Prefrontal korteksdagi strukturaviy o'zgarishlar internet o'yin bozori va ruhiy tushkunlik (2017) o'rtasidagi munosabatni keltirib chiqaradi.

Ilmiy ma'ruzalar 7, Maqola raqami: 1245 (2017)

ikki:10.1038/s41598-017-01275-5

https://www.nature.com/articles/s41598-017-01275-5

mavhum

Uyg'unlashtirilgan o'yinlardan foydalanish ijobiy ta'sirga ega, holbuki internet-o'yin bozukluğunda (IGD) ruhiy tushkunlik keng tarqalgan. Biroq, neyroloq depressiya va Internet o'yinlari o'rtasidagi aloqaning asosi bilan bog'liq emas. Bundan tashqari, IGDdagi striatumning neyroanatomik profili giyohvandlikda muhim o'rin tutishiga qaramay nisbatan kamroq. Biz IGD guruhidagi chap dorsolateral prefrontal korteksda (DLPFC) Internet o'yin nazorat qilish guruhida (IGC) va o'yinni nazorat qilish guruhidan (NGC) ko'ra kamroq kulrang modda (GM) zichligini topdik va GM zichligi umr bo'yi bog'liq edi o'yin-kulgilarni ishlatish, tushkunlikka tushgan kayfiyat, intizorlik va dürtüsellik. Striatal volümetrik tahlil IGD guruhidagi o'ng yadro shtitsionerlarining (NAcc) sezilarli kamayishini va uning o'yin va depressiyadan hayotiy foydalanishi bilan bog'liqligini aniqladi. Ushbu topilmalar mukofot tizimidagi miya tuzilmalarida o'zgarishlar IGD bilan bog'liq xatti-xarakteristikalari bilan bog'liqligini ko'rsatadi. Bundan tashqari, kognitiv nazorat bilan shug'ullanadigan DLPFC uzoq vaqt o'yin va depressiya kayfiyati o'rtasidagi munosabatlarda vositachi sifatida xizmat qilgan. Ushbu topilma IGDni depressiya bilan birgalikda davolash uchun aralashuv strategiyasini tushunish mumkin

 

Kirish 

 

Yaqinda internet-o'yinlar o'ynash mashhur ish bo'lib qoldi1. Internet o'yinlaridan moslashuvchan foydalanish mekansal idrokni yaxshilaydi2,3,4,5 o'yin-kulgi vazifasi, uzoq vaqt davomida internetga ta'sir qilish va nazoratni yo'qotish shaxsning tuyg'ulari, idroklari va xatti-harakatlariga ta'sir qiladi6,7,8,9,10,11. Internet o'yinlarini majburiy va nazoratsiz ishlatish butun dunyoda ruhiy salomatlik muammosiga aylandi. shuning uchun 3 da Psixologik buzuqliklarni diagnostikasi va statistik qo'llanmasining (DSM-5) beshinchi nashrining 2013 bo'limida yaqinda Internet o'yin buzmasligi (IGD) joriy etildi12.

 

Avvalgi neyroimaging tadqiqotlari, IGD'nin, bu kabi neyrobiologik mexanizmlarni, mukofotni qayta ishlash va kognitiv nazorat bilan shug'ullanadigan g'ayritabiiy fronto-striatal tarmoqlari13,14,15,16. Dorsolateral prefrontal korteks (DLPFC) va striatum kabi prefrontal sohalarda kulrang modda (GM) hajmi va kortikal qalinligi tizimli ravishda giyohvandlik davomiyligi, o'yin davomiyligi, kognitiv kamchiliklar va IGD17,18,19. Funktsional jihatdan, fronto-striatal tarmoqning g'ayritabiiy ishtiroki inhibisyonda buzuqlik bilan bog'liq20,21,22, impuls nazorat qilish23, Internetning giyohvandlikning zo'ravonligi24, va hissiy va kognitiv ishlov berish25. Bundan tashqari, frontal joylarda faollashtirilgan faollashuv26, 27 va striatum28 IGD guruhida o'yin takliflariga javoban xabar berilgan. Ushbu topilmalar patologik qimor va modda ishlatish buzilishi bo'yicha olib borilgan tadqiqotlar natijalariga muvofiqdir29, 30, IGD ning qiziqishlariga qaramlikning bir turi deb qaraladigan paydo bo'lgan fikrni qo'llab-quvvatlaydi.

Katta hajmdagi adabiyotlar IGDning kuchli assotsiatsiyasi, yoki internetga qaramlik, xususan, depressiyani bildirgan6, 11, 24, 31,32,33,34. Bu topilmalar asosan tadqiqot ishlariga asoslangan bo'lib, ushbu kuchli assotsiatsiyaning neytral korrelyatsiyasi hali to'liq ifodalanmagan. Neyroimaging tadqiqotida o'tmish yoki hozirgi psixiatrik kasallikka chalingan shaxslar tashqariga chiqarilgan bo'lsa-da, ayrim tadqiqotlarda IGD guruhida yuqori darajadagi depressiya kuzatilgan20, 28, 35,36,37,38,39, bu shubhali ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Agar depressiyadan so'ng depressiya IGDning psixologik xususiyatini aks ettirsa, IGD bilan ruhiy tushkunlik kayfiyati o'rtasidagi munosabatlar bilan bog'liq bo'lgan nörobiyolojik substratlarni o'rganishga urinish terapevtik yondashuvni IGDning yaxshilangan tushunchasi bilan kengaytiradi,40.

Striatum mukofoti va rag'batlantiruvchi ishlov berishda muhim rol o'ynaydi va uning anomaliyalari giyohvandlik va depressiya kabi psixiatrik kasalliklarga taalluqlidir.41, 42. Narkologik jihatdan muhim ahamiyatga ega bo'lishiga qaramasdan striatumning neyroanatomik xususiyatlari IGD tadqiqotida nisbatan kamroq o'rganilgan bo'lsa, tadqiqotchilar guruhi19, 20. Ushbu tadqiqotlar kognitiv tekshiruv va giyohvandlikning zo'ravonligi bilan bog'liq bo'lgan kaudat yadrosi va nukleus akumbenslari (NAcc) ortdi. Ushbu tadqiqotlarning mavzusi yoshlar va yosh kattalar bo'lib, ayollarni o'z ichiga olganligi sababli, biz 20 va 30-larda erkaklar bilan ishlashni o'rganish uchun harakat qildik.

Biz hozirgi tadqiqotni IGD va IGC (Internet o'yinlarni boshqarish) guruhlari va o'yin bo'lmagan foydalanuvchilarga bo'lingan Internet o'yin foydalanuvchilaridan iborat namunaga o'tkazdik. O'tmishdagi tadqiqotlar nafaqat IGD va IGC (ya'ni, Internetda o'ynaganlar, balki Internet o'yinlariga qaram bo'lmaganlar) guruhlarini taqqoslagan. Shu bois, internet o'yinlar, jumladan, mobil o'yinlar, shu jumladan, mobil o'yinlar ishtirok etmayotgan mavzularni IGDning rivojlanishi bilan birga yuzaga keladigan miyada bosqichma-bosqich o'zgarishlarni chuqurroq tushunish mumkin. Barcha miya va FreeSurfer dasturlarida neyroanatomik o'zgarishlarni striatum hajmini o'lchash uchun noaniq usulda aniqlash uchun voxel asosidagi morfometriya (VBM) usuli qo'llanildi. Bundan tashqari, o'zgargan miya tuzilmalari IGD bilan bog'liq xususiyatlar bilan bog'liqligini va o'zgarishlarning Internet o'yinlar foydalanuvchilarining uzaygan Internet o'yinlari va ruhiy tushkunlik darajasi o'rtasidagi munosabatlarga ta'sir ko'rsatishini o'rganib oldik.

 

 

 

natijalar

 

 

Namuna xususiyati

stol 1 sub'ektlarning xususiyatlarini umumlashtiradi. Uch guruhning yoshi va razvedka koeffitsienti (IQ) sezilarli darajada farq qilmadi. O'yinlarni nazorat qilish (NGC) guruhidagi Internet-o'yinlar o'ynashni istamaganligi sababli, Internet-o'yinlarni ishlatish bilan bog'liq boshqa parametrlar yo'q edi. IGD guruhi, IGC guruhidan yuqori IGD ballaringizni namoyish qildi. IGD guruhi IGC guruhiga qaraganda so'nggi bir yil davomida internet o'yinlarini haftada bir necha marta o'ynashga sarfladi, biroq o'yinning umr yo'ldoshidan foydalanish har ikki guruh o'rtasida ham ahamiyatga ega emas ediP = 0.055). Oldingi tadqiqotlarga muvofiq, IGD guruhi IGC guruhiga qaraganda ancha yuqori depressiyani namoyish etdi, ammo bizning namunamizda kasallikka chalingan biron bir odam bo'lmagan. IGD guruhida o'yin va disfunktsional impulsivlikka bo'lgan intilish IGC guruhiga qaraganda ancha yuqori edi.

 

 

Jadval 1: Misol xususiyatlar.
  

