J Formos Med Assoc. 2016 may 1. pii: S0929-6646 (16) 30039-0. doi: 10.1016 / j.jfma.2016.03.010.
Liu HC1, Liu SI2, Tjung JJ3, Sun FJ4, Huang HC4, Fang Ck5.
Muzika / Maqsad
O'z-o'zingizga zarar etkazish (SH) - o'z joniga qasd qilish uchun xavf omilidir. Internetda giyohvandlik va Internetda o'z joniga qasd qilish fikriga ta'sir qilishning ergenlerde SH bilan bog'liq yoki yo'qligini aniqlash mo'ljallangan.
usullari
Ushbu tadqiqot sotsial-demografik axborot so'rovnomasi, o'z joniga qasd qilish uchun so'rovnoma va SH, Chen Internet Addiction Scale (CIAS), Patient Health Questionnaire (PHQ-9), ko'p tarmoqli so'rovnomalar, (MDSS), Rosenberg o'ziga xoslik o'lchovi (RSES), Spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishi identifikatsiyalash test-sarf-xarajati (ATS-C) va modda ishlatish uchun so'rovnoma.
natijalar
Jami 2479 talaba anketalarni to'ldirdi (javob darajasi = 62.1%). Ularning o'rtacha yoshi 15.44 yosh edi (14-19 yosh oralig'i; standart og'ish 0.61) va asosan ayollar (n = 1494; 60.3%). O'tgan yil davomida SHning tarqalishi 10.1% (n = 250). Ishtirokchilar orasida 17.1% internetga qaram bo'lgan (n = 425) va 3.3% Internetda o'z joniga qasd qilish mazmuniga duch kelgan (n = 82). Ierarxik logistik regressiya tahlilida, Internetga qaramlik va o'z joniga qasd qilish fikriga ta'sir qilish, jinsiy hayot, oilaviy omillar, hayotdagi o'z joniga qasd qilish fikrlari, depressiya, alkogol / tamaki iste'molini nazorat qilgandan so'ng, SHning ortishi bilan bog'liq edi. bir vaqtning o'zida o'z joniga qasd qilish va ijtimoiy qo'llab-quvvatlashni anglash. Biroq, o'z-o'zini hurmat qilish darajasiga moslashgandan so'ng, Internetga qaramlik va SH o'rtasidagi bog'liqlik zaiflashdi, shu bilan birga o'z joniga qasd qilish fikriga ta'sir qilish SHning ortishi xavfi bilan bog'liq bo'lib qoldi (koeffitsient nisbati = 1.96; 95% ishonch oralig'i: 1.06-3.64) .
Xulosa
Onlayn tajribalar o'smirlardagi SH bilan bog'liq. Profilaktik strategiyalar ijtimoiy ma'rifat darajasini oshirish, yoshlarga xavf tug'diradigan yoshlarni aniqlash va tezkor yordam ko'rsatish uchun ta'limni o'z ichiga olishi mumkin.
Kalit so'zlar:
o'smir, internet, o'z-o'ziga zarar etkazadigan harakatlar, o'z joniga qasd qilish tushunchasi, teen
1. kirish
O'z-o'zingizga zarar etkazish (SH) - o'zini o'zi o'ldirish yoki o'z joniga qasd qilishning ko'plab Evropa mamlakatlarida qasddan sodir etilgan harakatlarini aniqlash uchun ishlatiladi. Bu hodisa tushunish uchun juda muhim, chunki SHni takrorlash tez-tez va o'z joniga qasd qilish uchun mustaqil xavf omilidir, garchi o'smirlarda SHning ko'p harakati nonssisitsial niyatlar bilan boshlanadi.1 O'smirlardagi SHni kuzatib boruvchi uzunlamasına tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, SHlarning harakatlariga ega shaxslar kutilgan nisbatlarga nisbatan to'rt barobar ortiq o'lim ko'rsatkichiga ega (bu o'z joniga qasd qilish xavfining asosiy sababchisi),2 yoshi kattalardagi psixiatrik buzuqlikning ko'payishi kuzatilmoqda.3
O'smirlardagi SHlar uchun xavf omillari ko'p tomonlama va ko'pincha o'zaro bog'liqdir. Barkamol SH uchun xavf omillarini muntazam tahlil qilish shunga qaramasdan, o'z joniga qasd qilmaydigan SHlarga ega bo'lgan o'smirlar o'z joniga qasd qilgan o'smirlarga o'xshash xususiyatlarga ega.4 Belgilangan omillar orasida o'z joniga qasd qilish (o'z joniga qasd qilish yoki o'z joniga qasd qilish xulq-atvorining tarqalishi yoki ommaviy axborot vositalarining ta'siri) ta'sirida ergenlarda kattalarnikidan ko'ra ko'proq ta'sirchan hisoblanadi.5, 6 Oilada va do'stlardagi noxush holatlarda o'z joniga qasd qilish xulq-atvoriga ta'sir qilish ergenlik davrida SHni bashorat qilmoqda.7 Biroq, boshqalarning o'z joniga qasd qilish fikri, xususan Internet yaratgan o'ziga xos ijtimoiy sharoitda va o'spirin o'z-o'zini zararli tutishi bilan jamoatchilik darajasidagi munosabatlarning o'zaro bog'liqligi haqida kam narsa ma'lum.
Internetda giyohvandlik Internetdan foydalanishning noqulay shakli sifatida tavsiflanadi, bu klinik jihatdan ahamiyatli darajada zaiflashuv yoki tahlikaga olib keladi.8 Internetga kirish, internetdan foydalanishga qarshi turish, bag'rikenglik, chekinish, internetdan maqsadli, doimiy istak va / yoki Internetdan foydalanishni kamaytirish yoki kamaytirishga urinishlardan uzoqroq vaqtdan beri foydalanishni taqiqlashni o'z ichiga oladi. , internet faoliyatiga sarflangan ortiqcha vaqt va Internetdan chiqib ketish, Internetga kirish uchun zarur bo'lgan faoliyat uchun sarflangan haddan tashqari kuch sarflash va Internet tarmog'idan foydalanishni to'xtatib turish yoki jiddiy jismoniy yoki Internetdan foydalanish.9 Avvalgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, internetga qaram bo'lgan o'smirlar diqqat etishmasligi hiperaktivlik buzilishi belgilari, depressiya va dushmanlikning yuqori darajasiga ega va tajovuzkor xatti-harakatlar bilan shug'ullanish xavfi yuqori.10, 11 Biroq, internetda giyohvandlik va ergenlik davrida SHlar o'rtasidagi aloqalar haqida juda kam narsa ma'lum. Barkamol avlodni SHni to'g'ri aniqlash va boshqarish uchun ushbu munosabatlarni o'rganish va mumkin bo'lgan asosiy mexanizmni tadqiq qilish kerak.
