Internet pornografiyasi bilan klinik uchrashuvlar (2008)

Comments: Psixiatr tomonidan yozib olingan to'rtta klinik holatga ega bo'lgan keng qamrovli qog'oz plyorka, internetdagi porloq salbiy ta'sirlardan xabardor bo'lib, uning ayrim erkak bemorlarida bo'lgan. Quyida #1 ning intro va klinik ishi biroz takrorlanadi. Ushbu ishda 31 yoshli erkak juda pornografiyaga aylanib, jinsiy tasti va jinsiy muammolar bilan shug'ullangan. Bu pornografik foydalanishni bag'rikenglik, kuchayish va jinsiy funktsiyalarga olib keladigan tasvirlangan ilk peer-reviewed hujjatlardan biridir.


Kalman, Tomas P.

Weill-Cornell tibbiyot kolleji, Nyu-York, NY, AQSh. [elektron pochta bilan himoyalangan]

Amerika Psikanaliz Akademiyasi va Dinamik Psixiatriya 36 jurnali, no. 4 (2008): 593-618.

mavhum

Pornografiya, agar jinsiy faoliyat, organlar va tajribalar tasvirini o'z ichiga oladigan bo'lsa, ehtimol inson tsivilizatsiyasi o'zi qadimgi kabi. Turli texnologik yangiliklarga tarixiy jihatdan bog'liq bo'lgan Internetning yoshidagi pornografiya epos nisbatlarga etib keldi, ko'pchilik odamlar erkin foydalanish qulayligi, qulaylik va onlayn ravishda jinsiy materiallarni o'rganish uchun yashirin deb hisoblashadi. Ruhiy salomatlik kasb-hunarlari ichida umumiy pornografiya tomosha qilish samaradorligi bo'yicha katta tadqiqotlar mavjud; Biroq, pornografiya va kibr tipidagi nikohning o'ziga xos ta'siri faqatgina tekshirilmoqda. Pornografiya va tegishli psixiatrik va psikanalitik adabiyotlar to'g'risida ba'zi tarixiy va statistik materiallarni ko'rib chiqishdan tashqari, psixoterapevtiklarni amaliyotga tatbiq etishga mo'ljallangan Internet pornografiyasidan foydalanish bilan bog'liq muammolarni tasvirlash uchun to'rtta batafsil klinik vinyetlar taqdim etildi.

 Kirishning bir qismi

1980 va 1990 yillarda umumiy (Internet bo'lmagan) pornografiya bo'yicha ko'plab tadqiqotlar o'tkazildi. Akademiklar orasida ularning amal qilish muddati va metodikasi to'g'risida ba'zi kelishmovchiliklarga qaramay, ushbu tadqiqotlar pornografiya ta'sirining ta'siri to'g'risida muhim xulosalar beradi. Ushbu stipendiyaning vakili tadqiqotchilar Dolf Zillman va Jennings Brayant tomonidan olib borilgan taniqli tadqiqotlar bo'lib, ularning tekshiruvlari eksperimental sozlamalar yordamida pornografik materiallarga nazorat ostida ta'sir qilishni o'z ichiga olgan (Zillman & Bryant, 1982; Zillman va Bryant, 1988). O'zlarining ishlarida ular pornografiya ta'sir qilish va: (1) ayollarga nisbatan beparvolikning kuchayishi; (2) zo'rlashni ahamiyatsizlashtirish; (3) shahvoniylik to'g'risida buzilgan tasavvurlar; (4) pornografiyaning deviant va g'alati turlari uchun ishtahani kuchayishi (eskalatsiya va giyohvandlik); (5) monogamiya ahamiyatining qadrsizlanishi; va (6) sherikning jinsiy faoliyati, mehr-muhabbati va tashqi qiyofasidan qoniqishni kamaytiradi.

Umumiy pornografiyani va u bilan bog'liq nizolarni hal qilish bo'yicha barcha stipendiyalarni to'liq tahlil qilish Manning (2006) tomonidan olib boriladi va bu erda qayta tartibga olinmaydi, ammo uning bahosi quyidagicha:

Xulosa qilib aytganda, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, [umumiy] pornografiyani iste'mol qilish individual faoliyat bilan bog'liq ko'plab salbiy natijalar bilan bog'liq. Meta-analizlarni o'z ichiga olgan tadqiqotlar [Allen, D'Allesio, & Brezgel, 1995; Oddone-Paolucci, Genius, & Violeto, 2000], pornografiyani iste'mol qilish (a) jinsiy og'ish, (b) jinsiy zo'ravonlik, (c) yaqin munosabatlarda qiyinchiliklarga duch kelish, (d) zo'rlash haqidagi afsonalarni qabul qilish, va (e) xulq-atvor va jinsiy tajovuz. (137-bet)

