Majburiy ovqatlanish xatti-harakatining kognitiv haydovchilari (2019)

mavhum

Kompulsivlik salbiy oqibatlarga qaramay takroran yurish-turish nuqtai nazaridan haddan ziyod ovqatlanish bilan bir-biriga mos keladigan obsesif-kompulsiv va qo'shadi buzuqliklarning asosiy xususiyatidir. Ovqatlanishning ortiqcha xatti-harakati ovqatlanish bilan bog'liq turli xil vaziyatlarga, jumladan, ovqatlanish buzilishlariga (bulimiya nervoza (BN), ovqatni yuqish kasalligi (BED)], semirib ketish va oziq-ovqatga qaramlik (FA) uchun xosdir. Majburiylikni to'rtta aniq bilish komponentlari, masalan, favqulodda vaziyatga bog'liq kognitiv moslashuvchanlik, vazifa / ehtiyotkorlik bilan almashish, ehtiyotkorlikning tanqidiy / nomutanosibligi va odat o'rganish bilan boshqarilishi taklif etiladi. Shunga qaramay, ovqatlanish bilan bog'liq sharoitlarda takrorlanadigan xatti-harakatlar ushbu bilim tarkibiy qismlarida kamchiliklar bilan ta'minlanadimi-yo'qmi noma'lum. Mavjud mini-sharh ovqatlanishning haddan ortiq ahvoliga ega populyatsiyalar orasida har bir kognitiv domen uchun kompulsivlikka bog'liq kognitiv vazifalarni bajarish uchun mavjud dalillarni sinxronlaydi. To'rt kognitiv domenning uchtasida, ya'ni, o'zgaruvchanlik, ehtiyotkorlik va odatiy o'rganish natijasida topilmalar aralashtirildi. Dalillar nafaqat semirib ketish va ehtiyotkorlikning noto'g'ri / tanaffus kamchiligida faqat semizlik va BEDda zaiflashuvga bog'liq kognitiv moslashuvchanlikni ko'rsatmoqda. Umuman olganda, qayta ko'rib chiqilgan tadqiqot natijalari ovqatga bog'liq sharoitlarning bir qismida kompulsivlikka bog'liq kognitiv kamchiliklarning keng tarqalganligi haqidagi fikrni qo'llab-quvvatlaydi, garchi dalillar bir-biriga zid yoki ba'zi bir kasalliklar uchun etishmasa. Biz ushbu natijalarning nazariy va amaliy ahamiyati va ularning ovqatlanish sharoitida kompulsivlik tushunchasiga bo'lgan ta'sirini muhokama qilamiz.

Kalit so'zlar: kompulsivlik, bilim funktsiyasi, ovqatlanish xulq-atvori, semizlik, bulimiya nervoza, ovqatlantiruvchi ovqatlanish

Kirish

Majburiylik "odatiy yoki stereotip ko'rinishida yoki qat'iy qoidalarga muvofiq yoki qabul qilingan salbiy oqibatlarga olib kelmaslik vositasi sifatida amalga oshiriladigan adaptiv funktsiyasiz takrorlanuvchi, kiruvchi va funktsional jihatdan salbiy ta'sirchan yoki yashirin xatti-harakatlar" deb ta'riflanadi (Fineberg va boshq. , , p. 70). Ta'sirli ovqatlanishni qayta-qayta takrorlanadigan tovushlar deb ta'riflaydigan, homeostatik funktsiyasiz, nojo'ya oqibatlarga olib keladigan va stressni bartaraf etishning usullari, ovqatlanish bilan bog'liq ko'plab sharoitlarda keng tarqalgan (Moore va boshqalar, ). Bularga quyidagilar kiradi: (1) bulimiya nervoza (BN) va ovqat yuqishida kasallik (BED) kabi ovqatlanish kasalliklari; (2) semizlik; va (3) oziq-ovqatning giyohvandlik (FA), turli xil diagnostika masalalariga ega (Jadval مور(Table1).1). Shu bilan birga, FA ning haqiqiyligi ilmiy jamoatchilik ichida juda ziddiyatli va bahsli kontseptsiya ekanligini e'tirof etish muhim (Ziauddin va Fletcher, ; Hebebrand va boshqalar, ; Cullen va boshqalar, ). Ushbu maqolada ushbu transdiagnostik kompulsiv ovqatlanish fenotipining bilim asoslarini o'rganamiz. Buni amalga oshirish uchun, Fineberg va boshq. Tomonidan taqdim etilgan to'rt kompozitsion bilim komponentini qabul qilamiz. (; BN, BED, semizlik yoki FA bilan kattalardagi kamida bitta komponentni o'lchagan tadqiqotlar natijalarini tahlil qilish. Vaqtni o'z vaqtida ta'minlash uchun biz faqat so'nggi 5 yil ichida e'lon qilingan tadqiqotlarni ko'rib chiqdik (alohida sohalarda oldingi ishlarni baholash uchun qarang: Wu va boshqalar, ; Stoyk va boshq. ).

1 stol

Bulimiya nervoza (BN), shamollashni yuqish buzilishi (YFS), semizlik va oziq-ovqatga qaramlikning (FA) klinik xususiyatlari.

Bulimiya nervoza (BN)Binge ovqatlanish buzilishi (BED)semizlikOziq-ovqat giyohvandlik (FA)
  1. Binge ovqatlanishning takrorlanuvchi epizodlari (BE) quyidagilar bilan tavsiflanadi: (a) 2 soatlik vaqt ichida ko'pchilik odamlar shu kabi sharoitlarda ovqatlanish miqdoridan kattaroq miqdorda ovqatlanish; va (b) epizod davomida nazoratdan ortiq ovlashning yo'qligi hissi
  2. Qaytariladigan noto'g'ri kompensatsiya harakati o'z-o'zidan paydo bo'lgan qusish, ichakni suiiste'mol qilish, diuretiklar yoki boshqa dori-darmonlarni, ro'za tutish yoki haddan tashqari jismoniy mashqlar kabi kilogrammlarni oldini olish uchun.
  3. Ikkalasi ham ovqatlanish va noqulay kompensatsiyaga uchragan xatti-harakatlar har kuni kamida haftasiga bir marta 3 oy davomida yuz beradi.
  4. O'z-o'zini baholash tana shakli va og'irligiga ta'sir qilmaydi.
  5. Buzilish faqat Anoreksiya nervoza epizodlari paytida yuzaga kelmaydi.
  1. BE davriy epizodlari quyidagilar bilan tavsiflanadi: (a) 2 soatlik vaqt ichida ko'pchilik odamlar shu kabi sharoitlarda ovqatlanish miqdoridan kattaroq miqdorda ovqatlanish; va (b) epizod davomida nazoratdan ortiq ovlashning yo'qligi hissi
  2. Sezgalar quyidagi kognitiv alomatlarning uchta (yoki ko'pi) bilan bog'liq:
    1. Oddiyroqdan ko'ra tezroq ovqatlanish
    2. Tuyg'u noqulay his etgunga qadar ovqat
    3. Jismoniy ochlik his qilmasdan katta miqdorda oziq-ovqat yeyish
    4. Ularni xijolat qilish uchun yolg'iz ovqat
    5. O'z-o'zidan nafratlangan, tushkunlikka tushgan yoki keyinchalik o'zini aybdor his qilgan
  3. BE bilan bog'liq qayg'u
  4. BE, kamida haftasiga bir marta, 3 oy davomida amalga oshiriladi
  5. BE noto'g'ri kompensatsiya harakatlarining takroriy qo'llanilishi (masalan, tozalash) bilan bog'liq emas va faqat Bulimiya nervoza yoki Anoreksiya nervoza davomida yuzaga kelmaydi.
Tana ommaviy indekslari [(BMI) = tana vazni (kg) / balandligi (m2) ≥ 30 BMI 30-39 = obez
BMI ≥ 40 = morbidly obez

  1. Surunkali ovqatlanish, ya'ni energiya sarflashga nisbatan ortiqcha kaloriya iste'moli
  1. Rejadan ko'ra ko'proq iste'mol qilingan (katta miqdor va uzoq muddat)
  2. To'xtatish yoki to'xtatish mumkin emas
  3. Katta vaqt sarflandi
  4. Muhim faoliyatlar to'xtatildi yoki kamaydi
  5. Jismoniy / hissiy oqibatlarga qaramasdan foydalanish
  6. Bardoshlilik (miqdori oshishi, amalda kamayishi)
  7. Chiqib olish (alomatlar, olib tashlashni bartaraf etish uchun olingan moddalar)
  8. Ehtiyot yoki kuchli xohish
  9. Rol majburiyatining bajarilmasligi
  10. Individual / ijtimoiy oqibatlarga qaramay foydalanish
  11. Jismonan xavfli vaziyatlarda foydalaning

Eslatma: BN va BED belgilari DSM 5 diagnostika mezonlari bo'yicha aniqlanadi (Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi, ). Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (BMI)). Gearhardt va boshq. Tomonidan taklifga ko'ra belgilangan FA semptomları. (). Qalin shrift kompulsiv ovqatlanish fenotipiga mos keluvchi xususiyatlarni bildiradi (ya'ni adaptiv-homeostatik funktsiyasiz va / yoki stressni bartaraf etish bilan bog'liq).