To'liq o'lchamli jadval

 

 

MRI natijalari

 

 

T1 tasvirlaridagi Voxel-dan taqqoslashlar uch guruh orasidagi chap dorsolateral prefrontal korteksda (DLPFC) GM zichlikdagi farqni ko'rsatdi (yig'ilgan Monreal Neurologic Institute (MNI) koordinatalari: -38, 24, 31; F.2, 66 = 23.54]. Keyinchalik keyingi t-testlar IGD guruhining chap DLPFCda IGC va NGC guruhlariga qaraganda past GM zichligini ko'rsatganligini aniqladi, IGC va NGC guruhlari ushbu mintaqadagi GM zichligi bilan farq qilmadi. 1). IGC guruhi paraxippokampal gyrus va midbrainni NGC guruhiga qaraganda bir to'plamda yuqori GM zichligini ko'rsatdi (yig'ilgan MNI koordinatalari: -9, -33, -12; T1, 66 = 3.61] (Shakl. 1). Biroq, IGC guruhidagi GM zichligi NGC guruhi bilan taqqoslaganda hech qanday mintaqa yo'q edi. Internet-gaming-foydalanuvchi guruhlari (masalan, IGD va IGC guruhlari) o'rtasidagi zichlikdagi farqning tushkunlik darajasining shov-shuv qiluvchi omil bo'lmasligini ta'minlash uchun, biz Semptom Checklist-90-ning ruhiy tushkunlik pastki o'lchovlari sonini kiritish orqali tahlillarni takrorladik. Qayta ko'rib chiqilgan (SCL-90-R) noqulaylik koeffitsienti sifatida. IGD guruhidagi chap DLPFC ning GM zichligi kamayib borayotganligi IGC guruhiga qaraganda ancha yuqori bo'lgan.

 

 

Shakl 1
  

Shakl 1

Voxel-bilimli Internet o'yinlar bozori (IGD), Internet o'yin boshqaruvi (IGC) va o'yinlarni boshqarish (NGC) guruhlari o'rtasida taqqoslash. Vizualizatsiya uchun standartlashtirilgan kulrang modda (GM) zichligi aniqlandi. Kovaryans (ANCOVA) testining tahlili shuni aniqladiki,a) uch guruh orasidagi chap dorsolateral prefrontal korteks (DLPFC) va keyinchalik post-t-testlari IGD guruhidagi IGC va NGC guruhlari bilan solishtirganda sezilarli kamayishini aniqladi. IGC guruhi, Klaster qoplamasida yuqori GM zichligibparahippokampal girus va (c) NGC guruhidagidan o'rta tog ' Natijalar yosh va razvedka koeffitsienti (IQ) uchun o'rnatildi. *S noqulay P <0.05.

To'liq o'lchamdagi rasm

 

 

stol 2 va shakl 2 FreeSurfer'dan olingan striatal hajmlarni ifodalaydi. Kasallikning umumiy intrakranial miqdori (eTIV) uch guruhda (P = 0.013), lekin Internet-o'yin foydalanuvchilari guruhlari o'rtasida emas (P = 0.430). Ikki tomonlama kaudat yadrosi va putamen hajmi uch guruh orasida sezilarli darajada farq qilmasa ham (Jadval 2; chap kaudat yadrosi, P = 0.795; chap putamen, P = 0.126; o'ng kaudat yadrosi, P = 0.987; o'ng putamen, P = 0.833), shakl 2 Internet o'yinlar guruhlari bilan NGC guruhlari o'rtasida standartlashtirilgan striatal jildlarning taqqoslash natijalarini taqdim etish orqali farq qiladi. Internet o'yin guruhlari NGC guruhi bilan solishtirganda ijobiy qadriyatlarni ko'rsatgan holda kaudat yadrosi va putamendan iborat bo'lgan ikki tomonlama striatum hajmidagi salbiy qadriyatlarni ko'rsatdi. Biz yosh va ETIVga moslashtirilgan o'ng NAccning hajmini uch guruh ichida sezilarli darajada farq qilganini aniqladik va bu farq ko'plab taqqoslashlar uchun yana qattiqroq tuzatishdan omon qoldi. Post hoc tahlillari shuni ko'rsatdiki, bu katta hajmdagi farq IGD guruhidagi IGC guruhidagiga qaraganda kichikroq hajmga bog'liq.

 

 

Jadval 2: Striatumning hajmi.
  

To'liq o'lchamli jadval

 

 

Shakl 2
  

Shakl 2

Internet o'yinlar bozori (IGD), Internet o'yinlar boshqaruvi (IGC) va o'yinlarni boshqarish (NGC) guruhlari o'rtasida standartlashtirilgan striatal jildlarning taqqoslanishi. (a,b) Ikki tomonlama kaudat yadrosi va pygotning miqdori uchta guruhdan farq qilmasa ham, (b) o'ng yadroidagi akumbenslardagi (NAcc) hajmlari boshqacha edi, bu IGD guruhidagi kichik hajmdan IGC guruhidagi yoshga va umumiy intrakranial miqdordan (eTIV) kiritish uchun mos keladigan guruhga qaraganda kamaydi. Miya imidjida har bir rang miya mintaqasini ifodalaydi (sariq: kaudat yadrosi, yashil: putamen, qizil: yadro akumbens). Bar grafikalaridagi ranglar quyidagilardan iborat: qora, NGC guruhi; ko'k, IGK guruhi; qizil, IGD guruhi. FreeSurfer'dan olingan striatal uchastkalarning chiqishi ob'ektning miya tasviri ustida joylashgan. *S noqulay P <0.05.

To'liq o'lchamdagi rasm

 

 

Strukturaviy o'lchov va IGD xususiyatlarining o'zaro bog'liqligi

 

 

IGD va IGC guruhlarini birlashtirilib, korrelyatsion tahlillar tizimli o'lchovlar bilan IGD bilan bog'liq xususiyatlar o'rtasidagi munosabatlarni o'rganish uchun amalga oshirildi (Jadval 3). VBM analizida aniqlangan chap DLPFCdagi GM zichligi IGD zo'ravonligi, internet o'yinining umri davomida ishlatilishi, tushkunlik, intilish va dürtüsellik bilan salbiy bilan bog'liq, ammo haftalik Internet o'yin vaqti bilan emas. Shu bilan birga, FreeSurfer segmentatsiyasidan olingan NAccning o'ng tomoni Internet o'yinlari va depressiya kayfiyatidan umrbod foydalanish bilan bog'liq edi, ammo IGD zo'ravonligi, haftalik Internet o'yin vaqti, ehtiros va dürtüsellik bilan aloqa statistik ahamiyatga ega emas edi.

 

 

Jadval 3: Volumetrik o'lchovlar va IGD xususiyatlarining o'zaro bog'liqligi.
  

To'liq o'lchamli jadval

 

 

Bundan tashqari, biz tuzilmaviy o'zgarishlarni (mediator o'zgaruvchisi) umrbod o'yinni ishlatish (natija o'zgaruvchisi) va o'z-o'zidan ma'lum bo'lgan depressiya kayfiyati (natija o'zgaruvchisi) o'rtasidagi aloqaga qanday ta'sir qilishini o'rganish uchun mediatsiya tahlilini o'tkazdik. Hayot davomida foydalanish, chap DLPFC'deki GM zichligi o'zgarishi orqali depressiya darajasiga bilvosita ta'sir ko'rsatdi, bu esa 5,000 yinelemeleriyle boshlang'ich stimulasyonu statistik sifatida mazmunli ekanligi tasdiqlandi (bilvosita ta'sir: 68.8%, 95% CI: 0.054, 0.389) ( Anjir. 3). Biroq, o'ng NAccdagi ovozning o'zgarishi Internet o'yinining umrbod ishlatilishi va Internet o'yin foydalanuvchilarining depressiya kayfiyati o'rtasidagi munosabatlarga ta'sir qilmadi. Ushbu topilmalar chap DLPFC, to'g'ri NAcc emas, balki, uzaygan Internet o'yin foydalanish va depressiv ruhiy tushunchalar o'rtasidagi munosabatlarda vositachi sifatida xizmat qilishini anglatadi.

 

 

Shakl 3
  

Shakl 3

Mediatorlik tahlillari Internet o'yinlari va depressiyadan hayotiy foydalanish o'rtasidagi munosabatlarga ta'sir qiluvchi neyro substratlarni o'rganish. Strukturaviy o'zgarishlar (a) chap dorsolateral prefrontal korteks (DLPFC) emas, balkib) o'ng yadro akumbens (NAcc) Internet o'yin foydalanuvchilarining uzaygan Internet o'yinlar va depressiya kayfiyati o'rtasidagi aloqaga ta'sir o'tkazdi. *Muhim bo'lgan P <0.05.

To'liq o'lchamdagi rasm

 

 

muhokama  

Bu IGD, IGC va NGC guruhlari orasidagi miya strukturasidagi farqlarni ko'rsatish uchun, bizning bilishimiz bo'yicha birinchi ishdir. Bundan tashqari, kuzatilgan miya o'zgarishlarining IGD xususiyatlariga bog'liq ekanligini aniqladik. Bundan tashqari, joriy tadqiqotlar, o'zgaruvchan miya strukturasining internet o'yinidan umrbod foydalanish va internet o'yin foydalanuvchilarining ruhiy tushkunlik o'rtasidagi munosabatlariga vositachilik qilayotgan ta'sirini ko'rsatdi.

