Old Psychol. 2017 aprel 10; 8: 526. doi: 10.3389 / fpsyg.2017.00526.
Deng LY1, Liu L2, Xia CC2,3, Lan J2, Zhang JT4,5, Fang XY2.
mavhum
Narkomaniyaning asosiy xususiyati va relapsning kashfiyotchisi sifatida intizorlik yaqinda giyohvand moddalarga aralashuvga qaratilgan. Internetda o'yin qobiliyatining buzilishi (IGD), xatti-harakatlarga bog'liqlik sifatida kontseptsiyalangan bo'lsa-da, samarali davolash amaliyotining etishmasligi va uning mexanizmini o'rganish hisoblanadi. Ushbu tadqiqot yoshlarning kattalar orasida IGD darajasini yumshatishda samaradorligini tekshirish va intilish harakati aralashuvining faol moddalarini aniqlashga qaratilgan. IGDga ega bo'lgan 63 erkak kollejlari o'quvchilari aralashuvlar guruhiga (olti sessiya CBI aralashuvi) yoki kutish-nazorat guruhiga tayinlangan. Strukturali so'rovnomalar pre-aralashish (T1), post-aralashuv (T2), 3 oylik kuzatish (T3) va 6 oylik kuzatish (T4) da o'tkazildi. Nazorat guruhi bilan solishtirganda, aralashuvlar guruhida IGDning zo'ravonligida sezilarli pasayish post-aralashuv vaqtida va 6 oy davom etgan aralashuvdan so'ng aniqlandi. Ehtiyojning qiymat o'zgarishi, barcha ta'sir testlari (T2-T1, qisqa muddatli, T3-T1 va uzoq muddatli effektlar, T4-T1) bo'yicha aralashuvlar va IGD o'zgarishlari o'rtasidagi aloqani qisman bajarishi mumkin. Bundan tashqari, aralashuvning faol moddalarini o'rganish depressiyani yengillashtirishni va psixologik ehtiyojlarni internetdan real hayotga ko'chirishni keyinchalik aralashishdan keyin ham, 6-oylik ta'qiblarda ham mantiqan yaxshilanishini taxmin qilmoqda. Dastlabki ma'lumotlarga qaramay, ushbu tadqiqot IGD davolashda intizorga yo'naltirilgan aralashuv amaliyoti uchun dalillarni keltirib chiqaradi va istakni yumshatish uchun ikkita potentsial faol moddani aniqlaydi va uzoq muddatli terapevtik imtiyozlar beriladi.
- Ro'yxatdan o'tish nomi: IGD ning xatti-harakati va miya mexanizmi;
- URL: https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02550405;
- Ro'yxatga olish raqami: NCT02550405.
KEYWORDS: faol moddalar; kollej o'quvchilari; intilish harakati aralashuvi; ruhiy tushkunlik; internet o'yin buzilishi; psixologik ehtiyojlar
PMID: 28443046
PMCID: PMC5385373
DOI: 10.3389 / fpsyg.2017.00526
Kirish
Internet o'yinlari o'smirlar va kattalar uchun ajralmas bo'sh vaqtimga aylandi (PC Gaming Alliance, 2013; Xitoy Internet tarmog'i axborot markazi, 2016). Xususan, 2012da bir milliarddan ortiq odam dunyo bo'ylab o'yinlar o'ynadi (PC Gaming Alliance, 2013). 2015 bo'yicha, Xitoyda 0.38 milliard Internet o'yin foydalanuvchisi bor edi, ulardan 10 dan 29gacha bo'lgan yoshlar va yoshlarXitoy Internet tarmog'i axborot markazi, 2016). Internet o'yinlar bozori (IGD), 8-13.7% bilan bog'liq IGD morbiditesi bilanBlok, 2008; Cao va boshqalar, 2011), Tayvan viloyatida esa 46% (Wan va Chiou, 2006), Internetning odatiyligi buzilishi (IAD; Chen va boshq., 2014), o'yinlarni jalb qilish uchun internetni doimiy va takroriy foydalanish sifatida belgilanadi (Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi, 2013). O'sib borayotgan targ'ibot va salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin (masalan, ilmiy muvaffaqiyatsizlik, ijtimoiy shov-shuvlar, ishlamasligi kognitiv funktsiya, past farovonlik va yuqori yolg'izlik, psixosomatik buzilish; Kuss, 2013), IGD yaqinda Diagnostic and Statistical Manual of Psychiatric Disorders (DSM-5) ning beshinchi nashriga qo'shimcha o'rganishni talab qiladigan kasallik sifatida kiritildi (Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi, 2013). Shunday qilib, yanada samarali choralar ishlab chiqishda qo'shimcha tadqiqotlar zarur.
Maqola foydalanish buzilishi (SUD) dan dalillar, giyohvand moddalarni iste'mol qilishga bo'lgan kuchli istak bilan bog'liq bo'lgan motivasion holat sifatida to'g'ridan-to'g'ri kompulsiv giyohvand moddalarni iste'mol qilish va qayta tiklashTiffany va Wray, 2012), shu bilan birga, so'nggi kunlarda olingan ma'lumotlardan kelib chiqadigan davo va natijalarga nisbatanFergyuson va Shiffman, 2009; Witkiewitz va uning hamkorlari, 2011) va uning neyron tagliklari (Kober va boshq., 2010; Sinha, 2013; Westbrook va uning hamkorlari, 2013).
Xulqli giyohvandlik uchun qimor buzilishidan (GD) dalillar asosiy komponentniPotenza, 2008), uning davolash natijalarini baholashda roli (Grant va boshq., 2003) va davolashning maqsadi sifatida uning rolini (Kim va Grant, 2001). GDda davolanish tadqiqotlari psixoterapiya va farmakologik yondashuvlarga asoslanadi va keyinchalikBrewer va boshq., 2008; Leeman va Potenza, 2012; Yip va Potenza, 2014). Farmakoterapiya bilan opioid antagonistlarni / serotoninni qaytarib yuborish inhibitörlerinin samaradorligini sinov qilish uchun özlem / dürtüsellik va davolash natijalari o'rtasidagi munosabatlar, dastlabki ishlar opioid antagonistler istagi va qo'shadi kuchliligini kamaytirishda samaradorligini oshiradi (Brewer va boshq., 2008; Leeman va Potenza, 2012). Bundan tashqari, ko'plab davolanish usullari GD belgilari (masalan, qimor o'yinlarini talab qilish) va qimor o'yinlariBrewer va boshq., 2008; Yip va Potenza, 2014).
IGD ga kelsak, o'ynash istagi kuchaytirildi va IGD tashxisining markaziy tanqidchilariKo va boshqalar, 2014), qo'shadi xulq-atvorining tarkibiy qismi (Kuss va Griffiths, 2012), shuningdek, uning neytral substratlariKo va boshqalar, 2009a, 2013; Liu va boshq., 2016) va davolash natijalari indekslari (Xon va boshq., 2010, 2012). Shu bilan birga, IGD davolanish uchun klinik maqsadi sifatida o'z xohish-irodasini bajarishi mumkinmi, tekshirilishi kerak.
IGDda mavjud bo'lgan girişimsel araştırmalara ko'ra, yondashuvlar asosan, psikoterapötik va dori-darmonlarni davolashga qaratilgan.Winkler va boshq., 2013; King va Delfabro, 2014). Psixoterapevtik aralashuv amaliyotlari to'g'ridan-to'g'ri simptomlarga, o'yin xatti-harakatlariga va Internet o'yinlar bilan bog'liq bilishga qaratilgan (Winkler va boshq., 2013; King va Delfabro, 2014), shu bilan birga o'ziga xoslik va najas bilan bog'liq omillar haqida hech qanday ma'lumotga ega emas. Ayrim oldingi dori vositalari bilan aralashuv amaliyotlari onlayn o'yin istaklarini engillashtirish bo'yicha dori ta'sirini ko'rsatgan bo'lsa-daXon va boshq., 2010; Kim va uning hamkorlari, 2012), asosiy mexanizmlari hozirgi kunga qadar ochilmagan. Keyinchalik, o'tgan interventsion tadqiqotlarning umumiy cheklovi sifatida, o'n bitta tadqiqotning faqat uchtasi (Du va uning hamkorlari, 2010; Su va do'stlari, 2011; Kim va uning hamkorlari, 2012) 1 oyidan boshlab (keyingi yillarda)Su va do'stlari, 2011) 6 oyga (Du va uning hamkorlari, 2010; Kim va uning hamkorlari, 2012). Davolash relapse aralashuv natijasining muhim ko'rsatkichidir (King va Delfabro, 2014; Saynet, 2016), uzoq muddatli kuzatuvni kuzatish katta ahamiyatga ega. Bundan tashqari, interventional tadqiqotlar markazida odatda xatti-harakatlarning mexanizmlariLongabaugh va Magill, 2011), vaziyatni yaxshiroq tushunishga olib keladigan faol terapiya moddalarini o'rganish muayyan davolash tadbirlarining mexanizmlarini yanada ko'rsatishda muhim ahamiyat kasb etadi. Shunday qilib, intensiv xatti-harakatlar aralashuvining faol moddalari va operativ almashinuv mexanizmlari o'rganiladi.
Shahzoda haqida
Giyohvand moddalarni iste'mol qilishni rag'batlantiruvchi dori-darmonli davlat sifatida aniqlangan intizorlik uzoq vaqt davomida giyohvandlik sohasidagi asosiy xususiyat sifatida o'rganish markaziga aylandi (Saynet, 2016). Yigirma birinchi asrdan boshlab, minglab tadqiqotlar mustaxkamlikTiffany va Wray, 2012), bir muncha vaqt o'tgach, Dori-darmonlar diagnostikasi va statistikani qo'llash buzilishining beshinchi nashrida (DSM-5; Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi, 2013).
O'zini aqlga sig'dirish xatti-harakatini prognoz qilish va boshqarishda muhim rol o'ynaydi (Serre va boshq., 2015) va relaps (Baker va boshq., 2006), shu jumladan aralashuv amaliyoti, jumladan, ko'p sonli tadqiqotlarSayette va Tiffany, 2013). Xuddi shunday IGD sohasidagi tadqiqotlar, shuningdek, talabalarning mezonlari 88% ga teng bo'lgan diagnostika aniqligini universitet talabalarini IGD bilan almashinuvchi talabalardan farqlashini tasdiqladi (Ko va boshqalar, 2014) va giyohvand iste'molini engillashtirish uchun topilgan bupropion davomiy salomatlik davosi, umumiy o'yin vaqtini va repetitorlik bilan bog'liq bo'lgan miya mintaqalarining faoliyati (Xon va boshq., 2010).