Psixologiya, psixiatriya, sotsiologiya, aloqa, gender tadqiqotlari va insonning jinsiy aloqasi kabi ko'plab fanlarda Internet pornografiyasining turli jihatlari haqida ko'plab ilmiy adabiyotlar mavjud. Shunga qaramay, keng spekulyatsiyalarga qaramay, ushbu stipendiyada pornografik tarkib va ​​kiberteknologiyaning birlashishi va uning shaxsiy ruhiy salomatlik, shaxslararo munosabatlar yoki shaxsiy jinsiy salomatlik va qoniqish ta'siriga ta'siri to'g'risida aniq bir kelishuv mavjud emas. Shubhasiz, Internetda shahvoniy kontentni taqdim etish shaxslar uchun ham, jamiyat uchun ham ko'plab foydali tomonlarni o'z ichiga oladi, shu jumladan jinsiy salomatlikni mustahkamlash (masalan, kontratseptsiya, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, normal jinsiy faoliyat va anatomiya to'g'risida), o'z-o'ziga yordam va maslahat va ilmiy tadqiqotlar. Ko'pchilik uchun Internet jinsiy bilimlarni, imkoniyatlarni va hayoliy hayotni sog'lom ravishda kengaytirishga imkon beradi. Biroq, tobora ko'proq psixoterapevtlar Internet pornografiyasidan foydalanish bilan bog'liq muammolar haqida anekdot hisobotlarga duch kelishmoqda. Bundan tashqari, ko'pgina so'rovnomalar va muammoli tajribalarning o'z-o'zini hisobotlari nashr etilgan bo'lib, Internet pornografiyasini iste'mol qilish shunchaki toza ko'ngilxushlikdan ko'ra murakkabroq bo'lishi mumkin degan xavotirlarni qo'llab-quvvatlaydi (Cooper, Putnam, Planchon & Boies, 1999; Meerkerk, Van de Eijnden, & Garretsen, 2006; Mitchell, Becker-Base, & Finkelhor, 2005; Mitchell, Finkelhor, & Becker-Blease, 2007). Umumiy pornografiyani tomosha qilishning ta'siri Internet pornografiyasini tomosha qilishning ta'siriga mos keladimi yoki Internetning o'ziga xos xususiyatlari pornografiya bilan bog'liq turli xil muammolarni keltirib chiqarmaganligi aniq emas, bundan tashqari, "Internetga qaramlik" haqidagi tobora ko'payib borayotgan adabiyot uning tarkibida pornografiyani tez-tez ishlatishni o'z ichiga olgan, hozirda juda ko'p.

Internetdan foydalanish birov uchun muammoli bo'lib qolsa, ayniqsa klinisyenning e'tiborini jalb qilganda, pornografiyani ishlatish yoki boshqa jinsga bog'liq faoliyatni jalb qilish ehtimoldan yiroq emas. Yaqinda Meerkerk va boshq. (2006) o'yin va erotika (ushbu muallif tomonidan pornografiya bilan sinxronlashtirilgan) veb-saytlari Kompilyativ Internetdan foydalanish (CIU) ning keyingi rivojlanishi bilan eng yaqin bog'liq ekanligi aniqlandi, ammo faqat erotik foydalanish CIU ning rivojlanishini bir yillik intervalda aniq ko'rsatdi (p. 98). Mitchell va boshqalar (2005) tomonidan olib borilgan yana bir ruhiy salomatlik amaliyoti bo'yicha o'tkazilgan so'nggi so'rovnomada 11 ta toifadagi internetga oid muammoli tajribalar, jumladan, umumiy ortiqcha, pornografiya, fohishabozlik, jinsiy ekspluatatsiya, o'yin va rol o'ynash shakllari aniqlangan. 929 kattalardagi bemorlarning so'roviga ko'ra, ularning aksariyati pornografiya foydalanish yoki boshqa vositalardan foydalanadigan jinsiy faoliyat bilan bog'liq bo'lgan muammolarni boshqa har qanday boshqa foydalanish muammosiga qaraganda tez-tez uchratishgan. Ularning natijalari Internet-pornografiyani ishlatish va boshqa onlayn-jinsiy aloqalar o'rtasidagi aloqani ham qo'llab-quvvatlaydi (keyinchalik muhokama qilinadi). Yaqinda The New York Times gazetasida chop etilgan maqolada, Janubiy Koreyada internetdan foydalanishni boshqarish uchun mo'ljallangan Internetga kirish to'pponigining paydo bo'lishi haqida batafsil ma'lumotlar berilgan (Fackler, 2007).

Ajablanarlisi shundaki, internet-pornografiya haqida juda ko'p adabiyotlar pornografiyani muntazam, odatiy yoki odatiy asosda ishlatadigan (o'qish, o'qish) shaxslarning sub'ektiv tajribalaridan bir nechta oddiy, klinik tavsiflarni o'z ichiga oladi. Haqiqatan ham, tadqiqotchilarning ma'lum bir sohada ko'proq «sistematik tadqiqotlar» ga murojaat qilishlariga qarshi, Internetdagi pornografiyani ish joyida tekshiradigan bir guruh quyidagilarni qayd etdi:

Onlayn jinsiy aloqa [pornografiya] foydalanuvchilarining turli xil profillari, shuningdek har bir noyob holatning boshqa ajralib turadigan xususiyatlari (masalan, qaerga borishi, nima uchun borishi va qancha vaqt sarflashi) haqida batafsilroq tushuncha bo'lishi mumkin. ayniqsa muhim. (Urg'u koni; Cooper, Safir & Rosenmann, 2006, 27-bet).

