Kondüsatsiyadagi dopamin operatsiyalari va diqqat etishmasligi / hiperaktivlik buzilishi (2007) bo'lgan kattalardagi limbik tutulumning dastlabki dalili,

Arch Gen Psychiatry. 2007 Aug;64(8):932-40.
 

manba

NNQXning Milliy instituti, 6001 Executive Blvd, Room 5274, Bethesda, MD 20892, AQSh. [elektron pochta bilan himoyalangan]

mavhum

CONTEXT:

Attention-deficit / hyperactivity disorder (DEHB) bolalik davridagi eng keng tarqalgan psixiatrik buzilishdir. Miya dopaminining DEHBga aloqadorligiga oid katta dalillar mavjud, ammo dopaminning faolligi yoki tushkunligiga sababi aniq emas.

Maqsadi:

Striatal dopamin faoliyatini DEHBda bostirishga qaratilgan farazlarni sinash va bu noqulaylik belgilariga hissa qo'shadi.

DESIGN:

Klinik (DEHB kattalar) va taqqoslash (sog'lom nazorat) sub'ektlari platsebodan so'ng va endogen dofamin bilan raqobatga sezgir bo'lgan uglerod 11 (D2 / D3 retseptorlari radioligand) bilan belgilangan pozitron emissiya tomografiyasi va racloprid bilan skanerdan o'tkazildi va hujayradan tashqari metilfenidat gidroxlorid (stimulyator). dopamin tashuvchilarni blokirovka qilish orqali). Dopamin chiqarilishining belgisi sifatida [11C] raclopridning platsebo va metilfenidat o'rtasidagi o'ziga xos bog'lanishidagi farq ishlatilgan. Semptomlar Conners Adult DEHB reyting o'lchovlari yordamida aniqlandi.

Sozlamalari:

Ambulatoriya sozlamalari.

Qatnashuvchilar:

Dori-darmonlarni qabul qilmagan DEHB bilan to'qqizta kattalar va 24 sog'lom nazorat.

Natijalar:

Platsebo bilan DH / D2 retseptorlari chap kaudat tarkibida DEHB bo'lgan bemorlarda boshqaruvga qaraganda past (P <.3). Metilfenidat chap va o'ng kaudatda [05C] raclopride bog'lanishida kichik pasayishlarni keltirib chiqardi (qorong'u DA ko'payadi) (P <.11) va DEHBda "giyohvand moddalarni yoqtirish" o'z-o'zini hisobotlarida nazorat sub'ektlariga qaraganda yuqori ko'rsatkichlar. Kaudatdagi metilfenidatga aniq javob beparvolik belgilari bilan bog'liq (P <.05) va giyohvand moddalarni yoqtirishning o'z-o'zidan yuqori ko'rsatkichlari (P <.05). Statistik parametrik xaritadan foydalangan holda o'tkazilgan tahlil natijasida metilfenidat hipokampus va amigdalada [01C] raclopride bog'lanishini kamaytirgani va DEHB bo'lgan bemorlarda bu pasayishlar kichikroq ekanligi aniqlandi (P <.11).

Natija:

Ushbu ishda DEHB'li erişkinlerde limbik mintaqalarda kaudat va dastlabki dalillardagi depresif dopamin faoliyati aniqlandi va bu, intravenöz metilfenidata nisbatan kuchaygan javoblar bilan bog'liq edi. Bu esa, dopamin buzilishining noqulaylik alomatlari bilan bog'liqligini ko'rsatadi, ammo DEHBda moddani suiiste'mol qilishning komorbidiga ham hissa qo'shishi mumkin.