O'ziga xos maqsadga qaratilgan aralashuv mexanizmi uchun ikkita sababli yo'l mavjud: tepadan pastga reaktivlik - quyi tomondan pastga tushish va yuqoridan pastga qarab tartibni tartibga solish (Sinha, 2013; Westbrook va uning hamkorlari, 2013). Birinchisi salbiy ta'sirchan vaziyatlarni siqib chiqarish, majburiy "istak" holatlarini kamaytirish yoki giyohvandlik bilan bog'liq ta'sirga duchor bo'lish, ehtiros va narkotikka qarshi kurash o'rtasidagi munosabatni zaiflashtirish orqali o'zboshimchalik reaktivligi va neyronlarning doiralarini mustahkamlashni anglatadi. Yuqoridan pastga yo'naltirilgan yo'lga kelsak, katta hajmdagi ishda xatti-harakatlarning inhibitiv nazoratini buzish aniqlandi (Sayette va Creswell, 2016), nevrologik belgilar bilan sinchkovlik bilan tartibga solishning aralashuviKober va boshq., 2010). O'z-o'zini nazorat qilishni va istakni tartibga solishni yaxshilash uchun uzoq vaqt davomida yaqinlashib kelayotgan xatti-harakatlarni keltirib chiqaradigan intilish davrlarini qayta faollashuvi kamayishi mumkin (Sinha, 2013). Ilgari izlanishlarimizdan kelib chiqqan holda, bizning bilimimizga ko'ra, aralashuv amaliyotida istaklarni yo'qotish va inhibitiv nazorat qilish strategiyasining ikkala qismini ham qamrab olganligi sababli, ikki yo'lning istakni kamaytirishga ta'sirlari aniq emas.
Bottom-Up yo'l
Ehtiyot va hissiyot
Yuqorida keltirilgan modellarga ko'ra (Baker va boshq., 2004), giyohvandlik assotsiativ ta'lim mexanizmlari tomonidan ishlab chiqilgan va salbiy mustahkamlash orqali davom ettiriladi. Salbiy (masalan, "ta'kidlangan") ta'sir qiluvchi holatlar va SUD bo'lgan shaxslar orasida modda ishlatish bilan bog'liq bo'lgan foydali xotiralar xotiralar,Westbrook va uning hamkorlari, 2013) va relaps (Skinner va Aubin, 2010). Salbiy ta'sir va qimor o'ynash o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik GD daham Kastro va boshqalar, 2007) va davolanish natijasi sifatida istagi bilan birga salbiy ta'sirni farmakologik davolanishga sezgirlikFong va boshq., 2008). Yig'ilgan dalillar IGD va salbiy affektivlik tajribasining birgalikda paydo bo'lishini ko'rsatadi (masalan, depressiya; Meng va boshq., 2014; Zhang va boshq., 2015; Yao va uning hamkorlari, 2017), mulohazali meditatsiya yordamida dastlabki aralashuvi salbiy ta'sirni kamaytirishga ta'sir qildi (Yao va uning hamkorlari, 2017). Bundan tashqari, aralashuvlar to'g'risidagi dalillar, zehnliga asoslangan tadbirlarning salbiy hissiy vaziyatlarni (masalan, depressiya va tashvish; ?Westbrook va uning hamkorlari, 2013) va salbiy hissiy vaziyatlar, ehtiros va qo'shadi harakatlar (masalan,Witkiewitz va Bowen, 2010; Witkiewitz va uning hamkorlari, 2011).
Ehtiyot va psixologik ehtiyojlar
Xulq-atvorni o'zgartirishga yordam beradigan eng muhim omillardan biri sifatida psixologik ehtiyojLiu va boshq., 2015). Internetda narkomaniyaga ega bo'lgan o'smirlarning ichki sabablarini hisobga olgan holda, Internetdan foydalanish orqali psixologik ehtiyojlarni qondirish taklif etildi (Sulayer, 1999; Merrill va Kristina, 2006), odatdagi psixologik ehtiyojlar hisobiga IIB sub'ektlari orasida hukmronlik qiladigan istakka olib keladi. Oilaviy birdamlik va mehrni (o'spirinlarning qarindoshlikka bo'lgan psixologik ehtiyojlarini) kuchaytirish orqali istaklarni kamaytirishga qaratilgan aralashuv Internetga qaramlikning yosh o'lchovlari (YIAS) ballarining pasayishi va oilaviy ahvolning yaxshilanishi (Xon va boshq., 2012). Ko'p oilaviy guruhli terapiya (MFGT) bilan yoshlar orasida Internetga qaramlikni kamaytirishga qaratilgan yana bir tadqiqot, o'smirlarning Internetdan foydalanishdagi kamayishini qisman ota-onalar bilan muloqotda bo'lish va yaqinlikLiu va boshq., 2015).
Yuqoridan pastga tushadigan yo'l
Istak va vaqtni boshqarish
O'z-o'zidan tartibga solishning buzilishi vaqtning subyektiv tajribasini kengaytiradi, bu esa o'z-o'zidan o'tishi mumkin bo'lgan shaxslarda sekinVohs va Schmeichel, 2003; Sayeta va boshq., 2005). Misol uchun, Internet va Facebook bilan bog'liq bo'lgan ogohlantirishlar, diqqat va qiziqish bilan bog'liq mexanizmlar tufayli vaqt algısını buzishi mumkin (Gonidis va Sharma, 2017). Gaming bozuklukları uchun, ma'lum bir xususiyat sifatida internet o'yinlari uchun ortiqcha vaqt sarflash DGS-5 (IGD) uchun to'qqizta mezondan beshtaAmerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi, 2013) va vaqtni boshqarish IGD ning salbiy oqibatlaridan kelib chiqadigan asosiy omillardan biriga aylandi (Chen va boshq., 2003). Bundan tashqari, rejalangan xatti-Ajzen, 1991), munosabat va xulq-atvor munosabatlarining modeli, individual niyat ushbu xatti-harakatlar bilan qattiq bog'liqdir. Ixtiyoriy nazorat ostida motivlar idrok etilgan xatti-harakatlarni boshqarish (xulq-atvorga erishish ehtimoli) bilan birgalikda, niyatning tarkibiy qismlari sifatida ishlashga ta'sir qilishi kutilmoqda. Shunday qilib, jadvalni ishlatib, individual Internetni qayta tayinlash va vaqtdan foydalangan holda haqiqiy Internet bilan taqqoslaganda, strategiya munosabat va xatti-harakatlar ziddiyatini anglash orqali istaklarni tartibga solishga yordam beradi, shuningdek, o'zini tutish uchun motivatsiya va o'z-o'zini samaradorligini oshiradi.
Istak va impuls nazorati
Diagnostika mezonlariga "nazoratni yo'qotish" va "SUD" va "GD" uchun ham salbiy oqibatlarga qaramasdan davom ettirishAmerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi, 2013), giyohvandlikning asosiy komponenti (Potenza, 2008) va IGD (istisno)Petry va boshq., 2014). IGD ishtirokchilari orasida o'tkazilgan tekshiruvlar inhibisyon nazorati disfunktsiyani va qo'shadi xulq-atvori (Meng va boshq., 2014; Yao va uning hamkorlari, 2015), shuningdek, estrodiol ta'sirchanlikni kamaytirishda estrodiol haqiqat terapiyasi va mulohazali meditatsiya ta'sirini oldindan namoyish etdi (Yao va uning hamkorlari, 2017). Bundan tashqari, neyroxiraliklardan olingan dalillar miya sistemasi va mukofot tizimining o'rtasidagi bog'liqlik (Volkow va Baler, 2014), bu kishining tajovuzkor fikrlar va dürtüsel tajovuzkor harakatlarJorj va Koob, 2010). Giyohvandlik bilan bog'liq strategiyalarni o'rganish bilan shug'ullanish, odamlarning diqqat markazini kelajakka qaratilgan maqsadlarga o'zgartirish orqali impuls nazoratini talab qilishi mumkin (Potenza va boshq., 2011) va relaksiya, shuningdek, miya faolligini kamaytirishKober va boshq., 2010). Shunday qilib, impulslarni nazorat qilish istagi va qo'shadi xatti-harakatlarini tartibga solish uchun yana bir modulyatorni faraz qiladi.
Ushbu tadqiqotda CBI ishlab chiqilgan bo'lib, u depressiya tajribasini bo'shatish, yosh kattalarning psixologik ehtiyojlarini Internetdan real hayotga yo'naltirish, o'yin vaqtini boshqarish va impuls nazorati bo'yicha ko'nikmalarga qarshi kurashish uchun muntazam ravishda tekshirishga qaratilgan. ushbu xulq-atvor amaliyotining IGDga ta'siri, ta'sirlarning uzoq muddatli kuzatilishini kuzatish, shuningdek aralashuvning faol tarkibiy qismlarini aniqlash. Yuqorida aytib o'tilgan topilmalarga asoslanib, biz quyidagilarni taxmin qildik: (1) aralashuv guruhi o'z-o'zidan xabar qilingan istak va IGD zo'ravonlik darajasining pasayishini ko'rsatib, aralashuv oxirida va nazorat guruhi bilan taqqoslaganda 3- va 6 oylik kuzatuvlarda. ; va aralashuv samaradorligini ishtiyoq o'zgarishi bilan izohlash mumkin; (2) aralashuv guruhidagi ishtirokchilar yaxshilangan depressiyani, haqiqiy hayotda psixologik ehtiyojni qondirishni, o'yin vaqtini boshqarish va impuls nazorati; (3) yaxshilangan depressiya, haqiqiy hayotdagi psixologik ehtiyojni qondirish, o'yin vaqtini boshqarish va impuls nazorati asosan istaklarning o'zgarishini tushuntirishi va shuningdek, IGD o'zgarishini bevosita tushuntirishi mumkin.
Materiallar va usullari
ishtirokchilar
IGD'li oltmish uch kishi internet orqali va mahalliy oliy o'quv yurtlarida e'lon qilingan reklamalar orqali onlayn-anketa va telefon tekshiruvi orqali tanlangan va aralashuv amaliyotiga kiritilgan. Erkaklar va ayollarga nisbatan IGDning o'ta yuqori tarqalishini hisobga olgan holdaKo va boshqalar, 2009b), faqat erkaklar ishtirok etdi.
Ishtirokchilar o'z xohish-istaklariga va o'quv rejalariga muvofiq bo'lishdi. 63 IGD'larining qirq to'rtligi CBI aralashuvida (CBI + guruhida 5 terapiya guruhlaridan biriga) tayinlangan bo'lsa, boshqa 19 IGDs nazorat guruhiga (CBI-guruh) qo'shildi va ularning 11-da ulardan foydalanish uchun zarur bo'lgan bo'sh vaqt bo'lmagan qolganlari davolanishni istamaydi. Tekshiruv guruhidagi shaxslar axborotga asoslangan rozilikdan keyin aralashuvni kutish ro'yxatiga kiritildi. (Qarang: shakl 1 aralashuv jarayoni va ishtirokchilar uchun oqim diagrammasi).
Shakl 1. Aralashish jarayoni va ishtirokchilarning oqimlari diagrammasi.
