Miya, semizlik va giyohvandlik: EEG neyroimaging tadqiqot (2016)

mavhum

Obezlik dunyo aholisining 20% bilan sog'liqni saqlash tizimiga duch keladigan eng katta muammolardan biridir. Semizlikni o'ziga qaram qilib qo'yadigan kasallik deb hisoblash mumkinmi yoki yo'qmi degan katta bahs mavjud. So'nggi paytlarda Yale Oziq-ovqat Addiction Scale so'rovnomasi oziq-ovqat mahsulotlariga nisbatan giyohvandlik xususiyatlariga ega bo'lgan shaxslarni aniqlash vositasi sifatida ishlab chiqilgan. Klinik va manba lokalize EEG ma'lumotlaridan foydalanib, semirishni dichotomize qilamiz. Oziq-ovqat mahsulotlariga qaram bo'lmagan va oziq-ovqat mahsulotlariga qaram bo'lmagan semiz odamlarda miya faoliyati spirtli ichkilikbozlik va noan'anaviy yalang'och nazoratlar bilan taqqoslanadi.

Biz oziq-ovqat iste'moliga spirtli giyohvandlik bilan umumiy neyron miya faoliyatini aks ettiramiz. Ushbu "giyohvandlik neyron miya faoliyati" dorsal va pregenal oldingi singulat korteksi, parahippokamp maydon va oldindan tuzilgan. Bundan tashqari, umumiy neyral obezitey neyron miya faoliyati ham mavjud. "Obezlik neyron miya faoliyati" dorsal va pregenal oldingi singulat korteksi, oldindan belgilanadigan oldingi singulyatsiya, shuningdek parahippokampal va past parietal hududdan iborat. Oziq-ovqat mahsulotlariga qaram bo'lmagan oziq-ovqat mahsulotlariga qaram bo'lmagan semiz odamlardan farqli o'laroq, oldingi singulat girusida farqli o'laroq farq qiladi. Bu oziq-ovqat va giyohvandlik bo'lmagan semizlik dichotomiyasida kamida 2 turli xil semirib ketadigan tarmoq faoliyatlari mavjudligini ko'rsatadi, ammo oldingi singulat korteks faoliyatida farq qiladi.

Semirib ketish va unga aloqador kasalliklar zamonaviy dunyoga duch keladigan ommaviy sog'liq muammosi hisoblanadi. Chekish va semizlikning dunyo bo'ylab tarqalishi o'z navbatida 50% va 20% ni tashkil qiladi. Bu sog'liqni saqlash bilan bog'liq bo'lgan ulkan xarajatlar bilan bog'liq bo'lib, AQShda yiliga $ 215 milliarddan ortiq mablag'ni tashkil etadi. Bugungi kunda sog'liqni saqlash strategiyasi semizlik stavkalarining tez o'sishiga yo'l qo'ymaslik uchun muvaffaqiyatsiz bo'ldi, aholi ham, individual darajada ham samarali choralar ishlab chiqish zarurligini ko'rsatmoqda.

Semirib ketish murakkab bir kasallik deb qaraladi, unda genetik, fiziologik, psixologik va atrof-muhit omillari obez fenotipni ishlab chiqarishga ta'sir qiladi. Biroq obez popülasyonlardaki patofizyolojik kichik guruhlar aniqlash qiyin edi. Samarali davolanishlar, faqat patofizyolojik anomaliyalarga qarshi shaxsiylashtirilgan muolajalar bilan amalga oshirilishi mumkin. Miya ichidagi gomeostatik markazlarning tana vaznining tartibga solinishida muhim rol o'ynashi e'tirof etilgan bo'lsa-da, giyohvandlik bilan shug'ullanadigan kishilarga o'xshash yaqinda miya joylari oziq-ovqat iste'molida.

Oziq-ovqat giyohvandlik tushunchasi aqlga sig'maydigan bo'lib, foydasi va foydasi uchun dalillar bilan,. Bir qarashda semizlikni oziq-ovqatga bog'liqlikning oqibati deb hisoblash mumkin(ba'zi yog ', tuz va shakar kabi) ba'zi bir oziq-ovqat mahsulotlarini miya tizimlarini jalb qilish va giyohvandlik bilan bog'liq giyohvand moddalar bilan taqqoslanadigan xatti-moslashuvlarni ishlab chiqarish uchun qo'shadi,. Ikkinchidan, oziq-ovqatga qaramlik - semirib ketgan odamlarning kichik guruhida kuzatiladigan va giyohvandlikka o'xshash xatti-harakatlar fenotipidir.,. Ushbu nuqtai nazar DSM-IVning modda-qaramlik sindromi bo'yicha mezonlari bilan o'xshashliklarga va parhezli ovqatda. Klinik o'xshashliklar obezlik va spirtli ichimliklarga qaramlikning umumiy molekulyar, hujayra va tizim darajasidagi mexanizmlari bilan bo'lishish fikriga olib keldi. Spirtli ichimliklarga qaramlik munosabatlari foydasiga argumentlar oldin muhokama qilingan,. Obezlik va giyohvandlik bilan bog'liq bo'lgan (1) klinik kasallikning mavjudligi (2) ham obezlik, ham moddaga qaramlikning umumiy zaifligi mavjud. TaqDopamin retseptorlari D1 ning 1A kichik (A2) alleliDRD2) alkogolizm bilan bog'liq bo'lgan gen; giyohvand moddalarni iste'mol qilish, chekish va opioidaga qaramlik va semirib ketish kabi moddalar (3). Obez va asta-sekin odamlarda striatal dopaminli retseptorlarning past darajalaridan tashkil topgan va shunga o'xshash (4) turli xil miya reaktsiyalari oziq- funktsional ko'rish ishlarida obez bo'lmagan tekshiruvlar bilan solishtirganda, obez kishilarda uyg'unlashadi.

Ushbu argumentlarning barchasi og'ir vazndagi odamlarning ko'pchiligi giyohvandlikka o'xshash ishonchli yurish-turish yoki neyrobiologik profilni ko'rsatmaganligi va neyroimaging adabiyotni o'rganish natijasida paydo bo'ladigan ulkan kelishmovchilik obezlikning yuqori darajada heterojen bir kasallik ekanligini ko'rsatganligini tanqid qilmoqda.

Shunday qilib, oziq-ovqatga qaram bo'lgan obez odamlarning kichik guruhi mavjudmi, degan savol tug'iladi. Ushbu tushuncha obez bemorlarning quyi guruhlari uchun miya-patofizyologiyaga xos davolanishni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Yaqinda oziq-ovqat bilan bog'liq giyohvandlikning miqdoriy va tasdiqlangan psixometrik o'lchovlari ishlab chiqildi, Yale oziq-ovqatning giyohvandlik o'lchovi (YFAS). Yale oziq-ovqatning giyohvandlik o'lchovi (YFAS) tarkibi DSM-IV-TRda modda bog'liqlik mezonlariga asoslangan savollardan iborat bo'lib, qimor, mashqlar va jinsiy aloqa, jumladan, Janubiy Oaks qimor ekrani , Mashqga qaramlik o'lchovi va Carnesning "Jinsiy jihatdan giyohvandlik tekshiruvi vositasi". DSM-IV-R ning ettita me'yoridan uchtasi yoki undan ko'prog'ini, shuningdek, ikkita klinik ahamiyatga ega bo'lgan narsalarning bittasini (qiymatni pasaytirish yoki yo'qotish) qo'llab-quvvatlagan holda, moddaga qaramlik tashxisiga o'xshash oziq-ovqat iste'moliga tegishli tashxis qo'yish uchun mezonlar qabul qilindi. qayg'u). (1) Maqsadlar (2) Miqdori ko'proq miqdorda va uzoqroq muddat ichida mo'ljallangan (3) Istiqbolli istak yoki qayta-qayta muvaffaqiyatsiz urinish (4) Ko'p vaqt / faoliyat olish, foydalanish, tiklash (5) Muhim ijtimoiy, (6) Ta'sirli natijalarni bilish (masalan, majburiyatni bajarmaslik, jismonan xavfli bo'lgan hollarda foydalanish) (7) Bardoshlilik (miqdorning sezilarli darajada o'sishi, ta'sirning sezilarli pasayishi); (XNUMX) xarakterli olib tashlash belgilari;

YFAS mezonlariga asoslangan oziq-ovqat iste'moliga bog'liq bo'lgan neyroelektrik shkalalar fMRI bilan oziq-ovqat iste'mol qiladigan semiz odamlarning miyasiga oziq -ovqatni rag'batlantirish (shokolad milkshake) munosabati bilan qanday qilib ajratilganiga qarab,. Yuqori va quyi oziq-ovqat bilan bog'liq giyohvandlik ballari yuqori bo'lgan ishtirokchilar dorsolateral prefrontal korteks va kaudatda oziq-ovqat olishni kutish bilan javob berishda ko'proq faollashuvini ko'rsatdi, ammo oziq-ovqat mahsuloti qabul qilinishiga javoban lateral orbitofrontal korteksda kamroq faollashdi. Bundan tashqari, korrelyatsion tahlilda oziq-ovqat bilan bog'liq giyohvandlik skorlari oldingi singulat korteksida, medial orbitofrontal korteks va amigdalaning oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilinishiga javoban ko'proq faollashishi bilan bog'liq. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, neytral faollashuvning o'xshash nashlari odatdagidek ovqatlanish xulq-atvori va modda bog'liqligiga bog'liq. Haqiqatan ham, oziq-ovqat mahsulotlarini sotib olishga javob beradigan oziq-ovqat mahsulotlariga qiziqish va inhibitory hududlarning faollashuvini kamaytirish uchun ko'proq sovg'a davri faollashtirildi.

