Internet o'yinlar bozordagi yosh kattalarning oldingi singulat va orbitofrontal korteksidagi kulrang modda farqlari: Yuzaga asoslangan morfometriya (2018)

J Behav Addik. 2018 Mar 13: 1-10. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.20.

Lee D^1,2, Park J³, Namkoong K^1,2, Kim IY³, Jung Yo^1,2.

XULOSA

Tarix va maqsadlar

Uzoq muddatli salbiy oqibatlarga qaramasdan, qisqa muddatli lazzatlanishni boshlash uchun Internetdagi o'yin buzuqligi (IGD) bo'lgan kishilarni bezovta qilish uchun o'zgaruvchan xavf / mukofotlar qaror qabul qilish taklif etiladi. Old singulat korteks (ACC) va orbitofrontal korteks (OFC) xavf / mukofot qaror qabul qilishda muhim rol o'ynaydi. Ushbu izlanishda er osti morfometriyasi (SBM) yordamida IGD bilan yoki bo'lmagan holda yosh kattalar ACC va OFKdagi kulrang modda farqlari aniqlandi.

usullari

IGD va 45 yoshga mos keladigan erkaklar nazorati ostida bo'lgan 35 yosh erkaklar tekshirildi. ACC va OFC da kortikal qalinligi va kulrang moddalar miqdori (GMV) uchun qiziqish hududini (ROI) asosidagi tahlillarni amalga oshirdik. ROI-ga asoslangan tahlilni to'ldirish uchun kortikal qalinlikning butun miya-vertex-tahlilini ham o'tkazdik.

natijalar

IGD sub'ektlari o'ng rostral ACC, o'ng lateral OFC va chap parenza orbitalisiga nisbatan nazokatli kortekslarga ega edi. Bundan tashqari, IGD kasalliklarida to'g'ri kaudal ACC va chap pars orbitalisida ham kichik GMV topdik. IGD sub'ektlarining o'ng yonidagi OFK ning ingichka kortekslari yuqori kognitiv impulsivlik bilan bog'liq. IGD kasalliklarida butun miya tahlillari o'ng qo'shimcha vosita hududida, chap ko'z tomoni, yuqori parietal lobule va orqa singulat korteksida yupqa korteksni aniqladi.

Xulosa

IGD'li shaxslar, mukofot qiymatlarini baholash, xatolarni qayta ishlash va xatti-harakatlarni tartibga solish uchun muhim joylar bo'lgan ACC va OFC-da ingichka korteks va kichik GMVga ega edi. Bundan tashqari, yurak xurujlari bilan bog'liq miya hududlarida, shu jumladan frontoparietal joylarda, ular ham nozik kortekslarga ega edi. Ushbu kulrang modda farqlari IGD patofizyologiyasiga o'zgarishlarga olib kelishi mumkin bo'lgan xavf / mukofotlar bo'yicha qarorlar qabul qilish va xatti-harakatlarning nazoratini kamaytiradi.

KEYWORDS: Internet o'yin buzilishi; kortikal qalinligi; kulrang moddalar hajmi; qarorlar qabul qilish / mukofotlash; sirt ustidagi morfometriya

PMID: 29529887

DOI: 10.1556/2006.7.2018.20

Yosh (1998b) taxminan 20 yil ilgari kontseptsiyani taqdim etdi, Internet bilan bog'liq faoliyatga nisbatan odatiy munosabatlar yoshlarda muhim ruhiy salomatlik muammosi (masalan,Kuss, Griffits, Karila va Billieux, 2014 yil). Bunday yurish-turish bozukluklarından Internet o'yin bozukluğu (IGD), katta qiziqish mavzusi sifatida keng tarqalgan bo'lib incelenmiştir (Kuss, 2013). IGD holatlarida takomillashgan darajadagi sezgirlik va yo'qotishning sezgirligi kamayadiDong, DeVito, Huang va Du, 2012 yil; Dong, Xu va Lin, 2013 yil). Xatolarni tekshirish bilan bog'liq muammolar (Dong, Shen, Xuang va Du, 2013 yil) va xatti-harakatni to'g'ri nazorat qilishda qiyinchilik (Ko va boshq., 2014) IGD da ham xabar beriladi. Natijada, IGD da yaxshilangan mukofotga erishish va xatti-harakatlarning nazoratini kamaytirish o'rtasidagi muvozanat xavf-xatarni / qarorlarni qabul qilishni kamaytiradiDong va Potenza, 2014 yil). IGD-da riskli qarorlarni qabul qilishda tavakkalchilikka asoslangan talablarga javob beradigan qarorlarni qabul qilish va darhol to'lanadigan imtiyozlar bilan tavsiflangan o'zgaruvchan xavf-xatarsiz qarorlarni qabul qilish uzoq muddatli salbiy oqibatlarga qaramasdan, Internet-o'yinlardagi qisqa muddatli rohatni ta'minlash bilan chambarchas bog'liq.Pawlikowski & Brand, 2011 yil; Yao va boshq., 2015).