Bizning topilmalarimiz IGD guruhining IGC va NGC guruhlari bilan taqqoslaganda chap DLPFCdagi GM zichligini kamayganligini ko'rsatdi. Internet o'yin guruhlarida DLPFC ning kam GM zichligi IGD ning ko'proq og'ir belgilari, ko'proq ruhiy tushkunlik, hayotda ko'proq o'yin vaqti, o'yin uchun ko'proq istak va undan ko'p dürtüsellik bilan bog'liq edi. Ular IGD guruhidagi ikkilamchi DLPFCdagi IGC guruhiga qaraganda kam GM zichligi va disfunktsiyasining IGC guruhi bilan solishtirganda, giyohvandlik, o'yin vaqti va o'yin o'ynashga bo'lgan ehtiros bilan bog'liq bo'lgan oldingi neyroimaging tadqiqotlari natijalariga mos keladi15,16,17, 43. Bundan tashqari, chap DLPFC'deki GM zichligi IGC va NGC guruhlari o'rtasida farq qilmadi, albatta, ular ham internet o'yiniga qaram bo'lmagan. DLPFCning IGDga qo'shilishi ajablanarli emas, chunki DLPFC xatti-harakatlarni va idrokni (ya'ni rejalashtirish, motivatsiya, qaror qabul qilish va inhibitiv nazorat) tartibga soluvchi yuqori-pastga nazorat qilish tizimida muhim rol o'ynaydi.44. Nopok mukofot tizimi va giyohvandlik bo'yicha ilgari o'tkazilgan tadkikotlar, DLPFC ning ogohlantiruvchi va salbiy hissiyotlarga javoban hiperaktiv ekanligini ko'rsatib turibdi, bunda inhibitiv nazoratni talab qiladigan kognitiv vazifalar paytida gipoaktiv bo'ladi45, 46. DLPF'dagi strukturaviy anomaliyalar ham o'zlarining xatti-harakatlari va his-tuyg'ularini nazorat qilishda qiyinchiliklarga duch kelgan bemorlarda, masalan,47, obsesif-kompulsiv buzuqlik48 va depressiya49. Ushbu topilmalar asosida, IGD guruhida aniqlangan DLPFC anormallikleri, IGC va NGC guruhlari bilan solishtirganda, xatti-nazorat qilish va o'yin va salbiy his-tuyg'ularga bo'lgan ehtiroslarni yomon yönetmekten mas'ul bo'lishi mumkin.

Ko'p sonli neyroimaging tadqiqotlari bilan bir qatorda tadqiqot ishlari IGD bilan yuqori darajadagi depressiya o'rtasidagi kuchli aloqani namoyish qilgan bo'lsa-da, ushbu uyushmani IGD bilan bog'liq miyada o'zgarishlar bilan bog'lashga urinishlar hali ham keng qamrovli qilinmagan. Joriy tadqiqotda DLPFC hayotning uzaygan o'yinlari va o'z-o'zidan ma'lum bo'lgan depressiya kayfiyati o'rtasidagi munosabatlar uchun mediator bo'lib xizmat qilgan. IGD da DLPFC ning yuqorida qayd etilgan vazifalaridan tashqari biz prefrontal dopaminerjik tizimning bupropionning antidepressant samaradorligi bo'yicha bir necha klinik tadqiqotlar bilan qo'llab-quvvatlanishi mumkinligini tavsiya qilamiz. Masalan, bupropion davosi IGD bilan og'rigan bemorlarda o'ng DLPFC-da o'yin-kulgidan foydalanishni kamaytirish va o'yin-kulgini kamaytirishga yordam berdi27, depressiyani davolashda IGDda depressiya samaradorligi barqaror emas50, 51. Bupropion ham prefrontal korteks, ham NAcc dopamin nörotransmisyonunu indüklediğini hisobga olib52 va uning samaradorligini boshqa modda-depressiya yoki diqqat etishmasligi hiperaktivligi buzilishi bilan bog'liqligiga bog'liq53, 54, prefrontal dopaminergiya tizimining salbiy kayfiyatni qisman boshqarishi, shuningdek, internet o'yinlari uchun nazoratning dürtüselliğini va özlemini nazorat qilishi mumkin.

Dopamin o'yinlarning rasmlari kabi aniq ma'lumotlarni qayta ishlashda hal qiluvchi rol o'ynaydi55. Dopamin kabi neyronlarning neyronransmiteri signallari neyron devorining funktsiyasi va morfologiyasiga ta'sir qiladi. Funktsional jihatdan takroriy ta'sirlarga dopaminergik usullarni ta'sir qiladi va tabiiy stimulyatsiyalarga nisbatan sezgirlikni kamaytiradi, bu esa mukofotni qayta ishlash funktsiyasi56, 57. Tekshirilish maruziyeti shuningdek, inhibitorlik nazorati (ya'ni, prefrontal korteks) va rag'batlantirish motivatsiyasi (ya'ni NAcc) bilan bog'liq miya joylarida dendritik tuzilmalarda sinaptik va strukturaviy morfologiyani o'zgartiradi.58, 59. Shu sababli, uzoq muddatli va doimiy o'yin o'ynashda dopaminarjik funktsiyalarni modulyatsiya qilishi va DLPFCni kamaytirishga olib keladigan hujayralardagi organlar yoki dendritik tuzilmalardagi morfologik o'zgarishlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu Internet o'yin foydalanuvchilarida depressiya kayfiyatining yomon tartibga solinishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin .

Chap DLPFC o'zgarishining bu topilishi IGD uchun terapevtik ta'sirga tushib qolishi mumkin. IGD da DLPFCning lateralizatsiyasi to'g'risidagi masala hozircha o'rganilmagan. Ko'pgina funktsional tadqiqotlar o'ng yoki chapdan DLPFC ning o'yin-taklifiga javob sifatida faollashtirilganligini bildiradi27, 60,61,62va Li va boshq.63 sog'lom yosh kattalardagi o'ng DLPFC va Internetda giyohvandlik hisobi va bilimni inhibitoryal nazorat qilishdagi GM hajmining ijobiy munosabatini kuzatishdi. Ushbu ziddiyatli natijalar har bir tadqiqotda ko'rib chiqilgan turli xil klinik o'zgaruvchilarga bog'liq bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, ushbu tadqiqotda IGDdagi depressiya kayfiyati bilan chambarchas bog'liq bo'lgan chap tomon DLPFCning ishtiroki takroriy transkraniyal magnit stimullashning (rTMS) klinik belgilaridan kelib chiqqan holda IGD uchun mumkin bo'lgan biyomarker hisoblanadi ) DLPFC orqali. DLPFC stimulyatsiyasi limbik tizimning miya hududlarida dopaminning tarqalishini modul qiladi64, 65. Yig'ilgan dalillar chap DLPFCning sog'lom odamlarda ijobiy his-tuyg'ularga nisbatan ko'proq javob berishini ko'rsatadi, shuning uchun depressiyaga tushgan odamlarda uni stimulyatsiya qilish chap tomonda kortikal eksitativlikni keltirib chiqaruvchi ijobiy stimulga javobni kuchaytiradi66,67,68, to'g'ri DLPFC esa salbiy his-tuyg'ularga oid ma'lumotlarga nisbatan ko'proq javob beradi va hissiy tuyg'ularning kognitiv modulyatsiyasida ko'proq ishtirok etadi66, 69. Ushbu topilmalarga muvofiq, uzaygan Internet o'yinlariga ta'sir qiladigan shaxslar, chap DLPFC'dagi tizimli o'zgarishlarga ega bo'lgan sog'lom shaxslar kabi, yoqimli ogohlantirishlarga javob bera olmasligi mumkin, ehtimol IGDda depressiyalangan depressiyaning yuqori tarqalishini keltirib chiqarishi mumkin. Shunday qilib, chap DLPFC IGD'de ko'rilgan depresif semptomlar uchun mumkin bo'lgan biomarker sifatida qabul qilinadi.

Internet gaming foydalanuvchilarida NGC guruhi bilan taqqoslaganda kuyov yadrosi va pitomadan tashkil topgan ikki tomonlama striatumning kichik hajmlari kuzatildi. Mutlaq hajmlari sezilarli darajada farq qilmasa ham, standartlashtirilgan qiymatlarning nisbiy taqqoslashi Internet o'yin guruhlarida dorsal striatumda NGC guruhi bilan taqqoslaganda sezilarli miqyosli o'zgarishni ko'rsatdi. Giyohvandlikda dorsal striatum DLPFC'den inhibitör nazorat va qaror qabul qilish bilan bog'liq efferent projeksiyonlar qabul qiladi va DLPFC'den dopaminerjik inervasyondan dorsal striatumun zayıflamış bo'lishi, muhim ogohlantirishlar46, 70, 71. Ushbu mexanizm Internet o'yinlar foydalanuvchilarida dorsal striatal hajmlari o'zgarishlarini o'yin bo'lmagan foydalanuvchilar bilan taqqoslash mumkinligi uchun sabab bo'lishi mumkin. Muvaffaqiyatli ogohlantiruvchi va mukofotlash effektlari mavjud bo'lgan uzaytiriladigan Internet o'yinlari qisman DLPFC elektron devorlari tomonidan modulyatsiya qilingan o'z-o'zini boshqarish qobiliyatiga ta'sir etishi mumkin, bu esa dopaminergik projektoriyalarni dorsal striatumga to'sqinlik qilish xavfini tug'diradi va o'yin-kulgi va odatiy va majburiy o'yin foydalanish modelini rivojlantiradigan o'yin-qidiruv harakati ustidan nazorat qilish. Shu bilan birga, ushbu taxmin taxminiy ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak, chunki giyohvandlik modeli giyohvandlikka asoslangan bo'lib, IGD va IGC guruhlari o'rtasida dorsal striatal hajmlardagi engil farqni hisobga olish etarli emas. Shunday qilib, IGD bo'yicha dalillar ko'proq to'planishi kerak.