Miya ichidagi noqulayliklar o'zgarishi fMRI bilan bir qatorda uyg'otuvchi texnikani ham o'rganib chiqdi. Hipokampus, insula va kaudatta uchta sohada giyohvand iste'dodiga jalb qilinganligi va oziq-ovqat va giyohvand iste'mollari uchun umumiy substrat gipotezasini qo'llab-quvvatlaganligi haqidagi xulosa.

Yaqinda o'tkazilgan bir tekshiruvda, oziq-ovqat bilan bog'liq giyohvandlikning neytral korrelyatsiyasini Lokalizatsiya qilingan EEG bilan birlashtirganda, shokolad suti shirasining yagona ta'midan besh daqiqa o'tgach, uch yoki undan ortiq oziq-ovqat iste'moliga ega bo'lgan bemorlarning o'ng o'rta qismida delta quvvatining ortishi kuzatildi (Brodmann joy [BA] 8) va o'ng old gurus (BA 9) va to'g'ri insula (BA 13) va o'ng pastki frontal girus (BA 47) ichida tetan kuchida. Bundan tashqari, tekshirishlar bilan solishtirganda, uch yoki undan ortiq oziq-ovqat iste'moliga ega bo'lgan bemorlar tta va alfa guruhidagi fronto-parietal hududlarda funktsional ulanishni oshirdi. Funktsional ulanishning o'sishi, shuningdek, oziq-ovqat iste'mol qilish belgilari soni bilan ham ijobiy bog'liq edi. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, oziq-ovqatga qaramlik shunga o'xshash psixopatologik mexanizmlarni nazarda tutadigan boshqa moddalar bilan bog'liq va o'ziga qarama-qarshi ruhiy kasalliklarning o'xshash nefrofizyolojik munosabatlariga ega.

Tadqiqot maqsadi, oziq-ovqat va giyohvandlik bo'lmagan semiz kishilarning umumiy "obezlik neyron miya faoliyati " shuningdek, avvalgi adabiyotlar asosida spirtli ichimliklar iste'molchilari va oziq-ovqat iste'molchilari o'rtasida umumiy "giyohvandlik neyron miya faoliyati" ni aniqlash mumkinmi?

usullari

Tadqiqot fanlari

Tadqiqotga yigirmata sog'lom normal vaznli kattalar va 46 obez ishtirokchilari kiritildi. Barcha ishtirokchilar gazeta reklamasi orqali jamoadan jalb qilindi. Bundan tashqari, spirtli ichkilikka oid mezonlarga javob beradigan 14 shaxslar ma'lumotlarini to'pladik.

tartibi

Barcha potentsial ishtirokchilar tekshiruv o'tkazish uchun tashrif buyurgan tadqiqot muassasalariga tashrif buyurishdi va ular bilan tanishtirilgan rozilikni berishdi. Tadqiqot protokoli Otago Universitetida (LRS / 11 / 09 / 141 / AM01) Janubiy Sog'liqni saqlash va nogironlik bo'yicha etika qo'mitasi tomonidan tasdiqlangan va ma'qullangan yo'riqnomalarga muvofiq amalga oshirilgan. Barcha ishtirokchilardan bilimdon rozilik olingan. Qo'shilish mezonlari 20 va 65 yil orasida bo'lgan erkak va ayol ishtirokchilar va BMI 19-25 kg / m2 (oriq guruh) yoki> 30 kg / m2 (Obez guruhi). Ishtirokchilar diabet, malignite, yurak kasalligi, nazoratsiz gipertoniya, psixiatrik kasallik (ilgari psixiatrik kasallik tashxis qo'yilganmi yoki yo'qmi), oldingi bosh shikastlanishi yoki boshqa biron-bir muhim tibbiy holatga bog'liq bo'lgan boshqa muhim kasalliklar bo'lsa, chiqarib tashlangan. Obez ishtirokchilari ma'lumotlar yig'ish vaqtida semirish uchun hech qanday aralashuvlar olib bormadilar. Barcha ishtirokchilar antropometrik o'lchovlar, fizika tekshiruvlari, energiya sarfini tiklash va tana tarkibini tahlil qilishdi. Keyinchalik, ishtirok etish mezonlari bilan tanishgan ishtirokchilar EEG tahlillari, qon to'plash va so'rovlarni baholash uchun kechadan keyin klinikada ishtirok etdilar. Alkogolizmga chalingan bemorlarga qo'shilish mezonlari 20 va 65 yil oralig'ida erkak va ayol ishtirokchilari bo'lib, psixiatrning bahosiga asoslangan DSM-IVrga muvofiq spirtli ichkilikka bog'liqlik mezoni mezonlarini bajargan. Bundan tashqari, ular, shuningdek, obsesif kompulsiv ohang skorida juda kam ball to'plagan, kamida bitta turar-joy muolajasiga ega bo'lgan, kamida bitta antidepressantli dorilar bilan avvalgi davolanishgan va kamida bitta ambulatoriya-sog'lomlashtirish bo'yicha professional tibbiy yordamga ega bo'lgan. Psixiatrik buzilishlarni psixotik yoki manik semptomlar, oldingi bosh jarohati yoki boshqa muhim tibbiy holatga ega bo'lsa, bemorlar chiqarib tashlandi. Bu bemorlar oldindan psixiatrik kasalliklarga duchor bo'lganligini so'rash orqali amalga oshirildi.

Ichki mezonlarga javob beruvchi ishtirokchilar EEG tahlillari, qon to'plash va so'rovlarni baholash uchun kechada spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslikdan so'ng ishtirok etishdi.

Davolash va laboratoriya choralari

Anketalar

Oshiq Go'shtni iste'mol kilish o'lchovi

Har bir qatnashchi Yale tamaddi qilishga qobiliyatining o'lchovini yakunladi. Bu o'lchov, DSM-IV moddaga bog'liqlik mezonlari asosida DSM-IV kodeksiga asoslanib, oziq-ovqat bilan bog'liq giyohvandlik xavfi yuqori bo'lgan shaxslarni aniqlash uchun mo'ljallangan.,,. "Oziq-ovqat giyohvandligi" ga oid rasmiy tashxis mavjud emas ekan, YFAS ba'zi oziq-ovqatlarga qaramlik belgilari ko'rsatgan shaxslarni aniqlash uchun yaratilgan. YFAS tomonidan aniqlanadigan odatiy salohiyatga ega taomlar tarkibida yog 'va shakar moddalari yuqori. YFAS klassik giyohvandlik hududlarida (27) ko'rilgan xatti-harakatlarga o'xshash ovqatlanish naqshlarini aniqlaydigan 2 savollaridan iborat psixometrik usulda tasdiqlangan vositadir. Har doim ishtirok etuvchi tizimlar o'lchovidan foydalanib, biz har bir ishtirokchi uchun (7) 2 dan YFAS balni hisobladik. Obezitiv guruhlarni ajratish uchun YFASda medial-split qo'llanildi. O'rtacha (= 3) teng ball olgan ishtirokchilar tahlildan chiqarildi. Mediandan past ball olgan ishtirokchilar past YFAS guruhiga, ya'ni oziq-ovqat bilan bog'liq bo'lmagan semizlik guruhiga (NFAO) tayinlangan bo'lsa, mediandan yuqori ball olganlar yuqori YFAS guruhiga, ya'ni oziq-ovqatga qaram bo'lganlarga semirish guruhi (FAO).

Raqamli reyting o'lchovlari (NRS) 0 dan 10gacha o'lchov ochlik (Siz qanchalik ochsizmi?); qoniqish (Siz qanchalik qoniqdingiz?); to'liqlik (Siz qanday his qilyapsiz?); minnatdorchilik (hozircha qanday ovqat eyish mumkin deb o'ylaysiz?); va oziq-ovqat istagi / istagi (Siz hozir biror narsani eyishni xohlaysizmi?).

BIS / BAS

Xulq-atvor tizimi / xatti-harakat yondashuv tizimi (BIS / BAS) tarozi, odatiy munosabatda bo'lgan ikki umumiy motivatsion tizimning befarqligi bo'yicha individual farqlarni baholash uchun ishlab chiqildi.. BIS ning maqsadi, noxush narsalardan uzoqlashishni istagan noxush niyatlarni tartibga solishdir. BAS, ishtahani niyatlarini tartibga soladi deb hisoblaydi, bu erda maqsad maqsadga erishishdir.

DEBQ

Ishtirokchilar noodatiy sabablar, tashqi sabablar va cheklashlar uchun qanday ovqatlanish darajasini ko'rsatib, Gollandiyalik taomlar xatti-anketasini (DEBQ) nusxasini to'ldirdi..

BES

Binge ovqatlanish shkalasi (BES) ovqatlanish buzilishining yaqqol ifodasi bo'lishi mumkin bo'lgan muayyan sindromli ovqatlanish harakatlarining mavjudligini baholash uchun so'rovnoma hisoblanadi.

Oziq-ovqat to'g'risida xabardorlik

Oziq-ovqat bilan tanishish anchagina ovqatlanish anketasining kichik miqdori bilan belgilanadi ichki vaziyatlarning ta'sirchanligini va organoleptik xabardorlikni (ya'ni, hislarning har biriga oziq-ovqatning ta'sirini ongli ravishda baholashni) o'lchaydi.