Qarorlarni qabul qilishda meta-tahlil qilish orbitofrontal korteks (OFC) va oldingi singulat korteks (ACC) miya mintaqalari xavf / mukofot bilan bog'liq qarorlarKrain, Uilson, Arbakl, Kastellanos va Milxem, 2006 yil). Xususan, OFK xatti-harakatlarning qabul qilingan yoki kutilgan natijalariga qarab, xatti-Wallis, 2007). ACCni mukofotlashni taxmin qilish xatosini kodlash tavsiya etiladi (taxmin qilingan mukofot va haqiqiy natijalar o'rtasidagi farq) (Xeyden, Heilbronner, Pearson, & Platt, 2011 yil) va xatolar monitoringini o'tkazish va xatti-harakatlarni tartibga solishda hal qiluvchi rol o'ynaydi (Amiez, Jozef va Procik, 2005 yil). IGD'li shaxslar ACC va OFKning o'zgaruvchan funktsional faoliyati haqida bir necha aqliy vazifalarga javob berishgan, bu esa o'z navbatida risk / mukofotlar bilan bog'liq qarorlar qabul qilish qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin. Probabilistic Guessing vazifasini ishlatib, oldingi funktsional ko'rish ishida, IGD bo'lgan shaxslar, daromad sharoitida OFCda faollashuvni kuchaytirdilar va yo'qotish sharoitida ACCda aktivizatsiya kamaydi (Dong, Huang va Du, 2011 yil). IGD'li shaxslar shuningdek, STROOP vazifasiga javob sifatida ACC va OFCda o'zgaruvchan faollashuvni namoyish etdilar, bu esa ularning xatti-harakatlarini monitoring qilish va xatti-harakatlariga bilimlarni nazorat qilishni kamaytirish imkoniyatini ko'rsatdiDong, DeVito, Du, & Cui, 2012 yil; Dong, Shen va boshq., 2013). Ayniqsa, bu topilmalar, OFK'daki hisobot qilingan tizimli o'zgarishlar va IGD bilan bog'liq ACCLin, Dong, Vang va Du, 2015 yil; Yuan va boshq., 2011 y). Yaqin-atrofdagi kesma va bo'ylama dizayni birlashtirgan yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar, orbitofrontal kul rangdagi materiyaning defitsiti IGD belgisi (Chjou va boshq., 2017 y). ACCda o'zgaruvchan kulrang modda va shikastlangan kognitiv nazorat o'rtasidagi munosabatlar IGD (Li, Namkoong, Li va Jung, 2017 yil; Vang va boshq., 2015). O'zgartirilgan kulrang moddalarning funktsional neyroz faoliyatiga ta'sirini hisobga olgan holda (Asal, Kötter, Breakspear va Sporns, 2007 yil), OFCda o'zgaruvchan kul rangli moddalar va ACC-ning IGD-da malakaviy xavf / mukofot qaror qabul qilishiga hissa qo'shishi taxmin qilinadi.

Miya mifologik xususiyatlarini kortikal sirtning geometrik modellarini ishlatish uchun sezgir usulni ta'minlaydigan sirt ustidagi morfometrik (SBM) tahlilni o'z ichiga olgan kulrang moddalarni o'rganish uchun bir nechta neyroanatomik metodlar qo'llaniladiFischl va boshq., 2004). SBM tahlillari kortikal morfologik tekshiruvlar uchun juda ko'p potentsial foyda keltiradi: kortikal katlama naqshlarini o'lchash uchun ishlatilishi mumkin (Fischl va boshq., 2007) va subkortikal to'qimalarni (masalan,Kim va boshq., 2005). Bundan tashqari, SBM tahlillari kortikal kalinlikta mazmunli ma'lumot beradi, voxelga asoslangan morfometriya (VBM) kabi solishtirma texnikalar esa kortikal shakldagi (Xatton, Draganski, Ashburner va Vayskopf, 2009 y). VBM tadqiqotlari IGD (IGD) bilan kasallangan odamlarda mintaqaviy kul rangli moddalar hajmini (GMV) topdiYao va boshq., 2017), IGD uchun kortikal kalinlikta baholash, shu jumladan, etarli SBM tahlil qilish yo'q edi. Ba'zi SBM tadqiqotlari, IGD'li ergenlerde nazorat guruhiga ko'ra ko'proq INC saptanmıştırHong va boshq., 2013; Yuan va boshq., 2013 y). Shunga qaramay, IGD'li yosh kattalar SBM tahlil qilish yapılmamıştır. Bundan tashqari, IGD'li ergenler va yosh kattalar ACC ning kichik GMVLi va boshq., 2017; Vang va boshq., 2015), ACC ning kortikal qalinligi haqida hech qanday ma'lumot yo'q. GMV va kortikal qalinligi, nöropsikiyatrik kasalliklar haqida turli xil ma'lumot beradi (Lemaitre va boshq., 2012; Vinkler va boshq., 2010), GMV va kortikal kalinlikta birlashtirilgan chora-tadbirlar IGDda o'zgargan kulrang moddalarning yanada to'liq tasvirini taqdim etishi mumkinligini taxmin qilamiz.

