Tana massasining keng diapazoni bo'lgan bolalar va o'smirlarning namunalarida oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni aniqlash (2016)

mavhum

Obezlik turli xil ovqatlanish naqshlarini aks ettirgan obez kishilarning heterojen holati hisoblanadi. O'sib borayotgan dalillar tez-tez va jadal oziq-ovqat iste'moli va yuqori kalorili taomlarni iste'mol qilishga bog'liq bo'lgan iste'mol bilan belgilanadigan obez kattalar guruhining mavjudligini ko'rsatadib. Shu bilan birga, bolalik davrida va o'smirlikdagi obez shaxslarning bunday kichik guruhi haqida kam narsa ma'lum. Tadqiqotda tana massasi bilan keng tarqalgan bolalar va o'smirlarning namunalari o'rganilib, oziq-ovqat iste'mol qilishning o'ziga xos xususiyati aniqlandi, yuqori va quyi kaloriya ovqatlarini yoqtirish va iste'mol qilish o'lchandi. Bir yuz qirq ikkita bolalar va o'smirlar (51.4% ayollar, n = 73; Myosh = 13.7 yil, SD = 2.25; MBMI-SDS = 1.26, SD = 1.50) bajarildi Oziq-ovqat iste'mol qilish uchun so'rovnoma, keyin yuqori va quyi kalorili ovqatlarning rasmlarini ko'rib chiqdi va ularga yoqqanligini baholadi va keyinchalik bu mahsulotlarning ayrimlarini soxta ta'mga testda iste'mol qildi. Kutishlardan farqli o'laroq, yuqori tana massasi yuqori kaloriyali oziq-ovqatlarni iste'mol qilish bilan bog'liq. Shu bilan birga, oziq-ovqat iste'molini prognozlashda tana massasi va oziq-ovqat iste'moli o'rtasidagi o'zaro ta'sirlar mavjud edi: obez ishtirokchilarda yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moli yuqori kaloriyali oziq-ovqat mahsulotlarini yuqori iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lib, bu assotsiatsiyaning oddiy ishtirokchilarida topilmadi. Yuqori kaloriyali oziq-ovqat mahsulotlari uchun yuqori sifatli xushbo'y oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qiluvchi oziq-ovqat iste'moli va yuqori kaloriyali oziq-ovqat iste'moli o'rtasidagi munosabatlar (past kalorili ovqatlarga yoqmaslik bilan emas, balki). Shunday qilib, kattalarga o'xshab, semiz bolalar va o'smirlarning kichik guruhi - yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moli bilan tavsiflanadi - aniq maqsadli davolash strategiyalarini chaqirishga urinayotgan ko'rinadi.

Kalit so'zlar: bolalik davrida semizlik, BMI, oziq-ovqat iste'mol qilish, oziq-ovqat iste'mol qilish, oziq-ovqat mahsulotlarini sotib olish, oziq-ovqat mahsulotlari

Kirish

Obezlik bolalar, o'smirlar va kattalardagi global sog'liqni saqlash muammosi bo'lib qolmoqda (). Obezlik va ularning oilalari bilan bog'liq bo'lgan yosh bemorlarning aksariyat holatlariga qaramasdan, ushbu kasallik ko'pincha jiddiy va zaiflashuvchi komorbidiyalar bilan bir qatorda,). Semirib ketgan kattalar, o'z navbatida, genetik va ekologik zaifliklarni ularning avlodlariga o'tkazishi mumkin (), shuning uchun yosh bemorlarga tsiklni buzish uchun samarali davolanish kerak. Afsuski, semirish uchun mavjud bo'lgan hayot tarzi tashabbuslari nafaqat kattalardagina past (o'rta) uzoq muddatli muvaffaqiyatga ega (), ammo shunga o'xshash yoshlarda ().

Bolalik va o'smirlik davridagi semizlik jinsiy va ekologik xavf omillari o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik bilan belgilanadi, ularning ota-ona semirib ketishi va ota-ona ovqatlanish odatlaridan ikkitasi eng muhimi; ). Og'irlikning ijobiy salohiyati ijobiy energiya balansidan kelib chiqadi va shunga qarab past jismoniy faoliyat bilan bog'liq (). Shu bilan birga obez kishilarda haddan tashqari energiya iste'mol qilish to'g'risidagi ma'lumotlar barqaror emas: ayrim epidemiologik tadqiqotlar energiya iste'moli va tana massasi), boshqalari (; ). Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar, masalan, kam energiya sarfi bilan birgalikda, past energiya iste'moli og'irligi oshishini taxmin qildi ().

Ushbu sohada olib borilgan tadqiqotlar, ayniqsa, obezlik bilan og'rigan bemorlarda kaloriyalarni iste'mol qilishni hisobga olmagan holda; ; ). Bundan tashqari, semiz kishilarning oziq-ovqat muhitlari turli ijtimoiy-iqtisodiy sharoitlarga bog'liq bo'lmagan obez bo'lmagan shaxslar bilan farqlanadi, bu esa past sifatli, energiya bilan band bo'lgan va qayta ishlangan ovqatlarga haddan tashqari ta'sir o'tkazadi. Bu yuqori kaloriyali oziq-ovqat tanlovlarini o'rganish borasida juda muhim tanqidni ifodalaydi. Laboratoriya tadqiqotlari shuni anglatadiki, tana vaznidan (yoki ijtimoiy-iqtisodiy maqomidan) qat'i nazar barcha ishtirokchilarga o'xshash oziq-ovqat imkoniyatlari taqdim etiladi. Shu kabi holatlarda, ortiqcha iste'mol qilish bo'yicha topilmalar odatdagi kattalar bilan solishtirganda obezlarda yuqori oziq-ovqat iste'molini ko'rsatadigan ayrim tadkikotlar (masalan, ) yoki obez va oddiy vaznli kattalarda (masalan, ).

Dastlab, bu semizlikning heterogen holatini aks ettirishi va obez kishilarda turli xil ovqatlanish naqshlari (). Shunga muvofiq, tadqiqotchilar turli xil ovqatlanish uslublari yordamida semizlar ichidagi kichik guruhlarni aniqladilar. Masalan, kattalarda, ovqatlantirilgan semiz kishilar semiz ovqatlanishsiz semiz kishilar bilan solishtirilgan (masalan, ; ), bolalar va o'smirlardagi tekshiruvlar esa, nazorat qilishni yo'qotadigan va yo'qotadigan shaxslarga qaratilgan (masalan, ; ). So'nggi yillarda ko'plab izlanishlar odatdagidek ovqat eyish odatlariga ega bo'lgan va bo'lmagan holda obez o'smirlar va kattalarni o'rganib chiqdi (, ; ; ; ). Eng muhimi, barcha tushunchalar orasida kuchli o'xshashlik mavjud (masalan, ). Shunga ko'ra, bu obez subtipalarning o'zaro aloqasi, ularni aniqlash uchun ishlatiladigan ovqatlanish yoki ovqatlanishni yo'qotish yoki ovqatlanish kabi ovqatlanishdan qat'iy nazar, katta darajada o'xshashdir. Misol uchun, go'shtli eb-ovqat bilan og'rigan semiz kattalar tez-tez va ko'proq intensiv oziq-ovqat iste'molini boshdan kechirganini va semiz ovqatlanishsiz semiz kattalarga nisbatan ko'proq yog'li shirin taomlarni ko'proq iste'mol qilishni va iste'mol qilishni ko'rsatdi. Xuddi shunday, nazorat ovqatni yo'qotadigan bolalar va o'smirlar ham ko'proq dürtülerdi va laborotoriya laboratoriyasida yuqori kalorili snack va desert turlaridan iborat oziq-ovqatlarni nazorat qilishni yo'qotmasdan; ). Nihoyat, obez o'smirlar va kattalar giyohvandlikka o'xshash ovqatlar bilan shug'ullanadigan odatdagidek ovqat eyish odobiga ega bo'lmagan obez o'smirlar va kattalarnikidan ko'ra ko'proq dürtüsel va oziq-ovqat iste'moli ko'proq bo'lgan, ; , ). Xulosa qilish kerakki, obez kishilarning kichik guruhi (bolalar, o'smirlar va kattalar ham kiradi), bu yuqori dürtüsellik, yuqori kalorili ovqatlar uchun yuqori tanlov va oziq-ovqat iste'mol qilishning tez-tez va kuchli tajribalari bilan belgilanadi. ortiqcha oziq-ovqat iste'molida (ovqatni nazorat qilish, ovqat eyish yoki odatdagidek ovqatlanish kabi yo'qotish sifatida tushunish mumkin).

