Muammoli pornografiyadan foydalanish bilan bog'liq kognitiv jarayonlar (PPU): Eksperimental tadqiqotlarning tizimli sharhi (2021)

J. Kastro-Kalvo, V. Servigon-Karrasko, R. Balester-Arnal, C. Gimenes-Garsiya,

Qo'shadi xulq-atvori to'g'risidagi hisobotlar, 2021, 100345, ISSN 2352-8532,

Comments: Haqiqatan ham yaxshi yozilgan va ro'yxatdagi ko'plab neyropsikologik tadqiqotlarni tushunishda foydali YBOPning miya tadqiqotlari sahifasi. Bu giyohvandlik va xulq-atvorda o'zgargan 21 ta neyro-psixologik "jarayon" ni baholaydigan 4 pornografik tadqiqotlar:
1 - ehtiyotkorlik
2- inhibitorlik nazorati
3- ishlaydigan xotira
4- qaror qabul qilish
Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, barcha 4 normal jarayonlar muammoli pornografik foydalanuvchilarda (PPU) o'zgartirilgan:
natijalar: Tadqiqotlar to'rtta kognitiv jarayonlarga qaratilgan edi: diqqatni jalb qilish, inhibitorlik nazorati, ish xotirasi va qaror qabul qilish. Qisqacha aytganda, PPU (a) jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan ehtiyotkorlik bilan, (b) etishmovchilikni nazorat qilish bilan bog'liq (xususan, motor reaktsiyasini inhibatsiyasi bilan bog'liq muammolar va e'tiborni almashtirish ahamiyatsiz stimullardan uzoqlashish), (c) ishlaydigan xotirani baholash vazifalarini yomon bajarishi va (d) qarorlarni qabul qilishdagi buzilishlar (xususan, uzoq muddatli katta yutuqlarga emas, balki qisqa muddatli kichik yutuqlarga afzalliklarga, noaniqlardan ko'ra impulsiv tanlov uslublariga). -erotika foydalanuvchilari, jinsiy ogohlantirishlarga moyillik va noaniqliklar, noaniqlik ostida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan natijalarning ehtimoli va kattaligini baholashda).
Ko'rib chiqish yakunlanadi:
"Nazariy darajada ushbu sharh natijalari I-PACE modelining asosiy kognitiv tarkibiy qismlarining dolzarbligini qo'llab-quvvatlaydi (Brand, 2016)".

I-PACE - bu xulq-atvorga bog'liqlik, shu jumladan pornografik giyohvandlik uchun giyohvandlik modeli: https://sciencedirect.com/fan / maqola / pii /S0149763419303707?% 3Dihub orqali

I-PACE xulosasi:
  1. Qo'shadi xulq-atvori replikativlik va ishtiyoq bilan bog'liq. 
  2. Qo'shadi xulq-atvori kamaygan inhibitorlik nazorati bilan bog'liq. 
  3. Odatiy xatti-harakatlar odatlanib qolish xatti-harakatlari jarayonida rivojlanadi. 
  4. Fronto-striatal sxemalar orasidagi muvozanat o'ziga qaramlik xatti-harakatlarini keltirib chiqaradi.

Kirishdan parcha:

Uning kontseptualizatsiyasi va tasnifiga kelsak, PPU Giperseksual buzilishning kichik turi (HD; Kafka, 2010), Jinsiy qaramlikning bir shakli sifatida (SA; Rosenberg va boshq., 2014), yoki majburiy jinsiy xatti-harakatlarning namoyon bo'lishi (CSBD); Kraus va boshq., 2018). SAda PPUning dolzarbligiga misol sifatida, Veri va boshq. (2016) o'zlarini aniqlagan 90.1 jinsiy narkomanlar namunalarining 72% PPUni asosiy jinsiy muammo deb hisoblaganligini aniqladi. Ushbu topilma HD uchun DSM-5 dala sinovlari natijalari bilan rezonanslashadi (Reid va boshq., 2012), unda Ushbu holatni davolashni izlayotgan 81.1 bemorlarning 152% namunalari PPUni asosiy muammoli jinsiy xulq-atvori deb xabar berishdi.

Highlights
  • Ba'zi odamlar pornografiyani ko'rishdan kelib chiqadigan alomatlarga duch kelishadi.
  • Kognitiv jarayonlar muammoli pornografiyadan foydalanish (PPU) rivojlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
  • Biz PPU bilan bog'liq bilim jarayonlarini o'rganadigan 21 ta tadqiqotni muntazam ravishda ko'rib chiqdik.
  • Biz PPUni rivojlantirish va qo'llab-quvvatlashga tegishli 4 ta bilim jarayonini aniqladik.

mavhum

Kirish

Ba'zi odamlar pornografiyani ko'rishda doimiy, haddan tashqari va muammoli ishtirokidan kelib chiqadigan alomatlar va salbiy natijalarga duch kelmoqdalar (masalan, muammoli pornografiyadan foydalanish, PPU). So'nggi nazariy modellar PPU rivojlanishi va saqlanishini tushuntirish uchun turli xil bilim jarayonlariga (masalan, inhibitorlik nazorati, qarorlarni qabul qilish, diqqatni jalb qilish va boshqalar) murojaat qilishdi, ammo eksperimental tadqiqotlar natijasida olingan empirik dalillar hali ham cheklangan. Shu nuqtai nazardan, ushbu muntazam tekshiruv PPU bilan bog'liq bilim jarayonlari atrofidagi dalillarni ko'rib chiqish va to'plashni maqsad qilgan.

usullari: PPU bilan bog'liq kognitiv jarayonlarga oid dalillarni to'plash uchun PRISMA ko'rsatmalariga muvofiq muntazam tekshiruv o'tkazildi. Biz ushbu mavzuga bag'ishlangan 21 ta eksperimental tadqiqotni o'tkazdik va tahlil qildik.

natijalar: Tadqiqotlar to'rtta kognitiv jarayonlarga qaratilgan edi: diqqatni jalb qilish, inhibitorlik nazorati, ish xotirasi va qaror qabul qilish. Qisqacha aytganda, PPU (a) jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan ehtiyotkorlik bilan, (b) etishmovchilikni nazorat qilish bilan bog'liq (xususan, motor reaktsiyasini inhibatsiyasi bilan bog'liq muammolar va e'tiborni ahamiyatsiz stimullardan uzoqlashtirish), (c) vazifalarni baholashda yomon ishlash ishlaydigan xotira va (d) qarorlarni qabul qilishdagi buzilishlar (xususan, uzoq muddatli katta daromadlardan ko'ra qisqa muddatli kichik yutuqlar uchun afzalliklar, erotik bo'lmagan foydalanuvchilarga qaraganda ko'proq impulsiv tanlov uslublari, jinsiy ogohlantirishlarga moyillik va qaror chiqarishda noaniqliklar noaniqlik ostida potentsial natijalarning ehtimoli va kattaligi).

Xulosa: Ushbu tizimli sharh PPU bilan bog'liq bo'lgan kognitiv xususiyatlarga oid bilimlarning hozirgi holatini har tomonlama ko'rib chiqadi va keyingi tadqiqotlar uchun zarur bo'lgan yangi yo'nalishlarga ishora qiladi.

Kalit so'zlar,

Muammoli pornografiyadan foydalanish
Kognitiv jarayonlar
Tizimli ko'rib chiqish

1. kirish

Internetning paydo bo'lishi pornografiyani iste'mol qilishni keskin o'zgartirdi (Kohut va boshqalar, 2020 yil). Hozirgi kunda bir nechta qurilmalar (masalan, noutbuklar, shaxsiy kompyuterlar, planshetlar, smartfonlar) istalgan joydan va 24/7 ulkan pornografik tarkibga noma'lum va bepul kirish imkoniyatini beradi (Döring & Mohseni, 2018 yil). Natijada, so'nggi yillarda biz pornografiya foydalanuvchilari sonining eksponent ravishda ko'payishini hujjatlashtirdik. Veb-sayt trafigi ma'lumotlariga asoslanib, Levchuk, Voychik va Gola (2019) 2004 va 2016 yillarda onlayn pornografiya foydalanuvchilarining ulushi 310% ga oshgan deb taxmin qildi. Ushbu ko'rsatkich Pornhub tomonidan yillik hisobotida keltirilgan ma'lumotlarga mos keladi: 2013 yildan 2019 yilgacha ushbu mashhur pornografik veb-saytda ro'yxatdan o'tganlar soni 14.7 dan 42 milliardgacha o'sdi (Pornhub., 2013 yil, Pornhub., 2019 yil). Shaxsiy yo'naltirilgan yondashuv asosida olib borilgan tadqiqotlar pornografiyani iste'mol qilishning umr bo'yi tarqalishi erkaklarda 92-98% va ayollarda 50-91% (Ballester-Arnal, Kastro-Kalvo, Garsiya-Barba, Ruis-Palomino va Gil-Llario, 2021). O'n yil oldin to'plangan ma'lumotlarga qaraganda, pornografiyadan foydalanishning umr bo'yi tarqalishi 41-55 yoshdagi erkaklarda 18% ga va ayollarda 25% ga oshdi (Ballester-Arnal, Kastro-Kalvo, Gil-Llario va Gil-Julia, 2016 yil). Ushbu ko'rsatkichlar o'rganilgan muddat funktsiyasi sifatida pasayishga moyildir: ushbu qatorda, Grubbs, Kraus va Perri (2019) AQShning milliy vakili namunasida pornografiya iste'molining tarqalishi o'tgan yil davomida o'lchanganida 50% dan (erkaklar 70%; ayollarning 33%) 31% gacha (47% va 16%) o'tmishda baholanganda kamayganligi aniqlandi. oy va o'tgan hafta davomida 20% (33% va 8%) gacha.

Ushbu ko'payib borayotgan pornografiyaning foydalari va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xatarlari to'g'risida, ayniqsa o'spirinlar va yoshlarda (ayniqsa, o'spirin va yoshlarda) munozaralar mavjud (ko'rib chiqish uchun qarang: Döring, 2009). Masalan, ba'zi tadqiqotlar pornografiya jinsiy istakni qondirish uchun samarali vosita bo'lishi mumkinligini ta'kidlaydi (Daneback, Sevchikova, Mänsson va Ross, 2013), jinsiy aloqa to'g'risida ma'lumot etishmasligini qoplash va jinsiy aloqani xavfsiz o'rganish (Smit, 2013), oflayn jinsiy aloqalarga xilma-xillik qo'shing (Daneback, Tren, & Mnsson, 2009 yil), zerikishdan va kundalik muammolardan chalg'itishi (Hald va Malamut, 2008 yil) yoki ba'zi jinsiy buzilishlarni davolashda yordam berish (Miranda va boshq., 2019). Boshqa tomondan, pornografiya, shuningdek, "ishlatilgan pornografik tarkibning turlari" yoki "pornografiyani iste'mol qilish usuli" natijasida ko'plab muammolarni keltirib chiqarishi mumkin (Ouens, Behun, Manning va Reid, 2012 yil). Asosiy pornografiya erkaklarning zavqlanishiga qaratilgan, ayollarning xayol va istaklarini orqa fonga surib qo'yadi va kamdan-kam hollarda mas'uliyatli jinsiy xatti-harakatlarni tasvirlaydi (masalan, jinsiy aloqa paytida prezervativdan foydalanish) (Gorman, Monk-Tyorner va Baliq, 2010 yil). Ko'proq olimlar, pornografik materiallar ayollarga nisbatan tobora kamsituvchi va zo'ravonlikka aylanib borayotgani haqida bahslashmoqdaLykke va Koen, 2015 yil). Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar ushbu "qabul qilingan donolik" bilan bahslashmoqda (Shor va Seida, 2019 yil), hozirgi pornografiya (ham professional, ham havaskor) erkaklar jinsiy ustunligini tasvirlashga moyil ekanligi to'g'risida kelishuv mavjud (Klaassen va Piter, 2015 yil). Natijada, pornografiya jinsiy aloqaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin: (a) jinsiy munosabat va zo'ravonlik xatti-harakatlarini kuchaytirish, (b) jinsiy xavf xatti-harakatlarini rivojlanishiga ko'maklashish (masalan, ilgari jinsiy debyut, himoyalanmagan jinsiy aloqa, axloqsizlik va h.k.). .), (c) haqiqiy bo'lmagan tana tasvirlari va jinsiy ishlash standartlarini yaratish, (d) monogamiya va sodiqlikning an'anaviy qadriyatlarini buzish; yoki (e) g'ayrioddiy jinsiy qiziqishlarni targ'ib qilish (Braithwaite va boshq., 2015, Döring, 2009, Stanley va boshq., 2018). Bundan tashqari, pornografiya chastota, zo'ravonlik va funktsional buzilish nuqtai nazaridan suiiste'mol qilinadigan bo'lsa, muammoga aylanishi mumkinligini ko'rsatadigan tobora ko'payib borayotgan tadqiqotlar mavjud. Shunday qilib, pornografiyadan foydalanishning asosiy xavflaridan biri bu faoliyat bilan doimiy, haddan tashqari va muammoli ishtirok etish natijasida kelib chiqadigan alomatlar va salbiy natijalarni rivojlanish ehtimoli ()Duffy va boshq., 2016, Wéry va Billieux, 2017).

Taxminlarga ko'ra, pornografiya foydalanuvchilarining 0.8% -8% orasida pornografiyadan muammoli foydalanish (bundan keyin PPU) belgilari va alomatlari namoyon bo'ladi (Ballester-Arnal va boshqalar, 2016 yil, Böthe va boshq., 2020, Ross va boshq., 2012). PPUdan kelib chiqadigan markaziy alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi: (a) pornografiyani tomosha qilish / izlashga sarflangan ortiqcha vaqt va kuch; (b) pornografiyadan foydalanish ustidan o'z-o'zini nazorat qilishning buzilishi; (c) oilaviy, ijtimoiy yoki mehnat majburiyatlarini bajarmaganlik; va (d) oqibatlariga qaramay, jinsiy xulq-atvorda davom etish (Efrati, 2020 yil, Wéry va Billieux, 2017). Moddalarni iste'mol qilish buzilishlarida (SUD) ishlatilgan mezonlardan ilhomlangan ba'zi mualliflar, shuningdek, ushbu shaxslar orasida keng tarqalgan alomatlar sifatida bag'rikenglik, tiyilish va istakni o'z ichiga oladi (Allen va boshq., 2017, Rosenberg va boshq., 2014). Shunga qaramay, chekinish va bag'rikenglik kabi mezonlarning qo'llanilishi hali ham muhokama qilinmoqda (Starcevich, 2016b). Uning kontseptualizatsiyasi va tasnifiga kelsak, PPU Giperseksual buzilishning kichik turi (HD; Kafka, 2010), Jinsiy qaramlikning bir shakli sifatida (SA; Rosenberg va boshq., 2014), yoki majburiy jinsiy xatti-harakatlarning namoyon bo'lishi (CSBD); Kraus va boshq., 2018). SAda PPUning dolzarbligiga misol sifatida, Veri va boshq. (2016) o'zlarini aniqlagan 90.1 jinsiy narkomanlar namunalarining 72% PPUni asosiy jinsiy muammo deb hisoblaganligini aniqladi. Ushbu topilma HD uchun DSM-5 dala sinovlari natijalari bilan rezonanslashadi (Reid va boshq., 2012), unda ushbu holatni davolashni izlayotgan 81.1 bemorlarning 152% namunalari PPU ni asosiy muammoli jinsiy xulq-atvori deb xabar berishdi. Aksincha, Bete va boshq. (2020) ma'lumotlarga asoslangan yondashuv orqali muammoli pornografiya foydalanuvchilari deb tasniflangan shaxslar HD darajasida muntazam ravishda yuqori ball to'pladilar; Darhaqiqat, ushbu miqyosdagi ballar boshqa har qanday o'zgaruvchiga (shu jumladan pornografiyadan foydalanish chastotasi) nisbatan yuqori darajada qiziqqan, ammo muammoli va muammoli pornografiya foydalanuvchilari o'rtasida yaxshiroq ajratilgan. Natijada, nazoratsiz jinsiy xatti-harakatlarning zamonaviy tendentsiyalari PPUni mustaqil klinik holat sifatida emas, balki SA / HD / CSBD (eng taniqli) subtipi deb hisoblaydi (Gola va boshq., 2020), shuningdek, SA / HD / CSBD bilan murojaat qilgan ko'plab bemorlar PPU ni asosiy muammoli jinsiy xatti-harakatlari sifatida ko'rsatadilar. Amaliy darajada, bu PPU bilan murojaat qilgan ko'plab bemorlarga ushbu "umumiy" klinik yorliqlardan biri tashxis qo'yilishini anglatadi va PPU ushbu diagnostika doirasida aniqlovchi bo'lib chiqadi.