Bizning maqsadimiz, ergenlikte SH'lerin Internet orqali ta'sir o'tkazish va boshqalarga nisbatan o'z joniga qasd tushunchasi bilan munosabatlarini o'rganishdir. Shuningdek, biz depressiyadan, bir vaqtda suiqasddan, o'z joniga qasd qilish fikriga, moddiy foydadan foydalanishga, o'ziga xos oilaviy omillarga, ijtimoiy qo'llab-quvvatlashga va o'z-o'zini hurmat qilishga ta'sir qilishni nazorat qilib, erkaklardagi internetga qaramlikning SHga bo'lgan munosabatini aniqlab olishga harakat qildik.4, 12 O'zlariga zarar etganlar uchun, biz shuningdek, qator harakatlar va o'z joniga qasd qilish niyatidagi farqlarni ko'rib chiqdik va Internetda o'rganilgan SH uslublari internetga qaram bo'lgan va noqonuniy bo'lmagan o'smirlar o'rtasida farq bo'lib qoldimi. SHga bog'liq tajribalarning xarakteristikalari Internetda o'z joniga qasd qilish fikri bilan tekshiruv orqali o'rganildi.
2. Usullari
2.1. Tadqiqot va namuna
Ushbu tadqiqot yanvar 2008-dan yanvar 2009gacha bo'lgan zonasi Siti va Taypey okrugida amalga oshirilgan kesma so'rov bo'lib o'tdi. Tayvan-Fukien Demographic Fact Bookga ko'ra, 13 ishtirokchi oliy o'quv yurtlari (8 shaxar, 3 shahar tashqarisida va 2 qishloq maktabi)13). Barcha ishtirok etayotgan maktablar o'quvchilarning on-layn anketalarini to'ldirish uchun foydalanadigan sinf xonalari bilan jihozlangan.
Ishga qabul qilish majburlash xavfidan qochish uchun maktab xodimlarining ishtirokisiz magistr darajasidagi ilmiy yordamchi tomonidan amalga oshirildi. Tadqiqotchi yordamchi ushbu tadqiqotning maqsadi va tartiblarini diqqat bilan tushuntirib berdi, maxfiylik masalalariga urg'u berdi va ishtirokchilarning yozma xabardor roziligini oldi. Ota-onalarga ruxsat so'rab xat berildi va ularning yozma javoblari ishtirokchi talabalar tomonidan qaytarib berildi. Ushbu tadqiqotni axloqiy ma'qullash ishga qabul qilishdan oldin MacKay Memorial Hospital kasalxonasining Institutsional Ko'rgazma Kengashidan olingan.
2.2. O'lchov
Onlayn so'rovnoma skip naqshlari dizayni bilan interaktiv bo'lib, uni to'ldirish uchun 30 daqiqa vaqt ketdi. Har bir respondent uchun ob'ektlarning umumiy soni respondentning javoblariga bog'liq. Quyidagi ma'lumotlar olingan.
2.2.1. Sosyodemografik ma'lumotlar
Bunga ta'lim darajasi (barchasi ushbu tadqiqotda o'rta maktabning birinchi sinfida bo'lgan), yoshi, jinsi, dini, oilaning moddiy ahvoli "Oilangiz uchun asosiy ehtiyojlarni (masalan, oziq-ovqat, kiyim-kechak, boshpana) saqlash qiyinmi?" va hokazo?) ", ular bilan yashaydigan odamlar (" Siz hozirda ikkala biologik ota-onangiz bilan yashayapsizmi? ") va oilaviy totuvlik (" Sizningcha, oilangiz munosabatlarida katta kelishmovchilik bor deb o'ylaysizmi? ").
2.2.2. O'z joniga suiqasd va SH uchun savolnoma
O'tgan yil davomida o'z joniga qasd qilish g'oyalari, o'z joniga qasd qilish rejalari va SHning xatti-harakatlari, shu jumladan SH harakatlari soni, SH usullari to'g'risida biron bir internet saytiga murojaat qilganligi, o'z joniga qasd qilish niyati mavjud bo'lganligi to'g'risida standart savollardan foydalangan holda ma'lumotlar to'plandi. o'zlariga zarar etkazishga harakat qildilar ("Siz ushbu epizodlarning biron birida haqiqatan ham o'zingizni o'ldirishni xohlaganmisiz?") va ular haqiqatda boshqalarning o'z joniga qasd qilish fikrlariga duch kelganmi yoki yo'qmi ("Shaxsan siz tanigan biron kishi bu haqda fikrlarni aytib o'tganmi yoki muhokama qilganmi? o'tgan yili o'zingizni o'ldirasizmi? ") va Internetda (" Siz hech qachon faqat Internetda uchrashgan odam siz bilan o'zlarini o'ldirish haqida fikrlarni muhokama qiladigan vaziyatga tushib qoldingizmi? "). Barcha savollar bizning qiziqishimizga mos ravishda tuzildi va fokus-guruh jarayonida tasdiqlandi.
2.2.3. Chen internetdagi giyohvandlik o'lchovi
26-modda Chen Internet Addiction Scale (CIAS) Internetdagi noqulaylikning mavjudligini baholash uchun ishlatilgan va 26 dan 104gacha bo'lgan jami ball bilan to'rt balllik Likert ko'lamida baholandi. Sketchning psixometrik xususiyatlari o'rganilib, ichki ishonchlilik 0.79 dan 0.93gacha o'zgarib turdi.14 O'smirlar uchun Internetdagi giyohvandlikning tashxis mezonlari asosida,9 CIASda 64 yoki undan ko'p ball olgan o'smirlar Internetga qaram bo'lganligi aniqlandi. Diagnostik aniqligi 87.6% edi.15
2.2.4. Kasal sog'liqni saqlash anketasi
Bemor sog'liqni saqlash anketasi (PHQ-9) ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasiga asoslangan to'rtinchi nashr (DSM-IV) asosida ruhiy tushkunlikni tashxis qo'yish, og'irlik darajasini baholash va davolanishni monitoringini o'tkazish bo'yicha to'qqiz moddali o'zini-hisobotni taqdim etadi.16 PHQ-9 ning xitoycha versiyasi o'spirin populyatsiyalarida yaxshi ichki kelishuvga (alfa = 0.84) va maqbul test sinovlari ishonchliligiga (ICC = 0.80) ega edi.17 Mezon mezonlari sifatida Affektiv buzilish va shizofreniya uchun Kiddie-jadvalidan (Epidemiologik versiya) foydalanib, PHQ-9 skori ≥ 15 o'spirinlarda asosiy depressiv buzuqlikni tan olish uchun 0.72 sezuvchanligi va 0.95 o'ziga xos xususiyatiga ega edi.17
2.2.5. Ko'p o'lchovli quvvat o'lchovi
Ko'p o'lchovli qo'llab-quvvatlash ko'lami (MDSS) - har xil manbalardan ijtimoiy qo'llab-quvvatlashning mavjudligi va etarliligi haqida o'z-o'ziga hisobot berish.18 U turli xil ilmiy loyihalarning o'ziga xos ehtiyojlariga moslashtirilishi mumkin. Bu erda biz o'spirinlarni ijtimoiy qo'llab-quvvatlashni to'rtta manbaga ajratdik (ya'ni, ota-onalar, boshqa oila, do'stlar va o'qituvchilar). Ushbu o'lchovning xitoycha versiyasi ushbu tadqiqot paytida mavjud emas edi; u muallif tomonidan xitoy tiliga, ikki tilli psixiatr tomonidan mustaqil tarjimasi bilan tarjima qilingan. MDSS bo'yicha yuqori ball, ijtimoiy qo'llab-quvvatlanishni yaxshiroq anglashini ko'rsatadi
2.2.6. Rosenberg benlik hurmati o'lchovi
Rozenbergning o'zini o'zi qadrlash o'lchovi (RSES) - bu shaxsning global o'zini o'zi qadrlashini o'lchaydigan 10 elementli o'zini o'zi hisobot qilish vositasi.19 RSES ning Xitoy versiyasining haqiqiyligi va ishonchliligi Tayvali aholisiga asos solindi.20 RSES bo'yicha yuqori ball o'zini o'zi hurmat qilishning yuqori darajasini ko'rsatadi.