Dorsal striatal volümlerden farqli o'laroq, IGD guruhi to'g'ri NAcc hajmida IGC guruhi bilan solishtirganda statistik sifatida mazmunli kamayish ko'rsatdi, lekin NGC guruhi bilan emas edi. NAcc ning joylashgan ventral striatumida dopaminning tarqalishi bilan bog'liq dori-darmonlar oshishi, zavq olish kabi qiziqarli tajribalar bilan bog'liq, ammo giyohvandlikning rivojlanishiga ta'sir o'tkazadi71, 72. Funktsional tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, asta-sekin beyinlarda yadro akumbensida kuchli ta'sir ko'rsatuvchi igna bilan bog'liq bo'lgan faollashuv va uning ehtiros bilan aloqasi namoyon bo'ladi73, 74. Xuddi shunday, IGD bemorlar ham o'yin rasmlariga javoban o'ng NAcc aktivatsiyasini kuchaytirdilar va midbrainga funktsional ulanishning kamayishi kuzatildi, bu o'yin o'ynash uchun o'zboshimchalik bilan bog'liq36, 60. Putamendagi nekrozni kuchaytiruvchi faollashishi o'ng NAccdagi kichik hajm bilan bog'liqligini ko'rsatadigan boshqa bir tadqiqot ham mavjud.28. O'yin-kulgiga bog'liq bo'lgan qiziqishlarga javoban NAccning hiperaktivatsiyasi va uning o'yin uchun o'zboshimchalik bilan aloqadorligi haqidagi bu ma'lumotlar, NAccning turtki va kuchaytirish nazorati bo'yicha muhim rolini ko'rsatadi.

Shunga qaramay, IGD'deki striatumun nöroanatomik profili giyohvandlikda striatumun muhim rol o'ynaganiga qaramay, IGD kasalliklarida o'ng NACC'sinin sog'lom nazorat qilish bilan solishtirganda ko'proq NACC qiymatini ko'rsatgan ikki ish tashqari,19, 20. Ushbu ziddiyatli natijalar turli xil namunaviy xususiyatlardan kelib chiqishi mumkin. Ob'ektlarining yoshlari va yosh kattalar (16-22 yoshli) va urg'ochi bo'lganlarida, biz 20 va 30-lardagi erkaklarni o'rgandik.

IGD guruhida to'g'ri NAccdagi sezilarli kamayish kuzatildi, lekin NAcc yuqorida aytib o'tilgan ishlab chikishdagi kabi o'zboshimchalik bilan aloqasi yo'q edi. Buning o'rniga, NAcc umr bo'yi foydalanish va tushkunlik ballari bilan salbiy bog'liq edi. Qizig'i shundaki, NAcc ning past darajadagi hajmi geroin foydalanuvchilari ichida yuqori depressiya skori bilan bog'liq ekanligini ko'rsatadigan bir necha topilma mavjud edi75 va umr bo'yi chekish76. Volkow va boshq.55 striatal dopaminerjik disfunktsiyani kognitiv nazorat va hissiy regulyatsiya bilan bog'liq boshqa yo'llar xatti-xarakteristikalariga ta'sir qiladigan to'xtagan mukofot tizimlarida ishtirok etish ehtimoli borligi sababli o'ziga xoslik va dürtüsellik kabi giyohvandlik bilan bog'liq xatti-harakatlarni hisoblash uchun etarli bo'lmasligi mumkinligini ilgari surdi. Ushbu taklif DLPFCning kamaytirilishi, istak, dürtüsellik va depresyon kabi giyohvandlik karakterize bo'lgan xatti-xarakterlar bilan bog'liq ekanligi haqidagi topilma bilan tasdiqlanishi mumkin.

Bundan tashqari, IGC guruhida paraxippokampal girus, midbrain va NAcc guruhida NGC guruhi bilan solishtirganda volümetrik o'zgarishlarni kuzatdik. IGK guruhidagi midbren va NAccdagi o'zgarishlar ortishi uchun mumkin bo'lgan tushuntirishlar dopamin darajalari va kognitiv ishlash va giyohvand moddalarni iste'mol qilish o'rtasidagi farq77. Masalan, video o'yin va kognitiv mashqlar prefrontal va striatal sohalarda rivojlangan dopaminarjik faollik bilan bog'liq.78, 79, kokainga qaram bo'lmagan rekreatsion kokain foydalanuvchilari, har hafta foydalanish bilan ijobiy munosabatlarga ega bo'lgan nazokalar miqdoriga nisbatan oshgan80. Parahippokampal kulrang moddalarning zichligi oshib borishi mumkinligini tushunish mumkin, chunki sog'lom o'yin miya hududlarida, masalan parahippokampal girus2,3,4,5. Garchi ushbu tarkibiy o'zgarishlarni bilish qobiliyatiga yoki qiziqarli tajribaga bog'lash mumkin bo'lmasa-da, test qilish uchun tegishli o'zgaruvchanlik yo'qligi sababli, o'yin bilan bog'liq miya joylarida GM o'sishi ijobiy ta'sirlarni ko'rsatuvchi neyrojaraptiyali plastisitivani aks ettirishi mumkin miyada mo''tadil o'yinlardan foydalanish.

Hozirgi tadqiqotda bir nechta cheklovlar mavjud. Birinchidan, bizning tasavvurlarimiz natijalari ehtiyotkorlik bilan talqin qilinishi kerak. Miya strukturaviy xususiyatlari internet o'yinida ishtirok etish uchun shart bo'lishi mumkinligi sababli volumetrik o'zgarishlarni muammoni hal qilishda Internet o'yinlari sabab bo'lganligini aniqlay olmaymiz. Shunday qilib, uzunlamasına o'rganish, IGD'nin rivojlanishini va hacimsel o'zgarishlar, muammoli Internet o'yin va xatti-xususiyatlar o'rtasidagi nedensel aloqalarni ochib beradi. Ikkinchidan, bir xil depressiya o'lchovi NGC guruhiga kiritilmagan. Shu bilan birga, ushbu tadqiqotda ishlatilgan depressiya o'lchovining maqsadi guruhlar o'rtasida farq bo'lib o'tdi: biz Internet o'yinlarini ishlatish va IGD va IGC guruhlarida depressiya munosabatlariga ta'sir qiluvchi neyro asosini o'rganishga harakat qildik. NGC guruhi o'yinlar bo'lmagan foydalanuvchilar Internet o'yinlarini ishlatish bilan bog'liq bo'lmagan o'zgaruvchanliklarga ega emaslar. Turli xil o'lchamlarga ega bo'lgan holda, biz NGC guruhidagi hech kimni depressiya qilinmaganligini tasdiqladik.

Xulosa qilib aytganda, hozirgi o'rganish miya hududlarida bilimni nazorat qilish va mukofotni qayta ishlash bilan bog'liq bo'lgan strukturaviy o'zgarishlar IGD bilan bog'liq yurish-turish xususiyatlari bilan bog'liqligini ko'rsatdi. Bundan tashqari, moslashuvchan o'yin foydalanuvchilarida kuzatilgan ayrim miya hududlarida volumetrik natijalarga erishish, kelgusida o'rganish uchun miyaga bevosita mos keladigan Internet o'yinlaridan foydalanishning ijobiy ta'sirini tushunish imkonini beradi. Ayniqsa, chap DLPFC uzaytiriladigan Internet o'yin foydalanish va tushkun kayfiyat o'rtasidagi munosabatlarda vositachi sifatida xizmat qiladi. Ushbu topilma terapevtik yondashuvni IGDning yaxshilangan tushunchasi bilan kengaytirishi mumkin.

 

 

usullari  

ishtirokchilar

Internet-o'yin foydalanuvchilari internet-o'yinlarni ishlatishda on-layn so'rovda ishtirok etgan 5,004 shaxslardan jalb qilindi. Onlayn so'rovda 2,935 odam magnit aks sado ko'rish (MRG) tadkikotiga qiziqish bilan javob berdi va erkaklarda faqat IGD erkaklar orasida ayollarga qaraganda ko'proq tarqalganligi aniqlandi. Ushbu kishilarning ko'pchiligi 20 va 30-larda eng ko'p afsonaviy legionlar (LOL), FIFA yoki Aniq hujumlar uyushtirgan erkaklar tanlab olindi, chunki bular so'rovga javob berganlarning uchta o'yinlari edi. Internet o'yin foydalanuvchilarini ikkita guruhga ajratdik: Internet o'yinlar bozori (IGD, n = 27) va Internet o'yinlarini boshqarish (IGC, n = 29) guruhlar, klinisyen tomonidan o'tkazilgan intervyu va 5 yoki undan yuqori chegara ballari bilan DSM-5da IGD diagnostikasi mezonlari asosida. O'yin bo'lmagan foydalanuvchilar nazorat sifatida jalb qilingan (NGC, n = 26) kollej talabalar shaharchasidagi reklama orqali guruhlash. Shuning uchun MRI tadqiqotiga 82 erkak jalb qilindi. Biz MRI skanerlashiga to'sqinlik qiladigan asosiy tibbiy, nevrologik yoki psixiatrik kasalliklar, bosh jarohati yoki metall implantlarining hozirgi yoki o'tmish tarixi haqida xabar bergan barcha odamlarni tekshirdik. Barcha sub'ektlar psixiatrik kasalliklarni tekshirish uchun klinisyen tomonidan Mini-International Neuropsychiatric Interview-ni o'tkazdilar: IGD guruhidagi uchta sub'ekt va IGC guruhidagi ikkita sub'ekt tahlillardan chiqarildi. NGC guruhidagi ikkita sub'ekt chetlatildi, chunki ularning IQ darajasi 85 dan past bo'lgan, koreys Wechsler Voyaga etganlar uchun razvedka o'lchovining qisqa shakli bo'yicha taxmin qilingan81. Barcha fanlar litsey bitiruvchilari edi. Janubiy Koreyaning Seul shahridagi Maryam kasalxonasi Institutsional tekshirish kengashi tomonidan ma'qullangan yozma ravishda tasdiqlangan rozilik berildi, bu bilan barcha eksperimental protokollar tasdiqlandi. Usullar tasdiqlangan ko'rsatmalar va qoidalarga muvofiq amalga oshirildi.