Ushbu qisqacha bayon shundan dalolat beradiki, obezlarning turli xil subtipalarini eb-ichish tarziga qarab (masalan, ovqatni nazorat qilishni yo'qotish, ovqatni yuqtirish yoki odatdagidek ovqatlanish kabi) tavsiflash uchun turli xil tushunchalar qo'llaniladi. Shunga qaramay, biz yuqorida aytib o'tilganidek, bu tushunchalar ortida bir asosiy mavzuning tez-tez va jadal oziq-ovqat iste'mol qilish tajribasi. Oziq-ovqat iste'mol qilish o'ziga xos oziq-ovqat turini iste'mol qilishga bo'lgan kuchli intilishni nazarda tutadi va shunga ko'ra ko'p hollarda ushbu oziq-ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq). Birdaniga oziq-ovqat iste'mol qilish vaqtinchalik holat bo'lsa-da, oziq-ovqat orzularining tez-tez uchrab turadigan tajribasi, shuningdek,). Masalan, Oziq-ovqat iste'moli so'rovnomasi (FCQ-T) oziq-ovqat iste'mol qilish tajribasining kognitiv, ta'sirchan va xulq-atvorli tomonlarini o'lchaydi, shuning uchun ular ko'proq oziq-ovqat iste'molini ko'rsatadilar (ya'ni, ko'proq yuqori sifatli oziq-ovqat iste'mol qiladilar); ). Oziq-ovqat iste'mol qilish xususiyatini kontseptualizatsiya qilish, 6 oy davomida FCQ-T skorlarining yuqori barqarorligi bilan tasdiqlangan (). Bundan tashqari, kontseptsiyaning amal qilish muddati yuqori sifatli oziq-ovqat iste'mol ballari yuqori bo'lgan kattalar laboratoriyada oziq-ovqat mahsuloti iste'mol qilish istagi (masalan, , ), yuqori kaloriyali oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqarishga avtomatik yaqinlashish) va yuqori kaloriyali oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqarishga javoban mukofot bilan bog'liq miya faolligini ko'rsatish (). Nihoyat, yuqori FCQ-T skorlari nazorat ostida ovqatlanish chastotasi yo'qolishi, ovqatlanishning zo'ravonlik darajasi va o'smirlar va kattalardagi giyohvandlik kabi ovqatlanish bilan kuchli bog'liqdir (masalan, ; , ; ; ).

Shu bilan birga, bugungi kunda hech qanday izlanishlar bolalar va o'smirlar uchun oziq-ovqat iste'mol qilish va tana massasi vazifasi sifatida oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish va iste'mol qilishni o'rganmagan. Yuqorida qayd etilgan topilmalar asosida, tana massasi laboratoriyada iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining energiya zichligi bilan ijobiy bog'liq bo'lishi kutilmoqda. Boshqacha qilib aytganda, obez bolalar va o'smirlar normal vaznli bolalarga va o'smirlarga nisbatan yuqori kalorili taomlarni iste'mol qilishga moyilligini ko'rsatishlari kerak edi (1 farazi). Bu ta'siri oziq-ovqat iste'mol qilishning o'ziga xos xususiyati bilan bog'liq bo'lishi kerak edi: yuqori sifatli oziq-ovqat iste'mol qilish, yuqori kaloriya ovqatlarini iste'mol qilishning yuqoriligi bilan bog'liq, ayniqsa obez ishtirokchilarda (2 gipotezasi). Ya'ni yuqori sifatli oziq-ovqat iste'mol ballari bo'lgan semiz ishtirokchilarning energiya jihatidan zich oziq-ovqatlarni iste'mol qilishi kutilmoqda. Nihoyat, kashfiyotchi maqsad sifatida, bunday ta'sirning mumkin bo'lgan mediatorlari sinovdan o'tkazildi. Xususan, obez bolalar va yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moliga ega o'smirlar uchun yuqori kaloriya mahsulotlarini imtiyozli tanlash ushbu oziq-ovqatlar uchun yuqori darajadagi istaklar bilan ham, shuningdek past kalorili ovqatlar uchun past xulosa bilan (3 farazi) vositachilik qilishi mumkin.

Materiallar va usullari

ishtirokchilar

Tadqiqot Salzburg Universitetining axloqiy ekspertizasi kengashi tomonidan ma'qullangan va barcha ishtirokchilar (zarur bo'lsa, ularning ota-onalari) tomonidan tasdiqlangan ma'lumotnoma imzolangan. Paragelsus tibbiyot universiteti semizlik markazi va Avstriyaning Salzburgdagi davlat maktablari orqali jami 161 ishtirokchilari (oziq-ovqat allergiyalari mavjud bo'lmagan) ishga qabul qilindi. Ma'lumotlar yo'qligi sababli o'n to'qqizta ishtirokchini olib tashlash kerak edi. Qolgan 142 ishtirokchilar uchun (73 ayol, 51.4%), yosh 10-18 yil (M = 13.7, SD = 2.25). Tana massasi indeksining standart og'ish skori (BMI-SDS) - 2.20 va 3.60 (M = 1.26, SD = 1.50), nemis mos yozuvlar qiymatlari asosida (). Kesishmalarga ko'ra, Evropa bolaligining semirish guruhi tomonidan tavsiyalar asosida), uchta ishtirokchi (2.11%) kam vaznli (BMI-SDS <-2.00), 56 ishtirokchi (39.4%) normal vaznda (-2.00 <BMI-SDS <1.00), 19 ishtirokchi (13.4%) ortiqcha vaznda (1.00) <BMI-SDS <2.00) va 64 ishtirokchi (45.1%) semirib ketgan (BMI-SDS> 2.00).

Oziq-ovqat iste'mol qilish uchun so'rovlar (FCQ-T)

Kundalik oziq-ovqat iste'mol qilish 39-mahsulot FCQ-T nemis versiyasi bilan baholandi.; ). Mahsulotlar (masalan: "Agar oziq-ovqat iste'mol qilsam, barcha nazorat yo'qoladi.", "Agar biror narsaga intizor bo'lsam, u ovqatlanish fikrlari meni iste'mol qiladi"), oltita ball o'lchagichga ega. hech qachon / amal qilmaydi uchun har doim. Skalada bir necha kichik farqlar mavjud. Shu bilan birga, omil tuzilishi bir necha tadkikotlar takrorlanmas edi (qarang. ). Bundan tashqari, o'lchovning ichki tutarlılığı odatda juda yuqori va shunga ko'ra, pastki o'lchov ballari bir-biri bilan juda bog'liq (ibid.). Shuning uchun hozirgi kunda faqatgina jami skor ishlatilgan va ichki mustahkamlik Cronbach a = 0.976 edi.

