jinsiy aloqa, internet va boshqa narsalarni boshqa usullar bilan o'lchagan alomatlarni so'rovnomadan o'rganib chiqdik.

Uslublar

Mavzular

Mavzular 717 janubiy Kaliforniya shtatidagi 24 maktabida davom etayotgan sobiq 3 maktab o'quvchilari bo'lib, ular XNUMX yil oldin, giyohvand moddalarni suiste'mol qilishning oldini olish dasturiSussman va boshq., 2012). 19.8 yoshdagi ishtirokchilar o'rtacha (SD 0.8% - erkak, 52.4% - «vahima», 66.5% - ispan bo'lmagan oq, 10.8% - boshqa millat va taxminan 22.7% - kamida bitta ota-ona tugatgan o'rta maktab.

Ma'lumot yig'ish

Ma'lumotlar giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishning oldini olish loyihasini (3) takomillashtirish bo'yicha yig'ilganSussman va boshq., 2012telefon orqali, pochta orqali yuborilgan xabarlar va uy tashriflari (uyda o'tkaziladigan so'rovlar darhol tugatilgan yoki ofisga yuborilgan). Birinchidan, biz sub'ektlarni chaqirishga harakat qildik. Telefon orqali erishganlarimiz uchun, biz ushbu usulni ma'qul ko'rsak, so'rovnomani telefon yoki pochta orqali tekshiruvdan o'tkazdik. Agar biz bir nechta urinishlarimiz bo'lganidan keyin mavzularga telefon orqali murojaat qila olmasak, biz ushbu mavzuni uyiga yuborganmiz. Shuningdek, mavzuni uyiga olib borib, mavzularga kirishga harakat qildik. Ba'zi sub'ektlar darhol uyda so'rovlarni yakunladi; boshqa mavzularda so'rov o'tkazishni afzal ko'rgan va ularni bizga yuborishgan. 717 tadqiqotlari yakunlandi, 58% telefon orqali yakunlandi, 16% uy tashriflari bilan yakunlandi (ularning yarmi darhol to'ldirildi, yarmi tashrifdan keyingi ikki hafta ichida yuborildi) va 26% ofisdan uy.

O'lchovlar

Qo'shadi

Hozirgi tadqiqotda ko'p javobli giyohvandlik matritsasi o'lchovi ishlatilgan. Ushbu chora-tadbirlar tomonidan ishlab chiqilgan toifalar bilan boshlandi Kuk (1987), muqobil o'rta maktab yoshidagi bir sinf va kollejlarning ikki sinfidan iborat uchuvchi mashg'ulotlarda taqdim etilgan hisobot. Mavzular hech qachon qabul qilinmagan va ularga tegishli bo'lgan 30 kunlik giyohvandlik toifasidan o'tgan va ular o'zlarini his qilishganiga qaramasdan qo'shimcha hissiyotlarni yozishlari mumkin. Matris o'lchovining yakuniy versiyasi uchuvchi ishda kamida 10 sub'ektlari tomonidan bildirilgan javoblarni o'z ichiga olgan. O'lchovni bajarib bo'lgach, ular aniqlik darajasini oshirishga yordam beradigan chora-tadbirlar matnlari bilan bog'liq bo'lgan mulohazalarni so'rashdi.

Yakuniy chora sarlavhasi quyidagicha: "Ba'zan odamlar ma'lum bir dori yoki boshqa narsaga yoki faoliyatga bog'liq. Agar giyohvandlik quyidagi holatlarga duch kelganda paydo bo'ladi: ular o'zlarini yaxshi his qilish, qiziqish his qilish yoki o'zlarini yomon his qilishni to'xtatish uchun qayta-qayta ish qilishadi; ular xohlasa ham, bu ishni to'xtata olmaydilar; ularga yomon narsalar yoki ular nima qilayotganlari sababli g'amxo'rlik qilayotgan odamlar uchun sodir bo'ladi ». So'ngra, mavzulardan so'ng:« Siz hech qachon quyidagi narsalarga qaram bo'lib qoldingizmi? »va« Endi siz ularga qaram bo'lganingizni his qilasizmi? (oxirgi 30 kun)? "23rd bilan birga, yigirma ikkita giyohvandlik toifalari taqdim etildi, bu esa ishtirokchilarga" Har qanday boshqa giyohvandlikka? " Iltimos, belgilang: ____ "

Bu toifalar: chekish; spirtli ichimliklar; nasha foydalanish; boshqa giyohvand moddalar (masalan, kokain, stimulyatorlar, halusinogenlar, inhalanlar, XTK, opiatlar, valium va boshqalar); kofein (qahva yoki Red Bull kabi energetik ichimliklar); ovqatlanish (har kuni ko'p oziq-ovqatlar, shunchaki eyish); qimor; Internet-brauzer (veb-brauzer); Facebook, Myspace, Twitter, MSN, YM yoki boshqa onlayn ijtimoiy tarmoqlar; SMS yuborish (mobil telefondan foydalanish); onlayn yoki oflayn videogameslar (PS3, Xbox, Wii); onlayn xarid; do'konlarda xarid qilish; muhabbat; jinsiy aloqa; mashqlar; ish; o'g'irlik; din; o'z-o'zini sog'aytirish (kesish, teri yig'ish, soch olish); avtomobilni haydash; g'iybat; yoki boshqa har qanday giyohvandlik. Ushbu tadqiqot maqsadlari uchun ko'pgina tahlillar uchun faqat 11 toifalari ta'kidlab o'tilgan, ular tahlil qilingan toifalarga yaqinlashib qoldi. Sussman va boshq. (2011) o'rganish. Boshqa / qattiq (noqonuniy) giyohvandlikni aks ettirish uchun marihuana boshqa dori-darmonlar guruhiga qo'shildi. Internet-brauzer va Facebook-toifadagi kategoriyalar birlashtirilgan Internet-odat kategoriyasi yaratish uchun birlashtirildi. O'yinlar onlayn yoki oflayn video-o'yinlar kategoriyasi Internetga qaramlik kategorisida mavjud emas edi, chunki o'yin o'yingohda bo'lishi mumkin edi. Savdo do'konlaridagi xaridlar va onlayn-xaridlar xarid qilish qaramligini baholash uchun kiritilgan.