Laboratoriya va tashrif o'lchami

Qonning qon namunalari Dunedin Davlat kasalxonasi laboratoriyasiga standart usullar bilan glyukoza, lipidlar va jigar funktsiyasini o'lchash uchun yuborildi. Tana tarkibi bioelektriyal empedans tahlilini (BIA) (Tanita MC-780 Ko'p Chastotani Segmental Tana Kompleksi Analizatori) yordamida o'lchandi. Energiya sarfini kamaytirish bevosita kalorimetriya (Cosmed, Fitmate) yordamida aniqlandi.

Guruh taqqoslashlari

Obezitiv guruhlarni ajratish uchun YFASda medial-split qo'llanildi. Sakkiz ishtirokchi medianga (= 3) teng ball olgan va tahlildan chiqarilgan. Mediandan past ball olgan ishtirokchilar past YFAS guruhiga, ya'ni oziq-ovqat bilan bog'liq bo'lmagan semizlik guruhiga (NFAO) tayinlangan bo'lsa, mediandan yuqori ball olganlar yuqori YFAS guruhiga, ya'ni oziq-ovqatga qaram bo'lganlarga semirish guruhi (FAO). Texnik jihatdan faqatgina 3 ishtirokchilari oziq-ovqatning giyohvandlik mezonlarini, ya'ni DSM-IV-R ning ettita me'yoridan uchtasini yoki undan ortiqini, shuningdek, ikkita klinik ahamiyatga ega narsalardan (tanazzul yoki qiynalish) kamida bittasini (Gearhardt, Corbin va boshq.).

Yalang'och, past YFAS va yuqori YFAS guruhlari o'rtasida MANOVA yordamida turli anketalar bilan taqqoslash amalga oshirildi. Mustaqil parametrlarga ega bo'lgan barcha so'rovnomalar, ro'yxatda ko'rsatilganidek, bitta modelga kiritilgan 1 stol. Mustaqil o'zgaruvchi guruh edi (ozg'in, past YFAS va yuqori YFAS). Uch xil guruh o'rtasida taqqoslash uchun Bonferroni tuzatish (p <0.05) yordamida bir nechta taqqoslash uchun tuzatish qo'llanildi. O'zgaruvchan yoshni kovariat sifatida yoshga qarab topdik.

1 stol  

Yalang'och va obez guruhlar uchun demografiya, antropometrik va laboratoriya choralari.

Biyokimyasal va klinik ma'lumotlarni tahlil qilish bilan bir qatorda oziq-ovqat va semizlik bilan bog'liq anketalarni ham ko'rib chiqdik (qarang. 1 jadvali va Va2) 2) obezlar guruhida (BMI> 30 kg / m) dam oluvchi miya EEG faolligi bilan to'ldiriladi2(n = 38) va yuqori (n = 18) YFAS skorlari bilan (n = 20) odamlarni (n = 20) va manba lokalizatsiyalangan EEG yozuvlaridan foydalanib, ularni noan'anaviy bo'lmagan elementlardan iborat guruhga (n = XNUMX) solishtirgan.

2 stol  

So'rovni tahlil qilish: o'rtacha ball va standart og'ish.

Bundan tashqari, yuqori YFAS balining haqiqatan ham o'ziga qaram qiluvchi fenotip ekanligini tasdiqlash uchun yuqori va past YFAS guruhlarini bir nechta neytral narkomaniya tarmog'i va neyronlarning neytral tarmoqlarini qidirib, noqulay ichkilikka qaram bo'lgan kishilar guruhiga (n = 13) solishtirdik. oziq-ovqat va spirtli ichimliklar substratlari.

Oziq-ovqat giyohvandligi va ovqat eyish bilan ovqatlanish o'rtasidagi bog'liqlik

Oziq-ovqatga qaramlik va ko'p iste'mol qilish o'rtasidagi ma'lum bog'liqlikni hisobga olgan holda (BES> 17), YFAS va BES o'rtasida korrelyatsion tahlil o'tkazildi. Bundan tashqari, BES guruhi yuqori BES (> 17) va past BES guruhiga bo'lingan va bu YFAS guruhi (yuqori va past YFAS) bilan bog'liq edi.

Elektr neyroimaging

EEG ma'lumotlarni to'plash

EEG ma'lumotlari standart protsedura sifatida olingan. Kichkina, ammo qulay kresloga tikilgan har bir ishtirokchining yozuvlari to'liq yoritilgan xonada olingan. Haqiqiy ro'yxatga olish taxminan besh daqiqa davom etdi. EEG Mitsar-201 amplifikatorlar yordamida namuna olingan (NovaTech http://www.novatecheeg.com/) 19-10 xalqaro joylashuviga (Fp20, Fp1, F2, F7, FZ, F3, F4, T8, C7, CZ, C3, T4, P8, P7, PZ, P3, P4, O8 , O1). Ishtirokchilar spirtli ichimliklar iste'molidan EEG yozishidan oldin 2 soat oldin va kofeinli ichimliklar orqali EEG yoki kofeinga bog'liq alfa quvvatining pasayishi,. Ishtirokchilarning hushyorligi EEG parametrlari bilan kuzatildi, masalan, alfa ritmining sekinlashishi yoki chaynov ko'rinishi uyquchanlik kuchaytirilgan tetan energiyasida aks etadi. Empedanslar 5 kŌ ostida qolish uchun tekshirildi. Ma'lumotlar ko'zdan yopilgan (namuna olish tezligi = 500Hz, tarmoqli 0.15-200Hzdan o'tkazildi). Off-line ma'lumotlar 128-Hzga qayta taqsimlandi, tarmoqli pass 2-44 Hz oralig'ida filtrlandi va keyinchalik Eurekka ko'chirildi! dasturiy ta'minot, qo'lda artefaktni rad etish uchun chizilgan va diqqat bilan tekshirilgan. Ko'z ko'zlari porlashi, ko'z harakati, tishlarning yopilishi, tana harakati yoki EKG artifakti bo'lgan barcha epizodik artefaktlar EEG oqimidan chiqarildi. Bundan tashqari, barcha asarlar aniqlanmaganligini tekshirish uchun mustaqil komponent tahlillari (ICA) o'tkazildi. Mumkin bo'lgan ICA tarkibiy qismini rad etishning ta'sirini o'rganish uchun biz kuchlanish spektrini faqat ikkita yondashuv bilan taqqosladik: (1) faqat ingl. Artefakt rad etilgandan keyin va (ICN) qo'shimcha tanaffusdan keyin (2). Delta (2-3.5 Hz), teta (4-7.5 Hz), alfa1 (8-10 Hz), alfa2 (10-12 Hz), beta1 (13-18 Hz), beta2 (18.5-21 Hz) ), beta3 (21.5-30 Hz) va gamma (30.5-44 Hz) bantlari,, ikki yondashuv o'rtasida statistik sifatida mazmunli farq ko'rsatmadi. Shuning uchun biz ikki bosqichli artefakt tuzatish ma'lumotlarining natijalarini, ya'ni ingl. Artefaktni rad etish va qo'shimcha mustaqil komponentlarni rad etish natijalarini e'lon qilishda aminmiz. O'rtacha Fourier o'zaro faoliyat spektrli matritsalar barcha sakkiz bant uchun hisoblangan.

Manba lokalizatsiyasi

Standartlashtirilgan past o'lchamli miya elektromagnit tomografiyasi (sLORETA,), etti guruh BSS komponentlarini hosil qilgan intraserebral elektr manbalarini baholash uchun ishlatilgan. Standart protsedura sifatida umumiy o'rtacha ma'lumot almashinuvi sLEORETA algoritmini qo'llashdan oldin bajariladi. sLORETA, oldindan belgilangan miqdordagi faol manbalarni qabul qilmasdan, oqim zichligi (A / m2) sifatida elektr neyronal faoliyatni hisoblaydi. Ushbu tadqiqotda ishlatiladigan eritma maydoni va ular bilan bog'liq bo'lgan qo'rg'oshin matritsasi LORETA-Key dasturida qo'llanilgan (erkin http://www.uzh.ch/keyinst/loreta.htm). Ushbu dastur haqiqiy elektrod koordinatalarini qaytadan amalga oshiradi (Jurcak va boshq. 2007) va Fuchs tomonidan ishlab chiqarilgan etakchi maydon va boshq. MZI-152 (Monreal nevrologiya instituti, Kanada) chegara elementi usulini Mazziotta va boshq.,. SLORETA-kalit anatomik shabloni 152 o'lchamdagi 6,239 mm hajmida neokortikal (shu jumladan, hipokampus va old singulat korteks) MNI-5 tovushini ajratadi va yorliqlaydi3, Demon Atlantika tomonidan qaytarilgan ehtimolliklar asosida,. Birgalikda ro'yxatdan o'tish MNI-152 maydonidan Talairach va Tournoux-ga to'g'ri tarjimadan foydalanadi. maydon.

Korrelyatsiya tahlili

SLORETA korelasyonlari uchun qo'llaniladigan metodologiya parametrik emas. U tasodifiy foydalanib, max-statistika uchun empirik ehtimol taqsimotini, bo'sh holatlar bo'yicha taqqoslash asosida baholashga asoslangan.. Ushbu metodologiya ko'plab testlarni (masalan, barcha voxellar uchun va barcha chastota bandlari uchun bajarilgan testlarni to'plash uchun) tuzatadi. Usulning parametrik bo'lmaganligi sababli, uning amal qilish muddati Gaussiylikning har qanday taxminiga tayanmaydi. sLORETA statistik kontrastli xaritalar bir nechta voxel-by-voxel taqqoslashlar yordamida aniqlandi. Muhimlik chegarasi 5000 permütasyonları bilan bir permütasyon mesh asoslangan. Spirtli ichimliklar, past YFAS va yuqori YFAS guruhlari uchun istaklar, ochlik, to'laqonlik va xabardorlik miqyoslari bilan bog'liq.