tartib

Ishtirokchilarga sinovdan oldin kamida 3 soat davomida ovqatlanishdan qochishni buyurishdi va ishtirokchilarning och bo'lishi va shu bilan sinov vaqtida odatiy ovqatlanish shartlarini yaratishlari kerak edi. Qatnashuvchilar alohida sinovdan o'tkazildi va laboratoriyada boshqa savolnomalar qatorida FCQ-Tni to'ldirdi. Tadqiqot shuningdek, EEG yozuvini o'z ichiga olgan boshqa choralar qatoriga kiritildi.). Ishtirokchilar pasportni oziq-ovqat mahsulotlarini monitorda ko'rishdi. Yuqori energiya zichligiga ega bo'lgan (masalan, shokolad, eman, pechene, pishloq) kam energiya zichligi (masalan, olma, kivi, brokkoli, pomidor) va 32 tasvirlarning 32 tasvirlari o'z ichiga olingan. ovqat pics, standartlashtirilgan oziq-ovqat va nooziq-ovqat tasvirlarining ma'lumotlar bazasi,)1. Past kalorili taomlarning o'rtacha energiya zichligi M = 60.6 kcal / 100 g (SD = 89.4) va yuqori kaloriya mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligi bor edi M = 449 kcal / 100 g (SD = 99.1). Rasmlarda ko'rsatilgan kaloriyalar bor edi M = 114 kcal / tasvir (SD = 117) past kaloriyali ovqatlar uchun va M = 275 kcal / tasvir (SD = 224) yuqori kaloriyali ovqatlar uchun. Rasmlar 2 s har biri uchun psevdoordomali ketma-ketlikda taqdim etildi, bu o'zgaruvchan fixation intertrial-interval (1000 ± 200 milodiy) bilan ajralib turardi. Har bir rasm bir marta takrorlangandan so'ng, 128 tasvir prezentatsiyalarida jamlangan. Ishtirokchilar 0 (umuman emas) dan 100 (juda ko'p) gacha bo'lgan vizual analog skalada ekrandagi har bir oziq-ovqatga o'zlarini yoqtirishdi ("Ko'rsatilgan oziq-ovqatni qanchalik mazax qilasiz?"). Ushbu rasmni ko'rib chiqqandan so'ng ishtirokchilarga namoyish etilgan oziq-ovqat tasvirlari (16 kaltsiy va 16 yuqori kalorili taomlar) bilan birga bir varaq topshirildi va ulardan so'ng 7 ta ta'mni sinab ko'rish uchun ko'rsatma berildi. Ishtirokchilar tanlangan ovqatlarga xizmat qilishdi va har bir taomdan tatib ko'rishni buyurdilar. Shuningdek, ular xohlagancha ovqat eyishi mumkinligi haqida ham aytilgan. Keyin eksperimenter xonadan chiqib, ishtirokchilar o'zlarini tugatganligini ko'rsatib berdilar. Nihoyat, tana og'irligi va balandligi o'lchandi va qolgan ovqatlarni o'lchadi.

Ma'lumotlar tahlili

O'rtacha ishtirokchilar iste'mol qildilar M = 3.88 (SD = 1.63) yuqori kaloriya ovqatlaridan iborat bo'lib, ishtirokchilar quyi va yuqori kalorili taomlarni tanlab, kam kaloriyali ovqatni yoqtirmaslik ehtimoli2. Oziq-ovqat tanlovi qat'iy belgilangan son bilan cheklanganligi sababli past kaloriyali yoki yuqori kalorili taomlarni tanlash nisbatan ustunlikka ega (masalan, past kalorili ovqatlar yuqori kaloriyali mahsulotlardan alohida yoki mustaqil ravishda tahlil qilinmaydi). Shunday qilib, energetik zich oziq-ovqat mahsulotlariga nisbatan doimiy taqqoslash indeksiga erishish uchun barcha tanlangan ovqatlar birlashtirildi va ularning o'rtacha energiya zichligi hisoblandi (kkal / 100 g). Shunday qilib, yuqoriroq qiymatlar yuqori kaloriyali ovqatni tanlash va iste'mol qilish afzalligini ko'rsatadi. Baholarni baholashda yuqori kaloriyali va past kaloriyali ovqatlar uchun o'rtacha miqdordagi o'rtacha qidirish vositalarini tahlil qilish uchun sinovlar o'tkazildi.

Sinash uchun 1 farazi, o'quv parametrlari orasidagi korrelyatsiyalar hisoblandi. Bunda BMI-SDS va iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligi o'rtasidagi ijobiy bog'liqlik yuqori tana massasiga ega bo'lganlarda energiya bilan taqqoslangan oziq-ovqat mahsulotlariga nisbatan afzalroqdir. Sinash uchun 2 faraziBMI-SDS, FCQ-T skorlari va iste'mol qilinadigan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligi ko'rsatkichlari sifatida ularning o'zaro ta'siri bilan lineer regressiya tahlil qilindi. Predictor o'zgaruvchilari, mahsulotning termini hisoblashdan oldin, o'rtacha predictorlarni talqin qilish uchun o'rtacha markazlashgan). Ta'sirli oziq-ovqat iste'mol qilish va iste'mol qilinadigan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligi o'rtasidagi munosabatni past darajadagi (-1 SD) va yuqori (+ 1 SD) qiymatlari BMI-SDS (). Mavjud namunaning o'rtacha va standart og'ishiga qarab (Qatnashuvchilar bo'limiga qarang), bu qiymatlar mos ravishda normal qatnashchilarga va obez ishtirokchilarga mos kelishini unutmang.

Yuqori va quyi kalorili ovqatlar uchun tana massasi va oziq-ovqat iste'moli munosabatlarida iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligi bilan bog'liq bo'lgan vositachilik ta'sirini o'rganish (3 farazi), moderatsiya qilingan vositachilik modeli SPSS uchun PROCESS). Xususan, model no. PROCESSda sakkizta parametr mustaqil o'zgarmaydigan sifatida tanlangan oziq-ovqat iste'moli bilan parallel vositachilar sifatida yuqori va quyi kalorili ovqatlar, iste'mol qilingan mahsulotlarning natija o'zgaruvchisi sifatida o'rtacha energiya zichligi va moderator (masalan,shakl Rasm 1A1A). Amalda bu, iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligiga tana massasi va oziq-ovqat iste'mol qilish orasidagi interaktiv ta'sirni sinab ko'rgan moderatsiya modelining kuchayishi, tana massasi va oziq-ovqat iste'moli o'rtasidagi interaktiv ta'sirni qo'shimcha ravishda sinab ko'rish orqali kengaytirildi yuqori va past kalorili ovqatlar uchun va shu tariqa ushbu model oziq-ovqat iste'mol qilish yo'li bilan iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligiga tana massasining bevosita ta'sirini tekshirish imkonini beradi. Bilvosita (ya'ni, vositachilashtiruvchi) effektlar 95 bentstrap namunalariga asoslanib, 10,000% moslashuvchan ishonch oralig'i bilan baholandi. Ishonch oralig'i nolga ega bo'lmaganida, bilvosita ta'sir statistik jihatdan ahamiyatli hisoblanadi (). Bunday bevosita ta'sirning mavjudligi mo'tadil o'zgaruvchining qiymatiga bog'liq bo'lsa (bu erda: BMI-SDS), bu moderatsiya qilingan vositachilikning dalolatidir.

FIGURE 1   

(A) Yuqori va quyi kalorili ovqatlar (parallel vositachilar sifatida) va iste'mol qilinadigan ovqatlarning o'rtacha energiya zichligi uchun sevinch ko'rsatgichlari sifatida tavsifli oziq-ovqat iste'mol skorlari, tana massasi va ularning o'zaro ta'siri kontseptual usulda o'tkazildi. (B) Ampirik ...

natijalar

Ishlashning o'zgaruvchilari o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik (1 gipotezasi)

1 gipotezasi farqli o'laroq, BMI-SDS iste'mol qilingan oziq-ovqatlarning o'rtacha energiya zichligi bilan salbiy bog'liqstol Table11). Tana massasi yuqori kaloriyali ovqatlar uchun yoqimtoylik bilan ham salbiy munosabatda bo'ldi. Bunga qaramasdan, istalgan iste'mol iste'mol qilingan oziq-ovqatlarning o'rtacha energiya zichligi va yuqori kaloriyali ovqatlarga bo'lgan qiziqish bilan ijobiy bog'liq. Yuqori kalorili ovqatlarga ijobiy munosabatda bo'lish va past kalorili ovqatlar uchun yoqimli ovqatlar iste'mol qilingan oziq-ovqatlarning o'rtacha energiya zichligiga salbiy ta'sir ko'rsatdi (stol Table11).