Demografiya

Demografik ma'lumotlar yoshi (yillar), jinsi, etnik kelib chiqishi (Latino / Himoyachilik, Oq / Kavkaz yoki boshqa (Afro-amerikalik, Amerikalik amerikaliklar, amerikaliklar, aralashgan yoki boshqa) va ota-ona maqomi Ota-onalar har ikkala ota-onada ham, "6" sinfidan "bitirilmadi", ya'ni "aspirantura maktabiga qatnagan yoki tugatgan" dan farqli bo'lgan 8 darajali o'zgaruvchidan olingan va ota-onalarning kamida bittasi o'rta yoki o'rta maktabni bitirganmi yoki yo'qmi yo'q.

Majburiy Internetdan foydalanish (CIU)

Muammoli Internetdan foydalanishni baholash uchun 4 elementli indeks ishlatilgan (Devis, Flett va Bes-ser, 2002 yil). Hozirgi o'rganish uchun pasaygan impuls nazoratini o'lchaydigan moddalar to'plami ishlatilgan; muammoli foydalanish qanchalik tez-tez sodir bo'lishiga bog'liq. "Men Internetdan ko'proq foydalanishim kerak", "Men rejalashtirgandan ko'ra internetdan uzoqroq turardim", "Men xohlagan paytlarda ham foydalanishim mumkin emas va "Internetdan foydalanishim ba'zan mening nazoratimdan tashqarida ko'rinadi". Likert-turidagi javob variantlari (1) Hech qachon (2) hech qachon (3) kamdan-kam hollarda (4) Ba'zida (5) Ko'pincha va (0.81) Har doim. CIU tuzilishi ichki ichki mustahkamlikni namoyon etdi (Cronbach alfa = 4). Barcha XNUMX elementlarning o'rtacha qiymati CIU ning doimiy o'lchovi sifatida ishlatilgan.

Xavfli jinsiy xulq

Ishtirokchilarga talabga javob beruvchi jinsiy xatti-harakatlar haqida uchta maqola qo'yilgan (chastotani aniqlagan) Griffin, Botvin va Nichols, 2006 yil; Sussman va boshq., 2012). "Oxirgi 12 oy" va "oxirgi 30 kun" ga tegishli ikkita narsa: "... necha kishi jinsiy aloqada bo'lgan ekan?", Deb so'rashdi. "0", "1", "2", "1 dan ortiq" (10 javob toifalari) ga qadar bo'lgan sonlardagi javoblar "11", "30", "0" edi. "O'tgan 1 kun ichida necha marta jinsiy aloqa qildingiz?" Deb so'ralgan. Javoblar "5", "6 dan 10 marta", "11 dan 15 marta", "30 dan XNUMX marta", "XNUMX marta ortiq" (sakkiz javob toifasi).

mashq

"Mashq qilish", "mo''tadil" va "mo''tadil" mashqlarni bajarish uchun uchta bo'shliq mashq bajarildi. Misol uchun, mashq mashqlari quyidagicha yozilgan: "O'tgan 7 kun ichida siz yuragingizni yugurish, velosipedda o'ynash, futbol, ​​yoki qutilar yoki mebellarni ko'tarish kabi 15 daqiqadan ko'proq tezroq mashq qilgan mashq qildingizmi?" o'ttizinchi 7 kun ichida, bo'shliqni to'ldirishda foydalanilgan. Ushbu uch qism Godin Leisure-Time Exercise Questionnaire (GLTEQ; Godin va Shephard, 1985 yil).

Moddaning ishlatilishi

Ishtirokchilarga: "O'tgan oyda necha marta foydalangansiz?" Deb so'raganlar. Bu moddalar har xil turdagi (masalan, sigaretalar, spirtli ichimliklar, spirtli ichimliklar, marixuana, kokain, halustinogenlar va boshqalar). 0 ni 100 marta ko'rsatish uchun javob variantlari taqdim etildi (1 = 0 marta, 2 = 1-10 marta, 3 = 11-20 marta, ..., 12 = 100 marta). Ushbu tadqiqot to'rtta toifadagi giyohvand moddalarni iste'mol qilish: sigaretalar, spirtli ichimliklar, spirtli ichimliklar ichish va boshqa giyohvand moddalarni iste'mol qilish (marixuana, kokain, halusinogenler, stimulyatorlar, inhalanlar, ekstazi, og'riqni o'ldiradiganlar, trankvilizatorlar yoki boshqa qattiq dori vositalari; Cronbach alfa = .83 ), har bir kishi uchun doimiy hisob-kitoblarni yaratish (barcha jurnallar aylantirilgan). Bu erda ishlatiladigan spirtli ichimliklar, tamaki va boshqa giyohvand moddalarni iste'mol qilish (ATOD) moddalarining ishonchliligi avval belgilangan (masalan, Graham va uning hamkorlari, 1984; Igna, Makkubbin, Lorens va Xoxxauzer, 1983 y).

Moddani suiiste'mol qilish

4 savollari yordamida (masalan, "oxirgi 12 oy ichida siz ish joyingizda, maktabda yoki uyingizda mas'uliyatingizni bajarishdan saqlansa ham, spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarni iste'mol qildingizmi?") Umumiy moddalarni suiiste'mol qilish indeksi yaratildi. ha-no ikkilik javob yo'q, DSM-IV moddalarni suiiste'mol qilish tartibsizliklari toifalarining proksi-elementlari sifatida xizmat qiladi. Ushbu tadqiqot uchun javoblar o'tgan yili (Cronbach alfa = .66) yagona, uzluksiz modda o'zgarishiga aylantirildi.

Ushbu tadqiqotda shaxsiy tajriba inventarizatsiyasining pastki o'lchamlari (PEI-PCS; Sussman va boshq., 1997; Winters, Stinchfield & Henly, 1993 yil). Chora, 11 balli miqdordagi (masalan, "O'tgan 12 oyda, sizning kiyimingiz yoki zargarlik buyumingiz kabi shaxsiy narsalaringizni necha marta alkogol yoki boshqa preparatlarga sotib olish yoki to'lashingiz mumkin?") 4 shaxsiy natijalarini baholadi 1 = hech kimga 4 = ko'pincha [10 yoki undan ko'p marta]). PEI Milliy giyohvandlik instituti (NIDA) tomonidan adolesan moddalarni suiiste'mol qilishWinters va boshq., 1993). Shaxsiy natijalar altkalasi intervyu olingan diagnostika guruhlari orasida yaxshi farqlashning haqiqiyligini ta'minlaydi (masalan, diagnostika, suiiste'mollik, qaramlik, nuqtadan biseriya korrelyatsiyasi = .72). Ehtimol, balog'atga etmagan bolalarni moddani suiiste'mol qilishning buzilishi (masalan, 11 ta maqola), faqat giyohvand moddalardan foydalanishdan ko'ra ko'proq tarkibni topish qobiliyati per se, va uning dori-darmonlar bilan aralashuvini nisbatan yuqori darajada prognoz qilish (Winters va boshq., 1993).