2.2.7. Spirtli ichimliklarni buzilishi identifikatsiyalash sinov-sarfini qo'llash
Spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishi identifikatsiyalash sinov-sarf-xarajatlari (AUDIT-C) xavfli ichimliklarni aniqlash uchun AUDITning dastlabki uchta qismini o'z ichiga oladi.21, 22 Qisqa shakldagi spirtli ichimliklarni skrining instrumentining xitoycha versiyasining ishlashi tasdiqlangan.23 AUDIT-C skori score 4 xavfli alkogoldan foydalanishni aniqlash uchun 0.90 sezuvchanlikka va 0.92 o'ziga xoslikka ega edi.23
2.2.8. Narkotik moddalarni suiiste'mol qilish uchun so'rovnoma
Qatnashuvchilarga hozirda muntazam ravishda chekib qo'yilgan va amfetamin, geroin, nasha, 3,4-metilendioksimetamfetamin, ketamin, kokain, yopishtiruvchi yoki boshqa moddalar ishlatilganligi so'ralgan.
2.3. Jarayon va statistik tahlil
Onlayn so'rovnoma, barcha o'lchov savollarini o'z ichiga olgan holda, tadqiqotga kirish paytida o'tkazildi va unga ishtirokchilarning shaxsiy parollari bilan kirishdi. Barcha natijalar avtomatik ravishda ma'lumotlar yo'qolmasdan parol bilan himoyalangan ma'lumotlar bazasiga o'tkazildi. Statistik tahlil qilish uchun dasturiy ta'minot uchun statistika to'plami (SPSS) 21.0 versiyasi (IBM, Armonk, Nyu-York) ishlatilgan.
O'tgan yillar mobaynida SHni tahlil qilish uchun "natija" bo'ldi. Biz Ki kvadratdan foydalanganmiz yoki t O'tgan yil davomida Internetga qaramlik va boshqalarning Internetdagi o'z joniga qasd qilish fikrlari bilan bog'liqligi, shuningdek, boshqa potentsial kovariatlar, masalan, yoshi, jinsi, ishtirokchilarning o'z joniga qasd qilish g'oyalari borligi bilan guruhlar o'rtasidagi farqlarni solishtirish uchun test. va o'z joniga qasd qilish rejasi, real hayotda boshqalarning o'z joniga qasd qilish fikriga ta'sir qilish, depressiyaning mavjudligi, ijtimoiy qo'llab-quvvatlash darajasi va o'z qadr-qimmati, alkogol va giyohvand moddalarni iste'mol qilish va oilaning o'ziga xos omillari. Muhim deb aniqlangan SHning o'zgaruvchilari, shubhali va o'zgartiruvchi omillarni o'rganish uchun bir xil o'zgaruvchan logistik regressiya va ierarxik logistik regressiya modellari yordamida tekshirildi. Ierarxik logistik regressiya tahlilida biz avval ikkita Internetdan foydalanish tajribasi (Internetga qaramlik va Internetdagi o'z joniga qasd qilish fikrlariga ta'sir qilish) SH bilan mustaqil ravishda bog'liqligini tekshirdik (Model I). Keyin biz jinsi, o'ziga xos oilaviy omillar, hayotdagi o'z joniga qasd qilish fikri ta'sirini, o'ziga xos shaxsiy omillarni (depressiya, alkogol va tamaki iste'mol qilish) va bir vaqtning o'zida o'z joniga qasd qilish holatlarini va aniqlangan boshqa barcha omillarni nazorat qildik (II-VI modellar).
O'zlariga zarar etkazgan kishilar ma'lumotlarini tahlil qilish uchun biz Ki kvadratdan foydalanganmiz t SHlar soni, SH davrida o'z joniga qasd qilish niyatlari borligi va internet saytlari bilan maslahatlashilganligi kabi farqlarni baholash uchun test (internetga qaramlik bilan qarshi bo'lgan guruhlar o'rtasida va o'z joniga qasd qilish fikriga qarshi internetga ta'sir qilmagan guruhlar o'rtasida) SH uslubi haqida.
3. Natijalar
Biz yaqinlashib kelayotgan maktablardan 3994 nafar birinchi sinf o'quvchilarini jalb qildik. Jami 2479 talaba o'zlarining ham, ota-onalarining ham yozma ravishda xabardor bo'lgan roziliklarini taqdim etdilar va interaktiv so'rovnomani to'ldirdilar (javob darajasi = 62.1%). Ularning o'rtacha yoshi 15.44 yoshni tashkil etdi (14-19 yosh oralig'i; standart og'ish 0.61); aksariyati ayollar edi (n = 1494; 60.3%) va diniy mansubligi bo'lmagan (n = 1344, 54.2%). O'tgan yil davomida SHning tarqalishi 10.1% (n = 250). Ishtirokchilar orasida 17.1% internetga qaram bo'lgan (n = 425) va 3.3% Internetda o'z joniga qasd qilish fikriga duch kelgan (n = 82) o'tgan yil ichida.