Birgalikda tahlil qilish

Past YFAS bilan YFAS'nin yuqori bo'lgan guruh taqqoslash bilan bir qatorda, yuqori YFAS va spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan ishtirokchilar bilan birga,,,,. Birgalikda tahlil qilish mustaqil subtraktsiyalarda faollashtirilgan joylarni topib, ikki yoki undan ko'p vazifa / vaziyat uchun "umumiy ishlash komponentini" aniqlaydi,,,. Friston va boshq. shuningdek, umumiy birlashma tahlilini ichki guruh sharoitida qo'llagan bo'lishiga qaramasdan, u guruhlar o'rtasida ham qo'llanilishi mumkin va ba'zi bir yangi hujjatlarda qo'llanilgan,. YFAS va YFAS yuqori YFAS, yuqori YFAS va spirtli ichimliklarga qaram bo'lgan guruhlar, faqat patologik faoliyat (sog'lom sub'ektlardan chetga chiqadigan faoliyat) past YFAS va yuqori YFAS, yuqori YFAS va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish uchun qoladi. alohida guruh. Past YFAS va yuqori YFAS, yuqori YFAS va spirtli ichimliklar iste'moli bo'yicha olingan tasvirlarga asoslanib, biz ularning umumiy patologik faolligini ko'rish uchun birlashtirilgan tahlil qildik.

natijalar

Behayo tadbirlar

YFAS

Yalang'och, past va yuqori YFAS o'rtasidagi solishtirma farq (F = 104.18, p <0.001) ozg'in guruh va past YFAS bir-biridan farq qilmasligini, ammo ikkala guruh ham yuqori YFAS guruhidan farq qilishini bildiradi (3 stol). YFAS'ın turli pastki ölçütlerine qaraganda, oziq-ovqat haddan ortiq foydalanish, oziq-ovqat uchun sarf qilingan vaqt, ijtimoiy yo'qotish, olib tashlash alomatlar va oziq-ovqat bilan bog'liq YFAS past YFAS mavzulardan yuqori YFAS'ları farq qiladi. Biroq, yuqori YFAS guruhi past YFAS va yodida guruhdan farqli o'laroq, pastki o'lchovlar uchun qiyinchilik va bag'rikenglikka qaramasdan, doimiy foydalanish uchun farq qiladi. Pastki qatlamlarning hech birortasida YFAS sub'ektlari kam bo'lgan sub'ektlardan farq qilmaydi. 3 stol batafsil ma'lumot beradi.

3 stol  

Yalang'och va obez guruhlar uchun YFAS pastki o'lchovni.

Oziq-ovqat giyohvandligi va ovqat eyish bilan ovqatlanish o'rtasidagi bog'liqlik

Umumiy guruh uchun YFAS ballari BES ballari bilan o'zaro bog'liq (r = 0.50, p <0.01) (4 stol). YFAS guruhining past darajasi uchun sezilarli korrelyatsiya topilmadi (r = 0.18, p <0.05) (4 stol), yuqori YFAS guruhi uchun sezilarli korrelyatsiya topildi (r = 0.56, p <0.05) (4 stol).

4 stol  

Pearson Turli anketalar orasidagi o'zaro bog'liqlik.

Demografiya, antropometrik va laboratoriya choralari

Past va yuqori YFAS guruhlari o'rtasidagi taqqoslash umumiy fenotipni ko'rsatadi. Har ikki guruh ham biokimyoviy analiz asosida ajratib bo'lmaydi (F = 0.89, p = 0.572), hayotiy ko'rsatkichlar (F = 0.75, p = 0.532), vazn va boshqa antropometrik o'lchovlar (F = 1.17, p = 0.342) tana yog 'tarkibini o'z ichiga oladi (F = 0.66, p = 0.684), dam olish uchun energiya sarfi (F = 0.77, p = 0.387). Ikkala semiz guruh ham oriq guruhdan sezilarli darajada farq qilar edi. Spirtli ichimliklarga qaram bo'lgan bemorlarning vazni, bo'yi va BMI normal darajada. Ularning intilish ballari 8.32 / 10 va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishlarini aniqlash testi (audit) 36.21 (normal <20) ball edi. Qarang 2 stol Umumiy nuqtai uchun.

Anketalar

Past va yuqori YFAS guruhining ham, ular kamroq ochlik borligi haqida gapiradi. Yuqori YFAS guruhi, YFAS va kamroq guruhlardan ko'ra ko'proq his qilmoqdalar. Mamnunlik, minnatdorchilik va oziq-ovqat orzulari uchun hech qanday farqlar ko'rsatilmagan. BIS / BAS so'rovnomasida yuqori YFAS guruhi past YFAS va BISda noaniq guruhga qaraganda yuqori ball, lekin BASda emas. DEBQ ning uchta kichik o'lchamlari bo'yicha sezilarli ta'sirga erishildi. Past YFAS va past YFAS guruhlari "cheklangan" pastki miqdori uchun, arzimas guruhga qaraganda yuqori ball berishgan, ammo bir-biridan farq qilmagan. "Tashqi" ning kichik miqdori YFASning yuqori darajali sub'ektlarining ham past YFAS va arzimas sub'ektlarga qaraganda yuqori ballga ega ekanligini ko'rsatadi, lekin past YFAS guruhining ham yalang'och va yuqori YFAS guruhiga qaraganda kamroq ball borligiga ishora qiladi. "Emotsional" kichik o'lchamdagi YFAS guruhi va past YFAS va arzimas sub'ektlar o'rtasidagi farq. Bundan tashqari, yuqori YFAS guruhi, past YFAS va arzimas guruh bilan solishtirganda, Binge ovqat va oziq-ovqat xabardorlik haqida yuqori ball ega. Oziq-ovqat xabardorligi uchun YFAS guruhi va arzimas guruh o'rtasida sezilarli farq mavjud edi. 3 stol natijalar sarlavhasini ko'rsatadi. Qo'shimcha 4 stol butun obez guruhi, past va yuqori YFAS uchun alohida so'rovnomalar o'rtasidagi o'zaro bog'liqlikni ko'rsatadi.

Elektr neyroimaging

Korrelyatsiya tahlillari

Barcha guruh

Barcha miya korelasyon tahlil qilish va YFAS, teta uchun roral anterior singulat korteksi (rACC) bilan mazmunli ijobiy korelasyon saptandı (r = 0.23, p = 0.041) va beta3 (r = 0.22, p = 0.041) chastota diapazonlari (Anjir. 1).

Shakl 1  

Barcha miya korelasyon tahlil qilish va YFAS (a) rostral anterior singulat korteksi (rACC) bilan teta (r = 0.23, p = 0.041) va (B) beta3 (r = 0.22, ...
Kam YFAS guruhi

Barcha miya va uning uchun korrelyatsion tahlil ochlik skori ham tetan, ham beta1 va beta2 chastotalar diapazoni uchun sezilarli ta'sir ko'rsatdi. Oshqozon skorlari posterior insula ichidagi tetra damlamasi EEG faoliyati bilan ijobiy korrelyatsiya qilinadi (r = 0.69, p = 0.0007) (Shakl 2A) va dorsal old singulat korteks (dACC) ichida beta1 dam olish holati EEG faoliyati bilan salbiy munosabatda (r = -0.49, p = 0.019) (Shakl 2B). ROSTRAL oldingi singulat korteksida (rACC) va chap insula (r = -2, p = 0.022) ham topilgan (Shakl 2C). Delta, alfa1, alfa2, beta3 va gamma chastota diapazonida sezilarli ta'sir ko'rsatilmagan. Bunda ijobiy korrelyatsiya kuzatildi to'liqlik hissi posterior singulat korteksida (PCC) beta-3 faolligi va oldingi va somatosensor korteksga (r = 0.52, p = 0.013) (qarang Shakl 2D) va oldindan oldingi singulat korteksi (pgACC) gamma faolligi bilan (r = 0.61, p = 0.004) (Shakl 2E). Orasida ijobiy korrelyatsiya qayd etildi oziq-ovqat bilimi va rACC va somatosensor korteksdagi teta faoliyati (r = 0.44, p = 0.034) (Shakl 2F). PgACC da beta1 faolligi bilan salbiy korrelyatsiya olingan (r = -0.90, p <0.00001) (Shakl 2G). Bundan tashqari, dACC ichidagi beta2 faolligi bilan salbiy korrelyatsiya va amigdala (r = -0.73, p = 0.0003) (Shakl 2H). Bundan tashqari, dACC va PCC gamma aktivitesiyle salbiy korelasyon qildi (ko'k) (r = -0.61, p = 0.004) (Shakl 2I). Hech bir muhim ta'sir ko'rsatilmagan. YFAS guruhi uchun miya faoliyati va ochlik miqdori o'rtasida hech qanday ta'sir ko'rsatilmagan.