Xatti-tadbirlar

IGDning zo'ravonligi

IGDning zo'ravonligi DSM-9da tasvirlangan 5 elementlarini o'rganuvchi o'z-o'zidan xabar qilingan IGD o'lchovlari yordamida baholandi: mashg'ulot, bag'rikenglik, tortishish, qat'iylik, qochish, muammolar, aldash, ko'chirma va nizolar12. IGD skalasi mezonlarga muvofiqligi va ishonchliligini ko'rsatadi82.

Depressiya kayfiyati

Internet-o'yin foydalanuvchilarida depressiya darajasi SCL-90-R ning depressiya pastki o'lchovidan foydalanib baholandi, biroq uning komorbidiyali ishtirokchisi yo'q edi. Oldingi tadkikotlar, kirish qismida aytib o'tilganidek, ruhiy tushkunlik va IGD o'rtasidagi munosabatni bildirgan. Shuning uchun biz ushbu assotsiatsiya negizida joylashgan neytral substratlarni o'rganishga harakat qildik. SCL-90-R 10 psixiatrik simptom domenlaridan iborat va depressiya uchun 13-elementli pastki o'lchovni qamrab oladi83. SCL-90-R ning Koreys versiyasining ishonchliligi va amal qilish muddati yaxshi tashkil etilgan84. Biz NGC guruhidagi hech bir kishi Beck Depressiyasining inventarizatsiyasi bilan bog'liqligini tasdiqlamagan edik85.

Internet o'yin xatti-harakati

Biz quyidagi savollarni o'z ichiga olgan savolnoma tuzdik: "Siz qaysi o'yinlarni eng ko'p o'ynaysiz? "; "Oxirgi bir yil mobaynida hafta ichi va dam olish kunlari internet o'yinida qancha soat ishtirok etdingiz?"; "Siz internet o'yinlarini qachon boshladingiz va qancha vaqt muntazam ravishda o'ynadingiz?". Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, so'nggi bir yil davomida haftada bir marta o'yin o'ynagan va internet o'yinlarini umrbod ishlatish uchun vaqt sarflangan. Bundan tashqari, o'yin uchun istagi 10-bandli ingl. Analog skala yordamida (1: hech 10: haddan tashqari) ishlatildi.

Dürtüsellik

Dovdiruvchanlik Dickman Dysfunctional Dürtüsellik inventarizatsiyadan (DDII) tomonidan baholandi.86. Dikmanning dürtüsellik inventarizatsiyasida (DII), işlevsiz va fonksiyonel o'z-o'zidan bildirilgan dürtüselliği ko'rib chiqadi va biz noto'g'ri ehtiyotkorlik bilan harakat qilish va muammoga olib keladigan harakatsiz dürtüsellik pastki o'lchovni ishlatdik. Kollej talabalarining namunasidagi ikkita kichik o'lcham uchun ichki mustahkamlik koeffitsientlari 0.74 va 0.85 edi. Funktsional va noto'g'ri dürtüsellik o'rtasidagi farqni aniqlash qobiliyati, DII'nin Koreys versiyasini o'z-o'zini hisobot berish sohasida tasdiqlangan87.

MRI sotib olish

MRI ma'lumotlari 3-kanali sezuvchanlik kodirovkasi (SENSE) boshli lentasi (SENSE faktor = 8) bilan 2 Tesla Siemens MAGNETOM Datao brauzer yordamida (Siemens, Erlangen, Germaniya) ishlatildi. Mavzularning boshlari yopiq eshiklar bilan yopishtirilgan edi. Yuqori o'lchamdagi T1-weightli magnitlanishi bilan tayyorlangan tez gradient echo (MPRAGE) tasvirlari quyidagi parametrlar bilan to'plangan: TR = 2,300 msec, TU = 2.22 msec, 176 tilim, tilning qalinligi = 1 mm, flip = 9 °, voxel hajmi = 1 × 1 × 1 mm, tasvir matrisi = 256 × 256, FOV = 256 mm2, va ko'rish vaqti = 5 min 21 soniya.

Rasmni tahlil qilish

Voxel asosidagi morfometriya (VBM)

Preprocessing va VBM tahlillari VBM8 asboblar qutisi (http://dbm.neuro.uni-jena.de/vbm.html) Matlab R8b (Mathworks, Sherborn, Ma, AQSh) dasturida 8 (SPM2011, Imaging Neuroscience, London, Angliya) ning statistik parametrik xaritada joylashtirilgan. Barcha tasvirlar tergovchilar tomonidan (ingl.) Tomonidan artefakt va bosh harakatlari uchun ko'zdan kechirildi. Birinchidan, har bir shaxsning T1 tasvirining kelib chiqishi oldingi komedritsiyada (AC) o'rnatildi va oldingi orqa panelda (AC-PC liniyasi) bo'ylab turdi. Rasmlar Monreal Neurolog Institutidagi (MNI) kosmosdagi to'qima ehtimollik xaritalarida qayd etilgan afinalar bo'lgan kulrang modda (GM), oq modda (WM) va miya omurilik suyuqligi (CSF) kabi to'qima sinflariga bo'linadi. Barcha sub'ektlarning affined-ro'yxatdan o'tgan segmentlari hozirgi o'rganish uchun exponentiated algebra (DARTEL) shabloni yordamida tayyorlangan diffeomorfik anatomik ro'yxatga olishni yaratish uchun ishlatilgan. Keyinchalik, har bir subektning T1 tasvirining GM to'qimasi segmenti bu shablonga kenglikda joylashtirilgan va keyinchalik chiziqli bo'lmagan komponentlar uchun individning miyasining o'lchamini qo'llash orqali haqiqiy GM qiymatlarini saqlab qolish uchun modulyatsiyalangan. DARTEL-urgan, normalizatsiyalangan, chiziqli bo'lmagan modulli GM tasvirlari 8 mm to'liq maksimal yarm maksimal yadro bilan tekislanadi. Statistik tahlildan oldin, natijada olingan tekislangan tasvirlar namunaning kovaryansidan foydalanib, homogenligi tekshirildi. Ham IGC va IGD guruhlarida ikkita sub'ekt keyingi tahlildan chiqarildi.

Striatumning volumetrik segmentatsiyasi

Striatumning avtomatlashtirilgan segmentatsiyasi va etiketkasi FreeSurfer dasturiy ta'minotidan foydalanilgan (versiya 5.1.0., http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu), qo'lda etiketlenmiş ta'lim to'plamidan to'qima sinflari uchun ehtimol taqsimotini hisoblab, MRI tasviridagi har bir voxelga neuroanatomik yorliq tayinlangan usuldan foydalaniladi. Texnik tafsilotlar boshqa joylarda yaxshi tasvirlangan88. Striatal hududlar, kaudat yadrosi, putamen, NAcc va eTIVlarning miqdori statistik chiqimlardan olingan. NGC guruhidagi bir mavzu, FreeSurferni qayta ishlash jarayonida kuzatilgan xatolar sababli volumetrik tahlildan chiqarildi.

Statistik tahlil

Demografik va klinik o'zgaruvchan guruhlarning taqqoslashlari IBM SPSS statistikasi uchun Windows, versiya 20.0 (IBM SPSS, Armonk, NY, IBM SPSS) yordamida demografik va klinik o'zgaruvchilar uchun bir tomonlama variance (ANOVA) va ikkita namunali t- AQSH). Ikki dumli P <0.05 statistik jihatdan ahamiyatli hisoblanadi.

GM ning zichlikdagi barcha miya voxel-taqqoslashlari kovaryans (ANCOVA) ning yoshi va IQ bilan SPM8 (buzilish koeffitsienti)PFDR-tuzatildi <0.05). Keyinchalik, guruhlararo farqni tuzatilmagan chegarasi bilan tekshirish uchun keyingi post-ho t testlari o'tkazildi P <0.001, klaster darajasi chegarasi bilan PFWE-tuzatildi Statsionar silliqlikni to'g'rilash bilan bir nechta taqqoslash uchun <0.0589. Striatumning "FreeSurfer" volumetriy tahlilini yoshi va EVTIV bilan juda ko'p o'zgaruvchan ANCOVA yordamida o'tkazildi. Bonferroni tuzatish ko'plab taqqoslashlar uchun ishlatilgan (P <0.0083; 0.05 / 6).

Guruhlararo farqni ko'rsatuvchi tizimli o'lchovlar va Internet o'yinining xususiyatlaridan foydalanishni o'rganish uchun Internet o'yinlar foydalanuvchilarining ikkita guruhini (masalan, IGD va IGC guruhlari) birlashtirdik va standart o'zgaruvchilar bo'yicha Pearsonning korrelyatsion tahlilini o'tkazdik. Bundan tashqari, tizimli o'lchovlar (mediator o'zgaruvchisi) mediatsiya tahlilini amalga oshirish yo'li bilan internet o'yinlarini (natsional o'zgaruvchan) va depressiya darajasining (natija o'zgaruvchisi) umrbod foydalanishi o'rtasidagi bog'liqlikni baholadi. Ushbu korrelyatsiya va regression tahlillari SPSS-da 5% ma'no darajasida o'tkazildi.

 

 

Qo'shimcha ma'lumot  

Nashriyotchining eshi: Springer Nature, nashr etilgan xaritalar va korporativ aloqalarda yurisdiktsial talablarga nisbatan betaraf qoladi.

 

 

Manbalar  

  1. 1.

Przybylski, AK, Vaynshteyn, N. & Murayama, K. Internetdagi o'yin buzilishi: yangi hodisaning klinik ahamiyatini o'rganish. Am J Psixiatriya 174, 230-236, doi:10.1176 / appi.ajp.2016.16020224 (2017).

  •  
  •  

 

 

· 

 

 

· 2.

