Neuroscience va PSBs
So'nggi yillarda, nevrologiya mukofot tizimi va inson jinsiyligi haqidagi kashfiyotlar ham muammoli, ham sog'lom jinsiy xulq-atvorda yangi yoritilgan. Biroq har qanday yangi paradigma bilan kutilganidek, ommaviy axborot vositalarida shubhali neyroloqlar da'volari ham paydo bo'ldi. Neurosurgeon va muammoli jinsiy xatti-harakatlar va miyaning ishtahani / mukofot mexanizmlari bo'yicha bir nechta hujjatning muallifi bo'lib, ba'zida bu noto'g'ri tushunishni tuzatishga yordam beraman. Bu erda o'quvchilarimiz uchun qiziqarli bo'lishi mumkin bo'lgan bir nechta misollar keltirilgan.
Xato #1 - "Dopamin giyohvandlikka duchor emas"
So'nggi oylarda dopamin haqida ba'zi o'ziga xos da'volar paydo bo'ldi, masalan, " Agar siz pornografiya o'ziga qaram qiladi degan bahsni keltirmoqchi bo'lsangiz, qila olasiz, lekin agar siz buni amalga oshirish uchun dopaminga tayansangiz. lol, siz adashyapsiz " va " Iltimos, dopaminni o'ziga qaram qiluvchi foydali neyrokimyoviy deb atashni bas qiling ."
Dopamin bizning harakatlarimiz va tanlovlarni osonlashtirish kabi bizning fiziologiyamizda juda yaxshi rol o'ynaydi. Biroq giyohvandlik yoki nevrologiya sohasidagi barcha ekspertlar giyohvandlikda dopaminning asosiy rolini tan oladilar.
Darhaqiqat, giyohvandlik o'ziga qaram qiluvchi modda yoki faollikka javoban yuqori, ammo qisqa muddatli dopamin portlashlarisiz rivojlana olmaydi. Mutaxassislar Volkow va Koob yaqinda chop etilgan maqolada tushuntirganidek , bu dopamin ko'tarilishlari hujayra retseptorlari darajasida mukofot signallarini keltirib chiqaradi, bu esa keyinchalik Pavlov o'rganishini qo'zg'atadi. Bu jarayonni osonlashtiradigan molekulyar mexanizmlar o'rganish va xotiraning barcha shakllari uchun o'xshash ko'rinadi . Mukofotning takroriy tajribalari (masalan, pornografiya tomosha qilish) foydalanuvchining muhitidagi ulardan oldingi stimullar bilan bog'liq bo'lib qoladi.
Qizig'i shundaki, bir xil mukofotga (bu misolda, pornografiyaga) takroriy ta'sir qilishdan so'ng, dopamin hujayralari haqiqiy tomosha qilish bilan emas, balki tomosha qilishni oldindan ko'ra kuchliroq ta'sirlanishga moyil bo'ladi - garchi internet pornografiyasining cheksiz yangiligi, masalan, kokain odatidan farqli o'laroq, foydalanish va oldindan ko'ra bilish bir-biri bilan chambarchas bog'liqligini anglatadi. Har qanday giyohvandlik rivojlanib borishi bilan, porno yulduzining ismini eshitish, yolg'iz vaqt o'tkazish yoki o'tmishdagi foydalanish bilan bog'liq ruhiy holat (zerikish, rad etish, charchoq va boshqalar) kabi ishoralar va qo'zg'atuvchilar dopamin ajralishining shartli, to'satdan ko'tarilishini keltirib chiqarishi mumkin. Keyin bu ko'tarilishlar foydalanish istagini yoki hatto haddan tashqari ko'p ichishni qo'zg'atadi. Bunday shartli javoblar chuqur ildiz otishi mumkin va kimdir pornodan foydalanishni to'xtatgandan keyin ham kuchli istaklarni keltirib chiqarishi mumkin.
