Bolalar va o'smirlarning sog'lig'i va farovonligi uchun bo'sh vaqtning ta'siri: baholashlarning muntazam o'tkazilishi (2019)

https://bmjopen.bmj.com/content/9/1/e023191
  • Neza Stiglik,
  • Rassell M Viner

mavhum

Maqsadlar Bolalarni va yoshlarning (SYP) sog'lig'i va farovonligi uchun sarf qilingan vaqtga oid zararlar va foyda haqida dalillarni muntazam ravishda tahlil qilish, siyosat to'g'risida axborot berish.

usullari "Bolalar va o'smirlarning sog'lig'i va farovonligiga ta'sir ko'rsatadigan dalil nima?" Degan savolga javob berish uchun olingan tadqiqotlar muntazam ravishda qayta ko'rib chiqiladi. Fevralda 2018da elektron ma'lumotlar bazalari muntazam ravishda tekshirildi. Qabul qilinadigan baholarda ekranlar vaqtlari (bo'shliq, har qanday turdagi) va CYPda har qanday salomatlik / farovonlik natijalari o'rtasidagi munosabatlar haqida ma'lumot berildi. Ko'riblarning sifati baholandi va dalillarning kuchliligi bo'yicha baholandi.

natijalar 13 ta sharhlar aniqlandi (1 yuqori sifat, 9 o'rta va 3 past sifat). 6 tana tarkibiga murojaat qildi; 3 dietasi / energiya iste'moli; 7 ruhiy salomatligi; 4 yurak-tomir xavfi; Fitnes uchun 4; Uyqu uchun 3; 1 og'rig'i; 1 astma. Kutish bilan semirib ketish / semirib ketish va yuqori depressiyali alomatlar o'rtasida uyushmalar uchun mo''tadil kuchli dalillar aniqlandi; mo''tadil va yuqori energiya iste'moli, sog'lom oziq-ovqat sifati va hayotning kambag'al sifati o'rtasidagi aloqalar uchun o'rtacha dalillar. Xulq-atvor muammolari, xavotirlik, giperaktivlik va noqulaylik, kambag'al o'z-o'zini hurmat qilish, kambag'al farovonlik va kambag'al psixologik sog'liqni saqlash, metabolik sindrom, kardiorespiratura, kambag'al kognitiv rivojlanish va past darajadagi ta'lim olish va uyqusiz uyqu natijalari bilan zaiflashuvning assotsiatsiyasi zaif dalillar mavjud edi. . Oziq-ovqat bilan og'rigan bemorlarni ovqatlanish kasalliklari yoki o'z joniga qasd qilish g'oyalari, shaxsiy yurak-qon tomir xavfi omillari, astma tarqalishi yoki og'riqlar bilan aloqadorligi uchun etarli dalillar yo'q edi. Eshik ta'siriga oid dalillar zaif edi. Biz zaif dalillar topdikki, kundalik ekranning kichik miqdori zararli emas va ba'zi foyda keltirishi mumkin.

Xulosa Yuqori darajadagi bo'shliqlar CYP uchun har xil sog'liq uchun zararli moddalar bilan bog'liq ekanligini ko'rsatadigan dalillar mavjud bo'lib, semizlik, nosog'lom oziqlanish, depressiv simptomlar va hayot sifati uchun kuchli dalillar mavjud. Xavfsiz CYP displeyida ta'sir qilish siyosatiga oid ko'rsatmalar cheklangan.

Ushbu ishning mustahkamligi va cheklovlari

  • Oldindan aniqlangan metodologiyadan foydalanib, elektron ma'lumotlar bazalarida ko'plab tahlillarni muntazam ko'rib chiqdilar.

  • Faqatgina boshqa harakatsiz xatti-harakatlaridan bevosita xabar beradigan to'g'ridan-to'g'ri ishlar.

  • Tekshiruv sifatini va dalillarning dalillarini mustahkamlash uchun qo'llab-quvvatlovchi dalillarning og'irligini baholash.

  • Qabul qilingan baholash sifati, asosan, o'rtacha yoki past darajada bo'lib, televidenie dasturlari tomonidan olib borilgan tekshiruvlar ustunligicha qoldi.

  • Mobil ekranni ishlatish haqidagi ma'lumotlar juda cheklangan va bizning sharhimiz ekranni ko'rish mazmuni yoki kontekstiga qaratilmagan.

Kirish

Kompyuter, mobil telefon, planshet yoki televizor bo'lsin, ekran bugungi zamonaviy davrimizning ramzidir. Farzandlarimiz uchun raqamli axborot va ko'ngilochar ekranlar bilan o'rab olingan "raqamli mahalliy aholi" ekranlardagi vaqt (yorug'lik) zamonaviy hayotning asosiy qismidir.

Biroq, ekranlar bolalarni va yoshlarning sog'lig'iga ta'siri haqida tashvishlar kuchayib bormoqda. Go'shtni semirish bilan bog'liqligini isbotlovchi dalillar mavjud, taklif qilinadigan mexanizmlar energiya iste'molini oshirish,1 jismoniy faoliyat uchun mavjud bo'lgan vaqtni almashtirish2 yoki to'g'ridan-to'g'ri metabolik tezligi kamayishi orqali aniqlanadi.3 Bundan tashqari, yuqori darajadagi bo'shashmaslik irritabllik, past kayfiyat va bilish va ijtimoiy-ijtimoiy rivojlanishdagi zararli ta'sirlar bilan bog'liq bo'lib, ta'limning yomon ishlashiga olib keladi.4

Ushbu tashvishlar tufayli ekspert guruhlari bolalar uchun vaqtni nazorat qilishni taklif qilishdi. Amerika Pediatriya Akademiyasi 2016 yilda 2-5 yoshdagi bolalar uchun yuqori sifatli dasturlarni kuniga 1 soat / soatgacha cheklashni va 6 yosh va undan katta yoshdagi bolalar bilan kelishilgan holda ota-onalarga ushbu vaqtni cheklashni tavsiya qildi.5 Kanada bolalar jamiyati 2017 da shunga o'xshash qoidalarni e'lon qildi.6

Shu bilan birga, professional ko'rsatmalarning tanqid qilinmaganligi,7 chunki sog'lom turmush tarzi ta'sirining dalillari barqaror emas va sistematik tekshiruvlar izchil topilmalarni ko'rsatmoqda.8-11 Bu qisman jismoniy harakatlar va energiya sarfi pastligi bilan ajralib turadigan ekrandasiz harakatsiz xatti-harakatlardan ajralib qolmaslik tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bundan tashqari, ekranlardagi tomoshabinlardagi bo'shliqlardagi bo'shliqni ajratib olishning mumkin emasligi ham bo'lishi mumkin. Boshqalar esa, ekranga asoslangan raqamli axborot vositalarining salomatlik, ijtimoiy va kognitiv salohiyatga ega bo'lishlari va zararlarning haddan ziyod kuchayib borayotganini ta'kidlashmoqda. Yaqinda taniqli olimlar guruhi ekranlarning zararli ekanligi haqidagi xabarlar oddiy tadqiqot va dalillar bilan qo'llab-quvvatlanmaydi.12 Boshqalar, ta'lim va sanoat tarmoqlari CYP tomonidan raqamli qurilmalarning keng foydalanishini tez-tez rag'batlantirmoqda.13

Bizning maqsadimiz CYPning sog'lig'i va farovonligi uchun sarflangan vaqtning ta'siri haqidagi dalillarni muntazam ravishda tekshirish edi. Ko'riblarning muntazam sharhlari (RR yoki soyabon mulohazalari) siyosatga yo'l ko'rsatish uchun juda keng doirada dalillarning kuchini tezda biriktirish uchun juda mos keladi. Shuning uchun CYP salomatligi va farovonlik natijalari bo'yicha har qanday turdagi bo'shliqlarning oqibatlarini RR-ni amalga oshirdik.

usullari

Systematic Reviews va Meta-Analyzes uchun tavsiya qilingan hisobot elementlarini foydalanib, nashr qilingan sistematik baholash, hisobot berish usullari va topilmalarni muntazam ravishda ko'rib chiqdik.14 Tekshiruv PROSPERO tizimida muntazam tekshiruvlar reestriga kiritilgan (CRD42018089483 ro'yxatdan o'tkazish raqami).