etika

Tadqiqot ishlari Xelsinki deklaratsiyasiga muvofiq amalga oshirildi. Ishtirokchilar ixtiyoriy ravishda ishtirok etishlari va har qanday vaqtda jazolanmasdan ishtirok etishdan voz kechishlari mumkinligi haqida xabar berilgan. Barcha sub'ektlar uchun javoblarning maxfiyligi ta'kidlangan. Anketalar kompyuterda raqamlar bo'yicha aniqlandi. Mavzularga javoban qonuniy ravishda himoya qilish uchun maxfiylik guvohnomasiga ega bo'lgan shaxslarga ham xabar berildi. Janubiy Kaliforniyaning Sog'liqni saqlash fanlari universiteti Institutsiyaviy Tadqiqot Kengashi ushbu ishni ma'qullab, uni har yili ko'rib chiqdi. Tadqiqotga barcha sub'ektlar ma'lumot berildi va barcha taqdim etilgan rozilik berildi.

Tahlil va natijalar

Biz ushbu 11 narkomaniya toifasini yaratdik Sussman va boshq. (2011) ko'rib chiqing. Ushbu 30 qo'shimchalarning bir yoki bir nechtasini 11 kunlik va oxirgi marta tarqalishi o'z navbatida 79.2% va 61.5% edi. Ikki yoki undan ortiq narkomaniyaning birgalikda paydo bo'lishi, har doim va oxirgi 30 kun bo'lib, navbati bilan 61.5% va 37.7% edi. O'rta asrlik hayotning o'rtacha soni 2.48 (SD = 2.13) va o'tmishdagi 30 kun ichida o'rtacha qo'shilganlik soni 1.48 (SD = 1.68). 22% va 30% va 84.8% va 68.2% (bir oz yuqoriroq) uchun 72.0 kunlik va tarqalgan 51.2 kunlik tarqalish tobora ortib boruvchi kategoriyalar sonini kengaytirish.

(11%), Internet (34.3%), boshqa / qattiq dorilar (29.3%), mashqlar (29.2%), sigaretalar (27.2%), eng yuqori tarqalganlik darajasidan eng past tarqalganlik darajasiga qarab, ), sex (24.3%), taom yeyish (24.1%), ish (23.4%), xarid (20.6%), spirt (17.9%) va qimor (14.8%). Eng yuqori tarqalganlik darajasidan eng past tarqalganlik darajasiga ko'ra so'nggi 3.2 kunlik giyohvandlik quyidagicha edi: sevgi (30%), Internet (23.2%), mashqlar (18.4%), jins (17.7%), sigaretalar (16.5%), ), boshqa / qattiq dorilar (13.4%), ish (12.7%), xarid (12.7%), spirt (15.6%) va qimor (9.9%). Har qanday giyohvandlik va oxirgi 5.7 kunlik giyohvandlikning tarqalishi giyohvandlik bo'yicha deyarli bir xil naqshni ko'rsatdi, faqat boshqa giyohvandlik giyohvandligi 1.8 kunlik giyohvandlik uchun odatdagiga qaraganda nisbatan kamroq edi.

Barcha tavsiflovchi statistika va korrelyatsiya koeffitsientlari SAS Version 9.3 (SAS Institute Inc., 2012-2013). Xi-kvadrat taqqoslashlar 11 narkomaniya toifalarining har birida, har doim va oxirgi 30 kunlik giyohvandlik uchun, umumiy yig'ish usuli bilan solishtirildi (telefon orqali qog'ozni to'ldirishga qarshi). 22 taqqoslashlar orasida faqat beshtasi (p <.05). Ular spirtli ichimliklar (har doim va oxirgi 30 kun), jinsiy aloqa (har doim va oxirgi 30 kun) va ortiqcha ovqatlanish (oxirgi 30 kun) uchun. Bunday holatlarda telefon orqali tarqalish haqidagi hisobotlar qog'oz so'rovnomadan past bo'lgan. Muhim ahamiyatga ega bo'lishiga qaramay, farqlarning kattaligi alkogol va ortiqcha ovqatlanish uchun kichik (barcha taqqoslashlar 7% dan kam), ammo jinsiy aloqada katta (har doim va oxirgi 13 kun davomida 30%).

11 ashaddiyasining latent sinfi tahlili

Yashirin sinflarni tahlil qilish (LCA) kategorik ma'lumotlarga ega bo'lgan heterojen bir populyatsiya ichida bir hil kichik guruhlarni aniqlash uchun foydali usul hisoblanadi. LCA 11 dichotomous (ha, yo'q) oxirgi 30 kunlik xatti- lari uchun talabalarning javoblari asosida giyohvandlik guruhini tasniflashni aniqlash uchun o'tkazildi. Birlamchi manfaatlar sinfi ehtimoli (sub'ektlarning bir turdagi giyohvandlik guruhiga mansubligi ehtimoli) va sinflardagi ehtimollik darajasi (giyohvandlik guruhiga bog'liq bo'lgan giyohvandlik sub'ekti bo'lganligi ehtimoli) bo'lgan. LCA kashfiyot usuli ekanligi sababli, sinflarning tuzilishi yoki taqsimlanishi haqida hech qanday taxminlar mavjud emas a priori. Tahlilni o'tkazish uchun LCA modellari ketma-ket ravishda ko'plab yashirin sinflar modelidan va ko'p sonli yashirin sinflar bilan bir-birini ta'qib qilayotgan modellarni uyg'unlashtirildi. Eng yaxshi namuna olishni aniqlash uchun statistik ko'rsatkichlarning kombinatsiyasi ishlatilgan. Biz Pearson chi-kvadrat, ehtimollik nisbati chi-kvadrat, Aikaike Axborot Kriteri (AIC; Akaike, 1987), Bayes Axborot Kriteri (BIC; Schwartz, 1987), Aralashmaning tarqalishi uchun Lo-Mendell-Rubin ehtimollik nisbati testi (LMR; Lo, Mendell va Rubin, 2001 yil) va entropiya qiymatlari. LCA modellari MPlus Version 6.0 dasturiy ta'minot dasturi yordamida sinovdan o'tgan (Muthen va Muthen, 2004 yil).

