Internetdagi noqulaylik buzilishi bilan ergenlarda anormal oq modda yaxlitligi: trafikka asoslangan makonli statistik ish (2012)

Izohlar: Bundan oldin o'tkazilgan tadqiqotlar singari, miya tekshiruvlari ham internetga qaram bo'lgan odamlarda giyohvandlikka o'xshash tizimli o'zgarishlarni aniqladi. Oq va kulrang moddalarda anormallik ham giyohvandlikka uchraganlarda uchraydi.

To'liq o'rganish


fon

Internetdagi giyohvandlik buzilishi (IAD) butun dunyoda jiddiy aqliy salomatlik muammosiga aylandi. IAD bilan bog'liq bo'lgan avvalgi tadqiqotlar, asosan, psixologik tekshiruvlarga qaratilgan. Biroq, IAD haqida miya tuzilishi va funktsiyasi haqida bir necha tadqiqotlar mavjud. Ushbu, IAD bilan ergenlerde oq moddalar butunligini tekshirish uchun difüzyon tensör ko'rish (DTI) ishlatildi.

Metodologiya / asosiy topilmalar

Ushbu tadqiqotda o'n etti IAD sub'ekti va IADsiz o'n oltita sog'lom nazorat ishtirok etdi. Fraksiyonel anizotropiyani (FA) butun miya voksel-oqilona tahlillari traktga asoslangan fazoviy statistika (TBSS) tomonidan guruhlar orasidagi g'ayritabiiy oq materiya mintaqalarini lokalizatsiya qilish uchun amalga oshirildi. TBSS shuni ko'rsatdiki, IAD miya bo'ylab tekshiruvlardan, shu jumladan orbito-frontal oq materiya, korpus kallosum, singulum, pastki fronto-oksipital fatsikulus va korona nurlanishidan, ichki va tashqi kapsüllardan, shu bilan birga FA ning yuqori darajalariga ega emas. FA anormalliklarini ko'rsatadigan mintaqalarda diffuzivlik indekslarining o'zgarishini aniqlash uchun qiziqish (VOI) tahlilidan foydalanildi. Ko'pgina VOI-larda FA kamayishiga radial diffuzivlikning oshishi sabab bo'lgan, aksiyal diffuzivlikda esa o'zgarishlar bo'lmaydi. IE guruhidagi FA va xatti-harakatlar o'rtasidagi munosabatni baholash uchun korrelyatsion tahlil o'tkazildi. Korpus kallosumning chap genuidagi FA qiymatlari va bolalarning tashvishlanishiga bog'liq bo'lgan hissiy buzilishlar ekrani va chap tashqi kapsuladagi FA qiymatlari va Youngning Internetga qaramlik shkalasi o'rtasida sezilarli darajada salbiy korrelyatsiyalar aniqlandi.

Xulosa

Bizning topilmalarimiz shuni ko'rsatadiki, IAD oq moddaning asosiy oqimlarida FA ning keng tarqalgan shaklda qisqartirilganligini ko'rsatdi va bu kabi anormal oq modda strukturasi ba'zi xatti-harakatlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, oq materiyaning yaxlitligi potentsial yangi davolash maqsadiga aylanishi mumkin va FA jarohatlarning asosiy neyron mexanizmlarini tushunish yoki IADda aniq erta aralashuvlar samaradorligini baholash uchun malakali biomarker bo'lishi mumkin.

Iqtibos: Lin F, Chjou Y, Du Y, Qin L, Zhao Z va boshq. (2012) Internetda giyohvandlik buzilishi bo'lgan o'spirinlarda g'ayritabiiy oq modda yaxlitligi: traktga asoslangan kosmik statistikani o'rganish. PLOS ONE 7 (1): e30253. doi: 10.1371 / journal.pone.0030253

Muharriri: Martin Gerbert Fras, Universite de Montréal, Kanada

Qabul qilingan: 4 yil 2011 oktyabr; Qabul qilingan: 15 yil 2011 dekabr; Nashr qilingan: 11 yil 2012 yanvar

Mualliflik huquqi: © 2012 Lin va boshq. Bu Creative Commons Attribution Litsenziyasi shartlari asosida tarqatilgan, har qanday vositada cheklanmagan foydalanish, tarqatish va ko'paytirishga imkon beradigan, asl muallifi va manbasini hisobga olgan holda taqdim etilgan ochiq maqola.

Moliyalashtirish: Ushbu ish qisman Xitoy Tabiatshunoslik Jamg'armasi tomonidan qo'llab-quvvatlandi (30800252 va 20921004-sonli hujjatlar), Xitoyning Milliy asosiy tadqiqot dasturi (973 dastur) Grant № 2011CB707802 va Xitoy Fanlar Akademiyasining Bilimlarni innovatsiya dasturi va zo'r doktorlik. Xitoy Fanlar akademiyasining tezis dasturi. Mablag'larni o'rganish, ma'lumotlarni yig'ish va tahlil qilish, nashr etish to'g'risida qaror yoki qo'lyozmani tayyorlashda hech qanday rol o'ynamagan.

Raqobatdosh manfaatlar: Mualliflar hech qanday raqobatdosh manfaatlar mavjud emasligini e'lon qilishdi.

* E-mail: [elektron pochta bilan himoyalangan] (JX); [elektron pochta bilan himoyalangan] (HL)

# Ushbu mualliflar bu ish uchun bir xil darajada hissa qo'shgan.

Internetga qaramlikning buzilishi (IAD), shuningdek, muammoli yoki patologik Internetdan foydalanish deb ataladi, bu shaxsning Internetdan foydalanishni nazorat qila olmasligi bilan tavsiflanadi, bu oxir-oqibat umumiy hayotning sezilarli darajada bezovtalanishi va funktsional buzilishlariga olib kelishi mumkin, masalan, o'quv faoliyati, ijtimoiy o'zaro ta'sir, kasbiy qiziqish va yurish-turish muammolari [1]. IADga tegishli tushuntirish modaga bog'liqlikka yoki patologik qimorga asoslangan bo'lib, moddaning o'ziga xosliklari, kayfiyatni o'zgartirish, bag'rikenglik, tortishish, qiynalish va funktsional nuqsonlar kabi xususiyatlarga ega. [2][3]. Internetdan foydalanuvchilarning ko'payishi bilan IAD muammolari bugungi kunda psixiatrlar, o'qituvchilar va jamoatchilik e'tiborini tortdi; shuning uchun IAD butun dunyoda jiddiy aqliy salomatlik masalasiga aylanmoqda [4][5][6].

IAD haqidagi hozirgi tadkikotlar klinika diagnostikasi, epidemiologiya, shu bilan bog'liq psixologik omillar, semptomlarni boshqarish, psixiatrik komorbidlik va davolash natijalari bilan bir qatorda xulosalar, xulq-atvori, kundalik hayotdagi salbiy oqibatlarga qaratilgan. [7][8][9][10][11]. Ushbu tadqiqotlar asosan psixologik o'z-o'zidan xabar qilingan so'rovnomalarga asoslangan va doimiy ravishda Internetdan haddan tashqari foydalanish odamlarning psixologik muammolari va kognitiv nuqsonlariga ta'sir qilishi mumkinligi haqida doimiy ravishda xabar berilgan.

Bugungi kunga qadar IAD bilan bog'liq miya strukturaviy va funktsional o'zgarishlarni tadqiq qilish uchun faqatgina bir neyroimaging tadqiqotlari o'tkazildi. Oldingi voxel-asosli morfometriya (VBM) tadqiqotida chap oldingi singulat korteksida, posterior singulat korteksida, IAD yoshlarida insulin va lingual girusda kulrang modda zichligi kamayganligi xabar qilindi [12]. Yuan va uning hamkasblari IAD sub'ektlarining miyada bir nechta tizimli o'zgarishlarga ega ekanligini aniqladilar va bunday o'zgarishlar Internetdagi narkomaniya davomiyligi bilan sezilarli darajada bog'liq edi [13]. Bir dam olish davlat funktsional magnit-rezonans tomografiya (fMRI) tekshiruvi IAD kolleji talabalari miya a'zolari, jumladan, miya, miya sopi, limbik lob, frontal lob va apikal lobe [14]. Internetdagi o'yin qo'shadi bo'lgan shaxslarga tegishli ikkita fMRI tekshiruvi internet video-o'yin ruxsatlariga javoban uyg'unlashtirilgan aktivizatsiya modda bog'liqligiga yoki patologik qimorga ega odamlarga ko'rsatma berishda kuzatilganiga o'xshashligini ko'rsatdi [15][16]. Dong va boshq. [17]IAD shogirdlari ziddiyatni aniqlash bosqichida faollashtirilganligini bildirdilar va Go / No-Go vazifasi davomida voqea bilan bog'liq miya potentsiallarini qayd qilish orqali oddiy tekshiruvlarga qaraganda axborotni qayta ishlash va past ta'sirni nazorat qilish samaradorligini kamroq ko'rsatdi. Bundan tashqari, pozitron emissiya tomografiyasi (PET) tekshiruvi natijasida, Internet o'yinlari ortiqcha ta'sir o'tkazadigan boshqa turdagi impuls nazorati bozori va modda / moddaga qaram bo'lmagan psixologik va neyron mexanizmlar [18]. Birgalikda olingan bu topilmalar IAD sub'ektlarining miya hududlarida tizimli va funktsional o'zgarishlarga bog'liqligi, emotsional ishlov berish, ijro etilishi, qaror qabul qilish va bilimlarni nazorat qilish bilan bog'liqligini ko'rsatadi.