Garchi dopamin ba'zan "zavq molekulasi" deb hisoblansa-da, bu texnik jihatdan noto'g'ri. Dopamin mukofotni izlash va qidirishni - oldindan sezish, istakni keltirib chiqaradi. Ba'zi baxtsiz odamlarda bu izlanish giyohvandlik deb nomlanuvchi kasallikka chuqurroq kirib boradi . Foydalanuvchining to'yish uchun umidsiz izlanishi (oxir-oqibat ko'pincha o'tkinchi yoki erishib bo'lmaydigan bo'lib chiqadi) shaxsiy, oilaviy, ijtimoiy, ta'lim, kasbiy yoki boshqa muhim faoliyat sohalarida sezilarli darajada qiyinchilik yoki jiddiy buzilish darajasiga yetadi.
Biroq, giyohvandlik endi nafaqat bu xulq-atvor ta'rifi bilan belgilanadi. U tobora ko'proq mukofotni o'rganishning tartibsiz shakli sifatida ham belgilanadi. Kauer va Malenka aytganidek, "giyohvandlik o'rganish va xotiraning patologik, ammo kuchli shaklini ifodalaydi". Shuning uchun Amerika Giyohvandlik Tibbiyoti Jamiyati (ASAM) giyohvandlikni ham moddalar, ham xatti-harakatlarni o'z ichiga olgan holda qayta belgiladi. ASAMning pozitsiyasi miyaning Mark Lyuis "qotib qoladigan va o'chmas bo'lib qoladigan asabiylashish, asabiy tanadagi izlar chizig'i" deb atagan narsani boshqarishdagi markaziy rolini tan olishdir (Lyuis, Giyohvand miyaning xotiralari , 2011).
Xato #2 - "Miya darajasida jinsiy aloqa kuchuklar bilan o'ynashdan farq qilmaydi"
Kichik kuchuklar bilan o'ynashda mukofot tizimini faollashtirishi mumkin (agar mushuk bo'lsangiz), bunday faollashtirish barcha tabiiy natijalar nevrologik ekvivalentlar ekanligini da'vo qilmaydi. Birinchidan, jinsiy uyg'otish va orgazm boshqa yuqori darajadagi dopamin va endogen opioidlarni boshqa tabiiy mukofotlarga qaraganda kuchaytiradi. Sichqoncha tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, jinsiy uyg'unlikda dopaminning darajasi morfin yoki nikotinni qo'llash bilan bog'liq bo'lganlarga tengdir.
Jinsiy qo'zg'alish ham noyobdir, chunki u giyohvand moddalar bilan bir xil mukofot tizimining nerv hujayralarini faollashtiradi . Aksincha, giyohvand moddalar va oziq-ovqat yoki suv kabi tabiiy mukofotlar o'rtasida nerv hujayralari faollashuvining atigi kichik bir foizi mavjud . Ajablanarlisi shundaki, tadqiqotchilar oziq-ovqatning tabiiy mukofoti jinsiy faollik kabi sinaptik plastisitada bir xil doimiy o'zgarishga olib kelmasligini aniqladilar ( Chen va boshqalar, 2008 ).
Biroq, bu ta'm mukofoti shaxslarga qaramlik keltirib chiqarishi yoki ularni buzishi, jamoat salomatligi bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishi yoki mukofot tizimlarida miya o'zgarishlariga olib kelishi mumkin emas degani emas . Har qanday shifokor semirish milliardlab tibbiy xarajatlarni talab qiladigan ulkan sog'liq muammosi ekanligini biladi va miyaning mukofot markazidagi dopamin retseptorlarining kamayishi oshqozonni bog'lash operatsiyasidan keyin vazn yo'qotish bilan normal zichlikka qaytadi . Shuningdek, tuzning kamayishi/to'yinishi bilan qo'zg'atiladigan ishtiyoq holatlarida muhim bo'lgan mukofot tizimi oqsillarini ishlab chiqaradigan DNK transkriptlari giyohvand moddalarga bo'lgan ishtiyoq bilan hosil bo'lganlar bilan bir xil (Leidke va boshqalar, 2011, PNAS). Ushbu maqola bo'yicha National Geographic maqolasida giyohvand moddalar bu tabiiy mukofot yo'llarini "o'g'irlashi" aytilgan va bu poker, porno yoki popkorn bo'lsin, barcha qaramlik uchun to'g'ri keladi.