Ishtirokchilar o'zlarining haftalik Internet o'yin vaqtlari va Chen Internet Addiction ScaleChen va boshq., 2003). IGDlar uchun qo'shilish mezonlari quyidagicha edi: (1) CIAS (67 yoki undan yuqori)Ko va boshqalar, 2009b); (2) Internet o'yinida 20 yil davomida kamida 1 yil davomida haftasiga bir marta ishtirok etish; va Internet o'yinlarini (3) ularning asosiy onlayn faoliyati deb hisoblashlari (Yao va uning hamkorlari, 2014, 2015). Qoidabuzarlik mezonlari DSM-5 talablarini nomutanosib moddalar, jumladan spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish yoki asossiz bajarish shartlarini bartaraf qilish uchun yarim tuzilgan shaxsiy intervyu orqali baholandi. Bundan tashqari, noqonuniy moddalar va qimor o'yinlarini (shu jumladan, onlayn qimor o'yinlarini ham o'z ichiga olgan) amalda yoki ishlatish tarixi haqida xabar berganlar chiqarib tashlandi. Bundan tashqari, har qanday psixiatrik yoki nevrologik kasallik haqida o'z-o'zidan xabar beriladigan tarix, shuningdek, har qanday psixotrop preparatning mavjudligi chiqarib tashlandi (Yao va uning hamkorlari, 2015).
Tamaki iste'mol qilish xususiyatlari Fagerstromning nikotinga boglikligi testi (FTND; Fagerstrum, 1978) va nikotinga qaram shaxslar chiqarildi (ya'ni, FTND balli ≥ 6; Fagerstrom va uning hamkorlari, 1990). Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi identifikatsiya testi (AUDIT-C; Bush va uning hamkorlari, 1998) va AUDIT-C ballari bilan ishtirokchilar ≥ 5 (Dawson va boshq., 2005) Michigan Alkogolizm skriningi testini (MAST; Selzer, 1971). MASTda ≥ 6 skori bo'lganlar spirtli ichimliklarga qaramlik uchun chiqarilgan. Mavjud ruhiy tushkunlik va tashvish belgilarida Beck Depressiya inventarizatsiyasida (BDI; Beck va boshq., 1961) va Beck tashvishlari inventarizatsiyasini (BAI; Beck va boshq., 1988).
Ushbu tadqiqot Pekin Poytaxt universiteti Psixologiya maktabi Institutional tadqiqotlar kengashi tomonidan tasdiqlangan. Barcha ishtirokchilar yozma ravishda roziligini olishgan va vaqtlarini moliyaviy jihatdan qoplashgan.
Intervyu
CBI davolanishni davolash va guruh terapiyasida o'xshash klinik ko'rinishlarga ega bo'lgan to'rt terapevt tomonidan o'tkazilgan haftada bir marta 6 haftasiga bir marta taqdim etilgan yuzma-yuz guruhli terapiya dasturi. Juft terapevtlar tasodifiy CBI + guruhiga tayinlangan edi. 44 IGD ishtirokchilari har bir guruhda 8-10 kishi bilan besh guruhga bo'lingan. Ularning orasida uchta guruh terapevtlar tomonidan o'tkazildi, qolgan ikkita guruh boshqa terapevtlar tomonidan aralashdi (jadval S1 ga qarang). Har bir sessiyada 5-2.5-sonida 3 qism bor edi: isitish mashqlari, oxirgi sessiya (birinchi sessiyadan tashqari), uy vazifasi haqida, asosiy tuzilgan faoliyat, qisqacha xulosalar va uy vazifasi topshirig'i.
Har bir mashg'ulot uchun mavzular quyidagilarga qaratildi: (1) 1-mashg'ulot, Internet o'yinlariga bo'lgan sub'ektiv istaklarni tushunish va idrok etish, orzularni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan o'yin bilan bog'liq sahnalarni ro'yxatlash; (2) 2-mashg'ulot, orzuga bo'lgan mantiqsiz e'tiqodlarni tan olish va sinovdan o'tkazish va boshqa mumkin bo'lgan xulosalarni o'rganish; (3) 3-mashg'ulotlar, ishtiyoqni keltirib chiqaradigan his-tuyg'ularni aniqlash va tartibga solishning samarali tajribasini izlash; (4) 4-sessiya, ishtirokchilarning psixologik ehtiyojlarini qondirishni Internetdan haqiqatga ko'chirish va tengdoshlari bilan moslashuvchan munosabatlarni o'rnatish; (5) 5-mashg'ulot, vaqtni boshqarish va ishtiyoq bilan kurashish bo'yicha ko'nikmalar; (6) 6-sessiya, CBIni ko'rib chiqish va xulosalash va kelajakda kundalik hayot uchun moslashuvchan va ijobiy rejalarni tuzish orqali aralashuv samaradorligini saqlab qolish. Har bir mashg'ulotda har bir mashg'ulotning diqqat markaziga bog'liq bo'lgan ehtiyotkorlik mashqlari mavjud. Bundan tashqari, har kuni aralashuv soatlaridan tashqarida uy vazifasi sifatida istakni boshdan kechirganlarida, ongni o'rgatish o'z-o'zini boshqargan.
o'lchash
Internetdagi noqulayliklar buzilishi
Internetdan foydalanish va giyohvandlikning zo'ravonligini baholash uchun mo'ljallangan Xitoyning Internetdagi noqulaylik o'lchovi (CIAS) bag'rikenglik, tortishish, majburiy Internetdan foydalanish, vaqtni boshqarish va shaxslararo munosabatlar muammolari va sog'lom muammolar bilan bog'liq (26 elementlaridan iborat)Chen va boshq., 2003). Ushbu ishda CIAS asosan ishtirokchilarni tekshirish uchun ishlatilgan. Har bir maqola 1 (qattiq e'tirozsiz) dan 4 (Strongly agree) ga tortadi va CIAS jami bal elementlarning yig'indisi bo'yicha hisoblanadi. Kollej talabalari orasida CIASning ishonchliligi va amal qilish muddati ilgari ko'rsatildi (Chen va boshq., 2003). Ushbu tadqiqotda Kronbaxning alfa darajasi 0.88 ga teng edi.
Internetdagi o'yin buzishi (IGD)
Muammoli onlayn o'yinlardan foydalanish miqyosi (POGUS), odamlarning onlayn o'yinlardan haddan tashqari foydalanish o'lchovi, natijada salbiy natijalar (ya'ni inson hayotidagi psixologik, ijtimoiy, maktab va ishdagi qiyinchiliklar); Min va Kim, 2010). POGUS 20dan (mutlaqo rozi bo'lmasdan) 1 (to'liq qabul qilinadi) dan har bir element uchun reytingga ega bo'lgan 5 elementlardan iborat va jami bal elementlarning yig'indisi bo'yicha hisoblanadi. O'tkazilgan dastlabki tadqiqotda o'lchovni Xitoyga moslashtirish qo'llanilgan (Zhang va boshq., 2012), Kronbax alfa bilan 0.92 shkalada va qayta sinovdan o'tkazishda 0.75 ga teng. Ushbu tadqiqotda Cronbach alfa 0.89 ga teng edi.
Onlayn o'yinlar uchun ehtiros (VAS)
Maqola ishlatish va onlayn o'yin uchun sub'ektiv intilish haqida oldingi tadqiqotlar natijalariga ko'ra, ishtirokchilarga onlayn o'yin uchun qanchalik zarur bo'lganligi haqida bir-modda shkalasi (Tiffany va uning hamkorlari, 2000; Ko va boshqalar, 2009a). Skalaning reytingi 1 (umuman emas) dan 7gacha (juda keng ko'lamli istak) o'zgarib turadi, shuning uchun ball ko'proq o'ziga xos mavzuni sezadi.
Beckning Depressiya inventarizatsiyasi
Depressiya Bekning depressiya inventarizatsiyasining xitoycha versiyasi - ikkinchi nashr (BDI-II) yordamida baholandi. Beck va boshq., 1961; Vang va boshq., 2011), so'nggi 21 hafta davomida tushkunlikning o'ziga xos alomatlarini baholaydigan 2 ko'p tanlovli format elementlaridan tashkil topgan chora-tadbirlar, har bir javobga 1 dan 4 gacha ball berilgan. Ushbu tadqiqotda Cronbach alfa 0.88 ga teng edi.
Psixologik ehtiyojni onlayn ravishda qondirish (ruhiy ehtiyojlar)
O'zgartirilgan kollej o'quvchilarining psixologik ehtiyoji va qoniqish so'rovnomasi (CSPNIGQ, Wan va uning hamkorlari, 2010) ishtirokchilarning haqiqatdan va Internetdan psixologik ehtiyojlarni qondirishini baholash uchun o'tkazildi. CSPNIGQ-ning uchta kichik hajmidan ikkitasini birlashtirgan holda: haqiqatni qondirish uchun so'rovnoma va Internetni qondirish uchun so'rovnoma va asl tuzilma bilan o'zgartirilgan shkalada sakkiz turdagi ehtiyojni hisobga olgan holda 44 ta element mavjud: kuchga ehtiyoj, shaxsiyat, uchrashuvga chaqirish, ijtimoiy (shaxslararo o'zaro ta'sir), haqiqat, avtonomiya, bilish va yutuqlardan qochish. Ob'ektlar uchun reyting 1 (asosan hayotdan qoniqish hosil qiladi) dan 5 gacha (asosan Internetdan qoniqishadi). So'rovnomada tuzilishning aniqligi, izchilligi, yarmining yarmi va qayta sinovning ishonchliligi yaxshi. CFA shuni ko'rsatadiki, model ma'lumotlarga eng mos va oqilona tuzilishga ega. Umumiy bal ma'lumotlar yig'indisi bo'yicha hisoblanadi va ishtirokchining ballari qanchalik baland bo'lsa, Internetning psixologik ehtiyojlarini qondirish darajasi shunchalik yuqori bo'ladi. Ushbu tadqiqotda Cronbach alfa 0.93 ga teng edi.
Internetdan foydalanishda Internet o'yinining o'ynash darajasi
Qatnashuvchilar Internetda sarflagan vaqtlarini (internet o'yin soatlari bilan) va haftada Internet o'yinlariga sarflagan vaqtlarini xabar qilishdi. O'yin o'ynashga sarflangan nisbati ularning o'yin vaqtlarini internetda o'tkazgan vaqtga bo'linib hisoblab chiqilgan.
Barrattning impulsivity skalasi versiyasi 11 (BIS-11)
BIS-11 ning Xitoycha versiyasi (Patton va boshq., 1995; Li va boshq., 2011) impulsivlikni o'lchash uchun mo'ljallangan 30 ta o'z-o'zini boshqaradigan narsalarni o'z ichiga oladi, shu jumladan diqqat impulsivligi, vosita impulsivligi va rejadan tashqari impulsivlik. Barcha bandlarga 4 balli shkala bo'yicha javob beriladi ("1" kamdan-kam hollarda, "2" vaqti-vaqti bilan, "3" tez-tez, "4" esa deyarli har doim / har doim), 4 eng yuqori ko'rsatkichni bildiradi impulsiv javob. Barcha elementlar bo'yicha yig'ilgan bal qancha yuqori bo'lsa, impulsivlik darajasi shuncha yuqori bo'ladi. Ushbu tadqiqotda Kronbaxning alfa darajasi 0.54 ga teng edi.