Ushbu ishlashning maqsadi, yosh va kattalardagi IGD bilan va bo'lmagan holda ACC va OFC kulrang moddalarini solishtirish edi. SBM tahlillarini qo'llash orqali biz Internetdagi o'yinlarga qaram bo'lgan GMV va kortikal kalinlikni tahlil qildik. IGD'li yosh kattalar ACC va OFC'de kichik GMV va yupqa korteks ega bo'lishini taxmin qildik. Biz bu kulrang modda o'zgarishlarining salbiy psikososyal oqibatlar kabi uzoq muddatli xatarlarni baholashdan ko'ra, qisqa muddatli qoniqish uchun yaratilgan qarorlarni qabul qilish tendentsiyasi bilan bog'liqligini taxmin qilamiz. Gipotezamni sinab ko'rish uchun IGD bilan yosh kattalardagi GMV va kortikal qalinligini tekshirish uchun ACC va OFCga yo'naltirilgan qiziqishning (ROI) asosidagi tahlilini o'tkazdik. Keyinchalik, o'zgaruvchan kul javhar va IGD'nin klinik xususiyatlari o'rtasidagi munosabatni tadqiq qilish uchun korelasyon tahlillari ishlatildi. Ikkilamchi tahlil qilish uchun ROI-tahliliga qo'shimcha sifatida ACC va OFC tashqarisidagi kortikal kalinlikta o'zgarishlarni tekshirish uchun kortikal qalinlikning butun miyadagi vertex-tahlilini o'tkazdik.

Materiallar va usullari

ishtirokchilar

Ishtirokchilar onlayn reklamalar, flyers va og'zaki so'zlar orqali ishga yollandi. Tadqiqotga faqat erkaklar kirdi. Ishtirokchilar internetdan foydalanish usullari bo'yicha baholandi va IGD uchun oldindan o'rnatilgan Internet Kabi Bo'shlik Testidan (IAT; Yosh, 1998a). IAT bo'yicha 50 ballari yoki undan yuqori ball to'plagan ishtirokchilar Internetni asosiy ishlatish o'yinlari o'ynashganligini keyin IGD diagnozi bilan nomzodlar deb tasniflangan. Keyinchalik bu nomzodlar giyohvandlikning asosiy tarkibiy qismlarini, jumladan, bag'rikenglik, chekinish, salbiy oqibatlarga olib keladigan va vaqtni his qilishni haddan tashqari ishlatish uchun baholash uchun klinisyen tomonidan o'tkazilgan intervyudan o'tdi (Blok, 2008). Shunday qilib, tadqiqotda jami 80 sub'ekti ishtirok etdi; bular 45 va 35 yillar oralig'ida (o'rtacha: 21 ± 26) bo'lgan o'ng qo'li va yoshi bo'lgan IGD va 23.6 sog'lom erkak elementlari bo'lgan 1.6 erkak kattalarni o'z ichiga olgan.

Barcha bemorlarga DSM-IV eksa I bozuklukları uchun tuzilgan klinik intervyu (Birinchidan, Spitser va Uilyams, 1997 yil), katta psixiatrik kasalliklar mavjudligini va Wechsler Adult Intelligence Scale (Koreys tili) versiyasiniWechsler, 2014) Intelligence Quotient (IQ) ni baholash uchun. IGD'nin ko'pincha psixiatrik komorbiditeye ega ekanligini hisobga olib (Kim va boshq., 2016), biz Beck Depressiya inventarizatsiyasini (BDI; Bec, Steer, & Brown, 1996 y) Depressiya uchun, Beck xavotirini inventarizatsiyasini (BAI; Bek, Epshteyn, Braun va Steer, 1988 yil) va Wender Utah Baho o'lchovni (WURS; Ward, 1993) diqqat etishmasligi hiperaktivligi buzilishining (ADHD) bolalik belgilari uchun. Nihoyat, IGD yuqori dürtüsellik bilan yaqinChoi va boshq., 2014), Barratt Impulsiveness Scale - 11 versiyasi (BIS-11; Patton va Stenford, 1995 y) dürtüselliği sinov qilish uchun. BIS-11 uchta kichik o'lchamlardan iborat: kognitiv impulsivlik, vosita impulsivligi va rejasiz impulsivlik. Baholash jarayonida barcha sub'ektlar dori-darmonlar hisoblangan. Barcha sub'ektlar uchun istisno shartlari IGD dan tashqari asosiy psixiatrik kasalliklar, o'z-o'zini hisobotlarni, nevrologik yoki tibbiy kasalliklarni to'ldirish qobiliyatini cheklab qo'yadigan kam ma'lumotli va MRI tekshiruvlarida kontrendikatsiyalar bo'lgan.

Ma'lumotlarni yig'ish va tasvirni qayta ishlash

Miya MRI ma'lumotlari sakkiz kanalli bosh spirali bilan jihozlangan 3T Siemens Magnetom MRI skaneri yordamida to'plandi. Sagittal tekislikda yuqori aniqlikdagi strukturaviy MRI T1 vaznli buzilgan 3D gradyanli echo ketma-ketligi (echo vaqti = 2.19 ms, takrorlanish vaqti = 1,780 ms, burilish burchagi = 9 °, ko'rish maydoni = 256 mm, matritsa = 256 × 256, transversal tilim qalinligi = 1 mm). Barcha MRI ma'lumotlari artefaktlar borligi uchun ingl. FreeSurfer 5.3.0 (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/) kortikal kalinlikta va GMV analizlarida SBM tahlillari uchun foydalanilgan. Qayta ishlash oqimida gibrid yondashuv yordamida miya bo'lmagan to'qimaSegonne va boshq., 2004), intensivlikni yo'qotmaslik tuzatish (Sled, Zijdenbos va Evans, 1998 y), kulrang-oq modda to'qimalarining segmentlanishi (Deyl, Fischl va Sereno, 1999 yil), kulrang-oq modda chegara va topologik tuzatishni (Segonne, Pacheco va Fischl, 2007 yil), sirt inflyatsiyasi va tekislash (Fischl, Sereno va Deyl, 1999 y), sferik kosmik atlasga (Fischl, Sereno, Tootell, & Dale, 1999 y) va inson miya yarim korteksining avtomatik parchalanishi (Fischl va boshq., 2004). Kortikal qalinligi kulrang oq modda chegara (ichki yuzasi) va pial sirt (tashqi sirt) orasidagi masofani hisoblab aniqlandi. Ma'lumotlar maksimal Gauss yadrosi uchun 10-mm to'liq kenglik bilan tekislanadi.