Savolni ko'rib chiqing

Bizning tekshiruv savolimiz "Bolalar va o'smirlardagi salomatlik va sog'likning ta'sirini ko'rsatadigan dalil nima?"

Qidiruv strategiyasi

Fevral oyida 2018 da elektron ma'lumotlar bazalarini (Medline, Embase, PsycINFO va CINAHL) qidirdik. Medline'da qidirish so'zlari quyidagi kabi ishlatilgan: «(bolani YoKI YaNGI YoKI Barkamol yoki yoshlik) VA (ekran vaqti YoKI televizor yoki kompyuter yoki yashash joyidagi harakatlar yoki joylashuvi faoliyati) va sog'liqni saqlash, meta-tahlilsiz ". Shu kabi qidiruv so'zlari boshqa ma'lumotlar bazalarida ishlatilgan. Biz tadqiqotlarni sana yoki til bilan cheklamadik. Tegishli baholashlar kerakli havolalar uchun qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazildi.

Muvofiqlik mezonlari

Biz faqat quyidagi talablarga javob beradigan mezonlarni bajardik.

  1. Oldindan aniqlangan protokollarni qo'llagan holda adabiyotlarni muntazam ravishda tekshirib chiqdi va tahlil qildi.

  2. 0 dan 18 yilgacha bo'lgan bolalar yoki o'smirlarni o'rganish. Bolalar va o'smirlar haqidagi ma'lumotni alohida-alohida taqdim etgan kengroq yosh oralig'idagi tadqiqotlar ma'qullandi.

  3. O'z-o'zidan hisobot yoki o'lchagan va ko'rilgan chora-tadbirlar, shu jumladan, har qanday turdagi ekranlarga sarflangan vaqt va vaqtni hisoblab chiqdi.

  4. Bolalar va o'smirlarga salomatlik va farovonlik ta'sirini o'rganish.

Masalan, bo'shashmasdan vaqtni etarli darajada aniqlanmagani yoki ekranlardagi vaqtning boshqa turdagi harakatsiz harakatlardan ajralmaganligi, masalan, suhbat / uy vazifasi / o'qish, mashina ichida sarflangan vaqt va boshqalar. ammo bo'shashmaslik uchun boshqa topilmalar haqida ma'lumot berildi. Shu bilan birga, boshqa harakatsiz harakatlardan ayrilishni hisobga olmagan sharhlar kiritilmagan. Mualliflar barcha oldingi ishlarni o'z ichiga olgan tekshiruvni yangilagan joylarda, biz takroriylikni oldini olish uchun keyingi sharhlarni kiritdik.

O'qishni tanlash

Tadqiqotni aniqlash va tanlashning oqim jadvali ko'rsatilgan Rasm 1. Nomlar va tezislar qayta ko'rib chiqildi va ikki nusxadagi ma'lumotlarni olib tashlanganidan keyin aniqlanadigan maqola topildi. 389 ta maqolaning qisqacha sharhlari ko'rib chiqildi va 161 huquqiy mezonlarga javob beradigan potentsial maqola tanlandi. Yakuniy muvofiqlikni aniqlash uchun to'liq matnni ko'rib chiqqandan so'ng 13 sharhlari ushbu sharhga kiritilgan. Qo'shilgan chiqishlarning xususiyatlari quyidagicha ifodalangan jadval 1.

1 stol

Qo'shilgan tadqiqotlar xususiyatlari

Ma'lumotlarni chiqarish

Ma'ruza natijalari va har qanday miqdoriy meta-tahlil natijalari NS tomonidan elektron jadvalga chiqarildi va RV tomonidan aniqlik bilan tekshirildi.

Sifatni baholash

Tahliliy xavfni o'z ichiga olgan muntazam tekshiruvlar sifati "Sistematik chiqishlar metodologik sifati" (AMSTAR) ning uyg'unlashtirilgan versiyasidan foydalanib baholandi.15 Biz sharhlarni yuqori, o'rta va past sifatli deb xarakterladik. Yuqori sifatli baholashlar quyidagilarga ega bo'lishi kerak edi: oldindan e'lon qilingan dizaynlar (masalan, chop etilgan protokollar yoki axloqiy kengash roziligini olgan); kamida ikkita bibliografik ma'lumotlar bazasini qidirib topdi va yana bir qidirish usulini o'tkazdi; nashr turiga qaramasdan hisobotlarni qidirish; ro'yxatga olingan va ta'rif etilgan ishlar; ma'lumotlar yig'ish uchun kamida ikki kishi ishlatilgan; kiritilgan ishlar hajmini va sifatini hujjatlashtirdi va ularni sintezlarini tushuntirish uchun ishlatdi; sintezlangan tadqiqot natijalari mazmunli yoki statistik jihatdan; nashrlarning noto'g'ri xulosasini baholash va manfaatlar to'qnashuvini o'z ichiga olgan. O'rtacha sifatli baholashlar bo'lishi kerak edi: kamida bitta ma'lumotlar bazasini qidirish; ro'yxatga olingan va ta'rif etilgan ishlar; ushbu tadqiqotlar sifatini va sintezlangan tadqiqot natijalarini mazmunli yoki statistik jihatdan hujjatlashtirdi. Ushbu mezonlarga javob berilmagan sharhlar past sifat deb ta'riflangan. Eslatib o'tamiz, biz har bir tekshiruvga kiritilgan dastlabki tadqiqotlar sifatini baholashga intilmadik.

Ma'lumotlar sintezi va xulosani o'lchash vositalari

Sintez ko'rib chiqish natijalari va xulosalarni eslatma shaklida sarhisobi bilan boshlandi. Keyinchalik sog'liqni saqlash sohasi bo'yicha tahlillar tuzildi: tana tarkibi (semirib ketgan holda); xun va energiya iste'moli; aqliy salomatlik va farovonlik; yurak-qon tomir xavfi; farovonlik; bilim, taraqqiyot va ta'limiy yutuqlar; uyqu; og'riq va astma. Biz ko'rib chiqiladigan darajadagi dalillarning xulosalari oqilona, ​​masalan, ta'sir o'lchami va dizaynini hisobga olgan holda baholadik. Ma'ruzalarda olingan ma'ruza natijalariga alohida ravishda meta-tahlillarni kiritdik. Biz tegishli bo'lgan joyda doza javobini topdik. Tadqiqotlar natijalarini kantitativ ravishda umumlashtirishga harakat qilmadik, chunki miqdoriy xulosalar tekshirish darajasida emas, balki individual o'rganish darajasida amalga oshirilishi kerak.