Giyohvand moddalar nafaqat jinsiy qo'zg'alish paytida faollashtirilgan aniq nerv hujayralarini egallab oladi , balki ular bizni jinsiy faoliyatga undash uchun evolyutsiyalashgan bir xil o'rganish mexanizmlarini ham qo'llaydi. Jinsiy qo'zg'alishni shunchalik jozibador qiladigan bir xil nerv hujayralarining faollashishi metamfetamin, kokain va geroin nima uchun bunchalik o'ziga qaram qilishi mumkinligini tushuntirishga yordam beradi. Bundan tashqari, jinsiy aloqa ham , giyohvand moddalarni iste'mol qilish ham DeltaFosB transkripsiya omilini keltirib chiqarishi mumkin, bu esa jinsiy holatni yaxshilash va giyohvand moddalarni surunkali iste'mol qilish uchun deyarli bir xil bo'lgan neyroplastik o'zgarishlarga olib keladi.
Batafsil tushuntirish uchun juda murakkab bo'lsa-da, orgazm bilan boshqa tabiiy mukofotlar bilan sodir bo'lmaydigan bir nechta vaqtinchalik nevrologik va gormonal o'zgarishlar sodir bo'ladi. Bularga miya androgen retseptorlarining kamayishi, estrogen retseptorlarining ko'payishi, gipotalamus enkefalinlarining ko'payishi va prolaktinning ko'payishi kiradi. Masalan, eyakulyatsiya surunkali geroin qabul qilishning mukofot tizimi nerv hujayralariga (ventral tegmental soha yoki VTA) ta'sirini taqlid qiladi. Xususan, eyakulyatsiya surunkali geroin iste'moli bilan qisqaradigan dopamin ishlab chiqaradigan nerv hujayralarini vaqtincha qisqartiradi , bu esa mukofot markazida (akumbens yadrosi) dopaminning vaqtincha pasayishiga olib keladi.
2000-yilda o'tkazilgan fMRI tadqiqotida miya faollashuvi ikkita turli xil tabiiy mukofotlar yordamida taqqoslandi, ulardan biri pornografiya edi. Kokainga qaram bo'lganlar va sog'lom nazorat guruhi quyidagi filmlarni tomosha qilishdi: 1) ochiq jinsiy mazmun, 2) ochiq havoda tabiat sahnalari va 3) krek kokain chekadigan shaxslar. Natijalar: kokainga qaram bo'lganlar pornografiyani tomosha qilishda va giyohvandlik bilan bog'liq signallarni ko'rishda miya faollashuvining deyarli bir xil naqshlariga ega edilar. (Aytgancha, kokainga qaram bo'lganlar ham, sog'lom nazorat guruhi ham pornografiya uchun miya faollashuvining bir xil naqshlariga ega edi.) Biroq, giyohvandlar va nazorat guruhi uchun tabiat sahnalarini tomosha qilishda miya faollashuvi naqshlari porno tomosha qilishdagi naqshlardan butunlay farq qilardi. Qisqasi, biz orgazmni kuchukchalar bilan o'ynash yoki quyosh botishini tomosha qilishdan farqli ravishda boshdan kechirishimizning bir qancha biologik sabablari bor . Millionlab o'smir o'g'il bolalar va tobora ko'proq qizlar internetda shunchaki kuchukchalarni tomosha qilishmaydi va Mindgeek milliardlab reklama daromadlarini olish uchun saytni "PuppyHub" emas, balki "Pornhub" deb atash kerakligini biladi!