Topilmalarni ko'rib chiqish

Ushbu bo'limda biz kompulsivlikning kognitiv qismlarini va ularni o'lchaydigan vazifalarni aniqlab chiqamiz va quyidagi vazifalar bajarilishini isbotlaymiz: (1) BN va BED; (2) semizlik; (3) FA; va (4) bir-biriga o'xshash sharoitlar (masalan, semizlik va YFS, obezlik va FA). Shakl مورFigure 11 topilmalar xulosasini ko'rsatadi.

Rasm, rasm va hokazolarni tutadigan tashqi fayl. Ob'ekt nomi - fnbeh-12-00338-g0001.jpg

Ovqatlanish bilan bog'liq bo'lgan sharoitlarda kompulsivlikka bog'liq kognitiv nuqsonlarning dalillari: bulimiya nervoza (BN), ko'p ovqatlanish buzilishi (BED), semirish (OB) va oziq-ovqatga qaramlik (FA). Ranglar dalillarning yo'nalishini, ya'ni yashil rangni ko'rsatadi: defitsitning izchil dalillari; to'q sariq: bir-biriga mos kelmaydigan dalillar (taxminan 50% defitsit / defitsit yo'qligi); qizil: salbiy dalillar = kamomad yo'q (tadqiqotlarning> 60% bilan ko'rsatilgan); To'q kulrang: mavjud tadqiqotlar yo'q. Superscriptlar har bir kognitiv komponent va buzilish bo'yicha tadqiqotlar sonini ko'rsatadi.

Imkoniyatga bog'liq kognitiv moslashuvchanlik

Ushbu komponent "salbiy teskari ta'sirlardan so'ng xatti-harakatlarning moslashuvchanligi" (Fineberg va boshqalar, ). Kompulsivlik bir marta mukofotlangan xatti-harakatlarda qat'iyatlilikdan kelib chiqadi, ammo undan keyin kamroq bilim qobiliyatini ko'rsatuvchi salbiy oqibatlarga olib keladi. Favqulodda vaziyatga bog'liq kognitiv moslashuvchanlik ko'pincha probabilistik reversal o'rganish vazifasi (PRLT; Cools va boshqalar, ; Clarke va boshq. ), bu ikkita stimulyator orasini tanlashni va odatda mukofotlanadi (ijobiy natija) ni o'rganishni o'z ichiga oladi, ikkinchisi odatda jazolanadi (salbiy natija). Keyin qoidalar o'zgaradi va ishtirokchilar natija o'zgarishiga javoban o'z xatti-harakatlarini moslashtirishlari kerak.

Ushbu komponentni BN, BED yoki FFAda o'rganmagan bo'lsada, semizlikda kognitiv moslashuvchanlik kamchiligi kuzatildi. Ayniqsa, semizlik bilan og'rigan bemorlar, qoida Shift Cards vazifasida ortib borayotgan perseveratsion xatolar ko'rsatgan ilgari o'rganilgan xatti-qoidaga to'sqinlik qilishning qiyinchiliklarini ko'rsatdi (Spitoni va boshqalar, ). Obezlik bilan og'rigan ayollar oziq-ovqatga xos bo'lgan teskari tanqidiy kamchiliklarni ham ko'rsatdilar, lekin pul belgilari emas (Zhang va boshqalar, ). Bundan tashqari, semirib ketgan ishtirokchilar sog'lig'ini nazorat qilish bilan bog'liq ta'limni mukofotlashmaganligi bilan ham ziddiyatli natijalar bildirildi (Coppin va boshqalar, ; Banca va boshqalar, ), BED-ga obez ishtirokchilar esa BEDga nisbatan jazo olishni kamaytirmaganlar (Banca va boshqalar, ).

Vazifa / Attentional Set-Shifting

Ushbu komponent "ogohlantirishlar orasida e'tiborni kuchsizlantirish" deb ta'riflanadi (Fineberg va boshq. ). Bu ko'pincha ogohlantirishlarning bir nechta o'lchamlariga e'tibor berishni talab qiladigan vazifalar to'plamlari yoki javob turlari bilan almashishni o'z ichiga oladi. Ta'kidlash joizki, o'zgaruvchanlik, shuningdek, favqulodda holat hisoblanadi, lekin mukofot va jazo natijalari emas, balki rag'batlantiruvchi javob guruhlariga tayanadi. Eng keng tarqalgan set-almashtirish choralari Shtat kartasi bo'yicha saralash testi (WCST) va Trail Making Task Part-B (TMT-B), shuningdek, Intra o'lchovli / Katta o'lchamli set-shift vazifasi (Robbins va boshqalar, ) va topshiriqni o'zgartiruvchi paradigma (Steenbergen va boshqalar, ) kamroq ishlatilgan. WCST vazifasini bajarish vaqtida o'zgarib turadigan "mos keladigan qoida" dan foydalanib to'rtta kartadan biriga maxsus xususiyatlarga (masalan, rang, shakli) ega bo'lgan kartani kiritish kerak. TMT-Bda ishtirokchilarga muqobil raqamlar va harflarni (masalan, 1-A-2-B-3-C) bog'laydigan chiziq chizish so'raladi.

Ko'pchilik tadqiqotlarda yuqumli kasalliklarga e'tibor qaratilgan. Ba'zi tadkikotlar BN (Pignatti va Bernasconi, ), BED (Manasse va boshq. ) yoki pastki chegara BE belgilar (Kelli va boshqalar, ). Biroq, Kelli va boshq. () BKT epizodlarining umumiy soni WKETda (masalan, kambag'alni almashtirish) perseverativ xatolar bilan ijobiy bog'liq bo'lganligini aniqladi. Bundan tashqari, boshqa tadqiqotlar SED yoki BN kasaliga qo'yilgan sog'lom nazoratga nisbatan bemorlarda siljishning yomonlashuvini aniqladi (Goddard va boshqalar, ; Aloi va boshq. ).

Obezlikda siljish jarayonini o'rganish natijalari barqaror natijalarga erishdi. Ayniqsa, ayrim tadkikotlar ishlamay qolgan ko'rsatkichlarni topdi (Chamberlain va boshqalar, ; Fagundo va boshq. ; Manasse va boshq. ; Schiff va uning hamrohlari, ; Wu va boshq. ), shunga qaramasdan, boshqa tadqiqotlar sog'lom tekshiruvlarga nisbatan kilolu yoki semirib ketgan ishtirokchilarda sekin-asta almashinuvni topdi (Gameiro va boshqalar, ; Steenbergen va Colzato, ) va ovqatlanish buzilishi bemorlari (Perpiña va boshqalar, ). Tadqiqotlar, shuningdek, BED bilan obez ishtirokchilarda sekin-asta o'zgarib ketganligini ko'rsatdi, ammo ular yo'q edi (Banca va boshqalar, ) va yuqori, ammo kam FA semptomları bo'lmagan obez ishtirokchilar (Rodrigue va boshqalar, ).

Ehtiyotkorlikning oldini olish / uzilish

Ushbu komponent "aqliy qushlarning in'ikoslardan xalos bo'lishiga olib keladi" (Fineberg va boshqalar, ). Diqqatli ehtiyotkorlik diqqatni ba'zi ogohlantirishlarga avtomatik yo'naltirishni o'z ichiga oladi; tanlangan e'tiborning bir jihati (Cisler va Koster, ), bo'shashmaslik, e'tiborni bunday ogohlantirishlardan to'g'ridan to'g'ri yo'naltirish / almashtirishga qodir emas, bu esa majburiy xulq-atvorga olib kelishi mumkin orqali buzilish bilan bog'liq ogohlantirishlar natijasida kelib chiqadigan qat'iylik (Fineberg va boshq. ). Diqqatli xatoliklar odatda Visual stimulyatori topshirig'i (VPT) bilan o'lchanadi, unda ishtirokchilar bir juft stimulyator taqdimotidan so'ng darhol kompyuter ekranining chap yoki o'ng tomonida paydo bo'lgan nuqta bilan javob berishni o'rgatishadi. , unda ishtirokchilardan tarkibni e'tiborsiz qoldirib, yozma so'zning murakkab rangini aytib berish so'raladi.