Keyin har bir domen bo'yicha topilgan natijalarni turli sharhlar bo'yicha topilmalarning mustahkamligi, tekshiruv sifati, olingan tadqiqotlar loyihasi va natijalarning qanday baholanganligi nuqtai nazaridan dalillarning umumiy kuchiga qarab umumlashtirdik. Buning uchun biz ovozlarni sanashni, ya'ni hajmi va sifatiga qaramasdan, ijobiy va salbiy natijalarni bildirgan tadqiqotlarning sonini aniqlamaymiz. Buning o'rniga biz tadqiqotlar hajmini va sifatini (AMSTAR tomonidan baholanadigan) va kashshof tadqiqotlarni ishlab chiqdik.16 Izohlar bo'yicha xulosalarni umumlashtirishda biz kuchli dalillarni bir nechta yuqori sifatli baholashlar orqali bildirilgan assotsiatsiyaning izchil dalillari, o'rtacha kuchli dalillarni bir nechta o'rtacha sifatli sharhlar bo'yicha izchil dalillar, o'rtacha dalillarni o'rtacha sifatli sharhlar bo'yicha asosan izchil dalillar va zaif deb aniqladik. o'rta sifatli sharhlardan olingan ba'zi dalillarni yoki sifatsiz sharhlardan olingan izchil dalillarni ifodalovchi dalillar.15

Bemorni jalb qilish

Bemor yoki jamoat ushbu tadqiqotni kontseptsiyalash yoki amalga oshirishda ishtirok etmadi.

natijalar

13ga kiritilgan sharhlarning xususiyatlari quyidagicha ifodalanadi jadval 1 sifat nazorati bilan birgalikda taqdim etilgan sharhlar jadval 2. Boshqa sharhlarga kiritilgan har bir tekshiruvdagi tadqiqotlarning nisbati 0% dan 22% gacha bo'lgan. 3 stol sifatli toifa bo'yicha natija uchastkalari bo'yicha sharhlarni xaritada aks ettiradi. Ko'riblarning ko'pchiligi maqsadlari bir-biriga zid edi va ko'plab tahlillar bir nechta natijalarni ko'rib chiqdi. Tana tuzilishiga oid chora-tadbirlar (semizlik kabi), uchta xun va energiya iste'moli uchun etti, ruhiy sog'liq bilan bog'liq natijalar, jumladan, o'z-o'zini hurmat qilish va hayot sifati, to'rtta yurak-qon tomir xavfi, uxlash uchun uchta, og'riq va astma uchun har biri. Faqat yuqori sifatli tekshiruv yurak-tomir kasalliklari bilan cheklangan. Quyidagi domen bo'yicha topilmalarni ta'riflaymiz.

Tana tarkibi

Chuqurroq va katta semizlik o'rtasidagi munosabatlarning izchil dalillari beshta o'rta sifatli baholash va past sifatli tekshiruvlarda bildirildi.

Umuman olqishlar

O'rta sifatli tekshiruvlarda Costigan va boshq  8 32 / 33 tadqiqotlari, jumladan, 7 / 8 tadqiqotlari past xavfli xolatlar bilan, vazn ahvoliga ega bo'lgan kuchlanishning kuchli ijobiy munosabatini aniqladi; Van Ekris va boshq  11 Ikki yuqori sifatli tadqiqotlar asosida va past sifatli uchta tadqiqotda va Karsonda ortiqcha vazn / semirib ketish bilan bog'liqlik uchun o'rtacha dalillarga asoslanib, tana massasi indekslari (BMI) yoki BMI z-skorasi o'rtasidagi munosabatlar uchun kuchli dalillar haqida xabar berilgan. va boshq  17 11 / 13 uzunlamasına tadqiqotlar, 4 / 4 tekshiruv ishlari va 26 / 36 tasavvurlaridagi keskin tanqislik va noqulay tana kompozitsiyasi (semirib ketish yoki yuqori BMI yoki yog 'massasi) o'rtasida kuchli assotsiatsiyadir.

Past sifatli tanlovda, Duch va boshq  9 4 / 4 tadqiqotlarida bo'sh joy va BMI o'rtasida ijobiy munosabatlarni bildirgan.

Televizorni bo'shatish vaqti

Bulgularning aksariyati televidenie ekrani bilan bog'liq. Tremblay va boshq 10 94 / 119 tasavvurlaridagi va 19 / 28 bo'ylama ishlarida aniqlangan televizor chirog'i va semirish choralari o'rtasidagi mo''tadil birlashma haqida xabar berdi. Van Ekris va boshq uchta yuqori sifatli tadqiqotlar va uchta past sifatli tadqiqotlar davomida televizor tomosha qilish vaqtlari va ortiqcha kilogramm / semirib ketish holatlari o'rtasida ijobiy munosabatlarning kuchli dalillari haqida xabar berdi. Carson va boshq 14 / 16 uzunlamasına tekshiruvlarda, 2 / 2 ta amaliy tekshiruvlarida va 58 / 71 tasavvurlaridagi televizor ekrani bilan bog'liq bo'lgan noqulay semizlik haqida xabar berilgan. LeBlanc va boshq 18 televizor ekrani va noqulay semirish choralari o'rtasidagi munosabatni har qanday yoshda ko'rish mumkinligini, ammo bu dalillarning chaqaloqlar uchun kamligi va yosh bolalar va maktabgacha yoshdagilar uchun o'rtacha darajada bo'lganligi haqida xabar berilgan edi.

Ikkita sharhlar televizor ekrani bilan bog'liq meta-tahlillarni xabar qildi. Van Ekris va boshq 24 istiqbolli kogortadan 257 9 ishtirokchining kuzatuvida BMI kunlik televizorni ko'rishning har bir qo'shimcha soati bilan (p = 0.01, 95% CI -0.002 dan 0.02 gacha) sezilarli darajada bog'liq emasligi, tadqiqotlar davomida yuqori heterojenlik bilan ta'minlanganligi haqida xabar berilgan. Jismoniy faollik yoki ovqatlanishni sozlash natijalarni sezilarli darajada o'zgartirmadi. Aksincha, Tremblay va boshq to'rtta randomizatsiyalangan nazorat ostida o'tkazilgan sinovlarda televizor ekranidan keyingi interventsiyaning kamayishi BMI ning -0.89 kg / m ga kamayishi bilan bog'liqligini xabar qildi.2 (95% CI -1.467 dan 0.11 gacha, p = 0.01).

Kompyuter, video, mobil yoki boshqa bo'sh joy

Ko'rinishning boshqa shakllari haqidagi ma'lumot juda kam edi. O'rtacha sifatli tahlillarda, Carson va boshq 3 / 4 tadqiqotlaridagi 0 / 2 xolos tekshiruvi ishlarida noqulay semirish choralari kompyuter bilan bog'liqligi bilan bog'liqligini va kesma ishlardagi topilmalarning yuqori darajadagi izchilligi aniqlandi; Carson va boshq video / videogame screentime va adiposity va van Ekris o'rtasidagi munosabatlar uchun hech qanday dalil topilmadi va boshq 10 ta past sifatli tadqiqotlarda kompyuter / kompyuter o'yinlari vaqti BMI yoki BMI z-skori bilan yoki 2 ta past sifatli ishlarda WC yoki WC z-skorlari bilan o'zaro bog'liqlik uchun hech qanday dalil aniqlanmadi.