SUD asosidagi kognitiv jarayonlarga oid katta adabiyotlar to'plami (Kluve-Schiavon va boshq., 2020 yil) va xulq-atvorga bog'liqlik (BA)1 (masalan, qimor o'yinlari [Xonsi, Mentzoni, Molde va Pallesen, 2013 yil], muammoli Internetdan foydalanish [Ioannidis va boshq., 2019], o'yin buzilishi [Schiebener & Brand, 2017 yil] yoki muammoli ijtimoiy tarmoqdan foydalanish [Wegmann & Brand, 2020 yil]) ushbu klinik holatlarning namoyon bo'lishi va og'irligi nuqtai nazaridan ularning dolzarbligi to'g'risida dalillar keltirdi. SUDlar sohasida eng nufuzli modellar (masalan, ikki tomonlama jarayon nazariyasi [Bechara, 2005] yoki rag'batlantirish-sensitizatsiya nazariyasi [Robinzon va Berrij, 2001 yil]) o'ziga qaram bo'lgan xatti-harakatlarning rivojlanishi va saqlanishini tushuntirish uchun turli xil bilim jarayonlariga murojaat qildilar. BA-lar sohasida I-PACE modeli (Brand, Young, Laier, Wölfling, & Potenza, 2016 yil) turli xil bilim jarayonlari (masalan, inhibitorlik nazorati, qaror qabul qilish va boshqalar) ushbu shartlarni ishlab chiqish va ta'minlashda markaziy ahamiyatga ega ekanligini taklif qildi. Ushbu modelning keyingi rivojlanishida, Brand va boshq. (2019) ushbu model, shuningdek, PPUning rivojlanishi va saqlanishini tushuntirishi mumkinligini taklif qildi. PPU HD uchun xulq-atvor ko'rsatkichi sifatida qabul qilinganligi sababli (Kafka, 2010), PPUni tushuntirishda kognitiv buzilishlarning dolzarbligi, shuningdek, yaqinda HD ning nazariy modeli tomonidan tan olingan: Jinsiy hayot tsikli (Uolton, Kantor, Bxullar va Lykins, 2017 yil). Ushbu model HD-ning orqasidagi ba'zi neyropsikologik xususiyatlarni tushuntirish uchun "kognitiv abeyans" tushunchasini taklif qiladi. PPU ortida kognitiv jarayonlarni o'rganishning muhim ahamiyatiga qaramay, ushbu aspektga oid empirik tadqiqotlar faqat so'nggi yillarda o'tkazila boshlandi. Ushbu dastlabki tadqiqotlar PPUni tushuntirishda turli xil bilim jarayonlarining dolzarbligini qo'llab-quvvatladi (masalan, Antons & Brand, 2020 yil); ammo, PPUni rivojlantirish va qo'llab-quvvatlashga qo'shgan hissalarini tasdiqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinadi. Bundan tashqari, ushbu mavzu bo'yicha mavjud bo'lgan barcha dalillarni to'plash va tahlil qilish uchun shu paytgacha o'tkazilgan empirik tadqiqotlarni qayta ko'rib chiqish va sintez qilish zarur. Shu nuqtai nazardan, ushbu muntazam tekshiruv PPU bilan bog'liq bilim jarayonlari atrofidagi dalillarni ko'rib chiqish va to'plashni maqsad qilgan. PPU SUD va boshqa BA bilan o'xshashliklarni taqqoslashi mumkinligini hisobga olib, biz ushbu sharhni odatda ushbu shartlar bilan bog'liq bo'lgan to'rtta bilim jarayoniga qaratdik: ehtiyotkorlik, inhibitorlik nazorati, ish xotirasi va qaror qabul qilish (Wegmann & Brand, 2020 yil).

2. Usullari

Ushbu tizimli tekshiruv PRISMA (Tizimli sharhlar va meta-tahlillar uchun ma'qul hisobot elementlari) ko'rsatmalariga muvofiq amalga oshirildi (Moher va boshq., 2009). Ushbu sharhga kiritilgan tadqiqotlarning heterojenligini hisobga olgan holda, har bir tadqiqotda (bayonlarni sintez qilish) asosiy xulosalarni tahlil qilish asosida sifatli yondashuvdan foydalanishga qaror qildik (Popay va boshq., 2006 y). Ushbu metodologiya, sharhga kiritilgan tadqiqotlar muqobil miqdoriy yondashuvlarni (masalan, meta-tahlil) imkon berish uchun etarli darajada o'xshash bo'lmagan taqdirda tavsiya etiladi yoki ko'rib chiqish ko'lami tadqiqot loyihalarining keng doirasini kiritishni belgilaydi (har ikkala bayonot ham ushbu sharhga tegishli).

2.1. Adabiyotlarni o'rganish va o'rganish tanlovi

PPU bilan bog'liq kognitiv jarayonlarga oid dalillarni to'plash uchun muntazam ravishda qidiruv ishlatilgan. Tadqiqotlar, agar ular (1) bilim jarayonini eksperimental topshiriq orqali o'rganib chiqsalar va (2) ushbu vazifadan olingan natijalarni PPU bilan bevosita yoki bilvosita bog'liq bo'lgan jihat bilan bog'lashsa. Biz ma'lum bir bilim jarayoni va PPU o'rtasida quyidagi aloqalarni o'rnatadigan tadqiqotlarni kiritdik: (a) PPU bilan va unsiz sub'ektlarda ma'lum bilim jarayonlarini taqqoslaydigan tadqiqotlar; (b) SA / HD / CSBD bilan va bo'lmagan sub'ektlarda ma'lum kognitiv jarayonlarni taqqoslaydigan tadqiqotlar (agar tadqiqot PPU ni namunali katta qismning asosiy muammoli jinsiy xulq-atvori sifatida ko'rsatgan bo'lsa va / yoki pornografiya iste'mol qilishning ba'zi jihatlari bo'lsa - tuxum, pornografiyadan foydalanish chastotasi - guruhlarni ajratib ko'rsatish uchun ruxsat bering); (c) jamoat namunalarida o'tkazilgan tadqiqotlar, ma'lum kognitiv jarayonni to'g'ridan-to'g'ri PPU ko'rsatkichi bilan o'zaro bog'laydi (masalan, PPUni baholovchi o'lchov ballari); (d) ma'lum bir kognitiv jarayonni bilvosita PPU ko'rsatkichi bilan o'zaro bog'laydigan jamoat namunalarida o'tkazilgan tadqiqotlar (masalan, pornografiyani onlayn tomosha qilish vaqti, nazoratsiz jinsiy xatti-harakatlarni baholovchi tarozi ballari va boshqalar); va (e) pornografiya ta'siridan keyin ma'lum kognitiv jarayonlarni PPU ko'rsatkichlari bilan o'zaro bog'liq bo'lgan klinik yoki jamoat namunalarida o'tkazilgan tadqiqotlar (masalan, pornografiya ta'sirida qo'zg'aluvchanlik, shundan so'ng istak va boshqalar).

PubMed, PsycINFO, Web of Science va Google Scholar kabi to'rtta akademik qidiruv tizimidan foydalangan holda 2000 yildan 2020 yil oktyabrgacha ingliz tilida e'lon qilingan tadqiqotlarni qidirish orqali tegishli tadqiqotlarni aniqladik. Tegishli maqolalarni aniqlash uchun biz quyidagi qidiruv so'zlarining turli xil birikmalaridan foydalandik: "pornografiya" yoki "shahvoniy materiallar" yoki "erotika" yoki "Internet-jinsiy aloqa *" va "bilish jarayoni *" yoki "ijro funktsiyalari" yoki "e'tibor * tarafkashlik * »yoki« ishchi xotira »yoki« taqiqlash »yoki« inhibitorlik nazorati »yoki« qaror qabul qilish ». Qidiruv atamasidan keyin yulduzcha shu ildizdan boshlangan barcha atamalar o'rganish izlanishiga kiritilganligini anglatadi. Qo'shimcha maqolalarni aniqlash uchun biz "pornografik giyohvandlik" yoki "muammoli pornografiya * foydalanish" yoki "jinsiy aloqada bo'lish" yoki "giperseksual buzuqlik" yoki "majburiy jinsiy xulq-atvor buzilishi" kabi kalit so'zlar yordamida qo'shimcha qidiruv o'tkazdik. So'nggi uchta davrda (SA, HD va CSBD) olingan tadqiqotlar PPUni asosiy jinsiy aloqa vositasi deb hisoblaydigan bemorlarning klinik namunalarini, shuningdek boshqa jinsiy muammolarni (masalan, Internet-chat yoki jinsiy veb-kameralardan haddan tashqari foydalanish, doimiy va nazoratsiz) bildirgan bemorlarni o'z ichiga olgan. nikohdan tashqari ishlar, tijorat bilan shug'ullanadigan jinsiy aloqa xodimlarini odatiy ravishda chaqirish va boshqalar). Kiritish mezonlaridan so'ng, muammolari PPUga yo'naltirilmagan klinik namunalarni baholash bo'yicha tadqiqotlar ushbu tekshiruvdan chiqarildi.

Tadqiqotni tanlash jarayonini aks ettiruvchi blok-sxemada ko'rsatilgan Shakl 1. Hammasi bo'lib 7,675 ta tadqiqot aniqlandi. Ikki nusxani olib tashlaganimizdan so'ng, biz 3,755 ta yozuvni qo'lga kiritdik. Sharh mualliflaridan ikkitasi (JCC va VCC) tezislar va sarlavhalarni tegishli tarkib uchun tekshirdilar. Ushbu tadqiqotlarning faqat 23 tasi potentsial ahamiyatga ega ekanligi aniqlandi. To'liq matnli tekshiruvdan so'ng biz ushbu maqolalardan 12 tasini olib tashladik (n= 11). Tadqiqotlar sonini ko'paytirish uchun biz tegishli adabiyotlar uchun kiritilgan maqolalarning ma'lumotnomalarini qidirib topdik va to'liq matnli tekshiruvdan so'ng kiritilgan 10 ta qo'shimcha yozuvlarni aniqladik (n= 21).

Shakl 1. O'qishni skrining va saralash jarayonining sxemasi.

2.2. Ma'lumotlarni chiqarish

Har bir tadqiqotdan quyidagi ma'lumotlar olingan (qarang 1 stol). Birinchidan, biz tadqiqotlarni aniqlash uchun mos bo'lgan ma'lumotlarni kodladik (mualliflik ma'lumotnomasi va nashr etilgan sana). Shuningdek, ko'rib chiqilgan natijalarni umumlashtirish uchun muhim ma'lumotlarni kodladik tadqiqot o'tkazilgan mamlakat va bir namunaning tavsifi (masalan, kattaligi, jinsi va yoshi taqsimoti, namunaning xususiyatlari va boshqalar).