Ro'yxatdan ma'lumotlarni tahlil qilish

IGD va nazorat ostidagi shaxslar o'rtasida GMV va kortikal kalinlikni solishtirish uchun ROI asosidagi tahlillar o'tkazildi. ROIlar Desikan-Killiany kortikal atlasidan (Desikan va boshq., 2006). ROI'lar ACCning har ikkala tomonini (kaudal / rostral ACC) va OFK (lateral / medial OFC, pars orbitalis) 1). GMV va kortikal kalinlikta guruhdagi farqlarni (IGD va boshqalar bilan bog'liq bo'lgan shaxslarni) baholash uchun GMV ning o'rtacha qiymatlari va har bir ROI ichidagi kortikal qalinligi FreeSurfer yordamida chiqarildi. Har bir YR uchun SPSS 24.0 (SPSS Inc., Chikago, IL, AQSh) bilan kovaryans tahlilini o'tkazdik. p = .05. Har bir mavzuning yoshi, IQ va intrakranial hajmi (ICV) GMV tahlilida kovaryatlar sifatida kiritildi. Yosh va IQ kortikal qalinligi bo'yicha tahlilda kovariatlar sifatida kiritilgan, ammo ICV kovariat sifatida kiritilmagan, chunki oldingi tadqiqotlar kortikal qalinlikka ICV ta'sir qilmaydi (Bakner va boshq., 2004). Miya-yurish munosabatlarini baholash uchun kulrang modda o'zgarishlari (OFV va ACCdagi GMV va kortikal qalinlik) va o'z-o'zini hisoblash tarozilari (IAT va BIS) uchun korrelyatsiya tahlilini o'tkazdik.

Shakl 1. Qiziqish hududlari (ROI). ROI Desikan-Killiany kortikal atlasiga ko'ra belgilandi. Old singulat korteks (ACC) uchun ROI kaudal ACC (yashil) va rostral ACC (to'q sariq) har ikki tomonni o'z ichiga olgan. Orbitofrontal korteks (OFK) uchun ROI lateral OFK (qizil), medial OFC (ko'k) va paris orbitalis (sariq)

ROI tahlilini to'ldirish uchun, kortikal qalinlik uchun sirtga asoslangan butun miya tahlillari, shuningdek, FreeSurferning Query, Design, Estimate, Contrast modullarida umumiy yo'nalishli modellar yordamida ham har bir mavzuning yoshi va IQ ni tekshirgandan so'ng amalga oshirildi. Butun miya uchun kashfiyotchi tekshiruv sifatida, tuzilmadan tashkil topgan kümelenme barobar p <.005 vertikal jihatdan taqqoslash uchun ishlatilgan. Biz soxta ijobiy natija berish imkoniyatini kamaytirish uchun faqat 200 dan katta tepaliklar soni bo'lgan klasterlar haqida xabar berdik (Fung va boshq., 2015; Vang va boshq., 2014).

etika

Ushbu tadqiqot Yonsei Universitetining Institutsional Boshqaruv Kengashi tomonidan tashkil etilgan inson ishtirokchilaridan foydalanish bo'yicha qo'llanmalar asosida olib borildi. Yonsei universitetining Institutsional tadqiqotlar kengashi ushbu ishni tasdiqladi. Tadqiqotning barcha ishtirokchilariga to'liq tushuntirilganidan so'ng, yozma ravishda tasdiqlangan rozilik olingan.

natijalar

Ob'ektlarning demografik va klinik xususiyatlari

Nazorat guruhlari va IGD guruhlari ishtirokchilari yosh va to'liq IQ (Table IQ) bilan mos keladi 1). IGD bilan bog'liq mavzular Internetga qaramlik (IA) testlari va nazorat qilish bilan taqqoslaganda (IAT: p <.001; BIS: p = .012). Bundan tashqari, IGD guruhi a'zolari depressiya, tashvish va bolalik davridagi DEHB alomatlari testlarida sog'lom boshqaruv (BDI) bilan solishtirganda ancha yuqori natijalarga erishdilar. p = .001; BAI: p <.001; WURS: p <.001). Umumiy ICV IGD (1,600.39 ± 149.09 sm) bo'lgan tekshiruvlar va sub'ektlar o'rtasida sezilarli darajada farq qilmadi³ IA guruhi uchun; 1,624.02 ± 138.96 sm³ boshqarish uchun; p = .467).

1 stol. Demografiya va ishtirokchilarning klinik o'zgaruvchilari

Eslatma. Qadriyatlar ± sifatida ifodalanadi SD.

^aIntelligence Quotient (IQ), Wechsler Adult Intelligence Scale yordamida baholandi.