Shakl 2  

(A) Nooziq-ovqat iste'mol qiluvchi obez kishilarda korrelyatsion tahlil. Oshqozon skorlari posterior insula ichidagi tetra-rest EEG faoliyatiga, shuningdek, chap somatosensor kortekste (r = 0.69, p = 0.0007) ijobiy korrelyatsiya qilinadi. (B) Korrelyatsiya ...
Oliy YFAS guruhi

Ularning o'rtasida sezilarli korrelyatsiya aniqlandi ochlik skorlari (r = 0.56, RNKX), gorizontal medial prefrontal korteksga (dmPFC) p = 0.005) (Shakl 2J). Delta, teta, alfa1, alfa2, beta1, beta2 va beta3 chastotalar uchun jiddiy ta'sir ko'rsatilmagan. Miya faoliyati bilan ochlik, to'laqonlik va xabardorlik miqyoslari o'rtasida hech qanday bog'liqlik mavjud emas edi.

Spirtli ichimliklarga qaramlik guruhi

RACC uchun dmPFC (r = 0.72, p = 0.002) (Anjir. 3).

Shakl 3  

Spirtli ichimliklarni tortish skorlari va gamma tasmasi oqimi zichligi o'rtasidagi korelasyon tahlili (r = 0.72, p = 0.002).

Birgalikda tahlil qilish

Yuqori va past YFAS guruxlari orasidagi dam olish holatining birlashtirilgan tahlillari sgACC, pgACC, parahippokamp maydonida, o'ng pastki parietal va midtemporal joylarda (Z = 2, p = 0.023) (Shakl 4A) va PCC ning gamma faolligi oldindan va sinusga (Z = 1.99, p = 0.023) (Shakl 4B). Beta2 chastotasida korrelyatsiya bilan bog'liq faoliyat yuqori YFAS va past YFAS guruhlari orasida rACC / dmPFC maydonlarida aniqlangan (Z = -2.03, p = 0.021) (Shakl 4A).

Shakl 4  

(A). BetxNUMX bandini resting holatining oziq-ovqat bilan bog'liq obez kishilar (yuqori YFAS) va nooziq-ovqat iste'mol qiluvchi obezlar (past YFAS) o'rtasida birlashtirilgan tahlil qilish. Qizil qizil semiz sog'lom turmushdan tashqari tekshiruvlardan ham obezga xos bo'lgan sezilarli farqni anglatadi ...

Yuqori YFAS obez guruhi va spirtli ichimliklarni iste'mol guruhi o'rtasida birlashgan tahlil ACC / dmPFC va precuneus (Z = 1, p = 0.013) (Shakl 4C) va sgACC va orbitofrontal korteks (OFC) da alfa2 faoliyati, shuningdek temporal lob (fusiform / parahippocampal maydoni) (Z = 2.78, p = 0.003) (Shakl 4D). Past YFAS guruhlari va spirtli ichimliklarni iste'mol guruhi o'rtasida sezilarli ta'sir ko'rsatilmagan.

muhokama

Ushbu natijalar yuqori YFAS skorunun, bir qo'shadi davlati vakili ekanligini ko'rsatadi. Birgalikda tahlil qilish shuni ko'rsatdiki, yuqori YFAS guruhi va spirtli ichimliklar iste'mol guruhi tarqalgan patologik miya faoliyati bilan shug'ullanadi, past YFAS guruhida mavjud emas. Ko'zdan kechirilgan neyro substrat patologik hisoblanadi, chunki u yuqori YFAS va spirtli ichkilikka qaram bo'lgan guruhlarda miya faoliyatini noqulay iste'mol qilmagan sog'lom nazorat guruhidan ajratish orqali boshqariladi. Ushbu patologik "giyohvandlik miya faoliyati" oldingi singulat korteks / dorsal medial prefrontal korteks, medial orbitofrontal korteks (mOFC), parahippokamp maydon va oldindan belgilanadigan bosh miya joylari, farmakologik yoki kognitiv asosli giyohvandlik muolajalari bilan modulyatsiya qilinishi mumkin bo'lgan miya joylari. O'tgan bir fMRI ishlashi, YFAS skorlarının rACC va mOFC'de uyarılmış faoliyat bilan bog'liq bu miya joylari oziq-ovqat mahsulotlariga qiziqish uyg'otmoqda. Bizning natijalarimiz avvalgi LORETA EEG davlatini o'rganishdan farqli o'laroq, dam olish holatida ham faolroq ekanliklarini ko'rsatmoqda. Shunday qilib, spirtli ichimliklar va oziq-ovqatga qaramlik uyali, genetik va qiziqish jihatlaridan tashqari bo'lishi mumkin edi, shuningdek, makroskobik miya faolligi darajasida umumiy neyrofiziyolojik substrat bilan bo'lishadi.

Biroq YFAS guruhlari umumiy fenotipga ega, obezlikga ega va bio kimyoviy analiz, vital belgilar, vazn va boshqa antropometrik tadbirlar, shu jumladan tana yog 'tarkibi, energiya sarfini tiklash va oziq-ovqat bilan bog'liq reyting baholari,2 stol). Tuning klinik o'xshashligi past va yuqori YFAS guruhlari tomonidan birgalikda foydalaniladigan umumiy neyrobiologik "semizlik miya faoliyati". Birgalikda tahlil qilish (yalang'och uchun nazorat qilingan) subgenual va pgACCda keng tarqalgan patologik beta-aktivlik ko'rsatdi, PCC ning gamma faolligi bilan oldindan va sinusga cho'zilgan va paraxippokamp maydonida va o'ng pastki parietal va midtemporal sohada beta-aktivlik bilan birlashtirildi. Bu joylar, aslida, o'z-o'zini anglatuvchi va tana hissiyotlarini o'rganish bilan shug'ullanadigan standart rejim tarmog'ini tashkil qiladi. Shu bilan birga, odatiy rejim tarmog'ining turli qismlari turli chastotalarda ma'lumotlarni qayta ishlash qiziqarli. Standart rejim tarmog'i 3 quyi tarmoqlardan iborat bo'lishi taklif qilingan. Bir qism pgACC / vmPFC dan iborat bo'lib, tashqi dunyo va tanadan sensorli ma'lumotni olgan hududlar tarmog'ida muhim rol o'ynaydi va ijtimoiy xulq-atvor, kayfiyatni nazorat qilish va motivasion vosita bilan bog'liq sezgir-visceromotor aloqasi vazifasini bajaradi.. Obez kishilarning bu qismi beta-aktivlikda sezilarli prognozlar bilan shug'ullanadi va status-kvo ishlashi. Buni yaqinda ishlab chiqilgan xatti-harakatlar kontseptsiyasiga qo'shganda pgACC ning joriy xatti-harakatlarning ishonchliligini hisobga olgan holda, bu gipotetik ravishda semiz odamlarda pgACC ning obezlik holatining qabul qilingan mos yozuvlar ekanligini hisoblab chiqishi mumkin. PCC / Precuneus gamma faolligida salınmaktadır. Gamma faoliyati bashorat qilish xatolariga, yoki boshqacha qilib aytganda, o'zgartirishga bog'liq bo'lib, PCC / precuneus o'z-o'zini anglatuvchi, standart rejim tarmog'i. PCC / Precuneus mos yozuvlar qayta tiklanadi, ya'ni allostazni nazorat qiladi, bashoratli mos yozuvlar bilan tiklash orqali. Allostaz odatlanib qolgan, shuningdek semirish (oziq-ovqat bilan bog'liq). Parahippokamp maydonida va o'ng pastki parietal va midtemporal sohada beta va gamma salınımları mavjud. Parahippokampal tarkibiy jihatdan qayta ishlashga jalb qilingan,, o'ng pastki parietal maydoni esa multimodal sensorli integratsiya markaziga jalb qilingan. Beta / gamma birikmasi tashlanadigan stimullarga bog'liq. Ushbu hududlarda beta va gamma faolligi multimodal sensorli hududda ishlov berilmagan (oziq-ovqat mahsulotlarini chiqarib yuborilgan ogohlantirgichlar) bilan bog'liq emasligi va kontekstga kiritilmasligi haqida o'ylash mumkin. Shunday qilib, semiz odamlarda oziq-ovqatni rag'batlantirish gipotetik sifatida dekonteksuallashtirilgan sharoitda qayta ishlanishi mumkin. Ya'ni kontekstdan oziq-ovqat iste'mol qilish mumkin. Boshqa tomondan, past va yuqori YFAS guruhlari o'rtasida muhim farqlar ham aniqlandi. YFAS va YFAS ning yuqori guruhlari o'rtasidagi o'zaro tahlil qilish rACC / dmPFC ning patologik qarshi korrelyatsion damlamasi beta beta-aktivligini ko'rsatdi. Ushbu farq ochlik bilan korrelyatsion tahlillarda yanada yorqinroq. RACC maydoniga o'xshash yuqori spirtli ichimliklar iste'mol qilish istagi bilan bog'liq bo'lgan yuqori YFAS guruhida rACC / dmPFC gamma faolligining ortishi oshishi bilan bog'liq.Anjir. 1 o'rta, S1C-D). Xuddi shu soha oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqarish bilan shug'ullanadi, natijada fidokorona hissa ishlab chiqaradi, fMRI tadqiqotida YFAS ballari yuqori bo'lgan kishilarda. Aksincha, past YFAS guruhida ochlik, xuddi shu rACC hududida faoliyat bilan salbiy korelasyon ko'rsatdi. Ilgari olib borilgan tadqiqotlar RACC spirtli orzuiga bog'liq ekanligini ko'rsatdi, hamda qonuniy va noqonuniy giyohvand iste'mol qilishga qaratilgan. Bizning topilmalarimiz shuni ko'rsatadiki, u oziq-ovqatni o'zlashtirishi bilan shug'ullanadi. Oziq-ovqatga qaramlikning past (-3) ko'rsatkichlariga nisbatan yuqori (> 2) bo'lgan semiz kishilar o'rtasidagi ACCdagi faoliyatdagi farqlar, ahamiyatsiz bo'lsa-da, ilgari xabar qilingan. Ushbu tadqiqot natijalari, obezitenin oldingi nöroimaging faoliyatlari nima uchun çakışan natijalar berganini tushuntirishi mumkin.