Sinf 2 va Sinf 3 (p = .72), bu ikki darajali echim taklif qiladi. Bu topilma, giyohvand moddalar va giyohvand moddalar orasida statistik farqni keltirib chiqaradi; ya'ni 10% dan kam bo'lgan 1 sub'ektlaridan 11 (har biri 6% dan kamroq) va 21% (2%) dan ortiq 11 (14%) spirtli ichimliklar tashqari 4.3 qo'shimchalarini tasdiqlagan bo'lsa, va qimor (2%). 5628.154-sinfi echimining maksimal darajada ishlashini aniqlash uchun qo'shimcha sig'im ko'rsatkichlari baholandi. AIK bu ikki sinf uchun = 5616.992 va uch bosqichli = 65.8 uchun AIK bilan eng yaxshi namuna modelini taklif qildi. Entropi uch klassli eritma (66.5%) bilan solishtirganda ikki klassli eritma (5733.381%) uchun biroz pastroq bo'lgan. Bundan tashqari, modellar orasidagi BIC ballaridagi farqlar juda kichik (ikki sinf uchun BIC = 5777.120, uchta sinf uchun = XNUMX).

Qismdagi javoblar ehtimoli qiymatlari 1 stol va Shakl 1 ikki klassli yechim qaramlikni kuchaytiruvchi giyohvandlik guruhlari bilan solishtirganda aniq tafakkur qilishni ta'minladi (McCutcheon, 1987; Muthen va Muthen, 2004 yil). Har bir odat tusiga kiradigan xatti-harakatni tasdiqlash uchun yashirin sinfning ehtimoli o'rganildi. Latent Class 1 (namunadagi 67.2%) a'zolari barcha 10 qo'shimchalarida 11% ning ostida bo'lishganini bildirganlar. Ular sevgiga (9.1%), sigaretalarga (8.4%) va Internetga (8.4%) qo'shilganlar bo'yicha eng yuqori tarqalganligi haqida xabar berishdi. Ular qimor (0.5%), spirt (1.3%) va jins (2.8%) qo'shimchalari bo'yicha eng past tarqalganligi haqida xabar berishdi. Odatda giyohvandlikning pastligi sababli, bu, odatdagidek bo'lishi mumkin Nogiron bo'lmagan guruh (umuman).

Shakl 1 

Har bir qo'shadi xulq-atvorini tasdiqlash uchun latent sinf ehtimoli
1 stol 

Latent sinfi tahlilining natijalari (LCA) ikkita sinfni saqlab qoldi

Latent klass 2 (namunadagi 32.8%) a'zolari qimor (21%) va spirt (4.3%) tashqari barcha elementlar uchun 14.0% ga nisbatan yuqori umumiy tarqalganlikning tarqalganligini xabar qildi. Ushbu guruh uchun eng yuqori tarqalganlik hissiyot (49.7%), jins (42.4%), mashqlar (41.3%), Internet (37.3) va ish (37.0) edi. Qimor va alkogol tashqarisida xaridlar (21.9%), sigaretalar (22.8%) va ovqatlanish (25.8%) ga qaramlikning eng past tarqalishi haqida xabar berilgan. Barcha ob'ektlar bo'yicha umumiy keng tarqalganlik darajasi, ayniqsa, pro-ijtimoiy xatti-harakatlarni ko'rsatadiganlar, bu guruh "Qattiq ish, qattiqroq o'ynash" - qo'shimcha guruh.

Konvergentsiya kuchliligi tahlili

Keyingi natijalar to'plami uchun ps <.0001, agar boshqacha xabar berilmagan bo'lsa. Doimiy ravishda o'lchanadigan taqqoslash o'lchovi bilan bog'liqlik matritsasi moddasini tasdiqlash bilan bog'liq ravishda nuqta biserial korrelyatsiya koeffitsientlari hisoblab chiqildi. So'nggi 30 kunlik sigaret chekadigan narsaning o'z-o'zidan ma'lum qilingan va oxirgi 30 kunlik chekishga bo'lgan qaramligi bilan assotsiatsiyalari mos ravishda .59 va .79 ni tashkil etdi. So'nggi 30 kunlik spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning o'z-o'zidan ma'lum qilingan har doim va oxirgi 30 kun ichkilikka bog'liqligi bilan assotsiatsiyalari mos ravishda .21 va .36 ni tashkil etdi. So'nggi 30 kunlik alkogolga mast bo'lgan va bir kun oldin alkogolga qaram bo'lgan va oxirgi 30 kunlik giyohvandlik bilan uyushmalar .29 va .45 bo'lgan. Oxirgi 30 kunlik marixuana yoki boshqa "qattiq" giyohvand moddalarni iste'mol qilishning marixuana yoki boshqa giyohvand moddalarga o'z-o'zidan ma'lum qilingan oxirgi va oxirgi 30 kunlik giyohvandlik bilan assotsiatsiyalari mos ravishda .41 va .55 ni tashkil etdi. Moddalarni suiiste'mol qilish buzilishi sigaretaga (.25 va .23), alkogolga (.30 va .33) va marixuana yoki boshqa giyohvand moddalarga (.31 va .34) doimo va hozirgi vaqtda qaramlik bilan bog'liq edi. PEI-PCS sigaretlarga (.25 va .28), alkogolga (.32 va .28) va marixuana yoki boshqa giyohvand moddalarga (.33 va .28) doimo va hozirgi vaqtda qaramlik bilan bog'liq edi.

O'tgan 12 oy ichida jinsiy aloqada bo'lgan kishilar uyushmalari, o'tmishdagi 30 kun ichida jinsiy aloqada bo'lgan kishilar soni va o'ttizinchi 30 kunlik jinsiy aloqa bilan jinsiy aloqada bo'lganlar soni har doim jinsiy aloqa bilan shug'ullanadigan odam bo'lgan .24, .25 va .29. O'tgan 30 kun davomida ushbu uchta moddaning uyushmalari jinsiy aloqa bilan shug'ullanadigan odam edi .24, .33 va .35.

30-kunlik va Facebook-ning so'nggi versiyasi bilan Internetdagi qo'shadi indeksining assotsiatsiyasi .41 va .49 bo'ldi. Internet-brauzerga, internet-ijtimoiy tarmoqqa, onlayn yoki o'ynalmaydigan videogame o'ynashga yoki onlayn xarid qilishga odatlanib qolgan barcha kompyuterga bog'liq toifalarni hisobga olgan holda, narkomaniya bo'yicha matritsa predmetlari bilan tarmoqlararo qo'shadi indeksining assotsiatsiyasi edi .45, .36,. 13 (p = .0004) va .15 ni tanlang. O'tgan 30 kunlik internetga qaramlik navigatsiyasini, ijtimoiy tarmoqni, onlayn yoki oflayn video o'yinlarni yoki onlayn xarid qilish bilan Internetga qaramlik uyushmalari .54, .41, .18 va .12 (p = .001).