IAD sub'ektlarining ushbu hududlarni bir-biriga bog'lab turgan oq materiyali tolalar zaifligi bilan bog'liqligini taxmin qilamiz va bunday o'zgarishlar diffuzion tensorlarni ko'rish (DTI), invaziv bo'lmagan MRI texnikasi bilan aniqlanishi mumkin, bu esa oq modda ziyonni miqdorini o'lchash imkonini beradi [19]. DTI suvning diffuziya xususiyatlariga sezgir bo'lib, miya oq moddasining mahalliy xususiyatlarini o'rganish vositasi sifatida ishlab chiqilgan [20]. Tez-tez ishlatib turadigan to'rtta miqdoriy difüzyon parametresi, DTI ma'lumotlaridan: 1) fraksiyonel anizotropi (FA), suv difüzyonunun doğrultusunu va oq modda Gost So'nggi tuzilmalari muvofiqligini aks ettiradi; 2) o'rtacha difüzativlik (MD), suv difüzyonunun umumiy kattaligini aniqlash; 3) printsipial diffuzion yo'nalish bo'yicha diffuzivlikning o'lchamini aksiyal diffuziya (Da); va 4) diffuziya chastotasini diffuziya yo'nalishi bo'yicha perpendikulyar ko'rsatuvchi radiusli diffuziya (Dr) [21],[22]. Ushbu chora-tadbirlar oq materiyaning mikroyapısal tashkil qilish bilan bog'liq va mahalliy to'qimalarining atrof-muhit tizimli xususiyatlarini kuchaytirish uchun ishlatiladi.

Ushbu tadqiqotda IAD bilan ergenlerde oq moddalar butunligini tekshirish uchun DTI ishlatildi. DTI ma'lumotlarini tahlil qilish uchun kuzatish uchun mustaqil mexanizmlardan foydalangan holda hududiy statistika (TBSS) tahlil usuli qo'llanildi. Ushbu usul voxel-bazli tahlilning kuchli xususiyatlarini saqlab qoladi, ba'zi kamchiliklarni ko'rib chiqadi, masalan, bir nechta sub'ektlardan tasvirlarni joylashtirish va bo'shliqni yumshatishni tanlashning o'zboshimchalikligi [23]. Tadqiqotning maqsadi: 1) mumkin bo'lgan anormalliklarning joylashuvi to'g'risida apriori taxminlar qilmasdan, IAD va sog'lom nazorati bo'lgan o'spirinlar o'rtasida oq materiya yaxlitligini topografik taqsimotidagi farqlarni o'rganish va 2) mavjudligini aniqlash. IAD sub'ektlarida oq materiyaning yaxlitligi va neyrofiziologik choralar o'rtasidagi bog'liqlik.

Mavzular

IAD bilan o'n sakkiz nafar o'spirin Shanxay ruhiy salomatlik markazining bolalar va o'smirlar psixiatriyasi bo'limidan qabul qilindi, ularning barchasi Soqol va Bo'rilar tomonidan o'zgartirilgan Youngning Internetga qaramlik mezonlari bo'yicha diagnostika so'rovnomasiga javob berishdi. [2]. Oddiy mavzularga mos keladigan o'n sakkiz yoshga, jinsga va ta'limga yo'naltirilgan ta'limlarga IAD tanlamasdan tanlab olingan. Barcha savollar Singapurning topshiriqlari bo'yicha so'rovnoma asosida baholandi [24]. Ushbu sub'ektlardan olingan strukturaviy MRG ma'lumotlari avvalgi VBM tadqiqotida ishlatilgan [12]. Ushbu tadqiqot uchun ikkita nazorat elementi va bitta IAD predmeti bo'lgan tasvirlash ma'lumoti katta harakat asarlaridan olib tashlanishi kerak edi. Natijada, jami o'n oltita element (yosh oralig'i: 15-24) va o'n etti IAD sub'ekti (yosh oralig'i: 14-24) kiritildi. Mavjud sub'ektlarning demografik ma'lumotlari quyidagi ro'yxatda keltirilgan 1 stol.

Jadval 1. Ishtirokchilarning demografik va qiziqishlariga xos xususiyatlari.

doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.t001

Tadqiqot Shanxay Jiao Tong Universiteti Tibbiyot maktabi RenJi kasalxonasining etika qo'mitasi tomonidan tasdiqlangan. Ishtirokchilar va ularning ota-onalari / qonuniy vasiylariga MRG imtihonlari oldidan bizning maqsadlarimiz haqida ma'lumot berildi. Har bir ishtirokchining ota-onasi / vasiylaridan to'liq yozma ravishda roziligini olgan.

Qo'shilish va chiqarib tashlash mezoni

Barcha sub'ektlar qon bosimi va yurak urishi o'lchovlarini o'z ichiga olgan oddiy tekshiruvdan o'tkazildi va psixiatr tomonidan ularning nerv, harakat, oshqozon, nafas olish, rouming, endokrin, siydik va reproduktiv tizimlar haqida tibbiy hikoyalari bilan intervyu qilindi. Keyinchalik, ular bolalar va o'smirlar uchun Mini International Neyropsikiyatrik intervyusi (MINI-KID) bilan psixiatrik nosozliklar uchun tekshirildi. [25]. Olib tashlash mezonlari moddalarni suiiste'mol qilish yoki qaramlik tarixini o'z ichiga olgan; shizofreniya, ruhiy tushkunlik, anksiyete buzilishi, psixotik epizod yoki psixiatrik kasalliklar uchun yotoqlik kabi asosiy psixiatrik kasalliklar tarixi. IAD sub'ektlari hech qanday dori-darmon bilan davolashmagan. Biroq, IAD sub'ektlarining oz sonli qismi psixoterapiya oldi.

IAD uchun diagnostika standarti Soqol va Bo'rilar tomonidan o'zgartirilgan Yoshning Internetga qaramlik mezonlari bo'yicha diagnostika so'rovnomasidan olingan. [2]. Sakkiz "ha" yoki "yo'q" unsurlardan tashkil topgan mezon Xitoy tiliga tarjima qilingan. U quyidagi savollarni o'z ichiga oladi: (1) Internet bilan mashg'ul bo'lganingizni his qilasizmi (masalan, oldingi onlayn faoliyat haqida o'ylab ko'ring yoki keyingi onlayn seansni oldindan bilib olasizmi)? (2) Muvaffaqiyatga erishish uchun internetdan ko'proq vaqt sarflash kerakligini his qilasizmi? (3) Bir necha marta internetdan foydalanishni to'xtatish yoki to'xtatish uchun muvaffaqiyatsiz urinishlar qildingizmi? (4) Internetdan foydalanishni to'xtatishga yoki to'xtatishga urinayotganda o'zingizni tashvishlantiruvchi, moody, depressiya yoki bezovta qilyapsizmi? (5) Dastlab nishonlashdan ko'ra onlaynda qolasizmi? (6) Internet tufayli muhim munosabatlar, ish, ta'lim va martaba imkoniyatlarini yo'qotish xavfi bormi? (7) Internetda ishtirok etish darajasini yashirish uchun oila a'zolariga, terapevtga yoki boshqalarga yolg'on gapirdingizmi? (8) Internetdan muammolardan qochish yoki xavotirli kayfiyatni (masalan, his-tuyg'ular, aybdorlik, tashvish va ruhiy tushkunlik) yengish uchun foydalanasizmi? 1-dan 5-ga va hech bo'lmaganda qolgan uchta elementlardan biriga "ha" deb javob bergan ishtirokchilar IAD-dan azoblangan deb tasniflangan.