SH ishtirokidagi yoki bo'lmagan ishtirokchilarning xususiyatlari quyidagicha ifodalanadi 1 stol. Yoshi muhim omil emas edi, chunki faqat o'rta maktabning birinchi yilidagi talabalar jalb qilingan. Faqat bitta talaba giyohvand moddalarning noqonuniy ishlatilishini xabar qildi, shuning uchun ushbu omil tahlilga kiritilishi mumkin emas. O'tgan yilgi SH bilan kasallangan o'spirinlar ayol bo'lishlari, hozirda ikki biologik ota-onalari bilan yashamasliklari va oilaviy kelishmovchiliklar borligi haqida xabar berishgan. O'z joniga qasd qilish bilan bog'liq holda, SHga chalingan talabalar o'z joniga qasd qilish g'oyalari va o'z joniga qasd qilish rejalarini tuzishga moyil bo'lib, boshqalarning o'z joniga qasd qilish fikri bilan haqiqiy dunyoda va Internetda ta'sirlanishadi. Bundan tashqari, ular ruhiy tushkunlik va ijtimoiy qo'llab-quvvatlash darajasi va o'zini o'zi qadrlash darajasi pastligi, chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va Internetga qaram bo'lish ehtimoli ko'proq edi.
Ha (n = 250) | Yo'q (n = 2229) | χ2 or t | |
---|---|---|---|
n (%) yoki o'rtacha (SD) | n (%) yoki o'rtacha (SD) | ||
gender | |||
erkak | 82 (32.8) | 903 (40.5) | 5.58 * |
ayol | 168 (67.2) | 1326 (59.5) | |
yosh | 15.45 (0.58) | 15.44 (0.62) | 0.19 |
Biologik ota-onalar bilan yashash | |||
Yo'q | 63 (25.2) | 344 (15.4) | 15.63 *** |
ha | 187 (74.8) | 1885 (84.5) | |
Oilaviy nizolar | |||
ha | 43 (17.2) | 152 (6.8) | 33.42 *** |
Yo'q | 207 (82.8) | 2077 (93.2) | |
Oilaviy moliyaviy qiyinchiliklar | |||
ha | 30 (12.0) | 190 (8.5) | 3.36 |
Yo'q | 220 (88.0) | 2039 (91.5) | |
O'z joniga qasd qilish tushunchasi | |||
Yo'q | 91 (36.4) | 1916 (86.0) | 358.1 *** |
ha | 159 (63.6) | 313 (14.0) | |
O'z joniga qasd qilish rejalari | |||
Yo'q | 172 (68.8) | 2147 (96.3) | 282.0 *** |
ha | 78 (31.2) | 82 (3.7) | |
O'z joniga qasd qilish fikri (haqiqiy dunyo) | |||
Yo'q | 149 (59.6) | 1901 (85.3) | 103.6 *** |
ha | 101 (40.4) | 328 (14.7) | |
O'z joniga qasd qilish fikri (internet) | |||
Yo'q | 222 (88.8) | 2175 (97.6) | 54.15 *** |
ha | 28 (11.2) | 54 (2.4) | |
Chekish chekish | |||
Yo'q | 226 (90.4) | 2186 (98.1) | 50.30 *** |
ha | 24 (9.6) | 43 (1.9) | |
Xavfli spirtli ichimliklarni iste'mol qilish (AUDIT-C ≥ 4) | |||
ha | 47 (18.8) | 116 (5.2) | 67.64 *** |
Yo'q | 203 (81.2) | 2113 (94.8) | |
Depressiya (PHQ-9, 15) | |||
ha | 59 (23.6) | 98 (4.4) | 139.74 *** |
Yo'q | 191 (76.4) | 2131 (95.6) | |
MDSSga ijtimoiy yordam | 19.26 (3.45) | 20.76 (3.56) | -6.34 *** |
RSESda benuqsonlik | 24.71 (5.78) | 28.66 (5.37) | -10.94 *** |
Internetga qaramlik | |||
ha | 77 (30.8) | 348 (15.6) | 36.50 *** |
Yo'q | 173 (69.2) | 1881 (84.4) |
*p <0.05; ***p <0.001.
AUDIT-C = Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning buzilishini aniqlash uchun test-iste'mol; MDSS = ko'p o'lchovli qo'llab-quvvatlash shkalasi; PHQ-9 = Bemorning sog'lig'i bo'yicha so'rovnoma; RSES = Rozenbergning o'zini o'zi qadrlash shkalasi; SD = standart og'ish.
Univariate logistik regression tahlil natijalari 2 stol. O'smirlardagi SHni kamaytirish bilan bog'liq ijtimoiy qo'llab-quvvatlash va o'z-o'zini hurmat qilish darajasini oshirish. Ushbu ikki omil potentsial himoya sifatida aniqlandi; nihoyat, ularni ierarxik logistika regression tahlilida3 stol). Ko'rsatilganidek 3 stol, Internetga qaramlik va Internetdagi o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlarga ta'sir qilish, jinsiy aloqani, oilaning o'ziga xos omillarini, hayotdagi o'z joniga qasd qilish fikrlari ta'sirini, shaxsiy shaxsiy omillarni va bir vaqtning o'zida o'z joniga qasd qilishni nazorat qilgandan so'ng, SHning ortishi bilan sezilarli darajada bog'liq edi (I modellari –IV). Ko'zda tutilgan ijtimoiy qo'llab-quvvatlash darajasiga qarab, har ikkala o'zgaruvchi SH uchun muhim xavf omillari bo'lib qoldi (V modeli). Shu bilan birga, Internetga qaramlik va SH o'rtasidagi bog'liqlik o'z-o'zini hurmat qilish darajasiga moslashtirilgandan so'ng zaiflashdi va ahamiyatsiz bo'ldi (Model VI), o'z joniga qasd qilish fikrlari Internetga ta'sir qilish esa o'spirinlarda SHning ortishi xavfi bilan bog'liq bo'lib qoldi (koeffitsient darajasi = 1.96; 95% ishonch oralig'i: 1.06-3.64).
o'rmon | OR | 95% CI | |
---|---|---|---|
Internetga qaramlik | 37.76 *** | 2.41 | 1.80-3.22 |
O'z joniga qasd qilish fikri (internetda) | 44.63 *** | 5.08 | 3.15-8.18 |
Ayol jinsi | 5.54 * | 1.40 | 1.06-1.84 |
Biologik ota-onalar bilan yashamaydi | 15.24 *** | 1.85 | 1.36-2.51 |
Oilaviy nizolar | 30.97 *** | 2.84 | 1.97-4.10 |
O'z joniga qasd qilish fikri (haqiqiy dunyoda) | 92.74 *** | 3.93 | 2.97-5.19 |
Chekish | 40.73 *** | 5.40 | 3.22-9.06 |
Xavfli spirtli ichimliklarni iste'mol qilish | 58.68 *** | 4.22 | 2.92-6.10 |
depressiya | 110.40 *** | 6.72 | 4.71-9.58 |
O'z joniga qasd qilish tushunchasi | 267.50 *** | 10.70 | 8.05-14.21 |
O'z joniga qasd qilish rejalari | 195.63 *** | 11.87 | 8.40-16.79 |
Ijtimoiy qo'llab-quvvatlash | 38.65 *** | 0.89 | 0.86-0.92 |
O'z-o'zini hurmat | 106.31 *** | 0.88 | 0.85-0.90 |
CI = ishonch oralig'i; OR = koeffitsient nisbati.