Nihoyat, o'tmishdagi 7 kun ichida jismoniy mashqlarga odatlanib qolgan mashaqqatli mashqlar, o'rtacha mashqlar va engil mashqlar bilan shug'ullanadigan bir necha uyushmalar edi .08 (p = .08), .01 (NS) va .01 (ns). O'tgan 30 kun ichida bu uch mashqlar mashqlari mashqqa bog'liqlik bilan birlashdi .12 (p = .007), .04 (NS) va .01 (ns). Shunday qilib, mashaqqatli mashqda hozirgi mashg'ulot mashq qilishning mavjudligi bilan bog'liq bo'lgan.

Munozara va natija

Ushbu 30 narkomaniyaning oxirgi 11 kunlik tarqalishi ushbu tadqiqotda (5% ichida) o'xshashdir. Sussman va boshq. (2011) Sigaretlarga, spirtli ichimliklar, qimor o'yinlari va xarid qilish bilan bog'liq bo'lgan 12-oylik kattalardagi tarqalganlik ma'lumotlari (faqat 5.6% bilan ishlangan). Yana bir 12-oylik Ca-nadian kattalaridagi tarqalgan tarqalish tadqiqotida (Konkoly Tege va boshq., 2013), ushbu natijalar shunga o'xshash (5% ichida), bu to'rt xil qo'shimchalar va ortiqcha ish. O'tmishda davom etayotgan o'rta maktab yoshlari boshqa kattik giyohvandlik, Internet va jinsiy odatlarga nisbatan ancha yuqori tarqalishi haqida xabar berishdi.Konkoly Tege va boshq., 2013; Sussman va boshq., 2011). Bundan oldingi Sussman va hamkasblari bilan taqqoslaganda, hozirgi namuna ovqat, sevgi va mashqqa bog'liqliklarga qaraganda ancha yuqori tarqaldi. Konkoly Teg va uning hamkasblari sevgi va mashg'ulotlarni barkamol qildilar. Shu bilan birga, sobiq oliy o'quv yurtlari yoshlari Konkoly Tege ishidan (bu taxminan 20%) nisbatan hozirgi ovqat iste'moliga qaramligining past tarqalishi haqida xabar bergan. Ovqatlanishning giyohvandlik tarqalishi bo'yicha uchta tadqiqot o'rtasidagi nisbatan katta farq, ovqatlanishning o'ziga xosliklari aniqlanganligi sababli bo'lishi mumkin (masalan, Sussman va boshq. [2011] juda ko'p yoki juda kam ovqatlanish bilan Konkoly Tege va boshq. [2013]). Bir yoki bir nechta giyohvandlikning umumiy tarqalishi joriy misol orasida 10% dan yuqori edi Konkoly Tege va boshq. (2013) va 15% ga nisbatan ancha yuqori Sussman va boshq. (2011) o'rganish. Buning ma'nosi mantiqqa to'g'ri keladi, chunki bu yoshga oid yosh namunadir.

Ikkala klassdagi LCA tahlil qilish klassni aniqlashning statistik ko'rsatkichlari umumiy ko'rinishida saqlanib qoldi. Joriy tadkikotdagi sinf tuzilmasi turlicha odatiy turlar orasida farq qilmadi. Ehtimol, bu xavfli, yosh namunadir, chunki biz faqat bitta yoki undan ortiq giyohvandlik haqida xabar bergan misolga qaramadik, LCA oddiy modeli qo'llab-quvvatladi. Shu bilan bir qatorda, ushbu natijalar, ko'pincha, bu giyohvandliklarning o'zgarishi mumkinligi haqidagi dalillarni qo'llab-quvvatlashi mumkin; bu 11 ashyolari bir-biriga potentsial zaxira noqulayliklar bo'lib xizmat qilishi mumkinligini taxmin qilish ham mumkin. Narkobiznesning umumiy neyrobiologik asoslarini (misol uchun, mesolimbik dopaminargiya aylanishi) baham ko'rishi ehtimolligi shuni ko'rsatadiki, ehtimol, ikkita sinfli echim bularning hammasi hayratlanarli emas (Sussman va boshq., 2011).

Bundan tashqari, ushbu tadqiqotda odatdagidek guruh paydo bo'lgan kattalar kundalik hayotida (sevgi, jinsiy aloqa, mashqlar, internet va ish) ishtirok etishi mumkin bo'lgan odatda huquqiy, nisbatan prozelitizm faoliyati bilan bog'liq bo'lgan giyohvandliklarda ishtirok etishga harakat qilishdi. Ushbu guruh ichida moddalar bilan bog'liqlik, sigaretlar (22.8%), spirt (14.0%), boshqa dorilar (27.3%) va ovqatlanish (25.8%) juda kam tarqalgan edi. Shunday qilib, biz ularni "qattiq ishlash, qattiq o'ynash" ashaddiy guruhi deb nomladik. Nisbatan an'anaviy faoliyat turiga qaramlikdagi ushbu turdagi intensivlik o'ziga xoslikning odatdagi me'yoridir (masalan, Kuk, 1987; MacLaren & Best, 2010 yil), hatto hozirgi xavfli yoshlar misolida ham.

Biroq, avvalgi ish kollej yoshlari va kimyoviy jihatdan qaram bo'lgan kattalar namunalarida turli xil giyohvandlik turlariga (masalan, Haylett va boshq., 2004; MacLaren va Best, 2010). Bundan tashqari, ba'zi bir avvalgi ish ustunlik - itoatkorlik, zavq yoki tuyadi sabablari (qarang Haylett va boshq., 2004; Sussman, 2012). Hayotiy tajribalar, zaiflik va izlanayotgan tuyadi sabablariga qarab, yoshlar nisbatan odatiy, ishtiyoqli (masalan, ishcholizm) nisbatan haddan tashqari, hedonistik (masalan, qattiq giyohvandlik)Sussman, 2012). Tushunchalik sabablari kontseptsiya odat tusiga kirmasligi yoki noto'g'ri yo'naltirilganligi (instinktlar) ning spekülasyonuna va turli xil omillar turli xil umumiy tuyadi sabablari (Sussman, 2012). Ushbu natijalar ba'zan odatiy turmush tarzi sharoitida yo'naltirilgan yoki yo'naltirilgan bo'lishi mumkinligini ko'rsatishi mumkin (Csikszentmihalyi & Larson, 1984 yil; Sussman, Stacy, Ames & Freedman, 1998 y), bu aniq tuyadi sabablarini aks ettirmaydi. Mavjud turdagi namunalar bilan kelajakda takrorlashni o'rganish kerak, shuningdek, boshqa populyatsiyalar bilan qo'shimcha ish qilish kerak, chunki bunday narkomaniyaning faqat bir nechta matritsa-odat tipidagi sinf ishlari yakunlandi.