Ba'zi tadkikotlar BNdagi nosog'lom oziq-ovqat mahsulotlari uchun diqqatni jalb qilishning dalillarini keltirdi (Albery va boshqalar, ), BED (Sperling va boshqalar, ) yoki pastki chegara BE belgilar (Popien va boshq. ), biroq yaqinda o'tkazilgan bir tadqiqotda BED yoki BN-da sog'lom vaznni nazorat qilish bilan bog'liq nosog'lom oziq-ovqat uchun ehtiyotkorlik bilan dalil topilmadi (Lee va boshqalar, ). Ba'zi tadkikotlar sog'lom vazn ishtirokchilariga nisbatan semizlikda nosog'lom oziq-ovqatlarga ehtiyotkorlik bilan e'tibor qaratdi (Kemps va boshqalar, ; Bongers va boshqalar, ), boshqa bir tadqiqot esa oziq-ovqat so'zlari va semizlik bilan bog'liq indekslar (tana massasi indekslari, BMI va qorin yog ') o'rtasida ehtiyotkorlik bilan munosabat o'rtasida hech qanday aloqani topmadi. Shunga qaramasdan, yallig'langan vaznli shaxslar odatdagi oziq-ovqat mahsulotlariga e'tiborni jalb qilmaslik uchun BED yoki odatdagi vaznni nazorat qilmaydiganlarga nisbatan ko'proq ta'sir ko'rsatadi (Schag va boshqalar, ; Schmitz va boshq. , ) va obezlik va pastki darajadagi BE belgilaridan bemorlar BE bo'lgan bo'lmaganlarga nisbatan bunday belgilardan ajralib chiqishning qiyinchiliklarini ko'rsatdi (Deluchi va boshqalar, ). Obezlik va favqulodda vaziyat ishtirokchilari ham e'tiborga loyiq emasligi va favqulodda vaznga ega bo'lmagan sog'lom vaznli nazoratga nisbatan nosog'lom oziq-ovqat mahsulotlaridan foydalanishni qiyinlashtirishi (Frayn va boshqalar, ).

Habit o'rganish

Ushbu komponentda "maqsadlar yoki harakatlar natijalariga sezgirlik yo'qligi" (Fineberg va boshq. ). Instrumental xatti-harakatlarning birlashtiruvchi ta'lim nazariyalari ikkala tizim tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan harakatlarga: maqsadli va odatiy tizimga (Ballein va Dikkinson, ; da Wit va Dikkinson, ). Kompulsivlik ushbu ikki asosiy tizimda muvozanatga qarab, maqsadga yo'naltirilgan harakatdan voz kechishdan kelib chiqadigan, ya'ni maqsadga yo'naltirilgan yoki haddan tashqari odatiy tartibga ega bo'lgan tizimdan kelib chiqadigan farazdir. Ushbu ikki tizim o'rtasidagi muvozanatning dalillari instrumental qaror chiqarish paradigmlari bilan sinovdan o'tishi mumkin. Natijada devalvatsiyalash vazifalaridan so'ng, qatnashchilar o'zlari bilan bog'liq bo'lgan mukofotlarni Slips-of-Action vazifasida bo'lgani kabi natija ehtimolini o'zgartirib, devalvatsiya qilingan taqdirda, ularga yordam berishdan qochish kerak (de Wit va boshqalar, ) yoki hissiyotga xos to'qlikda (Ballein va Dikkinson, ). Ikki bosqichli vazifa modelga asoslangan modelni asoslangan takomillashtirilgan ta'lim paradigmasini qo'llaydi, unda ishtirokchilar oldindan mustahkamlangan tanlovlar (modelsiz, "odat" kabi) yoki kelajakdagi maqsadlar (modelga asoslangan, "Maqsadga yo'naltirilgan"; Daw va boshq. ).

Obezlikda odatiy o'rganish bo'yicha olib borilgan tadqiqotlar natijalari barqaror emas. Ayniqsa, ikki ish obezlik bilan og'rigan shaxslarning harakat natijalariga nisbatan sezgirligini ko'rsatdi, ya'ni harakatni nazorat qilish odatdagi nazoratga va maqsadga yo'naltirilgan nazoratdan uzilib qoldi, bu esa bu ikki tizimning muvozanatsizligini ko'rsatadi (Horstmann va boshqalar, ). Aksincha, "Slips of action" vazifasini qo'llagan yana ikkita tadqiqot obezlik ishtirokchilari sog'lom vazn qatnashchilaridan ko'ra ko'proq harakatlar qilmaganligini aniqladi (Dietrix va boshq. ; Watson va boshq. ). Shunga qaramasdan, yana bir ishda BED bilan obez bo'lgan shaxslar BED yoki sog'lom vazn ishtirokchilari bo'lmagan obez ishtirokchilarga nisbatan odatiy (modelsiz) javoblarga qaraganda maqsadga yo'naltirilgan (modelga asoslangan) ko'proq zaiflik ko'rsatganligini ko'rsatdi (Voon va boshqalar, ).

muhokama

Bizning sharhimiz ovqatlanish bilan bog'liq muammolar ko'p bo'lgan shaxslar orasida to'rtta kompulsivlikka bog'liq kognitiv jarayonlar bo'yicha kamchiliklarni ko'rsatmoqda. Shu bilan birga, ovqatlanish bilan bog'liq ko'pchilik holatlarda (BAB bilan semirib ketish hollari bundan mustasno) ma'lumotlar kognitiv domenlarda nuqsonlar haqida aniq emas. Ushbu qarama-qarshi tushunchalar shartli ovqatlanish xatti-harakatlari ostida kompulsivlikka bog'liq kognitiv kamchiliklarning roli haqida qat'iy xulosalar chiqarishga mushkuldir. Shunga qaramay, topilmalar ovqatlanish bilan bog'liq muammolar spektri bo'yicha har bir kompulsivlikka bog'liq kognitiv domen uchun birinchi bo'lib muhokama qilinadi. Keyin ovqatlanish xulq-atvori bilan kompulsivlik bilan bog'liq bilim tarkibiy qismlari qanday qo'llanilishi kerakligi haqida konseptual munozaralar o'tkazamiz, keyinchalik kompulsivlikka bog'liq kognitiv funktsiyalarimizni tushunish uchun eksperimental tarzda qanday harakat qilishimiz mumkinligini operativ muhokama qilishimiz kerak .

Favqulodda vaziyatga bog'liq kognitiv moslashuvchanlikni o'rganish bo'yicha mavjud tadqiqotlar (ya'ni qayta tiklashni o'rganish) natijalarning izchil natijalarini ko'rsatib beradi, ya'ni semirish va YFSda teskari o'girishni kamaytiradi. Shu bilan birga, sharoitlarda farqli bo'lgan (ya'ni, faqat semirib ketish yoki YFS bilan semirib ketish) farqli o'laroq buzilgan qayta tarbiyalish (ya'ni, mukofot va jazo) valentligi jihatidan farqlar mavjud edi. Bevosita topilmalar uchun potentsial tushuntirishlar, BEDga ega bo'lgan semiz shaxslarning oldindan mukofotlangan xatti-harakatlari asosida javob berish ehtimoli ko'proq bo'lishi mumkin, shunda BED bo'lmagan semiz shaxslar bundan oldin jazolangan xatti-harakatlarga asoslangan holda javob berishdan qochish ehtimoli ko'proq bo'lishi mumkin (Banca va boshqalar, ). Ushbu fikr, BED'li obez kishilarda mukofot olish bilan bog'liq ravishda sezilarli darajada yuqori sezuvchanlik va xavf-xatarni oshirish bilan birga, yana ham qo'llab-quvvatlanadi (Voon va boshqalar, ). Biroq, ushbu topilmalar BEDning salbiy mustahkamlash mexanizmlari bilan mustahkamlangan umumiy fikriga mos kelmaydi (Vannucci va boshqalar, ). Shunga qaramasdan, BED ning kognitiv moslashuvchanlikdagi umumiy buzilishlar bilan tavsiflanishi tavsiya qilingan (Voon va boshqalar, ). Shunday qilib, obezlik va YFSda reversal o'rganish rolini aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinadi. Nihoyat, BN yoki FA bilan populyatsiyalarda teskari o'rganish uchun dalillar yo'qligi va shuning uchun topilmalar BED bilan yoki bo'lmagan YR obez shaxslar bilan cheklangan.