Faqat meta-tahlilda Ekaterina va boshq 6971 ishtirokchilari orasida beshta istiqbolli kogortadan BMI kuzatuvlarida kunlik kompyuterning har bir qo'shimcha soatiga (b = 0.00, 95% CI-0.004 to 0.01) qo'shilib, tadqiqotlar davomida yuqori darajadagi heterojenlik bilan sezilarli darajada bog'liq emasligini xabar qildi. Jismoniy faollik yoki ovqatlanish uchun tuzatishlar bulgularni moddiy jihatdan o'zgartirmadi.

Dozaga qarshi ta'sir

Televizorning qisqartirilgan dozasiga javob beruvchi ikkita o'rta sifatli baholash (Tremblay va boshq; LeBlanc va boshq) uchinchi (Carson va boshq) televizor yoki boshqa bo'shliqni ajratmaslik. Carson va boshq 73 tadqiqotlarida tekshiruv natijalari tekshirildi: yuqori ekran vaqti / televizor tomosha qilish 1-soatlik kesma nuqtasi (8 / 11 tadqiqotlar), 1.5-soatlik kesma nuqtasi (2 / 2 2 soatlik kesish nuqtasi (24 / 34 tadqiqotlar), 3 soatlik kesishuv nuqtasi (12 / 13 tadqiqotlar) yoki 4-soatlik nuqta (4 / 4 tadqiqotlar).

xulosa

Xulosa qilib aytganda, yuqori darajadagi televizor ekrani katta adipozit bilan bog'liqligi to'g'risida, ammo umumiy ekran yoki televizion bo'lmagan vaqt bilan bog'liqlik uchun etarli dalillar mavjud emas degan xulosaga keldik. Ekranda yoki televizion ekranlarda dozaga javob beradigan assotsiatsiyaning mavjudligiga oid o'rtacha dalillar mavjud. Biroq, soatlab soatlarda ma'lum bir chegara uchun kuchli dalillar mavjud emas.

Diet va energiya iste'moli

Energiya iste'mol qilish va / yoki dietani hisobga olgan holda, ikki o'rta sifatli va past sifatli tekshiruvlar o'tkazildi.

Eksperimental tadqiqotlar bo'yicha o'rta sifatli tadqiqotlar davomida Marsh va boshq  1 i) oziq-ovqat reklama bo'lmaganda, ekrandagi xatti-harakatlarga nisbatan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishning ko'payishi bilan bog'liqligi; ii) televidenie bo'shliqlari juda yoqimli energiya mahsulotlarini iste'mol qilishni kuchaytirmoqda va iii) video o'yinlarni bo'shatish uchun zaif dalillar bor edi, shunga o'xshash ovqatni iste'mol qilishni ko'paytirdi. Ular televizorning iste'molga qarshi ogohlantiruvchi ta'sirining og'ir vazn yoki semiz bolalarda odatdagi vaznga qaraganda kuchliroq ekanligini ko'rsatdi.

O'rta sifatli tekshiruvda Costigan va boshq 3 / 5 tadqiqotlarida sog'lom ovqatlanish xulq-atvorining salbiy munosabatini bildirgan. Past sifatli sharhda, Pearson va Biddle19 televidenie iste'dodining umumiy energiya iste'moli va energiya zich ichimliklar bilan ijobiy bog'liqligi hamda bolalar va o'smirlardagi uzunlamasına tadqiqotlar natijasida meva va sabzavot iste'moliga salbiy ta'sir ko'rsatadigan o'rtacha dalillarni bildirgan. Kesma tasavvurlardagi izlanishlar natijasida ular bolalarning televizor ekrani uchun bir xil assotsiatsiyalar uchun mo''tadil dalillarni va o'smirlarning umumiy vaznini aniqlashdi.

xulosa

Ko'rinib turibdiki, kichkinagina vaqt, ayniqsa, televizor bo'shlig'i va yuqori energiya iste'moli va sog'lom oziq-ovqat sifati kamroq, shu bilan birga yuqori energiyani iste'mol qilish va sog'lom oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish darajasining pastligi o'rtasidagi mantiqiy dalillar mavjud.

Ruh salomatligi va farovonligi

Ruhiy salomatlik va farovonlik va sog'lom turmush o'rtasidagi uyushmalar etti o'rta sifatli tekshiruvlarda ko'rib chiqildi.

Anksiyete, depressiya va ichki muammolar

Faqat Hoare va boshq  20 xavotirda bo'lgan uyushmalar haqida xabar berib, ko'ngil aynish muddati va tashvish belgilarining zo'ravonligi o'rtasida ijobiy munosabatlarga nisbatan mo''tadil dalillarni topdi.

Kostigan va boshq 3 / 3 tadqiqotlarida depressiv simptomlar bilan ijobiy munosabatlarni bildirgan. Xuddi shunday, Hoare va boshq depressiv simptomatologiya bilan murakkab kesma va uzunlamasına tekshiruvlarga asoslanib, bo'shashmaslik o'rtasidagi ijobiy munosabatlarning kuchli dalillarini keltirdi. Hoare va boshq shuningdek, ijtimoiy mediadan tushkunlik va depressiv alomatlar o'rtasidagi munosabatlarning cheklanganligi haqida gapirdi. Sert va boshq  21 (6 / 10 tadqiqotlarida) ichki muammolarni bartaraf etishning ijobiy munosabatini bildirgan, ammo alohida ravishda o'lchangan depressiv va tashvish belgilariga aniq dalillar yo'qligini qayd etdi.

Depressiv alomatlar uchun doza ta'sirida, Hoare va boshq 2/3 tadqiqotlarida yuqori depressiv alomatlar har kuni -3 soatlik ekran bilan bog'liqligini xabar qildi. Suchert va boshq uchta ishda bo'shliq va depressiv semptomlar o'rtasidagi chayqalib boruvchi munosabatlar aniqlandi, shuning uchun ekranlarni o'rta darajada ishlatadigan o'smirlar depressiv simptomlarning eng past tarqalishini ko'rsatdi.

Behavior muammolari

Carson va boshq 24 tadqiqotlari davomida xulq-atvor va muammolar bilan bog'liq muammolarni o'rganib chiqdi. Uzunlamasına tekshiruvlarda 2 / 2 tadqiqotlarida 3 / 5 tadqiqotlarida xarakteristikalar bilan ijobiy munosabatlar qayd etilgan, ammo televizor ekrani uchun 3 / 3 tadqiqotlar, ammo video-o'yinning xronologiyasidagi 4 / 6 tadqiqotlarida nolli birlashma xabar qilingan. Kesma-yon ishlarni bajarishda televizor ekranida (3 / 5 tadqiqotlar), kompyuterdan foydalanishda (3 / 4 tadqiqotlar) va video o'yinlarda bo'sh vaqt (XNUMX / XNUMX tadqiqotlar) uchun ijobiy munosabatlar qayd etilgan. Aksincha, Tremblay va boshq televizor ekrani vaqtida xatti-harakatlarning yuqori darajalari bilan bog'liq ekanligi haqida dalil yo'q edi.

Dozaga javoban, Carson va boshq Bu ikki ishda ko'rib chiqilganligini xabar qildi, ikkalasida ham televizor ekrani> kuniga 1 soat noqulay xatti-harakatlar bilan bog'liqligi haqida xabar berilgan.

Hiperaktivlik va ahamiyatsizlik

Giperaktivlik va e'tibor faqat bitta tekshirishda ko'rib chiqildi. Sert va boshq 10 / 11 tadqiqotlarida bo'shliq va hiperaktivlik / noaniqlik muammolari o'rtasida ijobiy munosabat mavjudligini xabar qildi.