Xulq-atvorda baholash

Ishtirokchilarning xulq-atvor xususiyatlarini baholash uchun oltita anketadan foydalanilgan, ya'ni Yosh Internetga qaramlik o'lchovi (YIAS) [26], Vaqtni boshqarish moslash o'lchovi (TMDS) [27], Quvonch va qiyinchiliklar so'rovnomasi (SDQ) [28], Barratt Impulsiveness Scale-11 (BIS) [29], Bolalar tashvishlari bilan bog'liq hissiy nuqsonli displey (SCARED) [30] va Oila chiqishlar Assotsiatsiyasi (FAD) [31]. Barcha anketalar dastlab ingliz tilida yaratilgan va xitoy tiliga tarjima qilingan.

Rasmni olish

Differensial tensorlarni ko'rish 3.0-Tesla Phillips Achieva tibbiy skanerida o'tkazildi. Anterior-posterior kommissitlar tekisligining moslashuvchanligi bilan birgalikda tek rezektsiyali eko-planar diffuziya bilan o'lchangan ko'rish quyidagi parametrlarga muvofiq amalga oshirildi: takrorlash vaqti = 8,044 milodiy; echo vaqti = 68 milodiy; SENSE faktor = 2; sotib olish matrisi = 128 × 128 nol-to'ldirilgan 256 × 256; olgan = 256 × 256 mm2; bo'lak qalinligi = 4 mm bo'shliqqa ega. Jami 34 bo'limlari miya, shu jumladan, miya serebellumini qamrab oldi. Diffusiya sezgirlash gradyanlari 15-dan tashqari rangli gradient kodlash yo'nalishlari bo'yicha b = 800 s / mm2. Diffüzyon gradyentisiz bir qo'shimcha tasvir (b = 0 s / mm2) ham sotib olingan. Signalning shovqin nisbatlarini kuchaytirish uchun tasvirlash uch marta takrorlangan.

Ma'lumotni dastlabki ishlash

Barcha DTI ma'lumotlari FMRIB ning dasturiy kutubxonasi (FSL) ichida FMRIB ning diffuziya asboblar qutisi (FDT) tomonidan qayta ishlangan; http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl). Birinchidan, difüzyon talabalari miqdori mos bo'lmagan diffüzyon talabalari (b0) tasvirni bug 'oqimlaridan qiyoslashni kamaytirish va oddiy bosh harakatini kamaytirish uchun afinaviy konvertatsiya bilan tasvir. Keyinchalik miya bo'lmagan to'qima va fon shovqini b0 Brain Extraction Tool yordamida tasvirni Ushbu bosqichlardan so'ng har bir voxel uchun difüzyon tensörü ko'p değişkenli doğrusal fitting algoritmasıyla taxmin qilingan va tensör matrisi uch valyuta o'z qiymatlari (l1, l2, l3) va o'z veksellari. Va keyin voxelwise qiymatlari FA, MD, Da (Da = l1) va doktor (Dr = (l2+ l3) / 2) aniqlandi.

TBSS tahlil qilish

FA tasvirlarining butun miya tahlillari TBSS yordamida amalga oshirildi [23], FSLda amalga oshirilgan. Qisqacha qilib aytganda, barcha sub'ektlarning FA xaritalari avval umumiy maqsadga ajratilgan, keyin esa hizalagan FA o'lchami 1 × 1 × 1 mm3 Monreal nevrologik instituti (MNI152) FMRIB58_FA shabloni orqali standart joy. Keyinchalik, ro'yxatga olingan FF tasvirlari o'zaro faoliyat ob'yektiv o'rtacha FA tasvirini yaratish uchun o'rtacha hisoblangan va keyinchalik o'rtacha toifa skeletlari topildi va u asosiy tolalar izlari va guruhga tegishli bo'lgan barcha tolalar traktlarining markazini tashkil etdi. O'rtacha FA skeletlari 0.2 ning FA qiymati bilan chegaralanib, ularda sezilarli intervalik-mavzu o'zgaruvchanligi va / yoki kul rangli moddalar bilan qisman hajmli ta'sirlar bo'lgan atrof-muhit yo'llarini istisno qilish mumkin edi. O'rtacha FA skeletlari topilgandan so'ng, har bir ishtirokchining hizalangan FA ma'lumotlari o'rtacha skeletka ustiga skeletonlashtirilgan FF xarita yaratish uchun, har bir buklamaga tik yo'nalishda skeletning atrofini qidirish va eng yuqori mahalliy FA qiymatini belgilang va keyin bu qiymati mos keladigan skelet tuzilishiga tayinlang.

IAD predmetlari va normal tekshiruvlar o'rtasidagi FA farqlarini aniqlash uchun skeletonlashgan FA ma'lumotlari voxel-statistika statistikasiga taaluqlandi, bu esa parametrsiz yondoshuvga asoslanib, permuttsiya testi nazariyasidan foydalanildi. Sinov, 5000 tasodifiy almashinuvidan foydalanadigan FSL tasodifiy dasturida amalga oshirildi. Ikkita kontrasts aniqlandi: IAD sub'ektlari IAD sub'ektlariga qaraganda nazorat va nazoratdan ko'ra ko'proq. Guruhlar orasidagi har qanday kuzatiladigan farq yoshga bog'liq o'zgarishlardan mustaqil bo'lishini ta'minlash uchun yoshi koeffitsient sifatida tahlilga kiritildi. Eshsiz klientni yaxshilash (TFCE) [32], odatda klasterni shakllantirish chegarasini o'zboshimchalik bilan belgilash bilan buzilgan an'anaviy klasterga asoslangan pol qiymatiga alternativa, p <0.01 darajasida ikki guruh o'rtasida sezilarli farqlarni olish uchun ishlatilgan, oilaviy xatolarni nazorat qilish orqali ko'plab taqqoslashlarni hisobga olgan holda (FWE) darajasi. Voxel-aqlli guruhlarni taqqoslash natijalaridan, guruhlar o'rtasida sezilarli farqlarni ko'rsatadigan skelet mintaqalari joylashtirilgan va FWE tomonidan tuzatilgan p <0.01 statistik xaritasini Jons Xopkins universiteti (JHU) -ICBM-DTI-81-ga xaritalash orqali anatomik ravishda joylashtirilgan va etiketlangan. MNI kosmosdagi oq materiya (WM) yorlig'i atlas va JHU-WM traktografiya atlasi.

Diffuziya indekslarining manfaatdorligi tahlili

Kuzatilgan FA o'zgarishlarining mikroyapı mexanizmlarini o'rganish uchun FA anormalliklarini ko'rsatadigan hududlarda diffuzivlik indekslari (Da, Dr va MD) o'zgarishini o'rganish uchun qiziqish hajmi (VOI) tahlili o'tkazildi. Buning uchun VOI niqoblari birinchi bo'lib FA guruhlararo farqlarini ko'rsatuvchi klasterlar asosida chiqarildi. So'ngra ushbu VOI niqoblari har bir predmetning asl tasvirlari bo'yicha prognoz qilindi va VOI ichidagi diffuziya indekslarining o'rtacha qiymatlari hisoblab chiqildi. Ma'lumotlarning normal taqsimlanishini bir namunali Kolmogorov-Smirnov testi bilan tasdiqlagandan so'ng, sub'ektlarning yoshiga qarab, mustaqil o'zgaruvchi sifatida guruh va mustaqil o'zgaruvchi sifatida diffuziya indekslari bilan kovaryansning (ANCOVA) bir tomonlama tahlili o'tkazildi. P <0.05 (ko'p taqqoslash uchun Bonferroni tuzatish) ning statistik ahamiyatlilik darajasi ishlatilgan.

Pearson korrelyatsion tahlillari VOI lardagi FA o'zgarishlari va xulq-atvor choralari o'rtasidagi o'zaro bog'liqlikni sinash uchun ishlatilgan. P <0.05 (tuzatilmagan) statistik jihatdan ahamiyatli hisoblanadi. VOI-larda o'rtacha o'zgaruvchan va yoshga, ma'lumotga, jinsga, YIAS, SDQ, SCARED, FAD, TMDS va BIS kabi mustaqil o'zgaruvchilar sifatida o'rtacha FA qiymatlari bilan bosqichma-bosqich ko'p regressiya tahlillari VOIlarda topilgan FA ning pastki darajasi bo'lishi mumkinligini tekshirish uchun o'tkazildi. xulq-atvor testlari natijalari bo'yicha bashorat qilingan.