1 stol. Ushbu sharhga kiritilgan tadqiqotlar haqida qisqacha ma'lumot

O'qish identifikatsiyasimamlakatNamuna tavsifiKognitiv domenVazifa / ParadigmaBoshqa choralarAsosiy topilmalar
Kagerer va boshq. (2014)Germaniya87 heteroseksual talaba: (a) 41 ayol va (b) 46 erkak (Myoshi = 24.23) .Klinik bo'lmagan namuna.Diqqatli tarafkashlikDot-proba vazifasi (neytral va erotik ogohlantirishlarni o'z ichiga olgan holda); rag'batlantirish 500 ms uchun taqdim etildiJinsiy orientatsiya bo'yicha so'rovnoma (SOQ) Jinsiy istaklarni inventarizatsiya qilish (SDI) Jinsiy kompulsivlik o'lchovi (SCS) Jinsiy hissiyotlarni qidirish ko'lami (SSSS)(1) Jinsiy hissiyotlarni izlash yo'nalish bilan ijobiy bog'liq edi (r= .33) va rasm toifalari bilan salbiy bog'liq (r= -. 24). Shu sababli, jinsiy hissiyot izlovchilar nuqta jinsiy aloqa rasmining yonida (neytral tasvir bilan taqqoslaganda) paydo bo'lganda nuqta-proba topshirig'iga tezroq javob berishga moyil bo'lishdi va chiziqni yo'naltirish vazifasida jinsiy aloqani tasvirlaydigan tezroq rasmlarni (jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan ehtiyotkorlik) (2) Jinsiy kompulsivlik eksperimental ballarning hech biri bilan sezilarli darajada bog'liq emas edi, ya'ni ushbu o'zgaruvchida yuqori ko'rsatkichlar jinsiy ogohlantirishlarga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishni osonlashtirmadi.
Doornwaard va boshq. (2014)Niderlandiya123 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan 23 ishtirokchi (Myoshi = 19.99): (a) 61 ayol va (b) 62 erkak, Klinik bo'lmagan namuna.Diqqatli tarafkashlikDot Probe Task (neytral va erotik ogohlantirishlarni o'z ichiga olgan holda); So'zlarni qidirish vazifasi 500 ms uchun taqdim etildiOnlayn jinsiy tarkibga ta'sir qilishni baholovchi Ad Hoc Anketasi(1) Pornografiyani muntazam ravishda iste'mol qilgan ishtirokchilar nuqta tekshiruvi vazifasiga tezroq javob berishdi (nuqta neytral yoki jinsiy rasm yonida paydo bo'lishidan qat'iy nazar).
Mexelmans va boshq. (2014)Birlashgan Qirollik66 heteroseksual erkaklar: (a) majburiy jinsiy xatti-harakatlar uchun 22 mezoniga javob berish (CSB, onlayn jinsiy ekspluatatsiya qilingan materiallardan majburiy foydalanishga qaratilgan) (Myoshi = 25.14) va (b) 44 sog'lom nazorat (Myoshi = 24.16).Diqqatli tarafkashlikDot Probe Task (neytral, erotik va aniq stimullarni o'z ichiga olgan holda); 150 ms uchun stimullar taqdim etildi.Dürtüsel xatti-harakatlar o'lchovi (UPPS-P) Beck depressiyasini inventarizatsiya qilish (BDI) holati-xavotirni inventarizatsiya qilish (STAI) Obsesif-kompulsiv inventarizatsiya - alkogoldan foydalanish buzilishlarini aniqlash testi (AUDIT) Yosh Internetga qaramlik testi (YIAT) Internetdan majburiy foydalanish shkalasi (CIUS) ) Voyaga etganlarning o'qish bo'yicha milliy testi(1) KSBga ega bo'lgan sub'ektlar (PPU ularning asosiy jinsiy muammosi sifatida) aniq jinsiy ogohlantirishlarga (pornografik tarkib) ko'proq e'tibor berishgan ()p= .022), ammo neytral stimullar uchun emas (p= .495). Xususan, KSB sub'ektlari nuqta-proba topshirig'iga nuqta jinsiy tasvirlangan rasm yonida paydo bo'lganda (neytral rasm bilan taqqoslaganda) tezroq javob berishdi. ; erotik stimullar (aniqlikning past darajasi) bilan taqdim etilganda, KSB (PPU ularning asosiy jinsiy muammosi) va sog'lom ko'ngillilar ishtirokchilari xuddi shunday javob berishdi.
Banca va boshq. (2016)Birlashgan Qirollik62 heteroseksual erkaklar: (a) majburiy jinsiy xatti-harakatlar uchun 22 mezoniga javob berish (CSB, onlayn jinsiy ekspluatatsiya qilingan materiallardan majburiy foydalanishga qaratilgan) (Myoshi = 25.14) va (b) 40 sog'lom nazorat (Myoshi = 25.20).Diqqatli tarafkashlikDot Probe Task (neytral, erotik va aniq stimullarni o'z ichiga olgan holda); 150 ms uchun stimullar taqdim etildi.Konditsionerlik vazifasiYangi afzallik vazifasi(1) Shartli jinsiy ogohlantirishlarni (asosan, PPU bilan jinsiy kompulsiv) ko'proq afzal ko'rgan sub'ektlar, shuningdek, jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan ehtiyotkorlik tarafdorligini kuchaytirdilar (p(.044). (2) Aksincha, yangi va tanish stimullarga ustunlik berish jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan ehtiyotkorlik bilan bog'liq emas edi (p= .458). (3) Muhim izoh: Ushbu tadqiqot tadqiqot natijalarini qayta tahlil qildi Mexelmans va boshq. (2014). Shuning uchun, ikkala tadqiqot o'rtasidagi muvofiqlik, asosan, bu bir-biriga bog'liqdir. Tomonidan o'rganishni o'z ichiga olgan asos Banca va boshq. (2016) shuningdek, bu KSBning boshqa tarafkashlik va boshqa nöropsikologik va fenomenologik xususiyatlari o'rtasidagi munosabatlar haqida qo'shimcha ma'lumot beradi.
Pekal va boshqalar. (2018)Germaniya174 ishtirokchi: (a) 87 ayol va (b) 87 erkak. Ishtirokchilar 18-52 yosh orasida (Myoshi = 23.59) erkak ishtirokchilarning 8.9% va ayollarning 2.2% pornografiyani haddan tashqari va muammoli ko'rish uchun ijobiy sinovdan o'tgan.Diqqatli tarafkashlikVisual Probe vazifasi (neytral va erotik ogohlantirishlarni o'z ichiga olgan); ogohlantirishlar 200 yoki 2,000ms uchun taqdim etildi.Internetga moslashtirilgan Internet-giyohvandlik testining qisqa versiyasi - (s-IATsex). Jinsiy qo'zg'alish va intilish reytinglari (ya'ni, sub'ektiv jinsiy uyg'otish va pornografik ogohlantirishlarga duchor bo'lganidan keyin onanizmga muhtoj).(1) Jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan ehtiyotkorlik (masalan, o'q jinsiy ogohlantirishlar yonida paydo bo'lganda, vizual tekshiruv vazifasiga tezroq javob berish) pornografiyaga qaramlikning zo'ravonligi bilan bog'liq edi (r= .23), intilish (ya'ni, onanizm istagi) (r .18-.35) va sub'ektiv jinsiy uyg'otish (r .11-.25) orasida. (2) Jinsiy ogohlantirishlarga va pornografiya bilan bog'liqlikning zo'ravonlik darajasiga bo'lgan munosabati erkak va ayolda izchil edi. shahvat va sub'ektiv jinsiy uyg'otish vositachiligida.
Seok va Sohn (2018)Janubiy Koreya45 heteroseksual erkak (pornografiya foydalanuvchilari): (a) 23 giperseksual buzilish diagnostikasi mezonlariga javob beradi (Myoshi = 26.12; SD= 4.11) va (b) 22 sog'lom nazorat (Myoshi = 26.27; SDHar hafta pornografiyadan foydalanish: giperseksualizmga ega bo'lgan ishtirokchilarda 3.39 marta va sog'lom erkaklarda 5.23 marta (p <.1.80; d= 3.2).Tormozlovchi nazorat (xususan, diqqatni inhibitiv boshqarish).Stroop vazifasiJinsiy giyohvandlik skrining testi-R (SAST-R) Giperseksual xulq-atvori inventarizatsiyasi (HBI) EPI-BOLD: qonda kislorod darajasiga bog'liq javoblar(1) Giperseksual buzuqlik va sog'lom nazoratga ega bo'lgan shaxslar, mos keladigan va mos kelmaydigan stroop sinovlariga javob berishda o'xshash reaktsiya vaqtlarini ko'rsatdilar. (2) Giperseksual buzilishi bo'lgan shaxslar nomuvofiq stroop sinovlariga javob berishda sog'lom tekshiruvlarga qaraganda kamroq aniq edilar (82% va 89%). ; p<.05), lekin mos keladigan stroop sinovlariga javob berishda emas. Bu shuni anglatadiki, giperseksualizm bilan og'rigan bemorlar faqat nomuvofiq ma'lumotni e'tiborsiz qoldirishni talab qiladigan sharoitlarda muammolarga duch kelishadi.
Seok va Sohn (2020)Janubiy Koreya60 erkak ishtirokchi (pornografiya foydalanuvchilari): (a) muammoli giperseksualizm diagnostikasi uchun 30 mezon (Myoshi = 28.81) va (b) 30 sog'lom erkak (MHaftalik pornografiya: giperseksualizmga ega bo'lgan ishtirokchilarda 27.41 marta va sog'lom erkaklarda 5.23 marta (p <.1.80; d= 3.2).Tormozlovchi nazorat (xususan, motorni inhibitiv boshqarish).Borish / Yo'q Yo'q qilish vazifasi (faqat neytral stimulyatorlar yordamida - harflar, lekin neytral yoki jinsiy aloqada taqdim etiladi)Funktsional MRISeksual giyohvandlik skrining testi (SAST-R) Giperseksual xatti-harakatlar inventarizatsiyasi (HBI) Barrat impulsivligi o'lchovi (BIS) Bek depressiyasini inventarizatsiya qilish (BDI)(1) Giperseksual ishtirokchilar "Go / No-Go" topshirig'ida sog'lom nazoratdan ko'ra yomonroq ishladilar (ya'ni, ko'proq tashlab qo'yish / komissiya qilishdi). (2) Giperseksualizmga ega bo'lgan ishtirokchilar va sog'lom boshqaruvlar o'rtasidagi farqlar no-go (sinovlar) qaysi ishtirokchilar javoblarni inhibe qilishi kerak) va Go / No-Go vazifasi fonda jinsiy tasvir bilan birga taqdim etilganida (neytral fon bilan taqqoslaganda). (3) Reaksiya vaqtlariga kelsak, giperseksual shaxslar jinsiy aloqada bo'lgan sinovlarda sekinroq javob berishdi. fon mavjud edi (p <.05).
Antonlar va brend (2020)Germaniya28 heteroseksual erkak pornografiya foydalanuvchilari (Myoshi = 29.28; SD= 8.81): (a) 10 ta muammosiz pornografiya foydalanuvchilari, (b) 9 ta muammoli va (c) 9 ta patologik foydalanuvchilar.Tormozlovchi nazorat (xususan, kuchli motorni inhibitori nazorati).Stop-Signal vazifasi (sinovning turini va neytral va pornografik ogohlantirishlarni fon holati sifatida ko'rsatish uchun neytral stimullarni ishlatish - turli xil rangli chiziqlar)Qisqa Internetga qaramlik testi Internet-pornografiya (s-IATporn) uchun o'zgartirilgan Giperseksual xulq-atvori inventarizatsiyasi (HBI) Barrat impulsivligi o'lchovi (BIS-15) funktsional MRI(1) Internet-pornografiyadan foydalanishning jiddiyligi (s-IATporn) har ikkala neytralda to'xtash signallari sinovlari paytida reaktsiya vaqtlari bilan bog'liq (r= -. 49) va pornografik (r= -. 52) shartlar. Xususan, Internet pornografiyasidan foydalanishning zo'ravonligi to'xtash signallari paytida reaktsiyaning tezroq vaqtlari bilan bog'liq edi (ya'ni inhibitiv nazoratni yaxshiroq qilish). (2) Ishtiyoq (ya'ni pornografiyani ishlatishga bo'lgan kuchli istak) to'xtash signali paytida reaktsiya vaqtlari bilan bog'liq sud jarayonlari, lekin faqat pornografik sharoitda (r= -. 55). Yana bir bor ishtiyoqni to'xtatish-signal sinovlari paytida reaktsiyaning tezlashishi (ya'ni inhibitiv nazoratni yaxshiroq qilish) bilan bog'liq edi.
Vang va Dai (2020)Xitoy70 heteroseksual erkaklar: (a) 36 kiberekseksiyaga (TCA) moyilligi bilan (Myoshi = 19.75) va (b) 34 sog'lom nazorat (HC). (Myoshi = 19.76) Haftalik pornografiyadan foydalanish: TCA bo'lgan odamlarda 3.92 marta va HC da 1.09 martaTormozlovchi nazorat (xususan, motorni inhibitori nazorati va keyinchalik motorni bajarish).Ikki tanlovli oddball paradigmasi (neytral va pornografik ogohlantirishlarni o'z ichiga olgan holda)Muammoli Internet pornografiyasidan foydalanish ko'lami (PIPUS) Barrat impulsivligi o'lchovi (BIS-11)Maxsus kiber-seksni iste'mol qilishning turli jihatlarini o'lchaydigan o'lchov O'z-o'zini tashvishga soladigan o'lchov darajasi (SAS) O'z-o'zini baholash depressiyasi o'lchovi (SDS) Elektroensefalografiya (EEG)(1) TCA va HC bo'lgan ikkala ishtirokchi, jinsiy ogohlantirishlar haqida gap ketganda (neytral ogohlantirishlarga nisbatan) Ikki Taniqli Oddball Paradigmasiga javob berganda reaktsiya vaqtlarini sekinroq ko'rsatdilar; ammo har ikkala turtki turidagi reaktsiya vaqtidagi tafovutlar TKA bilan og'rigan bemorlarda ko'proq sezilgan. Ya'ni, TCA bo'lgan shaxslar HC bilan taqqoslaganda jinsiy ogohlantirishlarga duch kelganda inhibitiv nazoratni yomonroq o'tkazdilar.
Laier va boshq. (2013)Germaniya28 heteroseksual erkak (Myoshi = 26.21; SD = 5.95)Ishchi xotiran- Orqaga topshiriq (pornografik rasmlarni stimul sifatida ishlatadigan 4-orqa vazifa)Jinsiy qo'zg'alish va intilish reytinglari (ya'ni, sub'ektiv jinsiy uyg'otish va pornografik ogohlantirishlarga duchor bo'lganidan keyin onanizmga ehtiyoj bor)(1) 4-sonli vazifada ishlash (pornografik holat) jinsiy uyg'otish va istak ko'rsatkichlari bilan bog'liq. Xususan, pornografik rasmlarni ko'rgandan keyin sub'ektiv jinsiy uyg'otish skiplarning nisbati bilan bog'liq (r= .45) va ishtiyoq soxta signallarning nisbati bilan bog'liq (r= .45) (ikkala holatda ham yomon ishlash ko'rsatkichlari). Bu shuni anglatadiki, pornografiyaga nisbatan jinsiy munosabatni kuchaytiradigan shaxslar ishlaydigan xotira vazifasida yomonroq ishlashga moyildirlar. [2] 4-orqa testda umumiy ishlash sezilarli darajada prognoz qilingan (R2= 27%) jinsiy ogohlantirishlarga duchor bo'lganidan keyin jinsiy qo'zg'alish va istak o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik: xususan, 4-orqa testda yomonroq bajarilgan pornografiyaga duchor bo'lganidan keyin yuqori darajada intilish va jinsiy uyg'otishni ko'rsatadigan ishtirokchilar.
Au va Tang (2019)Xitoy1-o'qish: 24 yoshdan 19 yoshgacha bo'lgan 27 heteroseksual erkak (Myoshi = 23.08; SD2.22-o'rganish: 2 yoshdan 27 yoshgacha bo'lgan 18 heteroseksual erkak (Myoshi = 23.0; SD= 3.15)Ishchi xotira1 ni o'rganing: n- Videokliplar yordamida ijobiy, salbiy, jinsiy yoki neytral hissiy holatlarni keltirib chiqargandan so'ng, orqa vazifa (harflarni stimul sifatida ishlatadigan 3-orqa vazifa). n- Jinsiy qo'zg'alishni keltirib chiqargandan so'ng, orqa vazifa (stimul sifatida harflar, rangli doiralar yoki pornografik rasmlardan foydalangan holda 3-orqa vazifa).Majburiy jinsiy xulq-atvori inventarizatsiyasi (CSBI) diskret hissiyotlar anketasi (DEQ) pornografik tarkibga ta'sir ko'rsatgandan so'ng jinsiy istak va onanizmga intilish. maxsus Vizual analog o'lchov (VAS) fiziologik o'lchovlar (qon bosimi, yurak urishi va harorat)Study1: (1) CSBI-dan yuqori ball to'plagan ishtirokchilar to'rtta shart bo'yicha 3-orqa testga javob berishda pasaytirilgan aniqlikni ko'rsatdilar (rneytral= .52; rpozitve= .72; rsalbiy= .75; rjinsiy aloqa= .77). Xuddi shunday, CSBI-dagi yuqori ko'rsatkichlar ikki shartli testga javob berishda reaktsiya vaqti bilan bog'liq (rneytral= .42; rjinsiy aloqa= .41). Qisqacha aytganda, CSBI-da yuqori ko'rsatkichlarga ega bo'lgan shaxslar ish xotirasida (javob berish vaqtining kam aniqligi) hissiy holatdan mustaqil ravishda yomonroq ishlashga intilishdi. 2-dars: (2) CSBI-da yuqori natijalarga erishgan ishtirokchilar javob berishda aniqlikni pasaytirdilar turli xil ogohlantirishlar yordamida 3-orqa sinov (rpornografiya= .50; rharflar= .45; rDoiralar= .53). Xuddi shunday, CSBI-dagi yuqori ballar, rangli doiralarni ogohlantiruvchi sifatida ishlatib, 3-orqa testga javob berishda reaktsiya vaqti bilan o'zaro bog'liq (r= .39). Qisqacha aytganda, CSBI-da yuqori ko'rsatkichlarga ega bo'lgan shaxslar 3-orqa testda ishlatilgan ogohlantirish turlaridan mustaqil ravishda ish xotirasida yomon ishlashga intilishdi (kamroq aniqlik va javob berish vaqtini ko'paytirish).