Boshqa aqliy sog'liq muammolari

LeBlanc va boshq televidenie ekrani 14 yoshga to'lgan yosh bolalarning psixososyal salomatligi yomonligi bilan bog'liqligi to'g'risida mo''tadil dalillar mavjudligini xabar qildi.

Faqatgina bitta tanqidiy fikrlash nutqi ovqatlanish bilan bog'liq muammolar va o'z joniga qasd qilish fikri bilan bog'liq. Sert va boshq ovqatlanishning buzilishi semptomlari bilan aloqada aniq dalil yo'qligini xabar qildi va boshq o'z joniga qasd qilish g'oyalari bilan munosabatlarga aniq dalillar yo'qligini xabar qildi.

O'z-o'zini hurmat

O'z-o'ziga hurmatga bo'lgan ta'siri uchta fikrda ko'rib chiqildi. Hoare va boshq o'z-o'zini hurmat qilish va kamchiliklar o'rtasidagi munosabatlarning mo''tadil dalillari degan xulosaga keldi. Carson va boshq Ushbu assotsiatsiya kamoliga asoslangan tadqiqotlarda ko'rib chiqilmagan, ammo 2 / 2 tadqiqotlarida 3 / 5 tadqiqotlaridagi va kompyuterda bo'sh joy bilan ishlaydigan pastki benlik hurmati bilan bog'liq bo'lgan, va mobil telefonning bo'shashmasligi uchun ochiq dalil .

Aksincha, Sintert va boshq o'z-o'zini hurmat qilish va Tremblay bilan muloqot qilish uchun aniq dalillarni keltirgan va boshq faqat 7 / 14 tasavvurlar bilan, chidamlilik va benlik hurmati o'rtasidagi teskari munosabatlarni ko'rsatadigan aniq ma'lumot yo'q.

Hayotning sifati va farovonligi

Hayotning sifati sog'liqni saqlash bilan bog'liq hayot sifati (HRQOL) bo'yicha bir tekshiruvda va hayot sifatini yoki hisga tushadigan sog'liqqa tegishli bo'lgan ikki sharhda ko'rib chiqildi.

Rasmiy o'lchov qurilishi sifatida HRQOLni Wu o'rgangan va boshqalar, 22 11/13 tasavvurlar va 4/4 uzunlamasına tadqiqotlarda katta ekranning pastroq o'lchangan HRQOL bilan bog'liqligi to'g'risida izchil dalillarni keltirgan. Ikkita tadqiqotning meta-tahlilida shuni ko'rsatdiki, soatiga soatiga 2-2 soat HRQOL (HRQOL skoridagi o'rtacha farq 2.5 (2.71% CI 95 dan 1.59) gacha) <3.38-2 soat bo'lganlarga nisbatan ancha past bo'lgan. / kun.

Sert va boshq 11 / 15 tadqiqotlarida kambag'allik va kambag'al psixologik farovonlik yoki hayot sifatini anglash o'rtasida ijobiy munosabatlar mavjudligini xabar qildi. Kostigan va boshq 4 / 4 tadqiqotlaridagi bo'shliqqa va qabul qilingan sog'liqqa salbiy munosabatni bildirgan.

Jismoniy faoliyat uchun sozlash

Sert va boshq 11 tadqiqotlari jismoniy faoliyat uchun tuzatilgan ruhiy salomatlik va aqliy salomatlik o'rtasidagi munosabatlarni o'rganib chiqdi. Ular har bir tadqiqotda bo'shashmaslik va kambag'al aql salomatligi (bir qator natijalar) o'rtasidagi jismoniy faoliyatni tartibga solish uchun mantiqqa to'g'ri kelishi haqida xabar berishdi. Bu esa, bolaning ruhiy salomatligi uchun jismoniy faollikni yo'qotishdan qat'iy nazar xavf omilidir.

xulosa

Skrement va depressiv alomatlar o'rtasidagi bog'liqlik uchun o'rtacha kuchli dalillar mavjud. Ushbu assotsiatsiya umumiy ekran uchun mo'ljallangan, ammo ijtimoiy media ekrani bilan bog'liq bo'lgan yagona sharhdan juda kam dalillar mavjud. Dozani ta'sir qilish ta'siri uchun o'rtacha dalillar mavjud, depressiv simptomlar bilan bog'liqlik uchun kuniga 2 soatlik eshik chegarasi uchun zaif dalillar mavjud.

Skrining vaqtini past HRQOL bilan bog'lash uchun o'rtacha dalillar mavjud, kunlik skrining vaqti -2 soatlik eshik uchun zaif dalillar mavjud.

Xulq-atvor muammosi, xavotirlik, giperaktivlik va noqulaylik, keksa benlik hurmati va kichkintoylarning psixologik sog'lig'iga ta'sir qilish bilan bog'liq bo'lgan zaif dalillar mavjud. Ovqatlanish kasalliklari yoki o'z joniga qasd qilish g'oyalari bilan muloqot qilish uchun aniq dalillar yo'q. Zaiflik va ruhiy salomatlik o'rtasidagi munosabatlar jismoniy faoliyatning o'zgarishidan mustaqil ekanligini ko'rsatadigan zaif dalillar mavjud.

Yurak-qon tomir xavfi

Ko'krak bezi saratoni va yurak-qon tomir xavfi o'rtasidagi assotsiatsiyalar yuqori sifatli va uchta o'rta sifatli tekshiruvlar orqali tekshirildi.

Metabolik sindrom / kardiyovasküler xavf omillarining klasterlari

Goncalves de Oliveira faqat yuqori sifatli tanlovda va boshq  23 metabolizm sindromi (MetS) mavjudligi bilan ekran yoki televizion ekranlarning birlashishi uchun nol dalillar mavjudligini xabar qildi. Oltita tadqiqot bo'yicha meta-tahlilda (n = 3881), ular OR bilan> 2 soat davomida screentime = 1.20 (95% CI 0.91 dan 1.59 gacha), p = 0.20; Men2= 37%). Biroq, hafta oxiri ekrani ikkita ishda (n = 1620) alohida ko'rib chiqilganda, ular MetS (OR = 2.05 (95% CI 1.13 dan 3.73 gacha), p = 0.02; I2= 0%). O'rtacha sifatli tekshiruvda, Carson va boshq 2 / 2 bo'ylama ishlarida va 6 / 10 tasavvurlar bo'yicha hisobotda kümelenmiş bir xavf omil skoru va televizor bo'shliqqa vaqti o'rtasidagi munosabatlar bildirildi.

Shaxsiy yurak-qon tomir xavfi omillari

Uchta o'rtacha sifatli sharhlar, birinchi navbatda, turli xil xavfli omillar, masalan, xolesterin, qon bosimi, gemoglobin A1c yoki insulinga befarqligi o'rtasidagi bog'liqlik dalillarini o'rganib chiqdi. Tremblay va boshq, Van Ekris va boshq va Carson va boshq har bir xavf omili bilan assotsiatsiyaga hech qanday izchil dalil topilmagani, dalillar asosan yagona tadkikotlar bilan chegaralanganligi va izlanishlarda izchil emasligi haqida xabar berilgan.

xulosa

MetS bilan televizor va televizor bo'shlig'i o'rtasidagi aloqaning zaif dalili bor. Har qanday yurak-qon tomir xavfi omiliga aloqadorlik uchun aniq dalillar yo'q.