Tadqiqot jarayoni
Ushbu tadqiqotning protseduralari quyidagicha edi: (1) Xulq-atvorga aralashishni istash, xulq-atvor terapiyasining nazariy asoslari, guruh terapiyasi, oldingi aralashuv amaliyotlari va empirik tadqiqotlar asosida ishlab chiqilgan. Interventsiya boshlangunga qadar IGD bilan kasallangan 8 kishi o'rtasida tajriba o'tkazilib, aralashuvning to'g'riligini baholash va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolarni o'zgartirish. (2) Ishga qabul qilingan ishtirokchilar o'zlarining jadvallari va xohishlariga ko'ra intervensiya (CBI +) va nazorat (CBI−) guruhlariga bo'linib, ishtirok etishlari uchun asosli rozilik berishdi. (3) CBI + guruhidan (T1) va aralashuvdan so'ng (T2), 3 oylik (T3) va 6 oylik (T4) kuzatuvlarda, shuningdek CBI guruhi bilan baholashni yakunlash so'raldi. bir vaqtning o'zida to'rtta baholash sessiyasini yakunlang. (4) Barcha ishtirokchilarga ularning ishtiroki uchun 100 ¥ to'lashdi. Jarayonlarning tafsilotlari shaklda keltirilgan 1.
natijalar
Interventsiyaning samaradorligi
Demografik xususiyatlar va Internetga bog'liq bo'lgan asosiy chora-tadbirlar (T1) CBI + va CBI guruhlari o'rtasida taqqoslanmagan, guruhlar o'rtasida farqlar aniqlanmagan, bu ikkala guruh yoshi, ta'lim darajasi va internet o'yin buzilishining jiddiyligi darajasida bo'lganligini ko'rsatmoqda. 34 CBI + ishtirokchilari 44 va 13 CBI-ning 19 auditoriyasining auditoriyasiga ko'ra, spirtli ichuvchilar (ba'zan ichkilikka qaram bo'lmagan). Ishtirokchilarning hech biri AUDIT-C ustidagi ≥ 5 skori bilan belgilangan spirtli ichkilikka bog'liq mezonlarga javob bermadi. Uchta CBI + ishtirokchilari va 1 CBI - vaqti-vaqti bilan sigaret chekishi (jadvalga qarang) 1).
Jadval 1. CBI + va CBI guruhi o'rtasidagi demografik xususiyatlar.
Takroriy chora-tadbirlar natijasida ANOVA (Qarang-jadval 2) guruhni (CBI + & CBI−) IGD zo'ravonligi bo'yicha baholash (aralashuvdan oldin / baholash) o'zaro ta'sirini ko'rsatdi (POGUS ballari) [F(3, 54) = 9.08, p <0.001] va oddiy effekt testi CBI + guruhidagi to'rtta vaqtni o'lchash bo'yicha sezilarli farqni ko'rsatdi [F (3, 53) = 64.76, p <0.001], bu aralashuv ta'siridan taxminan 6 oy o'tgach saqlanib qolganligini ko'rsatadi. Bundan tashqari, post-hoc aralashuv guruhidagi sinov vaqt 2 (T1-T2 = 21.11, p <0.001), vaqt 3 (T1-T3 = 24.54, p <0.001), vaqt 4 (T1-T4 = 24.42, p <0.001) boshlang'ich o'lchov bilan taqqoslaganda va T2, T3 va T4 o'rtasida sezilarli farqlar topilmadi. Nazorat guruhida oddiy effektli testlar IGD zo'ravonligi bo'yicha to'rtta vaqtni o'lchash bo'yicha sezilarli farqni ko'rsatdi [F(3, 53) = 3.27, p <0.05]. Shu bilan birga, nazorat guruhidagi ball aralashuv guruhidan doimiy ravishda yuqori.
Jadval 2. CBN + va CBI guruhi o'rtasidagi o'lchov o'zgaruvchilarini T1, T2, T3 va T4 da solishtirish.
O'z-o'zidan ma'lum bo'lgan istagi (VAS reytingi) shuningdek, baholash guruhlari bilan guruhni ko'rsatdi [F(3, 54) = 8.67, p <0.001]. Oddiy effekt sinovi CBI + guruhidagi o'lchov vaqti davomida sezilarli farqni ko'rsatdi [F(3, 53) = 10.84, p <0.001]. Post-hoc CBI + guruhidagi sinov vaqt 2 (T1-T2 = 1.11, p <0.001], vaqt 3 (T1-T3 = 1.22, p <0.001) va 4-vaqt (T1-T4 = 1.19, p <0.001) boshlang'ich o'lchov bilan taqqoslaganda va T2, T3 va T4 o'rtasida sezilarli farqlar topilmadi, bu aralashuvdan keyin aralashuv effektlari saqlanib qolganligini ko'rsatadi. Nazorat guruhida istaklarda sezilarli farq topilmadi [F (3, 53) = 2.04, p > 0.05; jadvalga qarang 2].
Vasvasaga qarshi tartibga solishning ta'siri
IGD ni yumshatish uchun intilishga qaratilgan aralashuvning tezkor, qisqa muddatli va uzoq muddatli ta'sirini o'rganish uchun uchta vositachilik modeli o'tkazildi va sinovdan o'tkazildi. Biz guruhni (aralashuv va nazorat) mustaqil o'zgaruvchiga aylantirdik va o'zgarish qiymatlari (darhol: -X = T1-T2; qisqa muddatli: -X = T1-T3; uzoq muddatli: -X = T1-T4) ishtiyoq va IGD ning mediator va qaram o'zgaruvchisi sifatida zo'ravonligi.
Mediatsiya effektlari testlaridan olingan natijalar shuni ko'rsatdiki, aralashuv va o'z-o'zidan xabar qilingan istagi o'zgarishi 41% (F = 20.83, p <0.001), 36% (F = 16.51, p <0.001) va 33% (F = 13.56, p IGD ning tez, qisqa va uzoq muddatli yumshatilishidagi tafovut (0.001) (rasmga qarang 2). O'zgaruvchanlikning o'zgarishi mediatsiya samaralari 22.56, 22.05 va 18.06% bo'lib, bu aralashuv bilan IGD kamaytirishning qisman vositachilik ta'sirini ko'rsatmoqda (Qarang: shakl 2).
Shakl 2. IGD ta'sirini kamaytirish uchun intilishga qaratilgan aralashuv vositachilik ta'siri. (A) IGDni yumshatish bo'yicha intilish harakati aralashuvining bevosita ta'siri (oldindan keyingi aralashuv); (B) IGDni yumshatish bo'yicha aralashuvning qisqa muddatli ta'siri (oldindan aralashish va 3 oylik kuzatish); (C) Uzoq muddatli ta'sir (IGD ni kamaytirish uchun aralashuvning oldini olish va 6 oylik kuzatish). +p <0.10; *p <0.05; ***p <0.001.
Harakatning faol moddalari uchun o'rganiladigan tahlillar
Biz depressiyani bo'shatishni faraz qilganimiz sababli, yosh kattalarning psixologik ehtiyojlarini Internetdan real hayotga o'tkazish, o'yin vaqtini boshqarish va impulslarni boshqarish qobiliyatlarini o'rganish, intilishga qaratilgan aralashuvning faol tarkibiy qismlari sifatida, ushbu o'zgaruvchilarning aralashuvdan oldin va keyin o'zgarishi ( CBI guruhi uchun 1 va 2 vaqtlarida) aralashuv va nazorat guruhi uchun o'lchandi. Depressiya va o'yin soatlarining foizlari bo'yicha baholash bo'yicha o'zaro ta'sirlar bo'yicha muhim guruh aniqlandi [F(1, 59) = 6.46, p <0.05; F(1, 59) = 5.79, p <0.05]. Oddiy effekt sinovlari aralashuv guruhidagi vaqtni o'lchash bo'yicha ikki o'lchov o'rtasida sezilarli farqni ko'rsatdi [depressiya, F(1, 57) = 34.95, p <0.001; o'yin soatlari foizi, F(1, 57) = 31.68, p <0.001], ammo nazorat guruhida sezilarli farqlar topilmadi. Psixologik ehtiyojlarni qondirishga kelsak, CBI + guruhida ko'rsatilgan post-post o'lchovlari uchun sezilarli pasayish [F(1, 57) = 7.81, p <0.01] CBI- guruhida farq yo'q. Impulsivlik darajasida na o'zaro ta'sir va na oddiy effektlar topilmadi (Jadvalga qarang 3).
Jadval 3. CBN + va CBI guruhidagi T1 va T2 vaqtidagi faol ingredientlarni taqqoslash.
Og'zaki aralashuvning ta'siri katta jarayonlar o'zgaruvchilari orqali kelib chiqadigan gipotezani sinab ko'rish uchun darhol, qisqa muddatli va uzoq muddatli ta'sirlarga bog'liq bo'lgan uchta ierarxik ko'p regression tahlillari (Jadvalga qarang) 4). Vositachilik ta'sirini o'rganishdan oldin, aralashuvga bog'liq bo'lgan qiymat o'zgarishlari (DX) post-aralashuv chora-tadbirlarini bazadan chiqarib tashlash (depressiya qo'yilishi, ruhiy ehtiyojlarni qondirish, o'yin soatlarining foizlari va CBI + guruhidagi impulsivlik uchun yaratildi) DX = XT1 - XT2). Turli xil vaqt nuqtalari uchun arziydi qiymatining o'zgarishlari bazadan baholashdan keyingi baholash punktlarini (ya'ni, ta'sirlar AX darhol = XT1 - XT2DX qisqa muddatli = XT1–XT3; DX uzoq muddatli = XT1–XT4).
Jadval 4. Post-aralashib ketish vaqtida aralashuv o'zgaruvchilarining o'zgarmaydigan qadriyatlariga bo'lgan ehtiros o'zgarishining regresslari (DX = X.T1−XT2).
Postpresdan oldin ruhiy tushkunlik va psixologik ehtiyojlarni qondirish uchun o'zgarishlarning o'zgarishi istaklarning o'zgarishini taxmin qilishi mumkin (keyingi va 6 oylik keyingi o'lchovlar). Natijalar shuni ko'rsatdiki, 32% (postdan oldin) va 31% (6 oygacha kuzatuv) odamlarning intilishidagi o'zgarishlarning o'zgarishi (R2 = 0.32, R2 = 0.31), ruhiy ehtiyojlarni qondirish va ruhiy ehtiyojlarni qondirishning yaxshilanishi bilan izohlanadi (jadvalga qarang). 4). Gipotezamizdan farqli o'laroq, o'yin soatlari va dürtüsellik darajasi, istagi o'zgarishini sezilarli darajada öngöremedi. Shunday qilib, faqat ruhiy tushkunlik va ruhiy ehtiyojlar intilish harakati aralashuvining faol moddalaridir.