^bBolani DEHB belgilari bo'yicha baholash uchun Wender Utah Baho o'lchovi o'tkazildi.

ROI asosidagi tahlillar

Kortikal kalinlikta ROI asosidagi tahlillar IGD bo'lgan bemorlarning o'ng rostral ACC, o'ng lateral OFC va chap paris orbitalisida korteksdan ko'ra yupqa korteksga ega bo'lganligini aniqladi (rostral ACC: p = .011; lateral OFC: p = .021; pars orbitalis: p = .003; Jadval 2). Ushbu topilmalar komorbid sharoitlarni (BDI, BAI va WURS) o'zaro bog'liqlik (rostral ACC: p = .008; lateral OFC: p = .044; pars orbitalis: p = .014). GMV uchun ROI-ga asoslangan tahlillar shuni ko'rsatdiki, IGD bo'lgan sub'ektlar o'ng kaudal ACC va chap pars orbitalis-da GMV-ni nazorat qilish bilan taqqoslaganda (kaudal ACC: p = .042; pars orbitalis: p = .021). Ushbu topilmalar kaudal ACC da muhim bo'lib qoldi (p = .013) qo'shma kasalliklarni (BDI, BAI va WURS) kovaryatlar sifatida qo'shgandan keyin, lekin pars orbitalisda emas (p = .098). Nazoratlarga nisbatan, IGD bo'lgan sub'ektlarda ROIda katta GMV yoki qalin korteks yo'q edi.

2 stol. Internet o'yinlari buzilishi (IGD) va boshqaruv elementlari (IGD guruhi <nazorat guruhi) bo'lgan yosh erkaklar o'rtasida kortikal qalinlik va kulrang moddalar hajmini qiziqish asosida taqqoslash mintaqasi.

Eslatma. Qadriyatlar ± sifatida ifodalanadi SD.

IGD sub'ektlarida o'ng lateral OFKdagi ingichka korteks yuqori kognitiv impulsivlik skorlari bilan bog'liq bo'lib, umumiy sharoitlar (BDI, Bai va WURS) keyinchalik kovaryatlar (r = −.333, p = .038; Shakl 2). Kulrang modda almashinuvi, ayniqsa, kichikroq GMV va ingichka korteks va IAT skorlari o'rtasida statistik korrelyatsiya topilmadi.

Shakl 2. Miya-xatti-munosabatlar uchun korrelyatsion tahlil. Kovaryatlar (yosh, IQ, BDI, BAI va WURS) ni nazorat qilganidan so'ng, Barratt Impulsiveness Scale (BIS) ning o'ng lateral orbitofrontal korteksida (OFC) kortikal kalinlikta qisman korrelyatsiya. Qisman korrelyatsiyani tavsiflash uchun, o'zgaruvchilardan kovaryatlarga chiziqli regressiya ishlatilgan. Tarqoqlashtirilgan uchastkalar hisoblab chiqilgan normativ bo'lmagan qoldiqlar yordamida ishlab chiqarildi. O'ng yon lateral OFK kortikal qalinligi IGD sub'ektlarida kognitiv impulsivlik bilan sezilarli darajada bog'liq bo'lgan (r = −.333, p = .038)

Butun miyadagi vertex-tahlil

Kortikal qalinligining butun miyadagi vertex-tahlili IGDli sub'ektlar o'ng qo'shimcha vosita hududida (SMA, tepalikdagi Talairax koordinatasi: X = 7, Y = 21, Z = 53; Shakl 3A). Bundan tashqari, IGD'li bemorlarga chap frontal ko'z sohasida (FEF, tepalikdagi Talairax koordinatasi: X = -10, Y = 17, Z = 45; Shakl 3B), chap orqa sindirekt korteks (PCC, tepalikdagi Talairax koordinatasi: X = -9, Y = -30, Z = 40; Shakl 3B) va chap yuqori paryetal lobule (SPL, tepalikdagi Talairax koordinatasi: X = -15, Y = -62, Z = 61; Shakl 3C) nazorat qilishdan ko'ra. IGD guruhining a'zolari tekshiruvlarga qaraganda qalin korteksli miyaga ega bo'lmaydilar.

Shakl 3. Kortikal qalinlikning butun miyadagi vertex-tahlillari. Statistik statistikasi p <.005 (tuzatilmagan) vertikal jihatdan taqqoslash uchun ishlatilgan. Boshqaruv bilan taqqoslaganda, IGD bilan kasallanganlar (A) o'ng qo'shimcha vosita hududida (SMA; tepalik Talairach koordinatasida ingichka korteksga ega edi: X = 7, Y = 21, Z = 53; tepaliklar soni: 271), (B) chap ko'zning old sohasi (FEF; tepalik Talairach koordinatasi: X = -10, Y = 17, Z = 45; tepalar soni: 224) va chap orqa singulat korteksi (PCC; tepalik Talairach koordinatasi: X = -9, Y = -30, Z = 40; tepaliklar soni: 215) va (C) chap yuqori parietal lobula (SPL; tepalik MNI koordinatasi: X = -15, Y = -62, Z = 61; tepalar soni: 216)