1 stol   

Tadqiqot parametrlari orasidagi statistik ma'lumotlar va korrelyatsiyalar.

Moderatsiya tahlillari (2 gipotezasi)

Iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligini taxmin qilishda tana massasi va aniq oziq-ovqat iste'mol skorlari o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik muhim ahamiyatga ega edi (stol Table22). 2 gipotezasi bo'yicha qisman xulosa shuki, oziq-ovqatlarning o'ziga xoslik darajasi obez ishtirokchilarda iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligini ijobiy prognoz qilgan, ammo normal og'irlikdagi ishtirokchilarda emas (shakl Rasm 2A2A). Biroq yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moliga ega bo'lgan semiz ishtirokchilar yuqori kaloriyali ovqatlar uchun eng yuqori afzalliklarni ko'rsatmadi.

2 stol   

Yuqori va quyi kalorili ovqatlarga yoqadigan va iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligini taxmin qiladigan aniq oziq-ovqat iste'mol skorlari va tana massasi bilan lineer regression tahlillari natijalari.
FIGURE 2   

Oddiy buralishlarda bashorat qilingan oziq-ovqat iste'mol skorlari va tana massasi o'rtasidagi ta'sirni tekshiradi (A) iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligi va (B) yuqori kaloriyali ovqatlar uchun yoqimli. Oddiy oziq-ovqat iste'mol skorlari o'rtacha energiya zichligini taxmin qildi ...

Moderlashtirilgan vositachilik tahlili (Gipoteza 3)

Yuqori kaloriya ovqatlarini yoqtirishni bashorat qilganda, tana massasi va aniq oziq-ovqat iste'mol ballaridagi o'zaro ta'sirlar past kalorili ovqatlarga yoqishni taxmin qilganda emas,stol Table22). Oddiy vaznli ishtirokchilarda emas, balki obez ishtirokchilarda yuqori kaloriyali ovqatlar uchun yoqimli oziq-ovqat iste'mol skorlari ijobiy baholandi (shakl Rasm 2B2B). 3 gipotezasi bilan qisman kelishilgan holda, obez ishtirokchilarda yuqori kaloriyali ovqatlar uchun yoqimli ovqatlar orqali iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligiga xos oziq-ovqat iste'mol ballaridan bevosita ta'siri kuzatildi (bootstrap 0.50, 95% CI [0.22, 0.86]), lekin normal og'irlikdagi ishtirokchilarda emas (bootstrap taxmin -0.14, 95% CI [-0.53, 0.25]). Past kalorili taomlarni yoqtirish vositachiligi ta'siri yo'q edi (bootmate 0.09, 95% CI [-0.22, 0.43] obez ishtirokchilar uchun; bootstrap normal og'irlik ishtirokchilari uchun 0.17, 95% CI [-0.33, 0.76] ). Mavjud tahlillar bo'yicha yoshni o'z ichiga olgan holda, natijalarni talqin qilish o'zgartirilmadi.

Ampirik moderatsiya qilingan vositachilik modeli shakl Rasm 1B1B va bunda tana massasi va oziq-ovqatlarga xos bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarining iste'mol qilinadigan iste'mol qilinadigan o'rtacha energiya zichligini aniqlash uchun oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishning yuqori sifatli oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni yuqori kaloriyali oziq-ovqatlarni imtiyozli tanlash bilan bog'liqligi bilan izohlash mumkin. Bilvosita ta'sirlarni o'rganish tana massasi va oziq-ovqat iste'moli orasidagi iste'mol qilinadigan oziq-ovqatning o'rtacha energiya zichligi o'rtasidagi interaktiv ta'sir yuqori kaloriyali ovqatlarga bo'lgan qiziqish bilan bog'liqligini ko'rsatdi. Ya'ni, yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moli obez kishilarda yuqori kaloriyali ovqatlar uchun yuqori likvatlar bilan bog'liq bo'lib, bu o'z navbatida yuqori kaloriyali oziq-ovqatlarni imtiyozli tanlash bilan bog'liq. Past kalorili ovqatlar uchun yuqori likvidlik iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligi bilan bog'liq bo'lib,stol Table11), kam kalorili ovqatlarga bo'lgan sevgisi tananing massa va oziq-ovqat iste'molining interaktiv ta'sirini iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligiga nisbatanshakl Rasm 1B1B).

muhokama

Ushbu ishlashning birinchi maqsadi bolalar va o'smirlardagi oziq-ovqat tanlovi va iste'molini laboratoriyada tana massasi vazifasi sifatida o'rganishdir. Yuqori tana massasi yuqori kalorili taomlarni tanlab iste'mol qilish tendentsiyasiga (1 faraziga) bog'liq bo'lishi kutilmoqda. Ammo umidlar farqli o'laroq, aksincha, yuqori tana massasi kamroq energiya zichligi bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarini tanlash tendentsiyasi bilan bog'liq edi. IBundan tashqari, yuqori tana massasi yuqori kaloriyali ovqatlar uchun pastroq yoqimli bo'lgan. Ushbu natijalar laboratoriya sharoitida talab darajasidagi xususiyatlarga bog'liqligi va ortiqcha vaznli va semiz ishtirokchi tomonidan ko'rsatiladigan taassurotni boshqarish haqida taxmin qilish mumkinb. Misol uchun, ishtirokchilar oziq-ovqat mahsulotlarini oziq-ovqat mahsulotlarini oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish o'lchovidan bexabar ekanliklariga qaraganda o'lchashni kutishganida pastroq laboratoriya oziq-ovqat mahsulotlarini ko'rsatadilar). Bundan tashqari, obez bolalar ko'proq laboratoriyada oddiy bolalardan ko'ra ko'proq kaloriyalarni iste'mol qiladilar va ko'proq nojo'ya atirlar tanlab olishganida, bu ta'sir boshqalarga hamroh bo'lganda topilmaydi (, ). Bundan tashqari, kilolu bolalar og'ir kasalliklarga chalingan bolalardan ko'ra ko'proq sog'lom atirlar iste'mol qildilar () va boshqa ishda normal og'irlikdagi bolalarga qaraganda past tuyadi). Tadqiqot ishtirokchilari, tajriba sinovchilari tomonidan ta'mi sinovida kuzatilganligini bilganlari uchun, ushbu ijtimoiy ta'sirlarga bog'liq holda kilolu oziq-ovqat mahsulotlarining tanlovi kamayganligi ehtimoldan yiroq emas.