Ishlar / diqqat markazida o'zgarishlarni hisobga olgan holda, izlanishlar, misol tarkibida (masalan, yosh va BMI) va metodologiyada (masalan, o'z-o'zini anglatadigan va boshq. siljish qobiliyatini o'lchash uchun). Misol uchun, ID / ED vazifasi kompulsivlikning bir nechta komponentlarini, ya'ni qayta tiklashni o'rganish va sozlashni o'lchashni taklif qiladi (Wildes va boshqalar, ), TMT-B esa faqat o`zgartirish qobiliyatini o'lchaydi. Adabiyotda aniqlanadigan topilmalar uchun mumkin bo'lgan tushuntirishlar shundan iboratki, ovqatlanish buzilishi yoki semizlik bilan og'rigan bemorlarning ayrim sub-komponentlarida (masalan, vazifalar to'plamidan ajralib turish kabi) kamchiliklarni ko'rsatishi mumkin, ammo boshqalar (masalan, , tegishli ish hajmini onlayn xotirada saqlash). Shunday qilib, tadqiqotlarda ishlatiladigan turli vazifalar bilan shug'ullanadigan turli tomonlar ushbu sohada ziddiyatli natijalarga olib kelishi mumkin. Ushbu fikrga muvofiq, yaqinda o'tkazilgan meta-tahlil BN, BED va semizlikda samarasiz to'planish uchun kichikdan-o'rta ta'sirga ega bo'lgan ta'sir ko'rsatdi (Wu va boshqalar, ), bu boshqa omillar kompulsiv ovqatlanish xulosalarini prognoz qilish uchun o'zgarish bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkinligini ko'rsatadi. Vu va boshq. Tomonidan olib borilgan tahlil va meta-tahlilni birgalikda ko'rib chiqdik. () majmui o'zgaruvchanligi samarasizligi bilan bog'liq bo'lgan bir kompulsivlikka bog'liq kognitiv domen hisoblanadi va bu o'z navbatida kompulsiv ovqatlanish xatti-harakatiga olib keladi.

Ushbu tekshiruv natijalari, shuningdek, kasallikning o'ziga xos belgilari, ya'ni noto'g'ri oziq-ovqat, YO'Q, semizlik va semirib ketgan YO'Q uchun ehtiyotkorlik bilan tanqidiy fikrlarni keltirib chiqaradi. Garchi barcha tadqiqotlar bu ta'sirni ko'rsatmasa-da, BQ bilan bog'liq kasalliklarda ehtiyotkorlikning bios (Stoyk va boshq. ). Shu bilan birga, diqqat-e'tiborni baholash uchun ishlatiladigan vazifalarda sezilarli o'zgaruvchanlik mavjud edi, ya'ni hissiy Stroop yoki VPT, ikkinchisi diqqat-e'tiborni e'tibordan chetda qoldirib qoldik. Bundan tashšari, Stroop vazifasi e'tiborni tashšarishdan tashšari ijro funktsiyalarini talab etadi, jumladan, inhibitiv nazorat (Ballein va Dikkinson, ; da Wit va Dikkinson, ), shuning uchun ehtiyotkorlikdagi ehtiyotlik kompulsiv xatti-harakatlar bilan boshqa bilvosita tarkibiy qismlardan ko'ra bilvosita bog'liq bo'lishi mumkin. Stoik va boshqalar tomonidan ko'rib chiqilgan BN yoki FA ning ehtiyotkorlikdagi tanqisligi / ajralib chiqishining bir necha tadkikotlari baholandi. (). Shunday qilib, kelajakdagi tadqiqotlar ovqatlanish bilan bog'liq masalalar doirasidagi buzuqlikning o'ziga xos ogohlantiruvchilardan ehtiyotkorlikning tanqidiy va tasodifiyligini tekshiradigan vazifalarni qo'llashi kerak.

Odatdagi o'rganishni baholashda ishlatiladigan vazifalar, shuningdek, semizlik va YFSdagi buzilishlarni ham ko'rsatdi, ammo bu sohadagi tadqiqotlar bu ikki taomga bog'liq populyatsiya bilan cheklangan edi. Odatiy ta'limga moyillik modelga asoslangan modelga asoslangan va natija devalvatsiyalash vazifalari bilan namoyon bo'ldi, ammo bu vazifalar odatiy ta'limning turli jihatlarini o'lchash mumkinligini ko'rsatadi. Misol uchun, xatti-harakatlarning maqsadli yo'naltirilgan tizimi yoki ikki bosqichli vazifa (Voon va boshqalar, ). Bundan tashqari, devalvatsiya vazifalaridagi natijalarning devalvatsiyasi ham muhim. Interaktiv sezgirlikda mumkin bo'lgan semizlik bilan bog'liq kamayishi tufayli (Herbert va Pollatos, ), natijani devalvatsiya qilish orqali sataşma (Horstmann va boshqalar, ) natijasi devalvatsiyaga qaraganda kam samarali bo'lishi mumkin orqali kilolu / obez shaxslar uchun ko'rsatma (Dietrich va boshqalar, ; Watson va boshq. ). Odatlarni o'rganish odatiga bo'lgan dalillar, semizlikdan ko'ra YDTga nisbatan izchilroq bo'lsa-da, xulosalar olinmasidan oldin ko'proq tadqiqotlar talab qilinadi.

Cheklovlar va kelgusidagi tadqiqot yo'nalishlari

Bizning tadqiqotlarimiz ishning rivojlanib borayotgan organini bilimlarni qo'llab-quvvatlashga qaratadi, ammo kompulsiv ovqatlanish fenotipining yaxshi tashkil etilgan aspektlari, bu hali ham kompulsivlikning kognitiv modeliga kiritilishi kerak. Ayniqsa, BN, BED va semirib ketishida majburiy ovqatlanishning asosiy omillari bo'lgan salbiy mustahkamlash mexanizmlari (ya'ni, hissiy ovqatlanish) yoki xun cheklashlar va shunga bog'liq bezovtalik / stresslar Fineberg va boshqalar tomonidan tavsiya etilgan kognitiv komponentlar bilan o'zaro bog'liq bo'lishi mumkin emas. . (). Odatdagidek o'rganish bo'yicha tadqiqotlar odat va maqsadga yo'naltirilgan harakat nazorat qilish tizimlari o'rtasidagi muvozanat stress kabi omillarga bog'liq bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi (Schwabe and Wolf, ), shuning uchun set-almashtirish tanqisligi tashvish bilan modulyatsiyalanadi (Billingsley-Marshall va boshqalar, ) va nosog'lom oziq-ovqat mahsulotlariga nisbatan ehtiyotkorlik bilan e'tiborli bo'lish hissiy ovqatlanish orqali boshqariladi (Hepworth va boshqalar, ). Keyingi tadqiqotlarda emotsional ovqatlanish va stress / tashvishlanishning kompulsivlikka bog'liq kognitiv kamchiliklar bilan o'zaro bog'liqligini patologik kompulsiv ovqatlanishni oldindan aniqlash uchun tekshirish kerak.

Nazariy jihatdan, ushbu tekshiruv natijalari bugungi kunda ovqatlanish muammosini tushunishimizga bog'liqdir. Ayniqsa, ovqatlanishning buzilishi, ya'ni BN va BED, psixiatrik kasalliklar deb hisoblanadi, semizlik odatda fiziologik holat hisoblanadi. Ovqatlanish bozuklukları va obezitenin kompulsifle bilan bog'liq umumiy kognitif o'zgarishlarni paylaştığımıza ko'ra, obezitenin, ovqatlanish bozuklukları bo'yicha mavjud bo'lgan fiziologik va neyrokognitik va qiziqishlariga bog'liq muammolar bilan karakterize bo'lgan bir biobevvervasyonal bozukluk sifatida yanada yaxshi kavramsallaştırılabileceği fikri bilan mos keladi. (Volkow va Wise, ; Wilson, ). Shunga qaramasdan, obezlikning juda heterojen bir kasallik ekanligini va jismoniy mashqlar qilmasdan, nojo'ya oqibatlarga olib keladigan takrorlab bo'lmaydigan javobi bilan ifodalangan "kompulsiv ovqatlanish" fenotipining va stressni engillashtiradigan usullarning barchasi biroq emas, balki barcha odamlarning ortiqcha vazn bilan. Bundan tashqari, kompulsiv ovqatlanish xususiyatlarini o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan ovqatlanish buzilishlarining to'liq spektrini tadqiq qilishni o'z ichiga olmaydi (masalan, BE / purging turi Anoreksiya nervoza (AN) yoki boshqa aniq ovqatlantirish yoki ovqatlanish buzilishi, tozalash buzilishi yoki kechki ovqatlanish sindromi). Shunga qaramay, bozukluklar, jumladan, ayrim yeme bozukluklarının (YBÖ), semirib ketgan va paydo bo'lgan tushunchasi (Moore va boshq. ). Bundan tashqari, ushbu tahlil faqat potentsial umumiy bilim jarayonlariga qaratildi va shuning uchun ovqatlanish bilan bog'liq masalalar bo'yicha kompulsivlik bilan bog'liq bo'lgan neyroz va xatti-harakatlarning bir-biriga bog'liqligi aniqlanmadi. Muhimi, kompulsivlikning to'rtta kognitiv sohasi turli xil nervital aloqalarga ega bo'lishni taklif qiladi. Garchi ushbu tekshiruv doirasidan tashqarida bo'lmasa-da, kelajakda olib boriladigan tadqiqotlar ovqatlanish kontekstida kognitiv domenlarning neytral asoslarini o'rganishga qaratilgan.