Feng, J., Spens, I. va Pratt, J. Harakatli video o'yin o'ynash kosmik idrokdagi gender farqlarini kamaytiradi. Psychol Sci 18, 850-855, doi:10.1111 / j.1467-9280.2007.01990.x (2007).

  •  

· 3.

Haier, RJ, Karama, S., Leyba, L. & Jung, vizual-mekansal vazifa bo'yicha uch oylik amaliyotdan so'ng o'spirin qizlarda kortikal qalinlik va funktsional faollik o'zgarishini RE MRI baholash. BMC Res-Eslatmalar 2, 174, doi:10.1186/1756-0500-2-174 (2009).

  •  

· 4.

Kuhn, S., Gleich, T., Lorenz, RC, Lindenberger, U. & Gallinat, J. Super Mario-da o'ynash miyaning tarkibiy tuzilishini kuchaytiradi: tijorat video o'yini bilan mashg'ulotlar natijasida kulrang moddalar o'zgaradi. Mol psixiatriyasi 19, 265-271, doi:10.1038 / mp.2013.120 (2014).

  •  

· 5.

Kuhn, S. & Gallinat, J. Umr bo'yi video o'yinlarning miqdori entorinal, gipokampal va oksipital hajm bilan ijobiy bog'liq. Mol psixiatriyasi 19, 842-847, doi:10.1038 / mp.2013.100 (2014).

  •  

· 6.

Young, KS & Rogers, RC Depressiya va Internetga qaramlik o'rtasidagi munosabatlar. Cyberpsychol Behav 1, 25-28, doi:10.1089 / cpb.1998.1.25 (2009).

  •  

· 7.

Kim, K. va boshq. Koreyalik o'smirlardagi internetga qaramlik va depressiya va suiqasd g'oyalari bilan aloqasi: so'rovnoma. Int J Nurs Studi 43, 185-192, doi:10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005 (2006).

  •  

· 8.

Yen, JY, Ko, CH, Yen, CF, Wu, HY & Yang, MJ Internetga qaramlikning qo'shma psixiatrik alomatlari: Diqqat etishmasligi va giperaktivlik buzilishi (DEHB), depressiya, ijtimoiy fobiya va dushmanlik. J Adolesan salomatligi 41, 93-98, doi:10.1016 / j.jadohealth.2007.02.002 (2007).

  •  

· 9.

Kim, EJ, Namkoong, K., Ku, T. va Kim, SJ Onlayn o'yinlarga qaramlik va tajovuzkorlik, o'z-o'zini boshqarish va narsisistik shaxs xususiyatlari o'rtasidagi munosabatlar. Evropa Psychiatry 23, 212-218, doi:10.1016 / j.eurpsy.2007.10.010 (2008).

  •  

· 10.

Wei, HT, Chen, MH, Huang, PC & Bai, YM Onlayn o'yinlar, ijtimoiy fobiya va depressiya o'rtasidagi bog'liqlik: Internet-so'rov. Bmc Psixiatriya 12, 92, doi:10.1186/1471-244X-12-92 (2012).

  •  

· 11.

Tan, YF, Chen, Y., Lu, YG va Li, LP Janubiy Xitoy o'spirinlari orasida muammoli Internetdan foydalanish, depressiv alomatlar va uyquning buzilishi o'rtasidagi assotsiatsiyalarni o'rganish. Int J Env Res Pub O. 13, doi:10.3390 / ijerph13030313 (2016).

  •  
  • · 
  •  

· 12.

Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (5 th ed.). Amerika psixiatriy nashri: Vashington shahar (2013).

  •  
  • · 
  •  

· 13.

Kuss, DJ & Griffiths, MD Internet va o'yinlarga qaramlik: neyroimaging tadqiqotlarining tizimli adabiyot sharhi. Brain Sci 2, 347-374, doi:10.3390 / brainsci2030347 (2012).

  •  

· 14.

Kuss, DJ Internet o'yin qo'shadi: hozirgi istiqbollari. Psychol Res Behav Manag 6, 125-137, doi:10.2147 / PRBM.S39476 (2013).

  •  

· 15.

Brand, M., Young, KS & Laier, C. Prefrontal nazorat va Internetga qaramlik: nazariy model va neyropsikologik va neyroimaging natijalarini ko'rib chiqish. Front Hum Neurosci 8, 375, doi:10.3389 / fnhum.2014.00375 (2014).

  •  

· 16.

Sepede, G. va boshq. Yosh kattalardagi internetga qaramlikning funktsional magnit aks sadolari. Jahon J Radiol 8, 210-225, doi:10.4329 / wjr.v8.i2.210 (2016).

  •  

· 17.

Yuan, K. va boshq. Internetda giyohvandlik buzilishi bilan og'rigan o'smirlarda mikroyapı anormallikleri. PLoS One 6, e20708, doi:10.1371 / jurnal.pone.0020708 (2011).

  •  

· 18.

Kuhn, S. va boshq. Ergenlarda chap qorning old kortikal qalinligi bilan o'ynaydigan video o'yinlarining ijobiy aloqasi. PLoS One 9, e91506, doi:10.1371 / jurnal.pone.0091506 (2014).

  •  

· 19.

Cai, S va boshq. Striatum morfometriyasi internet o'yin buzilishida kognitiv nazorat etishmasligi va alomatlarining og'irligi bilan bog'liq. Brain Imaging Behav 10, 12-20, doi:10.1007/s11682-015-9358-8 (2016).

  •  

· 20.

Yuan, K. va boshq. Internetdagi o'yin bozukluklarında frontostriatal kontaktlarning zanglashiga olib, dinlenebilen davlat funktsional ulanish va kognitif nazorat qilish. Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12348 (2016).

  •  
  • · 
  •  

· 21.

Ko, CH va boshq. Internetdagi o'yin buzuqligi bo'lgan bemorlarda reaktsiya inhibisyoni va xatolarni qayta ishlash vaqtida o'zgaruvchan miya faolligi: funktsional magnit tadqiqotlar. Eur Arch Pit Psixiatriya Klinik Neurosci 264, 661-672, doi:10.1007/s00406-013-0483-3 (2014).

  •  

· 22.

Li, B. va boshq. Internetga qaram bo'lgan ergenlarda frontal-bazal ganglionlarning ulanish imkoniyati cheklandi. Sci Rep 4, 5027, doi:10.1038 / srep05027 (2014).

  •  

· 23.

Park, CH va boshq. Internet o'yinlariga qaram bo'lgan miya patologik holatga yaqinmi? Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12282 (2015).

  •  
  • · 
  •  

· 24.

Kuhn, S. & Gallinat, J. Brains onlayn: odatiy Internetdan foydalanishning tizimli va funktsional bog'liqliklari. Addict Biol 20, 415-422, doi:10.1111 / adb.12128 (2015).

  •  

· 25.

Lin, F. va boshq. Internetda giyohvandlik buzilishi bilan og'rigan o'smirlardagi aqliy kortikostriatal funktsional davr. Front Hum Neurosci 9, 356, doi:10.3389 / fnhum.2015.00356 (2015).

  •  

· 26.

Ko, CH va boshq. Internetdagi o'yin qo'shadi va nikotinga qaramlik bilan bog'liq bo'lgan ikkala o'yinni ham o'ylab qiziqish va chekish istagi uchun miya faolligi. J Psixiatr Res 47, 486-493, doi:10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 (2013).

  •  

· 27.

Han, DH, Hwang, JW & Renshaw, PF Bupropionni doimiy ravishda davolash Internetdagi video o'yinlarga qaram bo'lgan bemorlarda video o'yinlarga bo'lgan ishtiyoqni va miyaning faolligini kamaytiradi. Exp Klinik Psixofarmakol 18, 297-304, doi:10.1037 / a0020023 (2010).

  •  

· 28.

Liu, L. va boshq. Internet o'yinlar bozordagi replikativ ta'sir ko'rsatish vaqtida ventral va dorsal striatumning faollashishi. Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12338 (2016).

  •  
  • · 
  •  

· 29.

Skinner, MD va Aubin, HJ Kreyvingning giyohvandlik nazariyasidagi o'rni: asosiy modellarning hissalari. Neurosci Biobehav Rev 34, 606-623, doi:10.1016 / j.neubiorev.2009.11.024 (2010).

  •  

· 30.

Fauth-Buhler, M. & Mann, K. Internetdagi o'yin buzilishining neyrobiologik korrelyatsiyasi: Patologik qimor o'ynashga o'xshashliklar. Addict Behav, doi:10.1016 / j.addbeh.2015.11.004 (2015).

  •  
  • · 
  •  

· 31.

Lee, YS va boshq. 5HTTLPR polimorfizmining xususiyatlari va haddan tashqari internet foydalanuvchilari uchun temperament kabi depressiya. J shikastlanishga ta'sir qiladi 109, 165-169, doi:10.1016 / j.jad.2007.10.020 (2008).

  •  

· 32.

Morrison, CM & Gore, H. Internetdan ortiqcha foydalanish va depressiya o'rtasidagi munosabatlar: 1,319 yoshlar va kattalar o'rtasida o'tkazilgan so'rovnomaga asoslangan tadqiqot. Psixopatologiya 43, 121-126, doi:10.1159/000277001 (2010).

  •  

· 33.

Wei, HT, Chen, MH, Huang, PC & Bai, YM Onlayn o'yinlar, ijtimoiy fobiya va depressiya o'rtasidagi bog'liqlik: Internet-so'rov. Bmc Psixiatriya 12, doi: Artn 9210.1186 / 1471-244x-12-92 (2012).

  •  
  • · 
  •  

· 34.