Gipotezasi 2 oziq-ovqat tanlash va iste'mol qilishni bashorat qilishda tana massasi va oziq-ovqat iste'mol qilish orasidagi interaktiv effektlarni bashorat qildi. Yuqori tana massasi ayniqsa yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moli bo'lgan yuqori kalorili taomlarni tanlash va iste'mol qilishning yuqori tendentsiyasi bilan bog'liq bo'lishi kutilmoqda. Tana massasi va oziq-ovqat iste'moli o'rtasidagi interaktiv ta'sirning mavjudligi tasdiqlangan bo'lsa-da, yuqoriroq kaloriya ovqatlarining yuqori darajadagi yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moliga ega bo'lgan semiz ishtirokchilarga eng yuqori darajadagi afzalligi ko'rsatilmagan. Buning o'rniga, oziq-ovqat oziq-ovqat iste'mol qilish tana massasi va iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligi o'rtasidagi umumiy salbiy munosabatni qoplashi aniqlandi. Obez ishtirokchilar normal vaznli qatnashchilarga qaraganda yuqori kaloriya ovqatlariga nisbatan kamroq imtiyozni ko'rsalar-da, yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moliga ega bo'lgan semiz ishtirokchilar an'anaviy vaznli ishtirokchilar kabi yuqori kaloriya mahsulotlariga o'xshashlik ko'rsatdilar (shakl Rasm 2A2A). Shunday qilib, ayrim obez ishtirokchilar ushbu tadqiqotda yuqori kaloriya ovqatlaridan qochishga muvaffaq bo'lishgan bo'lsa-da, yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moliga ega bo'lganlar bunga erisha olmaydilar, bu past darajadagi semiz kishilar bilan solishtirilsa, yuqori sezuvchanlik va dürtüsellik tufayli bo'lishi mumkin oziq-ovqat iste'mol qilishning o'ziga xos xususiyati. Shunday qilib, natijalar yuqorida tavsiflangan subtip yondashuvlariga mos keladi (masalan, ), obez bolalar va o'smirlar populyatsiyasi ichida yuqori kaloriya mahsulotlariga yuqori darajada ustunlik va tez-tez so'ragan kishilarning to'plami mavjudligini ko'rsatmoqda. Qiziqarli tomoni shundaki, oziq-ovqat iste'mol qilish ko'rsatkichlari oziq-ovqat mahsulotlarini faqat obez ishtirokchilarda saralash bilan bog'liq edi, lekin oddiy oziq-ovqat ishtirokchilarida emas, garchi oziq-ovqat oziqlantirishning o'ziga xos ko'rsatkichlari tana vazniga bog'liq bo'lmasa-da. Shunday qilib, odatiy og'irlikdagi bolalar va yuqori sifatli oziq-ovqat iste'mol ballari bo'lgan o'smirlar mavjud bo'lsa-da, ular hozirgi ishda yuqori sifatli kaloriya ovqatlarini tanlab olishni ko'rsatmadilar va bunday xatti-harakatlar ularni obezlik birinchi o'rin. Oddiy vaznli kishilarning yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moliga ega bo'lishiga intilish mexanizmlarini ochib beradigan kelgusidagi tadqiqotlar, ularning istaklarini berishdan qochish va buning oqibatida kamsitishni ta'minlaydi.

Ushbu tadqiqotning uchinchi maqsadi tana massasi, oziq-ovqat iste'mol qilish va iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlarining o'rtacha energiya zichligi o'rtasidagi aloqalarni tushuntiradigan vositachilik ta'sirini o'rganishdan iborat edi. Qisman 3 faraziga asosan, yuqori sifatli oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishning yuqori darajadagi ob'yektli oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish bilan ijobiy aloqasi ushbu oziq-ovqat mahsulotlariga yuqori likvidlik orqali erishildi. Ushbu parametrlarni o'lchashning vaqtinchalik tartibi statistik vositachilik modelining tartibiga (oziq-ovqat iste'moli → oziq-ovqat yoqishi → oziq-ovqat tanlovi) muvofiq bo'lsa-da, natija yo'nalishlari ehtiyotkorlik bilan talqin qilinishi kerak. Ayniqsa, yuqori sifatli oziq-ovqat iste'mol qilish yuqori kaloriyali oziq-ovqatlarni afzal ko'rish imkoniyatini oshirishi mumkin, shunga qaramay, hayotning dastlabki davrida rivojlanayotgan oziq-ovqat imtiyozlari (ya'ni yuqori kaloriyali oziq-ovqatlarni iste'mol qilish) keyinchalik bolalik davrida va o'smirlikda yuqori sifatli oziq-ovqat mahsulotlarini talab qiladi.

Nazariy jihatdan yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moliga ega bo'lgan semiz kishilar past kalorili taomlarni yoqtirmasliklari sababli, yuqori kaloriya mahsulotlarini tanlashi mumkin. Shu bilan birga, bu imkoniyat hozirgi tadqiqotda aniqlanmagan. Yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moliga ega obez kishilar past kaloriyali oziq-ovqat kabi past sifatli oziq-ovqat iste'moliga ega obez kishilarga va yuqori kaloriya mahsulotlarini tanlashga yuqori moyillikka ega ekanligini ko'rsatdi. Ushbu natijalar tomonidan topilgan natijalar , shuning uchun kam miqdorda kaloriya ovqatlarini iste'mol qilishda obez bo'lmagan kattalar obez bo'lmagan kattalardan farq qilmasligini ko'rsatdi, ammo ovqatlanishga yaroqli semiz kattalar selektiv tarzda yuqori yog'li shirin taomlarni ko'proq iste'mol qilishini ko'rsatdi. Shu bois, mavjud ishda topilgan mexanizmlar (yuqori sifatli oziq-ovqat iste'moli → yuqori kaloriyali ovqatlar uchun iste'mol qilish → yuqori kalorili taomlarni iste'mol qilish) xuddi shu kabi nazorat namunalari, bolalar va o'smirlar, ovqatlanishga yoki odatdagidek ovqatlanishga (; ).

Amaldagi natijalarni talqin qilishning ayrim jihatlari cheklanadi. Birinchidan, muqobil tushuntirishlar (masalan, obez ishtirokchilarda yuqori kaloriya mahsulotlarini qisqartirish va iste'mol qilish uchun) butunlay chiqarib tashlanishi mumkin emas. Misol uchun, natijalar joriy tadqiqotda ishga yollanish jarayonidan ta'sirlangan bo'lishi mumkin. Xususan, ko'pchilik obez ishtirokchilar mahalliy shifoxonaning semizlik markazidan ishga qabul qilindi, unda ayrimlari laboratoriya bahosidan keyin nosog'lom ovqatlanish uslublarini yo'naltirgan hayot tarzi tashabbuslari bilan shug'ullanishdi. Natijada, ular ovqatlanishini pastroq vaznli kishilarga qaraganda ko'proq nazorat qilishlari mumkin edi. Yana bir sabab, taqdim etilgan ovqatlar bilan tanishishni anglatadi. Katta yoshdagi tanishlar va tanib olish faqat oziq-ovqat tanlangan bo'lsa-da, hozirgi ishda tanishlik baholanmagan va shuning uchun bolalar va o'smirlarning namunasida oziq-ovqat tanloviga ta'sir etishi mumkin. Ikkinchidan, mavjud ishda katta yosh oralig'ida bir namunadir araştırıldığı va ergenlerin, ham bolalar, ham kattalar bilan solishtirganda, mukofot hassosiyatni yuksalishi haqida xabar berilgan (). Garchi mavjud tahlillar bo'yicha yoshni nazorat qilish natijalarni o'zgartirmagan bo'lsa-da, har bir yosh guruhidagi ishtirokchilarning ko'pchiligiga ega bo'lgan kelgusi ishlar bolalar va o'smirlar o'rtasidagi o'xshashliklarni tana vazni, , oziq-ovqatni yoqtirish va oziq-ovqat tanlash. Uchinchidan, FCQ-T kattalar namunalarida keng qo'llanilgan bo'lsa-da, bolalar va o'smirlar hali ham tasdiqlanmagan. Shu bilan birga, ushbu tadqiqotda ichki tutarlılık yuqori va kattalarla bo'lgan ishlar) va o'smirlar bilan ishlashda (), bu esa yoshi kattalar guruhida uning fizibilligini qo'llab-quvvatlaydi.