Klinik ma'lumot

Maxsus ambulatoriya-psixoterapiyada ko'rilgan heteroseksual erkaklarni o'z ichiga olgan bir nechta klinik stsenariy hozir taqdim etiladi. Har bir holat internet pornografiyasidan foydalanish inson hayotida muhim, muammoli rol o'ynaganligini ko'rsatadi. Ushbu latifalar, adabiyotda va terapevtlarga xabar beriladigan muammolarning turlari haqida boshqalarning vakilidir. Maxfiylik masalalari tushunarli tarzda taqdim etilishi mumkin bo'lgan tafsilotlarni chegaralash bilan birga, bu holatlarda vinyetalar adabiyotda boy klinik xususiyatlarga bo'lgan ehtiyojni qondiradigan klinik tavsifni beradi. Tavsiflar Internet pornografiyasini ishlatish bilan bog'liq ayrim masalalarni batafsil o'rganib chiqadi va ushbu mavzuni o'rganish bilan bog'liq ayrim muammolarni ochib beradi. (Muallifning Eslatma:.. Quyidagi voqea Vinyetler muallifning tashqari turli, anonim psikoterapistler tomonidan hissa qilindi har bir harakat OC uchun curred sifatida pornografiya bilan bog'liq muammolar aniq bo'lsa-da, har qanday aniqlash ma'lumotlarni yashirish va sabr maxfiyligini saqlab qolish uchun qilingan har bir shaxsiy, shaxsiy va oilaviy tarix haqidagi tafsilotlar asosiy psixodinamik o'zgaruvchilari saqlanib qolganda yashirilgan, tarixiy materiallarning ba'zilari qayta tiklangan.)

Case 1

31 yoshli erkak aralash xavotirlik muammolari uchun analitik psixoterapiyada, uning hozirgi hamkori jinsiy jihatdan qiyinlashayotganini sezganini xabar qildi. Ayol haqida, ular o'rtasidagi munosabatlar, mumkin bo'lgan maxfiy to'qnashuvlar yoki shikoyatni qoniqarli tushuntirishga kirishmasliklari haqida ko'p bahs-munozaralardan so'ng, u o'ziga xos xayollarga asoslanib uyg'otadigan tafsilotlarni taqdim etdi. Bir oz chagrined, u bir necha erkak va ayollarni o'z ichiga olgan bir pornografiya "sahna" tasvirlangan, u o'z farasingiz tutdi va uning sevimli bo'lgan internet pornografiya saytida topdi. Bir necha sessiyalar davomida u Internet-pornografiyani qo'llaganidan so'ng, u o'rtadagi 20-lardan beri u doimo mashg'ul bo'lgan. Uning foydalanish va uning oqibatlari haqida tegishli tafsilotlar, pornografiya tasvirlarini ko'rishga va keyinchalik jinsiy ogohlantirishlarga erishish uchun ortib borayotgan ishonchning aniq ta'riflarini o'z ichiga olgan. U, shuningdek, ma'lum bir moddaning ta'siriga ta'sir qiladigan "bag'rikenglik" ni rivojlanishini ta'riflab berdi. Keyinchalik u yangi materialni qidirish bilan oldingi va istalgan jinsiy ehtiyojni qondirish darajasiga erishdi.

Biz pornografiya uning foydalanish ko'rib, u alohida materiallar rag'batlantirish ta'siri uning "bag'rikenglik" u vaqtda bir sherik bilan ishtirok etgan yoki yo'qligini sodir Holbuki, uning hozirgi sherigi bilan tug'ilish muammolar, pornografiya foydalanish bilan bir vaqtga to'g'ri keldi, deb ochiq-oydin bo'ldi yoki oddiygina masturbatsiya uchun pornografiyani ishlatgan. Uning jinsiy faoliyatidagi tashvishidan uning pornografiyani tomosha qilishga bo'lgan ishonchi oshdi. Foydalanishning o'zi muammoli bo'lib qolganini bilmasdan, u sherikga jinsiy aloqada bo'lgan qiziqishini tushunib yetdi va u unga to'g'ri kelmasligini anglatdi va etti yil mobaynida ikki oydan ortiq muddatga aloqada bo'lmagan va sherik boshqa veb-saytlarni o'zgartirishi mumkin.

Bundan tashqari, u endi pornografiya materiallari bilan uyg'otishi mumkinligini ta'kidladi. Misol uchun, u besh yil burungi vaqtlarda u bilan muloqotda bo'lishga qiziqish bildirmaganligini, ammo hozirda bunday materiallarni rag'batlantirganini ta'kidladi. Shunga o'xshab, u "odatda zo'ravonlik va majburlovchi" degan so'zlar bilan "edgier" deb nomlanadigan materialni hozirdanoq unga nisbatan jinsiy javobni ilgari surgan narsa edi, ammo bunday material hech qanday qiziqish uyg'otmadi va hatto tashqariga chiqmadi. Bu yangi mavzularning ayrimlari bilan u o'zini uyg'otgandek his qila boshladi.