Demografik va xatti-harakatlar

1 stol IIB va nazorat sub'ektlari uchun demografik va xulq-atvor choralarini sanab o'tadi. Ikki guruh o'rtasida yosh, jins va ta'lim yillarini taqsimlashda sezilarli farqlar bo'lmagan. IAD sub'ektlari nazoratdan yuqori YIAS (p <0.0001), SDQ (p <0.001), SCARED (p <0.0001) va FAD (p = 0.016) ballarini ko'rsatdilar. Guruhlar o'rtasida TMDS va BIS ballaridagi farqlar topilmadi.

TBSS natijalari

0.2 qiymatining qiymati ASK skeletining o'rtacha hajmini kamaytirish uchun ishlatilgan, shunda Voxel-TBSS tahliliga jami 131962 voksellar kiritilgan. IAD guruhida FA ning kamayganligini ko'rsatuvchi miya hududlarining joylashishi kengaytirildi Anjir. 1 va 2 stol. Boshqaruv sub'ektlari bilan taqqoslaganda, IAD sub'ektlari ikki tomonlama orbito-frontal oq materiyada, korpus kallosumda, ikki tomonlama pastki old-oksipital fatsikulus va ikki tomonlama oldingi singulum ishtirokida assotsiatsiya tolalarida FA ni (p <0.01; TFCE-tuzatilgan) kamaytirdi, ikki tomonlama old, yuqori va orqa toj nurlanishidan, ichki kapsulaning ikki tomonlama old a'zosidan, ikki tomonlama tashqi kapsuladan va chap prekentral girusdan iborat proektsion tolalar. Nazorat vositalari FA qiymatlarini IAD ishtirokchilari bilan solishtirganda ancha past bo'lgan oq materiya mintaqalari bo'lmagan.

Shakl 1. Fraksiyonel anizotropiya (FA) hajmining TBSS tahlillari.

Qizil rangdagi hududlar FA ning IAD'siz normal boshqaruvga nisbatan Internetga qaramlik buzilishi (IAD) bo'lgan o'spirinlarda sezilarli darajada past bo'lgan (p <0.01, TFCE tomonidan tuzatilgan) mintaqalardir. Vizualizatsiyaga yordam berish uchun FA (qizil) ning kamaytirilganligini ko'rsatadigan mintaqalar FSL-da qo'llaniladigan tbss_fill skriptidan foydalanib qalinlashadi. natijalar MNI152-T1 shablonini va o'rtacha FA skeletlari (yashil) ustiga o'rnatilgan. Rasmning chap tomoni miyaning o'ng yarim shariga to'g'ri keladi.

doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.g001

Jadval 2. Oddiy boshqaruvga nisbatan Internetga qaramlik buzilishi bo'lgan o'spirinlarda FA kamaytirilgan neyroanatomik mintaqalar. (p <0.01, TFCE tuzatilgan).

doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.t002

VOI natijalari

IAD guruhidagi FA ning sezilarli kamayishiga olib keladigan 22 miya mintaqalari boshqa diffuziya indekslarining VOI asosidagi tahlillari uchun olingan. Natijalar ro'yxatda keltirilgan 3 stol. 22 VOI ning o'n yettitasida Dr sezilarli darajada oshdi (p <0.05, 22 taqqoslash uchun Bonferroni tuzatish). VOI ning biron birida Da-da sezilarli farqlar aniqlanmadi.

Jadval 3. Diffusivlik indeksidagi guruhdagi farqlar tovarlar miqdori bo'yicha (yoshga qarab tuzatilgan).

doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.t003

22 VOI uchun Pearson korrelyatsiya tahlili korpus kallosumining chap genuidagi FA qiymatlari va SCARED (r = -0.621, p = 0.008, tuzatilmagan; Shakl 2A) va chap tashqi kapsuladagi FA qiymatlari va YIAS (r = -0.566, p = 0.018, tuzatilmagan;Shakl 2B) IAD mavzularida. Bir nechta chiziqli regressiya tahlili shuni ko'rsatdiki, korpus kallosumining chap genu ichidagi FAga SCARED ning ta'siri statistik jihatdan ahamiyatli (standartlangan β = -0.621, t = -3.07, p = 0.008), ammo yoshi, jinsi, ma'lumoti emas va boshqa psixometrik o'zgaruvchilar. Ko'p chiziqli regressiya tahlili shuni ham ko'rsatdiki, YIASning FAga chap tashqi kapsuladagi ta'siri statistik jihatdan ahamiyatli (standartlangan β = -0.566, t = -2.66, p = 0.018), ammo yoshi, jinsi, ma'lumoti va boshqalar emas. psixometrik o'zgaruvchilar.

Shakl 2. Internetda giyohvandlik buzilishi (IAD) guruhidagi fraksiyonel anizotropiya (FA) va xatti-harakatlar o'rtasidagi korelasyon tahlili.

Vizualizatsiyalashga yordam berish uchun FSLda tatbiq etiladigan tbss_fill skript yordamida keskin korrelyatsiyalar (qizil) ko'rsatadigan hududlar qalinlashtiriladi. Shakl 2A korpus kallosumning chap genuidagi FA qiymatlarini "Bolalar xavotiriga bog'liq hissiy buzilishlar ekrani" (QORALANGAN) bilan salbiy bog'liqligini ko'rsatadi (r = -0.621, p = 0.008). Shakl 2B chap tashqi kapsuladagi FA qiymatlarini Youngning Internetga qaramlik o'lchovi (YIAS) bilan salbiy bog'liqligini ko'rsatadi (r = -0.566, p = 0.018).

doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.g002

muhokama 

Biz ushbu tadqiqotda DTIni kuzatuvchi-mustaqil butun vujudi voxel-ma'ruza TBSS tahlillari yordamida IAD ergenlarida oq moddaning yaxlitligini o'rganish uchun qo'lladik. Yoshi, jinsi va ta'limiga mos keladigan nazorat vositalari bilan solishtirganda, IAD subyektlari orbito-frontal oq materiyada FA ni sezilarli darajada kamaytirdi, korpus kallosumning kombinariy tolalari, pastki front-oksipital fasikulus va shu jumladan proektsion tolalar korona radiatsiyasi, ichki kapsül va tashqi kapsül (Shakl 1 va 2 stol). Ushbu natijalar oq modda butunligining keng tarqalgan kamchiliklari dalillarini keltirib chiqaradi va IADda oq modda tuzilmalarini tashkil qilishda buzilishlarni aks ettiradi. VOI tahlillari shuni ko'rsatdiki, IADda kuzatilgan azotning ko'payishi, asosan, radiatsion diffuzlikning3 stol), demyelinatsiyani ko'rsatishi mumkin. Bundan tashqari, korrelyatsion tahlil natijalari korpus kallozumining chap tomonidagi FA ning SCARED bilan salbiy bog'liqligini ko'rsatdi va chap tashqi kapsulada FA YIAS bilan salbiy bog'liqShakl 2). Ushbu topilmalar, oq modda butunligini IAD uchun potentsial yangi davolash maqsadiga aylanishi mumkinligini ko'rsatadi va FA jarohatlarning asosiy neyron mexanizmlarini tushunish yoki IADda aniq erta aralashuvlar samaradorligini baholash uchun malakali biomarker sifatida foydalanish mumkin.

IADda anormal oq modda butunligi

Orbito-frontal korteks prefrontal, visperomotor va limbik mintaqalarda, shuningdek, har bir hissiyotning moddiy [33]. Bu hissiy ishlov berish va o'ziga xosliklarga bog'liq hodisalarda, masalan, istagi, majburiy-takrorlangan xatti-harakatlarida va noto'g'ri qaror qabul qilishda muhim rol o'ynaydi. [34][35]. Ilgari tadqiqotlarga ko'ra, orbito-frontal korteksdagi anormal oq materiyaning yaxlitligi spirtli ichimliklar kabi o'ziga xos moddalarga duch kelgan mavzularda tez-tez uchraydi [36], giyoh [37][38], marixuana [39], metamfetamin [40], va ketamin [41]. IAD ning orbito-frontal hududlarda oq rangli elementlarning yaxlitligi bilan bog'liqligini topdik Ushbu oldingi natijalar bilan.