Nihoyat, sigaret, spirtli ichimliklar, boshqa / qattiq dori, jinsiy aloqa, internet va jismoniy mashqlar odatiga ega bo'lgan yagona narsalar boshqa tegishli choralar bilan sezilarli darajada bog'liq bo'lib, bu moddalarning boshqa giyohvandlik bilan bog'liq konstruktsiyalari bilan birgalikda haqiqiyligini ko'rsatadi. Matritsa o'lchovi kontseptualizatsiyalash ba'zi ahamiyatga ega, garchi uzoq davom etadigan giyohvand moddalarni inventarizatsiya qilish bo'yicha qo'shimcha tadqiqotlar foydali bo'lsa-da. Bundan tashqari, biz beshta odatiylik (masalan, sevgi, ish) bo'yicha tegishli choralar ko'rmaganmiz.

Cheklovlar va kelajakdagi tadqiqotlar

Ushbu tadqiqotning kamida beshta cheklovi mavjud. Birinchidan, noqonuniy tarqalish va o'xshashlikning nisbatan nisbati qog'ozni telefon bilan to'ldirilgan ma'lumotlarga nisbatan taqqoslash bilan bir xil bo'lishiga qaramasdan, tanlovdagi farqlar taqqoslashni targ'ib qilish bashoratlari bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, qo'llanilgan protokolning maxfiyligi javob choralarini minimumga tushirishga xizmat qiladi. Shunday bo'lsa-da, namuna olinishi tufayli hisobotlar bo'yicha xulosa chiqarib bo'lmaydi.

Ikkinchidan, giyohvandlik matritsasi tipidagi tadbirlar ba'zi bir avvalgi ishlarda tekshirilganda, Kirishda tavsiflanganidek, giyohvandlik matritsasi turlarini tekshirish bo'yicha juda ko'p ish qilish kerak. Bundan tashqari, barqaror giyohvandlikning kelib chiqish omillari yoki yashirin guruhlarning mavjudligini tasdiqlash uchun juda oz sonli tadqiqotlar mavjud. Ko'rib turganimizdek, ushbu turdagi o'lchov, avvalgi tadkikotlarda bo'lgani kabi, biz ham xuddi shunday foydalanishni qo'llab-quvvatlagan bo'lsak-da, "o'ziga qaramlik" deb emas, balki "o'z-o'zini anglayotgan giyohvandlik" deb atash mumkin.

Hozirgi tadqiqotda uning oldingi a'zolari kabi uchinchi cheklov LCA orqali topilgan latent guruhlarning yoki faktor-analitik yondashuvlarning chuqur ma'nolari to'g'risida ma'lumotlarning etishmasligi. Guruhlar, ehtimol, nimani anglatishi kerak. Ba'zi bir yaqin vaqt ichida olib borilgan ishlar shaxsiy munosabatlarning o'ziga xosliklari bilan bog'liq munosabatlarni o'rganib chiqdi (masalan, Andreassen va boshq., 2013). Ehtimol, ushbu turdagi ishlar ushbu latent guruhlardagi asosiy ma'nolarni aniqlashga yordam berishi mumkin. Sifatli yondashuvlardan foydalanish (masalan, fokus-guruhlar) ham yordam berishi mumkin. Nazariy jihatdan, ushbu 11 qo'shimchalarini faol ravishda yoritish (masalan, Internet, xarid qilish, ish), faol-zavq izlash (masalan, jins, sevgi, jismoniy mashqlar) va passiv lazzat izlashni (masalan, spirtli ichimliklar, sigaretalar, boshqa giyohvand moddalarni iste'mol qilish, ovqatlanish). Ehtimol, sub'ektlarga appetitsiya sabablari yoki turmush tarzi kontekstlari bilan yordam berish va ularning har biri ichidagi odatiy turlarni joylashtirishni so'rash ehtimolliklarning o'lchamliligiga boshqa yo'l bilan yondashishning bir usuli bo'lishi mumkin.

To'rtinchi cheklov, giyohvandlik matritsasi moddalari bilan boshqa chora-tadbirlar o'rtasidagi biseriyel korelasyon koeffitsientlarining aksariyati muhim bo'lsa ham, faqat 20 42 assotsiatsiyasi kamida qiymatlarni ko'rsatdi .30. Bundan tashqari, taqqoslashda ishlatiladigan chora-tadbirlar turli xil talab yoki boshqa ta'sirlarga duch kelishi mumkin, chunki katta miqdordagi so'rovlarni ko'rib chiqish muvaffaqiyatsizlikka uchraydi. Klinik intervyular bu giyohvandlik matritsasi moddalarining haqiqiyligini tekshirish uchun aniq va sezgir vositadir. Shunday bo'lsa-da, bu birinchi bunday tekshirish va shunga o'xshash muhimdir.

Nihoyat, bu ma'lumotlar tasavvurga ega edi. Turli xil noqulayliklar barqarorligini bilmaymiz. Ayrim giyohvandlik (masalan, spirtli ichimliklar) boshqalarga qaraganda (masalan, ish [ishdan ayrilishi mumkin] yoki mashq qilish [yaralanishi mumkin] ko'proq bo'lishi mumkin bo'lishi mumkin. Bu imkoniyatni aniqlash uchun boyitilgan ma'lumotlarga ehtiyoj bor. Shunga qaramasdan, giyohvandlik matritsasi turi o'lchovini qo'llaydigan uzunlamasına ishlar yo'q.