muhokama

SBM tahlilidan foydalanib, IGD bilan yosh kattalardagi ACC va OFC ning kulrang moddalarini sog'lom nazorat bilan solishtirdik. Bizning topilmalarimiz IGD'li yosh kattalar ACC va OFCdagi ingichka kortekslar va kichik GMVlarni tekshiruvlarga qaraganda yuqori bo'lgan gipotezani qo'llab-quvvatlaydi. Biz ROI asosida tahlil qildik va IGD'li bemorlar to'g'ri o'ng ACC, o'ng lateral OFC va ingichka korteksga ega bo'lib, tekshiruvlarga qaraganda parrandalar orbitalisini qoldirdi. Ilgari o'tkazilgan tadqiqotlar IGD bilan birga o'smirlarning lateral OFC va pars orbitalisida yupqa korteksniHong va boshq., 2013; Yuan va boshq., 2013 y). Ushbu ish yosh kattalarga qaratilgan va OFC va rostral ACC-da kortikal kalinlikta bo'lgani kabi natijalarni topdi. IGD'li bemorlarda ingichka o'ng lateral OFK korteksi yuqori darajadagi kognitiv impulsivlik bilan bog'liq bo'lib, qisqa muddatli qoniqish asosida qaror qabul qilish tendentsiyasini aks ettiradi. Bundan tashqari, IGD'li bemorlarga to'g'ri kaudal ACC va chap pars orbitalisida kichik GMV bo'lgan. Ushbu topilma IGD'li bemorlar ACCda va OFC da kichik GMVlarga ega ekanligini bildirgan avvalgi VBM tadqiqotlari bilan mos keladi (Yuan va boshq., 2011 y; Chjou va boshq., 2011 y). Avvalgi tadqiqotlardagidek (Xutton va boshq., 2009 y; Tomoda, Polcari, Anderson va Teicher, 2012 yil), GMV va kortikal qalinligimizning natijalari qisman tasodif edi, lekin biz ham farqlarni topdik. Bizning topilmalarimiz shuni ko'rsatadiki, kortikal qalinliq GMV bilan mutanosib bo'lib qolmaydi va GMV va kortikal qalinligi kulrang modda o'zgarishlarining aniqroq ko'rinishi uchun birgalikda ko'rib chiqilishi kerakligini ko'rsatmoqda.

Ushbu tadqiqotning muhim natijasi shundaki, IGD'li yosh kattalar ACCda kulrang modda o'zgarishlariga ega; Ayniqsa, bu shaxslar tekshirishlar bilan taqqoslaganda o'ng qirrali ACC korteksini, shuningdek, o'ng kaudal ACCdagi kichik GMVga ega. ACCning rostral qismiga xatolik bilan bog'liq javoblar, jumladan, ta'sirchan ishlov berish kiradi va ACCning kaudal qismi kognitiv nazoratni yig'ish uchun mojarolarni aniqlash bilan bog'liq (Van Veen va Karter, 2002 yil). Mahalliy kortikal kalinlikta xatti-harakatlar bilan bog'liqBledso, Semrud-Klikeman va Pliska, 2013 yil; Ducharme va boshq., 2012), IGDdagi ingichka ROstral ACC korteksi buzilgan xatolarni qayta ishlash orqali ortiqcha o'yinlarning salbiy oqibatlarini bartaraf etishga yordam beradi. Bundan tashqari, internetdagi o'yinchoqlardagi kaudal ACC ning kichik GMVlari ortiqcha o'yin o'ynashda kognitiv nazoratni yo'qotishiga yordam berishi mumkin. Bundan tashqari, ACCning o'ng tomonida joylashgan kulrang modda farqlari bo'yicha topilgan ma'lumotlar, kuzatuv va tegishli xatti-harakatlarning o'ng yarim shardaStuss, 2011).

Bu erda IGD'li yosh erişkin erkaklar, o'ng lateral OFC'de nazorat qilish bilan solishtirganda, yanada nozik bir korteks ega ekanligini ko'rdik. Umuman olganda, OFC turli qarorlarga berilgan mukofot qiymatlarining monitoringini ta'minlaydi; Xususan, OFC ning o'ng yon tomoni oldindan mukofotlangan variantlarni bostiruvchi inhibitiv jarayonlarga taalluqlidir (Elliott va Deakin, 2005 yil; Elliott, Dolan va Frith, 2000 yil) va kechiktirilgan pul mukofotlarini darhol mukofotlar bilan tanlashni rag'batlantiradi (McClure, Laibson, Loewenstein, & Cohen, 2004 yil). Bundan tashqari, oxirgi paytlarda OFK ning o'ng yonidagi o'rni oldingi natija ma'lumotlarini joriy perceptual ma'lumotlar bilan integratsiyalashuvini taklif qilishni taklif qildi va kelgusida tanlovlar haqida oldindan ogohlantiruvchi signallarniNogueira va boshq., 2017). Umuman olganda, bu dalillar, o'ng yon tomondan OFC ning ichki va tashqi ma'lumotlardan moslashuvchan va adaptiv tarzda qaror qabul qilishni tartibga solib turishini ko'rsatadi. Lateral lateral OFK ga chalinish kechiktirilgan mukofot bilan bog'liq qarorlar qabul qilishni pasaytiradi va qisqa muddatli va ta'sirchan qarorlar qabul qiladi (Mar, Walker, Theobald, Eagle, & Robbins, 2011 yil). Bu erda IGD kasalliklarida o'ng lateral OFK ning kortikal qalinligi kognitiv impulsivlik bilan sezilarli darajada bog'liq bo'lib, "tez qaror qabul qilish" (Stenford va boshq., 2009 y). So'nggi paytlarda kognitiv impulsivlik mukofotga asoslangan ta'lim va qarorlarni qabul qilish bilan chambarchas bog'liq edi (Cáceres & San Martin, 2017 yil). Shuning uchun, bizning topilmalarimiz va mavjud adabiyotlarning birlashuviga asoslanib, biz yupqa o'ng lateral OFK korteksining IGD ga ega bo'lgan shaxslarni mukofot qiymatlarini baholash uchun ma'lumotni samarali integratsiyalashuviga to'sqinlik qilib, qisqa muddatli zavq va dürtüsel qaror qabul qilish afzal bo'lishiga hissa qo'shamiz .