Azonni, RC va boshq. Internetdagi giyohvandlik va psixiatrik kasalliklar o'rtasidagi munosabatlar: meta-tahlil. Bmc Psixiatriya 14, 183, doi:10.1186/1471-244X-14-183 (2014).

  •  

· 35.

Kim, H. va boshq. Internetdagi o'yin buzuqligi bo'lgan bemorlarning biologik belgisi sifatida dam olish holati mintaqaviy bir xillik: Spirtli ichimliklarni ishlatish buzilishi va sog'lom nazorat bilan og'rigan bemorlar bilan taqqoslash. Prog Neyropopsikofarmakol Biol Psixiatriya 60, 104-111, doi:10.1016 / j.pnpbp.2015.02.004 (2015).

  •  

· 36.

Zhang, JT va boshq. Internet o'yin bozukluğunda ventral tegmental olgan va yadro akumbensi o'rtasidagi funktsional aloqaning pasayishi: davlat funktsional magnit-rezonans tomosha qilishning dalillari. Behav Brain Funct 11, 37, doi:10.1186/s12993-015-0082-8 (2015).

  •  

· 37.

Zhang, JT va boshq. Internetdagi o'yin buzuqligi bo'lgan yosh kattalardagi insulning o'zgaruvchan dam olish holati funktsional aloqasi. Addict Biol 21, 743-751, doi:10.1111 / adb.12247 (2016).

  •  

· 38.

Zhang, JT va boshq. Internetdagi o'yin buzuqligi uchun intilish harakati bilan aralashuvidan keyin dam olish holatidagi neytral faollik va o'zgarish. Sci Rep 6, 28109, doi:10.1038 / srep28109 (2016).

  •  

· 39.

Park, M. va boshq. Internet o'yin buzilishi bilan kasallangan shaxslarda eshitish hodisasi bilan bog'liq bo'lgan potentsial vazifalar davomida noto'g'ri axborotni qayta ishlash. Tarjima psixiatriyasi 6, e721, doi:10.1038 / tp.2015.215 (2016).

  •  

· 40.

To'liq, PG 'Oq materiya aloqasi va Internetda o'yin buzilishi' va bu sohada keng ko'lamli masalalar. Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12265 (2015).

  •  
  • · 
  •  

· 41.

Hyman, SE, Malenka, RC & Nestler, EJ Narkomaniyaning asabiy mexanizmlari: mukofot bilan bog'liq o'rganish va xotiraning roli. Annu Rev Neurosci 29, 565-598, doi:10.1146 / annurev.neuro.29.051605.113009 (2006).

  •  

· 42.

Nestler, EJ va Carlezon, VA, Jr. Depressiyada mezolimbik dopamin mukofoti davri. Biol psixiatriyasi 59, 1151-1159, doi:10.1016 / j.biopsych.2005.09.018 (2006).

  •  

· 43.

Meng, Y., Deng, V., Vang, H., Guo, V va Li, T. Internetda o'yin buzilishi bo'lgan odamlarda prefrontal disfunktsiya: funktsional magnit-rezonans tomografiya tadqiqotlarining meta-tahlili. Addict Biol 20, 799-808, doi:10.1111 / adb.12154 (2015).

  •  

· 44.

Ridderinkhof, KR, van den Wildenberg, WP, Segalowitz, SJ & Carter, CS Kognitiv nazoratning neyrokognitiv mexanizmlari: prefrontal korteksning harakatni tanlashda, javobni inhibe qilishda, ishlashni nazorat qilishda va mukofotga asoslangan ta'limda tutgan o'rni. Brain Cogn 56, 129-140, doi:10.1016 / j.bandc.2004.09.016 (2004).

  •  

· 45.

Uilson, SJ, Sayette, MA va Fiez, JA Dori vositalariga prefrontal javoblar: neyrokognitiv tahlil. Nat Neurosci 7, 211-214, doi:10.1038 / nn1200 (2004).

  •  

· 46.

Goldstein, RZ & Volkow, ND Prefrontal korteksning giyohvandlikda disfunktsiyasi: neyroimaging natijalari va klinik oqibatlari. Nat Rev Neurosci 12, 652-669, doi:10.1038 / nrn3119 (2011).

  •  

· 47.

Brody, OL va boshq. Mintaqadagi kul rangli moddalar miqdori va zichlikdagi sigareta va sigareta iste'molchilari o'rtasidagi farq. Biol psixiatriyasi 55, 77-84, doi:10.1016/S0006-3223(03)00610-3 (2004).

  •  

· 48.

Rotge, JY va boshq. Obsesif-kompulsiv buzilishdagi kul rangli modda almashinuvi: anatomik ehtimollik baholash meta-tahlil. Nöropsikofarmakologiya 35, 686-691, doi:10.1038 / npp.2009.175 (2010).

  •  

· 49.

Vasic, N., Walter, H., Hose, A. & Wolf, RC Bir qutbli depressiyada psixopatologiya va kognitiv disfunktsiya bilan bog'liq kulrang moddalarni kamaytirish: vokselga asoslangan morfometriya tadqiqotlari. J shikastlanishga ta'sir qiladi 109, 107-116, doi:10.1016 / j.jad.2007.11.011 (2008).

  •  

· 50.

Xan, DH va Renshaw, PF Bupropion katta depressiv kasallikka chalingan bemorlarda muammoli onlayn o'yinni davolashda. J Psychopharmacol 26, 689-696, doi:10.1177/0269881111400647 (2012).

  •  

· 51.

Kim, SM, Xan, DH, Li, YS va Renshou, PF Katta depressiya buzilishi bo'lgan o'spirinlarda on-layn o'yinlarini davolash uchun kognitiv xulq-atvor terapiyasi va bupropion. Comput Human Behav 28, 1954-1959, doi:10.1016 / j.chb.2012.05.015 (2012). http://dx.doi.org/10.1016/j.chb.2012.05.015.

  •  

· 52.

Stahl, SM va boshq. Bupropionning nevroparmakologiyasini, ikki Norepinefrin va Dopaminni qayta yuklashni inhibitori. J klinik xizmati psixiatriya 6, 159-166, doi:10.4088 / PCC.v06n0403 (2004).

  •  

· 53.

Torrens, M., Fonseca, F., Mateu, G. & Farre, M. Antidepressantlarning samaradorligi, depressiya bilan birgalikda va ularsiz. Tizimli tahlil va meta-tahlil. Giyohvand moddalarga qaramlik 78, 1-22, doi:10.1016 / j.drugalcdep.2004.09.004 (2005).

  •  

· 54.

Levin, FR, Evans, SM, McDowell, DM, Bruks, DJ va Nunes, E. Kokainni suiiste'mol qilish va kattalar e'tiborining etishmasligi / giperaktivlik buzilishi uchun Bupropionni davolash. J. Addict Dis 21, 1-16, doi:10.1300/J069v21n02_01 (2002).

  •  

· 55.

Volkow, ND va boshq. Qo'shadi: mo''jizaning sezgirlik darajasini pasaytirish va miyyaning nazorat qilish tizimini yengish uchun kutish hassosiyatini oshiradi. Bioessays 32, 748-755, doi:10.1002 / bies.201000042 (2010).

  •  

· 56.

Spanagel, R. & Vayss, F. Mukofotning dofamin gipotezasi: o'tgan va hozirgi holat. Trends Neurosci 22, 521-527, doi:10.1016/S0166-2236(99)01447-2 (1999).

  •  

· 57.

Volkow, ND, Fowler, JS, Vang, GJ, Baler, R. va Telang, F. Imaging dopaminning giyohvandlik va giyohvandlikda roli. Neyrofarmakologiya 56(Suppl 1), 3-8, doi:10.1016 / j.neuropharm.2008.05.022 (2009).

  •  

· 58.

Robinson, TE va Kolb, B. Giyohvand moddalarni iste'mol qilish bilan bog'liq strukturaviy plastika. Neyrofarmakologiya 47(Suppl 1), 33-46, doi:10.1016 / j.neuropharm.2004.06.025 (2004).

  •  

· 59.

Russo, SJ va boshq. Amaldagi sinaps: yadrodagi akumbensdagi sinaptik va strukturali plastisiyani mexanizmlari. Trends Neurosci 33, 267-276, doi:10.1016 / j.tins.2010.02.002 (2010).

  •  

· 60.

Ko, CH va boshq. Onlayn o'yin qo'shadi o'yinlarini taklif qilish bilan bog'liq miyaning faoliyati. J Psixiatr Res 43, 739-747, doi:10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 (2009).

  •  

· 61.

Quyosh, Y. va boshq. Onlaynda o'yinda giyohvand moddalar (erkaklar o'smirlari) belgisi bilan uyg'unlashtirilgan miya fMRI tadqiqoti. Behav Brain Res 233, 563-576, doi:10.1016 / j.bbr.2012.05.005 (2012).

  •  

· 62.

Ko, CH va boshq. Internet-o'yin qo'shadi va imtiyozli sub'ektlarga ega bo'lgan mavzularda onlayn o'yinlar uchun nishon ta'sirida miya beixtiyor bog'liqdir. Addict Biol 18, 559-569, doi:10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x (2013).

  •  

· 63.

Li, U. va boshq. Sog'lom yosh kattalardagi Internet tendentsiyalarida individual farqlar bilan bog'liq miya tuzilmalari va funktsional ulanish. Neyropixologiya 70, 134-144, doi:10.1016 / j.neuropsychologia.2015.02.019 (2015).

  •  

· 64.

Pogarell, O. va boshq. O'tkir prefrontal rTMS striatal dopaminni D-amfetamin kabi darajaga ko'taradi. Psixiatriya Res 156, 251-255, doi:10.1016 / j.pscychresns.2007.05.002 (2007).