Bundan tashqari, faol tarkibiy qismlarning IQD ta'sirini kamaytirishga qisman ta'sirini o'rganish uchun uchta ierarxik ko'p regression tahlillari o'tkazildi. Natijalar shuni ko'rsatdiki, o'yin soatlari va dürtüsellik darajasi, his-tuyg'u ta'sirini nazorat qilganidan so'ng, IGD'nin uzoq muddatli o'zgarishini cheklab qo'yishi mumkin, depresyonun ozod qilinishi va IGD'nin kamaytirish borasida psixologik ehtiyojlarini qondirish borasida muhim ta'sir yo'q. (jadvalga qarang) 5).
Jadval 5. Postoperatsiya davrida o'zgaruvchan o'zgaruvchan qiymatlar o'zgarganda IGD ning o'zgargan qiymatlarining regresslari (DX = X.T1−XT2).
muhokama
Bizning ma'lumotimizga ko'ra, ushbu tadqiqot birinchi bo'lib IGD bo'lgan shaxslar orasida muammoli Internet-o'yin xatti-harakatlariga intilishga qaratilgan aralashuvning ta'sirini va faol moddalarini tekshiradi. Biz faraz qilganimizdek, CBI IGD zo'ravonligini samarali ravishda kamaytirishi mumkin va ishtiyoqning o'zgarishi IGD ning yumshatilishini qisman tushuntirishi mumkin. Ushbu tadqiqot keyinchalik depressiya va psixologik ehtiyojlarni aniqlash bilan chanqoqlikka qaratilgan aralashuv amaliyotining faol tarkibiy qismlarini o'rganib chiqdi va 6 oylik kuzatuv o'lchovlarida odamlarning istagi o'zgarishini hisobga oldi.
IGDni yaxshilashda quntlarni boshqarish qoidalarining ta'siri
Istakka to'g'ridan-to'g'ri qaramlik harakati va relapseSinha, 2013). Hozirgi tadqiqotda CBI + guruhida IGD ning intensivligi va og'irligini sezilarli darajada pasayishi IGD ga nisbatan oldingi tadkikotlar bilan mos keladigan CBI-guruhiga nisbatan kuzatildi va bu farmakologik intilish aralashuvi (Xon va boshq., 2010) va yurish-turish munosabati (Xon va boshq., 2012; Zhang va boshq., 2016). Ushbu natija qimor buzilishidagi girişimsel faoliyatlar bilan mos keladi va asosiy tarkibiy qismini istagi va sezgir indeks opioid antagonistler tomonidan azaltılabilir (Grant va boshq., 2003; Brewer va boshq., 2008), shuningdek, GD belgisi sifatida ko'plab qiziqishlarigaYip va Potenza, 2014). Bundan tashqari, giyohvandlik bo'yicha davolash ishlarigaMcCarthy va boshq., 2008; Piper va boshq., 2008; Subbaraman va boshq., 2013) va ehtimol, bu to'g'ridan-to'g'ri giyohvand moddalarni iste'mol qilishni boshlashi yoki nüksTiffany va Wray, 2012), IGDning aralashuvi va zo'ravonligi munosabatlariga nisbatan orzu-qisqarishning qisman vositachilik ta'siri ko'rsatildi. Ya'ni, nafaqat davolashning natijasi, balki CBI aralashuvi orqali IGD zo'ravonligini kamaytirishda muhim rol o'ynaydigan natija zanjiri ham. Shuning uchun bizning ma'lumotlarimiz IGD davolashda muhim davolanish maqsadi sifatida istakning haqiqiyligini ko'rsatadi.
Bundan tashqari, 3- va 6 oylik ta'qib qilishlar avvalgi izlanishlarning etishmasligi bo'lgan gravitatsiya aralashuvining o'yinning o'ziga xos ta'siriga nisbatan qisqacha va uzoq muddatli oqibatlarini kuzatish uchun o'tkazildi. Faraz qilinganda, CBI + guruhida aralashuvning barqaror saqlanib qolgan ta'siri, aralashuv ta'sirida davom etishga intilishga qaratilgan yondashuv juda foydali ekanligini ko'rsatib turibdi. Xuddi shu tarzda, modda qo'llash amaliyotidan olingan dalillar, shuningdek, intizorlik-tartibga solish modulining 4 dan 12 (XNUMX)Piper va boshq., 2008; Witkiewitz va Bowen, 2010; Witkiewitz va uning hamkorlari, 2011). Birgalikda olingan natijalar, uzoq muddatli ijobiy natijalarga (masalan,Tiffany va Wray, 2012).
Intizor xatti-harakatlarining aralashuvi
Najotni bartaraf qilish barkamollikni davolash uchun qimmatli nuqta bo'lishi mumkinligini hisobga olib,Addolorato va boshq., 2005; O'Brien, 2005) bilan bog'liq indüksiyon elementlari, istagi kamaytirishni ta'sir qiluvchi faol moddalar sifatida bajarishi mumkin. Ushbu izlanish ruhiy ehtiyojlarni qondirishni depressiyadan chiqarish va Internetdan haqiqiy hayotga almashtirishni aniqladi, so'ngra aralashishdan keyingi davrda va 6 oylik kuzatishlarda sezilarli mo'rtlashishni taxmin qiladi. Xuddi shunday, ko'plab avvalgi izlanishlar negiz mo'rtlashuvning salbiy his-tuyg'ular (masalan, ruhiy tushkunlik) yoki modda bilan og'rigan bemorlarning stress va kuchlanish darajasiningWitkiewitz va Bowen, 2010; Witkiewitz va uning hamkorlari, 2011) va xulq-atvori buzilishi (Chao va boshq., 2015). So'nggi tadqiqotlar turli affektiv davlatlarning istaklarini bartaraf etishi va kontekstga ko'ra o'zgarib turadigan,Heckman va boshq., 2013; Saynet, 2016). Ushbu tadqiqotda, asosan, ruhiy tushkunlik haqida, hissiyotlarni tartibga soluvchi trening mashg'ulotlari o'zboshimchalikni yaxshilash uchun yaqinlashib borayotgan xatti-harakatlar bilan aloqani kuchaytirib, zudlik bilan tez va uzoq davom etadigan ta'sirlarni ko'rsatdi.
Internet o'rniga haqiqiy hayotdan yosh kattalarning psixologik ehtiyojlarini qondirishni yaxshilash ushbu aralashuv amaliyotining yana bir faol tarkibiy qismidir. Internetda giyohvandlik buzilishi bo'lgan o'spirinlar bo'yicha avvalgi tadqiqot Internetga qaramlikni kamaytirishga psixologik ehtiyojning o'zgarishini bevosita ta'sirini aniqladi (Liu va boshq., 2015). Joriy tadqiqot shuningdek, IGD da psixologik ehtiyojlarni o'zgartirish mexanizmini ochib berdi, bu esa, internet o'yinlariga qaramligini kamaytirish va shuningdek, o'yin o'ynashga bo'lgan ehtiyojni kamaytirish uchun kundalik hayotiy faoliyatlardan (masalan, sport bilan shug'ullanish, moslashuvchan muloqot) oldingi ma'ruza (Liu va boshq., 2012). Xuddi shunday, IGD'li oila terapisi yaklaşımını foydalanib, oila birlashishi va mehrini yaxshilashga qaratilgan girişimsel bir ish, intizor va yaxshi qabul qilingan oila birlashmasidan (Xon va boshq., 2012). Birgalikda, onlayn-o'yinning o'zboshimchalik bilan noto'g'ri istagi sifatida ba'zi ogohlantirishlarni va adaptiv qadriyatlarga ega bo'lgan axborotni imtiyozli asosiy jarayonlarni "Volkow va Baler, 2014; Saynet, 2016). Shunday qilib, o'zgaruvchanlikni Internetdan real hayotga o'tkazish bo'yicha xatti-harakatlar ta'limni yaxshilashga qaratilgan istiqbolli yondashuv bo'lib, qo'llab-quvvatlash uchun ko'proq izlanish olib boradi.
Ta'kidlash joizki, ikkala tarkibiy qism ham keyingi bosqichda va 6 oylik ta'qib etilish bosqichida faol bo'lib, 3-oylik va keyingi bosqichdan tashqari. Buning uchun ikkita potentsial sharh mavjud. Birinchidan, odatdagidek xatti-harakatni to'xtatish, ruhiy ahvolni mutanosib qoldiradigan va ayni paytda kuchli xatti-harakatlarga yo'l qo'yadigan va shu bilanWestbrook va uning hamkorlari, 2013; Saynet, 2016). Keyinchalik, xatti-harakatlarning trans-nazariy modeli (TTM) asosidaProchaska va Velicer, 1997), sog'liqni saqlash xatti-harakatlarining besh bosqichda, shu jumladan oldindan o'ylash, o'ylash, tayyorgarlik harakati va parvarishlash bosqichi bilan bog'liqligini nazarda tutadigan va xatti-harakatlar o'zgarishining jarayoni chiziqli emas, balki spiral, aralashuv guruhining ishtirokchilari harakatdan o'tishni ta'minlaydi 3 oylik ta'qib davrida parvarishlash bosqichiga o'tishi kerak, va progresyon qarama-qarshilik kabi ko'rinadi.
Shu bilan birga, o'yin soatlari va impulsivlikning prognozli ta'siri istak yoki IGD melioratsiyasida topilmadi. O'yinni boshqarish menejmenti bilan kurashish strategiyasi sifatida ishtirokchilarning Internet-o'yinlarda vaqt sarflashini yaxshilashga yordam berdi. Shunga qaramay, ushbu ikki komponentning istak yoki IGD melioratsiyasiga ta'siri topilmadi. Xuddi shunday, GD-dagi tadqiqotlar dürtüsellik o'rtasidagi munosabatlarni amalga oshirdi va serotoninni qaytarib olish inhibitörlerinin samaradorligini tekshirish uchun davolash natijalari ham bir xil bo'lmagan samaradorlikni topdi (Leeman va Potenza, 2012). Buni tushuntiradigan uchta o'zgarishlar mavjud. Birinchidan, istakni maqsadga yo'naltirilgan aralashuv amaliyotida har ikkala pastdan yuqorida (emosionallikni bartaraf etish va psixologik ehtiyojni qondirish) va yuqoridan pastga yondashuvlar (vaqtni boshqarish va impuls nazorat qilish) ishlatilgan. Natijalar bo'yicha pastki yo'l yuqoriroq bo'lishi mumkin, bu ba'zi mavjud dalillarga mos keladi (Tang va boshq., 2013; Westbrook va uning hamkorlari, 2013). Ikkinchidan, xatti-harakatlarda impulsivlikning oldingi chiqish psixo-neyrosiyasining defitsiti, nazoratga bog'liq treningning samaradorligini pasayishi mumkin, chunki dastlabki darajada yaxshi o'zini o'zi boshqarish talabi. Nihoyat, impulsivlik shaxsning nisbatan barqaror qismidir (Patton va boshq., 1995) va subklinik xususiyatga ega bo'lgan 6 haftalik aralashuvi ta'sirini aniqlash uchun sezgir indeksni (masalan, kognitiv topshiriqlar yoki neyarli ko'rish strategiyalarini) aniqlash uchun juda nozik bo'lishi mumkin.