Sinke va boshq. (2020)Germaniya69 heteroseksual erkak: (a) Majburiy jinsiy xatti-harakatni tashxislash uchun 38 mezonga javob beradigan (Myoshi = 36.3; SD= 11.2) va (b) 31 sog'lom nazorat (Myoshi = 37.6; SDHaftalik pornografiyadan foydalanish: CSBD bilan kasallangan ishtirokchilarda haftasiga 11.7 min, sog'lom nazoratda 213 (p <.. 49; d = 001).Ishchi xotiran-Fonda pornografik va neytral rasmlar bilan orqaga qaytish vazifasi (harflar yordamida 1-orqa va 2-orqa vazifalar)Giperseksual xulq-atvori inventarizatsiyasi (HBI) Jinsiy giyohvandlik skrining testi (SAST-R) ning qayta ko'rib chiqilgan versiyasi Jinsiy xususiyatlarni baholaydigan yarim tuzilgan intervyu Jinsiy inhibisyon va qo'zg'alish o'lchovlari (SIS / SES)(1) Bemorlar va sog'lom nazoratchilar vazifalar fonda neytral rasm bilan olib borilganda, 1-orqa va 2-orqa vazifalarda (aniqlik va reaktsiya vaqti) o'zlarining ishlashida farq qilmadilar. va 2-orqa vazifalar fonda jinsiy rasm bilan o'tkazildi, bemorlar va sog'lom boshqaruv muhim farqlarni ko'rsatdi (p .01-.03) oralig'ida aniqlik va reaktsiya vaqti bo'yicha: xususan, bemorlar aniqroq bo'lmagan (93.4% 97.7% ga qarshi 1-vazifada; 80.1% 88.2% ga qarshi vazifada) va reaktsiyaning ko'paygan vaqtlarini ko'rsatdi (2-Orqaga topshiriqda 668ms va 607ms; 1-Back vazifasida 727ms va 696ms). (2) Aksincha, jinsiy majburiy bemorlar tan olinishini o'lchash vazifasida sog'lom nazoratdan ko'ra yaxshiroq ishlashdi. 3-orqa va 1-orqa vazifalardan 1 soat o'tgach jinsiy ogohlantirishlar (2% va 65.5% va 48.3% ga nisbatan 52%). Ushbu ta'sir neytral stimullar uchun kuzatilmagan. Bu shuni anglatadiki, KSBB bilan og'rigan bemorlar pornografik belgilarni yaxshiroq yodlashlari va eslashlari kerak, ammo jinsiy bo'lmagan ogohlantirishlar uchun emas (ya'ni uzoq muddatli xotira va o'ziga xos jinsiy ogohlantirishlarni eslab qolish).
Advokat (2008)AQSH71 ishtirokchi: (a) 38-33 yoshdagi 18 erkak va (b) 57 ayol (Myoshi = 23.4; SD= 7.7) .60% erkak ishtirokchilar va 39.5% ayollar ishtirokchilar erotika foydalanuvchilari deb tasniflangan (ya'ni o'tmishda erotika foydalanuvchilari va kelajakda erotika ko'rishga qiziqish bildirgan).Qaror qabul qilish (xususan, chegirmalarni kechiktirish)Kechikish va ehtimollik bo'yicha diskontlash vazifalari (biri pul uchun diskontlashni, ikkinchisi erotika uchun diskontlashni baholaydi).Jinsiy fikrlarni o'rganish (SOS) Jinsiy kompulsivlik o'lchovi (SCS) Jinsiy taqiq / Jinsiy qo'zg'alish testi (SIS / SES) Erotika iste'mol qilish o'lchovi (ECS)(1) Ham pul, ham erotika bo'yicha diskontlash vazifalarida, erotika foydalanuvchilari biroz kechiktirilgandan keyin taqdim etiladigan kattaroq mustahkamlagichlarga qaraganda darhol mavjud bo'lgan kichik kuchaytirish vositalarini afzal ko'rishdi. Xuddi shunday, erotika foydalanuvchilari kattaroq, ammo noaniq natijalarga qaraganda kichik, ammo ma'lum natijalarni afzal ko'rishdi. (2) Erotika bo'yicha diskontlash vazifasida, erotik bo'lmagan foydalanuvchilar, ehtimollikning pastligi va katta kechiktirilgan natijalarni yuqori ehtimollik va tezroq natijalarga qaraganda ko'proq baholashga moyil bo'lib, erotika natijalari (3) erotika bo'yicha diskontlash vazifalarining ikkita parametrlari SCS bilan sezilarli darajada bog'liq edi (r= -. 41). va SOS (r= .38). Ushbu natijalar shuni ko'rsatadiki, jinsiy kompulsivlik ko'proq impulsiv tanlov usullari bilan bog'liq edi. Ajablanarlisi shundaki, erotofiliya ko'proq refleksli tanlov uslubi bilan sezilarli darajada bog'liq edi (demak, erotofil shaxslar katta kechiktirilgan natijalarni afzal ko'rmoqdalar).
Laier va boshq. (2014)Germaniya82 dan 18 yoshgacha bo'lgan 54 heteroseksual erkak (Myoshi = 25.21; SDIshtirokchilar kibereks foydalanuvchilari bo'lgan va jinsiy aloqada haftada 6.23 soat atrofida Internetda bo'lishgan (SD= 1.30).Qaror qabul qilish (xususan, noaniqlik ostida qaror qabul qilish)Ayova shtati qimor o'yinlari (IGT) (pornografik va neytral rasmlardan ogohlantiruvchi sifatida foydalanish)Pornografik ogohlantirishlarga duchor bo'lishdan oldin va keyin jinsiy uyg'otish reytinglari. Internetga bog'liqlik testining qisqa versiyasi - (s-IATsex).Maxsus kiberjinsdan foydalanishning turli jihatlarini baholovchi anketa(1) Ayova shtati Qimor o'yinlari testida ishlash, jinsiy ogohlantirishlar foydali qarorlar bilan bog'liq bo'lganida yaxshiroq bo'lgan va noqulay qarorlar bilan bog'liq holda yomonroq bo'lgan (d= .69). Bu shuni anglatadiki, noaniqlik ostida qaror qabul qilishda jinsiy ogohlantirishlar foydali va noqulay yondashuvni qabul qilishni boshqarishi mumkin. (2) Bu ta'sir ishtirokchilarning jinsiy ogohlantirishlarga duch kelganida uyg'onish tendentsiyasiga bog'liq edi. Jinsiy ogohlantirishlarga duchor bo'lganidan so'ng, past jinsiy qo'zg'alishni bildirgan shaxslarda, jinsiy ogohlantirishlar foydali yoki zararli qarorlar bilan bog'liqmi, Ayova shtati Qimor o'yinlari testida ishlashni modulyatsiya qilmagan. Shu bilan birga, jinsiy rasm namoyishidan keyin yuqori jinsiy uyg'otish haqida xabar bergan shaxslarda Ayova shtati Qimor o'yinlari testida ishlash yomonroq qarorlar bilan bog'liq bo'lganida va foydali qarorlar bilan bog'langanida yaxshiroq bo'lgan.
Myulxauzer va boshq. (2014)AQSH62 erkak ishtirokchilar: (a) 18-18 yoshdagi 68 bemor (Myoshi = 43.22; SD = 14.52) giperseksual buzilish va (b) 44-18 yoshdagi 44 sog'lom nazorat mezonlariga javob beradi (Myoshi = 21.23; SD= 4.55) Barcha hiperseksual sub'ektlar (100%) PPUni asosiy jinsiy muammo deb xabar berishdi.Qaror qabul qilish (xususan, noaniqlik ostida qaror qabul qilish)Ayova shtati qimor o'yinlari (IGT)Giperseksual xulq-atvori inventarizatsiyasi (HBI) Barrat impulsivligi o'lchovi (BIS)(1) Giperseksual bemorlar (PPU ularning asosiy jinsiy muammosi sifatida) sog'lom nazoratga qaraganda tez-tez yo'qotish jazosi bilan pastki qismlarni tanlashlari mumkin edi (p= .047), Ayova shtati Qimor o'yinlari testida yomon ishlashga olib keladigan javob uslubi. (2) Umumiy eslatma: Giperseksual bemorlarning ushbu javob uslubiga ustunligi qaror qabul qilish qobiliyatining buzilganligini va yuqori darajadagi darajani ko'rsatadi. , ijro funktsiyalari buzilgan.
Schiebener va boshq. (2015)Germaniya104-18 yoshdagi 50 heteroseksual erkak (Myoshi = 24.29) .Klinik bo'lmagan namuna.Qaror qabul qilish (xususan, maqsadga yo'naltirilgan ko'p vazifali va o'zini tutishni tartibga solish)Balansli almashtirish vazifasi porno (BSTporn).Qisqa simptomlarni inventarizatsiya qilish (BSI). Internetga bog'liqlik testining qisqa versiyasi, Internet-seksga moslashtirilgan- (s-IATsex).(1) BSTporn ko'p vazifali nomutanosiblik (pornografik ogohlantirishlar ustida ishlash juda ko'p vaqt [haddan tashqari] yoki juda oz vaqt [e'tiborsizlik] sarmoyasi tufayli vazifalar bajarilishining pasayishi) va s-IATsex ballari (r = .28) o'rtasidagi ijobiy korrelyatsiya. . (2) BSTporn ko'p vazifali nomutanosiblik s-IATsex testining 6% farqlanishini tushuntirdi. (3) s-IATsex-da yuqori ball to'plagan ishtirokchilar pornografik ogohlantirishlar ustida ishlashni ortiqcha yoki e'tiborsiz qoldirishga intildilar (ya'ni kamroq ko'rsatmoqdalar). (4) Umumiy izoh: Kibermoniyaga qaramlikka moyilligini ko'rsatadigan odamlarda pornografik tarkibga ta'sir qilish ko'p vazifali vaziyatlarda ijro etuvchi boshqaruv muammolari bilan bog'liq.
Snagovski va Brand (2015)Germaniya123 heteroseksual erkak (Myoshi = 23.79; SDBarcha ishtirokchilar pornografiya foydalanuvchilari edi.Qaror qabul qilish (xususan, yondashuvdan qochish tendentsiyalari)Ham neytral, ham jinsiy ogohlantirishlarni o'z ichiga olgan yondashuvni oldini olish bo'yicha vazifa (AAT). Vazifaga tegishli ko'rsatmalar (stimullarni tarkibiga qarab torting yoki itaring - shahvoniy va neytral).Jinsiy qo'zg'alish reytinglari va pornografik stimullar oldida onanizmga muhtojlik. Internetga bog'liqlik testining qisqa versiyasi - Internet-jinsiy aloqaga moslashtirilgan (s-IATsex). Giperseksual xulq-atvori inventarizatsiyasi (HBI) jinsiy qo'zg'alish shkalasi (SES)(1) Yondashuvni oldini olish vazifasiga (ya'ni pornografik ogohlantirishlarga nisbatan bilvosita o'lchov o'lchovi) javob berishda umumiy reaktsiya vaqti, HBI bilan bog'liq (rumumiy ball= .21; rnazoratni yo'qotish= .21; roqibatlari= .26), SES (r= .26), pornografik ogohlantirishlar oldida jinsiy uyg'otish darajasi (r= .25) va onanizm bilan shug'ullanish istagi (r= .39). (2) Pornografiya iste'molining zo'ravonlik darajasi (ya'ni s-IATsex ballari) va yondashuvdan qochish tendentsiyalari o'rtasidagi bog'liqlik egri chiziqli edi: ya'ni s-IATsex-da yuqori ball to'plagan shaxslar ham ko'rsatishga intilishdi pornografik ogohlantirishlarga nisbatan haddan tashqari yondashuv yoki haddan tashqari qochish tendentsiyalari. (3) Va nihoyat, pornografiyani iste'mol qilishning zo'ravonlik darajasi va yondashuvdan qochish tendentsiyalari o'rtasidagi munosabatlar HBI va SES tomonidan boshqarildi: ikkala yondashuv va qochish tendentsiyalari, yuqori darajalar bilan birga bo'lganda jinsiy qo'zg'alish va hiperseksualizm, pornografiyani iste'mol qilishning og'irligini oshirdi.
Negash va boshq. (2016)AQSH1-o'qish: 123 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan 27 nafar bakalavr talabalari (Myoshi = 20): (a) 32 erkak va (b) 91 ayol. 2 yoshdan 37 yoshgacha bo'lgan bakalavriat talabalari 18:28 (Myosh = 19): (a) 24 erkak va (b) 13 ayol.Qaror qabul qilish (xususan, chegirmalarni kechiktirish)Kechiktirilgan chegirma vazifalari (pul uchun chegirmalarni baholash).Maxsus pornografiyadan foydalanish chastotasini baholovchi savol1-o'qish: (1) Pornografiyani iste'mol qilish chastotasi 1, to'rt hafta o'tgach, chegirmalarni kechiktirishni bashorat qilgan (β= .21; p<.05; R2= 19%). Ya'ni, ko'proq pornografiyani tomosha qilgani haqida xabar bergan ishtirokchilar to'rt hafta o'tgach, kelajakdagi mukofotlarni (ya'ni kechiktirilgan mukofot o'rniga kichikroq zudlik bilan mukofotlashni afzal ko'rishni) yuqori chegirmalarni namoyish qildilar. kechiktirilgan diskontlash darajasi (ya'ni kechiktirilgan uzoqroq yutuqlarga bo'lgan afzalliklari oshganligini ko'rsatmoqda). Ushbu o'zgarish ishtirokchilar afzal ko'rgan oziq-ovqat mahsulotlaridan voz kechish uchun kuzatilganidan kattaroq edi, ya'ni o'z-o'zini nazorat qilishni kechiktirilgan diskontlash bo'yicha ijobiy ta'sirlari cheklangan tuyadi harakati pornografiya bo'lganida katta bo'ldi.
Sklenarik va boshqalar. (2019)AQSH58 ta bakalavriat erkaklari pornografiya foydalanuvchilari sifatida o'zlarini aniqladilar (Myoshi = 19.5; SDTo'rt ishtirokchi muammoli pornografiya foydalanuvchilari deb tasniflangan.Qaror qabul qilish (xususan, yondashuvdan qochish tendentsiyalari)Ham neytral, ham jinsiy ogohlantirishlarni o'z ichiga olgan yondashuvni oldini olish bo'yicha vazifa (AAT). Vazifa ahamiyatsiz ko'rsatmalar (ogohlantirishlarni tasvir yo'nalishi bo'yicha - gorizontal va vertikalga qarab torting yoki itaring).Muammoli pornografiyadan foydalanish ko'lami (PPUS) qisqacha pornografiya ekrani (BPS)(1) BPS ballari va yondashuvning noto'g'ri tomoni ballari o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik ijobiy va muhim edi (r= .26). Shunday qilib, BPS-da yuqori ko'rsatkichlarga ega bo'lgan ishtirokchilar (ya'ni, pornografiyadan foydalanishni boshqarish uchun ko'proq muammolarga duch kelishgan) jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan kuchli yondashuvlarni ko'rsatdilar. (p<.05). Xususan, muammoli pornografiya foydalanuvchilari ushbu holatga ega bo'lmagan shaxslarga nisbatan 200% dan ko'proq kuchli yondashuvni tanqid qildilar.
Sklenarik, Potenza, Gola va Astur (2020)AQSHO'zini pornografiya foydalanuvchisi sifatida tanigan 121 nafar bakalavr ayollari (Myoshi = 18.9; SD= 1.1).Qaror qabul qilish (xususan, yondashuvdan qochish tendentsiyalari)Ham neytral, ham jinsiy ogohlantirishlarni o'z ichiga olgan yondashuvni oldini olish bo'yicha vazifa (AAT). Vazifa ahamiyatsiz ko'rsatmalar (ogohlantirishlarni tasvir yo'nalishi bo'yicha - gorizontal va vertikalga qarab torting yoki itaring).Muammoli pornografiyadan foydalanish ko'lami (PPUS) qisqacha pornografiya ekrani (BPS) Snaith-Hamilton zavq shkalasi (SHAPS) qayta ko'rib chiqilgan ijtimoiy anhedoniya o'lchovi - qisqa shakl (R-SAS)(1) PPUS ballari va yondashuvning noto'g'ri tomoni ballari o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik ijobiy va muhim edi (r= .19). Shunday qilib, PPUSda yuqori natijalarga erishgan ishtirokchilar (ya'ni pornografiyadan foydalanishni boshqarish uchun ko'proq muammolarga duch kelishgan) jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan kuchli yondashuvlarni ko'rsatdilar.
Kahveci va boshq. (2020)Niderlandiya62 erkak universitet talabalari (Myoshi = 24.47; SD= 6.42): (a) 57 sog'lom pornografiya foydalanuvchisi va (b) 5 muammoli foydalanuvchi.Qaror qabul qilish (xususan, yondashuvdan qochish tendentsiyalari)Yondashuvni oldini olish bo'yicha vazifa (AAT), shu jumladan ayol stimullari (ham kiyingan, ham yalang'och). Vazifaga tegishli ko'rsatmalar (ogohlantiruvchi moddalarni o'zlarining tarkibiga ko'ra kiying va yalang'ochlang).Muammoli pornografiyadan foydalanish ko'lami (PPUS).Maxsus pornografiyadan foydalanish chastotasi va intensivligini o'lchaydigan o'lchov.(1) Pornografiyani muntazam ravishda ishlatganligi haqida xabar bergan ishtirokchilar jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan kuchli yondashuvlarni ko'rsatdilar (p= .02). Shu bilan birga, pornografiyani iste'mol qilishning zo'ravonligi (PPUS orqali o'lchangan) yondashuv tarafkashligi bilan sezilarli darajada bog'liq emas (p(.81). (2) Muammoli va muammosiz pornografiya foydalanuvchilari jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan yondashuv nuqtai nazaridan farq qilmadilar (p= .46).