Nihoyat, ushbu topilmalarning amaliy ahamiyati, jumladan, ovqatlanish sohasida kompulsivlik qanday o'rganilgani va bunday metodologik yondashuvlarning chegaralanishi masalalarini ko'rib chiqamiz. Birinchidan, qayta ko'rib chiqilgan tadqiqotlarda ishlatiladigan bilim vazifalari boshqa sohalardan olingan va shuning uchun ko'p vazifalarni o'lchash uchun (masalan, taqiqlash va sozlashni taqsimlash) ba'zi vazifalar ishlatilgan yoki kompulsivlik nuqtai nazaridan aniq operatsiya qilinmagan. Shunday qilib, keyingi tadqiqotlar kompulsivlikning turli komponentlarini o'lchash uchun maxsus ishlab chiqilgan bilim vazifalarini qo'llashi kerak. Ikkinchidan, qayta ko'rib chiqilgan ishlarning ko'pchiligi guruhdagi farqlarni (ya'ni, klinik va sog'lom tekshiruvlar) kompulsivlikka bog'liq kognitiv ishlashda tekshirdi. Shu bilan birga, kam sonli tadqiqotlar kognitiv vazifalar va kompulsiv xatti-harakatlarning ishlashi o'rtasidagi munosabatlarni o'rganib chiqdi. Shunday qilib kelajakdagi tadqiqotlar majburiy xulq-atvorning fenotipik tavsiflarini, jumladan, Obsesif kompulsiv eb-o'lchovni o'z ichiga olgan o'z-o'zidan hisobot so'rovnomalarini o'z ichiga olishi kerak (Niemiec va boshqalar, ) yoki odatdagi ijod o'lchovi (Ersche va boshqalar, ).

Bundan tashqari, FA ning kompulsivlikka bog'liq kognitiv drayveri bo'yicha eksperimental tadkikotlar etishmovchiligi mavjud bo'lib, unda kompulsiv ovqatlanish xulq-atvori bilan tavsiflangan buzuqlik (Davis, ). Shuning uchun, FF aktsiyalari BN, BED va semizlik bilan kompulsivlikka bog'liq kognitiv funktsiyalarda buzilganligi haqida gapirmasligi aniq emas. Haqiqatan ham FA bo'yicha o'tkazilgan tadqiqotlarning aksariyati YFAS bilan o'lchanadigan klinik belgilarga e'tibor qaratdi; ammo so'nggi paytlarda olib borilgan so'nggi tadkikotlar so'nggi paytlarda impulsiv harakatlarning zaifligini bildirgan (ya'ni, go / no-go javoblari; Meule va boshq. ) va tanlov (ya'ni kechiktirishni diskontlash; VanderBroek-Stice va boshqalar, ). Kelgusidagi tadqiqotlarda FA kabi kompulsivlikka bog'liq kognitiv jarayonlarni o'rganish kerak.

Ko'rib chiqilgan adabiyotlarning yana bir cheklovi shundan iboratki, ushbu tadqiqotlar uzunlamasına loyihalardan ko'ra ko'proq kesimlarga asoslangan edi. Shu bois, ovqatlanish bilan bog'liq populyatsiyada kompulsivlikni kuchaytirgan bilim tarkibiy qismlarining xronologiyasi aniq emas. Ayniqsa, kognitiv ishlash kamchiliklari kompulsiv ovqatlanish xulq-atvorini ishlab chiqishda va saqlab turish bilan bog'liq bo'lib, o'z navbatida ovqatlanish sharoitlariga bog'liq. Misol uchun, salbiy xulosalar yoki xatti-harakatlarga nisbatan ko'proq ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishning samarasizligi qobiliyatiga ega bo'lishi mumkin, bu esa kompulsiv ovqatlanishni kuchaytirishi mumkin. Shu bilan bir qatorda, bu kamchiliklar kompulsiv ovqatlanishning natijasi bo'lishi mumkin va ovqatlanish bilan bog'liq sharoitlar va davolash natijalari prognoziga bog'liqdir. Biz, ehtimol, bu majburiy ovqatlanish xulq-atvorini rivojlantirish uchun aniq zaifliklar mavjud bo'lgan dinamik jarayon bo'lib, keyinchalik takomillashtirish va malakasiz ta'lim mexanizmlari orqali yanada kuchayadi. Bo'lajak istiqbolli va uzoq bo'yli tadqiqotlar kompulsivlikning semizlik yoki ovqatlanish buzilishining rivojlanishiga sabab bo'ladigan zaiflik faktori yoki klinik belgilarning boshlanishi bilan o'zaro bog'liqmi yoki ikkalasini ham bir-biriga mos kelmasligini tekshirishi kerak. Muammoli ovqatlanish harakati giyohvandlik modellarida taklif qilinganidek, impulsivlikdan kompulsivlikka o'tishni aks ettirayotganini aniqlash muhim (Everitt va Robbins, ). Shu nuqtai nazardan, ushbu ko'rib chiqilgan kompulsivlikka bog'liq kognitiv jarayonlarni o'rganish bo'yicha tadqiqotlar ustida ish olib borildi, shuning uchun impulsivlikka bog'liq kognitiv jarayonlar uchun dalillarni ko'rib chiqmadik. Shunday qilib, dürtüsellik va kompulsivlik ostida bo'lgan bilim jarayonlari ovqat bilan bog'liq xatti-harakatlar doirasida yoki qarorlar qabul qilish kabi boshqa jarayonlar bilan qanday munosabatda bo'lishi mumkinligi bilan bog'liq emas.

Yuqorida keltirilgan cheklashlarga asoslanib, kelgusidagi tadqiqotlar uchun bir qator tavsiyalar beramiz. Birinchidan, kelajakda olib borilgan tadkikotlar faqat alohida komponentlarni o'rganish o'rniga, ma'lum bir populyatsiyada (masalan, BED bilan og'rigan bemorlarga) bir xil ishda kompulsivlikka bog'liq bilim komponentlarini ko'rib chiqishi kerak. Shu bilan bir qatorda, tadqiqotlar ushbu to'rt komponentni ovqatlanish bilan bog'liq masalalar bo'yicha trans-diagnostik tekshiruvdan o'tkazishi kerak, bu esa bozordagi majburiy ovqatlanish harakatlarini boshqaradigan asosiy mexanizmlarning mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Bundan tashqari, qayta ko'rib chiqilgan kognitiv jarayonlar (masalan, o'zgaruvchan va almashinuvli o'rganish) yuqori darajadagi konstruktsiyaning kichik tarkibiy qismlari, kognitiv moslashuvchanlikdir (Wildes va boshqalar, ). Shuning uchun, ushbu sub-tarkibiy qismlarning ikkitasini bir tekshiruvda o'lchash foydali bo'lishi mumkin, ular tavsiya etilgan alohida neyron devorlar asosida kompulsiv xatti-harakatlarni prognoz qilishda o'zaro ta'sirlashadimi (Fineberg va boshqalar, ). Muhimi, kompulsivlikka bog'liq kognitiv jarayonlarni ovqatlanish bilan bog'liq masalalarning turli bosqichlarida prospektiv yoki uzunlamasına dizaynlashtirilgan tekshirish kompulsiv ovqatlanish xatti-harakatlarining zaifligini taxmin qilish imkonini beradi. Bunga qo'shimcha ravishda, uzunlamasına tadqiqotlar, bilim bozukluklarını rivojlantirish uchun mo'ljallangan transdiagnostik profilaktika va davolash stratejilerinin rivojlanishini bilgilendirmeye olib kelishi mumkin. Bu, bir qator bozukluktaki kompulsif xatti-eğilimlerini kamaytirish uchun istiqbolli bir yo'l bo'lishi mumkin.