*p <0.05; ***p <0.001.
Model I | Model II | Model III | Model IV | Model V | Model VI | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
OR | 95% CI | OR | 95% CI | OR | 95% CI | OR | 95% CI | OR | 95% CI | OR | 95% CI | |
Internetga qaramlik | 2.20 *** | 1.64-2.97 | 2.04 *** | 1.49-2.79 | 1.59 ** | 1.41-2.22 | 1.50 * | 1.06-2.13 | 1.46 * | 1.03-2.07 | 1.38 | 0.97-1.96 |
O'z joniga qasd qilish fikri (internetda) | 4.36 *** | 2.68-7.10 | 2.82 *** | 1.67-4.75 | 1.98 * | 1.12-3.49 | 2.06 * | 1.11-3.82 | 2.00 * | 1.08-3.72 | 1.96 * | 1.06-3.64 |
Ayol jinsi | 1.29 | 0.96-1.73 | 1.32 | 0.97-1.79 | 1.07 | 0.78-1.49 | 1.09 | 0.79-1.51 | 1.04 | 0.75-1.45 | ||
Biologik ota-onalar bilan yashamaydi | 1.49 * | 1.07-2.08 | 1.38 | 0.97-1.96 | 1.31 | 0.90-1.91 | 1.30 | 0.89-1.89 | 1.33 | 0.91-1.93 | ||
Oilaviy nizolar | 2.26 *** | 1.51-3.37 | 1.66 * | 1.08-2.56 | 1.36 | 0.85-2.16 | 1.31 | 0.82-2.08 | 1.25 | 0.78-1.99 | ||
O'z joniga qasd qilish fikri (haqiqiy dunyoda) | 3.33 *** | 2.48-4.47 | 3.05 *** | 2.25-4.15 | 1.99 *** | 1.43-2.77 | 2.01 *** | 1.44-2.80 | 2.01 *** | 1.44-2.81 | ||
Chekish | 2.82 ** | 1.51-5.28 | 2.45 * | 1.24-4.85 | 2.47 ** | 1.26-4.85 | 2.43 * | 1.23-4.82 | ||||
Xavfli spirtli ichimliklarni iste'mol qilish | 2.12 ** | 1.37-3.30 | 1.53 | 0.95-2.47 | 1.53 | 0.95-2.48 | 1.61 | 0.99-2.60 | ||||
depressiya | 3.86 *** | 2.59-5.77 | 2.07 ** | 1.33-3.21 | 1.97 ** | 1.27-3.06 | 1.68 * | 1.07-2.63 | ||||
O'z joniga qasd qilish tushunchasi | 5.27 *** | 3.72-7.47 | 5.00 *** | 3.52-7.10 | 4.45 *** | 3.11-6.35 | ||||||
O'z joniga qasd qilish rejalari | 2.13 ** | 1.39-3.28 | 2.12 ** | 1.38-3.26 | 2.04 ** | 1.32-3.15 | ||||||
Ijtimoiy qo'llab-quvvatlash | 0.95 ** | 0.91-0.99 | 0.96 * | 0.92-1.00 | ||||||||
O'z-o'zini hurmat | 0.95 ** | 0.93-0.98 |
CI = ishonch oralig'i; OR = koeffitsient nisbati.
* p <0.05; ** p <0.01; *** p <0.001.
SH bilan ishtirokchilar o'rtasida SH bilan bog'liq ikki xususiyatni o'rganish uchun SHning xususiyatlarini ko'rish uchun biz o'z joniga qasd qilish fikriga duch kelgan o'quvchilar ko'proq SH faoliyati bilan shug'ullanish va SH (o'z joniga qasd qilish)4 stol). O'zlarining hamkasblari bilan taqqoslaganda, internetga qaram bo'lgan talabalar o'z joniga qasd qilish niyatiga ega bo'lishlari va Internet saytlariga usullar4 stol).
Internetga qaramlik | χ2 or t | Internetda o'z joniga qasd qilish fikri | χ2 or t | |||
---|---|---|---|---|---|---|
Ha (n = 77) | Yo'q (n = 173) | Ha (n = 33) | Yo'q (n = 217) | |||
n (%) yoki o'rtacha (SD) | n (%) yoki o'rtacha (SD) | n (%) yoki o'rtacha (SD) | n (%) yoki o'rtacha (SD) | |||
O'z-o'zidan zarar ko'rganlarning soni | 6.01 (3.85) | 5.21 (3.71) | 0.22 | 7.15 (3.69) | 5.20 (3.72) | 2.81 ** |
O'z joniga qasd qilish niyati | ||||||
ha | 34 (44.2) | 49 (28.3) | 6.02 * | 18 (54.5) | 65 (30) | 7.81 ** |
Yo'q | 43 (55.8) | 124 (71.7) | 15 (45.5) | 152 (70) | ||
Internetda o'z joniga qasd qilish usullarini o'rganish | ||||||
ha | 4 (5.2) | 1 (0.6) | 5.80 * | 2 (6.1) | 3 (1.4) | 3.20 |
Yo'q | 73 (94.8) | 172 (99.4) | 31 (93.9) | 214 (98.6) |
*p <0.05; **p <0.01.
SD = standart og'ish; SH = o'z-o'ziga zarar etkazish.
4. Munozara
Bu o'spirinlarda boshqalar tomonidan ishonchli o'z joniga qasd qilish g'oyalari ta'siri va SH o'rtasidagi bog'liqlikni o'rganish uchun jamoatchilikka asoslangan birinchi tadqiqotlardan biridir. Natijalar shuni ko'rsatdiki, boshqalarning o'z joniga qasd qilish fikrlariga ta'sir qilish SH xatti-harakatlari ehtimolini oshirdi va hatto Internetda yuzma-yuz bo'lish SH uchun kuchli xavf omili bo'lishi mumkin.