ACC bu miyaning eng qiziqarli qismini yaratdi chunki u taklif qilingan ko'plab funktsiyalardan iboratdir, Bayesiyadagi bashorat qilish xatolari, Gomeostatik muvozanatni saqlash uchun zarur bo'lgan talablarni namoyish etish, va tegishli xatti-javoblarni haydash. Ushbu ish, yuqori YFAS guruhida, oziq-ovqat bilan bog'liq bo'lgan zichligi ortishi,.

NFAO guruhidagi ochlik, somatosensor va viseral sensoryal kirib boradigan va chap qoraygan qorin bo'shlig'ining chap kaustik qismini, shuningdek qorin bo'shlig'i hissi ma'lumotlarini ishlaydigan chap orqa ichakdagi tota faoliyatini oshirib, ijobiy korrelyatsiyaga ega.,. Aksincha, ochlik, chap anterior insulada beta faoliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatmoqda, u posterior insuldan avtonom nerv tizimi orqali ta'sirchan ma'lumotlarni qayta ishlash bilan shug'ullanadi. Bu insuladagi visseral ma'lumotlarning hissiy va ta'sirchan ishlov berishini ushbu guruhda ajralib turishini ko'rsatadi. Homeostatik signallarga qarshilik bu ta'sirga javobgar bo'lishi mumkinligini taxmin qilish qiyin. Ushbu imkoniyatni o'rganish uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinadi.

DACC da patologik dam olish davlat faoliyati qanday qilib obez fenotipga olib kelishi mumkin? Hech qanday tushuntirish mavjud bo'lmasa ham, Bayes miya mexanizmini jalb qilish mumkinligini taxmin qilish mumkin, chunki bu soha Bayes okeani o'rganish va prognozlash xatolarini qayta ishlash bilan bog'langan,. Yuqori YFAS guruhida prognozlash xatolarini hisoblash muammosi semirib ketishga olib keladigan oziq-ovqat iste'mol qilishni talab qiladi, spirtli ichimliklar va boshqa odatlarga o'xshash narsalarga o'xshash. Biroq, past YFAS guruhida, visseral signallarning etishmovchiligi noto'g'ri bashoratlarni hisoblashiga olib keladi.

Ma'lumki, oziq-ovqat va giyohvandlik bilan bog'liq ovqatlanish juda yuqori (r = 0.78) (Imperatori, Innamorati va boshq. 2014) va oziq-ovqat va giyohvandlik bilan bog'liq psixopatologiya o'rtasidagi aloqalar klinik populyatsiya (Imperatori, Innamorati va boshq. 2014). Va, albatta, YFAS va BES skorları o'rtasidagi munosabatlarni ko'rib turibmiz. Ammo haqiqiy oziq-ovqat iste'mol qiluvchilarning kamligi (n = 3) va haqiqiy yigitlar (n = 2) tufayli bu o'rganish keyinroq tahlil qilinganida bu tasdig'ni tasdiqlay olmaydi. Darhaqiqat, miya faoliyatini ochlik, mamnunlik, to'laqonlik, minnatdorchilik va oziq-ovqat istaklari skorlari bilan solishtirganda, past va yuqori YFAS guruhlarida ushbu ballar BES skori bilan bog'liq emas edi. Bu ushbu tadqiqotning zaifligi. Shu bilan birga, psixopatologiyaga tashxis qo'yilmagan guruhda, o'rta guruhda aniqlanmagan past va yuqori YFAS o'rtasida neyrofizyolojik farq bo'lishi mumkin. Bu esa, YFAS'lı yuqori guruhga ega bo'lgan guruh psikopatolojik sifatida oziq-ovqat bilan bog'liq bo'lgan kishilarning namuna vakili qilmasa ham, psixiatrik kasallik tashxisiy bo'lmagan guruhda kam va yuqori YFAS o'rtasida farqlar mavjudligini va hali ham psikopatolojisi bo'lmagan guruh mavjudligini ko'rsatadi odatda giyohvandlik bilan umumiy elektrofizyolojik xususiyatlarga ega, bu holda spirtli ichimliklar.

Tadqiqotning zaifligi shundaki, EEG topilmalari faqat korrelyatsion bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, spirtli ichimliklar va oziq-ovqat bilan bog'liq giyohvandlik o'rtasidagi o'zaro bog'liqlikning "giyohvandlik neytral faoliyati" uchun, DACC ning o'ziga xoslikdagi roli sababli bo'lishi mumkinligi haqida dastlabki dalillar mavjud. Darhaqiqat, dACCni yo'naltiradigan er-xotin konusning TMS dan foydalangan holda hisobotda rTMS spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning vaqtinchalik (2-3 hafta) qisqarishiga olib kelishi mumkinligi ko'rsatildi. Bundan tashqari, keyingi ishda alkogolga qaram bo'lgan bemorning dACC ga spirtli giyohvandlik uchun doimiyroq yechim uchun elektrod joylashtirildi, bu ham doimiy ijobiy natija bilan. Bu shuni ko'rsatadiki, dACC haqiqatan ham istakni kodlashda ishtirok etishi mumkin, chunki oldingi meta-tahlil natijalari turli noqulaylik moddalari.

Tadqiqotning yana bir zaifligi shundan iboratki, ma'lum oziq-ovqat iste'mol qilish uchun faqatgina bilvosita o'lchov, ya'ni oziq-ovqat orzusi ishlatilgan (hozirda biror narsani eyishni xohlaysizmi?). Oziq-ovqat iste'mol qilish, oziq-ovqat olish va iste'mol qilishni talab qiladigan bo'lsa-da, odatda oziq-ovqat iste'mol qilish ma'lum oziq-ovqatni (masalan, shokolad) ko'p iste'mol qilishni talab qiladi va odatdagidan farq qiladi.

Ushbu tadqiqotning uchinchi cheklovi cheklangan miqdordagi sensorlardan (19 elektrodlari) va ob'ektga xos anatomik oldinga yo'naltirilgan modellarning yo'qligidan kelib chiqadigan manba lokalizatsiyasining past o'lchamidir. Bu manbalarni qayta tiklash uchun etarli bo'ladi, ammo manba lokalizatsiyasida ko'proq noaniqlik va anatomik aniqlikni kamaytiradi, shuning uchun ushbu tadkikotning mantiqiy aniqligi funktsional MRIdan sezilarli darajada past bo'ladi. Shunga qaramasdan, tomografiya sLORETA LORETA'yi boshqa ishlab chiqarilgan lokalizatsiya usullari, masalan, funktsional Magnit Rezonans Imaging (fMRI) bilan birlashtirib,,, tizimli MRG, Pozitron emissiya tomografiyasi (PET),, misol uchun eshitish korteksida faollikni aniqlash uchun avvalgi tadkikotlar ishlatilgan,,. Keyinchalik sLORETA tekshiruvi invaziv, implantatsiyalangan chuqurlikdagi elektrodlardan olingan lokalizatsiya xulosalarini topib haqiqatga qabul qilishga asoslangan bo'lib, bu holatda epilepsiya bo'yicha bir necha tadqiqotlar mavjud, va kognitiv ERPlar. Old singulat korteksi kabi chuqur tuzilmalarni ta'kidlash lozimva mezial temporal loblar Ushbu usullar bilan to'g'ri lokalize bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, keyingi tadqiqotlar yuqori zichlikdagi EEG (masalan, 128 yoki 256 elektrodlari) va mavzuga xos bosh modellari va MEG yozuvlari yordamida mekansal aniqlik va aniqlikni oshirishi mumkin.

Shunday qilib, obez shaxslar bir xil fenotipik xususiyatlarga-da, hech bo'lmaganda ikki nörobiyolojik mexanizm mavjud bo'lgan va patofizyolojik. Ushbu ikki obez guruhlar orasidagi eng aniq farq DACC ning qarama-qarshi faoliyatiga taalluqlidir. Oziq-ovqat va spirtli ichkilikbozlik guruhlari orasida YFAS balining yuqori bahosi oziq-ovqat va shu kabi neyrobiologik jarayonlar bilan bog'liq spirtli giyohvandlikka bog'liq bo'lgan qo'shadi buzuqligini ko'rsatadi, deb ta'kidlaydi. Bizning natijalarimiz shuni ko'rsatmoqdaki, semizlik uchun davolanish, masalan, dori yoki neyromodulyatsiya, asosiy neyrobiologik patofizyologiyaga asoslanib individuallashtirilishi kerak.

Qo'shimcha ma'lumot

Ushbu maqolani qanday topish mumkin: De Ridder, D. va boshq. Miya, semizlik va giyohvandlik: EEGni neyroimaging ishi. Sci. Rep. 6, 34122; doi: 10.1038 / srep34122 (2016).

Izohlar

 

Mualliflar hissasi DDR: tadqiqot loyihasi, qo'lyozma yozuvi. PM: o'quv rejasi, qo'lyozmalar. SLL: ma'lumotlar yig'ish, qo'lyozmalar. SR: ma'lumotlar yig'ish, oldindan ishlov berish. WS: ma'lumotlar yig'ish, oldindan ishlov berish. CH: o'quv rejasi, anketalar. SV: tahlillar, qo'lyozmalar yozish.