Ta'sir va cheklash
Ko'pgina avvalgi tadqiqotlar, istakka qaramlik va relapsning ta'sir etuvchi asosiy elementi bo'lishini ta'kidlagan bo'lsa-da, bu tadqiqot IGD ga intilishning ta'sirini aniqlash va ta'sir o'tkazish mexanizmini birinchi bo'lib, intizorlik va IGD haqidagi nazariyani ishlab chiqishda ishonchli dalillar keltirib chiqargan. Bundan tashqari, ushbu tadqiqot IGDni yaxshilashda noqulaylik tartibining asosiy rolini tasdiqladi va kelgusida IGD ning aralashgan yo'nalishiga yoritib beruvchi va nihoyat ko'proq IGDlarni saqlab qoladigan istalgan xatti-harakatlar aralashuvining faol moddalarini ko'rsatdi.
Biroq, ushbu tadqiqotning ba'zi cheklovlari mavjud. Guruh aralashuvi yondashuvi qabul qilinganligi sababli, ishtirokchilar o'zlarining jadvallari va xohish-istaklariga qarab tayinlanganlar, ya'ni ishtirokchilar tasodifiy aralashuv yoki nazorat guruhiga tayinlanmagan. Shunday qilib, tadqiqot randomizatsiyadan mahrum. Garchi ikkala guruh o'rtasidagi dastlabki taqqoslashlar sezilarli farqni ko'rsatmasa ham, natijada tadqiqot natijalari ishonchli ekanligini ko'rsatib turibdi, ammo bu hali ham tadqiqotga ishontirishni susaytirishi mumkin. Bundan tashqari, ushbu tadqiqotning barcha mavzulari litsenziya talabalari bo'lgan, shuning uchun natijalar boshqa populyatsiyalar uchun umumlashtirilmasligi mumkin. Shuning uchun, kelgusi tadqiqotlarda aralashuv amaliyotlarini umumlashtirishga e'tibor qaratishimiz kerak.
Qolaversa, ishtirokchilarning charchoqlari, zerikishlarini, hatto isrofgarchiliklarini hisobga olgan holda, biz kuzatuv o'lchovining tuzilishini soddalashtirdik, bu esa faol moddalarni kuzatib bo'lmasligiga olib keldi. Agar keyingi klinik tadqiqotlar faol tarkibiy qismlarning o'zgarishini va uning ishtiyoq va IGDga ta'sirini kuzatib borishga intilsa aniqroq bo'ladi. Bundan tashqari, ushbu tadqiqotda Kronbaxning impulsivlik o'lchovi 11-versiyasi alfasi (BIS-11) past bo'lgan, bu xitoylik bakalavriat talabalari o'rtasida o'tkazilgan ushbu asbobning ishonchliligiga ta'sir qilgan ba'zi madaniy shok tufayli bo'lishi mumkin; boshqa talqin IGD va boshqa psixiatriya kasalliklari o'rtasidagi xususiyat farqi bo'lishi mumkin. Shunday qilib, BIS-11 ning psixometrik xususiyatlarini qayta ko'rib chiqish va aniqlash uchun xitoylik bakalavriat talabalarining katta namunalarini (ayniqsa, IGD talabalari orasida) qo'llash orqali o'rganish zarur.
Mualliflar hissasi
XF tadqiqot kontseptsiyasi va dizayni uchun mas'ul edi. LL, CX, JL va JZ aralashuv amaliyotiga va ma'lumotlar to'plashga hissa qo'shdi. LD, LL va XF ma'lumotlarni tahlil qilish va topilmalarni talqin qilishda yordam berdi. LL va LD qo'lyozma loyihasini tayyorladi. XF intellektual tarkibga tegishli qo'lyozmalarni tanqidiy qayta ko'rib chiqdi. Barcha mualliflar chop etish uchun taqdim etilgan qo'lyozmalarning yakuniy versiyasini tanqidiy ko'rib chiqdilar va tasdiqladilar.
Qiziqishlik to'qnashuvi bayonoti
Mualliflar tadqiqot natijalari potentsial manfaatlar to'qnashuvi deb talqin etilishi mumkin bo'lgan biron-bir tijoriy yoki moliyaviy aloqalar mavjud bo'lmagani holda amalga oshirilganligini e'lon qiladi.
rahmat
Ushbu tadqiqot Xitoy Xalq ta'limi jamg'armasi (Loyiha № 31170990 va № 81100992), Xitoy Xalq ta'limi vazirligi tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan Gumanitar va ijtimoiy fanlar loyihasi (15YJC190035) tomonidan qo'llab-quvvatlandi. Ishtirokchilarga o'zlarining sa'y-harakatlari uchun minnatdorchilik bildiramiz.
Qo'shimcha materiallar
Ushbu maqola uchun qo'shimcha materialni quyidagi manzilda topishingiz mumkin: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyg.2017.00526/full#supplementary-material
Manbalar
Addolorato, G., Abenavoli, L., Leggio, L. va Gasbarrini, G. (2005). Necha istaklari? Spirtli ichimliklar iste'mol qilishda davolanishning farmakologik jihatlari. Neyropopsobiologiya 51, 59-66. doi: 10.1159 / 000084161
Ajzen, I. (1991). Rejalashtirilgan xatti nazariyasi. Organ. Behav. Hum. Decis. Jarayon. 50, 179–211. doi: 10.1016/0749-5978(91)90020-T
Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (2013). Psixik kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi, 5th Edn. Vashington, DC: Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi.
Baker, Sil, Japuntich, SJ, Hogle, JM, Mccarthy, DE va Curtin, JJ (2006). O'ziga qaram narkotiklardan farmakologik va xulq-atvorni olib tashlash. Curr. Dir. Psychol. Sci. 15, 232-236. doi: 10.1111 / j.1467-8721.2006.00442.x
Baker, Sil, Piper, ME, McCarthy, Dey, Majeskie, MR va Fiore, MC (2004). Nogironlik motivatsiyasi qayta tiklandi: salbiy mustahkamlashning affektiv ishlov modeli. Psychol. Rev. 111:33. doi: 10.1037/0033-295X.111.1.33
Beck, AT, Epstein, N., Brown, G. va Ste, RA (1988). Klinik tashvishlarni o'lchash uchun inventar: psixometrik xususiyatlar. J. bilan maslahatlashing. Klinik. Psychol. 56, 893-897. doi: 10.1037 // 0022-006X.56.6.893
Beck, AT, Ward, S, va Mendelson, M. (1961). Beck depressiya inventarizatsiyasi (BDE). Arch. Umumiy psixiatriya 4, 561-571. doi: 10.1001 / archpsyc.1961.01710120031004
Blok, JJ (2008). DSM-V masalalari: Internetga qaramlik. Bilaman. J. Psychiatry 165, 306-307. doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556
Brewer, JA, Grant, JE va Potenza, MN (2008). Patologik qimorni davolash. Addict. Buzilib qolish. Davolang. 7, 1–13. doi: 10.1097/ADT.0b013e31803155c2
Bush, K., Kivlaxan, DR, McDonell, MB, Fihn, SD va Bradley, KA (1998). Auditorlik spirtli ichimliklarni iste'mol qilish masalalari bo'yicha savollar (AUDIT-C): muammoli ichishni samarali qisqartirish testi. Arch. Inter. Midiya. 158, 1789-1795. doi: 10.1001 / archinte.158.16.1789
Cao, H., Sun, Y., Wan, Y., Hao, J. va Tao F. (2011). Xitoylik o'smirlarda internetdan foydalanish muammolari va uning psixomatik alomatlar va hayotni qondirish bilan bog'liqligi. BMC Jamoat salomatligi 11:802. doi: 10.1186/1471-2458-11-802
Chao, A., Grilo, CM, Oq, MA va Sinha, R. (2015). Oziq-ovqat iste'mollari surunkali stress va tana ommaviy indekslari o'rtasidagi munosabatni keltirib chiqaradi. J. Sog'liqni saqlash Psychol. 20, 721-729. doi: 10.1177 / 1359105315573448
Chen, CY, Huang, MF, Yen, JY, Chen, CS, Liu, GC, Yen, CF va boshq. (2014). Internet o'yinlar bozordagi javob inhibishini miya bilan bog'laydi. Psixiatriya klinikasi. Neurosci. 69, 201-209. doi: 10.1111 / pcn.12224
Chen, S., Weng, L., Su, Y., Wu, H. va Yang, P. (2003). Xitoyning internetdagi giyohvandlik o'lchovi va uning psixometrik tadqiqotini ishlab chiqish. Xitoylik J. Psychol. 45: 279.
Xitoyning Internet tarmog'ining axborot markazi (2016). Xindagi ergenlarda Internetdan foydalanish bo'yicha statistik hisobot. Xitoy Internet tarmog'i axborot markazi, Pekin.
Dawson, DA, Grant, BF, Stinson, FS va Zhou, Y. (2005). Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi va AQShning umumiy populyatsiyasida xavfli ichimliklarni tekshirishda spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni buzilishi identifikatsiyalash testidan (AUDIT-C) samaradorligi. Spirtli ichimliklar. Klinik. Exp. Res. 29, 844–854. doi: 10.1097/01.ALC.0000164374.32229.A2
de Kastro, V., Fong, T., Rosenthal, RJ va Tavares H. (2007). Patologik qimor va spirtli ichimliklar orasida istak va hissiy holatlarni taqqoslash. Addict. Behav. 32, 1555-1564. doi: 10.1016 / j.addbeh.2006.11.014
Du, YS, Jiang, W., va Vance, A. (2010). Shanxayda o'smir o'quvchilarga Internetdan noqulaylik uchun randomizatsiyalangan, nazorat ostida guruhli bilimlarni qiziqish bilan davolashning uzoq muddatli ta'siri. Aust. NZJ psixiatriyasi 44, 129-134. doi: 10.3109 / 00048670903282725
Fagerstrum, KO (1978). Davolashning individualizatsiyasi bilan bog'liq holda tamaki chekishlariga fizik bog'liqlik darajasini o'lchash. Addict. Behav. 3, 235–241. doi: 10.1016/0306-4603(78)90024-2
Fagerstrom, KO, Xezerton, TF va Kozlovski, L. (1990). Nikotinga qaramlik va uni baholash. Quloq burun tomog'i J. 69, 763-765.