O'tgan yil ichida topilgan Tayvand adolesanlari orasida SHning 10.1% tarqalishi ergenlarda 12 oylik tarqalganlikning (3.2-9.5%) oldingi ma'lumotlari bilan mos keladi.24 Tadqiqotimizdagi internetga qaramlikning tarqalish darajasi 17.1% edi, bu esa janubiy Tayvanning 18.8% oldingi hisobot tezligiga mos keladi.11 So'rovda qatnashgan o'smirlardan 3.3% o'tgan yil internetda o'z joniga qasd qilish fikriga duch kelgan. Jamiyatga asoslangan o'xshashlikning yo'qligi tufayli biz natijalarni ushbu natijaga solishtira olmadik. Shu bilan birga, bizning ishimizdagi ko'rsatkich bu o'smirlik Internet foydalanuvchilari orasida kamdan-kam uchraydigan holat ekanligini ko'rsatadi. Kundalik hayotimizda Internetdan foydalanishning keng tarqalganligini hisobga olsak, bu xavfga duch kelgan o'smirlarning haqiqiy soni sezilarli bo'lishi mumkin. Interaktiv onlayn faoliyatlar o'smirlarga an'anaviy jismoniy cheklovlar bilan cheklanmagan yoki kattalar tomonidan kuzatiladigan ijtimoiy tarmoqlar uchun imkoniyatlar yaratib beradi va shu bilan ularning ishlarini qo'llab-quvvatlaydi.25 Onlayn aloqalar izolyatsiya qilingan o'smirlar uchun zarur ijtimoiy ko'makni ta'minlashi mumkin, biroq SH xatti-harakatlarini normallashtiradi va rag'batlantirishi mumkin.26
Avvalgi tadqiqot o'z joniga qasd qilishni o'z tengdoshlari orqali etkazishda ijtimoiy modellashtirishning rolini o'rganib chiqdi. Ularning ta'kidlashicha, oilaning ijtimoiy ta'sirlanish manbalarining shaxsning o'z joniga qasd qilish xatti-harakatlariga ta'siri, hech bo'lmaganda, oilaviy manbalarning ta'siri kabi sezilarli bo'lishi mumkin.7 Tadqiqotda biz ularning natijalarini tasdiqladik va hatto boshqalarning ishonchli o'z joniga qasd qilish fikrlariga ta'sir qilish o'spirinlarda SH harakati xavfini oshirishi mumkinligini aniqladik. Bir qator omillarni nazorat qilib bo'lgandan so'ng, boshqalar o'zlarining joniga qasd qilish g'oyalariga duch kelganlarda, shuningdek, Internetda, hayotda, shuningdek, o'tgan yili ta'sirlanmaganlarga nisbatan bir martaga oshdi. Ta'sir qilish tajribasi o'smirlarning SH xatti-harakatlari uchun muhim xavf omili bo'lib chiqdi, depressiya va o'z joniga qasd qilish g'oyalari kabi mavjud zaifliklardan mustaqil. Ushbu "ijtimoiy yuqtirish" hodisasi o'spirinlar orasida o'ziga xos bo'lmagan shikast etkazish xavfi mavjud, ammo izchil topilgan.27 Bu borada ko'proq tadqiqot, xususan, ushbu xavfni kamaytirish mumkinligi haqida kafolatlangan.
Bizning tadqiqotimizda internetga qaramlik yoshlardagi SHlar bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini bilib oldik. Bundan oldingi tadqiqot natijalariga ko'ra, internetda giyohvandlik va o'z-o'zini bezovta qiluvchi xatti-harakatlar o'rtasidagi munosabatlarni o'rganish,28 o'z-o'zini hurmat qilish darajasi shu munosabatlarni zaiflashtirguncha. Ta'sir etishmasligi / giperaktivlik buzilishi bo'lgan o'smirlar orasida RSES bo'yicha o'z-o'zini hurmat qilish darajasining pastligi Internetdagi yanada yomonlashish belgilarining og'irligi bilan bog'liq.29 Ushbu uyushma, ShK xatti-harakatlariga ega bo'lgan o'smirlar orasida ham haqiqat bo'lib, internetga qaramlik va SHlar o'rtasidagi zaiflashuvga olib keladigan natijalar keyingi tadqiqotlarni talab qiladi.
Ilgari olib borilgan tadkikotlar yoshlardagi SHlarning bio-psixo-ijtimoiy o'zaro bog'liqligini aniqladi.30, 31 Gonkong va AQShda o'smirlarning o'z joniga qasd qilishiga qarshi harakat qilganlar orasida madaniy-madaniy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, depressiya, hozirgi va umrining o'zidayoq o'z joniga qasd qilish g'oyasi, umidsizlik, yomon odamlar orasidagi munosabatlar va o'z joniga qasd qilishni to'xtatuvchi shaxslar va kompetentsiyalar har ikki madaniyatda o'z joniga qasd qilishga urinish uchun xavfli omillardir.32 Bizning tadqiqotimizda shaxsiy xususiyatlar (ya'ni, depressiya, o'z joniga qasd qilish tushunchasi va o'z joniga qasd qilish rejalari, o'z-o'zini hurmat qilish, chekish va zararli spirtli ichimliklarni iste'mol qilish) o'smir SH bilan bog'liq edi. Ijtimoiy qo'llab-quvvatlash yoshlar SH xatti-harakatlaridan himoyalanish, oldingi hisobotlarning natijalarini aks ettirish edi.33, 34 Ikkita biologik ota-onaga va oilaviy nizolarga duch kelmaslik kabi ayrim oilaviy xususiyatlar bizning namunamizdagi shaxsiy va boshqa ijtimoiy omillarni nazorat qilgandan so'ng yo'qoldi. Ushbu natija shuni ko'rsatmoqdaki, o'smirlar uchun turli manbalardan olingan ijtimoiy ko'mak ularning asl oilaviy xavflarini qoplashi mumkin. Bu topilmalar, biz SH bilan shug'ullanadigan o'smir bilan aloqada bo'lganimizda, yana multidisipliner yondashuvning ahamiyatini yana bir bor eslatib turamiz.