Kelgusidagi tadqiqotlar odatlarda o'zgarish tendentsiyalarini va boshqalarga nisbatan muayyan xatti-harakatlarga qaram bo'lish oqibatlarini keltirib chiqarishi mumkin. Ya'ni, giyohvandlik o'lchovlari haqida o'z-o'zidan xabar qilingan tarqalganlik, o'zgaruvchan birlashmalar bilan bir qatorda muayyan xatti-harakatlarga qaram bo'lishning maqbulligi kabi o'zgarishi mumkin. Misol uchun, sevgi, jinsiy aloqa, jismoniy mashqlar yoki ijtimoiy ishqibozlar bilan ishlaydigan, jumladan, "romantik" yoki "zamonaviy hayot" misollari bilan bog'lanish mumkin. Ushbu odatlarga chekish, spirtli ichimliklar va / yoki boshqa giyohvand moddalarga qaram bo'lishdan ko'ra maqbulroq deb qarash mumkin, va bu oxirgi qaramliklar ijtimoiy ko'rinishlarning «isyonkor» yoki «o'z-o'zini nazorat qilish yo'qotish» bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Biroq, ijtimoiy tasavvurlar ba'zi dori-darmonlarga nisbatan o'zgarishi mumkin; ayniqsa, marixuana foydalanish. Marjuana foydalanish keyingi bir necha yil mobaynida yuqori tarqalganlikning o'ziga xosligi va nisbatan ijobiy suratlar (masalan, "zamonaviy" bo'lishi) bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ehtimol, marixuana giyohvandligi boshqa giyohvandlikka asoslangan matritsa buyumlaridan kelajakda uzoq muddatli ishlarda alohida hisobga olinishi kerak. Vaqt o'tib, giyohvandlik matritsasi o'lchovidan foydalanib kelajakdagi ishlarni tadqiq qilish muhim ahamiyatga ega.

Xulosa qilib aytganda, ushbu tadqiqot keng tarqalganligi, bir-biriga o'xshashligi, yashirin sinf tuzilishi va ko'plab giyohvandliklarning bir-biriga yaqinlashuvi haqidagi bilimlar birikmasini o'zlashtirishga yordam berdi. Ilgari tadqiqotlarda bo'lgani kabi, ushbu tadqiqot yoshlar va kattalar orasida giyohvandlikning yuqori tarqalishi va birgalikda paydo bo'lishini ta'kidlaydi. Turmush tarzi omillari odamlar orasida noqulayliklar paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin va ehtimol giyohvandlikning zo'ravonligi umumiy nevrologiya kabi o'zgaruvchanlikni aks ettirishi mumkin. Dasturning oldini olish va davolash dasturlari turli xil narkomaniyaga dasturlarni baholash va tiklash ehtiyojlarini yaxshiroq qondirish uchun qo'shimcha resurslarga muhtoj bo'lishi mumkin, ammo ehtimol, ushbu tadqiqot natijalari bo'yicha katta populyatsiyalarda giyohvandlikning «umumiy» nuqtai nazaridan qo'llanilishi mumkin. Va nihoyat, zamonaviy turmush tarzini giyohvandlikka barham berishni kamaytirish uchun ijtimoiy darajadagi o'zgarishlarga ehtiyoj tug'ilishi mumkin (masalan, bajariladigan bosim, kengaygan oilaning tarqalishi). Ko'p jismoniy, ijtimoiy va hissiy salbiy oqibatlarning bir nechta noqulayliklarga duchor bo'lishidan kelib chiqishi mumkin. Ushbu sohada bo'lajak ishimiz zarur, chunki giyohvandlik, biz e'tirof etishimizga qaraganda, ancha keng tarqalgan.

rahmat

Moliyalashtirish manbalari: Ushbu maqola Milliy giyohvandlik institutining (DA020138) grantidan olingan.

Izohlar

Mualliflar hissasi: SS tadqiqot kontseptsiyasida va loyihalashda, qo'lyozma yozishda etakchi o'rinni egallagan va u umumiy loyihaning asosiy inspektori bo'lgan. Choy tahlil qilish va natijalarni tahlil qilish, ma'lumotlarni tahlil qilish va tahlil qilishda etakchi o'rinni egalladi. PS ma'lumotlarni tahlil qilish va natijalarni yozilishiga yordam berish uchun katta tahlilchilar rolini oldi. U ma'lumotni boshqarish bilan shug'ullangan va u umumiy loyihaning bosh mutaxassisi edi. JT "Munozara" qismida yozib olish va hissa qo'shadigan materiallarning ravshanligiga yordam berdi. LAR va DS-M qo'lyozma davomida yozishni sharhlashda yordam berdi va ular umumiy loyihaning bosh mutaxassisi bo'lib xizmat qildi. Barcha mualliflar tadqiqotning barcha ma'lumotlariga to'liq kirishdi va ma'lumotlar butunligini va ma'lumotlar tahlilining aniqligi uchun javobgarlikni o'z zimmalariga olishdi.

Qiziqishlik to'qnashuvi: Ushbu maqolada qisqacha aytib o'tilgan oldini olish dasturining sotilishidan asosiy muallif mualliflik huquqini oladi. Biroq, hozirgi mavzu yoki bu erda boshqacha qiziqish mavjud emas.