Izoh: Ushbu jadvalda ko'rib chiqilgan tadqiqotlar kognitiv sohaga qarab baholanadi (birinchi mezon) va tadqiqotning nashr etilgan yili bo'yicha o'sish tartibida (ikkinchi mezon)

Quyidagi ikkita qayd etilgan o'zgaruvchilar (ya'ni bilim sohasi baholandi ishda va ishlatilgan eksperimental vazifalar yoki paradigmalar baholashda) ushbu sharhning markaziy jihatlarini tashkil etdi. Tadqiqotlarni kognitiv sohaga qarab ajratish uchun biz tomonidan taklif qilingan taksonomiyaga amal qildik Ioannidis va boshq., 2019, Brand va boshq., 2020. Xususan, biz quyidagi kognitiv sohalarni (va quyi protsesslarni) ajratib oldik: (a) ehtiyotkorlik tarafkashligi; (b) inhibitorlik nazorati (kuchli vosita inhibitori nazorati, vosita inhibitori nazorati va diqqatni inhibitori nazorati); v) ishlaydigan xotira; va (d) qaror qabul qilish (kechiktirilgan diskontlash, yondashuvdan qochish tendentsiyalari va noaniqlik ostida qaror qabul qilish). Keyinchalik, biz ushbu bilim sohalarini baholash uchun ishlatiladigan eksperimental paradigmani tavsifladik (vazifa turi, ishlatilgan stimullar, ko'rsatmalar).

Ko'rib chiqilgan tadqiqotlar haqida batafsilroq ma'lumot berish uchun biz ulardan foydalanishni ham qayd etdik qo'shimcha baholash choralari (suhbatlar, o'z-o'zini hisobot o'lchovlari, nevrologik yoki psixofiziologik tadbirlar va boshqalar). Kodlangan oxirgi o'zgaruvchi 1 stol har bir tadqiqotdan olingan asosiy topilmalarni o'z ichiga olgan. Ma'lumotlarni yig'ish va toifalarga ajratish quyidagi usullarda amalga oshirildi. Dastlab, har bir tadqiqotdan olingan barcha natijalar natijalar va xulosalar bo'limlari bo'yicha aniqlandi va matn shaklida jadvalga kiritildi. Keyinchalik, tadqiqot maqsadlariga mos keladigan topilmalarni aniqlash uchun chuqur tahlil o'tkazildi. Ushbu topilmalar kiritilgan jadval 1, ammo ushbu ko'rib chiqish doirasidan tashqaridagi ma'lumotlar chiqarib tashlandi.

3. Natijalar

3.1. O'qish xususiyatlari

1 stol sharhga kiritilgan tadqiqotlarni umumlashtiradi. Nashr qilingan kunga kelsak, ko'rib chiqilgan tadqiqotlarning yarmidan ko'pi (66.66%; n= 14) so'nggi besh yil ichida nashr etilgan. Tadqiqotlar oltita mamlakatda va uchta qit'ada o'tkazildi: Evropa (57.14%; n= 12), Shimoliy Amerika (23.80%; n= 5) va Osiyo (19.04%; n= 4).

Namuna hajmi va vakillik nuqtai nazaridan ushbu sharhga kiritilgan tadqiqotlar jami 1,706 ishtirokchini baholadi. Ishtirokchining jinsi va yoshi bo'yicha taqsimoti teng keladigan darajada emas edi: ishtirokchilarning atigi 26.20% ayollar (n= 447) va 15 tadqiqotlari (71.42%) faqat erkak ishtirokchilarni baholadi. Ko'pgina tadqiqotlar 30 yoshdan kichik bo'lgan ishtirokchilarni baholadi (Myoshi = 25.15). Jinsiy orientatsiya nuqtai nazaridan 12 ta tadqiqot (57.14%) faqat heteroseksual ishtirokchilarni baholadi. Namuna xususiyatlariga kelsak, tadqiqotlarning 52.38% (n= 11) klinik namunalarni baholash haqida xabar berdi, shu jumladan, PPU tashxisi qo'yilgan jami 226 bemor.

Tadqiqotlar yo'naltirilgan kognitiv sohalar uchun 42.85% (n= 9) qaror qabul qilishni o'rganib chiqdi, 23.80% (n= 5) ehtiyotkorlik, 19.04% (n= 4) inhibitorlik nazorati va 14.28% (n= 3) ishlaydigan xotira. Qo'shimcha baholash choralarini qo'llash bo'yicha, tadqiqotlarning 76.19% (n= 16) PPU yoki SA, HD yoki CSBD belgilarining mavjudligini tekshirish uchun o'z-o'zini hisoblash o'lchovlari, 38.09% (n= 8) boshqa jinsiy moyillikning choralarini o'z ichiga olgan (masalan, jinsiy qo'zg'alish / inhibisyon), 28.57% (n= 6) o'lchangan impulsivlik va 19.04% (n= 4) psixiatrik alomatlarni o'rganish uchun o'z-o'zini hisobotlardan foydalangan.

3.2. Diqqatga moyillik

Diqqatga loyiqlik "ba'zi bir ogohlantirishlarni imtiyozli ravishda qayta ishlash tendentsiyasi, shuning uchun diqqatni jalb qiladi"(Kagerer va boshq., 2014). Ushbu ongli jarayon raqobatdosh stimullarni qayta ishlashda ustuvorlikni tushuntiradi: bizning diqqat resurslarimiz cheklanganligini hisobga olsak, ko'proq e'tiborga ega bo'lgan stimullar imtiyozli ravishda qayta ishlanadi. Bu turlarning omon qolishi uchun muhim bo'lgan ogohlantiruvchilarga tegishli (masalan, potentsial tahdidni ko'rsatadigan stimullar). Inson e'tiborining evolyutsion modellari tomonidan taklif qilinganidek (Yorzinski, Penkunas, Platt va Koss, 2014 yil), bu ehtiyotkorlik tarafkashligi biologik jihatdan moyil: shuning uchun hamma bu moyillikni baham ko'radi. Shu bilan birga, ba'zi bir ogohlantiruvchilarning farqlanishidagi individual farqlar ham kuzatilib, raqobatdosh stimullar orasida diqqatni taqsimlashga ta'sir ko'rsatdi. Bu SUDlarda keng o'rganilgan hodisa (Field, Marhe, & Franken, 2014 yil). Bir nechta moddalar uchun giyohvand moddalarni iste'mol qilishni imtiyozli ravishda qayta ishlash tendentsiyasi hujjatlashtirilgan (Koks, Fadardi va Potos, 2006 yil). Ushbu tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, SUD kasalligi bo'lgan odamlar, giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarga qaraganda, giyohvand moddalar bilan bog'liq bo'lgan ogohlantirishlarni tezroq sezadilar va ishtirok etadilar va giyohvandlik bilan bog'liq belgilar boshqa stimullardan ustun turadi. Yaqinda, giyohvandlik bilan bog'liq bo'lgan ogohlantirishlarga nisbatan ehtiyotkorlik turli qimor o'yinlari (masalan, qimor o'yinlari) (Xonsi va boshq., 2013), o'yin yoki muammoli ijtimoiy tarmoqlardan foydalanish (Wegmann & Brand, 2020 yil). Rag'batlantiruvchi sensibilizatsiya nazariyasi, giyohvandlik bilan bog'liq belgilarga nisbatan diqqatni jalb qilishni tushuntirish uchun ishlatilgan (Robinzon va Berrij, 2001 yil). Ushbu nazariyaga ko'ra, klassik konditsionerlik jarayonlari giyohvandlik belgilarining diqqatni jalb qilishni keltirib chiqarishi bilan izohlanadi: xususan, giyohvand moddalarni iste'mol qilish natijasida kelib chiqadigan ta'sirlar bilan ba'zi bir giyohvandlik belgilarining takrorlangan juftligi ushbu ogohlantiruvchilarning keskinligining oshishiga olib keladi, shuning uchun "ushlash" "diqqatni jalb qilish va ayniqsa jozibali va" kerakli "bo'lish.

Ushbu ongli ravishda ehtiyotkorlikni baholash uchun eng mashhur paradigma nuqta-proba vazifasi (van Ruyen, Ploeger va Kret, 2017 yil). Ushbu vazifada bir vaqtning o'zida ikkita ekran (masalan, so'zlar, rasmlar, yuzlar) qisqa vaqt davomida (odatda <500ms) kompyuter ekranining turli joylarida taqdim etiladi. Ushbu ogohlantiruvchilardan biri hissiy jihatdan neytraldir (masalan, oshxona buyumlari), ikkinchisida ehtiyotkorlik tarafdorligini keltirib chiqarishi kerak bo'lgan stimul (masalan, alkogol bilan bog'liq nuqta-prob vazifasidagi sharob shishasi). Ushbu ogohlantirishlar yo'qolganidan so'ng, ushbu ogohlantirishlardan biri ilgari egallagan maydonda neytral narsa ("nuqta") paydo bo'ladi va ishtirokchilar ushbu ob'ektni sezgan zahoti javob tugmasini bosishlari kerak. Diqqatga moyillik reaktsiya vaqtlari bilan o'lchanadi: ishtirokchilar "nuqta" ular ko'rgan stimul yonida paydo bo'lganda (ya'ni ongsiz darajada diqqatni jalb qiladigan stimullar) tezda javob berishadi. Bizning sharhimizda, to'rtta tadqiqotda PPUda ehtiyotkorlik tomonini baholash uchun nuqta-proba vazifasi ishlatilgan. Ushbu tadqiqotlarning ikkitasida juda o'xshash eksperimental dizayn ishlatilgan (neytral va jinsiy ogohlantirishlar va 500ms stimullarning taqdimoti) (Doornwaard va boshq., 2014, Kagerer va boshq., 2014), qolgan ikkitasi esa murakkabroq dizaynga ega (uch turdagi ogohlantiruvchilarni (aniq, erotik va neytral) va 150 ta stimulni taqdim etish)Banca va boshq., 2016, Mechelmans va boshq., 2014). Bir tadqiqotda turli xil eksperimental paradigma (masalan, vizual prob vazifasi; Pekal, Laier, Snagowski, Stark, & Brand, 2018 yil) va ikkita ishda diqqatni boshqa tomonlarini baholash uchun qo'shimcha vazifalar kiritilgan: tanlangan e'tiborni o'lchaydigan so'zlarni qidirish vazifasi (Doornwaard va boshq., 2014) va ogohlantirishlarni tasniflashni o'lchash bo'yicha yo'naltirilgan vazifa (Kagerer va boshq., 2014).