Fitness

Fitnes bo'yicha assotsiatsiyalar to'rtta o'rta sifatli tekshiruvlar orqali ko'rib chiqildi. Ikki baholash, Costigan va boshq va Tremblay va boshq, bu bo'shliq va fitness o'rtasidagi munosabatlarning dalillari zaif va zid edi. Chindan ham, Costigan va boshq 2 / 5 tadqiqotlari ijobiy munosabatlar, ya'ni yuqori bo'shliqning yuqori jismoniy faollik bilan bog'liqligini bildirgan.

Aksincha, ikkita sharh (Carson va boshq, va Van Ekris va boshq), kvidish yoki televizor bo'shlig'i va kardiorespiratuar fitnes o'rtasidagi teskari munosabatlarning kuchli dalillari bo'lgan degan xulosaga kelishdi. Carson va boshq 4/4 tadqiqotlar chegarani tekshirganligini va 2 soatlik chegara punktidan foydalanilganda (4/4 tadqiqotlar) yuqori darajadagi sportning past darajadagi fitness bilan sezilarli darajada bog'liqligini aniqladi.

xulosa

Xo'roz yoki televizor bo'shlig'i bilan kardiorespiratuar fitnes o'rtasidagi munosabatlarning zaif va izchil dalillari bor, bu 2-soatlik kundalik bo'shliqqa nisbatan zaif dalillarga ega.

Bilim, rivojlanish va yutuqlar

CYP bilimi va rivojlanishi bilan assotsiatsiyalar uchta o'rta sifatli tekshiruvlarda ko'rib chiqildi.

LeBlanc va boshq televizor ekrani yosh bolalarda bilimni rivojlantirishga salbiy ta'sir ko'rsatayotgani haqida ma'lumot yo'q. LeBlanc bo'lgan chaqaloqlar orasida dalillar kuchli edi va boshq televidenieda yoritilish hech qanday foyda bermasligini va bilimni rivojlanishiga zararli ekanligini ko'rsatadigan mo''tadil dalillar bo'lgan.

Tremblay va boshq televizorning yanada keng tarqalib ketganligi kambag'al ta'lim yutuqlari bilan bog'liqligini isbotlovchi dalillar yo'qligini xabar qildi. Carson va boshq shuningdek, qashshoqlik yoki televizorning qashshoqlashuvi kambag'al yutuqlar bilan bog'liqligini ko'rsatdi.

xulosa

Ayniqsa, televidenieda yorug'likning kambag'al ta'lim yutuqlari bilan bog'liqligi va yosh bolalarda bilimni rivojlantirishga salbiy ta'sir ko'rsatayotgani haqidagi zaif dalillar mavjud.

uyqu

Uyqash uyushmalari bitta o'rta sifatli va ikkita past sifatli tekshiruvlarda tekshirildi.

O'rta sifatli tekshiruvda Costigan va boshq 2 / 2 tadqiqotlarida bo'shliq va uyqu muammolari o'rtasida ijobiy munosabatlarni bildirgan. Past sifatli mulohazalarda, Duch va boshq cho'ziluvchanlik va uyqu muddati o'rtasidagi munosabatlarning aniq dalillari mavjudligini xabar qildi. Aksincha, Xale va Guan24 Umumiy ekran, televizion ekran, kompyuter, video va mobil telefonlarning uyqusizligi yomon uyqu natijalari bilan bog'liqligini, shu jumladan kechikish vaqtlarini, umumiy uyqu vaqtini qisqartirishni, uyquni boshlash va kechikishni va kunduzgi charchoqni o'z ichiga olganligi to'g'risida mo''tadil dalillar mavjudligini xabar qildi. Ularning taxmin qilishicha, televizor ekranining har bir qo'shimcha soati bilan uxlash vaqti taxminan 5-10 minut kechiktirilgan. 10/12 tadkikotlarida mobil qurilmaning katta vaqt sarflashi bilan umumiy uyqu vaqtining ancha qisqarganligi, 5/5 kunlik sub'ektiv kunduzgi charchoq yoki uyquchanlik haqida xabar berilgan.

xulosa

Kutishning uyqu boshlanishi kechikishi, umumiy uyqu vaqtini va kunduz charchoqni qisqartirish, jumladan, yomon uyqu natijalari bilan bog'liqligi haqida zaif dalillar mavjud. Bir fikrga ko'ra, ushbu assotsiatsiya televizor ekrani, kompyuter ekrani, videotasvir va videokamera bilan bog'liq bo'lgan bo'shliqni o'z ichiga oladi.

Jismoniy og'riq

Og'riqli birlashmalar bitta o'rta sifatli tekshiruvdan o'tkazildi. Kostigan va boshq bu juda oz sonli tadqiqotlarda tekshirilgan bo'lsa-da, qorin bo'shlig'i va bo'yin / elka og'rig'i, bosh og'rig'i va bel og'rig'i o'rtasidagi munosabatlar zaif ekanligi ma'lum qilindi. Faqatgina bitta tekshiruvda o'rganilganligi sababli, biz dalillarning darajasini etarlicha ifodalay olmadik.

Nafas

Nafas kasalligi bilan kasallanganlar birlashtirildi. Van Ekris va boshq qorin bo'shlig'i yoki televizor bo'shlig'i va astma tarqalishi o'rtasidagi munosabatlar uchun etarli dalil yo'qligini xabar qildi.

muhokama

Ushbu RoR nashr etilgan vaqtni CYP sog'lig'i va farovonligiga ta'siri haqida nashr etilgan. Dalillar yog 'etishmasligi va dietaning natijalari uchun eng kuchli edi, yuqori darajadagi televizion ekranning semirish / semirish va ekstremal vaqt, xususan televizion ekran o'rtasidagi bog'liqlik uchun mo''tadil dalillar va yuqori energiya iste'moli va kamroq sog'lom ovqatlanish sifati bilan bog'liqligi haqida o'rtacha kuchli dalillar mavjud. Ruhiy salomatlik va farovonlik, shuningdek, bir qator sharhlarning mavzusi edi. Ijtimoiy vaqtlar va depressiya alomatlari zaif bo'lsa-da, skrime va depressiv alomatlar o'rtasidagi bog'liqlik uchun o'rtacha kuchli dalillar mavjud edi. Skrinsimon hayotning yomon sifati bilan bog'liqligi to'g'risidagi dalillar mo''tadil edi, ammo skrentaymni boshqa ruhiy salomatlik natijalari bilan bog'lash uchun dalillar, shu jumladan xatti-harakatlar muammolari, xavotir, giperaktivlik va e'tiborsizlik, o'z-o'zini hurmat qilish, kambag'al farovonlik va qashshoqlik. yosh bolalarda psixososyal salomatlik. Zaif dalillar shuni ko'rsatadiki, ruhiy salomatlik assotsiatsiyalari jismoniy faoliyatdan mustaqil ekan.

Boshqa natijalarga dalillar ancha past edi. MetS bilan kortizyon (va televizor bo'shashmasligi), kardiorespiratura etishmovchiligi kambag'alligi, kognitiv rivojlanish va past darajadagi ta'lim olish va yomon uyqu natijalari o'rtasidagi aloqaning zaif dalili mavjud. Shuni ta'kidlash kerakki, bu erda zaif dalillar ko'p jihatdan zaif uyushmalardan ko'ra adabiyot etishmasligi bilan bog'liq. Aksincha, ovqatlanish buzilishi yoki suiqasd g'oyalari, har qanday individual yurak-qon tomir xavfi omili, astma tarqalishi yoki og'riq bilan bog'liq bo'lgan birorta dalillar yo'q edi.