Anterior singulat korteksi (ACC) kognitiv nazorat, hissiy ishlov berish va istagi uchun muhim rol o'ynaydigan frontal loblarga va limbik tizimga bog'lanadi. [42]. Anterior sindromdagi anormal oq materiyaning yaxlitligi, shuningdek, alkogolizm kabi boshqa giyohvandlik shakllarida ham izchillik bilan kuzatilmoqda [36], yo'l to'sarlikdagi giyohvandlik [43], va giyoh giyohvandligi [38]. IAD sub'ektlarining oldingi ichki qismidagi FHning kamayganligi ushbu oldingi natijalarga va hisobotda og'ir internetdan ortiqcha[17] kognitiv tekshiruvi bilan bog'liq. Qizig'i shundaki, IAD sub'ektlarining bir xil guruhiga chap ACCda kulrang modda zichligi sezilarli darajada kamayganligi ko'rsatildi, [12]. Shu kabi natijalar boshqa guruh tomonidan ham bildirilgan [13].

IAD mavzusidagi FHni kamaytiradigan yana bir yirik tuzilma korpus kallosumdir, bu ikki yarim sharning neokorteksini bir-biriga bog'lab turgan eng katta oq materali tolalar traktidir [44]. Korpus kallosumining old qismlari old kortekslarni bir-biriga bog'lab turibdi, badan va spleniy esa parietal, temporal va oksipital gomotopik mintaqalarni birlashtiradi [45]. Korpus kallosum ichidagi pishiq tolali aloqa - moddaning bog'liqligi bo'lgan bemorlarda keng tarqalgan topilma [46]. Qo'qonga qaram bo'lgan bemorlarda haqiqiy va rostral tanada AJ sezilarli darajada kamaydi [47] va korpus kallosumining tanasi va spleniyasini o'z ichiga oladi [48] xabar qilindi. Metamfetaminni zo'ravonlik qiluvchilar genu-dagi oq moddaning butunligini kamaytirdilar [49] va rostral tana [50] korpus kallosumining Alkogolizm shuningdek, korpus kallosumining genu, tanasi va spleniyasida ozayib qolgan FA bilan bog'liq [51][52]. Yaqinda, Bora va boshq. [53] opiat kasalligiga chalingan bemorlarda korpus kallozum genu va istmusida FAning kamayishi kuzatildi. IFA sub'ektlarida, asosan, ikki tomonlama gen va korpus kallosum tanasining qisqargan fastsiyasidagi topilmalarimiz, modda yordamida suiiste'mol kabi og'ir internetni haddan tashqari haddan tashqari ishlatish korpus kallosumning oq modda majmuasiga olib kelishi mumkin.

Nazoratga nisbatan IAD sub'ektlari ichki kapsulaning oldingi qismida, tashqi qopqog'ida, koronali radiatsiya, pastki fronto-oksipital fasikulus va prekrenkral girusda FA ning sezilarli kamayishini ko'rsatdi. Shunga qaramay, xuddi shunday oq moddaning anormalliklari boshqa giyohvandlik shakllarida ham kuzatilgan. Misol uchun, ichkilik ichkilikbozlikning ichki qismida va tashqi kapsül ichidagi old oqimida oq modda o'zgarishlari bildirilgan [54][55] va opiat qo'shadi [53]. Ichki kapsulaning old qismida frontal keskinliklar frontal-subkortikal davrda o'zgarishlar bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Ushbu yo'l talamus / striatum va frontal kortikal mintaqalar orasidagi bog'lanishni ta'minlaydi va mukofot va hissiyotlarni qayta ishlashda rol o'ynaydigan tizimni o'z ichiga oladi [56]. Tashqi kapsula ventral va medial prefrontal korteksni striatuma ulaydi. Tana radiata miya yarim korteksini ichki kapsülle birlashtirgan va frontal, parietal, temporal va oksipital loblar o'rtasida muhim bog'liqliklarni ta'minlovchi oq materiyali liflerden iborat. [57]. Koronadagi radiata anormal oq materiyaning butunligi oldindan giyohda kuzatilgan [58]va metamfetaminni suiiste'mol qilish [59], spirtli ichimliklarga qaramlik [54]. Pastki fronto-oksipital fasikulus - oldingi parietal va oksipital loblar bilan bog'laydigan birikma to'plami. Ichkilik ichkilikbozlik bilan solishtirganda, alkogoliklar bu mintaqada pastroqdir [54]. Anormal precentral girus ham, geroin qaramligida bildirilgan [43] va marixuana va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish [39].

Umuman olganda, bizning topilmalarimiz IADning miya mintaqalarida noqulay oq materiyaning butunligini, emotsional ishlab chiqarish va ishlov berish, ijro etuvchi e'tibor, qarorlarni qabul qilish va bilimni nazorat qilishda ishtirok etayotganligini ko'rsatadi. Natijalar shuningdek, IAD psixologik va neyron mexanizmlarni boshqa turdagi moddiy-giyohvandlik va impuls nazorat qilish tartib-qoidalari bilan bo'lishishi mumkinligini ko'rsatadi.

FUning pastki qismida mumkin bo'lgan mexanizmlar

FA ning kamayishi, oq modda butunligining buzuqligi uchun yaxshi ma'lum bo'lgan biomarker bo'lsa-da, uning aniq neyrobiologik ma'nosi to'liq tushuniladi. Oq materali tolalar / paketlar FA, miyelinasyon, akson hajmi va zichligi, yo'l geometrisi va elyaflar orasida hujayra tashqari suv maydoni kabi omillar ta'sir qilishi mumkin [20]. Ushbu tadqiqotda IAD sub'ektlarining miyada pasayishi asosan radiatsion diffuzivlikning oshishi bilan bog'liqligini aniqladik, ammo aksiyal tarqalishda ko'p o'zgarishlar kuzatilmadi (3 stol). Bu ham giyohvandlik kabi boshqa o'ziga xoslik shaklida ham xuddi shunday ko'rinadi [60][61], opiat[53]va metamfetaminni suiiste'mol qilish / giyohvandlik [62]. Garchi u hali ham tortishuvlar mavzusi bo'lsa-da, odatda radial diffuzivlik deb hisoblashadi Akson aksonlarni qoplaydigan miyol qatlamlarining yaxlitligi va qalinligini aks ettiradi [22]aksiyal diffuziya esa tolaning strukturasini va aksonning yaxlitligini tashkil etishi mumkin[63]. Agar ushbu taxmin bizning holatlarimizda to'g'ri bo'lsa, u holda FDA past darajada IAD sub'ektlarining miyasida kuzatilganligi, ta'sirlangan miya mintaqalarida miyalining buzilganligi aniqlanganligini ko'rsatishi mumkin.

FA va IADdagi xatti-harakatlar o'rtasidagi munosabatlar

Xulq-atvorni baholash IAD sub'ektlari YIAS, SDQ, SCARED va FAD bo'yicha nazoratga qaraganda ancha yuqori bo'lganligini ko'rsatdi. Ushbu topilmalar, IAD masalalari bo'yicha oldingi nöropsikolojik tadqiqotlar natijalariga mos keladi [9][64]. Oq materiya yaxlitligi va xulq-atvorli xususiyatlar orasidagi munosabatlarni tushunish narkologik belgilarning turli jihatlariga asoslangan neyrobiologik mexanizmlar haqida muhim tushunchalarni beradi. Masalan, Pfefferbaum va hamkasblar [65] Surunkali ichkilikbozlikdagi spleniy va ish xotirasida FA qadriyatlar o'rtasida ijobiy korrelyatsiya mavjudligini ko'rsatdi. Qo'qon tarkibida, oldingi korpus kallozumida va dürtüsellikte FA bilan mazmunli salbiy korelasyon va FA bilan ayrımlanabilirlik o'rtasida ijobiy korelasyon kuzatildi [47]. Geroinlarga bog'liq bo'lgan sub'ektlarning o'ng tomonida o'pka qoldig'i geroinni ishlatish davomiyligi bilan salbiy bog'liq bo'lgan [43]. Og'irlikdagi kognitiv nazorat metamfetaminni iste'mol qiluvchilarda korpus kallozum genining pastki qismida joylashgan [49].

Ushbu tadqiqot, IAD mavzularida ta'sir miya hududlarida FA kamaytirish xatti-korelasyonunu araştırıyoruz. IAD sub'ektlarining korpus kallosumining chap tomonidagi FA ning pasayishi SCARED skorining ortishi bilan sezilarli darajada bog'liq; yuqori YIAS skorlari esa chap tashqi kapsulada jiddiy darajada buzilgan oq materiya yaxlitligi bilan bog'liq bo'lgan.