Barcha qayta ko'rib chiqilgan tadqiqotlardan olingan natijalar shuni ko'rsatadiki, PPUga ega bo'lgan, ko'proq pornografiya iste'mol qiladigan yoki PPU bilan bog'liq xususiyatlarga ega bo'lgan shaxslar jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishadi. 46 erkak va 41 heteroseksual ayollardan iborat namunada, Kagerer va boshq. (2014) jinsiy hissiyot izlovchilar nuqta jinsiy aloqa rasmining yonida paydo bo'lganda nuqta-proba topshirig'iga tezroq javob berishga moyilligini va yo'nalishni belgilash vazifasida jinsiy aloqa tasvirlangan rasmlarni tezroq turkumlashga moyilligini aniqladilar. Doornwaard va boshq. (2014) pornografiyani muntazam ravishda iste'mol qiladigan ishtirokchilar (pornografiyaning mo''tadil va yuqori darajadagi foydalanuvchilari va past pornografik foydalanuvchilar) nuqta tekshiruvi vazifasiga tezroq javob berishgan, nuqta neytral yoki jinsiy rasm yonida paydo bo'lishidan qat'iy nazar. CSBD (PPU ularning asosiy jinsiy muammosi) va 22 sog'lom boshqaruvlari bo'lgan 44 bemorlarni taqqoslagan bir ishda, birinchisi aniq jinsiy ogohlantirishlarga ko'proq e'tibor qaratdi (Mechelmans va boshq., 2014). Ta'kidlash joizki, ushbu ehtiyotkorlik tarafkashligi faqatgina ishtirokchilarga jinsiy aloqada bo'lgan ogohlantirishlar taqdim etilganda kuzatilgan; erotik stimul (ya'ni, past darajadagi aniqlik) yoki neytral stimul bilan ta'minlanganda, CSBD ishtirokchilari va sog'lom ko'ngillilar xuddi shunday javob berishdi. Ushbu tadqiqot ma'lumotlarini qayta tahlil qilish, Banca va boshq. (2016) shartli jinsiy ogohlantirishlarni (asosan, CSBD va PPU bo'lganlar) ko'proq afzal ko'rgan sub'ektlar, shuningdek, jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan ehtiyotkorlik tarafdorligini ko'rsatdilar. Aksincha, yangi va tanish stimullarga ustunlik berish jinsiy ogohlantirishlarga ehtiyotkorlik bilan bog'liq emas edi. Shuning uchun, ular jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan ehtiyotkorlik, jinsiy tasvirlarga bog'liq bo'lgan belgilarga ko'proq ustunlik berish bilan bog'liq degan xulosaga kelishdi, ammo yangilik afzalligi bilan emas. Ushbu xulosa rag'batlantiruvchi sensitizatsiya nazariyasi bilan rezonanslashadi (Robinzon va Berrij, 2001 yil), giyohvand moddalarni stimulyatsiya qilishda ehtiyotkorlik tarafdorligi klassik konditsionerlash jarayonlarining natijasidir; ammo, bu tadqiqot natijalariga zid keladi Kagerer va boshq. (2014), bu ehtiyotkorlik va jinsiy hissiyotlarni qidirish (aka yangilik afzalligi) o'rtasidagi munosabatni aniqladi. Nihoyat, Pekal va boshqalar. (2018) jinsiy ogohlantirishlarga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish pornografiya bilan bog'liqlikning zo'ravonligi, istagi (ya'ni, pornografiya taqdim etilganda onanizm qilishni istash) va sub'ektiv jinsiy uyg'otish bilan bog'liqligini aniqladi. Ushbu topilmalar erkaklar va ayollarda izchil bo'lib, qisman istak va sub'ektiv jinsiy uyg'otish vositachiligida (ya'ni pornografik giyohvandlikka ehtiyotkorlikning ta'siri reaktivlik va intilish bilan kuchaytirildi).

3.3. Inhibitory nazorati

Inhibitorlik nazorati inson xatti-harakatlarini tartibga solishda markaziy rol o'ynaydi, chunki u atrof-muhit talablariga javoban fikrlar, harakatlar va his-tuyg'ularni bostirish uchun mas'ul hisoblanadi: muayyan xatti-harakatlar endi ahamiyatli bo'lmaganda yoki zararli bo'lsa (ayniqsa, ikkinchi holatda) , inhibitorlik nazorati to'xtatish va uni muqobil - ko'proq moslashtirilgan - xatti-harakat bilan almashtirishga imkon beradi (Verbruggen va Logan, 2008 yil). Noqonuniy inhibitiv nazorat ko'pincha ko'plab psixiatrik holatlarda, shu jumladan SUDlarda (Bechara, 2005) va bakalavrlar (Brand va boshq., 2016, 2019). Eksperimental tadqiqotlar uch darajadagi inhibitiv nazoratni aniqladi (Chamberlain va Sahakyan, 2007, Xovard va boshq., 2014): (a) vosita inhibitori nazorati (ya'ni, hali qo'zg'atilmagan javoblarni ushlab turish qobiliyati); (b) oldindan kuchli vosita inhibitori nazorati (ya'ni allaqachon qo'zg'atilgan javoblarni bostirish qobiliyati); va (c) diqqatni inhibitiv nazorat qilish (ya'ni, ahamiyatsiz kognitiv ishlov berishni bostirish va e'tiborni vaziyatning taniqli, ammo ahamiyatsiz xususiyatlaridan uzoqlashtirish qobiliyati).

Dvigatel inhibitori nazorati odatda go / no-paradigma orqali o'lchanadi. Ushbu topshiriqda sub'ektlarga bir qator ogohlantirishlar taqdim etiladi va ularga "borishni rag'batlantirish" imkon qadar tezroq javob berishga va "yo'q" stimulini taqdim etganda o'z javoblarini berkitishga ko'rsatma beriladi (masalan, "ekranda gorizontal chiziq paydo bo'lganda javob tugmasini bosing ” va “Ekranda vertikal chiziq paydo bo'lganda javob tugmasini bosmang”). Ushbu vazifada javobni inhibe qilishning buzilishi o'tkazib yuborilganlar soni (ishtirokchilar "sud sinovida" javob bera olmaydilar) va komissiyalar (ishtirokchilar "sudga bormaslik" da javobni inhibe qilmaydilar) bilan o'lchanadi. Bizning sharhimizda PPU va vosita inhibitori nazorati o'rtasidagi munosabatni o'rganish uchun faqat bitta tadqiqot ushbu vazifani qo'llagan (Seok & Sohn, 2020 yil). Ushbu tadqiqotda ishtirokchilar (HD erkaklar diagnostikasi mezonlariga javob beradigan 30 kishi va haftalik pornografiyadan foydalanish, o'rtacha pornografiyadan foydalanganligi haqida xabar beradigan 30 sog'lom erkak) ushbu vazifaning moslashtirilgan versiyasini yakunladilar, unda neytral stimullar (harflar) neytral yoki jinsiy fon. Mualliflar HD bilan kasallangan va haftalik pornografiya iste'molini ko'paytiradigan bemorlar go / no-go vazifasida sog'lom nazoratdan ko'ra yomonroq ishlashganligini aniqladilar, ayniqsa "no-go" sinovlarida (taqiqlashni talab qiladiganlar) va bu vazifa jinsiy tasvirlar bilan birga taqdim etilganida fon. Shuning uchun, ular HD bilan og'rigan bemorlarda vosita reaktsiyasini inhibisyoni bilan bog'liq muammolar, ayniqsa, jinsiy belgilarga ta'sir qilish paytida inhibisyon sodir bo'lishi kerak bo'lsa, degan xulosaga kelishdi.

Oldindan kuchli vosita inhibitori nazoratini o'lchash uchun eng mashhur paradigma - bu to'xtash signalining vazifasi. Stop-signal vazifasida sub'ektlar odatda tanlov reaktsiyasi vazifasini bajaradilar (masalan, "qizil doira taqdimotidan keyin 'R' tugmachasini va ko'k doira taqdimotidan keyin 'B' tugmachasini bosing”). Muayyan sinovlar paytida (ya'ni "to'xtash signalini sinashlari") mavzularga ogohlantiruvchi vositalar (masalan, eshitish signali) ko'rsatilgandan so'ng to'xtash signali beriladi, ular ogohlantirishlarga allaqachon boshlangan javobni inhibe qilishlari kerak. Ushbu vazifada, oldindan kuchli vosita reaktsiyasini inhibisyoni, komissiya xatolarining soni va to'xtash signalining reaktsiyasi vaqti (ya'ni, odatda javobni bostirish uchun sarf qilingan vaqtni hisoblash) orqali o'lchanadi (Verbruggen va Logan, 2008 yil). Bizning sharhimizda, faqat bitta tadqiqot PPUda oldindan kuchli vosita inhibitori nazoratini baholadi (Antons & Brand, 2020 yil). Ushbu tadqiqot shuni ko'rsatdiki, Internet pornografiyasidan foydalanishning zo'ravonligi (S-IATporn - giyohvandlik alomatlarini baholash shkalasi bilan o'lchanadi) va intilish (ya'ni pornografiyani ishlatishga bo'lgan kuchli istak) neytralda "to'xtash signallari" paytida reaktsiya vaqtlari bilan bog'liq. va pornografik sharoitlar. Ajablanarlisi shundaki, Internet pornografiyasidan foydalanish va intilishning kuchayishi tezroq reaktsiya vaqtlari bilan bog'liq edi (ya'ni, oldindan kuchli vosita inhibitori nazorati). Mualliflar ushbu qarama-qarshi topilmalarni Internet pornografiyasidan foydalanish va istagi yuqori darajada bo'lgan sub'ektlar pornografiyaga nisbatan ma'lum bir bag'rikenglikni rivojlantirishi mumkinligi bilan izohlashdi, ya'ni ushbu tarkibga oid ekspozitsiya kamroq aralashgan.

Diqqatni inhibitiv boshqarish odatda Stroop klassik paradigmasi orqali o'lchanadi. Ushbu topshiriqda ishtirokchilarga har xil rangdagi so'zlarning shrift rangini nomlash buyurilgan. Ishtirokchilar imkon qadar tezroq javob berishga da'vat etiladi, javob vaqti va xatolar natija o'lchovlari sifatida o'lchanadi. Rangli so'zning shrift rangi bir-biriga mos kelishi mumkin (masalan, ko'k shriftdagi "BLUE" so'zi) yoki nomuvofiq (ya'ni, "BLUE" so'zi qizil shriftda) va sub'ektlar odatda kechiktirilgan reaktsiya vaqtlarini va oxirgi xatolar sonini ko'paytirishi mumkin. holat. Diqqatni inhibitorlik nazorati sub'ektlarning mos keladigan va nomuvofiq sharoitdagi ko'rsatkichlari o'rtasidagi farq sifatida hisoblanadi. Ushbu sharhda faqat bitta tadqiqot ushbu tashxisni HD diagnostikasi mezonlariga javob beradigan PPU bo'lgan bemorlar misolida diqqatni inhibitiv nazorat qilishni baholash uchun ushbu paradigmani qo'llagan (Seok & Sohn, 2018 yil). Ushbu tadqiqot shuni ko'rsatdiki, HD va sog'lom nazoratga ega shaxslar stroop topshirig'iga javob berishda o'xshash reaktsiya vaqtlarini ko'rsatgan, ammo birinchisi nomuvofiq stroop sinovlariga javob berishda unchalik aniq bo'lmagan. Ushbu topilmalar dastlabki deb hisoblanishi kerak, ammo ular ta'kidlashlaricha, HD bilan og'rigan bemorlar e'tiborni ahamiyatsiz stimullardan uzoqlashtirish uchun muayyan muammolarga duch kelishlari mumkin. Kelgusi tadqiqotlar, jinsiy ogohlantirishlarni chalg'ituvchi sifatida ishlatishda ushbu muammolarning ko'payishi yoki yo'qligini hal qilishi kerak.

3.4. Ishlaydigan xotira

Ishlash xotirasi fikrlash, tushunish yoki o'rganish kabi murakkab vazifalarni bajarishda narsalarni yodda tutish uchun zarurdir (Baddeley, 2010). U quyidagicha ta'riflanadi:vaqtincha saqlash tizimi va turli xil bilim faoliyati davomida saqlanadigan ma'lumotni "on-layn" manipulyatsiyasi mexanizmi"(Ouen va boshq., 1998, p. 567) va ikkita markaziy qismni o'z ichiga oladi: xotira komponenti (qisqa vaqt ichida sodir bo'ladigan hodisalar bilan cheklangan va ba'zan "qisqa muddatli xotira do'koni" tushunchasiga tenglashtirilgan) - va ishlaydigan komponent (tushunish, muammolarni hal qilish uchun zarur, va qaror qabul qilish) (Cowan, 2014). Amaliy darajada yaxshi ishlaydigan xotiraga ega bo'lgan shaxslar hozirgi atrof-muhit to'g'risidagi ma'lumotlar / talablar tahlilini o'tmishdagi tajribalar bilan birlashtirish haqida gap ketganda samaraliroq; aksincha, ishlaydigan xotira etishmovchiligiga ega bo'lgan shaxslar, hozirgi qarorlarni qabul qilishda tez-tez o'tmishdagi tajribalarni e'tiborsiz qoldirib, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy oqibatlarni hisobga olmagan holda, ishtahani xatti-harakatlar qilish istagiga berilishadi. Natijada, ishlaydigan xotiraning buzilishi bir nechta muammoli xatti-harakatlar, shu jumladan SUDlar (Xurana, Romer, Betankur va Xurt, 2017 yil) va bakalavrlar (Ioannidis va boshq., 2019).