SHning pastki namunasida Internetdagi o'z joniga qasd qilish fikri ta'siriga uchragan talabalarning xususiyatlarini tekshirishni kengaytirganda, bizning tahlilimiz ular SH harakatlariga ko'proq moyil ekanliklarini va o'lishni xohlashlarini aniqladilar. Bu tasavvurlar bo'yicha so'rovnoma bo'lgani uchun, biz ta'sir qilish, SH harakatlari soni va ularning o'z joniga qasd qilish niyatlari o'rtasidagi sababiy bog'liqlikni aniqlay olmadik. O'smirlar o'z joniga qasd qilish g'oyalarini boshqalarning o'z joniga qasd qilish fikrlarini ochib berish va o'zlarining SH xatti-harakatlarini amalga oshirish orqali rivojlantirishi yoki kuchaytirishi mumkin. Bundan tashqari, yoshlar o'z joniga qasd qilish borasida Internetdan umumiy aholidan farqli ravishda foydalanishlari mumkin. Avvalgi tadqiqotda o'z joniga qasd qilish bilan bog'liq atamalar bo'yicha Google internet qidiruvi faolligini o'lchagan va mavjud o'z joniga qasd qilish va o'z-o'zini shikast etkazish ma'lumotlari bilan bog'liq. Ularning fikriga ko'ra, Internet-qidiruv faoliyati umumiy aholi orasida o'z joniga qasd qilish darajasi bilan salbiy bog'liq bo'lgan, ammo bu o'z-o'zidan qasddan shikastlanish va yoshlar orasida o'z joniga qasd qilish bilan ijobiy bog'liqdir.35 Bizning tadqiqotimizda, Internetga qaram bo'lgan o'spirinlar SHda ishlatiladigan usullar haqida Internet saytiga murojaat qilishadi. Ushbu vositaning mavjudligi, bir tomondan, odamning ma'lumotga ega bo'lishini ta'minlashi mumkin, ammo bu zaif yoshlarning o'z joniga qasd qilishni amalga oshirishiga yordam berishi mumkin.36 Yosh, tez-tez internet foydalanuvchilari internetdan foydalanish usullariga alohida e'tibor qaratish lozim. O'z joniga qasd qilishni oldini olish bo'yicha ommaviy axborot vositalarini qo'llash veb-saytlar uchun talab etiladi, chunki yoshlarga qaratilgan o'z joniga suiqasd qilgan shaxslar uchun o'z-o'ziga yordam beradigan saytlar mavjud.36
Tadqiqotimizning ayrim cheklovlarini inobatga olish kerak. Kesma-tizimli loyiha tadqiqotida taqdim etilgan dalillar biron bir sababga ko'ra chiqarib tashlash uchun etarli emas. Bizning o'lchovimiz o'z-o'zidan hisobotga asoslangan edi, shuning uchun hisobotni tanqid qilish mumkin. Noqonuniy giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish to'g'risidagi ma'lumot faqat tasdiqlangan so'rovnoma o'rniga bitta yopiq savolga asoslangan. Natijada, ushbu o'zgaruvchiga tahlil qilish uchun kiritilishi mumkin emas edi. Imkoniyatlar cheklanganligiga qaramay, bizning tadqiqotlarimiz o'z-o'zimizdagi suiqasd ideatsiyasiga va SHga jamoat darajasida ta'sir o'tkazish o'rtasidagi munosabatlarni o'rganish uchun birinchi bo'lib, Internetda giyohvandlik va Internetda SHga aloqador suiqasd fikrini Internet orqali yoritdik; yuqorida muhokama qilinganidek, bizning topilmalarimiz bu sohadagi bir qancha avvalgi tadqiqotlar bilan mos keladi.
5. Xulosa
Onlayn tajribalar o'smirlardagi SH bilan bog'liq. Profilaktik strategiyalar ijtimoiy xabardorlikni oshirish, xavfga duchor bo'lgan shaxslarni identifikatsiya qilish va tezkor yordam berish uchun ta'limni o'z ichiga olishi mumkin.
Manbalar
- Xavton, K., Koul, D., O'Greydi, J. va Osborn, M. O'smirlarda qasddan o'zini zaharlanishning motivatsion jihatlari. Br J Psychiatry. 1982; 141: 286-291
- Xavton, K. va Xarriss, L. Yoshlarga o'zboshimchalik bilan zarar etkazish: kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning 20 yillik guruhida xarakteristika va keyingi o'lim. J Clin Psixiatriya. 2007; 68: 1574-1583
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- Maqolada ko'rish
- | mavhum
- | To'liq matn
- | To'liq matn PDF
- | PubMed
- | Scopus (31)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (55)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (28)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | Scopus (246)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (146)
- Maqolada ko'rish
- | mavhum
- | To'liq matn
- | To'liq matn PDF
- | PubMed
- | Scopus (209)
- Maqolada ko'rish
- | mavhum
- | To'liq matn
- | To'liq matn PDF
- | PubMed
- | Scopus (101)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (130)
- Maqolada ko'rish
- Maqolada ko'rish
- Maqolada ko'rish
- | mavhum
- | To'liq matn PDF
- | PubMed
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (3228)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | Scopus (1)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- Maqolada ko'rish
- Maqolada ko'rish
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (30)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (13)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (183)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | Scopus (12)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (34)
- Maqolada ko'rish
- | mavhum
- | To'liq matn
- | To'liq matn PDF
- | PubMed
- | Scopus (5)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (26)
- Maqolada ko'rish
- | mavhum
- | To'liq matn
- | To'liq matn PDF
- | PubMed
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (12)
- Maqolada ko'rish
- | mavhum
- | To'liq matn
- | To'liq matn PDF
- | PubMed
- | Scopus (277)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (5)
- Maqolada ko'rish
- | mavhum
- | To'liq matn
- | To'liq matn PDF
- | PubMed
- | Scopus (45)
- Maqolada ko'rish
- | CrossRef
- | PubMed
- | Scopus (65)
- Harrington, R., Pickles, A., Aglan, A., Harrington, V., Burroughs, H. va Kerfoot, M. O'z-o'zidan zaharlangan o'smirlarning erta yoshdagi natijalari. J Am Acad bolalarning jinsiy psixiatriyasi. 2006; 45: 337-345
- Xavton, K. va Jeyms A. Yoshlarga o'z joniga qasd qilish va o'z-o'zidan zarar etkazish. BMJ. 2005; 330: 891-894