SCARED - bu bolalarda tashvishlanishning buzilishi belgilari bo'yicha o'lchangan, ishonchli va o'z-o'zidan hisobot beradigan so'rovnoma [30]. Nöropsikologik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, IAD yoshlar IAD bo'lmaganlarga nisbatan SCARED darajasini sezilarli darajada oshirgan [64]. SCARED skorlari bilan korpus kallosumining chap tomonidagi FA ning salbiy munosabati anksiyete kasalliklarida ishtirok etgan ikki tomonlama prefrontal korteks o'rtasidagi uzilishlar natijasida paydo bo'lishi mumkin. YIAS og'ir Internetdan foydalanishning ijtimoiy funktsiyasi va munosabatlariga salbiy ta'sir ko'rsatadigan darajani baholaydi [26]; Internetning qaramligini baholash uchun keng qo'llaniladigan vositadir. Bundan oldingi psikometrik ishlar IAD sub'ektlari YAİŞ ballaringizni IAD bo'lmaganlarga nisbatan ancha yuqori ekanligini ko'rsatdi [9]. YIAS skorlari bilan chap tashqi kapsulada FA qiymatlari o'rtasidagi salbiy korrelyatsiya YIAS skorlari yuqori bo'lgan IAD sub'ektlari tashqi qopqoq orqali bog'langan fronto-temporal yo'lda oq moddaning butunligini saqlab qolganligini ko'rsatdi.

Bundan tashqari, oq materiya yaxlitligi va xulq-atvorli xususiyatlar o'rtasidagi uyushish IAD masalalarini davolash uchun yangi potentsial maqsadni ko'rsatadi, bu IAD sub'ektlari, shu jumladan, giyohvand moddalar bilan bog'liq bo'lgan populyatsiyalar orasida bilimni yaxshilashga qaratilgan so'nggi chaqiriqlar bilan mos keladi [66][67]. So'nggi yillarda olib borilgan tadkikotlar, jismoniy yoki farmakologik muolajalarda oq modda butunligini yaxshilash mumkinligini ko'rsatdi. Misol uchun, Schlaug va uning hamkasblari, fizika terapinin to'g'ri til maydonida oq modda butunligini mustahkamlash va chap til mintaqasida lezyonlu aphazik bemorlarga nutqni yaxshilash mumkinligini xabar qildi [68]. Shu bois, IAD masalalari bo'yicha zaif oqsillarning obro'si va zaif neyropshikologik choralar o'rtasidagi muhim assotsiatsiyalarning natijalari, oq modda butunligining beparvolik yoki IAD uchun potentsial yangi davolash maqsadini bashorat qilishi mumkinligini ko'rsatadi.

TBSS va boshqalar. VBM

Bizning avvalgi tadqiqotlarimiz shuni ko'rsatdiki, IAD sub'ektlari orasida birorta oq modda atrofmi yo'q [12], bu esa ushbu tadqiqot natijalariga zid kelishi mumkin. VBM tomonidan o'lchangan kulrang yoki oq modda zichligi, kengaygan normalizatsiya qilingan tasvirlarda (ya'ni, mintaqadagi barcha to'qimalar turlariga rangli yoki oq modda nisbati) kulrang yoki oq modda strukturalarining nisbiy kontsentratsiyasi sifatida belgilanadi, bu "hujayra o'lchov zichligi sitometrik jihatdan o'lchangan " [69]. DTI / TBSS tahlillarida F ning qiymati oq moyli tarkibiy yaxlitlikning miyalinatsiyasi, akson o'lchami va zichligi, yo'l geometriyasi va iplar orasida hujayra ichidagi suv bo'shlig'i [20]. Shu bois, DTI tomonidan o'lchangan VBMdan olingan zichlik va tizimli butunlik oq moddaning turli jihatlarini ifodalaydi. VBM tomonidan atrof muhitning yo'qligi ko'rsatilmagan oq rangli hududlar bo'lishi mumkin, ammo FA o'lchovlari orqali aniqlangan strukturaviy jihatdan tanazzulga uchragan (ya'ni, IADni o'rganishimizda ham shundaydir) va aksincha. Ikkala tadkikotning natijalarini birlashtirib, adolesanlikdagi IAD makroskopik darajada oq moddaning morfologik o'zgarishlari bilan bog'liq emas, demyelinatsiyaga bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan oq moddaning mikroyapı butunligini buzish degan xulosaga kelish mumkin.

Tadqiqotning cheklanishi

Ushbu tadqiqotda aytib o'tilgan bir necha cheklovlar mavjud. Birinchidan, IAD tashxisi asosan o'z-o'zidan hisobot qilingan so'rovnomalar natijalariga asoslangan bo'lib, bu ba'zi xatolarni tasniflashni keltirib chiqarishi mumkin. Shu sababli IAD diagnozi ishonchliligi va haqiqiyligini yaxshilash uchun standart diagnostik vositalar bilan qayta ishlanishi kerak. Ikkinchidan, biz birlamchi modda va psixiatrik kasalliklarni bartaraf etish uchun qo'limizdan kelganicha harakat qilsak ham, bu etarli darajada bajarilmagan (ya'ni, siydik meshi berilmagan, uyqu odati va dasturlari va kundalik uyqu tajribasi tajriba loyihasida nazorat qilinmagan) , Oq materiyaning o'zgarganligi o'zgarmasligi mumkin. Bundan tashqari, bu internetdan foydalanishning miya strukturasiga ta'siri bilan bog'liq tekshiruv emasligi ham e'tirof etiladi. Uchinchidan, ushbu tadqiqotning namunaviy o'lchami nisbatan kichik bo'lib, bu statistik ahamiyatga ega bo'lgan kuchni va topilmalarni umumlashtirishni kamaytirishi mumkin. Ushbu cheklov tufayli ushbu natijalar oldindan ko'rib chiqilishi kerak, bu esa kelgusida ko'proq namunaviy o'lchamdagi tadqiqotlar uchun takrorlash kerak. Va nihoyat, tasavvurlar bo'yicha olib borilgan tadqiqotlar natijalari, psixologik xususiyatlar IAD rivojlanishidan oldin yoki Internetdan ortiqcha foydalanish oqibatida paydo bo'lmagani aniq ko'rsatilmaydi. Shuning uchun kelajakdagi tadqiqotlar IAD va psixologik choralar o'rtasidagi sababchi munosabatlarni aniqlashga harakat qilishi kerak.

Natijada, IAD ergenlerindeki oq moddalar mikroyapılarını tadqiq qilish uchun DTI'yi TBSS tahlil qilish bilan foydalangan. Natijalar IADning miya mintaqalarini emotsional ishlab chiqarish va qayta ishlash, ijro etilishi e'tiborini jalb qilish, qaror qabul qilish va bilimlarni nazorat qilish bilan bog'liq bo'lgan oq materiyali tolalar buzilishi bilan xarakterlanadi. Topilmalar shuningdek, IAD psixologik va neyron mexanizmlarni boshqa turdagi impuls nazorati bozuklukları va modda bağımlılığı bilan bo'lishishi mumkinligini ham ko'rsatadi. Bundan tashqari, oq modda mintaqalari va xatti-tadbirlar bo'yicha FA qiymatlari o'rtasidagi munosabatlar oq modda butunligini IAD uchun potentsial yangi davolash maqsadiga aylantirishi mumkinligini ko'rsatadi va DTI IAD prognozlari haqida ma'lumot berishda qimmatli bo'lishi mumkin va FA malakali bo'lishi mumkin Biyomarkerda IADda aniq erta tashabbuslarning samaradorligini baholash.

rahmat 

Ikkala yashirin sharhlovchilarga konstruktiv mulohazalari va takliflari uchun minnatdorchilik bildiramiz. Bundan tashqari, ushbu ishda ko'ngilli ishtirok etgan o'smirlar va oilalarga ham minnatdorchilik bildiramiz.

Mualliflar hissasi

Tajribalarni ishlab chiqdi va ishlab chiqdi: FL YZ YD JX HL. Tajribalarni amalga oshirdi: YZ LQ ZZ. Ma'lumotlarni tahlil qilish: FL HL. Katkandek reaktivlar / materiallar / tahlil vositalari: YZ YD FL. Qog'ozni yozish: FL HL.