Fergyuson, SG va Shiffman, S. (2009). Tamaki tarkibidagi bog'liqlikning o'ziga xosligi va munosabati. J. Subst. Suiiste'mol qilish. 36, 235-243. doi: 10.1016 / j.jsat.2008.06.005
Fong, T., Kalechstein, A., Bernhard, B., Rosenthal, R. va Rugle, L. (2008). Video-poker patologik qimor o'yinchilarini davolash uchun olanzapinning er-xotin ko'r, platsebo-nazorat ostida tekshiruvi. Farmakol. Biokimyo. Behav. 89, 298-303. doi: 10.1016 / j.pbb.2007.12.025
Jorj, O. va Koob, GF (2010). Prefrontal korteks funktsiyasida individual farqlar va giyohvand moddalardan foydalanishga giyohvandlikka bog'liqlik. Neurosci. Biobehav. Rev. 35, 232-247. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2010.05.002
Gonidis, L. va Sharma D. (2017). Internet va Facebook bilan bog'liq tasvirlar vaqt tushunchasiga ta'sir qiladi. J. Appl. Soc. Psychol. doi: 10.1111 / jasp.12429
Grant, JE, Kim, SW, va Potenza, MN (2003). Patologik qimorni farmakologik davolashda avanslar. J. Gambl. Stud. 19, 85-109. doi: 10.1023 / A: 1021227214142
Han, DH, Hwang, JW va Renshav, PF (2010). Bupropionning uzluksiz ozod etilishi bilan bog'liq bo'lgan davolanish video o'yinlari va Internetdagi video o'yinlarga qaram bo'lgan bemorlardagi ogohliklarni keltirib chiqaradigan miya faoliyatini kuchaytiradi. Exp. Klinik. Psychopharmacol. 18, 297-304. doi: 10.1037 / a0020023
Han, DH, Sun, MK, Lee, YS, va Renshaw, PF (2012). Oilaviy davolanishni on-layn o'yin o'ynash va ongli o'yinlarda giyohvandlik bilan ergenlarda miya faoliyatini kuchaytirishga ta'siri. Psixiatriya Res. 202, 126-131. doi: 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.011
Heckman, BW, Kovacs, Ma, Marquinez, NS, Meltzer, LR, Tsambarlis, ME, Drobes, DJ, va boshq. (2013). Ta'sirchan manipulyatsiyalarning sigaretning o'ziga bo'lgan ta'siri: meta-tahlil. berilganlik 108, 2068-2078. doi: 10.1111 / add.12284
Kim, SW va Grant, JE (2001). Patologik qimor bozukluğunda ochiq naltrekson davolash ishlashi. Int. Klinik. Psychopharmacol. 16, 285-289. doi: 10.1097 / 00004850-200109000-00006
Kim, SM, Xan, DH, Lee, YS, va Renshaw, PF (2012). Majmuaviy depressiv buzilishi bo'lgan o'smirlarda muammoli on-layn o'yinlarni davolash uchun birlashtirilgan kognitiv xatti-harakat va bupropion. Hisoblash. Hum. Behav. 28, 1954-1959. doi: 10.1016 / j.chb.2012.05.015
King, DL va Delfabro, PH (2014). Internet o'yinlar bozordagi davolanish: diagnostika va davolash natijalarini aniqlash. J. Klin. Psychol. 70, 942-955. doi: 10.1002 / jclp.22097
Ko, CH, Liu, GC, Hsiao, S., Yen, JY, Yang, MJ, Lin, WC va boshq. (2009a). Onlayn o'yin qo'shadi o'yinlarini taklif qilish bilan bog'liq miyaning faoliyati. J. Psychiatr. Res. 43, 739-747. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012
Ko, CH, Liu, GC, YEN, JY, Chen, CY, Yen, CF va Chen, CS (2013). Internet-o'yin qo'shadi va imtiyozli sub'ektlarga ega bo'lgan mavzularda onlayn o'yinlar uchun nishon ta'sirida miya beixtiyor bog'liqdir. Addict. Biol. 18, 559-569. doi: 10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x
Ko, CH, Yen, JY, Chen, SH, Vang, PW, Chen, CS, va Yen, CF (2014). Tayvanning yosh kattalar orasida DSM-5da internet o'yin buzilishining tashxis mezonlarini baholash. J. Psychiatr. Res. 53, 103-110. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2014.02.008
Ko, CH, Yen, JY., Chen, Sh., Yang, MJ, Lin, HC., Yen, CF. (2009b). Universitet talabalari uchun diagnostika mezonlari va Internetga qaramlik vositalarini aniqlash va diagnostika qilish. Compr. Psixiatriya 50, 378-384. doi: 10.1016 / j.comppix.2007.05.019
Kober, H., Mendesiedlecki, P., Kross, EF, Weber, J., Mishel, W., Hart, CL va boshq. (2010). Prefrontal-striatal yo'ldan ozor berishning kognitiv regulyatsiyasi yotadi. Proc. Natl. Akad. Sci. 107, 14811-14816. doi: 10.1073 / pnas.1007779107
Kuss, DJ (2013). Internet-o'yinlarga qaramligi: hozirgi istiqbollari. Psychol. Res. Behav. Manag. 6: 125. doi: 10.2147 / PRBM.S39476
Kuss, DJ va Griffiths, MD (2012). Internet va o'yin qo'shadi: neyroimaging tadqiqotlari uchun muntazam ravishda adabiy tahlil qilish. Brain Sci. 2, 347-374. doi: 10.3390 / brainsci2030347
Leeman, RF va Potenza, MN (2012). Patologik qimor va modda ishlatish bozuklukları o'rtasidagi o'xshashlik va farqlar: dürtüsellik va kompulsiviteye e'tibor. Psixofarmakologiya 219, 469–490. doi: 10.1007/s00213-011-2550-7
Li, XY, Phillips, MR, Dong, X.-U., Zhang, Y.-L., Yang, S.-J., Tong, Y.S.S. va boshq. (2011). Barratt Impulsiveness skalasining uyg'unlashgan xitoycha versiyasining ishonchliligi va haqiqiyligi. Xitoy ruhiy salomatligi J. 25, 610-615. doi: 10.3969 / j.issn.1000-6729.2011.08.013
Liu, L., Yip, SW, Zhang, JT, Wang, LJ, Shen, ZJ, Liu, B., va boshq. (2016). Internet o'yin buzilishida repetitorlik paytida ventral va dorsal striatumning faollashishi. Addict. Biol. 69, 794-804. doi: 10.1111 / adb.12338
Liu, QX, Fang, XY, Deng, LY, va Zhang, JT (2012). Ota-onalar bilan muloqot qilish, ota-onalar Internetdan foydalanish va Internetga xos me'yorlar va Xitoylik o'smirlar orasida patologik Internetdan foydalanish. Hisoblash. Hum. Behav. 28, 1269-1275. doi: 10.1016 / j.chb.2012.02.010
Liu, QX, Fang, XY, Yan, N., Zhou, ZK, Yuan, XJ, Lan, J. va boshq. (2015). Bola o'smirlariga Internetdan ko'p giyohvandlik uchun ko'p guruhli terapiya: asosiy mexanizmlarni o'rganish. Addict. Behav. 42, 1-8. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.10.021
Longabaugh, R. va Magill, M. (2011). Xulqli giyohvandlikka qarshi davolanishning so'nggi yutuqlari: o'zgarish mexanizmlariga e'tibor qaratish. Curr. Psixiatriya raxbari 13, 382–389. doi: 10.1007/s11920-011-0220-4
McCarthy, DE, Piasecki, TM, Lawrence, DL, Jorenby, DE, Shiffman, S. va Baker, TB (2008). Bupropionning chekishni to'xtatish uchun davomiy salomatligini davolashning psixologik mediatorlari. berilganlik 103, 1521-1533. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2008.02275.x
Meng, Y., Deng, W., Vang, H., Guo, W. va Li, T. (2014). Internet o'yinida buzilishi bo'lgan shaxslarda prefrontal disfunktsiya: funktsional magnit-rezonans tomografiya ishlarini meta-tahlil qilish. Addict. Biol. 20, 799-808. doi: 10.1111 / adb.12154
Merrill, M. va Kristina O. (2006). Internet ommaviy axborot vositasi sifatida. J. Komp. Midiya. Kommunizm. 1, 3–15. doi: 10.1111/j.1083-6101.1996.tb00174.x
Min, GK va Kim, J. (2010). Muammoli onlayn o'yinlarni ishlatish uchun ishonchliligi, konvergent va diskriminantlikning haqiqiyligini tekshirish. Hisoblash. Hum. Behav. 26, 389-398. doi: 10.1016 / j.chb.2009.11.010
O'Brayen, CP (2005). Qayta tiklanishning oldini olish uchun antikraving dorilar: mumkin bo'lgan yangi psixoaktiv dorilar klassi. Bilaman. J. Psychiatry 162, 1423-1431. doi: 10.1176 / appi.ajp.162.8.1423
Patton, JH, Stanford, MS va Barratt, ES (1995). Barratt impulsivligi o'lchovining omil tuzilishi. J. Klin. Psychol. 51, 768–774. doi: 10.1002/1097-4679(199511)51:6<768::AID-JCLP2270510607>3.0.CO;2-1
Kompyuter o'yinlari alyansi (2013). Kompyuter o'yinlari alyansi ikki o'yinchini kompyuter o'yinlari sanoati sohasining barcha jihatlarini qamrab oladi.. Onlaynda: http://pcgamingalliance.org/press/entry/pc-gaming-alliance-releases-two-member-exclusive-reports-coveringpc-gaming (Iyulda ochilgan: 31, 2013).
Petry, NM, Rehbein, F., Gentile, ULARNING, Lemmens, JS, Rumpf, HJ, Mößle, T. va boshq. (2014). Yangi DSM-5 yondashuvidan foydalanib, internet o'yinida buzilishlarni baholash uchun xalqaro konsensus. berilganlik 109, 1399-1406. doi: 10.1111 / add.12457
Piper, ME, Federmen, EB, McCarthy, DE, Bolt, DM, Smit, SS, Fiore, MC va boshq. (2008). Tamaki tamoyillari va tamaki ta'sirini o'rganish uchun vosita modellarini qo'llash. J. Abnorm. Psychol. 117, 94–105. doi: 10.1037/0021-843X.117.1.94
Potenza, MN (2008). Ko'rib chiqish. Patologik qimor va giyohvandlikning neyrobiologiyasi: umumiy nuqtai va yangi kashfiyotlar. Filos. Trans. R. Soc. Lond. 363, 3181-3189. doi: 10.1098 / rstb.2008.0100
Potenza, M., Sofuoglu, M., Carroll, K. va Rounsavil, B. (2011). Narkomaniya uchun qiziqish va farmakologik muolajalar nevrologiyasi. Neyron 69, 695-712. doi: 10.1016 / j.neuron.2011.02.009
Prochaska, JO va Velicer, WF (1997). Sog'liqni saqlash xatti-harakatining transtheoretik modeli o'zgaradi. Bilaman. J. Health Promot. Ajhp 12, 38–48. doi: 10.4278/0890-1171-12.1.38
Sayette, MA (2016). Maqola ishlatishning noqulayliklardagi istagi: nazariy va uslubiy masalalar. Annu. Rev. Klinik. Psychol. 12, 407-433. doi: 10.1146 / annurev-clinpsy-021815-093351
Sayette, MA va Creswell, KG (2016). "O'z-o'zini boshqarish tartibsizliklari va giyohvandlik" O'z-o'zini boshqarishga oid qo'llanma: tadqiqot, nazariya va ilovalar 3rd Edn, Eds KD Vohs, RF Baumeister (Nyu-York, NY: Guilford), 571-590.