Xulosa

Tadqiqotlarning ba'zilari topilmalar kompulsivlikka bog'liq kognitiv tarkibiy qismlarda buzilgan ovqatlanish bilan bog'liq sharoitlarni ifodalovchi tushunchani qo'llab-quvvatlaydi, garchi dalillar bir-biriga zid yoki ayrim kasalliklar uchun etishmasa. Ko'pgina sohalarda aralashgan topilmalar, ehtimol, turli xil bilim baholash vazifalari va xun cheklashlar, xavotirlar / stresslar va hissiy ovqatlanish bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan shovqinlarni keltirib chiqarishi mumkin. Kelajakdagi tadqiqotlar kompulsivlikning kognitiv qismlarini, kompulsiv ovqatlanish choralarini o'z ichiga qamrab olishi va kompulsiv belgilarning klinik prognozini xabardor qilish va kompulsiv ovqatlanish uchun aralashuvlarni rivojlantirish uchun uzunlamtiy dizaynlarni qo'llashi kerak.

Mualliflar hissasi

NK va AV-G tadqiqotlar kontseptsiyalashishiga yordam berdi. NK qo'lyozmaning birinchi loyihasini yozgan. NK, EA va AV-G qo'lyozmalar bo'limlarini yozgan. Barcha mualliflar qo'lyozmalarni qayta ko'rib chiqishga o'z hissalarini qo'shishdi, taqdim etilgan versiyani o'qidilar va tasdiqladilar.

Qiziqishlik to'qnashuvi bayonoti

Mualliflar tadqiqot natijalari potentsial manfaatlar to'qnashuvi deb talqin etilishi mumkin bo'lgan biron-bir tijoriy yoki moliyaviy aloqalar mavjud bo'lmagani holda amalga oshirilganligini e'lon qiladi.

Izohlar

Moliyalashtirish. NK tibbiyot, hamshiralik va sog'liqni saqlash fanlari fakulteti, Monash Universitetining Postdoctoral Fellowship tomonidan qo'llab-quvvatlandi, Melburn, VIC, Avstraliya. EA Niderlandiyaning Ilmiy tadqiqotlar tashkilotining oziq-ovqat, idrok va xulq-atvor granti bilan qo'llab-quvvatlandi (Nederlandse Organisatie voor Wetenschappelijk Onderzoek, NWO, 057-14-001 grant). AV-G Avstraliyaning Tibbiy Tadqiqotlar Kelajak Jamg'armasi (MRF1141214) ning Keyingi Nesli Klinik Tadqiqotchilarning Ishni rivojlantirish bo'yicha Fellowship II darajasi tomonidan qo'llab-quvvatlandi va Milliy Sog'liqni saqlash va Tibbiy tadqiqotlar kengashidan loyiha grantini (GNT1140197) oldi.