Obez kattalardagi kontseptualizatsiyalarga muvofiq (masalan, ovqatlanish yoki o'ziga xoslik kabi ovqatlanadigan subtipalar; ; ) va bolalar va o'smirlarning), ushbu natijalar obez bolalar va o'smirlarning pastki qismini yuqori obro'li bolalar va o'smirlarga qaraganda yuqori kaloriyali ovqatlar uchun yuqori darajadagi afzallik va tez-tez so'ralgan narsalarni namoyish etilishini qo'llab-quvvatlaydi. Biroq, kelajakda olib borilgan tadkikotlar obez bolalar va o'simliklar past darajada bo'lgan oziq-ovqat iste'moliga ega bo'lgan o'smirlarda oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish va semirib ketishning qanday rivojlanishini tushuntirish mumkin. Misol uchun, oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni yo'qotadigan bolalarni oziq-ovqat tanlovida yo'qotishdan mahrum bo'lganlar farq qilsa-da, umumiy energiya iste'molidagi farqlar kuzatilmaganligi aniqlandi (). Xuddi shu tarzda, ovqat eyish tartibsizliklari bilan og'rigan semiz odamlarda tezroq ovqatlanish darajasi oshdi va labda laboratoriya sharoitida ovqat eyish tartib-intizomiga ega bo'lmaganlarga qaraganda katta qoshiqni iste'mol qildilar, ammo iste'mol qilingan umumiy energiya miqdori). Shunday qilib, nazoratsiz yoki semiz ovqat iste'mol qilmagan semiz kishilarning kichik guruhi hatto katta miqdordagi energiyani iste'mol qilsa, mexanizmlari kelgusi tadkikotlarda aniqlanishi kerak.

Ushbu topilmalarni hisobga olgan holda, kelajakda semizlikni davolashda obez bolalar va o'smirlar aholisining farqlari va homojenlikni qabul qilishning o'rniga individual ovqatlanish uslublariga muvofiq terapiya strategiyasi). Obez kattalarda, bingli taomli yoki bo'lmagan ovqatni ajratuvchi davolash protokollari, obez bemorlarga bir hil guruh (masalan,). Yo'qolmagan aralashuvlar bilan solishtirilganda, shaxsiylashtirilgan yondashuvlar allaqachon bolalik davridagi semirishni davolashda uzoq muddatli samaraga ega bo'lishlari ko'rsatilgan (). Obezitatsiyani davolashdagi so'nggi o'zgarishlar, vasvasa qarshiligi va vasvasaga qarshi kurashish kabi turli xil strategiyalarni qo'llash orqali vasvasaga qarshi kurashishga qaratilgan () yoki xatolar oldini olishni avtomatizatsiya qilish yoki mazali oziq-ovqat bilan bog'liq narsalarni; ). Ushbu yondashuvlar semirishni davolash uchun istiqbolli vositalarni aks ettirsa-da, ba'zi obez kishilar uchun ayniqsa mos bo'lishi mumkin (masalan, tez-tez oziq-ovqat iste'moliga ega bo'lganlar va ovqatlanadigan eguliklar), ammo boshqalarda samarasiz bo'lishi mumkin (masalan, oddiy o'rtacha energiya tez-tez so'ragan epizodlari bo'lmasa, energiya sarf-xarajatlaridan iste'mol qilish va egizaklarni iste'mol qilish). Joriy natijalar shuningdek, semirib ketishning oldini olish bo'yicha sa'y-harakatlarning zarurligini ta'kidlaydi. Oziq-ovqat afzalliklari hayotda erta), sog'lom ovqatlar uchun imtiyozlarni erta shakllantirish noto'g'ri oziq-ovqatlarni yoqtirish va istaklarni kamaytirishga yordam beradi.

Xulosa

Bugungi natijalar shuni ko'rsatmoqdaki, obez bolalar va o'smirlar yuqori kaloriyali ovqatlar uchun odatda haddan ziyod ortiqcha iste'mol qilmaydi. Buning o'rniga, obez bolalar va o'smirlar guruhida kichik ovqatlanish guruhi mavjud bo'lib, ular oziq-ovqat iste'mol qilishning tez-tez tajribasi bilan tavsiflanadi va boshqa semiz kishilarga qaraganda yuqori kaloriyali ovqatlar uchun afzalroqdir. Oddiy vaznli shaxslar uchun topilmadi, chunki bunday oziq-ovqat iste'molining funktsiyasi sifatida ushbu differentsiatsiya obez kishilarga xos edi. Nihoyat, bu differensiatsiya yuqori kaloriyali ovqatlar uchun yuqori likvidlik bilan bog'liq bo'lganligi bilan izohlanadi (lekin past kalorili ovqatlar uchun kamroq yoqimtozlik emas), nima uchun obez va yuqori darajali oziq-ovqat iste'moliga ega bo'lgan o'smirlar uchun afzalroq mexanizmni taklif qilsa, past sifatli oziq-ovqat iste'moliga qaraganda yuqori kaloriyali ovqatlar iste'mol qiladi.

Mualliflar hissasi

Dizaynlash, ishga olish, tadbiq qilish, tahlil qilish va yozish: JH va JB. Tahlil va yozish: AM va JR. Dizaynlash, ishga olish va yozish: DW va EA.

Qiziqishlik to'qnashuvi bayonoti

Mualliflar tadqiqot natijalari potentsial manfaatlar to'qnashuvi deb talqin etilishi mumkin bo'lgan biron-bir tijoriy yoki moliyaviy aloqalar mavjud bo'lmagani holda amalga oshirilganligini e'lon qiladi.

rahmat

JH, Salzburg, Avstriya, Paracelsus Tibbiyot universiteti pediatriya kafedrasida "Verein zur Förderung färnischer Forschung und Fortbildung" granti bilan qo'llab-quvvatlanadi; DW Evropa Komissiyasi tomonidan qo'llab-quvvatlanadi (FP7 shartnoma 279153, Beta-JUDO); JB Evropa Ittifoqining Horizon 2020 tadqiqot va innovatsion dasturi (ERC-StG-2014 639445 NewEat) doirasida Evropa tadqiqotlari kengashi (ERC) tomonidan qo'llab-quvvatlanadi. Ushbu maqolani nashr etish uchun moliyaviy yordam Salzburg' universiteti Ochiq kirish adabiyotlar fondi tomonidan taqdim etildi.

Izohlar

1Oziq-ovqat ma'lumotlari bazasida rasm raqamlari: 4, 8, 18, 26, 62, 63, 70, 104, 110, 111, 117, 147, 148, 149, 152, 153, 154, 155, 159, 168, 169 170,171, 173, 175, 176, 177, 180, 183, 185, 192, 193, 194, 197, 198, 200, 202, 206, 208, 210, 224 , 227, 237, 241, 244, 249, 250, 251, 252, 254, 255, 256, 265, 267, 268, 271, 272, 273.

2Qatnashuvchilar tanlagan har bir taomdan tatib ko'rsin va shuning uchun tanlangan yuqori va quyi kalorili taomlar iste'mol qilinadigan yuqori va past kalorili ovqatlar soniga teng ekanligini unutmang. Xuddi shunday, tanlangan kaloriya miqdori iste'mol qilinadigan kaloriya miqdori bilan juda bog'liq (r = 0.702, p <0.001).