  •  

· 65.

Chap dorsolateral prefrontal korteksning Cho, SS & Strafella, AP rTMS ipsilateral old singulat korteksida va orbitofrontal korteksda dopamin ajralishini modulyatsiya qiladi. PLoS One 4, e6725, doi:10.1371 / jurnal.pone.0006725 (2009).

  •  

· 66.

Grimm, S. va boshq. Katta depressiyadagi chap va o'ng dorsolateral prefrontal korteks o'rtasidagi muvozanat salbiy hissiy munosabatlar bilan bog'liq: og'ir magistral depressiv buzuqlikdagi fMRI ishi. Biol psychiat 63, 369-376, doi:10.1016 / j.biopsych.2007.05.033 (2008).

  •  

· 67.

Herrington, JD va boshq. Tuyg'u va depressiyadagi assimetrik miya funktsiyalarining lokalizatsiyasi. Psixofizyologiya 47, 442-454, doi:10.1111 / j.1469-8986.2009.00958.x (2010).

  •  

· 68.

Balconi, M. & Ferrari, C. Hissiy xotirani qayta tiklash. Chapdagi DLPFCda rTMS stimulyatsiyasi ijobiy xotiralarni oshiradi. Brain Imaging Behav 6, 454-461, doi:10.1007/s11682-012-9163-6 (2012).

  •  

· 69.

Phillips, ML, Ladouceur, CD & Drevets, WC Tuyg'ularni ixtiyoriy va avtomatik ravishda tartibga solishning asabiy modeli: bipolyar buzilishning patofiziologiyasi va neyro rivojlanishini tushunish uchun natijalar. Mol psixiatriyasi 13(829), 833-857, doi:10.1038 / mp.2008.65 (2008).

  •  

· 70.

Everitt, BJ & Robbins, TW Ventraldan dorsal striatumgacha: ularning giyohvandlikdagi rollari haqidagi fikrlarni o'zgartirish. Neurosci Biobehav Rev 37, 1946-1954, doi:10.1016 / j.neubiorev.2013.02.010 (2013).

  •  

· 71.

Volkow, ND va Morales, M. Giyohvand moddalar miyasi: mukofotdan giyohvandlikka. hujayra 162, 712-725, doi:10.1016 / j.cell.2015.07.046 (2015).

  •  

· 72.

Koob, GF & Volkow, ND Narkomaniyaning neyrobiologiyasi: neyrokimyoviy tahlil. Lancet psixiatriyasi 3, 760-773, doi:10.1016/S2215-0366(16)00104-8 (2016).

  •  

· 73.

David, SP va boshq. Ventral striatum / nukleus akumbenslarni sigaret chekuvchi va sigaret ichguvchilar ichkilikka bog'liq tasviriy belgilarga faollashtirishi: funktsional magnit-rezonans tomografiya. Biol psixiatriyasi 58, 488-494, doi:10.1016 / j.biopsych.2005.04.028 (2005).

  •  

· 74.

Myrick, H. va boshq. Spirtli ichimliklardagi spirtli ichimliklar va alkogol ichimliklaridagi differentsial miya faoliyati: ichkilikka bo'lgan munosabatlar. Nöropsikofarmakologiya 29, 393-402, doi:10.1038 / sj.npp.1300295 (2004).

  •  

· 75.

Seifert, CL va boshq. Nukleus akumbenslarining geroin giyohvandlik darajasida kamayishi. Eur Arch Pit Psixiatriya Klinik Neurosci 265, 637-645, doi:10.1007 / s00406-014-0564-y (2015).

  •  

· 76.

Das, D., Cherbuin, N., Anstey, KJ, Sachdev, PS & Easteal, S. Hayot davomida sigareta chekish striatal hajm o'lchovlari bilan bog'liq. Addict Biol 17, 817-825, doi:10.1111 / j.1369-1600.2010.00301.x (2012).

  •  

· 77.

Cools, R. & D'Esposito, M. Inverted-U shaklidagi dopamin harakatlari insonning ish xotirasi va kognitiv boshqaruviga ta'sir qiladi. Biol psixiatriyasi 69, e113-125, doi:10.1016 / j.biopsych.2011.03.028 (2011).

  •  

· 78.

Koepp, MJ va boshq. Video o'yinida striatal dopaminning chiqarilishi uchun dalillar. tabiat 393, 266-268, doi:10.1038/30498 (1998).

  •  

· 79.

MakNab, F va boshq. Kognitiv ta'lim bilan bog'liq kortikal dopamin D1 retseptorlari birikmalaridagi o'zgarishlar. fan 323, 800-802, doi:10.1126 / science.1166102 (2009).

  •  

· 80.

Gilman, JM va boshq. Nasha usuli yoshlar katta yoshdagi o'yin-kulgilarda nukleus akumbens va amigdala anormalliklari bilan bog'liq. J Neurosci 34, 5529-5538, doi:10.1523 / JNEUROSCI.4745-13.2014 (2014).

  •  

· 81.

Yum, TH va boshq. Koreys-Veyslar Adult Intelligence Scale qo'llanmasi. Koreys rahbarlari matbuot: Seul, Koreya, 1992.

  •  
  • · 
  •  

· 82.

Lemmens, JS, Valkenburg, PM & Gentile, DA Internetdagi o'yinlarning buzilishi o'lchovi. Psychol Assess 27, 567-582, doi:10.1037 / pas0000062 (2015).

  •  

· 83.

Derogatis, LR & Cleary, PA SCL-90 ning asosiy simptom o'lchamlari uchun jins bo'yicha faktoriy invariantlik. Br J Soc Clin Psychol 16, 347-356, doi:10.1111 / bjc.1977.16.issue-4 (1977).

  •  

· 84.

Kim, KI, Kim, JW & Won, HT Semptom Checklst-90-Revision koreys qo'llanmasi. Chung Ang imkoniyati: Seul, Koreya, 1984.

  •  
  • ·  
  •  

· 85.

Bec, AT, Ward, CH, Mendelson, M., Mock, J. & Erbaugh, J. Depressiyani o'lchash uchun inventarizatsiya. Arch Gen Psychiatry 4, 561-571, doi:10.1001 / archpsyc.1961.01710120031004 (1961).

  •  

· 86.

Dikman, SJ Funktsional va disfunktsion dürtüsellik: kishilik va kognitif korrelatlar. J Feys Soc Psychol 58, 95-102, doi:10.1037 / 0022-3514.58.1.95 (1990).

  •  

· 87.

Lee, IH Funktsional va disfunktsion dürtüsellik: kishilik va kognitif korrelatlar. KJ Psychol 21, 67-89 (2001).

  •  

· 88.

Fishl, B. va boshq. Barcha miya segmentatsiyasi: inson miyasida neyroanatomik tuzilmalarni avtomatlashtirilgan etiketlash. Neyron 33, 341-355, doi:10.1016/S0896-6273(02)00569-X (2002).

  •  

· 89.

Hayasaka, S. & Nichols, TE Voksel intensivligi va klaster darajasini permütasyon sinov doirasi bilan birlashtirish. Neuroimage 23, 54-63, doi:10.1016 / j.neuroimage.2004.04.035 (2004).

  •  
  1.  

 

 

  

Zikrnomalarni yuklab olish

 

 

  

Rahmatlar

Ushbu tadqiqotlar Fan, AKT va kelajakni rejalashtirish vazirligi (NRF-2014M3C7A1062893) tomonidan moliyalashtiriladigan Koreyaning Milliy tadqiqot fondi (NRF) orqali miya tadqiqotlarini o'rganish dasturi tomonidan qo'llab-quvvatlandi.

 

 

  

Muallif haqida ma'lumot

Muallif yozuvlari

  1. Ji-Von Chun va Dai-Djin Kim bu ishda teng darajada ishtirok etdi.

sadoqatli

1, Seul shahridagi Maryam kasalxonasi Psixiatriya kafedrasi, Koreya tibbiyot kolleji Katolik universiteti, Seul, Koreya

  • Jihye Choi
  • , Xyon Cho
  • , Jin-Young Kim
  • , Dong Jin Jung
  • , Ji-Von Chun
  •  & Dai-Jin Kim

2, Seul shahridagi Maryam kasalxonasi radiologiya kafedrasi, Koreya tibbiyot kolleji Katolik universiteti, Seul, Koreya

  • Kook Jin Ahn

3 Digital Media tashkiloti, Koreya Katolik Universiteti, Bucheon, Koreya

  • Hang-Bong Kang

4 Psixiatriya kafedrasi, SMG-SNU Boramae Medical Center, Seul, Koreya

  • Jung-Seok Choi

Qatnashishlar

D.-JK va J.-WC tadqiqot kontseptsiyasi va dizayniga javobgardilar. JC, J.-WC, J.-YK, HC va D-JK xatti-harakatlar va tasvirlash ma'lumotlarini sotib olishga yordam berdi. HC va DJJ klinik baholashni amalga oshirdi. QK, tasvirlash va statistik ma'lumotlarni tahlil qilishni amalga oshirdi. JK qo'lyozma matnini yozdi va raqamlarni tayyorladi. J.-WC ma'ruza sharhini qo'llab-quvvatladi va qo'lyozmaning yakuniy loyihasiga hissa qo'shdi. JC, J.-WC, KJA, HBK, J.-SC va D.-JK muhim intellektual kontent uchun qo'lyozma tanqidiy qayta ko'rib chiqishni ta'minladi. Barcha mualliflar qo'lyozmani qo'llab-quvvatlab, yakuniy qo'lyozmani tasdiqladilar.

Raqobatbardosh qiziqishlar

Mualliflar, ularning raqobatbardosh manfaatlarga ega emasligini e'lon qiladilar.