Manbalar

  1. Aikaike H. Faktorlarni tahlil qilish va AIK. Psikometrika. 1987; 52: 317-332.
  2. Aleksandr BK, Schweighofer ARF. Universitet talabalari orasida giyohvandlikning tarqalishi. Addictive Behaviors psixologiyasi. 1989; 2: 116-123.
  3. Andreassen CS, Griffiths MD, Gjertsen SR, Krossbakken E, Kvam S, Pallesen S. Xulqli odatlar va shaxsning besh omil modeli o'rtasidagi munosabatlar. Behavioral Addictions jurnali. 2013; 2: 90-99.
  4. Christo G, Jones SL, Haylett S, Stephenson GM, Lefever RMH, Lefever R. Qisqartirilgan PROMIS so'rovnomasi Ko'p qo'shiqlarni hisobga olishni bir vaqtning o'zida baholash uchun vositalarni yanada takomillashtirish. Addictive Behaviors. 2003; 28: 225-248. [PubMed]
  5. Doktor DR. Kollej talabalaridan namunalardagi o'zini o'zi identifikatsiya qilish va hissiy kamchiliklar. Addictive Behaviors psixologiyasi. 1987; 1: 55-61.
  6. Csikszentmihalyi M, Larson R. Adolesan bo'lish: Yoshlardagi to'qnashuv va o'sishi. Nyu-York: asosiy kitoblar; 1984.
  7. Davis RA, Flett GL, Besser A. Muammoli Internetdan foydalanishni o'lchash uchun yangi o'lchovni tekshirish: Ishga joylashish bo'yicha saralash natijalari. Kiberpanishologiya va xulq-atvor. 2002; 5: 331-345. [PubMed]
  8. Demetrovits Z, Griffiths MD. Xulq-atvorliklar: o'tmish, hozirgi va kelajak. Behavioral Addictions jurnali. 2012; 1: 1-2.
  9. Godin G, Shephard RJ. Jismoniy mashqlar harakatlarini baholashda oddiy usul. Canadian Applied Sport Science jurnali. 1985; 10: 141-146. [PubMed]
  10. Graham JW, Flay BR, Jonson CA, Hansen WB, Grossman LM, Sobel JL. Profilaktik tekshiruvlarda giyohvand moddalarni iste'mol qilishning o'z-o'zini hisobga olish chora-tadbirlarining ishonchliligi: SMART so'rovnomasini test-qayta sinov ishonchliligi matritsasi orqali baholash. Dori-darmon tayyorlash jurnali. 1984; 14: 175-193. [PubMed]
  11. Greenberg JL, Lyuis SE, Dodd DK. Kollejda erkaklar va ayollar o'rtasida o'zini-o'zi hurmat qilish. Addictive Behaviors. 1999; 24: 565-571. [PubMed]
  12. Griffin KW, Botvin GJ, Nichols TR. Maktabda giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishning oldini olish dasturining o'smirlar uchun OIV-infektsiyasi xavfli xatti-harakatlariga ta'siri. Ilmni oldini olish. 2006; 7: 103-112. [PubMed]
  13. Hagenaars JA, McCutcheon A. Aniq yashirin sinf tahlil qilish. Kembrij: Kembrij universiteti matbuoti; 2002.
  14. Haylett SA, Stephenson GM, Lefever RMH. Adashuvchan xatti-harakatlardagi o'zgarish: PROMIS so'rovnomasini qisqartirish orqali o'ziga qaramlikka asoslangan yo'nalishlarni o'rganish. Addictive Behaviors. 2004; 29: 61-71. [PubMed]
  15. Konkoly Thege B, Colman I, El-Guebaly N, Hodgins DC, Patten S, Schopflocher D, Wolfe J, Wild S. Xulq-atvori va modda bilan bog'liqlikning tarqalishi. Behavioral Addictions jurnali. 2013; 2 (Suppl): 18.
  16. Lazarsfeld PF. Yashirin qurilish tahlilining mantiqiy va matematik asoslari. In: Stouffer SA, Guttman L, Suchman EA, Lazarsfeld PF, Star SA, Clausen JA, tahrirlovchisi. O'lchov va prognoz: Ikkinchi jahon urushida ijtimoiy psixologiyada tadqiqotlar. Vol. 4. Princeton, NJ: Princeton University Press; 1950. 365-412-sahif. 10 bo'lim.
  17. Lo Y, Mendell N, Rubin D. Aralash modelidagi tarkibiy qismlar sonini sinovdan o'tkazish. Biometrika. 2001; 88: 767-778.
  18. MacLaren VV, Best LA. Yosh kattalardagi bir nechta o'ziga xoslik: Qisqacha PROMIS savolnomasi uchun talabalar normalari. Addictive Behaviors. 2010; 35: 252-255. [PubMed]
  19. McCutcheon AL. XAUMX-07 Ijtimoiy fanlar yo'nalishidagi kantitativ dasturlar bo'yicha Shaxey universitetining qog'ozli qatorlari. Newberry Park, CA: Shaxey; 064. Yashirin sinflarni tahlil qilish.
  20. Muthen LK, Muthen BO. Mplus foydalanuvchi uchun qo'llanma. 3. Los-Anjeles, Kaliforniya: Muthen va Muthen; 2004 yil.
  21. Igna R, McCubbin H, Loran J., Xoxxauser M.. Oilada asoslangan tadqiqotlarda o'smirlarning o'zini o'zi bildirgan giyohvandlikning ishonchliligi va kuchliligi. Xalqaro Addictions jurnali. 1983; 18: 901-912. [PubMed]
  22. SAS Institute Inc. SAS / STAT dasturiy versiyasi 9.1.3. Cary, bosimining ko'tarilishi: SAS Institute Inc; 2012-2013.
  23. Schwartz G. Modelning o'lchamini baholash. Statistika yillari. 1987; 6: 461-464.
  24. Sussman S. Stiv Sussman Matilda Hellmanning "Gapni esla!" Giyohvandlikdan foydalangan odam hayotining asosiy o'lchovlarini tushunmaslik: Qo'shadi ta'siri. Moddani ishlatish va uni noto'g'ri ishlatish. 2012; 47: 1661-1665. [PubMed]
  25. Sussman S, Dent CW, Galaif ER. Narkotik moddalarni suiiste'mol qilish xavfi yuqori bo'lgan o'smirlar orasida giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish va unga qaramlik munosabatlari. Maqola tanqisligining jurnali. 1997; 9: 241-255. [PubMed]
  26. Sussman S, Dent CW, Stacy AW, Burton D, Flay BR. Maktabdagi tamaki iste'molini oldini olish va to'xtatish dasturlarini ishlab chiqish. Thousand Oaks, CA: Shaxey; 1995.
  27. Sussman S, Lisha N, Griffits M. M. Narkomaniya tarqalishi: ko'pchilikmi yoki ozchilikmi? Baholash va sog'liqni saqlash kasblari. 2011; 34: 3-56. [PMC bepul maqola] [PubMed]
  28. Sussman S, Stacy AW, Ames SL, Freedman LB. O'smir giyohvand moddalarni iste'mol qilishning yuqori xavfli joylari. Addictive Behaviors. 1998; 23: 405-411. [PubMed]
  29. Sussman S, Sun P, Rohrbach L, Spruijt-Metz D. Yoshi kattaroq o'smirlar va rivojlanayotgan kattalar uchun giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishning oldini olish dasturining bir yillik natijalari: Motivatsion intervyusining mustahkamlovchi qismini baholash. Sog'liqni saqlash psixologiyasi. 2012; 31: 476-485. [PMC bepul maqola] [PubMed]
  30. Sussman S, Sussman AN. Narkomaniyaning ta'rifini hisobga olgan holda. Xalqaro ekologik tadqiqotlar jurnali va jamoat salomatligi. 2011; 8: 4025-4038. [PMC bepul maqola] [PubMed]
  31. Winters KC, Stinchfield RD, Henly GA. Barkamol alkogolni va boshqa giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishni o'lchaydigan yangi o'lchovlarni yana bir bor tasdiqlash. Spirtli ichimliklar tadqiqotlari jurnali. 1993; 54: 534-541. [PubMed]