Manbalar

  1. Aiken LS, G'arbiy SG (1991). Bir nechta regressiya: viktorina va interfaol o'zaro ta'sirlar. Thousand Oaks, CA: Shaxey.
  2. Appelhans BM, frantsuz SA, Pagoto SL, Sherwood NE (2016). Semizlikni davolashda vasvasalarni boshqarish: aralashuv strategiyalarining neyropvovventsional modeli. Tuyadi K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 96 / j.appet.268 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  3. Bischoff SC, Damms-Machado A., Betz S, Xerpertz S., Legenbauer T., Low T. va boshq. (2012). Tana vazniga, komorbiditlarga va hayot sifatiga nisbatan semizlik bo'yicha disiplinlerarası 52 haftalik kilogramm dasturining ko'p markazli bahosi - istiqbolli tadqiqotlar. Int. J. Obes. 36 614-624. 10.1038 / ijo.2011.107 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  4. Blechert J., Meule A., Busch NA, Ohla K. (2014). Food-pics: ovqatlanish va tuyadi haqida eksperimental tadqiqotlar uchun rasm ma'lumotlar bazasi. Oldin. Psychol. 5: 617 10.3389 / fpsyg.2014.00617 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  5. Brockmeyer T., Hahn S, Reetz C., Schmidt U., Friederich H.-C. (2015a). Oziq-ovqat iste'mol qilish darajasining yuqori darajasiga qaramasdan, oziq-ovqat mahsulotlariga nisbatan bios va replikativ reaktsiyani qo'llang. Tuyadi K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 95 / j.appet.197 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  6. Brockmeyer T., Hahn S, Reetz C., Schmidt U., Friederich H.-C. (2015b). Oziq-ovqat iste'mol qilishda bios modifikatsiyasini taxmin qilish - kontseptsiyani isbotlash. Yevro. Yemoq. Buzilib qolish. Rev. K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 23 / erv.352 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  7. Burrows T., Meule A. (2015). "Oziq-ovqatga qaramlik". Bolalikda nima bo'ladi? . Tuyadi K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 89 / j.appet.298 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  8. Cepeda-Benito A., Gleaves DH, Williams TL, Erath SA (2000). Davlat va oziq-ovqat mahsulotlariga xos bo'lgan so'rovnomalarni ishlab chiqish va tasdiqlash. Behav. Ther. 31 151–173. 10.1016/S0005-7894(00)80009-X [O'zaro faoliyat]
  9. Dalton M., Finlayson G. (2014). Xushbo'y ovqatlarda yog 'va shirin lazzatlanishni yoqtiradigan va xohlagan psixologik tekshiruv. Physiol. Behav. K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 136 / j.physbeh.128 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  10. Davis S, Curtis C., Levitan RD, Karter JK, Kaplan AS, Kennedy JL (2011). "Oziq-ovqat giyohvandligi" semirishning amaldagi fenotipi ekanligi haqidagi dalillar. Tuyadi K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 57 / j.appet.711 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  11. Davis S, Loxton NJ, Levitan RD, Kaplan AS, Karter JC, Kennedy JL (2013). "Oziq-ovqatga qaramlik" va uning dopaminerjik multilokus genetik profiliga aloqasi. Physiol. Behav. K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 118 / j.physbeh.63 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  12. Galvan A. (2013). Yosh miya: mukofotlarga nisbatan sezgirlik. Curr. Dir. Psychol. Sci. 22 88-93. 10.1177 / 0963721413480859 [O'zaro faoliyat]
  13. Yashil MA, Strong M., Razak F., Subramanian SV, Relton S, Bissell P. (2016). Obez kimlar? Kümelenme tahlillari, obez pastki guruhlarini o'rganib chiqadi. Jamiyat salomatligi 38 258-264. 10.1093 / pubmed / fdv040 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  14. Grilo CM, Masheb RM, Uilson GT, Gueorgueva R., Oq MA (2011). Binge-eb bozukluğu bo'lgan obez bemorlarga bilish-davranışçı terapi, xatti-kilogramm halok va ardışık davolash: randomize nazorat ostida bir sinov. J. bilan maslahatlashing. Klinik. Psychol. K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 79 / a675 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  15. Hartmann AS, Czaja J., Rif Uilyam, Xilbert A. (2010). Ovqatlanish ustidan nazoratni yo'qotgan va yo'qolgan bolalardagi shaxslar va psixopatologiya. Compr. Psixiatriya 51 572-578. 10.1016 / j.comppix.2010.03.001 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  16. Hayes AF (2013). Mediatsiya, moderation va shartli jarayonlar tahliliga kirish. Nyu-York, NY: Guilford Press.
  17. Heini AF, Weinsier RL (1997). Semizlik va yog 'qabul qilish naqshlarining ajralish tendentsiyalari: Amerika paradoksi. Bilaman. J.Med. 102 259–264. 10.1016/S0002-9343(96)00456-1 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  18. Hofmann J., Ardelt-Gattinger E., Paulmichl K., Weghuber D., Blechert J. (2015). Oziq-ovqat taqsimlash va dürtüsellik, semirib ketgan va sog'lom o'smirlikdagi ergenlerde oziqlanishga nöral javob beradi. semizlik 23 2183-2189. 10.1002 / oby.21254 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  19. Hume DJ, Yokum S., Stare E. (2016). Kam energiya iste'moli va kam energiya sarfi (kam energiya oqimi) energiya sirtida emas, kelajakdagi badanning yog 'hosilini taxmin qiladi. Bilaman. J. Klin. Nutr. 103 1389-1396. 10.3945 / ajcn.115.127753 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  20. Innamorati M., Imperatori S, Meule A., Lamis UI, Contardi A., Balsamo M. va boshq. (2015). Italiya oziq-ovqat iste'molining psixometrik xususiyatlari anketa o'lchamlari kamaydi (FCQ-Tr). Yemoq. Og'irligi buzilishi. 20 129–135. 10.1007/s40519-014-0143-2 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  21. Jansen A., Theunissen N., Slechten K., Nederkoorn C., Boon B., Mulkens S., va boshq. (2003). Cheklangan bolalarni oziq-ovqat mahsulotlari bilan tanishib chiqqandan keyin ovqatdan ortiqcha iste'mol qilish. Yemoq. Behav. 4 197–209. 10.1016/S1471-0153(03)00011-4 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  22. Jones A., Di Lemma LCG, Robinson E., Christiansen P., Nolan S., TU-Smit S, va boshq. (2016). Xushchaqchaqlik hissiyotini o'zgartirish uchun inhibitoryal nazorat qilish mashg'uloti: faoliyat mexanizmlarini meta-analitik tekshirish va samaradorlik moderatori. Tuyadi K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 97 / j.appet.16 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  23. Kretsch MJ, Fong AK, Yashil MW (1999). Behayo va normal vaznli ayollarning energiya iste'mol qilinishining xatti-harakatlari va tana hajmi kattalashtirilmagan. J. Am. Diet. Assoc. 99 300–306. 10.1016/S0002-8223(99)00078-4 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  24. Kromeyer-Xauxild K., Wabitsch M., Kunze D., Geller F., Geiss HC, Hess V. va boshq. (2001). [Bolalarda va ergenlerde turli mintaqaviy nemis tadqiqotlaridan olingan badanga oid ommaviy indekslarning foizi]. Monatsschr. Kinderheilkd. 149 807-818. 10.1007 / s001120170107 [O'zaro faoliyat]