- Gould, MS, Petrie, K., Kleinman, MH va Wallenstein, S. O'z joniga qasd qilishga urinish: Yangi Zelandiya milliy ma'lumotlari. Int J Epidemiol. 1994; 23: 1185-1189
- Gould, milodiy O'z joniga qasd qilish va ommaviy axborot vositalari. Ann NY Acad Sci. 2001; 932: 200-221 (munozarasi 221-4)
- Leo, D. va Heller, T. O'z joniga qasd qilishning ijtimoiy modellari. Tanglik. 2008; 29: 11-19
- Yosh, KS Internetda giyohvandlik: yangi klinik fenomen va uning oqibatlari. Am Behav Sci. 2004; 48: 402-415
- Ko, CH, YEN, JY, Chen, CC, Chen, SH, va Yen, CF Ergenler uchun Internetga qaramlikning tashxis mezonlari. J Nerv Ment Dis. 2005; 193: 728-733
- Yon, JY, Ko, CH, Yon, CF, Wu, HY va Yang, MJ Internetda giyohvandlikning psixiatrik belgilari: diqqat etishmovchiligi va hiperaktivlik buzilishi (DEHB), depressiya, ijtimoiy fobiya va dushmanlik. J Adolesc Health. 2007; 41: 93-98
- Ko, CH, YEN, JY, Liu, SC, Huang, CF va Yen, CF Agressiv xatti-harakatlar va internetdagi giyohvandlik va ergenlarda onlayn faoliyatlar o'rtasidagi aloqalar. J Adolesc Health. 2009; 44: 598-605
- Ko, CH, YEN, JY, YEN, CF, Lin, HC va Yang, MJ Yosh o'smirlardagi internetdagi giyohvandlik tarqalishining oldini olish omillari va istiqbollari. Cyberpsychol Behav. 2007; 10: 545-551
- Ichki ishlar vazirligi. 2006 Demografik haqiqat kitobi, Xitoy Respublikasi. Executive Yuan, Tayvan ROC; 2007
- Chen, SHWL, Su, YJ, Wu, HM va Yang, PF Xitoyning internetdagi giyohvandlik o'lchovi va uning psixometrik tadqiqotini ishlab chiqish. Chin J Psychol (Xitoy tilida). 2003; 45: 279-294
- Ko, CH, Yon, JY, Yen, CF, Chen, CC, Yen, CN va Chen, Sh Internetdagi giyohvandlikka qarshi skrining: Chen Internet Addiction Scale uchun kesish nuqtalarida empirik ish. Kaohsiung J Med Sci. 2005; 21: 545-551
- Spitzer, RL, Kroenke, K. va Uilyams, JB PRIME-MD ning self-reportable versiyasini tasdiqlash va undan foydalanish: PHQ asosiy tibbiy yordamni o'rganish. Ruhiy kasalliklarning dastlabki yordamini baholash. Kasal sog'liqni saqlash anketasi. JAMA. 1999; 282: 1737-1744
- Tsai, FJ, Huang, YH, Liu, HC, Huang, KY va Liu, SI Xitoylik o'smirlar o'rtasida maktabda depressiya tekshiruvi uchun bemorning sog'lig'i haqida so'rovnoma. Pediatriya. 2014; 133: e402-e409
- Winefield, HR, Winefield, AH va Tiggemann, M. Yosh kattalardagi ijtimoiy qo'llab-quvvatlash va psixologik farovonlik: ko'p o'lchamli qo'llab-quvvatlash shkalasi. J Pers baholash. 1992; 58: 198-210
- Rosenberg, M. O'zini tasavvur qilish. Krieger, Malabar FL; 1986
- Lin, RC Xitoy bolalaridagi Rosenberg o'ziga xoslik o'lchovining ishonchliligi va haqiqiyligi. J Natl Chung Cheng Univ (Xitoy). 1990; 1: 29-46
- Fiellin, DA, Reid, MC va O'Connor, PG Primer parvarish qilishda spirtli ichimliklarni bartaraf qilish muammolari: muntazam tahlil. Arch Intern Med. 2000; 160: 1977-1989
- Tsai, MC, Tsai, YF, Chen, CY va Liu, CY Spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishi identifikatsiya testi (AUDIT): kasalxonaga yotqizilgan Xitoy aholisida kesish ballaringizni yaratish. Spirtli ichimliklar klinikasi 2005; 29: 53-57
- Wu, SI, Huang, HC, Liu, SI, Huang, CR, Sun, FJ, Chang, TY va boshq. Tayvanda kasalxonaga yotqizilgan bemorlarda xavfli ichimliklarni aniqlash uchun spirtli-skrining asboblarini tekshirish va taqqoslash. Spirtli ichimliklar. 2008; 43: 577-582
- Plener, PL, Schumacher, TS, Munz, LM va Groschwitz, RC O'z-o'z joniga suiqasd qilmaslik va qasddan o'zini o'zi o'ldirishning uzoq muddatli kursi: adabiyotni muntazam tekshirish. Borderline Fors Persort Emot Dysregul. 2015; 2: 2
- Bradley, K. Internet hayoti: o'smirlik davrida ijtimoiy kontekst va ma'naviy jihat. Yangi diyor yoshlar devi. 2005; 108: 57-76 (11-2)
- Whitlock, JL, Powers, JL va Eckenrode, J. Virtual qirqish: Internet va o'smirlarning o'z-o'zini jarohatlashi. Dev Psychol. 2006; 42: 407-417
- Jarvi, S., Jekson, B., Suenson, L. va Krouford, H. Ijtimoiy zo'ravonlikni o'z joniga qasd qilishning o'z-o'ziga shikastlanishiga ta'siri: adabiyotni o'rganish. Arch Suicide Res. 2013; 17: 1-19
- Lam, LT, Peng, Z., Mai, J. va Jing, J. Barkamol avlodning internetga bo'lgan munosabati va o'z-o'zini zararli odatlar o'rtasidagi munosabatlar. Inj Prev. 2009; 15: 403-408
- Yen, CF, Chou, WJ, Liu, sh.b., Yang, P. va Hu, XF Diqqat-kamchiliklar / giperaktivlik buzilishi bilan o'smirlar o'rtasida tashvish, tushkunlik va o'zini-o'zi hurmat qilish bilan Internetda giyohvandlik belgilari. Compr Psixiatriya. 2014; 55: 1601-1608
- Portzky, G. va van Heeringen, K. O'smirlarda o'z-o'zidan zarar etkazish. Curr Opin Psychiatry. 2007; 20: 337-342
- King, RA, Schwab-Stone, M., Flisher, AJ, Greenwald, S., Kramer, RA, Goodman, SH va boshq. Psikososyal va xavf xatti-harakati, yoshlarning o'z joniga qasd urinishlari va o'z joniga qasd tushunchasi bilan bog'liq. J Am Acad bolalarning jinsiy psixiatriyasi. 2001; 40: 837-846
- Stewart, SM, Felice, E., Claassen, C., Kennard, BD, Lee, PW va Emslie, GJ Gonkong va Qo'shma Shtatlarda o'smirlarning o'z joniga qasd qilishlari. Soc Sci Med. 2006; 63: 296-306
- Skegg, K. O'z-o'ziga ziyon. Lancet. 2005; 366: 1471-1483
- Wu, CY, Whitley, R., Styuart, R. va Liu, SI O'z-o'zidan zarar ko'rmasdan oldin g'amxo'rlik va yordam izlash tajribasi: Tayvanda sifatli tadqiqot. JNR. 2012; 20: 32-41
- McCarthy, MJ Aholining o'z joniga qasd qilish xavfini Internet orqali kuzatish. J shikastlanishga ta'sir qiladi. 2010; 122: 277-279
- Becker, K., Mayer, M., Nagenborg, M., El-Faddagh, M. va Shmidt, MH Parasuicide online: veb-saytlar o'z joniga qasd qilishni xohlashmaydi. Nord J Psixiatriya. 2004; 58: 111-114