Manbalar

  • Albery IP, Wilcockson T., Fring D., Moss AC, Caselli G., Spada MM (2016). Bulimiya nervozasida oziq-ovqat va tana bilan bog'liq bo'lgan stimullar va tozalash xatti-harakati uchun tanlangan ehtiyotkorlikning tanqisligi o'rtasidagi munosabatni o'rganish. Tuyadi 107, 208-212. 10.1016 / j.appet.2016.08.006 [PubMed] [CrossRef]
  • Aloi M., Rania M., Karoleo M., Bruni A., Palmieri A., Cauteruccio MA, et al. . (2015). Qaror qabul qilish, markaziy mustahkamlik va o'zgaruvchanlik: Binge ovqatlanish buzilishi, Anoreksiya nervoza va Sog'lom nazorat elementlari o'rtasidagi taqqoslash. BMC Psixiatriya 15:6. 10.1186/s12888-015-0395-z [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (2013). Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi. 5th Edn. Arlington, VA: Amerikalik psixiatrik nashriyot.
  • Ballein BW, Dikkinson A. (1998). Maqsadlarga yo'naltirilgan instrumental tadbir: favqulodda va rag'batlantiruvchi ta'lim va ularning kortikal substratlar. Neyrofarmakologiya 37, 407–419. 10.1016/s0028-3908(98)00033-1 [PubMed] [CrossRef]
  • Banca P., Harrison NA, Von V. (2016). Preparatning patologik noto'g'ri ishlatilishi va giyohvand moddalarga qaram bo'lmagan holatlar bo'yicha kompulsivlik. Oldin. Behav. Neurosci. 10: 154. 10.3389 / fnbeh.2016.00154 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Billingsley-Marshall RL, Basso MR, Lund BC, Hernandez ER, Jonson CL, Drevets WC va boshq. . (2013). Ovqatlanish bozukluklarındaki ijro etuvchi funktsiya: davlat tashvishlarining roli. Int. J. Eat. Buzilib qolish. 46, 316-321. 10.1002 / eat.22086 [PubMed] [CrossRef]
  • Bongers P., van de Giessen E., Roefs A., Nederkoorn S, Booij J., van den Brink Vt va boshq. . (2015). Dürtüsel va obez bo'lish yuqori kalorili ovqatlarning tezkor ravishda aniqlashga his-tuyg'ularini oshiradi. Sog'liqni saqlash Psychol. 34, 677-685. 10.1037 / hea0000167 [PubMed] [CrossRef]
  • Chamberlain SR, Derbyshire KL, Leppink E., Grant JE (2015). Yosh kattalardagi semirish va darmonsizlikning beqaror shakllari. CNS Spectr. 20, 500-507. 10.1017 / s1092852914000625 [PubMed] [CrossRef]
  • Cisler JM, Koster EHW (2010). Anksiyete kasalliklarida tahdid qilishda ehtiyotkorlikning oldini olish mexanizmlari: birlashtiruvchi tahlil. Klinik. Psychol. Rev. 30, 203-216. 10.1016 / j.cpr.2009.11.003 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Clarke HF, Walker SC, Crofts HS, Dalley JW, Robbins TW, Roberts AC (2005). Prefrontal serotonin miqdori tiklanish o'rganishga ta'sir qiladi, ammo ehtiyotkorlik bilan almashtirilmaydi. J. Neurosci. 25, 532-538. 10.1523 / JNEUROSCI.3690-04.2005 [PubMed] [CrossRef]
  • Cools R., Clark L., Owen AM, Robbins TW (2002). Voqealar bilan bog'liq funksional magnitli rezonans tomografiya yordamida probabilistic reversal o'rganishning neyral mexanizmlarini aniqlash. J. Neurosci. 22, 4563-4567. 10.1523 / jneurosci.22-11-04563.2002 [PubMed] [CrossRef]
  • Coppin G., Nolan-Poupart S., Jones-Gotman M., Kichik DM (2014). Operativ xotira va semirib ketishdagi ta'limning yomonlashuvini mukofotlash. Neyropixologiya 65, 146-155. 10.1016 / j.neuropsychologia.2014.10.004 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Cullen AJ, Barnett A., Komesaroff PA, Brown W., O'Brien KS, Hall W. va boshq. . (2017). Ovqatga qaram bo'lgan avstraliyaliklarning vazni va semiz qarashlarini sifatli o'rganish. Tuyadi 115, 62-70. 10.1016 / j.appet.2017.02.013 [PubMed] [CrossRef]
  • Davis S (2017). "Oziq-ovqat giyohvandlik", ovqatlanishning buzilishi va semirib ketish o'rtasidagi munosabatlarga oid izohlar: odatiy klinik xususiyatlar bilan bir-biriga o'xshash sharoitlar. Tuyadi 115, 3-8. 10.1016 / j.appet.2016.11.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Daw ND, Gershman SJ, Seymour B., Dayan P., Dolan RJ (2011). Odamlarning tanlovi va striatal prognozlash xatolariga modelga asoslangan ta'sir. Neyron 69, 1204-1215. 10.1016 / j.neuron.2011.02.027 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • da Wit S., Dikkinson A. (2009). Maqsadli xatti-harakatlarning assotsiatsiyalashgan nazariyalari: hayvon-inson tarjima modellari uchun ish. Psychol. Res. 73, 463–476. 10.1007/s00426-009-0230-6 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • ham Wit S., Daimi HR, Devito EE, Robinson OJ, Ridderinkhof KR, Robbins TW va boshq. . (2012). Dopamin preparatining tarqalishi natijasida maqsadga yo'naltirilgan nazorat hisobiga odatlarga tayanadi. Psixofarmakologiya 219, 621–631. 10.1007/s00213-011-2563-2 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Deluchi M., Kosta FS, Fridman R., Gonçalves R., Bizarro L. (2017). Og'ir semirib ketgan va ovqatlanadigan ovqat bilan og'rigan bemorlarda nosog'lom oziq-ovqatga ehtiyotkorlik bilan yondashish. Tuyadi 108, 471-476. 10.1016 / j.appet.2016.11.012 [PubMed] [CrossRef]
  • Dietrich A., de Wit S., Horstmann A. (2016). Umumiy odat tusiga ega bo'lganligi, semizlik emas, balki dürtüsellik subdomainini talab qiluvchi hissiyot bilan bog'liq. Oldin. Behav. Neurosci. 10: 213. 10.3389 / fnbeh.2016.00213 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Ersche KD, Lim T.-V., Ward LHE, Robbins TW, Stochl J. (2017). Odatdagi ijod: odatiy usullar va o'z-o'zini anglaydigan kundalik hayotning avtomatik tendentsiyalari. Fors. Individual. Turli xil. 116, 73-85. 10.1016 / j.paid.2017.04.024 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Everitt BJ, Robbins TW (2016). Giyohvandlik: o'n yildan so'ng majburiy amallarga bo'lgan munosabatni yangilash. Annu. Rev. Psychol. 67, 23-50. 10.1146 / annurev-psych-122414-033457 [PubMed] [CrossRef]
  • Fagundo AB, Jimenez-Murcia S., Giner-Bartolomé S, Agüera Z., Sauchelli S., Pardo M. va boshq. . (2016). Semizlik va kasallikdagi semizlikda irisin va jismoniy faoliyatni ijro funktsiyalari bilan modullash. Sci. Rep. 6: 30820. 10.1038 / srep30820 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Fineberg NA, Chamberlain SR, Goudriaan AE, Stein DJ, Vanderschuren LJMJ, Gillan CM va boshq. . (2014). Inson neyrokognizatsiyasi bo'yicha yangi o'zgarishlar: klinik, genetik va miya ko'rish, impulsivlik va kompulsivlik bilan bog'liq.. CNS Spectr. 19, 69-89. 10.1017 / s1092852913000801 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Frayn M., Sears CR, von Ranson KM (2016). Achinarli kayfiyat oziq-ovqatga qaram bo'lgan ayollardagi nosog'lom oziq-ovqat tasvirlariga e'tiborni oshiradi. Tuyadi 100, 55-63. 10.1016 / j.appet.2016.02.008 [PubMed] [CrossRef]
  • Gameiro F., Perea MV, Ladera V., Rosa B., G'orsiya R. (2017). Klinik davolanishni kutayotgan semiz shaxslarda ijro etilishi. Psixotemiya 29, 61-66. 10.7334 / psicothema2016.202 [PubMed] [CrossRef]
  • Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2016). YNUMXning yale oziq-ovqat mahsulotlariga bo'lgan ehtiyojini yaxshilash. Psychol. Addict. Behav. 30, 113-121. 10.1037 / adb0000136 [PubMed] [CrossRef]
  • Goddard E., Carral-Fernandez L., Dennen E., Kempbell IC, Treasure J. (2014). Ovqatlanish buzilishi bo'lgan erkaklarda kognitiv moslashuvchanlik, markaziy mustahkamlik va ijtimoiy hissiy ishlov berish. Jahon J. Biol. Psixiatriya 15, 317-326. 10.3109 / 15622975.2012.750014 [PubMed] [CrossRef]
  • Hebebrand J., Albayrak Ö., Adan R., Antel J., Dieguez S, ham Jong J. va boshq. . (2014). "Oziq-ovqat giyohvandlikdan" emas, "ovqat iste'mol qilish", yaxshi ovqatlanish odatiga o'xshash narsalarni ushlaydi. Neurosci. Biobehav. Rev. 47, 295-306. 10.1016 / j.neubiorev.2014.08.016 [PubMed] [CrossRef]
  • Hepworth R., Mogg K., Brignell S, Bradley BP (2010). Salbiy kayfiyat oziq-ovqat bilan bog'liq narsalarga va sub'ektiv ishtahatlarga qay darajada e'tibor qaratadi. Tuyadi 54, 134-142. 10.1016 / j.appet.2009.09.019 [PubMed] [CrossRef]
  • Herbert BM, Pollatos O. (2014). Kam vaznli va obez kishilarda interroektiv sezgirlikni oshirdi. Yemoq. Behav. 15, 445-448. 10.1016 / j.eatbeh.2014.06.002 [PubMed] [CrossRef]
  • Horstmann A., Busse FP, Mathar D., Myuller K., Lepsien J., Schlögl H. va boshq. . (2011). Miya strukturasida va maqsadga yo'naltirilgan harakatlarda ayollar va erkaklar o'rtasida semizlik bilan bog'liq farqlar. Oldin. Hum. Neurosci. 5: 58. 10.3389 / fnhum.2011.00058 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Kelly NR, Bulik CM, Mazzeo SE (2013). Yigitlarni yengib chiqqan yosh ayollarning ijro etuvchi faoliyati va qiziqishlariga qarshilik ko'rsatish. Int. J. Eat. Buzilib qolish. 46, 127-139. 10.1002 / eat.22096 [PubMed] [CrossRef]
  • Kemps E., Tiggemann M., Hollitt S. (2014). Oziq-ovqat buyumlarini ehtiyotkorlik bilan qayta ishlash va obez kishilarda modifikatsiya qilish. Sog'liqni saqlash Psychol. 33, 1391-1401. 10.1037 / hea0000069 [PubMed] [CrossRef]
  • Lee JE, Namkoong K., Jung Y.-C. (2017). Binge ovqatlanish buzilishi va bulimiya nervozasida oziq-ovqat tasvirlari bilan aralashuvga qarshi prefrontal kognitiv nazorat qilish. Neurosci. Lett. 651, 95-101. 10.1016 / j.neulet.2017.04.054 [PubMed] [CrossRef]