 

Manbalar

  • Hammond RA & Levine R. Qo'shma Shtatlarda semirishning iqtisodiy ta'siri. Qandli diabet, metabolik sindrom va semirish: maqsadlar va terapiya 3, 285-295 (2010). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Cornelsen L., Green R., Dangour A. & Smith R. Nega yog'li soliqlar bizni ingichka qilmaydi. Jamiyat salomatligi jurnali (2014). [PubMed]
  • Kenny PJ semizlik va giyohvandlikda umumiy va hujayrali molekulyar mexanizmlar. Tabiiy tanqidlar. Neuroscience 12, 638-651 (2011). [PubMed]
  • Ziauddeen H., Farooqi IS & Fletcher PC Semirib ketish va miya: giyohvandlik modeli qanchalik ishonchli? Tabiat sharhlari. Neuroscience 13, 279-286 (2012). [PubMed]
  • Volkow ND & Wise RA Qanday qilib giyohvandlik semirib ketishni tushunishga yordam beradi? Nat Neurosci 8, 555-560 (2005). [PubMed]
  • Gearhardt AN, Corbin WR va Brownell KD Yel oziq-ovqatga qaramlik o'lchovining dastlabki tekshiruvi. Ishtaha 52, 430-436 (2009). [PubMed]
  • Gearhardt AN va boshq. Oziq-ovqatning narkologik munosabatlari. Arch Gen Psychiatry 68, 808-816 (2011). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Pelchat ML, Jonson A., Chan R., Valdez J. va Ragland JD Istaklarning tasvirlari: FMRI paytida oziq-ovqat iste'mol qilishni faollashtirish. Neuroimage 23, 1486-1493 (2004). [PubMed]
  • Imperatori S va boshq. EEG funktsional aloqasi va EEG kuchlanish spektrlarning ovqat vaziyati bo'lgan semiz va obez bemorlarga modifikatsiyasi: ELORETA tadqiqot. Brain Imaging Behav (2014). [PubMed]
  • Klark SM va Saules KK vazn yo'qotish operatsiyalari populyatsiyasi orasida Yelning oziq-ovqatga qaramlik o'lchovini tasdiqlash. Behav 14, 216–219 (2013) ni iste'mol qiling. [PubMed]
  • Innamorati M. va boshq. Kilogramm va obez bemorlarda italiyalik Yale oziq-ovqatning o'ziga xoslik o'lchovining psixometrik xususiyatlari. Og'irlikning buzilishi (2014). [PubMed]
  • Carver CS & White TL Xulq-atvorni inhibe qilish, xulq-atvorni faollashtirish va yaqinlashib kelayotgan mukofot va jazoga ta'sirchan javoblar: BIS / BAS o'lchovlari. Shaxsiyat va ijtimoiy psixologiya jurnali 67, 319-333 (1994).
  • van Strien T., Frijters JE, Bergers G. & Defares PB cheklangan, emotsional va tashqi ovqatlanish xatti-harakatlarini baholash uchun Gollandiyalik ovqatlanish xulq-atvori so'rovnomasi (DEBQ). Xalqaro ovqatlanish buzilishlari jurnali 5, 295-315 (1986).
  • Gormally J., Black S., Daston S. & Rardin D. Obez odamlar orasida ovqatlanishning og'irligini baholash. Addict Behav 7, 47-55 (1982). [PubMed]
  • Framson S va boshq. Fikrlashtirilgan ovqatlanish anketasini ishlab chiqish va tasdiqlash. J Amour Diet Assoc 109, 1439-1444 (2009). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Imperatori S va boshq. Kam-energiyali dietali davolanayotgan semiz va og'ir vaznli bemorlardagi oziq-ovqat, giyohvandlik va psixopatologiya o'rtasidagi aloqalar. Compr Psixiatriya 55, 1358-1362 (2014). [PubMed]
  • Volkow ND va boshq. Miya dopamin faoliyatining yoshi bilan bog'liq bo'lgan pasayish va front va singulat metabolizmidagi buzilish o'rtasidagi munosabatlar. AJ Psixiatriya 157, 75-80 (2000). [PubMed]
  • Logan JM, Sanders AL, Snyder AZ, Morris JC & Buckner RL Ishga yollash va tanlanmagan yollash: qarish bilan bog'liq bo'lgan ajraladigan asab mexanizmlari. Neyron 33, 827-840 (2002). [PubMed]
  • Geyts GA va Kuper JC Qariyalarning eshitish qobiliyatining pasayishi. Acta Otolaryngol 111, 240-248 (1991). [PubMed]
  • Moazami-Goudarzi M., Michels L., Vaysz N. va Jeanmonod D. Surunkali tinnitusli bemorlarda EEGning past va yuqori chastotalarini Temporo-insular kuchayishi. Surunkali tinnitus bilan kasallangan bemorlarning QEEG tadqiqotlari. BMC nevrologiyasi 11, 40 (2010). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • EureKa! (Version 3.0) [Kompyuter dasturlari]. Knoxville, TN: NovaTech EEG Inc. www.NovaTechEEG. (2002).
  • Qo'shiq JJ va boshq. Tinnitus miyasida giperkozisga bog'liq patologik dam olish miyasida mushaklarning salınımı: paradoksal sifatida inaktif eshitish korteksi bo'lgan bir hiper huzursuzluk tarmog'i. Brain strukturasi funktsiyasi (2013). [PubMed]
  • Song JJ, De Ridder D., Schlee W., Van de Heyning P. & Vanneste S. "Qiyin qarish": erta va kech boshlanadigan tinnitus o'rtasidagi miya faoliyatidagi farqlar. Neurobiol Qarish 34, 1853-1863 (2013). [PubMed]
  • Song JJ, Punte AK, De Ridder D., Vanneste S. va Van de Heyning P. Bir tomonlama karlik bo'lgan bemorlarda koxlear implantatsiyadan so'ng tinnitusning yaxshilanishini taxmin qiladigan asab substratlari. Res 299, 1-9 (2013) ni tinglang. [PubMed]
  • Pascual-Marqui RD Standartlashtirilgan past o'lchamli miyada elektromagnit tomografiya (sLORETA): texnik tafsilotlar. Uslublar Uzoq Sharq klinikasini toping. [PubMed]
  • Pascual-Marqui RD, Esslen M., Kochi K. & Lehmann D. Kam aniqlikdagi miya elektromagnit tomografiyasi (LORETA) bilan funktsional tasvirlash: sharh. Usullarini topish Exp Clin Pharmacol 24 Suppl C, 91-95 (2002). [PubMed]
  • Fuchs M., Kastner J., Wagner M., Hawes S. & Ebersole JS Standartlashtirilgan chegara elementlari usuli o'tkazgich modeli. Klinik neyrofiziol 113, 702-712 (2002). [PubMed]
  • Mazziotta J. va boshq. Inson miyasi uchun probabilistik atlas va mos yozuvlar tizimi: Brain Mapping uchun xalqaro konsortsiumlar (ICBM). Filos Trans R Soc London B Biol Sci 356, 1293-1322 (2001). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Mazziotta J. va boshq. Inson miyasining to'rt o'lchovli probabilistik atlasi. Assalom haqida ma'lumot Assoc 8, 401-430 (2001). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Lancaster JL va boshq. Anatomik global kengayish normallashuvi. Neuroinformatics 8, 171-182 (2010). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Lancaster JL va boshq. MNI va Talairach koordinatlari orasidagi o'zaro bog'liqlik ICBM-152 miya shablonini ishlatib tahlil qilindi. Inson miya xaritalash 28, 1194-1205 (2007). [PubMed]
  • Talairach J. & Tornoux P. Inson miyasining ko-planar stereotaksik atlasi: 3-o'lchovli mutanosib tizim: Miya tasviriga yondashuv. (Georg Thieme, 1988).
  • Bret M., Jonsrud IS va Ouen AM Inson miyasidagi funktsional lokalizatsiya muammosi. Nat Rev Neurosci 3, 243-249 (2002). [PubMed]
  • Nichols TE & Holmes AP Funktsional neyro tasvirlash uchun parametr bo'lmagan permutatsiya sinovlari: misollar bilan primer. Inson miya xaritasini 15, 1-25 (2002). [PubMed]
  • Narx CJ va Friston KJ Kognitiv birikma: miyani faollashtirish bo'yicha tajribalarga yangi yondashuv. Neuroimage 5, 261-270 (1997). [PubMed]
  • Friston KJ, Xolms AP, Narx CJ, Buchel C. va Vorsli KJ Multisubject fMRI tadqiqotlari va birikma tahlillari. NeuroImage 10, 385-396 (1999). [PubMed]
  • Friston KJ, Penny WD & Glaser DE Conjunction qayta ko'rib chiqildi. NeuroImage 25, 661-667 (2005). [PubMed]
  • Nichols T., Brett M., Andersson J., Wager T. va Poline JB Minimal statistik ma'lumotlarga asoslanib tegishli xulosa chiqarish. NeuroImage 25, 653-660 (2005). [PubMed]
  • Heuninckx S., Wenderoth N. & Swinnen SP Qarish miyasidagi neyroplastiklik tizimlari: keksa odamlarda motorni muvaffaqiyatli ishlashi uchun qo'shimcha asab manbalarini jalb qilish. Nörobilim jurnali: Neuroscience Jamiyatining rasmiy jurnali 28, 91-99 (2008). [PubMed]
  • Bangert M. va boshq. Professional pianistlarda eshitish va motorni qayta ishlash uchun ulangan tarmoqlar: fMRI bilan bog'liq dalillar. NeuroImage 30, 917-926 (2006). [PubMed]