Sayette, Ma, Loewenstein, G., Kirchner, TR va Travis, T. (2005). Chekish chaqiruvini vaqtinchalik bilishga ta'siri. Psychol. Addict. Behav. 19:88. doi: 10.1037/0893-164X.19.1.88
Sayette, MA va Tiffany, ST (2013). Pik qo'zg'atuvchi istakni: chekish repetitorligining muqobiliga muqobil. berilganlik 108, 1019-1025. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2012.04013.x
Selzer, ML (1971). Michigan spirtli ichimliklar tekshiruvi testi: yangi diagnostika asboblarini izlash. Bilaman. J. Psychiatry 12, 1653-1658. doi: 10.1176 / ajp.127.12.1653
Serre, F., Fatseas, M., Swendsen, J. va Auriacombe, M. (2015). Kundalik hayotda istak va modda ishlatish bo'yicha ekologik oniy baho: sistematik tahlil. Giyohvand moddalarga qaramlik. 148c, 363-375. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2014.12.024
Sinha, R. (2013). Narkobiznesning klinik neyrobiologiyasi. Curr. Opin. Neurobiol. 23, 649-654. doi: 10.1016 / j.conb.2013.05.001
Skinner, MD va Aubin, HJ (2010). Narkomaniya nazariyasida kravingning o'rni: asosiy modellarning hissalari. Neurosci. Biobehav. Rev. 34, 606-623. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2009.11.024
Su, V, Fang, X., Miller, JK va Vang Y. (2011). Xitoyda kollej o'quvchilari uchun onlayn qaramlikni davolash uchun Internetga asoslangan aralashuv: sog'lom on-layn o'z-o'zidan yordam markazini sinchiklab o'rganish. Kiberpisol. Behav. Soc. Tarmoq.14, 497-503. doi: 10.1089 / cyber.2010.0167
Subbaraman, MS, Lendle, S., Laan, MVD, Kaskutas, LA va Ahern, J. (2013). Kombinat ishida vositachilik va ichish natijalarini moderator sifatida iste'mol qilish. berilganlik 108 1737-1744. doi: 10.1111 / add.12238
Sulayer, JR (1999). Sizga kerak bo'lgan narsani olish uchun: sog'lom va patologik Internetdan foydalanish. Kiberpisol. Behav. 2, 385-393. doi: 10.1089 / cpb.1999.2.385
Tang, Y.Y., Tang, R. va Posner, MI (2013). Qisqa meditatsiya mashqlari chekishni kamaytirishga yordam beradi. Proc. Natl. Akad. Sci. AQSH 110, 13971-13975. doi: 10.1073 / pnas.1311887110
Tiffany, ST, Karter, BL va Singleton, EG (2000). O'zgaruvchanlikning o'ziga xos xususiyatlarini baholash, baholash va sharhlashdagi qiyinchiliklar. berilganlik 95, 177–187. doi: 10.1046/j.1360-0443.95.8s2.7.x
Tiffany, ST va Wray, JM (2012). Preparatning intensivligining klinik ahamiyati. Ann. NY Acad. Sci. 1248, 1-17. doi: 10.1111 / j.1749-6632.2011.06298.x
Vohs, KD va Schmeichel, BJ (2003). O'z-o'zini boshqarish va hozirning o'zidayoq: Uzini nazorat qilish vaqtning subyektiv tajribasini o'zgartiradi. J. Pers. Soc. Psychol. 85, 217-230. doi: 10.1037 / 0022-3514.85.2.217
Volkow, N., va Baler, R. (2014). Barkamollik fanlari: neyrobiologik murakkablikni aniqlash. Neyrofarmakologiya 76, 235-249. doi: 10.1016 / j.neuropharm.2013.05.007
Wan, CS va Chiou, WB. (2006). Nima uchun yoshlar onlayn o'yinlarga qaram bo'lgan? Tayvanda intervyu olish. CyberPsychol. Behav. 9, 762-766. doi: 10.1089 / cpb.2006.9.762
Van, JJ, Zhang, JT, Liu, QX, Deng, LY va Fang, XY (2010). Kollej talabalarining psixologik ehtiyojlarini qondirish uchun Internet-so'rovnomasini ishlab chiqish. Stud. Psychol. Behav. 8, 118-125.
Wang, Z., Yuan, CM, Huang, J., Ze-Zhi, Li, Chen, J., Zhang, HY va boshq. (2011). Depressiya kasalliklarida Beck Depression Inventory-2 ning xitoycha versiyasining ishonchliligi va haqiqiyligi. Xitoy ruhiy salomatligi J. 6, 476-480.
, Westbrook, C., Creswell, JD, Tabibniya, G., Julson, E., Kober, H. va Tindle, HA (2013). Sigaret ichganlarda neytral va o'z-o'zidan xabar bergan nishonga bo'lgan ehtirosning ahamiyatli e'tiborini kamaytiradi. Soc. Cogn. Ta'sir qil. Neurosci. 49, 73-84. doi: 10.1093 / scan / nsr076
Winkler, A., Dörsing, B., Rief, W., Shen, Y., va Glombiewski, JA (2013). Internetda giyohvandlikni davolash: meta-tahlil. Klinik. Psychol. Rev. 33, 317-329. doi: 10.1016 / j.cpr.2012.12.005
Witkiewitz, K. va Bowen, S. (2010). Depressiya, ehtiros va modda ishlatish, zaiflik asosidagi relaps oldini olishning randomizatsiyalashgan ishidan keyin. J. bilan maslahatlashing. Klinik. Psychol. 78, 362-374. doi: 10.1037 / a0019172
Witkiewitz, K., Bowen, S. va Donovan, DM (2011). Ichkilik aralashuvining salbiy kayfiyat va ichkilikka bo'lgan munosabatlariga spirtli ichimliklar kasalligiga chalinganidan keyin ta'sirini o'zgartirish. J. bilan maslahatlashing. Klinik. Psychol. 79, 54-63. doi: 10.1037 / a0022282
Yao, YW, Chen, PR, Chen, C., Wang, LJ, Zhang, JT., Xue, G., va boshq. (2014). Geribildirimdan foydalanmaslik ortiqcha Internet-geymerlar orasida qaror qabul qilish kamomadiga sabab bo'ladi. Psixiatriya Res. 219, 583-588. doi: 10.1016 / j.psychres.2014.06.033
Yao, Y. W., Chen, P.-R., Chiang Shan, RL, Harare, TA, Li, S., Zhang, JT va boshq. (2017). Birgalikda amalga oshirilgan reaktiv terapiya va mulohazali mulohaza yuritish, Internetdagi o'yin buzuqligi bo'lgan yosh kattalardagi vaqtinchalik impulsivlikni kamaytiradi. Hisoblash. Hum. Behav. 68, 210-216. doi: 10.1016 / j.chb.2016.11.038
Yao, YW, Wang, LJ, Yip, SW, Chen, PR, Li, S., Xu, J. va boshq. (2015). Xavf ostida qarorlar qabul qilishning kamligi kollej o'quvchilari orasida internet o'yinida buzilish holatlari bo'lgan o'yinlarga xos bo'lgan taqiqlash kamchiligi bilan bog'liq. Psixiatriya Res. 229, 302-309. doi: 10.1016 / j.psychres.2015.07.004
Yip, SW va Potenza, MN (2014). Qimor o'yinlarini davolash. Curr. Davolang. Opsiyalar Psixiatriya 1, 189–203. doi: 10.1007/s40501-014-0014-5
Zhang, J.-T., Chen, C., Shen, Z.-J. va Xia, C.-C. (2012). Xitoylik kollej o'quvchilarida muammoli onlayn o'yin ishlatishning psixometrik xususiyatlari. Xitoylik J. Klin. Psychol. 5, 590-592. doi: 10.16128 / j.cnki.1005-3611.2012.05.001
Jang, J.-T., Yao, Y.P., Li, CSR, Zang, Y.-F., Shen, Z.-J., Liu, L. va boshq. (2015). Internetdagi o'yin buzuqligi bo'lgan yosh kattalardagi insulning o'zgaruvchan dam olish holati funktsional aloqasi. Addict. Biol. 21, 743-751. doi: 10.1111 / adb.12247
Zhang, Y., Ndasauka, Y., Hou, J., Chen, J., Yang, L.-Z., Vang, Y. va boshq. (2016). Internet o'yinchilarining ortiqcha Internet-geymerlari va nishonga aylangan yurish-turishi va noyob o'zgarishlarni internet o'yinida buzilish holiga keltirib qo'yish. Oldin. Psychol. 7: 675. doi: 10.3389 / fpsyg.2016.00675
Kalit so'zlar: intizor xatti-harakati aralashuvi, internet o'yin buzilishi, kollej talabalari, faol moddalar, depressiya, psixologik ehtiyojlar
Iqtibos: Deng LY, Liu L, Xia CC, Lan J, Jang JT va Fang XY (2017) Kollej o'quvchilarining Internet o'yinlarining buzilishini yaxshilashga intilishning xatti-harakatlari: uzunlamasına o'rganish. Oldin. Psychol. 8: 526. doi: 10.3389 / fpsyg.2017.00526
Qabul qilingan: 11 Sentyabr 2016; Qabul qilingan: 22 Mart 2017;
Chop etildi: 10 Aprel 2017.
tomonidan
Genri WW Potts, University kolleji London, Buyuk Britaniya
tomonidan ko'rib:
Xiao Zhou, Tel-Aviv universiteti, Isroil
Susana Jimenez-Murcia, Bellvitge Universiteti kasalxonasi, Ispaniya
Mualliflik huquqi © 2017 Deng, Liu, Xia, Lan, Zhang va Fang. Ushbu shartnoma shartlariga muvofiq tarqatiladigan ochiq maqola Creative Commons Attribution litsenziyasi (CC BY). Asl muallif (lar) ning yoki litsenziya beruvchining pul mablag'lari hisobga olinishi va qabul qilingan o'quv amaliyotiga muvofiq, ushbu jurnaldagi asl nashr ko'rsatilgan bo'lsa, boshqa forumlarda foydalanish, tarqatish yoki ko'paytirishga ruxsat etiladi. Ushbu shartlarga rioya qilmaydigan foydalanish, taqsimlash yoki takrorlashga yo'l qo'yilmaydi.
* Xat yozish: Xiao-yi Fang, [elektron pochta bilan himoyalangan]
†Ushbu mualliflar ushbu ishda teng darajada ishtirok etishdi.
;