J Urol. 1997 Nov;158(5):1764-7.
manba
L'Etude de la Pathologie de l'Appareil Reproducteur et de la Psychosomatique Association, Lill, Frantsiya.
mavhum
Maqsadi:
Biz 1,022 kasalliklarida erektil disfunktsiyasi tufayli sarum testosteron va prolaktinni aniqlash natijalarini ko'rib chiqdik va natijalarni tarixiy, natijalar bilan fizik tekshiruv natijalari, boshqa etiologik tekshiruvlar va endokrin terapiyani samaradorligi past endokrin skrining qoidalarini aniqlashtirish bilan solishtirish va Gormonal anormalliklarning haqiqiy javobgarligini aniqlang.
MATERIALLAR VA USLUBLAR:
Testosteron va prolaktin radioimmunoassay bilan aniqlandi. Har bir bemor testosteron uchun tekshirildi va 451 prolaktin uchun kam jinsiy istak, jinekomastiya yoki testosteron 4 ng / ml dan kamroq miqdorda tekshirildi. Noma'lum birinchi natijalar yuzaga kelganda aniqlandi. Prolaktin natijalari erektsel disfunktsiyali va sistematik prolaktin aniqlashga ega bo'lgan 1,340 kasalliklarining oldingi shaxsiy kohortasi bilan taqqoslandi. Gormonlarni aniqlashda samaradorligi bilan bog'liq asosiy klinik mezonlar past jinsiy istak, kichik testlar va jinekomastiya edi. Endokrin terapiyasi hipogonadizm va bromokriptin uchun hiperprolaktinemiya uchun testosteron heptilat yoki inson koryonik gonadotropini tashkil etadi.
Natijalar:
Testosteron 3 ng / ml dan kamroq edi. 107 kasalliklarida, ammo qayta aniqlashda 40% da normal. Bir necha marta past testosteronning tarqalishi yoshi bilan (4 yil oldin 50% va 9% 50 yil va undan yuqori) ortdi. Testosteronni aniqlashdan keyin ikki hipofiz o'smasi aniqlandi. Boshqa past testosteron darajasining aksariyati oddiy sarum luteinizing gormon va prolaktin tufayli noorganik gipotalamik funktsiya buzilishidan kelib chiqdi va erektil disfunktsiyani bajarishda faqat kichik ahamiyatga ega edi (faqat 16 xNUMX [44%] da androgen terapiyasi va aniq ertalab yoki 36% da nocturnal erektsiya va 30% da aniq vaskulojenik hissa). Testosteronni faqat past jinsiy istak yoki noqulay fizikaviy tekshiruv holatida aniqlash testosteron darajasi past bo'lgan holatlarning 42%, shu jumladan 40%, androgen terapiyasi bilan yaxshilandi. Prolaktin 37 ng / ml dan oshdi. 20 erkaklar uchun va 5 da qayta aniqlashda normal. Faqat 2 prolaktinoma topildi. Ushbu ma'lumotlar so'nggi 1 yil davomida (2 kasalliklarida 20%, 1.86da prolaktinoma, 1,821%) 7 ng / ml dan katta prolaktinni topdik. Bromokriptin prolaktin 0.38 ng / ml dan yuqori bo'lgan holatlarda aniq bo'ldi. (35 va 8 ng / ml o'rtasida prolaktin bo'lgan 12 faqat 9 xammaga nisbatan 22). Prostagning prostaginini 20 ng / ml dan yuqori bo'lgan holatlarda testosteron kamroq edi.
Natija:
Erektil disfunktsiyada past testosteron va yuqori prolaktinning past tarqalishi va ta'siri ularning muntazam aniqligini oqlay olmaydi. Shu bilan birga 40 ni 50ga o'tkazib yuborilgan saratonni endokrin terapiya va gipofiz guruxi bilan yaxshilash uchun tavsiya etilgan sarf-xarajatlarning samarali strategiyasi qo'llanildi. 50 yoshli testosteron yoshidan oldin faqat past jinsiy orzu va g'ayritabiiy fizik tekshiruvlar holatlarida aniqlanishi mumkin, ammo 50 yildan kattaroq bo'lgan barcha erkaklarda o'lchanishini aniqlaymiz. Prolaktin faqat past jinsiy orzu, jinekomastiya va / yoki testosteron 4 ng / ml dan kam bo'lgan hollarda aniqlanishi kerak.
;