Biz sog'liqni saqlash, farovonlik va rivojlanish uchun manfaatlarning izchil dalillarini aniqladik, ammo biz bu erda baho berilmagan boshqa sohalarda imtiyozlar bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini tan olamiz.

Dastlabki vaqt va sog'liqni saqlash natijalari o'rtasidagi dozaga javob munosabatlari uchun dalillar odatda zaifdir. Biz skrining vaqti yoki televizion ekran va yog 'etishmovchiligi natijalari, depressiya va HRQOL uchun dozaga javob beradigan assotsiatsiya uchun o'rtacha dalillarni topdik. Shu bilan birga, biz semirish uchun skrining vaqtlari chegarasi uchun kuchli dalillarni aniqlamadik va depressiv alomatlar va HRQOL bilan assotsiatsiyalar uchun kunlik -2 soatlik eshik chegarasi uchun faqat zaif dalillarni aniqladik. Bitta sharh shuni ko'rsatdiki, ekran va depressiv alomatlar o'rtasida egri chiziqli bog'liqlik mavjud.21

Umuman ko'rib chiqilgan sharhlarning sifati mo'tadil bo'lib, faqat bitta yuqori sifatli tahlil va uchta past sifatli sharh kiritilgan. Faqat to'rtta meta-tahlillar, ikkita televizor ekrani va BMI va har birida bo'sh vaqt va MetS va screentime va HRQOLlar mavjud edi. Har bir tekshiruvdagi deyarli barcha tadqiqotlar yuqori daromadli mamlakatlarda amalga oshirildi, ularning ko'pchiligi AQShda ko'rib chiqilgan. Ko'rib chiqilgan tadqiqotlar orasida o'tkazilgan tadqiqotlar umuman olganda past bo'lgan, natijada topilmalar kichik sonli shaxsiy tadqiqotlar tomonidan hukmron emas edi.

Adabiyotda katta zaiflik televidenieda yoritib turadi, uning kichik soni kompyuterdan foydalanish yoki o'yin o'ynashni o'rganadi va juda ko'p sonli tadqiqotlar, jumladan, mobil qurilmalar. CYP televizorni tomosha qilayotganda smartfonlar foydalanish kabi displey foydalanishni birlashtirishi mumkinligi haqidagi dalillar ko'payib borayotganligiga qaramasdan, bir nechta bir vaqtning o'zida ekranni qo'llash o'rganilmagan; yoshlar kiruvchi kontentni, shu jumladan, reklamalarni filtrlashni osonlashtirish uchun bir nechta ekranlardan foydalanish haqida xabar beradi.25 Shunday qilib, ushbu topilmalarni ekranning yanada zamonaviy shakllariga, shu jumladan ijtimoiy axborot vositalariga va mobil ekranlardan foydalanishga qanday umumlashtirilishi aniq emas. RR, muntazam tekshiruvlarga kiritilgan va shuning uchun juda ko'p yangi o'zgarishlarni hal qilishda cheklangan bo'lishi kerak bo'lgan dastlabki tadqiqlarni o'z ichiga oladi. Zamonaviy raqamli ekranlardan foydalanish, jumladan, ijtimoiy media va ko'p ekranlardan foydalanish va ularning salomatlikka ta'sirini o'rganish mumkin bo'lgan bir necha yillar talab qilinishi mumkin.

Ushbu topilmalar ekranning boshqa vaqtlari uchun umumiy bo'ladimi-yo'qligining asosiy masalasi - bu ekran effektlarining ekranda o'tkazilgan vaqtga yoki ekranda tomosha qilingan tarkibga yoki hatto kontentni ekranlarda tomosha qilish kontekstiga bog'liqlik darajasidir. Skrinsimon harakatlanish paytida harakatlanish (ya'ni, jismoniy harakatni almashtirish) yoki to'g'ridan-to'g'ri ta'sir orqali bo'lishi mumkin. Ushbu to'g'ridan-to'g'ri ta'sirlar ekranda tomosha qilingan tarkib orqali (masalan, bolalarni zo'ravonlik yoki jinsiy aloqada bo'lgan narsalarga moyil qilish; yoki bezorilikka duchor bo'lish), ijtimoiylashuv yoki o'rganish vaqtini almashtirish (masalan, ijtimoiy izolyatsiyaga olib keladi) yoki to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilish orqali bo'lishi mumkin. kognitiv effektlar, masalan, ko'k ekran yorug'ligining uyqu rejimiga ta'siri va diqqat va konsentratsiyaga ta'siri.4 Bizning topilmalarimiz sog'lom turmush tarziga ta'sir qiladigan mexanizmlar haqida bizga ozgina ma'lumot beradi va semizlik, fitnes, kardiyovaskulyar xatar, aqliy salomatlik va uyqu bo'yicha aniqlangan ta'sirlar ekrandan foydalanishning joylashtiruvchi ta'siriga bog'liqdir. Shu bilan birga, biz bo'shashish vaqtida energiya zich oziq-ovqat mahsulotlarini yuqori darajada iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lgan mo''tadil dalillarni aniqladik. Bundan tashqari, ruhiy salomatlik natijalari bilan chalkashlikning assotsiatsiyasi jismoniy faoliyatni tartibga solish uchun kuchli bo'lganligi haqida zaif dalillar mavjud,21 jismoniy faoliyatni o'zgartirmasdan mustaqil ravishda ruhiy salomatlikka ta'sir qilishi mumkinligini ko'rsatmoqda.

Biz soatdan keyin sog'liq uchun foydalar haqida ishonchli dalillarni topmadik. Shunga qaramay, ba'zilar raqamli ommaviy axborot vositalarida salomatlik, ijtimoiy va kognitiv jihatdan katta foyda keltirishi va zarari haddan tashqari oshirib yuborilishi haqida qat'iyan ta'kidlaydilar. Yaqinda taniqli olimlar guruhi ekranlar tabiatan zararli ekanligi haqidagi xabarlar ishonchli tadqiqotlar va dalillar bilan qo'llab-quvvatlanmaydi, deb ta'kidlashdi. Bundan tashqari, ekran vaqti tushunchasining o'zi sodda va munozarali ma'noga ega va ekrandan foydalanish hajmiga e'tibor foydali emas. "12 Tadqiqotlar, ekranni ishlatish kontekstini va tomosha qilingan kontentni o'rganish o'rniga, bo'shliq miqdorini hisoblashga qaratilganligini ta'kidladilar. Boshqalar adabiyotda ekstremizm va zo'ravonlik kabi cheklovlarni ta'kidladilar7 va ko'plab ta'lim tizimlarida ekranlarni o'quvdan foydalanish keng targ'ib qilinmoqda.13 Bizning ko'rib chiqilgan vaqt qisqartirildi va kontekst yoki kontentning salomatlik natijalariga ta'siri tekshirilmadi. Shunga qaramasdan, bizning sharhlarimizdan birida chuvalchangsimon va depressiv simptomlar o'rtasidagi chayqalish munosabatlarining natijalari21 va o'smirlik salohiyatiga o'xshash munosabatlarning ta'rifi26 zamonaviy jamiyatlarda o'smirlarning ijtimoiy integratsiyasi uchun raqamli texnologiyalardan mo''tadil foydalanish muhimligini ko'rsatadi.