  25. Laessle RG, Lehrke S., Dueckers S. (2007). Obezitedeki laboratoriya ovqat eyish. Tuyadi K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 49 / j.appet.399 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  26. Maffeis C. (2000). Bolalarda va o'smirlarda semizlik va semirishning etiologiyasi. Yevro. J. Pediatr. 159 35-44. 10.1007 / PL00014361 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  27. Martin CK, O'Neil PM, Tollefson G., Greenway FL, Oq MA (2008). Oziq-ovqat iste'moli va o'ziga xos ovqatlar iste'mol qilish laboratoriya ta'mini sinab ko'rishi bilan bog'liq. Tuyadi K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 51 / j.appet.324 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  28. Meule A., Beck Teran S, Berker J., Gründel T., Mayerhofer M., Platte P. (2014a). Oziq-ovqat iste'molini tekshirish va oziq-ovqat iste'mol qilish so'rovnomalari (FCQ-S) ning oziq-ovqat iste'mollari so'rovnomalari (FCQ-Tr) yarim yil davomidagi ishonchliligi. J Eat. Buzilib qolish. 2 1–3. 10.1186/s40337-014-0025-z [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  29. Meule A., Heckel D., Jurowich CF, Vögele S, Kübler A (2014b). Bariatrik xirurgiya izlayotgan obez kishilarda oziq-ovqat iste'moliga bog'liq. Klinik. Obes. 4 228-236. 10.1111 / cob.12065 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  30. Meule A., Hermann T., Kübler A. (2014c). Oziq-ovqat iste'molining qisqacha shakli: FCQ-T kamaydi. Oldin. Psychol. 5: 190 10.3389 / fpsyg.2014.00190 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  31. Meule A., Hermann T., Kübler A. (2015). Kamqonlik va semirib ketgan o'smirlardagi oziq-ovqatning giyohvandliklari vazn yo'qotish davosi. Yevro. Yemoq. Buzilib qolish. Rev. K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 23 / erv.193 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  32. Meule A., Kübler A (2012). Oziq-ovqat iste'molida oziq-ovqat iste'moli: ijobiy mustahkamlashning alohida roli. Yemoq. Behav. K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 13 / j.eatbeh.252 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  33. Meule A., Lutz A., Vögele S, Kübler A (2012a). Oziq-ovqat iste'moli muvaffaqiyatli va muvaffaqiyatsiz dieters va dieterlar o'rtasida farqni farqlamaydi. Nemis tilida oziq-ovqat iste'molini so'rovnomalarini tekshirish. Tuyadi K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 58 / j.appet.88 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  34. Meule A., Skirde AK, Freund R., Vögele S, Kübler A (2012b). Yuqori kalorili oziq-ovqat mahsulotlari yuqori va past oziq-ovqat mahsulotlarida ishlaydigan xotira hajmini pasaytiradi. Tuyadi K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 59 / j.appet.264 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  35. Moens E, Braet S, Bosmans G., Rosseel Y. (2009). Salbiy oilaviy xususiyatlari va ularning bolalik asriga bog'liq semizliklari bilan aloqalari: tasavvurlarni o'rganish. Yevro. Yemoq. Buzilib qolish. Rev. K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 17 / erv.315 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  36. Moens E., Braet S, Van Winkel M. (2010). 8 yillik takomillashgan obez bolalarni kuzatish: bolalar, jarayon va ota-ona uchun muvaffaqiyatli natija. Behav. Res. Ther. 48 626-633. 10.1016 / j.brat.2010.03.015 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  37. Ng M., Fleming T., Robinson M., Tomson B., Graet N., Margono S va boshq. (2014). 1980-2013 davrida bolalar va kattalardagi kilolu va semizlikning global, mintaqaviy va milliy tarqalishi: 2013 global kasalliklarni o'rganish uchun tizimli tahlil. Lancet 384 766–781. 10.1016/S0140-6736(14)60460-8 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  38. Platte P., Wade Yil, Pirk KM, Trimborn P., Fichter MM (1995). Jismoniy kirish, umumiy energiya sarf-xarajati va og'ir vaznli obez va normal vaznli ayollarda oziq-ovqat iste'mol qilish. Int. J. Eat. Buzilib qolish. 17 51–57. 10.1002/1098-108X(199501)17:1<51::AID-EAT2260170107>3.0.CO;2-Q [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  39. Robinson E., Hardman CA, Halford JCG, Jones A. (2015). Kuzatilgan ovqatni kuzatish: kuzatish xabardorligini laboratoriyani o'lchagan energiya iste'molini kuchaytiradigan ta'sirni tizimli tekshirish va meta-tahlil qilish. Bilaman. J. Klin. Nutr. 102 324-337. 10.3945 / ajcn.115.111195 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  40. Rodriguez-Martin BC, Meule A. (2015). Oziq-ovqat iste'mol qilish: uni baholashda yangi hissa qo'shishi, moderator va oqibatlari. Oldin. Psychol. 6: 21 10.3389 / fpsyg.2015.00021 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  41. Rolland-Cachera MF (2011). Bolalik semirib ketishi: mavjud ta'riflar va ulardan foydalanish bo'yicha tavsiyalar. Int. J. Pediatr. Obes. 6 325-331. 10.3109 / 17477166.2011.607458 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  42. Salvy S.-J., Coelho JS, Kieffer E., Epstein LH (2007). Ijtimoiy kontekstlarni ortiqcha vaznga va normal og'irlikdagi bolalarning oziq-ovqat mahsulotlariga ta'siri. Physiol. Behav. K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 92 / j.physbeh.840 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  43. Salvy S.-J., Kiefer E., Epstein LH (2008). Ijtimoiy kontekstning kilolu va normal vaznli bolalarni oziq-ovqat tanloviga ta'siri. Yemoq. Behav. K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 9 / j.eatbeh.190 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  44. Schulte EM, Grilo CM, Gearhardt AN (2016). Xamma ovqatlanish buzilishi va o'ziga qaram buzilishlarni keltirib chiqaradigan umumiy va noyob mexanizmlar. Klinik. Psychol. Vah 44 125-139. 10.1016 / j.cpr.2016.02.001 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  45. Schulz S., Laessle R. (2012). Stressli laboratoriya yuqumli kasalliklarga chalingan obez ayollarda ovqat eyishni. Tuyadi K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 58 / j.appet.457 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  46. Shah M, Copeland J., Dart L., Adams-Huet B., Jeyms A., Rhea D. (2014). Sekin ovqatlanish tezligi odatdagi vazndagi energiya iste'molini kamaytiradi, lekin ortiqcha vazn / obezli sub'ektlar. J. Acad. Nutr. Diet. 114 393-402. 10.1016 / j.jand.2013.11.002 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  47. Stare E., Palmrose CA, Burger KS (2015). Yuqori vaznli BMI va erkak jinsi ikki barobar belgilangan suv bilan baholanadigan kaloriya iste'molini kamroq hisoblash bilan bog'liq. J. Nutr. K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 145 / jn.2412 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  48. Stunkard AJ (1959). Ovqatlanish naqshlari va semirish. Psixiatr. Q. K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 33 / BF284 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  49. Tanofskiy Kraff M., McDuffie JR, Yanovski SZ, Kozloskiy M., Shvey NA, Shomaker LB va boshq. (2009). Oziq-ovqat mahsulotlarini nazorat qilishni yo'qotish bilan bolalar va o'smirlarning laboratoriyasini baholash. Bilaman. J. Klin. Nutr. 89 738-745. 10.3945 / ajcn.2008.26886 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  50. Teylor RW, Kox A., Knight L., Brown DA, Meredith-Jones K., Haszard JJ va boshq. (2015). Uy sharoitida yaratilgan semizlikning aralashuvi: randomize sinov. Pediatriya 136 281-289. 10.1542 / peds.2015-0595 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  51. Ulrich M., Steigleder L., Grön G. (2016). Oziq-ovqat iste'mol qilish so'rovnomasi (FCQ) neyronlarning imzosi. Tuyadi K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 107 / j.appet.303 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  52. van der Horst K., Oenema A., Ferreira I., Wendel-Vos V, Giskes K., Van Lenthe F. va boshq. (2007). Yoshlikdagi semizlik bilan bog'liq parhezlik harakatlarining ekologik korrelyatsiyasini muntazam qayta ko'rib chiqish. Sog'liqni saqlash fanlari. Res. 22 203-226. 10.1093 / har / cyl069 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  53. Vandevijvere S., Chow CC, Hall KD, Umali E., Swinburn BA (2015). Obezlik epidemiyasining asosiy haydovchisi sifatida oziq-ovqat ta'minotini oshirish: global tahlil. Buqa. Jahon sog'liqni saqlash organi. 93 446-456. 10.2471 / BLT.14.150565 [PMC bepul maqola] [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  54. Ventura AK, Worobey J. (2013). Oziq-ovqat afzalliklarini rivojlantirishga erta ta'sir ko'rsatadi. Curr. Biol. K Bir G Ggg Bir Gggkg Birg Gg Ggg Birggkkkkkkk Bires Gg Birk Bir Birggg Birg G G G G Ggk Ggk Gg Birk Birkk Ggkk G 23 / j.cub.401 [PubMed] [O'zaro faoliyat]
  55. Whitaker RC, Raytlar JA, Pepe MS, Seidel KD, Dietz WH (1997). Bolalik yoshligidan va ota-ona semirib ketishidan yosh yigit-qizlarda semirishni taxmin qilish. N. Engl. J.Med. 337 869-873. 10.1056 / NEJM199709253371301 [PubMed] [O'zaro faoliyat]