  • Manasse SM, Forman EM, Ruocco AC, Butryn ML, Juarascio AS, Fitspatrik KK (2015). Ijro etuvchi vazifalarni bajaradigan kamchiliklar ovqatni yengib chiqadigan buzilishlarni bartaraf etadimi? Kichkina vaznli ayollarni taqiqlangan patologiya bilan qiyoslash va taqqoslash. Int. J. Eat. Buzilib qolish. 48, 677-683. 10.1002 / eat.22383 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Manasse SM, Juarascio AS, Forman EM, Berner LA, Butryn ML, Ruocco AC (2014). Cheksiz vaznli odamlarda ishlamay qolishi bilan birga va yo'qolib ketmasligi kerak. Yevro. Yemoq. Buzilib qolish. Rev. 22, 373-377. 10.1002 / erv.2304 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Meule A., Lutz A., Vögele S, Kübler A. (2012). Yuqori oziq-ovqat iste'moliga oid simptomlari yuqori bo'lgan ayollar oziq-ovqat mahsulotlarining yuqori sifatli suratlariga javoban tezlashtirilgan reaktsiyalarni namoyon etadi, lekin ularning oldini olish nazorati yo'q. Yemoq. Behav. 13, 423-428. 10.1016 / j.eatbeh.2012.08.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Mur CF, Sabino V., Koob GF, Cottone P. (2017). Patologik oshqozon: kompulsivlikning konstruktsiyasi uchun paydo bo'lgan dalillar. Nöropsikofarmakologiya 42, 1375-1389. 10.1038 / npp.2016.269 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Niemiec MA, Boswell JF, Hormes JM (2016). Obsesif kompulsiv ovqatlanish shkalasini ishlab chiqish va dastlabki tasdiqlash. semizlik 24, 1803-1809. 10.1002 / oby.21529 [PubMed] [CrossRef]
  • Perpía S, Segura M., Sánchez-Reales S. (2017). Ovqatlanish va semirishda kognitiv moslashuvchanlik va qaror qabul qilish. Yemoq. Og'irligi buzilishi. 22, 435–444. 10.1007/s40519-016-0331-3 [PubMed] [CrossRef]
  • Pignatti R., Bernasconi V. (2013). Shaxslar, klinik xususiyatlar va test ko'rsatmalari ovqatlanish tartibsizliklarida ijro funktsiyalariga ta'sir qilishi mumkin. Yemoq. Behav. 14, 233-236. 10.1016 / j.eatbeh.2012.12.003 [PubMed] [CrossRef]
  • Popian A., Frayn M., von Ranson KM, Sears CR (2015). Ko'zoynak kuzatuvi haqiqiy dunyo sahnalari tasvirlarini tomosha qilayotgan kattalardagi taomlarga katta e'tibor beradi. Tuyadi 91, 233-240. 10.1016 / j.appet.2015.04.046 [PubMed] [CrossRef]
  • Robbins TW, Jeyms M., Owen AM, Sahakian BJ, Lawrence AD, Mcinnes L. va boshq. . (1998). Favqulodda ko'ngillilarning katta miqdordagi tanlovida frontal lob disfunktsiyasiga sezgir bo'lgan CANTAB akkumulyatoridan o'tkazilgan testlarda bajarilgan ishlarni tadqiq qilish: ijro etuvchi va kognitiv qarish nazariyalarining ta'siri. J. Int. Neyopsikol. Soc. 4, 474-490. 10.1017 / s1355617798455073 [PubMed] [CrossRef]
  • Rodrigue S, Ouellette A.S., Lemieux S., Chernof A., Biertho L., Bégin C. (2018). Oziq-ovqat giyohvandlikda ish yuritish va psixologik semptomlar: og'ir semirib ketgan shaxslar orasida o'rganish. Yemoq. Og'irligi buzilishi. 23, 469–478. 10.1007/s40519-018-0530-1 [PubMed] [CrossRef]
  • Schag K., Teufel M., Junne F., Preissl H., Hautzinger M., Zipfel S. va boshq. . (2013). Ovqatlanishning buzilishi bilan og'rigan bemorlarda dürüssüzlük: oziq-ovqat bilan bog'liq narsalar, mukofot javoblari va disinhibisyonları oshiradi. PLoS One 8: e76542. 10.1371 / jurnal.pone.0076542 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Schiff S., Amodio P., Testa G., Nardi M., Montagnese S., Caregaro L. va boshq. . (2016). Oziq-ovqat mukofotiga qarshi dürtüsellik BMI bilan bog'liq: obez va normal og'irlikdagi shaxslar o'rtasida vaqt oralig'i tanlash. Brain Cogn. 110, 112-119. 10.1016 / j.bandc.2015.10.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Schmitz F., Naumann E., Biehl S., Svaldi J. (2015). Kichkintoy ovqatlanish kasalliklarida oziq-ovqatlarni ogohlantirishga e'tibor qaratilishi. Tuyadi 95, 368-374. 10.1016 / j.appet.2015.07.023 [PubMed] [CrossRef]
  • Schmitz F., Naumann E., Trentowska M., Svaldi J. (2014). Oziq-ovqat mahsulotlarini ovqat eyish uchun ehtiyotkorlik bilan ovqatlanish. Tuyadi 80, 70-80. 10.1016 / j.appet.2014.04.023 [PubMed] [CrossRef]
  • Schwabe L., Wolf OT (2011). Enstrümantal xatti-harakatga bog'liq stressni modulyatsiya qilish: maqsadni odatiy harakatga yo'naltirishdan. Behav. Brain Res. 219, 321-328. 10.1016 / j.bbr.2010.12.038 [PubMed] [CrossRef]
  • Sperling I., Baldofski S., Lutold P., Xilbert A. (2017). Binge ovqatlanish buzilishi bilan bog'liq bilimlarni oziq-ovqat bilan ishlash: ko'z kuzatish. Oziqalar 9: 903. 10.3390 / nu9080903 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Spitoni GF, Ottaviani S, Petta AM, Zingaretti P., Aragona M., Sarnicola A. va boshq. . (2017). Obezlik inhibitor nazorat etishmovchiligi va yurak urish tezligi o'zgaruvchanligi reaktivligi va oziq -ovqatlanishlarga javoban davolashning yo'qligi bilan bog'liq.. Int. J. Psychophysiol. 116, 77-84. 10.1016 / j.ijpsycho.2017.04.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Steenbergen L., Colzato LS (2017). Ustun vaznli va kognitiv ishlash: yuqori tana massasi indeksi ishni almashtirish jarayonida reaktiv tekshiruvdagi nuqson bilan bog'liq. Oldin. Nutr. 4: 51. 10.3389 / fnut.2017.00051 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Steenbergen L., Sellaro R., Xommel B., Colzato LS (2015). Tirotsin kognitiv moslashuvchanlikni rag'batlantiradi: ishni bajarish paytida proaktiv va reaktiv nazoratdan olingan dalillar. Neyropixologiya 69, 50-55. 10.1016 / j.neuropsychologia.2015.01.022 [PubMed] [CrossRef]
  • Stoyk M., Shank LM, Vannucci A., Bongiorno DM, Nelson EE, Waters AJ va boshq. . (2018). Binge ovqatlanishni o'z ichiga olgan tartibsizliklarda ehtiyotkorlik bilan tekshirish. Tuyadi 123, 367-389. 10.1016 / j.appet.2018.01.019 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • VanderBroek-Stits L., Stoyk MK, Plaj SRH, vanDellen MR, MacKillop J. (2017). Semizlik va oziq-ovqatga qaramlik nuqtai nazaridan impulsivlikni ko'p o'lchovli baholash. Tuyadi 112, 59-68. 10.1016 / j.appet.2017.01.009 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Vannucci A., Nelson EE, Bongiorno DM, Pine DS, Yanovski Ya, Tanofskiy Kraff M. (2015). Tashxisiy va nevrologiyani oldini olish uchun yuqumli kasalliklar: salbiy valent tizimlarning rolini qo'llab-quvvatlash. Psychol. Midiya. 45, 2921-2936. 10.1017 / S003329171500104X [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Volkow SH, Wise RA (2005). Giyohvandlik bizni semirishni qanday tushunishimizga yordam beradi? Nat. Neurosci. 8, 555-560. 10.1038 / nn1452 [PubMed] [CrossRef]
  • Voon V., Derbyshire K., Rück S, Irvine MA, Worbe Y., Enander J., va boshq. . (2015a). Kompulsivlikning buzilishi: o'rganish odatlariga nisbatan umumiy yondashuv. Mol. Psixiatriya 20, 345-352. 10.1038 / mp.2014.44 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Voon V., Morris LS, Irvine MA, Ruck S, Worbe Y., Derbyshire K. va boshq. . (2015b). Tabiiy va giyohvand moddalarni iste'mol qilishning nosog'lom kasalliklarida nosog'lom korrelyatsiya va ehtimollik, valentlik va kattalik ta'siri.. Nöropsikofarmakologiya 40, 804-812. 10.1038 / npp.2014.242 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Watson P., Wiers RW, Hommel B., Gerdes VEA, de Wit S. (2017). Sog'lom vaznli kishilarga qarshi obez bo'lgan oziq-ovqat uchun harakatni qat'iy nazorat qilish. Oldin. Psychol. 8: 580. 10.3389 / fpsyg.2017.00580 [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]
  • Wildes JE, Forbes EE, Marcus MD (2014). Ovqatlanish bozukluklarındaki bilimlarning moslashuvchanligi bo'yicha tadqiqotlar o'tkazish: diqqat-e'tiborni almashtirish va teskari o'rganishni farqlashning ahamiyati. Int. J. Eat. Buzilib qolish. 47, 227-230. 10.1002 / eat.22243 [PubMed] [CrossRef]
  • Wilson GT (2010). Ovqatlanish kasalliklari, semizlik va giyohvandlik. Yevro. Yemoq. Buzilib qolish. Rev. 18, 341-351. 10.1002 / erv.1048 [PubMed] [CrossRef]
  • Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (2017). Semizlik va ortiqcha vazn. Onlaynda: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/
  • Wu M., Brockmeyer T., Hartmann M., Skunde M., Herzog W., Friderich H.-C. (2014). Ovqatlanish bozuklukları va kilolu va semirib ketgan spektrumda set-almashtirish qobiliyati: muntazam tahlil va meta-tahlil. Psychol. Midiya. 44, 3365-3385. 10.1017 / s0033291714000294 [PubMed] [CrossRef]
  • Wu X., Nussbaum MA, Madigan ML (2016). Semizlik bilan kasallanganlar orasida ijro etuvchi funktsiyasi va kuzgi xavfni o'lchash vositalari. Tushunish. Mot. Ko'nikmalar 122, 825-839. 10.1177 / 0031512516646158 [PubMed] [CrossRef]
  • Zhang Z., Manson KF, Shiller D., Levy I. (2014). Obez ayollarda oziq-ovqat mukofotlari bilan birlashtirilgan o'rganish. Curr. Biol. 24, 1731-1736. 10.1016 / j.cub.2014.05.075 [PubMed] [CrossRef]
  • Ziauddin H., Fletcher PC (2013). Oziq-ovqat giyohvandligi haqiqiy va foydali tushunchadirmi? Obes. Rev. 14, 19–28. 10.1111/j.1467-789x.2012.01046.x [PMC bepul maqola] [PubMed] [CrossRef]