The n-back vazifasi - bu ishchi xotirani baholash uchun eng mashhur paradigmalardan biri (Ouen, McMillan, Laird va Bullmore, 2005 yil). Ushbu topshiriqda ishtirokchilarga bir qator ogohlantirishlarni (masalan, so'zlar yoki rasmlar) kuzatib borish va yangi stimul taqdim etilganda taqdim etilgan bilan bir xil bo'lganida javob berish buyurilgan. n oldin sinovlar. Ushbu vazifani bajarish uchun zarur bo'lgan bilimga bo'lgan ehtiyoj ortadi n eslab qolish uchun zarur bo'lgan sinovlar: ishtirokchilar ikkita (2-orqa) yoki uchta (3-orqa) oldinroq o'tkazilgan ogohlantirishlarga javob berishlari kerak bo'lgan vazifalar murakkab hisoblanadi. Mavzular har bir ogohlantiruvchi ilgari taqdim etilganmi yoki yo'qligini ko'rsatishi kerak va ish xotirasi reaktsiya vaqtlari va javoblarning aniqligi bilan baholanadi (Meule, 2017). Ushbu sharhda biz uchta tadqiqotni topdik n- PPU da ishlaydigan xotirani o'lchash uchun orqa vazifa. Ushbu bilim sohasini baholash uchun ishlatiladigan eksperimental vazifalar tadqiqotlar orasida juda xilma-xil edi: Sinke, Engel, Veit, Xartmann, Xillemaxer, Kneer va Kruger (2020) ishtirokchilarga neytral yoki pornografik fon taqdim etilganda, 1-orqa va 2-chi vazifadagi ko'rsatkichlarni taqqosladilar; Au va Tang (2019) ijobiy, salbiy, jinsiy yoki neytral hissiy holatlarni keltirib chiqargandan so'ng 3-orqa vazifani ishlatgan; va Laier, Shulte va Brend (2013) pornografik rasmlarni ogohlantiruvchi sifatida o'z ichiga olgan 4-orqa vazifani bajargan. Ushbu sezilarli farqlarga qaramay, natijalar juda izchil edi: pornografiyani ko'proq ishlatadigan ishtirokchilar va / yoki PPU bilan kasallanganlar (ikkita mustaqil, ammo tegishli toifalar) ish xotirasini baholashda, ayniqsa, ushbu bilim sohasi taqdimot paytida baholanganda yomonroq ishlashga moyil. bir vaqtning o'zida jinsiy ogohlantirishlar. Laier va boshq. (2013) pornografiyani va pornografiyani (PPU ning ikkita asosiy xususiyati) ko'rishni ko'rgandan keyin sub'ektiv jinsiy uyg'otish yomon ish xotirasining turli ko'rsatkichlari bilan o'zaro bog'liqligini aniqladi. Bundan tashqari, ushbu ikkita o'zgaruvchining o'zaro ta'siri 27-vazifani bajarishda 4% farqni taxmin qildi. Au va Tang (2019) jinsiy kompulsivlikning katta muammolari bo'lgan pornografiya foydalanuvchilari ish xotirasida yomonroq ishlashganligini tasdiqladilar (kamroq aniqlik va javob berish vaqtining ko'payishi), hissiy kontekstdan va ogohlantiruvchi turlardan mustaqil ravishda. n- orqa sinov. Nihoyat, Sinke va boshq. (2020) CSBD bilan og'rigan bemorlar sog'lom nazoratdan ko'ra yomonroq ishlashni aniqladilar n-back test test orqa fonda jinsiy rasm bilan o'tkazildi, ammo vazifa fonda neytral rasm bilan o'tkazilganda emas. Shunisi e'tiborga loyiqki, ushbu tadqiqotda jinsiy kompulsiv bemorlar uzoq vaqt davomida jinsiy ogohlantirishlarni tan olishni o'lchash vazifasida sog'lom nazoratdan ko'ra yaxshiroq ishlashganligi aniqlandi, bu esa PPU bilan og'rigan bemorlarning ish xotirasi bilan bog'liq qisqa muddatli muammolarga qaramay, jinsiy belgilarni yaxshiroq yodlash / eslab qolishlariga imkon beradi.

3.5. Qaror qabul qilish

Qaror qabul qilish maqsadga yo'naltirilgan xulq-atvorning ko'p jihatlariga ta'sir qilganligi sababli eng markaziy bilim jarayonlaridan biridir. Qisqacha aytganda, qaror qabul qilish barcha mavjud ma'lumotlarni hisobga olgan holda maqbul tanlovni tanlash qobiliyati sifatida tavsiflanadi (Ioannidis va boshq., 2019). Qaror qabul qilish qobiliyati past bo'lgan shaxslar uzoq muddatli katta yutuqlarni emas, balki qisqa muddatli kichik yutuqlarni afzal ko'rishadi, ishtaha qo'zg'atuvchilarga (masalan, giyohvandlik) moyilligi o'rtacha yoki uzoq muddatli salbiy oqibatlarga qaramay, xavfli variantlarni tanlashga moyil. , potentsial natijalarning ehtimoli va kattaligini baholashda noto'g'ri bo'lishga moyil bo'lib, salbiy natijalarga qaramay o'zlarining javoblarida qat'iyatli bo'lishadi. Ko'p tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ushbu xususiyatlar SUD kasalligi bo'lgan odamlarga xosdir (Bechara, 2005, Ernst va Paulus, 2005) va BA (masalan, Internet o'yinlarining buzilishi; Schiebener & Brand, 2017 yil), o'zlarini tartibga solishning ayrim muammolarining "asosiy" bilim asoslarini tashkil etadi.

So'nggi nazariy modellar tomonidan belgilab qo'yilganidek, qarorlar qabul qilish funktsional ravishda ajralib turadigan kognitiv pastki protsesslarni o'z ichiga olgan turli bosqichlarda sodir bo'ladi (Ernst va Paulus, 2005 yil). Qaror qabul qilishning birinchi bosqichiga (ya'ni, mumkin bo'lgan variantlar orasida imtiyozlarni baholash va shakllantirish) katta kechiktirilgan mukofotlarga (ya'ni, diskontlash) emas, balki darhol zudlik bilan mukofot berishga ustunlik beriladi. Chegirma diskontlash vazifalari bilan baholanadi. Ushbu vazifalar "shaxsning kuchaytirgichni uni kechikishi yoki uni olish ehtimoli funktsiyasi sifatida qadrsizlantiradigan darajasi"(Advokat, 2008, p. 36). Klassik "kechiktirilgan diskontlash vazifasi" da ishtirokchilarga tanlov qilishlari kerak bo'lgan vaziyat taqdim etiladi (masalan, "hozir 1 € yoki ertaga 10 € kerakmi?”). Birinchi sinovlarda ishtirokchilar odatda kechiktirilgan katta yutuqlarni tanlaydilar. Tajriba davomida kichik miqdordagi zudlik miqdori muntazam ravishda oshib boradi (1 €, 2 €, 3 €…) va ba'zi bir vaqtlarda (masalan, hozir 8 € yoki ertaga 10 €), odamlar darhol yakuniy natijalarga o'tishga moyil bo'ladilar. kechiktirilgan natija. "Ehtimollarni diskontlash bo'yicha topshiriqda" ma'lum natijalarni olish ehtimoli tajriba davomida o'zgaradi (masalan, "aniq 1 € ni yoki 10% imkoniyat bilan 25 € ni afzal ko'rasizmi?”). Ushbu sharhda, ikkita tadqiqot ushbu vazifalarni PPUda diskontlashni baholash uchun ishlatgan. Bitta tadqiqotda pul uchun ham, erotika uchun ham kechikish va ehtimollik chegirmasi o'lchandi (Advokat, 2008 yil), ikkinchisi esa faqat kechiktirilgan pul uchun chegirmalarni o'lchash (Negash, Van, Sheppard, Lambert va Fincham, 2016 yil). Advokat (2008) ham pul, ham erotika kechiktiradigan chegirma vazifalarida erotika foydalanuvchilari biroz kechiktirilgandan keyin taqdim etilgan katta kuchaytirish vositalariga qaraganda darhol mavjud bo'lgan kichikroq kuchaytirgichlarni afzal ko'rishdi. Xuddi shunday, erotika foydalanuvchilari kattaroq, ammo noaniq natijalarga emas, balki kichik, ammo ma'lum natijalarga ustunlik berishdi. Bundan tashqari, jinsiy xatti-harakatlarning muammoli darajasi diskontlash bilan o'zaro bog'liq. Umuman olganda, erotika foydalanuvchilari (ayniqsa, PPU alomatlarini ko'proq ko'rsatadiganlar) erotik bo'lmagan foydalanuvchilarga qaraganda ko'proq impulsiv tanlov usullarini namoyish etishga moyil edilar. Xuddi shunday, Negash va boshq. (2016) 1-da o'lchangan pornografiyani iste'mol qilish chastotasi to'rt haftadan so'ng kechiktirilgan diskontlashni kechiktirishni bashorat qildi: yana pornografiyani tomosha qilganlar haqida xabar bergan ishtirokchilar kelajakdagi mukofotlarning yuqori darajada chegirilishini namoyish etdilar. Bundan tashqari, ular 21 kun davomida pornografiya iste'mol qilishdan bosh tortgandan so'ng, ishtirokchilar kechiktirilgan diskontlash darajasining pasayganligi haqida xabar berishdi (ya'ni kechiktirilgan uzoq muddatli yutuqlarga bo'lgan afzalliklari oshganligini ko'rsatdilar). Bu shuni ko'rsatadiki, PPU bilan bog'liq qarorlarni qabul qilishdagi buzilishlar doimiy pornografiyadan foydalanishdan kelib chiqadigan vaqtinchalik tanqislikni tashkil qilishi mumkin va pornografiyadan foydalanish ustidan o'z-o'zini nazorat qilish ushbu bilim qobiliyatiga o'rta muddatli ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Qaror qabul qilishning birinchi bosqichiga yana bir bilim jarayoni ta'sir qiladi: ishtahani qo'zg'atuvchilarga nisbatan tarafkashlik. Yondashuvning noaniqligi "mukofotga oid signallarga yaqinlashish uchun avtomatik ravishda faollashtirilgan harakat tendentsiyasi"(Kahveci, van Bocstaele, Blechert, & Wiers, 2020, p. 2-XNUMX-XNUMX XNUMX XNUMX). Ushbu jihatni baholash uchun eng mashhur paradigma - bu yondashuvdan qochish vazifasi (AAT). AAT-da ishtirokchilar joystickdan foydalanib, kompyuter ekranida ko'rsatilgan ba'zi ogohlantirishlarni o'zlariga qaratmoqdalar (yaqinlashish tarafkashligi) yoki chetga surish uchun (qochish tarafkashligi). Joystikdan foydalanish (ya'ni jismoniy harakat) va kattalashtirish xususiyati (ya'ni, harakatlanish harakati) kiritilishi stimulga yaqinlashish / ulardan qochish ta'sirini kuchaytiradi. PPU holatida, tadqiqotlar jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan yondashuvni noto'g'ri tomonga qaratishga qaratilgan: xususan, to'rtta tadqiqotda AAT yordamida jinsiy ogohlantirishlar va PPUga nisbatan yondashuv tarafkashligi o'rtasidagi bog'liqlikni o'rganish uchun foydalanilgan. Tadqiqotlar qo'llaniladigan stimullar va ishtirokchilarga ko'rsatmalar turiga qarab farq qildi. Rag'batlantirishga kelsak, uchta tadqiqot neytral va jinsiy ogohlantirishlarni (xususan, rasmlarni) o'z ichiga olgan, to'rtinchi tadqiqot esa faqat jinsiy ogohlantirishlarni o'z ichiga olgan. Vazifalar bo'yicha ko'rsatmalarga kelsak, ikkita tadqiqotda "topshiriq bilan bog'liq bo'lmagan ko'rsatmalar" ishlatilgan (tasvir yo'nalishiga qarab stimullarni torting yoki itaring - gorizontal va vertikal -) (Sklenarik va boshqalar, 2019 yil, 2020) va ikkita ishlatilgan 'vazifaga tegishli ko'rsatmalar' (qo'zg'atuvchilarni tarkibiga qarab torting yoki itaring - shahvoniy va neytral yoki yalang'och -) (Kahveci va boshq., 2020 yil, Snagovski va brend, 2015 yil). Ushbu farqlar ushbu tadqiqotlarda topilgan ba'zi bir-biriga mos kelmaydigan natijalarni tushuntirishi mumkin. 123 erkak pornografiya foydalanuvchisini o'z ichiga olgan tadqiqotda, Snagovski va Brand (2015) yondashuvdan qochish tendentsiyalari va pornografiyani iste'mol qilishning zo'ravonligi o'rtasidagi egri chiziqli aloqani topdi: xususan, PPU bo'lgan shaxslar pornografik ogohlantirishlarga nisbatan haddan tashqari yondashuv yoki haddan tashqari qochish tendentsiyalarini ko'rsatdilar. Aksincha, Sklenarik va boshq. erkaklar (2019) va ayollarda (2020) ham pornografiyani iste'mol qilishning zo'ravonligi jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan yondashuv tarafkashligi bilan chiziqli (egri chiziqli emas) munosabatni ko'rsatdi. Bundan tashqari, erkaklarda, ammo ayollarda emas, PPUga ega bo'lgan shaxslar muammosiz pornografiya foydalanuvchilariga qaraganda jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan kuchli yondashuvni namoyish etdilar: xususan, muammoli pornografiya foydalanuvchilari PPU bo'lmagan shaxslarga qaraganda 200% dan ko'proq kuchli yondashuvni namoyish qildilar. Nihoyat, Kahveci va boshq. (2020) pornografiyani muntazam ravishda ishlatganligi haqida xabar bergan shaxslar jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan kuchli yondashuvlarni ko'rsatdilar; ammo, pornografiyani iste'mol qilishning zo'ravonligi (muammoli pornografiyadan foydalanish o'lchovi -PPUS-orqali o'lchangan) yondashuv tarafkashligi bilan sezilarli darajada bog'liq emas va muammoli va muammosiz pornografiya foydalanuvchilari jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan yondashuv tomonlari jihatidan farq qilmagan. Ushbu topilmalar shuni ko'rsatadiki, pornografiyani iste'mol qilishning chastotasi, ammo zo'ravonligi emas, jinsiy ogohlantirishlarga nisbatan moyillikni taxmin qilishda asosiy omil bo'lishi mumkin.