Yana bir muhim topilma, IGD'li bemorlarning tekshiruvlar bilan solishtirganda, kichikroq GMV va chap pars orbitalisida yupqa korteks ko'rsatdi. Parfs orbitalisi pastki frontning old devorining old qismida joylashgan bo'lib, pastki frontal girus lateral OFC bilan birgalikdaZald va boshq., 2012). Bundan tashqari, pars orbititlari va boshqa orbitofrontal hududlar bilan birga, mukofotlar bilan bog'liq axborotni qayta ishlash va qarorlarni qabul qilish bilan bog'liq (Dikson va Kristof, 2014 yil). Xususan, pars orbitalining chap tomoni o'rta vaqtinchalik girus bilan yaqin aloqada bo'lganligi va kognitiv ravishda nazorat qilinadigan xotira olish (Badre, Poldrak, Pare-Blagoev, Insler va Vagner, 2005 yil). Adaptiv javob tanlovi xotira tizimining strategik nazoratini o'z ichiga oladiPoldrack & Packard, 2003 yil), chap paris orbitalisidagi kul rangli moddalar o'zgarishi oldingi ma'lumotlarga asoslangan xatti-harakatni boshqarishni qiyinlashtiradi (Badre va Vagner, 2007 yil). Shuning uchun, adabiyotlar nuqtai nazaridan, bizning topilmalarimiz IGD sub'ektlarining chap pars orbitalisidagi kichik GMV va ingichka korteks ularning Internet ustidan nazoratsiz foydalanishiga o'zlarining oldingi ma'lumotlarga asoslangan xatti-harakatlarini o'zgartirish qobiliyatini salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Butun miyadagi vertex-tahlilda IGD bo'lgan sub'ektlar o'ng SMA, chap FEF, chap SPL va chap PCCdagi tekshiruvlar bilan solishtirganda tiner korteksga ega bo'lganligini aniqladik. O'ng SMA, bilim va xatti-harakatni bog'lashda rol o'ynaydi (Nachev, Kennard va Husain, 2008 yil) va reaksiyaga kirishni oldini olish uchun muhimPikton va boshq., 2007 y). PCCdagi neyronal faoliyat tashqi atrof-muhit o'zgarishi bilan modulyatsiya qilinadi va ushbu modulyatsiya xatti-harakatlarning moslashuvi uchun kognitiv vositani o'zgartirish bilan bog'liq bo'lishi mumkin (Pearson, Heilbronner, Barak, Hayden, & Platt, 2011 yil). FEF va SPL shuningdek, yuqoridan pastga diqqatni nazorat qilish bilan shug'ullanadigan muhim miya hududlari (Corbetta va Shulman, 2002 yil). Frontal va parietal hududlarni to'g'ri muvofiqlashtirishni adaptiv harakatlarni rejalashtirish uchun zarurAndersen va Kui, 2009 yil). Ushbu ishda FEF yoki SPL hududlari ROI emasligi bilan birga, miyani ushbu sohalarda, ayniqsa frontoparietal sohalarda yupqaroq korteks, IGD bilan kasallangan odamlarda xatti-harakatlarning nazoratini kamaytirishda muhim rol o'ynaydi. Bu xatti-harakatlarning nazoratini kamaytirish xavf-mukofot qarorlarni qabul qilish jarayonini o'zgartirishi mumkin, bu esa o'z navbatida qisqa muddatli qoniqishlarni bartaraf etishda qiyinchilik tug'diradi.