Manbalar 

1. Aboujaoude E (2010) Internetdan muammoli foydalanish: umumiy nuqtai. Jahon psixiatriyasi 9: 85-90. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

2. Soqol KW, Wolf EM (2001) Internetga qaramlik uchun tavsiya etilgan diagnostika mezonlarini o'zgartirish. Kiberpsixol Behav 4: 377-383. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

3. Young KS (1998) Internetga qaramlik: yangi klinik kasallikning paydo bo'lishi. Kiberpsixol Behav 1: 237-274. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

4. Chou C, Condron L, Belland JC (2005) Internetga qaramlik bo'yicha tadqiqotlarni ko'rib chiqish. Educ Psychol Rev 17: 363-388. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

5. Duglas AC, Mills JE, Niang M, Stepchenkova S, Byun S va boshq. (2008) Internetga qaramlik: 1996-2006 yillar davomida sifatli tadqiqotlarning meta-sintezi. Hisob-kitoblarga ko'ra odamlarning xulq-atvori 24: 3027-3044BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

6. Vaynshteyn A, Lejoyeux M (2010) Internetga qaramlik yoki Internetdan ortiqcha foydalanish. Am J Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish 36: 277-283. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

7. Bernardi S, Pallanti S (2009) Internetga qaramlik: komorbidiyalar va dissotsiativ alomatlarga qaratilgan tavsiflovchi klinik tadqiqot. Compr Psixiatriya 50: 510-516. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

8. Caplan SE (2002) Internetdan muammoli foydalanish va psixologik farovonlik: nazariyaga asoslangan kognitiv-xulq-atvorni o'lchash vositasini ishlab chiqish. Hisob-kitoblarga ko'ra Inson o'zini tutishi 18: 553-575. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

9. Cao F, Su L (2007) Xitoylik o'spirinlar orasida Internetga qaramlik: tarqalishi va psixologik xususiyatlari. Bolalarni parvarish qilish bo'yicha sog'liqni saqlash dev 33: 275-281. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

10. Shaw M, Black DW (2008) Internetga qaramlik: ta'rifi, baholash, epidemiologiya va klinik boshqaruv. CNS dorilar 22: 353-365. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

11. Tao R, Xuang XQ, Vang JN, Zhang HM, Zhang Y va boshq. (2010) Internetga qaramlik uchun tavsiya etilgan diagnostika mezonlari. Giyohvandlik 105: 556-564. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

12. Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM va boshq. (2011) Internetga qaramlikdagi kulrang moddalarning anormalliklari: Vokselga asoslangan morfometriya tadqiqotlari. Eur J Radiol 79: 92-95. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

13. Yuan K, Qin V, Vang G, Zeng F, Zhao L va boshq. (2011) Internetga qaramlik buzilishi bo'lgan o'spirinlarda mikroyapı anormallikleri. PLoS One 6: e20708. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

14. Liu J, Gao XP, Osunde I, Li X, Chjou SK va boshqalar. (2010) Internetga qaramlik buzilishida mintaqaviy bir xillikning oshishi: dam olish holatidagi funktsional magnit-rezonans tomografiya tadqiqotlari. Chin Med J (Engl) 123: 1904-1908. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

15. Xan DH, Bolo N, Daniels MA, Arenella L, Lyoo IK va boshq. (2011) Miyaning faolligi va Internetda video o'yin o'ynash istagi. Compr Psixiatriya 52: 88-95. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

16. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ va boshq. (2009) Onlayn o'yinlarga qaramlikning o'yin istagi bilan bog'liq miya faoliyati. J Psixiatr Res 43: 739-747. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

17. Dong G, Lu Q, Zhou H, Zhao X (2010) Internetda giyohvandlik buzilishi bo'lgan odamlarda impulsning inhibatsiyasi: Go / NoGo tadqiqotidan elektrofizyologik dalillar. Neurosci Lett 485: 138-142. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

18. Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS va boshqalar. (2010) Internetdagi o'yinlarda foydalanuvchilarning mintaqaviy miya glyukoza metabolizmini o'zgartirish: 18F-ftorodeoksiglukozit pozitron emissiya tomografiyasi. CNS Spectr 15: 159-166. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

19. Basser PJ, Mattiello J, LeBihan D (1994) NMR spin-echo-dan samarali o'z-o'zini diffuziya tensorini baholash. J Magn Reson B 103: 247-254. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

20. Le Bihan D (2003) diffuziya MRI bilan miyaning funktsional arxitekturasini ko'rib chiqish. Nat Rev Neurosci 4: 469-480. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

21. Basser PJ, Pierpaoli C (1996) MRI miqdoriy diffuziya tensori bilan yoritilgan to'qimalarning mikroyapı va fiziologik xususiyatlari. J Magn Reson B 111: 209-219. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

22. Song SK, Sun SW, Ramsbottom MJ, Chang C, Rassell J va boshq. (2002) Dismielinatsiya MRI orqali suvning radial (ammo o'zgarmas eksenel) diffuziyasi oshdi. Neyroimage 17: 1429-1436. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

23. Smit SM, Jenkinson M, Yoxansen-Berg H, Rueckert D, Nikols TE va boshq. (2006) Traktka asoslangan fazoviy statistika: ko'p mavzuli diffuziya ma'lumotlarini voxelwise tahlil qilish. Neyroimage 31: 1487-1505. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

24. Oldfild RC (1971) qo'lni baholash va tahlil qilish: Edinburg inventarizatsiyasi. Nöropsikologiya 9: 97–113. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

25. Sheehan DV, Sheehan KH, Shytle RD, Janavs J, Bannon Y va boshq. (2010) Bolalar va o'spirinlar uchun Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI-KID) ning ishonchliligi va asosliligi. J klinikasi psixiatriyasi 71: 313-326. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

26. Young KS (1998) Tarmoqda ushlandi: Internetga qaramlikning alomatlarini va tiklanish uchun yutuqli strategiyani qanday aniqlash mumkin. Nyu-York: Jon Uili.

 

27. Xuang X, Chjan Z (2001) O'smirlik vaqtini boshqarish dispozitsiyasi shkalasini tuzish. Acta Psychol Sin 33: 338-343. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

28. Goodman R (1997) Kuchlar va qiyinchiliklar bo'yicha so'rovnoma: tadqiqot yozuvlari. J bolalar psixologiyasi psixiatriyasi 38: 581-586. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

29. Patton JH, Stenford MS, Barratt ES (1995) Barratt impulsivligi shkalasining omil tuzilishi. J Clin Psychol 51: 768-774. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

30. Birmaher B, Xetarpal S, Brent D, Kulli M, Balach L va boshq. (1997) Bolalar xavotiriga bog'liq bo'lgan emotsional buzilishlar ekrani (QORALANGAN): masshtabli qurilish va psixometrik xususiyatlar. J Am Acad bolalar o'spirin psixiatriyasi 36: 545-553. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

31. Epstein NB, Baldwin LM, Bishop DS (1983) McMaster oilasini baholash moslamasi. J Marital Fam Ther 9: 171-180. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

32. Smit SM (2009) Chegarasiz klasterni kengaytirish: tekislash, polga bog'liqlik va klaster xulosasida lokalizatsiya muammolarini hal qilish. Neuroimage 44: 83-98. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

33. Ongur D, Price JL (2000) Sichqoncha, maymun va odamlarning orbital va medial prefrontal korteksidagi tarmoqlarni tashkil etish. Cereb Cortex 10: 206-219. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

34. Schoenebaum G, Roesch MR, Stalnaker TA (2006) Orbitofrontal korteks, qaror qabul qilish va giyohvandlik. Trendlar Neurosci 29: 116–124. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

35. Volkow ND, Fowler JS (2000) Narkomaniya, majburlash va haydash kasalligi: Orbitofrontal korteksning ishtiroki. Cereb Cortex 10: 318-325. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

36. Harris GJ, Jaffin SK, Hodge SM, Kennedy D, Caviness VS va boshq. (2008) Alkogolizmda frontal oq materiya va singulum diffuziya tenzorini ko'rish etishmovchiligi. Alkogolli ichimliklar shifoxonasi Exp Res 32: 1001-1013. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

37. Lim KO, Choi SJ, Pomara N, Wolkin A, Rotrosen JP (2002) Kokainga bog'liqlikdagi frontal oq moddaning yaxlitligini pasayishi: Nazoratli diffuziya tensorini ko'rish. Biol psixiatriyasi 51: 890-895. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

38. Romero MJ, Asensio S, Palau C, Sanches A, Romero FJ (2010) Kokainga qaramlik: pastki frontal va oldingi singulat oq materiyasining diffuzion tensorli tasvirini o'rganish. Psixiatriya Res 181: 57-63.BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

39. Bava S, Frank LR, McQueeny T, Schweinsburg BC, Schweinsburg AD va boshq. (2009) O'smir moddalarni iste'molchilarida o'zgargan oq modda mikroyapısı. Psixiatriya Res 173: 228-237. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