cheklashlar

Bizning sharhimiz bir qator cheklovlarga bog'liq. Qo'shilgan chiqishlar sifati odatda o'rtacha yoki past bo'lgan, faqat bitta yuqori sifatli tekshiruv. Yuqori sifatli deb tasniflanmaslikning asosiy omillari, shu jumladan, dastlabki tadqiqotlar doirasida chop etilishning sifatini va ehtimolligini baholay olmadi yoki apriori dizaynni aniq ko'rsatmadi. O'rganilgan sharhlar to'liq mustaqil emas edi, biroq boshlang'ich izlanishlar ustunligi ko'pchiligi uchun past yoki juda past bo'lgan bo'lsa-da, shuning uchun bizning topilmalarimiz bir nechta tekshiruvlarga kiritilgan individual tadqiqotlar bilan bog'lab qo'yilgan bo'lishi mumkin emas. Ma'lumotlar bir tadqiqotchi tomonidan chiqarildi va ma'lumotlar ikkinchi tadqiqotchining nashrga ehtiyotkorlik bilan tekshirilayotganiga qaramasdan, biz er-xotin mustaqil ekstraksiyadan foydalanmadik. Biz tezda ko'rib chiqilishi mumkin bo'lgan maqola mualliflari bilan bog'lanishga urinmasdik.

RR ishlab chiqilayotgan metodologiyadir va kelishilgan eng yaxshi amaliyotlar mavjud emas; bunday sharhlar faqat o'z ichiga olgan sharhlar va ularga kiritilgan asosiy tadqiqotlardir.27 Tadqiqotimizdagi tekshiruvlar orasida chegara ekspozitsiyalarini aniqlash, sog'liqni saqlash natijalari va o'lchash vositalarini aniqlash, taqqoslashni qiyinlashtirish bo'yicha tekshiruvlar oralig'ida cheklovlar mavjud edi. Vaqt o'tishi bilan ko'pchilik o'z-o'zidan hisobot bilan o'lchanardi, ammo vaqt o'tgan sayin ko'plab tadqiqotlar vaqtni tejashning ob'ektiv usullaridan foydalangan. Ko'rib-lar, ko'pincha salomatlik natijalariga ta'sir qiladigan jarayonlarni hisobga olmadi. Bizning ma'ruza natijalarimizni sintez qilishda dalillar kuchini hukm qilish uchun ijobiy yoki salbiy tadqiqotlarning sonini sanashdan qochish maqsadini ko'zladik. Biroq, bizning topilmalarimiz o'z ichiga olgan sharhlarimizda uslubiy yoki kontseptual qarashlarni aks ettirishi mumkin. Bizning ham o'z ichiga olgan sharhlar yoki sharhlarning cheklanishi dastlabki ishlarni muntazam tekshiruvlarga kiritish uchun kerakli vaqtga to'g'ri keladi, ya'ni ular zamonaviy tadqiqotlarni aks ettira olmaydi. Mobil ekrandagi ma'lumotlarni ishlatish haqidagi ma'lumotlar bizning sharhlarimizda ayniqsa cheklangan. Ko'pgina yosh bolalarga qaratilgan tanqidlarga qaramay, olingan tadqiqotlar natijalari yosh guruhlari bo'yicha topilgan ma'lumotlarga alohida izoh berishga imkon bermadi.

Xulosa

Yuqori darajadagi bo'shliqlar CYP uchun turli xil sog'liqqa zarar yetishi bilan bog'liq bo'lib, semirib ketish, nosog'lom oziqlanish, depressiv alomatlar va hayot sifati uchun kuchli dalillarga ega. Boshqa sog'liqni saqlash natijalariga ta'sir ko'rsatish uchun dalillar asosan zaif yoki yo'q. Biz sog'lom turmush tarzi tufayli hech qanday izchil topilmadi. CYP ning cheklanishiga ta'sir etuvchi siyosatning chegaralarini belgilash bo'yicha dalillar juda cheklangan bo'lsa-da, kundalik ekranning kichik miqdori zararli emas va ba'zi afzalliklarga ega bo'lishi mumkinligi haqida zaif dalillar mavjud.

Ushbu ma'lumotlar jismoniy va ruhiy salomatlikning turli sohalarida sog'liqqa zarar etkazishi sababli CYP tomonidan ekranni ishlatishni cheklash bo'yicha siyosat tadbirlarini keng qo'llab-quvvatlaydi. Biz ekranni xavfsiz ishlatish uchun chegarani aniqlamadik, ammo depressiv alomatlar va HRQOL bilan assotsiatsiyalar uchun kuniga 2 soatlik skrining vaqti uchun zaif dalillar mavjudligini ta'kidladik. Biz yosh bolalar yoki o'spirinlar uchun differentsial chegaralarni qo'llab-quvvatlovchi dalillarni aniqlamadik.

Raqamli displeydan foydalanishning mazmuni yoki kontekstining ta'sirini tushintirishning etishmasligi sababli, bo'shliqning har qanday potentsial chegaralarini hisobga olish kerak. O'tgan o'n yil mobaynida CYP tomonidan xalqaro miqyosda ekranning tez sur'atlarda foydalanishini hisobga olgan holda, ijtimoiy media kabi yangi kontent joylari uchun kelgusida kontekstlar va kontentdan foydalanishning CYP salomatligi va farovonligiga ta'sirini tushunish uchun, ayniqsa, mobil raqamli qurilmalar bilan aloqada.

Manbalar

  1. 1.
  2. 2.
  3. 3.
  4. 4.
  5. 5.
  6. 6.
  7. 7.
  8. 8.
  9. 9.
  10. 10.
  11. 11.
  12. 12.
  13. 13.
  14. 14.
  15. 15.
  16. 16.
  17. 17.
  18. 18.
  19. 19.
  20. 20.
  21. 21.
  22. 22.
  23. 23.
  24. 24.
  25. 25.
  26. 26.
  27. 27.

 

Xulosani ko'ring

Izohlar

  • Bemor nashrga rozi Talab qilinmaydi.

  • Yozuvchilar RMV tadqiqotni kontseptsiyalashtirdi, metodlarni rejalashtirish, ma'lumotlar yig'ish va qog'ozni yozishga yo'naltirilgan topilmalar tahlili bilan yordam berdi. NS dastlabki izlanishlar olib borgan va natijalarni tahlil qilishga va natijalarni tahlil qilishga va qog'ozni yozishga yordam bergan.

  • moliyalashtirish Yozuvchilar ushbu tadqiqot uchun maxsus grantni davlat, tijorat yoki notijorat tarmoqlarda moliyalashtirish bo'yicha har qanday agentlikdan e'lon qilmaganlar.

  • Qiziqarli manfaatlar Hech kim e'lon qilinmadi.

  • Rimlik va qayta ko'rib chiqish Ishlatilmagan; tashqi nazoratchilar tekshirildi.

  • Ma'lumot almashish bayonoti Ushbu nashrdagi barcha ma'lumotlar nashr etilgan tadqiqotlardan olingan. Mualliflar tomonidan qo'shimcha ma'lumot mavjud emas.

Ruxsat so'rang

Agar ushbu maqolaning istalgan yoki to'liq qayta ishlatmoqchi bo'lsangiz, iltimos, sizni Copyright Clearance Center-ning RightsLink xizmatiga olib boradigan quyidagi linkdan foydalaning. Siz tezda narxni va kontentni qayta ishlatish uchun darhol ruxsat bera olasiz.