Xato #3 - "Bugungi porno miyaning ta'siri o'tmishdagi statik pornolardan farq qilmaydi"
Bu da'vo barcha porno bir xil darajada zararsiz ekanligini anglatadi. Biroq, yaqinda Park va boshqalar tomonidan nashr etilgan 2016-yilgi maqolada ta'kidlanganidek, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, video pornografiya boshqa porno turlariga qaraganda ancha ko'proq jinsiy qo'zg'atuvchidir. (Men hali VR porno bo'yicha hech qanday tadqiqot o'tkazmaganimni bilaman.) Bundan tashqari, materialni o'z-o'zidan tanlash qobiliyati internet pornografiyasini oldindan tanlangan to'plamlarga qaraganda ko'proq qo'zg'atuvchi qiladi. Bugungi kunda porno foydalanuvchisi yangi sahna, yangi video yoki yangi janrga bosish orqali jinsiy qo'zg'alishni saqlab qolishi yoki kuchaytirishi mumkin. Yangi jinsiy vizuallar tanish materiallarga qaraganda ko'proq qo'zg'alishni, tezroq eyakulyatsiyani va ko'proq sperma va erektsiya faolligini keltirib chiqaradi.
Shunday qilib, bugungi raqamli porno o'zining cheksiz yangiligi, kuchli yetkazib berish (yuqori aniqlikdagi video yoki virtual) va foydalanuvchining yanada ekstremal materiallarga o'tish qulayligi bilan " g'ayritabiiy stimul " ni tashkil qiladi. Nobel mukofoti sovrindori Nikolaas Tinbergen tomonidan ishlab chiqilgan bu ibora, turning evolyutsion ahamiyati tufayli ta'qib qilish uchun evolyutsiya qilgan, ammo u taqlid qiladigan stimuldan ko'ra ko'proq neyrokimyoviy javob (dopamin) ni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan stimulning bo'rttirilgan taqlidini anglatadi.
Tinbergen dastlab qushlar, kapalaklar va boshqa hayvonlarni hayvonning oddiy tuxumlari va juftlariga qaraganda jozibaliroq ko'rinish uchun maxsus ishlab chiqilgan sun'iy o'rinbosarlarni afzal ko'rishga aldash mumkinligini aniqladi. Xuddi Tinbergen va Magnusning "kapalak pornosi" haqiqiy urg'ochilar hisobiga erkaklarning e'tiborini jalb qilish uchun muvaffaqiyatli raqobatlashgani kabi ( Magnus, 1958 ; Tinbergen, 1951 ), bugungi porno ham haqiqiy sheriklar hisobiga foydalanuvchilarning e'tiborini jalb qilish kuchida noyobdir.
Yuqorida muhokama qilingan uchta xato miyaning inson irodasi, xulq-atvori va hissiyotidagi markaziy rolini e'tiborsiz qoldirmoqchi bo'lgan sharhlovchilarga xosdir. Bir seksolog: "Miya va nevrologiya bor, ammo ularning hech biri jinsiy fanga taalluqli emas", deb yozgan. Aksincha, biologiya bo'yicha ma'lumotga ega bo'lganlar, insonning har qanday faoliyatida miyaning asosiy rolini tobora ko'proq anglaydilar. Axir, har ikkala seksolog va nevrologlar ham jinsiy a'zolar o'zlarining yurish buyruqlarini asosiy jinsiy a'zolar miyadan olishlarini tushunishlari kerak.
Donald L. Xilton Jr, MD, FACS, FAANS San-Antoniodagi Texas Sog'liqni saqlash Ilmiy Markazi Universitetida neyroxirurgiya bo'yicha yordamchi dotsent, o'pka sherigi direktori va Methodist Xirurgiya shifoxonasida neyroxirurgik tayyorgarlik bo'yicha direktor. U ko'p sonli maqolalar yozgan va pornografiya nevrologiyasida milliy va xalqaro miqyosda gaplashadi.