40. Alicata D, Chang L, Cloak C, Abe K, Ernst T (2009) Metamfetamin foydalanuvchilarining oq moddasida striatumda yuqori difuziya va pastki fraksiyonel anizotropiya. Psixiatriya Res 174: 1-8. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

41. Liao Y, Tang J, Ma M, Vu Z, Yang M va boshq. (2010) Surunkali ketamin ishlatilgandan keyin frontal oq materiyaning anormalliklari: diffuzion tensorli tasvirni o'rganish. Miya 133: 2115-2122. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

42. Goldstein RZ, Volkow ND (2002) Giyohvandlik va uning asosiy neyrobiologik asoslari: frontal korteksning ishtiroki uchun neyroimaging dalillar. Am J Psixiatriya 159: 1642-1652. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

43. Liu H, Li L, Hao Y, Cao D, Xu L va boshqalar. (2008) geroinga qaramlikdagi oq modda yaxlitligini buzdi: diffuziya tensorini ko'rish yordamida boshqariladigan tadqiqot. Am J Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish 34: 562-575. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

44. deLacoste MC, Kirkpatrick JB, Ross ED (1985) Inson tanasi kallosumining topografiyasi. J Neuropathol Exp Neurol 44: 578-591. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

45. Abe O, Masutani Y, Aoki S, Yamasue H, Yamada H va boshq. (2004) Diffuzion tensor traktografiyasi yordamida odam korpus kallosumining topografiyasi. J Comput Assist Tomogr 28: 533-539. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

46. ​​Arnone D, Abou-Saleh MT, Barrick TR (2006) Narkomaniyada korpus kallosumning diffuzion tensorli tasviri. Nöropsikobiologiya 54: 107–113. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

47. Moeller FG, Hasan KM, Steinberg JL, Kramer LA, Dougherty DM va boshq. (2005) Old korpus kallosum oq materiyasining yaxlitligi kokainga bog'liq sub'ektlarda impulsivlikning kuchayishi va kamsitilishning pasayishi bilan bog'liq: diffuziya tensorini ko'rish. Nöropsikofarmakologiya 30: 610-617. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

48. Lim KO, Voznyak JR, Myuller BA, Franc DT, Specker SM va boshq. (2008) Kokainga qaramlikdagi miyaning makrostrukturaviy va mikroyapı anormalliklari. Giyohvand alkogol 92: 164–172 ga bog'liq. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

49. Salo R, Nordahl TE, Buonocore MH, Natsuaki Y, Waters C va boshq. (2009) Metamfetaminga bog'liq bo'lgan mavzularda kognitiv nazorat va oq materiya kalloz mikroyapısı: diffuziya tensorini ko'rish. Biol psixiatriyasi 65: 122-128. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

50. Moeller FG, Steinberg JL, Lane SD, Buzby M, Swann AC va boshq. (2007) MDMA foydalanuvchilari va boshqaruv elementlarida diffuziya tensorini ko'rish: qaror qabul qilish bilan bog'liqlik. Am J Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish 33: 777-789. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

51. De Bellis MD, Van Voorhees E, Hooper SR, Gibler N, Nelson L va boshq. (2008) Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi boshlangan o'spirinlarda kallosum korpusining diffuziya tensor o'lchovlari. Alkogolli ichimliklar klinikasi 32: 395-404. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

52. Pfefferbaum A, Adalsteinsson E, Sullivan EV (2006) Kallosum korpusining dismorfologiyasi va mikroyapı degradatsiyasi: Yosh va alkogolizmning o'zaro ta'siri. Neurobiolning qarishi 27: 94-1009. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

53. Bora E, Yucel M, Fornito A, Pantelis C, Harrison BJ va boshq. (2010) Opiat giyohvandligida oq modda mikroyapısı. Addict Biol. Matbuotda. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

54. Yeh PH, Simpson K, Durazzo TC, Gazdzinski S, Meyerhoff DJ (2009) Spirtli ichimliklarga qaramlikdagi diffuziya tenzorini ko'rish ma'lumotlarining traktka asoslangan fazoviy statistikasi (TBSS): Motivatsion neyrokirkulyatorning anormalliklari. Psixiatriya Res 173: 22-30. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

55. Pfefferbaum A, Rosenbloom M, Rohlfing T, Sullivan EV (2009) Alkogolizmda oq materiya assotsiatsiyasi va proektsion tizimlarining tanazzulga uchraganligi. Biol psixiatriyasi 65: 680-690. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

56. Mori S, Vakana S, Nagae-Poetscher L, Van Zijl P (2005) Insonning oq materiyasining MRI atlasi. San-Diego, Kaliforniya: Elsevier.

 

57. Wakana S (2004) Odam oq materiyasi anatomiyasining tolaga asoslangan atlasi. Radiologiya 230: 77-87.BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

58. Bell RP, Foxe JJ, Nierenberg J, Hoptman MJ, Garavan H (2011) Oq materiyaning yaxlitligini qadimgi kokainga qaram bo'lgan shaxslarda abstinensiya davomiyligi sifatida baholash. Giyohvand alkogol 114: 159-168 ga bog'liq. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

59. Tobias MC, O'Neill J, Xadkins M, Bartzokis G, Din AC va boshq. (2010) Metamfetaminni suiiste'mol qilishdan erta voz kechish paytida miyada oq materiya anormalliklari. Psixofarmakologiya 209: 13-24. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

60. Lane SD, Steinberg JL, Ma LS, Hasan KM, Kramer LA va boshq. (2010) Diffuzion tensorni ko'rish va giyohga bog'liqlikda qaror qabul qilish. PLoS One 5: e11591. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

61. Moeller FG, Hasan KM, Steinberg JL, Kramer LA, Valdes I va boshq. (2007) Diffuzion tensorni ko'rishning o'ziga xos qiymatlari: Kokainga bog'liqlikda o'zgargan miyelinning dastlabki dalillari. Psixiatriya Res 154: 253-258. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

62. Kim IS, Kim YT, Song HJ, Li JJ, Kvon DH va boshq. (2009) Metamfetaminga qaram bo'lgan odamlarda diffuziya tensorining o'ziga xos qiymatlari bilan aniqlangan korpus kallosum oq moddaning mikroyapı butunligi. Neyrotoksikologiya 30: 209-213. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

63. Song SK, Sun SW, Ju WK, Lin SJ, Cross AH va boshqalar. (2003) Diffuzion tensorli ko'rish retinal ishemiyadan so'ng sichqoncha optik asabida akson va miyelin degeneratsiyasini aniqlaydi va farq qiladi. Neuroimage 20: 1714-1722. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

64. Xuang X, Chjan X, Li M, Vang J, Chjan Y va boshq. (2010) Internetda giyohvandlik buzilishi bo'lgan o'spirinlarning ruhiy salomatligi, shaxsiyati va ota-onasini tarbiyalash uslublari. Kiberpsixol Behav Soc Netw 13: 401-406. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

65. Pfefferbaum A, Sallivan EV, Hedehus M, Adalsteinsson E, Lim KO va boshq. (2000) Vivo jonli ravishda aniqlash va surunkali alkogolizmda oq materiyaning mikroyapısal buzilishining funktsional korrelyatsiyasi. Alkogolli ichimliklar klinikasi muddati 24: 1214–1221. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

66. Du YS, Jiang V, Vance A (2010) Shanxayda o'spirin talabalarda Internetga qaramlik uchun tasodifiy, boshqariladigan guruhning kognitiv xulq-atvor terapiyasining uzoq muddatli ta'siri. Aust NZJ Psixiatriya 44: 129-134. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

67. Vocci FJ (2008) Stimulyatorlarni suiiste'mol qilish kasalliklarini davolashda kognitiv tuzatish: tadqiqot kun tartibi. Exp Clin Psixofarmakol 16: 484-497. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

68. Schlaug G, Marchina S, Norton A (2009) Intonatsiyaga asoslangan intensiv nutq terapiyasidan o'tgan surunkali Brokaning afazi bilan og'rigan bemorlarning oq materiya traktlarida plastisitikaning dalillari. Ann NY Acad Sci 1169: 385-394. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING

 

69. Mechelli A, Price CJ, Friston KJ, Ashburner J (2005) Vokselga asoslangan inson miyasining morfometriyasi: usullari va qo'llanilishi. Curr Med Imaging Rev 1: 105–113. BU MAVZUni ONLAYN QABUL QILING