yil : 2011 | ovoz : 6 | Nashr : 26 | bet : 2037-2041
Ling Ge1, Xiuchun Ge2, Yong Xu3, Kerang Zhang3, Jing Zhao4, Xin Kong4 1 Tibbiy psixologiya bo'limi, Shanxi tibbiyot kolleji, Taiyuan 030012, Shanxi viloyati, Xitoy
2 Shanxi Kardiovaskulyar Kasalxonasi, Taiyuan 030024, Shanxi viloyati, Xitoy
3 Shanxi Tibbiy universiteti Psixiatriya bo'limi, Birinchi shifoxona, Taiyuan 030001, Shanxi viloyati, Xitoy
4 Shanxi Tibbiy universiteti, Shanxi viloyati, Taiyuan 030001 gumanitar fanlar va ijtimoiy fanlar kolleji
LINK TO'LDIRIB
IAD kasalligiga chalingan shaxslarda ERPlarni tekshirish natijalari boshqa [17-20] boshqa xulq-atvorga oid tadqiqotlar natijalariga muvofiq edi. Ayniqsa, sog'lom tekshiruvlarga qaraganda odatdagi xatti-harakatlarni namoyish qiluvchi shaxslarda kam P300 amplitudasi va P300 pasayib borishi aniqlandi. Ushbu natijalar turli xil giyohvandlik harakatlariga o'xshash patologik mexanizmlarning mavjudligi haqidagi farazni qo'llab-quvvatlaydi.
ISTE'MOLCHILARNING
IAD kasalligiga chalingan shaxslarda ERPlarni tekshirish natijalari boshqa [17-20] boshqa xulq-atvorga oid tadqiqotlar natijalariga muvofiq edi. Ayniqsa, sog'lom tekshiruvlarga qaraganda odatdagi xatti-harakatlarni namoyish qiluvchi shaxslarda kam P300 amplitudasi va P300 pasayib borishi aniqlandi. Ushbu natijalar turli xil giyohvandlik harakatlariga o'xshash patologik mexanizmlarning mavjudligi haqidagi farazni qo'llab-quvvatlaydi.
Ilgari bir nechta tadqiqot IAD bilan P300 o'rtasidagi aloqaga e'tibor qaratdi, bu xabar pasaytirilgan P300 amplitudalari [11, 20]. Buning aksincha, ushbu ishda muhim P300 amplitüdünün kamayish gözlenmedi. Shu bilan birga, uzoq vaqt davomida P300 kechikish IAD bilan biriktirilganligini, birinchisi [20] bilan izchil topildi. P300 amplitudasi nomuvofiqligi bo'yicha aniq xulosalar olinmasa ham, namunaviy o'lcham va statistik kuch katta rol o'ynashi mumkin. Mavjud ishda nisbatan katta namuna hajmi (n = 38), IAD tashhisini muntazam ravishda ishga olish va qattiq chiqarib tashlash mezonlari. Shunday qilib, bu topilmalar oldingi ishlarga nisbatan statistik jihatdan ishonchli bo'lishi mumkin, ammo hali ham ehtiyotkorlik bilan talqin qilinishi kerak. Boshqa tomondan, ishtirokchilarning yoshi ham natijalarga ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bizning namunamizdagi barcha odamlar o'rtacha yoshi bo'lganlar (IAD ishtirokchilarining o'rtacha yoshi: 32.5 ± 3.2 yil, nazorat qilishning o'rtacha yoshi: 31.3 ± 10.5 yil), avvalgi tadqiqotda Yu va boshq [11] (IAD sub'ektlarining o'rtacha yoshi: 22.0 ± 0.9 yil, nazorat qilishning o'rtacha yoshi: 22.0 ± 0.7 yil). Kognitiv ishlov berishni ehtiyotkorlik bilan ajratish yosh odamlarga qaraganda kattaroq odamlarda IAD rivojlanishida katta ahamiyatga ega bo'lishi mumkin.
Tadqiqotning yana bir muhim jihati shundaki, IAD bilan og'rigan odamlarda dastlab P300ning kechikishi CBTdan keyin sezilarli darajada kamaydi. IAD bo'yicha tekshiruvlardagi kamchiliklarni hisobga olgan holda, davolanish va kuzatuv choralari, masalan, P300 kechikishi va IAD bilan davolanish o'rtasidagi munosabatni diqqat bilan sharhlash kerak. Keyinchalik katta miqdordagi namunaviy o'lchamlarni va boshqa davolash usullarini qo'llash orqali ushbu tadqiqotni takrorlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish kerak. P300 kechiktirilishi e'tiborga loyiq resursni taqsimlash [21] o'lchovini ta'minlaydi va ushbu ERP komponentining uzaytirilishi calloss o'lchamiga va interhemisferik uzatish [22-23] samaradorligiga ta'sir qiluvchi neyrodejenerativ jarayonlarning indekslari sifatida ko'rib chiqildi. Mavjud topilmalar IAD bilan og'rigan bemorlarning eshitish qobiliyatini aniqlash va idrok etish tezligi bilan bog'liq muammolarga duch kelishi mumkin. IADdagi bilim funktsiyasi haqida cheklangan bilim tufayli P300 kechikishining ta'siri ostida mavjud mexanizmlarni aniqlash qiyin.
Avvalgi tadqiqotlar, P3 ning "Novelty" P3a va "Target" P3b [24-25] kabi birlashgan, lekin ajraladigan komponentlar oilasini ifodalaganini bildirgan. P3a yangi yoki boshka xarakterli signallarga avtomatik javob beruvchi javob [24, 26]. P3b odatda ixtiyoriy e'tibor va ishlaydigan xotira (27) yangilanishi bilan bog'liq. Ushbu ishda korelasyon faqat P3a va P3b kechikish va IAD o'rtasida emas, balki CBT ta'siri bilan ham aniqlandi. Aksincha, N1 va P2 komponentlari bilan aloqa o'rnatilmagan. N2 komponenti CBT ta'siri bilan bog'liq bo'lmasa-da, bu IAD bilan bog'liq edi. Birgalikda olingan bu topilmalar IAD bilan bog'liq kognitiv funktsiyalardagi kamchiliklarni yangi ogohlantirishlarga (N1 va P2) tanlash va e'tibor bilan bog'liq emasligini ko'rsatdi. Aksincha, IAD yangi ogohlantirishlarga (P3a), ishlaydigan xotiraga (P3b) va ongli ravishda tanishishga (N2) javoblarni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, kognitiv funktsiyaning bir qismi qisqa muddatli psixologik aralashuv orqali yaxshilanishi mumkin. Ushbu dastlabki topilmalar bugungi kunda aniq spekulyativ bo'lib, kelajakda olib borilgan tadqiqotlar uchun yanada ko'proq tasdiqlashni talab qiladi.
Xulosa qilib, uzoq muddatli P300 kechikish IAD bilan bog'liq edi. Ushbu uzoq muddatli P300 latentligi uch oylik CBT dasturidan so'ng normal darajaga tushdi. Bu topilmalar IADda kognitiv funktsiyalardagi kamchiliklarning mavjudligini ko'rsatishi va klinik psixologik davolash bilan yaxshilanishi mumkinligini ko'rsatmoqda. Turli xil yoshdagi namunalarda va ushbu namunaning kattaligi katta bo'lgan holda ushbu topilmani takrorlash uchun ushbu assotsiatsiyani o'rganish bo'yicha qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinadi.
;