Qaror qabul qilishning ikkinchi bosqichi harakatni tanlash va bajarilishini anglatadi (Ernst va Paulus, 2005 yil). Ushbu bosqichda tavakkalchilikni baholash, mukofot kattaligi va turli xil natijalar ehtimoli qaror qabul qilishning asosiy xususiyatini tashkil etadi. Ushbu jihatlar ikki shartda baholanishi mumkin: ob'ektiv xavf va noaniq xavf (Schiebener & Brand, 2017 yil). Hech qanday tadqiqotlar PPUda "ob'ektiv xavf ostida" qaror qabul qilishni baholamaganligini hisobga olib, biz "noaniq xavf ostida" qaror qabul qilishga e'tibor qaratamiz. Ushbu vazifalarda, shaxslarga vazifani boshlashdan oldin ularning tanlovidan kelib chiqadigan ijobiy / salbiy oqibatlarga olib kelishi ehtimoli to'g'risida aniq ma'lumotlar berilmaydi; Shunday qilib, ular birinchi qarorlarini "hissiyotlarga" asoslashlari kerak va vazifa davomida ular har bir qaror ortidagi yashirin qoidalarni vaqti-vaqti bilan qayta aloqa orqali bilib olishlari mumkin (ya'ni favqulodda vaziyatlarni bekor qilishni o'rganish) (Bechara, Damasio, Tranel va Damasio, 2005 yil). Ushbu jihatni baholash uchun eng mashhur vazifa Ayova shtatidagi qimor o'yinlari (IGT) hisoblanadi. IGT-da ishtirokchilarga vazifa davomida o'zlarining afzalliklarini maksimal darajada oshirishlari kerakligi to'g'risida 2000 € beriladi. Ishtirokchilar to'rtta katakchadan pastga qarab yotgan kartalarni tanlaydilar: A va B pastki qismlar zararli (katta yutuqlar, lekin undan ham katta yo'qotish), C va D pastki ustunlar foydali (o'rtacha daromad va kichik yo'qotishlar) (Buelow & Suhr, 2009 yil). A / B pastki kartalaridan kartalarni tanlash umumiy yo'qotishlarga olib keladi, C / D pastki kartalaridan esa umumiy yutuqlarga olib keladi. Shuning uchun tegishli qaror qabul qilish qobiliyatiga ega odamlar kartalarni C / D pastki kartalaridan afzalroq tanlashga intilishadi (Steingroever, Wetzels, Horstmann, Neumann & Wagenmakers, 2013 yil). Ushbu sharhda biz IGT orqali noaniqlik ostida qaror qabul qilishni o'lchaydigan ikkita tadqiqotni topdik. Myulxauzer va boshq. (2014) HD (asosiy jinsiy muammo sifatida PPU) va 18 sog'lom nazorat bilan og'rigan 44 bemorlarning namunalarida qaror qabul qilishni taqqoslash uchun IGT ning klassik versiyasidan foydalangan. Ushbu tadqiqotchilar giperseksual bemorlar tez-tez yo'qotish uchun jarimalar bilan pastki qismlarni tanlab olishlari ehtimoli ko'proq ekanligini aniqladilar, bu IGT-ning yomon ishlashiga olib keladigan javob uslubi. Laier, Pawlikowski va Brand (2014) IGT-ning o'zgartirilgan versiyasini qo'llagan, unda ikkita turtki (neytral va pornografik rasmlarga qarshi) muqobil ravishda foydali yoki zararli stolga tayinlangan. Ular muammosiz pornografiya foydalanuvchilarining namunalarini baholashdi, chunki IGT ko'rsatkichlari jinsiy ogohlantirishlar foydali qarorlar bilan bog'liq bo'lganida yaxshiroq bo'lgan va noqulay qarorlar bilan bog'liq bo'lgan hollarda yomonroq bo'lgan (ya'ni jinsiy qarorlar shartli qaror qabul qilish). Ushbu ta'sir odamlarning pornografik tarkibga bo'lgan reaktivligi bilan boshqarildi: jinsiy rasm taqdimotidan keyin yuqori jinsiy uyg'otish haqida xabar bergan shaxslarda, qaror qabul qilishda jinsiy ogohlantirishlarning ta'siri ko'proq edi. Xulosa qilib aytganda, ushbu ikkita tadqiqot shuni ko'rsatadiki, jinsiy ogohlantirishlar oldida yoki PPU bilan yuqori reaktivlikni namoyish etadigan shaxslar, ayniqsa, bu jarayon jinsiy belgilar bilan boshqarilsa, yomon qaror qabul qilishadi. Bu nima uchun ushbu shaxslar pornografiyani iste'mol qilish bilan bog'liq ko'plab salbiy oqibatlarga qaramay, jinsiy xatti-harakatlarini boshqarish uchun muammolarga duch kelishlarini tushuntirishi mumkin.

4. Munozara

Hozirgi maqolada biz PPU asosidagi kognitiv jarayonlarni o'rganadigan 21 tadqiqotidan olingan dalillarni ko'rib chiqamiz va to'playmiz. Qisqacha aytganda, PPU quyidagilar bilan bog'liq: (a) jinsiy ogohlantirishlarga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish, (b) etishmayotgan inhibitorlik nazorati (xususan, motor reaktsiyasini inhibatsiyasi bilan bog'liq muammolar va e'tiborni ahamiyatsiz stimullardan uzoqlashtirish), (c) vazifalarni yomon ishlashi ishlaydigan xotirani baholash va (d) qarorlarni qabul qilishdagi buzilishlar (xususan, uzoq muddatli katta yutuqlardan ko'ra qisqa muddatli kichik yutuqlar afzalliklari, erotik bo'lmagan foydalanuvchilarga nisbatan impulsiv tanlov uslublari, jinsiy ogohlantirishlarga moyillik va noaniqliklar noaniqlik ostida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan natijalarning ehtimoli va kattaligini baholash). Ushbu topilmalarning ba'zilari PPU bilan og'rigan bemorlarning klinik namunalarida yoki SA / HD / CSBD va PPU diagnostikasi bilan ularning asosiy jinsiy muammosi (masalan, Mulhauzer va boshq., 2014, Sklenarik va boshqalar, 2019 yil), bu buzilgan kognitiv jarayonlar PPU ning "sezgir" ko'rsatkichlarini tashkil qilishi mumkin. Boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kognitiv jarayonlardagi bu buzilishlar juda xilma-xil pornografiya profillarini ajratish uchun foydali bo'lishi mumkin, masalan, pornografiya foydalanuvchilari va foydalanuvchilar bo'lmaganlar (masalan, Advokat, 2008 yil) yoki past pornografiya foydalanuvchilari va o'rtacha / yuqori darajadagi pornografiya foydalanuvchilari (masalan, Doornwaard va boshq., 2014). Shu bilan birga, boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu noaniqliklar pornografiyadan foydalanishning patologik bo'lmagan ko'rsatkichlari bilan (masalan, pornografiyadan foydalanish chastotasi) bog'liqdir (masalan, Negash va boshq., 2016) yoki klinik bo'lmagan namunalarda PPU ko'rsatkichlari bilan (masalan, Schiebener, Laier, & Brand, 2015 yil), bu jarayonlar PPU ning "o'ziga xos" ko'rsatkichlari bo'lmasligi mumkinligini taxmin qilmoqda. Bu ko'rib chiqilgan tadqiqotlar tomonidan sinovdan o'tkazilmagan va qo'shimcha tadqiqotlarni olib borishni talab qiladigan, ammo yuqori, ammo muammosiz ishtirok etish va PPUni ajratish uchun ularning foydaliligini shubha ostiga qo'yadi.

Nazariy darajada ushbu sharh natijalari I-PACE modelining asosiy kognitiv tarkibiy qismlarining dolzarbligini qo'llab-quvvatlaydi (Brand va boshq., 2016, 2019). Shu bilan birga, "qaysi sharoitlarda" kognitiv nuqsonlar PPUga ta'sir ko'rsatishi haqida gap ketganda, tadqiqotlar bir-biriga mos kelmaydi. Ba'zi tadkikotlar shuni ko'rsatdiki, PPUga ega bo'lgan shaxslar uni baholashda ishlatiladigan turtki turlaridan qat'i nazar, turli xil bilim jarayonlarida yomon ishlashga ega (masalan, Au va Tang, 2019 yil, Advokat, 2008 yil), kognitiv nuqsonlar "ogohlantiruvchi-o'ziga xos bo'lmagan" va o'z-o'zini boshqarish muammolarini rivojlanishiga moyilligini (umuman olganda) tashkil etadi. Boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kognitiv buzilishlar, asosan, PPU bo'lgan shaxslarga jinsiy ogohlantirishlar taqdim etilganda paydo bo'ladi (masalan, Mechelmans va boshq., 2014, Seok va Sohn, 2020), kognitiv nuqsonlar "stimulga xos" bo'lishi mumkinligini va jinsiy muammolarni (xususan) rivojlanish uchun zaiflik omilini tashkil etishini taxmin qilmoqda. Va nihoyat, boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kognitiv buzilishlar faqat yuqori darajadagi jinsiy qo'zg'alishlar paydo bo'lganidan keyin paydo bo'ladi (masalan, Makapagal, Yansen, Fridberg, Finn va Xeyman, 2011 yil); Shunga o'xshab, jinsiy mazmun oldida qo'zg'aluvchanlik kognitiv buzilishlar va PPU o'rtasidagi aloqani kuchaytiradi (masalan, Laier va boshq., 2014, Pekal va boshqalar, 2018 yil). Ushbu so'nggi topilmalar "Sexhavior Cycle" tomonidan taklif qilingan "kognitiv abeyans" tushunchasi bilan rezonanslashadi (Walton va boshq., 2017). Ushbu modelga ko'ra, kognitiv abeyans jinsiy qo'zg'alish kuchaygan paytlarda paydo bo'ladi va "mantiqiy kognitiv ishlov berishning harakatsizligi, keyinga qoldirilishi, to'xtatib turilishi yoki kamayishi holati"(Walton va boshq., 2017). Shunday qilib, qayta ko'rib chiqilgan tadqiqotlarda ko'rsatiladigan kognitiv nuqsonlar barqaror moyillikni emas, balki PPUdan kelib chiqadigan "vaqtinchalik kognitiv holatlarni" tashkil qilishi mumkin. Ushbu gipotezani qo'llab-quvvatlash, Negash va boshq. (2016) 21 kun davomida pornografiya iste'molidan voz kechish, kechiktirilgan uzoq muddatli yutuqlar (ya'ni, kechiktirilgan diskontlashning pasayishi) uchun afzalliklarning ko'payishiga olib keldi. Shu sababli, PPUdagi kognitiv buzilishlar sharoitlarini aniqlash keyingi tadqiqotlarni talab qiladi.

Klinik darajada, ushbu sharhda biz patologik va disfunktsional pornografiyadan foydalanish bilan bevosita yoki bilvosita bog'liq bo'lgan ma'lum kognitiv tarafkashlikni aniqladik. Yaqinda yozilgan bir ishda Brand va boshq. (2020) jarayonlar va alomatlar o'rtasidagi farqni batafsil bayon eting: ular o'zgargan kognitiv jarayonlar BA simptomlarini (xususan, o'yin buzilishi) rivojlantirish va qo'llab-quvvatlash uchun asos bo'lishi mumkin, ammo bu bu jarayonlar ushbu holatni tashxislash uchun foydali bo'lishi mumkin degani emas. . Ushbu taklifga ko'ra, PPU belgilari buzilishning xulq-atvori va ruhiy namoyonlari sifatida ko'rib chiqilishi mumkin va ushbu holatni aniqlash uchun foydalidir; farqli o'laroq, buzilgan kognitiv jarayonlar diagnostik belgilar sifatida cheklangan kuchga ega bo'lishi mumkin, ammo PPUga yangi terapevtik yondashuvlarni ishlab chiqishda muhim maqsadlarni tashkil etadi. Shu munosabat bilan, turli xil ijro etuvchi funktsiyalarni yaxshilashga qaratilgan terapevtik tadbirlar turli xil SUD belgilarining oldini olish yoki kamaytirishda umidvor natijalarni ko'rsatdi (Lechner, Sidhu, Kittaneh va Anand, 2019 yil), shuningdek, PPU belgilari va ta'sirini kamaytirishga yordam berishi mumkin.

Ushbu maqolada ko'rib chiqilgan tadqiqotlar PPU asosidagi kognitiv nuqsonlarga oid bilimlarning hozirgi holatini har tomonlama ko'rib chiqishni taklif qiladi. Biroq, bir nechta cheklovlar aniqlandi. Birinchidan, ko'rib chiqilgan tadqiqotlar ishtirokchilarining aksariyati yosh heteroseksual erkaklar edi (tadqiqotlarning 57.1% gomoseksual va biseksual ishtirokchilarni baholamadi va faqat 26.20% sub'ektlar [n= 447] ayol edi). Jinsiy va jinsiy orientatsiya PPU namoyon bo'lishini modulyatsiya qilishini hisobga olgan holda (Kohut va boshqalar, 2020 yil), ushbu sharhdan olingan dalillar ayollarga va gomoseksuallarga / biseksuallarga umumlashtirilganda tanqidiy baholanishi kerak. Ikkinchidan, turli xil bilim sohalarini o'lchaydigan eksperimental vazifalar juda xilma-xil bo'lib, bu tadqiqotlar natijalari o'rtasidagi taqqoslashni keltirib chiqaradi. Uchinchidan, bir nechta tadqiqotlar klinik populyatsiyalardagi kognitiv nuqsonlarni baholab, ushbu jihatlar va PPU o'rtasidagi aniq aloqalarni aniqlashga to'sqinlik qildi. To'rtinchidan, ko'rib chiqilgan ayrim tadqiqotlar (asosan, SA / HD / CSBD bilan kasallangan bemorlarni o'z ichiga olgan) nafaqat PPU bilan kasallanganlarni, balki boshqa nazoratsiz jinsiy xatti-harakatlarni ham o'z ichiga olgan. Bu PPU tabiiy sharoitlarda (ya'ni odatda boshqa jinsiy muammolar bilan birgalikda) ifodalanadigan usul; PPU bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligini asosiy jinsiy muammo deb baholamaydigan tadqiqotlarni olib tashlash orqali ushbu potentsial tarafkashlikni nazorat qilishga urinib ko'rganimizda ham, PPUni tushuntirish uchun qaysi kognitiv jarayonlarni tushuntirish uchun muhim bo'lganlardan ajratish uchun ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak. umuman jinsiy xatti-harakatlar. Xuddi shunday, ko'rib chiqilgan ko'plab tadqiqotlar ma'lum bir bilim jarayonini ushbu holatning to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatkichi bilan emas, balki patologik bo'lmagan PPU ko'rsatkichi bilan (masalan, pornografiyadan foydalanish chastotasi) bog'lashdi. So'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ushbu "bilvosita" ko'rsatkichlarning ba'zilari PPUni aniqlash uchun mos emas (Böthe va boshq., 2020), ma'lum bir kognitiv jarayon bilan yuqori korrelyatsiya ushbu holatga nisbatan yuqori darajadagi zaiflikka aylantirilishini ta'minlay olmaymiz. Bundan tashqari, biz ushbu tadqiqotlar natijasida olingan natijalarni kognitiv jarayonlar va PPU o'rtasidagi inkor etilmaydigan munosabatlarning isboti sifatida izohlashdan ogohlantirmoqdamiz. Xuddi shu tarzda, klinik bo'lmagan namunalarda o'tkazilgan tadqiqotlar (ushbu sharhga kiritilgan tadqiqotlarning muhim qismi) ushbu sharh mavzusi uchun qiziqarli natijalarni berishi mumkin, ammo kognitiv jarayonlar va PPU o'rtasidagi bog'liqlik to'g'risida aniq xulosalar chiqarish uchun foydalanilmasligi kerak. Va nihoyat, biz ko'rib chiqilgan tadqiqotlar juda xilma-xil ekanligini tan olamiz. Ushbu qadamda biz bilimlarning hozirgi holati haqida umumiyroq ma'lumot berish uchun kompleks yondashuvni kafolatlangan deb hisobladik; ammo, bu xilma-xillik bizning xulosalarimizning umumlashtirilishiga ham xalaqit berishi mumkin. Ushbu cheklovlar ma'lum darajada ushbu sharhdan olingan natijalarni talqin qilishni yashiradi. Shunga qaramay, ular yangi va istiqbolli muammolarga ishora qilmoqdalar, bu bizning PPU bilan bog'liq bilim jarayonlari haqidagi tushunchamizni oshiradi.

Moliyalashtirish manbalari

Tadqiqotchilar ushbu tadqiqotni o'tkazish uchun mablag 'olmadilar.

Mualliflar hissasi

JCC va VCC adabiyotlarni ko'rib chiqish, o'rganish, ma'lumotlarni yig'ish va qo'lyozmani yozishda ishtirok etdi. RBA va CGG ko'rib chiqish metodologiyasi to'g'risida fikr bildirdilar va qo'lyozmaning dastlabki loyihasini qayta ko'rib chiqdilar. Barcha mualliflar yakuniy qo'lyozmani o'qib, ma'qulladilar.

Qiziqishlik to'qnashuvi

Mualliflar hech qanday manfaatlar to'qnashuvini e'lon qilmaydi.