  • Konova AB, Moeller SJ & Goldstein RZ Davolashning umumiy va aniq asabiy maqsadlari: moddalarga qaramlikda miya faoliyatini o'zgartirish. Neurosci Biobehav Rev 37, 2806-2817 (2013). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Buckner RL, Andrews-Hanna JR & Schacter DL Miyaning standart tarmog'i: anatomiya, funktsiyasi va kasallik bilan bog'liqligi. Ann NY Acad Sci 1124, 1-38 (2008). [PubMed]
  • Raichle ME Miyaning standart rejimi. Annu Rev Neurosci 38, 433-447 (2015). [PubMed]
  • Arnal LH & Giraud AL Kortikal salınımlar va hissiy bashoratlar. Trends Cogn Sci 16, 390-398 (2012). [PubMed]
  • Engel AK va Fries P. Beta-diapazonli tebranishlar - vaziyat-kvoni anglatadimi? Curr Opin Neurobiol 20, 156-165 (2010). [PubMed]
  • Donoso M., Collins AG va Koechlin E. Inson bilishi. Prefrontal korteksda odamning fikrlash asoslari. Fan 344, 1481–1486 (2014). [PubMed]
  • Cavanna AE & Trimble MR Prekunus: uning funktsional anatomiyasi va xulq-atvorining o'zaro bog'liqligini ko'rib chiqish. Miya 129, 564-583 (2006). [PubMed]
  • Gusnard DA, Akbudak E., Shulman GL va Raichle ME Medial prefrontal korteks va o'z-o'ziga yo'naltirilgan aqliy faoliyat: miya funktsiyasining standart rejimiga bog'liqligi. Proc Natl Acad Sci USA 98, 4259-4264 (2001). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Sterling P. Allostasis: taxminiy tartibga solish modeli. Physiol Behav 106, 5-15 (2012). [PubMed]
  • Koob GF & Le Moal M. Giyohvandlik, mukofotni tartibga solish va allostaz. Nöropsikofarmakologiya 24, 97-129 (2001). [PubMed]
  • Aminoff E., Gronau N. & Bar M. Parahippokampal korteks kosmik va natspatial birlashmalarga vositachilik qiladi. Cereb Cortex 17, 1493-1503 (2007). [PubMed]
  • Aminoff EM, Kveraga K. & Bar M. Parahippokampal korteksning idrokdagi roli. Kognitiv fanlarning tendentsiyalari 17, 379-390 (2013). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • De Ridder D., Van Laere K., Dupont P., Menovskiy T. va Van de Heyning P. Miyada tanadan tashqari tajribani tasavvur qilish. Nyu-England tibbiyot jurnali 357, 1829-1833 (2007). [PubMed]
  • Schacht JP, Anton RF va Myrick H. Alkogolning reaktivligini funktsional neyroimaging tadqiqotlari: miqdoriy meta-tahlil va tizimli tahlil. Giyohvandlik biologiyasi 18, 121-133 (2013). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Kuhn S. va Gallinat J. Qonuniy va noqonuniy giyohvand moddalarni iste'mol qilishning keng tarqalgan biologiyasi - miya reaktsiyasining signal reaktsiyasining miqdoriy meta-tahlili. Eur J Neurosci 33, 1318-1326 (2011). [PubMed]
  • Behrens TE, Fox P., Laird A. va Smit SM Miyaning eng qiziqarli qismi qaysi? Trends Cogn Sci 17, 2-4 (2013). [PubMed]
  • Seeley WW va boshq. Ishonchli ishlov berish va boshqaruvni nazorat qilish uchun uzilmagan ichki aloqa tarmoqlari. J Neurosci 27, 2349-2356 (2007). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Ide JS, Shenoy P., Yu AJ va Li CS Old singulat korteksida Bayesiyani bashorat qilish va baholash. J Neurosci 33, 2039–2047 (2013). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Weston CS Anterior singulat korteksining yana bir muhim vazifasi: talablarning namoyishi. Neurosci Biobehav Rev 36, 90-110 (2012). [PubMed]
  • Jekson SR, Parkinson A., Kim SY, Schuermann M. va Eickhoff SB Harakat qilishga intilishning funktsional anatomiyasi to'g'risida. Kognitiv nevrologiya 2, 227-243 (2011). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Drewes AM va boshq. "Odam visseral homunkulus" og'riqqa qizilo'ngach, oshqozon, o'n ikki barmoqli ichak va sigmasimon ichakda uyarildi. Exp Brain Res 174, 443-452 (2006). [PubMed]
  • Ostrowsky K. va boshq. Insular korteksning funktsional xaritalash: temporal lob epilepsidasining klinik ta'siri. Epilepsiya 41, 681-686 (2000). [PubMed]
  • Behrens TE, Woolrich MW, Walton ME & Rushworth MF noaniq dunyoda ma'lumotlarning ahamiyatini o'rganish. Nat Neurosci 10, 1214-1221 (2007). [PubMed]
  • Mayer EA Gutning his-tuyg'ulari: ichak-miya aloqasining paydo bo'lishi biologiyasi. Nat Rev Neurosci 12, 453-466 (2011). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Berrij KC mukofoti dopaminning roli haqida munozarasi: rag'batlantirish uchun masala. Psixofarmakologiya (Berl) (2006). [PubMed]
  • De Ridder D., Vanneste S., Kovacs S., Sunaert S. va Dom G. Dorsal old singulatning rTMS bilan vaqtinchalik alkogol istagini bostirish: fMRI va LORETA EEG tadqiqotlari. Neuroscience 496, 5-10 xatlari (2011). [PubMed]
  • De Ridder D. va boshq. Spirtli ichimliklarga nisbatan oldingi singulat joylashtiradigan. Neyroxirurgiya (2016). [PubMed]
  • Mulert S va boshq. FMRI va bir vaqtda EEGning integratsiyasi: maqsadni aniqlashda miya faoliyatini takomillashtirish va vaqt-kursini keng qamrovli tushunish. NeuroImage 22, 83-94 (2004). [PubMed]
  • Vitacco D., Brandeis D., Pascual-Marqui R. & Martin E. Voqealar bilan bog'liq potentsial tomografiya va tilni qayta ishlash jarayonida funktsional magnit-rezonans tomografiya yozishmalari. Hum Brain Map 17, 4-12 (2002). [PubMed]
  • Worrell GA va boshq. Eritrosit bilan ko'rsatiladigan lezyon bilan og'rigan bemorlarda epileptik fokusning past pikselli elektromagnit tomografiya bilan lokalizatsiyasi. Brain topografiyasi 12, 273-282 (2000). [PubMed]
  • Dierks T. va boshq. Miya glyukoza metabolizmining (PET) mekansal naqshlari Altsgeymer kasalligida intrauterra EEG-generatorlarini lokalizatsiya qilish bilan bog'liq. Klinik Neurophysiol 111, 1817-1824 (2000). [PubMed]
  • Pizzagalli DA va boshq. Melanxoliyada funktsional, ammo tizimli subgenual bo'lmagan prefrontal korteks anormalliklari. Mol Psixiatriya 9 (325), 393-405 (2004). [PubMed]
  • Zumsteg D., Wennberg RA, Treyer V., Buck A. & Wieser HG H2 (15) O yoki 13NH3 PET va qisman holat epileptikus paytida elektromagnit tomografiya (LORETA). Nevrologiya 65, 1657-1660 (2005). [PubMed]
  • Zaehle T., Jancke L. va Meyer M. Elektr miya orqali ko'rish dalillari eshitish korteksining nutqda ishtirok etishini va vaqtinchalik xususiyatlarga qarab nutqsiz kamsitishlarni qoldirdi. Behav Brain Funct 3, 63 (2007). [PMC bepul maqola] [PubMed]
  • Vanneste S., Plazier M., van der Loo E., Van de Heyning P. va De Ridder D. Bir va ikki tomonlama eshitish fantom sezgisi o'rtasidagi farq. Neyrofiziol klinikasi (2010). [PubMed]
  • Vanneste S., Plazier M., van der Loo E., Van de Heyning P. va De Ridder D. Bir va ikki tomonlama eshitish fantom sezgisi o'rtasidagi farq. Klinik neyrofiziol 122, 578-587 (2011). [PubMed]
  • Zumsteg D., Lozano AM va Wennberg RA Chuqurlik elektrodlari epilepsiya uchun oldingi talamusning chuqur miya stimulyatsiyasi bilan miya reaktsiyalarini qayd etdi. Klinika neyrofizioli 117, 1602-1609 (2006). [PubMed]
  • Zumsteg D., Lozano AM, Wieser HG & Wennberg RA Epilepsiya uchun oldingi talamusning chuqur miya stimulyatsiyasi bilan kortikal faollashuv. Klinika neyrofizioli 117, 192-207 (2006). [PubMed]
  • Volpe U. va boshq. P3a va P3b kortikal generatorlari: LORETA ishi. 73, 220-230 (2007) ongli tadqiqot byulleteni. [PubMed]
  • Pizzagalli D. va boshq. Anterior sintaktik faollik, asosiy depressiyada davolanish darajasining prognozi sifatida: miyadagi elektr tomografiya tahlilidan olingan dalillar. Am J Psychiatry 158, 405-415 (2001). [PubMed]
  • Zumsteg D., Lozano AM va Wennberg RA epilepsiya uchun oldingi talamusning miyani chuqur stimulyatsiyasi bo'lgan bemorda mesial vaqtinchalik inhibisyon. Epilepsiya 47, 1958-1962 (2006). [PubMed]