Ushbu ishda ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan cheklovlar mavjud. Birinchidan, ACC va INCda yupqa korteksning ROI asosidagi tahlillari bilan aniqlanishi butun miya tahlilida tasdiqlanmagan. Biz ushbu farqning asosan metodologiyadagi farqlardan kelib chiqqanligini taxmin qilamiz. Misol uchun, ROI asosidagi tahlil qo'lda aniqlangan maydonning o'rtacha kortikal qalinligini hisoblash yo'li bilan amalga oshirildi va guruhlardagi farqlar keyingi statistik tahlillar yordamida tekshirildi; Aksincha, butun miya tahlilida kortikal kalinlikta vertex-guruh guruhidagi farqlarni baholash uchun umumlashtirilgan chiziqli model ishlatilgan. ROIga asoslangan va butun miya yondashuvlari turli xil axborotlarni taqdim etganligi sababli, ushbu ikki usulni bir-birini to'ldiruvchiGiuliani, Calhoun, Pearlson, Frensis va Buchanan, 2005 yil). Bizning hozirgi topilmalarimiz ROI-ga asoslangan va butun miyadagi vertex-tahlillardagi xatolar, xususan, makonni tartibga solish jarayonlaridan olingan xatoni kamaytirish uchun qo'shimcha tadqiqotlar orqali aniqlanadi. Ikkinchidan, ushbu tadqiqot ROIni ITK va AKShdagi tizimli o'zgarishlarning IGDdagi taniqli xavf / mukofotni qaror qabul qilish asosida yotqizganligi bilan belgilagan bo'lsa-da, nöropsikologik testlar orqali qaror qabul qilish imkoniyatlarini bevosita o'lchash mumkin emas edi. Shunday qilib, bizni tomografiya natijalarini IGDda noto'g'ri xavf-xatarsiz qaror qabul qilish bilan bog'lashda ehtiyotkorlik bilan ko'rib chiqish kerak. Uchinchidan, ushbu tadqiqotda IGD tashxisi IAT o'lchov va klinik intervyular yordamida qilingan bo'lsa-da, IGD uchun DSM-5 tashxis mezonlari qo'llanilmadi. DSM-5 IGD diagnostika mezonlari keng qo'llaniladi, chunki DSM-5 IGD ni qo'shimcha o'rganishni talab qiladigan shartlardan biri deb aniqladi (Petri va O'Brayen, 2013 yil). IGD uchun ishonchli dalillar to'plash uchun izchil diagnostika vositasini qo'llash kerak. Shunday qilib, kelajakdagi IGD tadqiqotlari DSM-5 diagnostika mezonlarini qo'llashi kerak. To'rtinchidan, biz ushbu tadqiqotni Internetdan foydalanishning asosiy vositasi deb hisoblaydigan IGD bilan ishlaydigan mavzularni cheklab qo'ygan bo'lsak-da, ko'pgina mavzular ijtimoiy tarmoqlar, shu jumladan, boshqa onlayn faoliyatlarda ham qatnashdi. Shunday qilib, kelajakda birlashtirilgan tarkibiy va funktsional tadqiqotlar, o'yin-o'ziga xos stimulga javoban neyrallarning faoliyatini o'lchash natijalari bizning topilmalarimizni oshiradi. Beshinchidan, biz bu ishda tasavvurlar yaratdik. Yoshlik davrida va erta o'smirlik davrida kortikal qalinlikning o'zgarishini o'lchash uchun uzunlamasına o'rganish dizaynlarini ishlatadigan kelajakdagi tadqiqotlar bizning ko'rish natijalari va ortiqcha Internet o'yinlari o'rtasida nedensel munosabatlar mavjudligini tekshiradi. Oltinchidan, ushbu tadqiqot uchun bizning namunamiz kichik edi va faqat erkak sub'ektlar ham kiradi. Jinsiy farqlar IGD ning klinik xususiyatlariga nisbatan (Ko, Yen, Chen, Chen va Yen, 2005 yil). IGD tushunchasini kengaytirish uchun ham erkaklar ham, ayollar ham kattaroq ishlarni amalga oshirish kerak bo'ladi.

Xulosa

Risk va mukofotni qaror qabul qilish bilan bog'liq bo'lgan ACC va OFCdagi kul moddalarni o'zgartirishni tadqiq qilish uchun IGD bilan yosh kattalardagi erkaklarning SBM tahlilini o'tkazdik. Nazorat bilan ROI-ga asoslangan taqqoslashlar IGD sub'ektlarining o'ng ROSTR ACC, o'ng lateral OFC va chap pars orbitalisida va o'ng kaudal ACC va chap pars orbitalisidagi kichik GMVlarda yupqa korteks borligini ko'rsatdi. O'ng yon tomonda joylashgan ingichka korteks IGD sub'ektlarida yuqori bilishli impulsivlik bilan bog'liq bo'lib, IGDda qisqa muddatli qoniqish asosida qaror qabul qilishni tushunish imkonini beradi. IGD sub'ektlarining butun miya tahlillari ularning frontoparietal joylar, shu jumladan, qiziqishlariga bog'liq bo'lgan miya hududlarida tiner korteksga ega bo'lganligini aniqladi. Bizning topilmalarimiz shuni ko'rsatadiki, kul rangli moddalar o'zgarishi IGD patofizyologiyasi haqida ma'lumot beradi, o'zgaruvchan xavf / mukofot qarorlarini aks ettiradi va xatti-harakatlarning nazoratini kamaytiradi.

Mualliflar hissasi

DL va Y-CJ hom ashyo va tadqiqotlarni ishlab chiqdi. DL ishtirokchilarni jalb qilib, qo'lyozma loyihasini tayyorladi. JP ma'lumotlarni tahlil qildi va sharhladi. IYK va KN qo'lyozma va muhim intellektual kontentni tanqidiy qayta ko'rib chiqishni ta'minladi. Barcha mualliflar tadqiqotning barcha ma'lumotlariga to'liq kirishdi va ma'lumotlar butunligini va ma'lumotlar tahlilining aniqligi uchun javobgarlikni o'z zimmalariga olishdi. Barcha mualliflar ushbu qo'lyozmalarning nashr etilishining yakuniy nashrini tanqidiy ko'rib chiqdilar va tasdiqladilar. IYK va Y-CJ ushbu tadqiqotga bir xil mualliflar sifatida qo'shildi.

Qiziqishlik to'qnashuvi

Mualliflar hech qanday manfaatlar to'qnashuvini e'lon qilmaydi.

Manbalar